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2012-2013年北京市流感样病例监测与流感病原学监测结果的相关性分析
目的 通过分析2012-2013年北京市流感流行季(2012年9月-2013年4月)流感样病例监测与流感病原学监测结果的相关性,评价北京市一级以上医疗机构和二级以上医疗机构流感样病例监测工作的适用性和有效性.方法 分析北京市421家一级以上医疗机构和144家二级以上医疗机构的流感样病例监测数据,按周次分别与北京市14家医疗机构开展的流感病原学监测数据进行相关性分析和回归检验.结果 一级以上和二级以上医疗机构门急诊流感样病例百分比(ILI％)与流感病毒病原学监测中病毒分离阳性率成正相关(一级医院r =0.794,P＜0.001;二级医院r=0.787,P＜0.001).一级以上和二级以上医疗机构ILI％与流感病毒分离阳性率的回归确定系数r2分别为0.630(P ＜0.001)和0.620(P ＜0.001).结论 一级以上和二级以上医疗机构流感样病例中归因为流感病毒感染的比例基本一致,从成本效益分析角度考虑,北京市利用144家二级以上医疗机构开展流感样病例监测已经可以满足对疾病监测的需要,比扩展到421家一级以上医疗机构具有更好的成本效益比.
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探讨EARS-C3法在天津市滨海新区流感暴发探测中的应用
目的 探讨EARS-C3法在天津市滨海新区流感暴发探测中的应用.方法 采用美国疾病预防控制中心开发的EARS软件以C3为指标分析滨海新区流感样病例(Influenza-like illness,ILI)监测数据.结果 2011年9月1日至2012年4月30日,哨点医院门急诊病人共计357 834人,其中流感样病例3 181人,流感样病例就诊百分比(ILI％)为0.8890％,ILI％高峰出现在2012年1月3日,达到5.0083％.EARS软件探测到28次爆发,异常情况分布在14个监测周中.暴发探测曲线高峰的出现时间与ILI％高峰出现的时间大体一致.结论 EARS-C3法及时探测到流感暴发,可应用于日常流感监测和防控工作.
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2013年-2015年克拉玛依市流感病原学监测分析
目的 通过分析克拉玛依市2013年-2015年流感病毒病原学检测结果,了解流感病毒病原学特征,为当地流感的防控提供科学的理论依据.方法 采用实时荧光定量PCR的方法进行流感样病例咽拭子的检测.结果 2013年-2015年共采集流感样病例咽拭子2 097份,阳性样本427份,总阳性率为20.36％,其中H3型阳性率高,为9.20％.3年不同型别的检测阳性率差异有统计学意义(x2=280.77,P＜0.05).克拉玛依市流感流行的高峰季节在冬春季,不同年龄组的阳性率差异无统计学意义(x2=6.760,P＞0.05).2013年-2015年各年龄段间不同型别的流感病毒阳性率差异无统计学意义(x2=7.133,P ＞0.05).结论 克拉玛依地区流感监测工作应重点关注季节性H3型,流感病原学流行情况随着时间变化,应加强监测,密切关注变化情况,及时采取措施.
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2010-2015年江苏省流感流行特征分析和预警阈值确定的探讨
目的 描述2009年流感大流行后江苏省流感样病例的流行特征和病原学变化规律,探索江苏省流感流行金标准的确定方法,为流感流行设立科学的预警阈值提供依据.方法 以2010-2015年的流感哨点医院监测和网络实验室数据为基础,采用描述性的方法分析江苏省2009年流感大流行后的流感流行特征;采用流感病毒高阳性检出率的30％(20％～40％)作为流感流行高峰来临的起始点的阈值,探索适合江苏省流感流行的金标准.结果 流感病毒阳性率和流感样病例变化趋势基本一致,一年有冬春季和夏季2个检出高峰;在流感病毒各亚型演变规律方面,2009年以后,流感毒株主要为季H3,新甲H1和B型(Yamagata系和Victoria系)共同循环,夏季高峰以甲型H3流行为主,冬季高峰B型和甲型(新甲H1和/或甲型H3)共同流行.结论 2009年流感大流行后,江苏省循环毒株以甲型H3N2,新甲H1N1和B型为主,新甲H1N1总体流行强度不高;江苏省采用历史基线2年的核酸阳性率高值中位数的30％作为判定流感流行的阈值可获得相对较好的应用价值.
