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北京市男男性接触者人乳头瘤病毒及人类免疫缺陷病毒感染状况调查
目的 了解北京市男男性接触者人乳头瘤病毒和人类免疫缺陷病毒感染情况,并分析其影响因素.方法 通过男男非政府组织招募志愿者,进行一对一访谈,并开展血清学检测及人乳头瘤病毒DNA分型.结果 被调查的283名男男性接触者,人类免疫缺陷病毒感染率为10.25%,人乳头瘤病毒感染率为70.67%.按照HPV不同感染情况和感染HPV基因型种类数目不同分组后分别进行HIV感染率的x2检验,结果显示HPV不同感染情况(P=0.008)、感染HPV基因型种类数目不同组(P=0.007)间HIV感染率均有统计学差异;受教育程度低是人类免疫缺陷病毒感染的危险因素.结论 北京市男男性接触者人群人类免疫缺陷病毒及人乳头瘤病毒感染率较高,因此在性病防治工作中,对男男性接触者人群有针对性地开展干预工作是非常必要的.
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杭州市男男性接触者艾滋病风险监测结果分析
目的 了解男男性接触者(MSM)艾滋病防治知识的知晓率和高危行为的发生率,为疫情预测和干预工作提供依据.方法 采用国家统一的行为监测问卷,通过多种方法进行匿名监测,包括直接到同性恋酒吧、桑拿浴池、公园等同性恋聚集地进行调查,以及通过滚雪球的方法和网络宣传吸引人群到自愿咨询检测点进行调查.结果 (1)25.55%的监测对象认为自己有感染艾滋病的风险,不同来源的监测对象自认为有感染风险的比例不同(χ2=40.45,P＜0.0001);基本知识完全答对率为40.82%,不同来源的监测对象答对率差异有统计学意义(χ2=15.71,P=0.0013);65.75%的监测对象知道做艾滋病检测的地方,不同来源的监测对象间亦有统计学差异(χ2=8.01,P=0.0458).(2)67.40%的监测对象在半年内有过同性性伴,性伴数的中位数为3人;近6个月有同性性行为的监测对象中,3.09%承认通过付钱的方式得到过男性提供的性服务,1.54%承认为了得到钱,为男性提供过性服务;11.51%的监测对象在半年内有女性伴侣.(3)84.89%的监测对象为防艾滋病愿意使用安全套.近6个月肛交行为中,11.20%的人从未使用安全套,每次都使用的占45.56%;近一次肛交时,使用安全套的比例为56.76%,未用安全套的比例为29.34%.结论 MSM群体对感染艾滋病的风险认识不足,感染艾滋病的危险行为还广泛存在,应该加强对浴室和公园等场所MSM人群的干预.
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济南市部分男男性接触者艾滋病相关行为研究
目的 了解济南市男男性接触者(MSM)行为的基本特征,为制定针对该人群的防治政策提供依据.方法 2006年8～11月在济南市部分男男性接触者活动场所和到济南市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊寻求VCT服务MSM进行问卷调查和自愿检测,收集相关信息.结果 调查656名MSM.63.9%自我认为是"同性恋",31.3%为双性恋;有86.0%的人近6个月与男性发生过肛交性行为,其中3.4%通过付钱方式得到男性性服务;有4.8%为得到钱向男性提供性服务;近6个月与男性发生肛交性行为的安全套使用率为28.5%,近6个月和近一次与女性发生性行为时安全套的使用率分别为15.5%和35.7%;平均性伴数为(3.85±6.03)个,多达到50个;有96名出现过性病相关症状,而实际做过性病检查或治疗的仅10人.结论 济南市MSM中同性恋和双性恋并存,艾滋病病毒感染存在MSM通过异性性传播的危险性.同性之间危险性行为普遍存在,应继续在该人群开展健康教育与行为干预.
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武汉市145例男男性接触者的相关血清学监测及分析
目的 对武汉市男男性接触者进行相关血清学监测,以了解该人群的性传播疾病(STDs)和艾滋病病毒(HIV)的感染状况,为实施有效的干预措施和制定预防控制对策提供依据.方法 对男男性接触者进行问卷调查,抽取静脉血分别进行人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、生殖道沙眼衣原体的相关抗原抗体检测.结果 共检测了145例男男性接触者,HIV-Ab阳性2例占1.38%;HBsAg阳性16例占11.03%;HCV-Ab阳性1例占0.69%;梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性44例占30.34%,其中快速血浆反应素试验(RPR)阳性22例占15.17%;生殖道沙眼衣原体(CT)IgG阳性16例占11.03%.结论 男男性接触者性传播疾病感染率很高,对该人群性病艾滋病的防治工作刻不容缓.
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济南市不同活动场所男男性接触人群艾滋病病毒和梅毒感染状况调查
目的 了解济南市不同活动场所男男性接触人群( MSM)的艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染状况.方法 对2009年10月至2010年12月济南市不同活动场所1655名MSM人群采用滚雪球法进行匿名问卷调查,并采血进行HIV和梅毒抗体检测.结果 1655名MSM人群中HIV阳性52例,感染率为3.1％,来源于酒吧、浴池、公园、网络的感染率分别为4.7％、11.1％、1.1％和2.8％.不同来源该人群安全套每次使用率为49.4％.结论 MSM人群的HIV感染率较高,属艾滋病防治的高危人群,不同活动场所MSM人群的HIV感染率差异有统计学意义,应根据其特点采取有针对性的防治措施.
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2004-2010年浙江省杭州市男男性接触者艾滋病病毒/艾滋病感染病例流行病学特征分析
目的 了解杭州市男男性接触者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)病例疫情及变化趋势,为针对性地开展该群体的艾滋病防控工作提供参考依据.方法 回顾分析杭州市2004 -2010年MSM病例疫情特征,并对2011年4-6月期间参与随访管理的病例进行梅毒抗体检测.结果 杭州市于2004年报告首例MSM病例,截止2010年共报告581例,占总病例数的33.8％;年龄分布以20 ～ 39岁年龄组为主,占79.5％;已婚者占22.7％,且随着年龄段的上升,已婚比例迅速上升;同性性伴数中位数为7个,其中7.4％有非婚异性性伴;有明确性病史者占36.5％,现症梅毒患病率为24.6％.结论 MSM是杭州市HIV感染主要的高危人群,也是HIV传播重要的桥梁人群,采取针对性的措施降低艾滋病对该人群的危害已刻不容缓.
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2009年广州市越秀区1596名男男性接触者艾滋病相关危险行为及其影响因素分析
目的 通过调查广州市男男性接触人群的行为特征与艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)感染状况,分析该人群艾滋病相关高危因素情况,为开展艾滋病干预和防治提供依据.方法 分析2009年广州市男性同性性行为(MSM)调查及艾滋病和梅毒检测相关资料.结果 MSM平均年龄27岁,20～30岁占51.64％ (818/1584).首次与MSM平均年龄23岁,＞30岁的MSM 81.95％ (436/532)已婚,41.72％ (567/1359)的MSM近3个月有多个性伴,只有67.05％ (1058/1578)的人近一次与男性发生性行为时使用安全套；55.16％ (844/1530)近3个月与男性发生性行为时每次都使用安全套；HIV感染率为5.20％ (83/1596),梅毒检出率为6.95％(1 11/1596).被动肛交者安全套使用率显著低于主动者,主动肛交、即主动义被动、文化程度低是发生多男性性行为的危险因素；被动肛交和开始同性恋时间＜5年者为男性无保护肛交行为的危险因素；梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄足梅毒感染的危险因素；梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄是梅毒感染的危险因素.结论 广州市MSM艾滋病流行和促成HIV传播的多性伴、男性无保护肛交等高危行为情况较严重,急需开展MSM高危行为的干预.
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男男同性性接触者异性性行为特征及影响因素研究
目的 了解广州市男男同性性接触者(men who have sex with men,MSM)异性性行为的特征及其影响因素,为制定人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/性传播性疾病(sexually transmitted disease,STD)的于预措施提供参考依据.方法 从2011年4-8月,每周2次在广州市MSM经常活动的场所,采用自愿咨询检测和匿名问卷调查的方法对MSM进行调查.结果 在调查的507名MSM中,17.8％ (90/507)曾在近6个月内与女性发生过性行为,其中有2个以上异性性伴者占23.3％.在与异性发生性行为的过程中,坚持每次使用安全套的只占40.0％.多因素logistic回归分析显示,婚姻状况、性取向、首次性交对象对MSM人群近6个月与异性发生性行为有影响.HIV和梅毒的感染率分别为6.7％ (6/90)和5.6％ (5/90).结论 广州市MSM人群中发生异性性行为的比例较高,而安全套的使用率较低,需加大对该人群的干预力度,提高安全套的使用率,以控制HIV/STD通过该人群向女性传播的危险.
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同伴推动抽样法在济南市男男性接触人群中的应用研究
目的 探索同伴推动抽样法(RDS)在济南市男男性接触人群(MSM)中应用的可行性,了解该人群性行为特征及艾滋病感染状况.方法 使用RDS进行匿名问卷调查,采集血标本,使用RDSAT 5.5软件进行统计学分析.结果 调查500名MSM,HIV阳性检测率为3.1%.自我评估为男性性取向占46.3%.49.9%发生过无保护性行为.结论 济南市MSM人群HIV阳性检测率高于其他高危人群阳性检测率,高危行为普遍存在,必须加强干预工作力度,减少二代传播.
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男男性接触者安全套使用情况调查
目的 探讨男男性接触者(MSM)与不同性伴对象发生性行为时安全套使用情况及其影响因素.方法 招募高校、酒吧、公园、浴室、网络和男性卖淫会所的男男性接触人群作为访谈对象,全部采取个体访谈方式.结果 (1)近半数MSM知道固定性伴的HIV感染状况,但由于不信任对方仍然会使用安全套.(2)大多数卖淫男性向客人提供性服务时使用安全套,但性行为前吸毒或饮酒以及无所谓态度会影响安全套的使用.(3)与临时性伴发生性行为时,对方有吸引力会影响使用安全套.(4)多数人觉得和女性发生性行为时没有必要使用安全套.(5)害怕感染艾滋病是使用安全套的共同原因,影响快感是不使用安全套的共同原因.结论 男男性接触者与不同性伴对象的安全套使用情况和影响因素各不相同,控制措施应该考虑不同性伴类型对安全套使用的影响.
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120例男男性接触者行为学特点分析
目的 了解北京地区男男性接触者(MSM)行为特点,为深入开展行为干预提供依据.方法 通过活跃在本市的一个MSM联系组织,用网上发布消息和互相转告的方式召集调查对象,在知情同意的基础上现场进行问卷调查.结果 通过对120人有效问卷进行统计,结果显示,近3个月内有3个及以上同性性伴的人数占75.84％,3个月内发生肛交性行为中每次都用安全套比例仅为16.86％,后一次肛交性行为中40.83％未使用安全套,9.17％使用中发生破裂,有41.67％的人有过群交性行为,24.2％的人曾患性病,多一人患4种性病,4人吸毒.结论 通过对北京地区120例MSM人群性活动调查显示:性活动活跃,性伴多,安全套使用率低,该人群中引起艾滋病发生流行的因素广泛存在.
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北京市海淀区男男性接触者性行为特征及HIV感染影响因素
目的 探讨北京市海淀区男男性接触者(MSM)的性行为特点,并分析HIV感染的相关影响因素.方法 采用滚雪球法在海淀区牡丹园地区招募男男性接触者,通过自编问卷收集一般资料,收集其近6个月的性行为特点的相关资料,并对影响HIV感染的相关因素进行初步分析.结果 调查对象的年龄分布为17 ～ 77岁,发生第一次同性性行为的平均年龄在23.0岁,近6个月与固定性伴发生过同性性行为的人数为69人(20.7％),与临时性伴发生过同性性行为的人数为295人(88.6％),平均临时性伴数为4.11个;与商业性伴发生过同性性行为的人数为13人(3.9％),平均商业性伴数为4.31个;55人(16.5％)发生过异性性行为.临时同性性行为和商业同性性行为中每次均使用安全套的人数比例分别为53.2％和53.8％.多元Logistic回归分析结果显示,"文化程度"、"同性性行为史(以5年为界)"、"临时性伴性行为时所扮演的角色"和"近6个月,临时性行为时安全套使用情况"为HIV感染的主要影响因素(P＜0.05).结论 此次调查发现海淀区男男性接触者虽艾滋病知晓率水平很高,但多性伴、性角色重叠、安全套使用率低等不安全性行为现象仍广泛存在,并为该地区MSM人群HIV感染的主要危险因素,应在今后工作中对如何切实有效开展该人群的行为干预工作进行更深入的探索.
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互联网对小城镇/农村地区男男性接触者HIV/STD的风险分析
目的 了解互联网在小城镇/农村地区男男性接触者(MSM)人群的使用情况及探讨其对与HIV/STD相关的风险行为的影响,为新形势下提出可行的MSM干预措施提供科学参考.方法 采用半结构化深度访谈的方式进行定性研究及收集MSM使用互联网情况.通过MSM社群小组,按照定性研究的目的抽样方法招集了15名访谈对象.结果 访谈的15名MSM中,有9人曾经或正在通过互联网来了解MSM相关信息、寻找性伴,15人均多次发生过“一夜情”的同性性行为；2人为HIV感染者、6人曾患过性病.MSM QQ交流群人数2008年40人、2009年100人、2010年179人.互联网平台在开展MSM人群信息交流、健康知识的获取、同伴教育、艾滋病干预等方面具有一定作用,特别是在资源、信息相对贫乏的小城镇/农村地区,QQ交流群在MSM干预中可以起到良好的信息传递、交流的载体作用.然而,互联网促使MSM人群的互动接触与介入,有促使原来居住在农村地区的MSM更多地流向城镇、大城市的倾向,进而增加了相关利益群体感染性病与艾滋病的风险程度和范围.结论 在尊重MSM亚文化的前提下,合理利用互联网络平台进行干预,关注农村地区MSM有向城镇、大城市流动的趋势.
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《朋友通信》——对男男性接触者的艾滋病干预项目
目的了解《朋友通信》项目——一个对男男性接触者进行艾滋病干预的项目的效果。方法青岛大学医学院附属医院定期编辑出版内部刊物《朋友通信》，在全国的男男性接触者间传播。二年后，对读者进行问卷调查。结果约7万名男男性接触者读过本刊物，其中1/4曾将其给异性朋友看。后者中过半数从此变得对男男性接触者更为友善。大部分读者认为本刊物有助于改善他们的生活质量，使他们更关心艾滋病问题，改变风险行为和对婚姻的态度，减少性伴数，并增强信心。结论《朋友通信》项目提供了一个新的有效的对男男性接触者进行艾滋病干预的模式，此模式与发达国家的模式不同，亦不见于发展中国家。
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昆明市男男性接触者不同场所活动人群危险性行为状况分析
目的 评估不同活动场所中男男性接触人群安全性行为状况、干预工作的成效及确定干预工作的重点.方法 以面对面访问的方式对昆明市经常到公园、酒吧、浴室以及通过志愿者网络对较少到公共场所活动的男男性接触者进行艾滋病相关行为监测调查.结果 4类被调查人群中6个月内肛交性伴情况为:浴室人群的性伴人数多,2005年中位数是4.33,2006年是3.95;其次为公园人群,2005年是2.74,2006年是3.55.酒吧人群的性伴人数少,2005年是2.52,2006年是1.70.男男性接触人群6个月内安全套使用率2005年为44.9%,2006年为51.1%.结论 经常到浴室、公园以及较少到公共场所活动的男男性接触者具有较多的性伴和较高的性行为频度,是值得关注的人群.安全套使用虽有逐年上升的趋势,但仍较低,应分人群对安全套使用影响因素进行研究,以制定更加有效的干预策略.
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山东省部分男男性接触者艾滋病防治相关知识、态度和行为调查
目的 了解山东省男男性接触者艾滋病防治相关知识、态度和行为状况,为制定艾滋病防治政策提供科学依据.方法 采用滚雪球法或方便样本法,在全省8个城市使用统一设计的调查问卷对男男性接触者进行面对面调查,并采集静脉血标本.结果 共调查1617名男男性接触者,平均年龄为26岁,已婚占71.9%,大学以上文化程度占58.6%,青年学生占25.3%.艾滋病防治相关知识全部回答正确率较低,为28.2%;发生高危性行为的比例较高,安全套使用率低于50%;检出HIV抗体阳性18例,感染率1.3%.结论 山东省男男性接触者人群中存在着艾滋病流行,并有向一般人群蔓延的潜在危险.因此,应进一步加强该类人群艾滋病防治相关知识的宣传教育和安全套推广使用工作,以提高他们的艾滋病防治知识知晓率和自我防护意识.
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2006年南宁市男男性接触者艾滋病相关知识、行为调查
目的 了解广西省南宁市男男性接触者(MSM)艾滋病知识、行为的情况,以便进一步做好MSM人群的艾滋病、性病防治工作.方法 通过网络宣传及朋友介绍等方式动员,由疾病预防控制中心专业人员询问情况后由MSM当场填写,当场收回问卷.结果 共调查MSM 185人,艾滋病三大传播途径知晓率92.86%,总体知识知晓率为77.68%,对"在性行为前后服用抗生素是否可以预防性病"回答正确率低仅33.51%;MSM人群安全套使用率较低,特别是口交中每次使用安全套的只有10.69%.结论 MSM对艾滋病核心知识知晓率较高,对部分相关知识知晓率较低,知识与行为存在明显不一致的情况,应加强南宁市MSM人群的艾滋病、性病健康促进工作.
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中国同性恋网站服务功能与男男性接触者健康教育研究
目的 了解同性恋/男男性接触者(MSM)网上接触的平台--同性恋网站,为开展艾滋病性传播疾病(AIDS/STD)健康教育提供参考依据.方法 定量定性相结合,网上观察法调查同性恋网站,并填写网站调查问卷;深入访谈网站负责人.结果 共调查同性恋网站112个,以MSM为主;网站在网上交友、获取信息、网络聊天室等服务上功能突出,为MSM寻找性伴创造便利条件;网站已开展基于网络AIDS/STD健康教育,形式以同伴教育为主.结论 互联网在促进MSM间交往的同时,可使AIDS/STD在该人群中更快的传播.然而,也可以利用互联网在MSM中开展健康教育,以达到控制AIDS/STD的目的 .
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男男性接触者一般状况及艾滋病知信行调查
目的 了解男男性接触(MSM)人群一般情况、艾滋病知识及性行为特征,为制定相应干预措施提供依据.方法 由专业人员对目标人群进行一对一的访谈,MSM匿名自填调查问卷.结果 共调查MSM 150人,以青壮年、中高等教育程度、商业服务人员和学生为主;艾滋病传播预防知识知晓率达84.30%;近一半的调查者通过网络找过性伴,超过半数到外地找过性伴;80%的人近期有多性伴和肛交行为,每次都用安全套的比例≤50%;自身对感染HIV的风险认识不足.结论 MSM人群年龄低,流动性大,高危行为广泛存在,对艾滋病知识虽有一定了解,但存在侥幸心理,对自身感染的风险认识不足.提示我们对MSM人群的干预工作任重而道远.
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互联网对男男性接触者危险性行为的影响及在艾滋病防治中的应用
由于互联网对个人隐私的良好保护,互联网已逐渐成为男男性接触者(MSM)寻找性伴的理想场所.伴随着MSM中不安全性行为日渐增多,MSM已成为艾滋病病毒(HIV)感染的高危人群之一.国际上已有越来越多的有关MSM的互联网调查和网络干预研究,我国尚处在起步阶段.目前我国局部地区的MSM中艾滋病病毒感染者正在逐步上升,亟需在运用互联网开展MSM相关研究和行为干预方面进行探索.
