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  • 北京男男性行为者HIV抗体唾液快检检测试剂使用情况及影响因素研究

    作者:宁夏;张海艳;徐文彩;赵楠;赵丽英;刘君;周艳丽

    目的 了解北京男男性行为者(men who have sex with men,MSM) HIV抗体唾液快检检测试剂使用情况,并分析MSM是否接受检测的影响因素.方法 采用滚雪球抽样方法,对MSM寻找性伴场聚集的公园、浴池、酒吧、网吧、私人会所招募的621名MSM进行匿名问卷调查.采用x2检验、回归分析对被调查对象是否接受唾液快检检测情况及影响检测的因素进行分析.结果 北京市621名MSM唾液快检检测率为66.97%.年龄、不同的寻找性伴场所、近1年内进行过血液HIV抗体检测、检测实名登记、MSM关爱小组检测、艾滋病相关知识知晓率等12种因素与检测率有统计学关联.多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR =2.06,95% CI=1.40-3.03)、不同的寻找性伴场所(OR =0.44,95% CI 0.29-0.67)、承诺对检测者个人信息保密(OR=1.65,95% CI =1.13-2.41)影响唾液快检检测率.结论 年龄(≤35岁)、承诺对检测者个人信息及结果保密,HIV抗体唾液快检检测率较高,主要在公园类(公园、浴池)寻找性伴的较在酒吧类(酒吧、网吧、私人会所)寻找性伴的MSM HIV抗体唾液快检检测率低.

  • 浙江省宁波市男男性行为者艾滋病病毒检测意愿及感染状况调查

    作者:周娓;吴峰;赵建佳

    目的 研究男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的性行为特征及艾滋病检测和早期治疗意愿,为开展该人群的艾滋病早期检测及相关防控工作提供依据.方法 依据标准选取“种子”候选人,进行现场调查及检测,并采用同伴推动抽样法(RDS)招募MSM,每名调查对象限额征募的数目定为3个,共招募10名“种子”,多滚动11轮,少2轮;于2014年1-5月对招募的MSM进行问卷调查和实验室HIV、梅毒检测,问卷内容包括性行为特征、检测史及相关意愿等.结果 招募的126名MSM首次发生同性性行为的平均年龄为(22.43±5.6)岁,性取向同性占53.17%,双性占44.44%;近6个月88.89%的MSM发生过同性肛交,74.60%的MSM发生过同性口交,42.06%的MSM有过异性性行为;近6个月同性肛交行为中固定性伴和临时性伴安全套每次使用率分别为57.44%和69.81%.70.02%的MSM以往做过艾滋病检测,其中63.04%有定期检测习惯;60.32%近1年做过检测;84.13%的MSM愿意接受定期检测.87.30%的MSM认为有必要接受早期治疗,对抗病毒治疗相关内容关注度较高的是药物不良反应、药物效果、身份保密,分别为80.16%、75.40%和68.25%;HIV阳性率6.35%,梅毒阳性率7.94%.结论 MSM危险性行为普遍存在,对定期检测接受度较高,但检测率不高;对早期治疗认知度较高,但相关知识了解不足,急需开展有针对性的相关干预.

  • 浙江省台州地区男男性行为人群艾滋病病毒感染及艾滋病相关危险行为横断面调查

    作者:王连华;许圆圆;翁坚;裘丹红;吴琼海;沈伟伟;林海江

    目的 了解浙江省台州地区男男性行为人群中艾滋病相关危险行为状况及艾滋病病毒(HIV)感染状况.方法 于2012年1月至2012年8月31日对台州地区到浴室、浴池、酒吧或通过网络招募的男男性行为者(MSM),以面对面访问的方式开展艾滋病相关行为横断面调查.结果 共312名MSM人群参与此次调查,其中已婚143人,占45.8%,本省户籍205人,占65.7%,312名MSM中艾滋病相关知识知晓率为89.1%.312名MSM者中,近6个月与同性发生过肛交性行为的253人,占81.1%;近一次性行为使用安全套的155人,占61.3%;每次都用的7人,仅占2.77%.近6个月与女性发生过性行为的106人,占33.97%,近一次性行为使用安全套的38人,占35.9%.发生商业性行为时每次使用18.9% (20/106).312名MSM接受了血清学检测,其中HIV阳性50例,阳性检出率为16.0%,梅毒阳性42例,阳性检出率为13.5%,丙肝阳性1例,阳性检出率为0.3%.结论 尽管MSM人群艾滋病防治知识知晓率较高,但艾滋病相关危险行为普遍存在,并存在通过与女性的性接触而传递到女性及相关人群的危险.

  • 北京市大学生男男性行为者同性性行为特征分析

    作者:郑建东;庞琳;徐杰;柔克明;肖冬;吴尊友

    目的 了解北京市大学生男男性行为者同性性行为特征,为开展有效的行为干预提供依据.方法 主要通过互联网络招募研究对象,信息采集使用自填式问卷.问卷内容包括人口学信息、男男性行为、HIV检测史以及性病感染史等.结果 在完成有效问卷调查的157人中,发生首次男男性行为的年龄平均为(19.7±2.9)岁,30%其性伴为陌生人,55%未使用安全套.近6个月,近60%发生无保护肛交,性伴数中位数为2人(0~99).吸食毒品者不足3%;14%曾参与多人性交;11%曾有过商业男男性行为;27%曾去过男同性恋者浴室,其中近60%曾在浴室中发生性行为.44%倾向于与同为学生身份的男同性恋者交友,10%男性性伴均为学生.45%曾去做HIV抗体检测,约90%表示若感染HIV会避免传染他人.近20%曾被临床诊断为性病感染.多因素分析结果显示,自我认同为同性恋、近6个月曾与偶遇性伴发生男男性行为、曾光顾男同性恋者浴室与临床诊断性病感染独立相关.结论 大学生男男性行为者中危险性行为普遍存在,急需开展有针对性的行为干预.

  • 浙江省湖州市410例男男性行为者艾滋病知识和高危行为调查分析

    作者:董正全;金玫华;邱志红;杨中荣;张思潮;莫世良

    目的 了解浙江省湖州市男男性行为者(MSM)的艾滋病知识知晓率、相关高危行为、预防服务及艾滋病既往检测情况,为制定艾滋病防治对策提供参考依据.方法 采用统一的调查问卷,利用湖州地区网络同志QQ群在线收集相关的资料,对2011年6-9月MSM进行问卷调查,进行统计分析.结果 共收集有效调查问卷410份,调查对象艾滋病知识知晓率为67.1%.不同年龄、职业、文化程度、现住地及居住时间、经济收入、自我鉴别性取向的调查对象之间艾滋病知晓率差异有统计学意义(P<0.01).调查对象近6个月同性性伴数在2人及以上的达34.4%,近1个月同性肛交性行为次数超过3次的达44.4%,近一次同性肛交性行为使用安全套占39.2%,近6个月同性肛交性行为每次使用安全套占19.9%.调查对象对安全套预防同性传播艾滋病效果的认同度达85.6%,对坚持使用安全套信心的占77.1%.影响个人使用安全套的主要因素为降低性快感(41.2%)、身边没有(26.3%)和性伴不愿使用(21.5%).调查对象近1年接受过艾滋病预防服务(接受过宣传资料和安全套发放、咨询服务等)的占46.1%.结论 湖州市MSM艾滋病知识知晓率较低,无保护的肛交性行为、多性伴等相关高危行为发生率较高.需加强对MSM健康教育和行为干预,以有效控制艾滋病经性途径传播.

  • 杭州市男男性行为人群和单阳家庭中HIV感染者早期抗病毒治疗可接受性调查

    作者:武海滨;罗艳;丁建明;程洁;金丹丹

    目的 了解杭州市男男性接触(men who have sex with men,MSM)人群和单阳家庭中人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者早期抗病毒治疗可接受性的现况,探讨早期抗病毒治疗可接受性的影响因素.方法 对于2012年7月前报告的符合纳入标准的调查对象进行统一问卷调查.结果 共收集有效调查问卷235份,其中159人愿意接受早期抗病毒治疗,占67.66%,MSM感染者和HIV抗体单阳家庭感染者愿意接受早期治疗的比例分别是65.63%和76.74%,两者之间差异无统计学意义(X2=1.99,P =0.16).认为早期治疗会延缓发病和认为治疗越晚越易产生耐药性是早期治疗可接受性的促进因素,而认为早期治疗会让周围人怀疑自己有病和文化水平偏高是阻碍因素.结论 杭州市MSM人群和HIV抗体单阳家庭中HIV阳性感染者愿意接受早期抗病毒治疗的比例较低,做好对早期抗病毒治疗的正确导向和积极宣传,提高对艾滋病早期治疗的认识,减少社会对感染者的歧视有利于早期抗病毒治疗的推广和预防艾滋病的传播.

  • 通过互联网招募MSM的HIV新发感染及队列保持影响因素分析

    作者:金玫华;杨中荣;董正全;张思潮;李婧

    目的 探讨浙江省湖州市通过互联网招募的男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)的新发感染状况,同时分析队列保持的相关影响因素,为MSM艾滋病预防策略和措施的制订和调整提供科学依据.方法 利用互联网QQ群招募研究对象,在基线调查后的6个月对MSM进行一次随访,随访的内容包括流行病学问卷调查和HIV抗体检测.结果 随访时,MSM人群HIV新发感染率为8.6/100人年(95% CI:0~3.3),梅毒新发感染率为6.8/100人年(95% CI:5.9~l1.3);多元logistic回归分析结果表明,在本地居住2年以上(RR =2.97,95% CI:1.68~5.25)、纯同性恋(RR =3.02,95% CI:1.73~5.26)、有固定的同性性伴(RR=2.12,95% CI:1.22 ~ 3.68)、与异性发生过性行为(RR=1.96,95% CI:1.05~3.69)、既往检测过艾滋病(RR=1.90,95% CI:1.09 ~ 3.30)是MSM 6个月队列保持的独立影响因素.结论 湖州市通过互联网招募的MSM人群HIV新发感染率和队列保持率较高,在本地居住2年以上、纯同性恋、有固定的同性性伴、与异性发生过性行为、既往检测过艾滋病是MSM队列保持的影响因素.

  • 2010-2013年云南省曲靖市男男性行为人群艾滋病哨点监测分析

    作者:徐洪吕;保武生;何俊;晋云;邓凌艳;史小颜;刘春蓓;覃玲;贾曼红

    目的 分析云南省曲靖市男男性行为者(MSM)艾滋病性病流行趋势、干预服务及相关行为变化情况.方法 2010-2013年,采用滚雪球的方法招募样本,对招募到的MSM开展行为学问卷调查,并进行艾滋病病毒(HIV)、丙型病毒性肝炎病毒(HCV)和梅毒抗体检测.结果 共监测400人,艾滋病知晓率为72.0%~76.0%;HCV阳性率为0~1.0%;HIV阳性率为1.0%~10.0%,各年度差异有统计学意义(x2=17.447,P=0.039);梅毒阳性率为0 ~6.0%,各年度差异有统计学意义(x2=108.00,P<0.01);近一次同性商业性行为安全套使用率为50.0%~ 80.0%;近一次同性肛交安全套使用率(86.0% ~ 100.0%)和近一次异性性行为安全套使用率(31.9%~95.2%)各年度差异有统计学意义(x2=28.999,P<0.01;x2=23.451,P<0.01).干预服务接受率(89.0%~100.0%)和同伴教育接受率(77.0%~99.6%)各年度差异有统计学意义(x2=25.681,P<0.01;x2=36.779,P<0.01).结论 曲靖市MSM艾滋病知晓率较低,HIV和梅毒阳性率较高,应继续加强健康教育和干预服务.

  • 2011-2012年云南省红河州男男性行为者艾滋病监测分析

    作者:常铃;张维义;端琼丽;姚恩龙;王俊杰

    目的 了解云南省红河州男男性行为者(MSM)艾滋病相关知识、行为及生物学现状,为实施有效干预措施和防治对策提供依据.方法 收集分析红河州2011-2012年男男性行为者艾滋病哨点监测数据.每年监测期内,采用统一设计的调查问卷,对男男性行为者进行调查,并采集血液标本检测艾滋病病毒(HIV)、丙型病毒性肝炎病毒(HCV)等.结果 2011年和2012年分别监测男男性行为者410人和501人;艾滋病知识知晓率分别为89.75%和93.21%;近6个月与同性发生过肛交性行为比例分别为95.85%和97.60%;近6个月与同性发生过商业性行为比例分别为15.37%和12.57%;近6个月与异性发生过性行为的比例分别为15.37%和18.36%;近6个月与同性发生肛交性行为每次使用安全套频率分别为48.35%和60.12%;近6个月与异性发生性行为每次使用安全套频率分别为22.22%和27.17%;HIV抗体阳性率分别为2.93%和2.00%;HCV抗体阳性率分别为5.85%和1.40%;梅毒抗体阳性率分别为0.24%和2.40%.结论 红河州男男性行为者有较高比例的艾滋病相关高危行为方式,存在知识与行为“脱节”以及接受艾滋病检测比例低的情况,针对男男性行为者的行为,干预方法、措施需要进一步完善.

  • 浙江省湖州市2014年男男性行为人群艾滋病专题调查报告

    作者:董正全;杨中荣;洪清瑜;金玫华

    目的 了解浙江省湖州市男男性行为者(MSM)的艾滋病知识知晓率、相关高危行为、预防服务等情况,为制定艾滋病防治对策提供科学依据.方法 通过滚雪球方法,对招募的调查对象采用湖州市疾病预防控制中心统一制定的调查问卷进行流行病学调查并采集静脉血进行血清学检测,进一步统计分析.结果 共收集106份有效调查问卷和血样,艾滋病相关知识的知晓率达75.5%,在不同年龄组、不同婚姻状况、不同户籍地及不同文化程度间差异均有统计学意义(P<0.05).近6个月与同性发生过肛交性行为的占92.5%;近一次与同性发生肛交性行为时未使用安全套的人数占44.9%.HIV抗体阳性率和梅毒阳性率分别为8.5%(95%CI:4.0%~12.0%)和3.8%(95%CI:1.0%~7.0%).结论 湖州市MSM中艾滋病知识的知晓率偏低,在肛交性行为过程中不使用安全套的比例较高,需加强对MSM的健康宣教和行为干预,以降低感染艾滋病和性病的风险.

  • 济南市男男性行为者艾滋病感染状况及其危险因素调查

    作者:金燕;李建卓;胡艳霞;朱艳文;徐丽芳;杨慧;李新蕊;张昌庆;苗成林

    目的 了解济南市男男性行为人群艾滋病感染状况和影响因素,为济南市艾滋病防治政策和策略的制定提供参考依据.方法 采用连续采样的方法在取得研究对象人群知情同意的前提下,对2012年11月至2013年3月到济南市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病自愿咨询检测门诊的男男性行为者(MSM)共300人进行了问卷调查及采血检测艾滋病、梅毒抗体.利用EpiData软件录入数据,用SPSS 17.0软件做logistic回归分析.结果 本次调查共有31例艾滋病抗体阳性,感染率为10.33%.在多因素分析中,首次性行为年龄<20岁和近6个月与男性发生肛交性行为时不能每次都使用安全套是艾滋病感染的危险因素.结论 男男同性传播艾滋病所占比例逐年提高,已成为济南市报告HIV感染主要的传播途径.在男男性行为人群中提倡减少性伴和发生性行为时每次都使用安全套应是今后干预工作中的重点.

  • 浙江省杭州市男男性行为者HIV感染状况及影响因素分析

    作者:金洁;罗艳;陈珺芳;李西婷;李欣;张兴亮;金丹丹

    目的 分析杭州市男男性行为人群(MSM)艾滋病哨点监测结果,了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染现状及传播的危险因素,为实施有效的干预措施和防治策略提供依据.方法 2009-2014年,通过社会组织的积极动员,以滚雪球抽样、MSM人群活动场所招募及网络招募的方式获得监测对象,进行面对面问卷调查,采集静脉血进行HIV和梅毒检测.结果 共纳入2892名MSM,HIV抗体阳性率从2009年的7.75%增长到2014年的13.10%,上升趋势明显(Z=3.610,P=0.0003).艾滋病知识知晓率为92.53%.多因素logistic回归分析表明,高中以下文化程度(OR=1.903,95% CI:1.471 ~ 2.462)、近6个月与同性性伴发生肛交性行为(OR=1.838,95% CI:1.263 ~2.676)、近一年患过性病(OR=1.572,95% CI:1.057 ~ 2.336)、梅毒感染(OR=2.802,95% CI:2.055 ~3.819)为HIV感染的独立危险因素.结论 杭州市MSM的HIV感染率已达到较高水平,尽管艾滋病知识知晓率较高,但高危行为普遍存在,急需寻求更有效的干预措施遏制HIV传播.

  • 男男性行为者高危行为特征和性病/艾滋病病毒感染状况调查

    作者:薛芳辉;孙智霞;林素芳;金镒华;朱海深;温明权

    目的 了解浙江省温州市鹿城区男男性行为者(MSM)高危行为特征及性病/艾滋病病毒(STD/HIV)感染状况,为今后实施有效的干预措施和制定预防控制对策提供参考.方法 在知情同意的前提下,由经过培训的调查员和志愿者对MSM人群进行匿名问卷调查及抽血检测.结果 调查MSM人群358人,以青壮年为主,平均年龄(26.96±6.46)岁,67.60%的调查对象未婚;87.71%的调查对象近半年与男性发生过性行为,性伴数平均(4.32±6.71)人,2名以上性伴的达到64.80%,39.11%既有同性性伴又有异性性伴;27.71%曾提供过有偿性服务;近半年56.05%的调查对象与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套,47.86%与女性发生性行为时每次使用安全套;HIV抗体、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、梅毒抗体检测阳性率分别为3.45%、5.42%、10.84%,梅毒抗体阳性伴HBsAg阳性率为0.99%,梅毒抗体阳性伴HIV抗体阳性率为1.48%.结论 MSM人群普遍存在多性伴、无保护的高危性行为,存在STD/HIV流行的潜在危险,也是STD/HIV传播的桥梁人群,应全面深入针对MSM人群加强宣传教育及行为干预工作的力度.

  • 利用互联网从事男男性行为者艾滋病 流行病学特征与干预对策

    作者:金玫华;杨中荣;董正全

    近年来,男男性行为者(MSM)感染HIV人数出现快速增长,成为艾滋病疫情上升的主要原因之一.由于MSM人群高度的隐蔽性等特点,目前尚无有效的干预手段.随着互联网的普及,越来越多的MSM人群使用互联网来寻找性伴,其性伴数和HIV相关危险性行为都呈上升趋势.本文就基于互联网的MSM人群艾滋病流行病学相关研究与进展进行综述.

  • 2013-2016年浙江省台州市男男性行为人群艾滋病相关危险行为特征和感染状况分析

    作者:陈潇潇;乔晓彤;沈伟伟;汪剡灵;许圆圆;林海江

    目的 了解2013-2016年浙江省台州市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染现状和相关行为学特征,为该人群疾病的防治和干预提供依据.方法 利用2013-2016年台州市MSM艾滋病哨点监测数据,分析各年HIV感染现状、艾滋病知晓情况和性行为特征,并通过logistics回归分析该人群HIV阳性率及其影响因素.结果 纳入哨点监测分析的l 750名研究对象的年龄为(36.50±13.80)岁,在婚或同居者44.80%,本省户籍者67.43%,高中及以上学历者53.78%.该人群HIV、丙型肝炎病毒和梅毒的感染率分别为12.57%、0.29%和7.77%,HIV知晓率为91.14%.所有调查对象中承认近6个月与同性发生过肛交性行为、与同性发生过商业性行为和与异性发生过性行为的比例分别为89.96%、6.09%和36.40%,其中,坚持使用安全套的比例分别为42.23%、58.33%和21.66%.近6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例逐年上升(x2趋势=14.207,P<0.001),承认吸毒的比例也逐年上升(x2趋势=11.002,P=0.001).多因素分析显示,高年龄、外省户籍、感染梅毒是HIV感染的危险因素;文化程度高、与同性肛交时坚持使用安全套、知晓HIV知识、接受过干预服务是HIV感染的保护因素.结论近年来台州市MSM人群HIV抗体阳性率一直较高,艾滋病相关危险行为仍较普遍.因此,有关部门亟需加强干预力度,普及疾病预防知识,提高安全套使用率,减少不安全性行为的发生.

  • 山东省青岛市男男性行为人群固定性伴无保护性肛交行为的通径分析

    作者:卢姗;孙坤;李培龙;葛琳;陶小润;姜珍霞;廖玫珍;郭巍;崔岩;李东民

    目的 了解山东省青岛市男男性行为者(MSM)艾滋病知识、自我认同及社会支持情况对固定性伴无保护性肛交(UAI)行为的作用方式及大小.方法 采用滚雪球法招募MSM,调查其艾滋病知识、性行为特征等;采用同性恋态度量表和社会支持评定量表分别收集自我认同和社会支持信息.定量资料和计数资料比较分别采用t检验和x2检验,采用Pearson相关和多重线性回归进行相关和影响因素分析;通径分析中参数估计方法为均数方差调整加权小二乘法,中介效应检验采用Bootstrap法.结果 共招募529人,66.54%有多个(≥2)同性固定性伴;多个固定性伴者的UAI发生比例(88.92%)高于单一固定性伴者(51.98%),P<0.001.单一固定性伴者中,有UAI行为的MSM艾滋病相关知识得分较低(t=-2.780),自我认同得分较低(t=-2.000),社会支持得分较高(t=2.670,P<0.05).多个固定性伴者中,有UAI行为的MSM艾滋病相关知识得分较低(t=-3.550,P<0.001).通径分析结果显示:单一固定性伴者中,社会支持和UAI诱发情境对固定性伴UAI行为有正向直接作用,作用大小分别为0.24和0.45;多个固定性伴者中,艾滋病相关知识对固定性伴UAI行为产生负向直接效应,作用大小为-0.42,同时通过UAI诱发情境对UAI行为产生正向间接效应,Bstd=0.04,经Bootstrap检验,P<0.05.结论 青岛市MSM固定性伴无保护性肛交行为发生比例较高,缺乏艾滋病知识和社会支持得分高可增加无保护性肛交行为发生风险.

  • 男男性行为者艾滋病风险评估量表的信度和效度分析

    作者:刘云;袁也丰

    目的 评价男男性行为者艾滋病风险评估量表(MSM HIV-RAS)的可行性和有效性.方法 参考国外HIV风险计算器,结合国内该人群艾滋病疫情特点制定MSM HIV-RAS,随机抽取自愿咨询检测(VCT)的60名MSM进行HIV危险评估和重复测量,评价其信度和效度.结果 量表Cronbach(s)α系数为0.702;重测信度Spearman相关系数均>0.733;因子分析显示结构效度较好,3个公因子能解释量表内容的65.866%.结论 MSM HIV-RAS具有良好的信度和效度,可用于相关研究.

  • 男男性行为人群生存质量及影响因素分析

    作者:陈江鹏;王宏;廖紫珺;韩明明;刘靓;熊伟翔

    目的 了解重庆市男男性行为者(MSM)的生存质量现状,并分析相关影响因素.方法 采用“滚雪球”抽样和网络调查相结合的方法,抽取重庆市共803名MSM,使用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、社会支持评定量表(SSRS)对MSM进行匿名自填式问卷调查.结果 MSM生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域和生存质量总得分分别为(14.03 ±2.14)、(13.38±2.44)、(13.45±2.88)、(12.52 ±2.48)和(13.29 ±2.05).除环境领域外,MSM其他各领域的生存质量得分均低于国内普通人群(P<0.05).MSM的社会支持各因素与生存质量各领域均呈正相关(P<0.05).多因素逐步回归分析表明,月收入/生活费及社会支持总分与研究人群生存质量各领域均有关系,安全套使用频率、客观支持、对支持的利用度、有无固定性伴侣、圈内朋友个数、是否是独生子女、籍贯、职业、是否了解艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务等因素则对个别领域有影响.结论 根据不同人口学特征,对MSM进行艾滋病健康教育的同时加强心理干预有利于提高MSM的生存质量.

  • 中国内地大、中学生中男男性行为者HIV感染率的Meta分析

    作者:杨中荣;金玫华;董正全;张思潮;邱志红

    目的 运用Meta分析综合评价2005-2010年中国内地大、中学生中男男性行为者HIV感染率,并分析其在样本量、抽样方法及不同研究时间等因素间的差别.方法 检索万方数据库、维普信息资源系统、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed数据库,收集所有关于中国内地大中学生中HIV感染状况的调查研究,再从中筛选出有关男男性行为者群体的研究报告.对各项研究进行异质性检验,以确定采用固定模型或随机模型进行合并分析,绘制漏斗图进行发表偏倚的评估.结果 共入选相关研究10项,累计大、中学生MSM人数为2014人,HIV感染人数为106人,总的HIV感染率为4.6%(95% CI 2.9% ~6.3%).将HIV感染率按照样本量、抽样方法及研究时间等进行分层分析,样本量大于200时合并的HIV感染率为4.7%(95% CI 2.5% ~7.0%),样本量小于等于200时合并的HIV感染率为4.7%(95% CI 1.9% ~7.4%);抽样方法为滚雪球时,合并HIV感染率为6.1%(95% CI 3.0% ~9.1%),高于非滚雪球抽样的方法2.9%(95% CI 1.7% ~4.1%);2007年及以前研究合并的HIV感染率为3.0%(95% CI 1.7% ~4.2%),低于2008年及以后的研究6.0%(95%CI3.1% ~9.0%).结论 中国内地大、中学生中男男性行为者HIV感染率远高于一般人群.

  • 武汉市男男性行为人群艾滋病干预效果评价

    作者:许骏;周旺;周敦金;姚中兆;丁洁;罗莉

    目的 评价武汉市开展男男性行为人群艾滋病综合行为干预的近期效果.方法 以武汉市11个男男性行为者活动场所的男男性行为者为干预对象,开展为期6个月的艾滋病综合行为干预,干预前后进行2次匿名问卷调查,主要内容包括艾滋病相关知识、态度和行为.结果 干预前后分别调查男男性行为者253人和154人.干预后,除"蚊虫叮咬不会传播艾滋病"外,调查对象各项艾滋病相关知识的知晓率均在85%以上,对于艾滋病的性传播途径、母婴传播途径、非传播途径和预防措施的知晓率均较干预前有明显提高(P<0.05).干预后,调查对象"认为自己有感染艾滋病可能性"的比例由22.1%上升到51.3%,"知道在哪儿可以做艾滋病检测"的比例由62.5%上升到86.4%,"为了预防艾滋病性病,今后愿意坚持使用安全套"的比例由66.0%上升到94.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,调查对象后一次肛交性行为使用安全的比例明显上升(P<0.05);做过艾滋病检测的比例由33.2%上升为36.4%(P<0.05);固定一个男性性伴的比例由48.2%上升为59.1%(P<0.05).结论 以男男性行为者的活动场所为切入点,取得场所业主支持和配合,遵循干预对象参与原则,依靠同伴教育志愿者,以外展服务、同伴教育的方式开展男男性行为者综合干预措施是有效的.

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