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胺碘酮联合美托洛尔控制快速心房颤动伴充血性心力衰竭的安全性观察
资料与方法2006年1月~2008年6月收治68例为研究对象.入选标准:①慢性房颤病史>1年,心电图或心电监护为房颤者,心室率在120~162次/分;②有明显的心悸、气促、活动后呼吸困难者,心脏彩色超声无附壁血栓、无肥厚性心肌病者;③NYHA分级Ⅱ级以上,LVEF<40%者;半年来未服用过胺碘酮、美托洛尔及洋地黄类药物.排除标准:近半年无急性心肌炎、对碘或胺碘酮无过敏、无甲状腺功能障碍、无严重的肝肾疾病、无妊娠和哺乳女性.患者入院后用随机数字法分为两组.胺碘酮、美托洛尔组(胺碘酮组)34例,男19例,女15例;年龄43~69岁,平均53±7岁;心功能分级3.1±0.32,LVEF(34.8±17.2)%.洋地黄组34例,男16例,女18例;年龄43~70岁,平均54±6.8岁;心功能分级3.0±0.36,LVEF(35±16)%.两组临床资料差异无统计学意义(P>0.05).
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针刺治疗急性卡他性结膜炎
1一般资料1998年9月门诊65例120只眼结膜炎患者,男35例,女30例;年龄小8岁,大69岁;病程短2天,长5天.按事先编好的1~120只眼随机数字进行分组,数字按顺序排队,随机数字表的1~60随机数字分配到A组即行针刺治疗.61~120分配到B组为对照组.具有可比性.
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脓毒症大鼠早期心肌损害与功能障碍的实验研究
心功能下降是严重烧伤及脓毒症患者常见致命的并发症,50%脓毒症患者出现不同程度的心肌抑制,病死率极高[1],所以维持正常的心功能是成功救治严重烧伤及脓毒症患者的关键之一.脓毒症可引起心肌功能抑制即收缩功能损害,以心脏扩大、射血分数下降、对容量负荷收缩反应差、收缩峰值压力/收缩末期容积比值下降为特征.本实验通过有创性心肌力学测量,及心肌细胞电镜下观察和血清肌钙蛋白I检测探讨早期脓毒症心肌细胞损害和心肌功能的变化.1 材料与方法1.1 实验动物与分组清洁级SD大鼠72只,雌雄各半,体质量(250±30)g,购于安徽医科大学动物中心[许可证号:scxk(皖)2005-001].72只SD大鼠染色编号,随机(随机数字法)分成3组:正常对照组(A组,n=8);假手术组(B组,n=32)和脓毒症组(C组,n =32).假手术组和脓毒症组又分为手术后3、6、12、24 h时相点4个亚组(B1,B2,B3,B4,C1,C2,C3,C4),每时相点亚组8只.动物分笼饲养.
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针灸治疗颈椎病35例临床观察
颈椎病( cervical spondylosis,CS)是常见的临床疾病之一,其患病率3.8%~17.6%[1].针灸是CS非手术治疗的主要方法之一,我院使用针灸法治疗CS取得较好疗效,现总结如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 我院2005 ~ 2010年门诊及住院患者,参照贾连顺[2]颈椎病诊断标准诊断为颈椎病65例,以随机数字法分为两组.治疗组35例,其中,男性19例、女性16例;年龄25 ~ 70岁,平均年龄(46±7.1)岁,病程6个月~9年.
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电针联合星状神经节阻滞治疗腰麻后头痛的临床疗效观察
头痛是蛛网膜下腔麻醉(以下简称腰麻)术后的主要并发症.星状神经节阻滞是目前治疗腰麻后头痛的主要方法,笔者采用电针联合星状神经节阻滞治疗腰麻后头痛取得了良好效果,现将结果总结如下.方 法1.一般资料60例病例来源于2009年6月~2012年5月期间在唐山市第二医院住院并实施腰麻术后头痛的患者.根据随机数字法将病例随机分为3组,每组20例:对照组1(单纯电针治疗)、对照组2(单纯星状神经节阻滞治疗)、治疗组(星状神经节阻滞及电针联合治疗).三组患者一般资料无显著性差别,患者均无重大脏器疾患.基线资料(见表1).
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轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中应用的前瞻性随机对照研究
腹股沟疝是临床多发病,无张力修补术是治疗成人腹股沟疝的有效方法,复发率已不是评价无张力疝修补手术的惟一指标,损伤大小、操作难易、费用多少、尤其是并发症高低、术后恢复快慢、疼痛程度、舒适感正逐渐被重视及接受,但是术后慢性疼痛及局部异物感仍是临床医生面临的一道难题.2008年11月至2010年11月我们治疗腹股沟疝311例,并分组进行对比研究,现报道如下.资料与方法1.一般资料:本组311例,均为腹股沟疝患者.根据计算机产生的随机数字将患者随机分成2组,其中实验组应用轻量型补片共153例,对照组应用标准型补片共158例,疝分类及分型参照中华医学会外科学会疝和腹壁外科学组2004年颁布的标准[1].
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利用SPSS产生随机数字的常用方法
在医学研究中,科研工作者常常需要把研究对象进行随机分组,实现不同处理因素实验顺序的随机化或在总体中随机抽取部分样本作为研究.
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使用计算机随机分组与随机抽样的方法及应用
在医学科研实验设计与调查设计中,目前常采用的随机分组与随机抽样的方法,是从随机数字表或随机排列表中选取并抄录随机数字来实现随机化[1].这种方法,手工操作,麻烦易错,尤其当样本含量很大时困难可想而知.本文设计出一种在计算机上使用Excel软件[2]进行随机分组与随机抽样的新方法,科学、简便、易于推广,在两个部级课题的研究中取得了良好的应用效果.
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随机对照试验的CONSORT声明修订版:说明与详述(四)
第10条:谁产生分配顺序,谁登记病人,谁分配病人举例由Bradford Hiu教授从各中心按性别分层,生成随机数字和相应的统计序列,并按此序列分配病人,分别接受链霉素治疗+卧床休息(S方案)或仅仅卧床休息(C方案).所有序列均放在一组密封的信封里,信封上只有医院名称和一个号码.病人被试验小组接受后,进入链霉素中心前,在中心办公室打开一个标有号码的信封.信封里的卡片会提示病人是S病例还是C病例,然后才将卡片上的这些信息告知中心的医务人员.
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半夏泻心汤联合硫唑嘌呤治疗Behcet病临床观察
我院自1992年9月以来采用半夏泻心汤联合硫唑嘌呤治疗Behcet病,取得了一定疗效,现报告如下.1992年9月至2001年8月间经临床诊断为Behcet病的门诊和住院患者,共计62例.将纳入符合观察条件的所有病例,按随机数字表方法,分为观察组和对照组.观察组31例,其中男17例,女14例,葡萄膜炎发病年龄小者23岁,大65岁,平均36.2岁.从葡萄膜炎发病至本治疗开始时间,短者20天,长者6年.
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NOD小鼠口服胰岛素诱导免疫耐受机制探讨
已有研究证实,给予NOD小鼠口服小剂量胰岛素可显著降低糖尿病发生率,本研究旨在进一步探讨细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)和一氧化氮(NO)在口服胰岛素诱导免疫耐受过程中的作用.一、材料和方法1.动物分组及口服胰岛素治疗:雌性NOD小鼠120只,同窝别动物按体重配对,采用随机数字法分为胰岛素组和对照组,各60只.自6周龄始分别胃内注入猪胰岛素500 μl(1 mg)和磷酸盐缓冲液500 μl(pH 7.4),每周2次,共4周,以后每周1次至40周龄.定期测定NOD鼠尾静脉血血糖,连续两周≥13.8 mmol/L诊断为糖尿病鼠[1].
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阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床效果观察
目的 观察阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的效果.方法 152例支原体肺炎患儿按照随机数字法原则分为序贯组与常规组各76例,两组患儿根据其临床症状给予对症、支持治疗,常规组注射用阿奇霉素10 mg/(kg·d)+0.9%氯化钠注射液100~250 ml,静脉滴注,Qd;序贯组阿奇霉素10 mg/(kg·d)+0.9%氯化钠注射液液100~250 ml,静脉滴注,Qd,共3~5 d,病情稳定、症状改善后改为口服阿奇霉素分散片10 mg/(kg·d).结果 序贯组治疗总有效94.74%,常规组96.05%,两组比较无显著性差异(P>0.05);常规组组阿奇霉素静脉滴注时间(12.03±2.34)d、药物不良反应发生率22.37%均高少于序贯组的(3.94±0.97)d、7.89%(P<0.05).结论 阿奇霉素静脉滴注-口服序贯疗法临床疗效确切,且经济方便,是治疗小儿支原体肺炎的有效方案.
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吸入糖皮质激素治疗稳定期COPD的疗效观察
目的 探讨糖皮质激素对稳定期慢性阻寒性肺病的治疗情况.方法 采用随机数字法将稳定期COPD患者分为两组,实验组在常规治疗基础上吸入糖皮质激素布地奈德,对照组实施常规治疗.疗程均为半年.结果 实验组呼吸困难评分.6 min步行距离,生活质鲢评分,第一秒用力呼气等指标均较对照组明显改善(P<0.05),且急性加重患者的门诊和住院人次较对照组少(P<0.05).结论吸人中等糖皮质激素布地奈德可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善活动耐力、生活质量和肺功能,减少急性加重次数.
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含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核病临床效果观察
目的 探讨左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病效果.方法选择160例耐多药肺结核患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组及对照组各80例,对照组实施化疗方案为3ADZE/9DE,观察组在对照组的基础上加左氧氟沙星.结果 观察组治疗以后1、3、6、12月痰结核菌涂片阴转35.00%、60.00%、71.25%、86.25%高于对照组的15.00%、37.25%、51.25%、56.25%(P<0.05);观察组空洞缩小或闭合1、3月15.00%、22.50%与对照组的12.50%、21.25%无显著性差异(P>0.05),6、12月40.00%、63.75%高于对照组是30.00%、50.00%(P<0.05);观察组治疗总有效95.00%高于对照组的83.75%(P<0.05);两组药物不良反应65.00%VS62.50%无显著性差异(P>0.05).结论 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核,有助于痰菌阴转和病变吸收,提高治疗效果,药物不良反应未增加,可作为有效的辅助治疗耐多药肺结核选择.
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探究式教学法与传统教学法在呼吸内科见习的比较研究
目的 探讨探究式教学法在呼吸内科见习教学中的可行性及优越性.方法学生80名按随机数字法等分为实验组和对照组,实验组(探究式教学法),对照组(传统教学法),对比分析两组差异.结果 实验组与对照组相比,实验组多阶段理论考试成绩、临床核心能力、病例分析成绩、期末总成绩显著优于对照组.结论 在呼吸内科临床见习中采用探究式教学法有利于提高学生的临床核心能力和成绩.
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芪参益气滴丸对扩张型心肌病的远期疗效观察
扩张型心肌病临床预后差,病死率高.目前尚无特效的治疗方法 ,近年我科在西药的规范治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗扩张型心肌病,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 全部病例来源于2008年1月至2010年4月遂川县人民医院住院患者,符合1995年特发性扩张型心肌病诊断参考标准[1];按随机数字法分成两组.
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2003年辛集市市区部分餐饮单位卫生状况调查
为了解现阶段辛集市餐饮业卫生状况,2003年底抽取市区98家餐饮单位进行了调查.1对象与方法2003年年底,将辛集市市区内餐饮单位用随机数字法抽取98家,对加工场所卫生状况,经营单位食品卫生许可证持有情况,食品原料采购存放情况,从业人员健康证、培训证持有情况及个人卫生状况等内容进行调查.
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甘露聚糖肽联合异维A酸及中药治疗扁平疣疗效观察
我们于2009年3月至2011年3月采用异维A酸胶丸(甘露聚糖肽胶囊)口服,外用中药涂擦治疗扁平疣,取得良好的疗效,现将结果报道如下.1 资料与方法1.1 病例所有入选患者均为我院门诊患者,具有典型的临床症状和体征,均符合扁平疣的诊断标准,1年龄18~60岁.排除标准:肝肾功能、血脂异常者;孕妇、哺乳期妇女;有心脏病、高血压、支气管哮喘、肝肾疾病、糖尿病者.治疗前1个月曾接受其他方法治疗的患者;选取扁平疣患者106例,按就诊时间使用随机数字法分成治疗组和对照组.治疗组52例,其中男27例,女25例;年龄16~57岁,平均29.35±7.24岁;病程2~36个月;平均12.74±4.63个月.对照组54例,其中男25例,女29例;年龄19~58岁,平均27.87±8.34岁;病程4~28个月,平均13.75±4.24个月.两组患者的年龄、性别、病情比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者均取得其知情同意.
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三蕊胶囊联合甘草锌治疗痤疮疗效观察
笔者采用三蕊胶囊联合甘草锌颗粒治疗轻中度寻常痤疮,取得满意疗效.1 对象和方法1.1 对象 140例患者来自我院皮肤科门诊,年龄18~43岁,平均22.3岁,男66例,女74例,平均病程10.3个月,采用随机数字法分为治疗组和对照组,每组各70例.
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MUTS糖尿病管理模式的应用
2011年6 ~ 10月,我们对80例糖尿病患者实施MUTS糖尿病管理模式,并应用PDCA模式进行不断地持续改进,取得较好效果.现报告如下.资料与方法:糖尿病患者160例,男79例,女81例;年龄36 ~74(61±1.5)岁.初中以上文化,具有一定的理解及沟通能力,能独立回答问题.所有病例符合2007年WHO糖尿病防治指南诊断标准.按入院随机数字法将患者分为干预组和对照组各80例,其一般资料具有可比性.两组均采用胰岛素强化治疗,均执行优质护理和糖尿病护理常规.对照组采用传统的健康教育方法,即常规的、随机的口头宣教法和书面教育法.