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我国社区卫生服务发展阶段分析及可持续发展策略研究
社区卫生服务(community health services, CHS)在我国开展时间不长,运作过程中还存在很多问题,制约了CHS的深入发展[1-3].同时,各方对CHS理念的认识是一个长期的过程.综合调查发现,在CHS开展过程中存在着创新与守旧、旧观念与新理念之间的冲突,传统的运作管理模式具有很大的惯性力量,因此,与CHS理念下的现代运作模式产生了各种冲突、磨合.虽然这是改革过程中的正常现象,但这种现象不能持续太长时间,否则将可能产生恶性循环,带来严重后果.
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弥漫性轴索损伤临床诊断与治疗进展
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal iniury,DAI)是头部遭受加速和(或)减速惯性力引起的脑损伤,以广泛轴索断裂为特征,常见于车祸伤及坠落伤.其诊断与治疗比较困难,患者多预后不良,病死率达42%~62%,重残及植物状态生存者占30%~40%[1].为此,笔者拟对近年弥漫性轴索损伤的临床诊断与治疗进展进行扼要介绍.
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早期高压氧联合针灸促醒弥漫性轴索损伤
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal in-iury,DAI)是头部遭受加速和(或)减速惯性力引起的脑损伤,以广泛轴索断裂为特征,常见于车祸伤及坠落伤.按Levi等人[1]的DAI临床分级标准,笔者于2004年1月至2008年12月采用早期高压氧联合针灸促醒kvi临床分级Ⅱ级(CCS评分6~10分)患者30例,现总结如下.
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早期高压氧治疗弥漫性轴索损伤128例疗效分析
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury, DAI)是在特殊的外力机制下,脑内发生的以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化,属于惯性力所致的弥漫性脑损伤,由于脑的扭转变形,脑内产生剪切或牵拉作用,造成脑白质广泛性轴索损伤,主要表现为昏迷时间长、并发症多,所以本病致残率及病死率高,预后差.我院在2009年1月-2012年12月对128例DAI患者进行早期高压氧(HBO)治疗,取得了满意疗效,现报告如下:
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前庭器感受变速转动的动力学原理
虽然实验早已揭示,人能感觉到变速转动是由于变速转动使前庭器半规管内淋巴流动冲击其感受器而引起的,但至今未见有阐明其原理的完整的动力学理论体系.本研究目的在于构建起这一理论体系.本研究采用理论性研究方法,建立恰当的直角坐标系,揭示优弧具有的优势,引入一系列创新公式,从而实现预期研究目的.研究得出了前庭器半规管内淋巴流动的4条规律,即无流律、流向律、取向律和距离律.本研究的突出意义有:(1)首创所研究问题的动力学理论体系,促进生理科学发展;(2)为医学院校物理课结合讲授医学中的人体物理问题提供实例;(3)为纠正生理学教科书长期存在的相关错误提供理论依据.
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碰撞生物力学基础及其应用
碰撞生物力学亦称为损伤生物力学,是汽车被动性安全研究中人体防护的重要理论基础。在碰撞事故过程中,人体暴露在一个机械冲击载荷的环境中,在惯性力和接触力的作用下,人体的各部分组织将产生一定的生物力学响应。若生物力学响应使人体组织超过可以恢复的限度或导致解剖学组织破坏,或导致正常生理功能变化或丧失,这时就发生了人体损伤,人体组织在碰撞过程中所包含的有关力学问题就称之为损伤生物力学。笔者从汽车安全性研究出发,介绍损伤生物力学的一些基本概念和有关的研究方法。