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产后出血的原因与护理
产后出血是产科常见的严重并发症,是威胁产妇生命安全的重要原因.做好产后出血的预防、监测、急救和护理,是完成"降消"(降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风)项目的重要任务,也是产科工作人员面临的重要课题.通过128例产科出血孕产妇临床资料观察分析,结果显示子宫收缩乏力是产后出血常见的原因,约占产后出血总数的75%.其他如胎盘滞留、软产道撕裂、产妇本人凝血功能障碍、DIC等也占一定比例.
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人性化服务在聋哑孕产妇产程中的体现
母亲安全,儿童优先是围产医学永恒的主题,围产保健特别是产时保健直接关系到母婴安全,保护改进、支持自然分娩--产时服务模式按WHO推荐的常用适宜技术提供生理、心理、体力全面支持的人性化服务模式,降低了剖宫产率、侧切率及催产率、减少了新生儿窒息及产后出血等母婴并发症,不仅大大节约手术及治疗费用,减轻母婴痛苦,而且从远期影响上降低了母婴远期病率及致残率,提高了产科工作人员的服务质量,使广大孕产妇享受到人性化、高质量服务,分娩从痛苦、危险的医疗干预过程转变为幸福,安全的自然过程,在人类生殖健康保健中创造了与时俱进的新发展.因此,我院对产科护理人员及助产士进行了特别培训,体现了该技术应用价值.
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单叶产钳助产88例临床体会
使用产钳分娩可更加迅速,因此在情况紧急的情况下使用更好.此外,产钳也可用在胎位异常时,譬如臀位和面先露.一些有经验的医生也可使用它来作旋转.在美国阴道助产的使用率在10%~15%,所有的产科工作人员须熟悉吸引器和产钳的使用,包括其指征、并发症以及如果适当地记录阴道手术助产的操作.
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23年产科子宫切除临床诊断分析
产科子宫切除术是因产科并发症危及产妇生命安全时的重要抢救手段之一.随着人们文化及物质生活水平的提高,给妇幼及产科工作人员提出了新的要求,不仅要降低母婴死亡率,而且要提高妇女儿童的生存质量,也就是降低妇女儿童病残率的发生.生育期的女性,因分娩切除子宫,降低妇女的生存质量,作为医务工作进行,有义务和责任提高技术水平,降低产科子宫切除率,提高女性生存质量.本文就本院23年为抢救产妇生命所做的产科子宫切除病例进行分析,现总结如下.
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大庆市孕产妇保健情况调查
孕产期保健是产科工作人员的重点内容,是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的有效措施.大庆市自开始实施孕产妇系统保健以来,在降低孕产妇死亡率方面发挥了积极的作用.随着人们对保健需求的日益提高,如何优化服务模式,提高服务效率和质量是产科工作人员面临的新挑战,为此,我们对近五年大庆市人民医院的孕产妇保健情况进行了分析,现分析情况如下.
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产后出血的原因和护理
产后出血是产科常见而又严重的并发症,直接威胁到产妇的生命,占我国孕产妇死亡顺序的首位,值得妇产科医护的重视并积极处理.是我们产科工作人员面临的重要课题.胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血.产后出血来势汹涌,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命,是导致产妇死亡的四大原因之一,所以防治产后出血是产科医护工作者的重要任务.为提高产后出血的防治水平和护理水平.
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以家庭为中心的产后护理
生育标志着一个家庭的扩展,由夫妇双人的家庭,添加了一位爱情结晶的产物--一个新生命,由两人之家变成了三人之家,家庭关系开始了新的磨合.现代产科发展以家庭为中心的护理模式,对建立一个关系融洽,父母称职,成员都有愉快体验的和谐家庭,提高产科工作人员的素质与技能,发展良好的医患关系,增加社会和经济效益有着积极的意义.
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胎心监护不良图形与胎儿不良预后的关系
20世纪70年代,胎儿心电监护广泛应用于临床,将死产率从3‰降至0.5‰[1],但80年代经大宗调查后发现,胎心监护在未明显改善胎儿预后的同时却又大大提高了剖宫产率.随着胎心监护临床研究的进一步深入,对其应用30多年以来的统计分析表明高达1/3的胎儿在产程中表现出胎心变异,比例远高于严重酸中毒、新生儿抽搐或脑瘫的发生率[1],遂认识到由于医务工作者对监护图形认识不够充分、深入,出现了许多"假阳性",导致上述结果[2,3].怎样从胎心监护中获得关于胎儿窘迫较为可靠的诊断依据,同时又较为准确预测胎儿及新生儿预后,是广大产科工作人员非常关心并大量研究的问题.现将近年来在胎心监护、测定血乳酸值方面的重要观点及进展综述如下.
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产后出血的原因与治疗分析
产后出血是产科常见的严重并发症,是威胁产妇生命安全的重要原因.做好产后出血的预防、监测、急救,是完成"降消"(降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风)项目的重要任务,也足产科工作人员面临的重要课题.
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浅析产科护理不良事件的原因及对策
随着我国医疗体制改革和社会经济的发展,母婴的健康与安全也越来越受到社会的重视。本文针对产科临床护理工作中可能存在的问题和原因进行分析并提出应对措施,旨在进一步保证护理安全。
一原因分析
1产科护理工作风险性较高随着计划生育、优生优育的开展,住院分娩率的提高,产科住院人数的增多与产科工作人员增加比例相差甚远。此外,由于分娩过程的特殊性,产科工作急,产妇情况变化快,工作预见性难,易造成工作忙乱、态度急躁、解释不细致、处理不及时及记录不完善,而且分娩是一个漫长痛苦的过程,产妇的恐惧和家属的焦虑很易产生对医护人员工作的误解和不满。
2妊娠分娩过程危险性较高随着我国医疗事业的发展,产科护理的水平已经得到了很大的提高。但妊娠分娩是一个正常的生理过程,会受到许多因素影响,存在不可预测的危险。如孕产妇的生理、病理因素,胎儿自身因素,自然社会因素,人为因素等均可导致意外的发生。产科意外后果严重,有时造成的远期后果不可弥补,如:产后大出血、抢救不及时造成席汉综合征或为挽救生命时切除子宫造成重要器官丢失、产科原因造成的脑瘫等。 -
高龄初产妇的心理护理分析
妊娠分娩是妇女的自然生理过程,分娩往往给孕妇带来极大的应激反应.尤其是高龄初产妇的心理变化更加复杂.以焦虑、恐惧、抑郁为常见,年龄越大焦虑、恐惧、抑郁的比例和程度越高.随着医学模式的转变,要求妇产科工作人员不但要重视生理因素对妊娠分娩的影响,更要关注产妇的心理状态及其他不良因素对妊娠分娩的影响.为此我们对2002年1月--2004年3月分娩的高龄初产妇实施了全方位的心理护理,并取得了满意的效果.现报道如下.
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会阴侧切术后切口感染的原因及护理对策
在产科分娩中,会阴侧切及缝合术是产科常用的手术之一.许多原因可致会阴侧切口感染,从而致使切口愈合不良.这不仅影响产妇的休息与饮食,还会导致乳汁减少,给产妇带来较大的心理负担,故会阴切口感染应引起产科工作人员的高度重视.为了降低会阴切口感染率,促进产妇健康,本文对2011年1月-6月在我院足月侧切分娩产妇的会阴切口感染原因进行回顾性分析,并制定相应的护理措施.
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妇产科工作人员HIV职业暴露的风险与防范措施
艾滋病在我国迅速蔓延,女性感染HIV比例逐渐上升,如何防范妇产科工作人员因职业暴露而感染艾滋病病毒是一个迫切的课题.
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丙泊酚联合枸椽酸芬太尼用于人工流产镇痛效果观察
由于痛苦使人工流产受术者不合作,也造成了妇产科工作人员的操作不便,严重者可危及生命.因此,解除人工流产术中的疼痛及紧张恐惧是非常必要的.近年来,将麻醉镇痛技术应用于人工流产术中已逐渐推广使用,我院自2003年以来共施无痛人工流产手术160例,现报告如下.临床资料:我院妇产科门诊自愿选择无痛人工流产的健康早孕妇女160例,年龄18~46岁,体质量40~70 kg,妊娠6~10周,无手术禁忌证.`方法:由受过训练的麻醉医师实施麻醉.
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临床护理干预对孕产妇分娩前后焦虑抑郁的影响
随着现代医学模式的转变,产时服务模式和观念也在转变,产科工作人员不仅要重视生物因素对孕妇的影响,还要重视社会心理因素对孕妇的影响.焦虑和抑郁是围产期妇女常见的应激反应.焦虑、抑郁情绪不仅给胎儿及产程带来不利影响,还会危害产妇的身心健康.为此,我们对我院产科住院分娩的100例孕产妇的心理状态进行评估并实施临床护理干预.现报告如下.
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产后出血的预防及护理
产后出血是引起产妇重要死亡原因之一,一般多发生在产后2h内,短时间的大出血可迅速出现失血性休克,或由于失血使产妇抵抗力降低,成为产褥感染的诱因.如果失血过多、时间过长可危及生命,或因休克较重、持续时间较长者,因脑垂体缺血坏死,有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退后遗症,严重影响产妇的身心健康.所以在产程的观察及处理过程中,预防产后出发生、及时监护、及时处理是产科工作人员的重要任务.
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19例流感样病例分析
据有关专家统计,空调室密闭5~6 h后,室内氧气下降13.2%,大肠杆菌升高1.2%,红色霉菌升高1.11%,白喉杆菌升高0.5%,其他呼吸道有害细菌均有不同程度的增加.为此,对2006年7月12日~24日我院妇产科工作人员发生19例流感样病例爆发流行进行调查.现将调查结果报告如下.
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产妇分娩前后的心理护理
随着医学模式的转变,要求妇产科工作人员不但要重视生理因素对妊娠分娩的影响,更要关注产妇的心理状态及其他不良因素对妊娠分娩的影响,近年来,心理护理越来越受到大家的关注,十月怀胎,临近分娩,产妇不仅有一种喜悦心理,而且有一种恐惧、焦虑、紧张不安的心理反应,临产期越近,这些孕妇就越显得急躁不安,部分产妇甚至连续几小时或几天都处于强烈不安的紧张状态.这些不良因素将会引起大脑皮层功能紊乱,进而导致子宫收缩不协调,使子宫颈口不易扩张或扩张延长.如果不正确处理产妇的这些心理反应,将可能导致产程延长,给母婴带来各种并发症,增加了不必要的手术.因此,做好产妇分娩期的心理护理十分必要,以下分述分娩期产妇的心理护理.
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654-2加速产程的临床观察
如何促使产程进展,减少产科并发症的发生,保证母婴的安全,一直是产科工作人员为 之努力的问题.我们1998年1月至1999年6月观察654-2对产程及胎儿的影响,现报告如下. 1 临床资料1.1 一般资料:从1998年7月1日至1999年6月30日,在我院住院待产的足月孕妇,单胎头 位,无骨盆异常,无明显的头盆不称,无妊娠合并症.固定人员检查,宫口开大3 cm,2 h 以上无进展,继发性宫缩乏力,按随机数字法分为治疗组及对照组各40例,治疗组平均年龄 27.3岁,平均孕周39+2周,新生儿平均体质量3 027 g,对照组平均年龄27 .4岁,平均孕周39+1周,新生儿平均体质量3 100 g.两组的年龄、孕周及 新生儿体质量差异无显著性(P>0.05).
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产后出血的原因与护理
产后出血是产科常见的严重并发症,是威胁产妇生命安全的重要原因之一.做好产后出血的预防与护理是完成"降消"项目的重要任务,也是我们产科工作人员面临的重要课题.通过我院住院98 例产科出血的观察分析,探索发病原因、合理救治以降低产妇死亡率.