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前列腺素E联合硫酸镁治疗38例新生儿肺动脉高压的临床观察
目的:观察前列腺素E联合硫酸镁治疗38例新生儿肺动脉高压的疗效及安全性.方法:38例诊断为新生儿肺动脉高压的患儿,在积极治疗原发病基础上,同时给予头罩加压吸氧或CPAP吸氧,并应用前列腺素E经周围静脉滴注,开始剂量5～10μg/(kg·分)以恒速输液泵持续24小时静滴,起作用后再逐步减量到能使病情稳定的低有效剂量约1～2.5μg/(kg·分).硫酸镁负荷量200mg/kg,以10%浓度静脉滴注,30分钟内泵完,后用15～25μg/(kg·分)以恒速输液泵持续24小时静滴维持,用药3～7天观察疗效.结果:经治疗后,治愈32例(84.21%),治疗5～7天后,青紫消失,血气分析恢复正常,心脏杂音于2～7天消失,4例病情重家长恐有后遗症放弃治疗,因严重感染缺氧死亡2例(5.26%).结论:应用前列腺素E联合硫酸镁治新生儿肺动脉高压效果良好,是一种简单、经济、安全的方法.
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前列腺素E分子网络对哺乳动物生殖的调控
磷脂酶A2、环氧合酶以及前列腺素E合成酶是前列腺素E合成途径中顺序起作用的重要酶类,其中前列腺素E合成酶有两种不同的亚型,分别介导不同的前列腺素E合成反应.前列腺素E可与其受体特异性结合,并通过旁分泌和自分泌两种形式调节细胞反应,参与多种生理过程.近来研究发现,前列腺素E受体不仅存于质膜,而在核膜上也大量存在.前列腺素E核受体介导的信号转导途径与膜受体介导的信号途径不同,对于基因转录的调控机制也不同.本文综述并探讨了上述分子所组成的网络系统在哺乳动物生殖,尤其是雌性生殖过程中所发挥的重要作用.
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前列地尔对重复使用对比剂所致肾损伤的防治作用
目的：观察重复使用对比剂对肾的影响及前列地尔对对比剂肾病（ CIN ）有无防治作用。方法选取80例接受过对比剂检查，因病情需要在1个月内再次使用对比剂的成年患者，随机分为两组，分别进入单纯水化组（40例）及水化联合前列地尔组（40例）。观察两组患者首次造影术前后及再次造影术前后尿素氮、肌酐、肌酐清除率、胱抑素C及尿β微球蛋白水平及CIN发生率的变化。结果单纯水化组中与造影术前比较，无论首次造影术后还是再次造影术后，尿素氮、肌酐、胱抑素C及β微球蛋白水平均显著升高，肌酐清除率下降（均P＜0．05）；但再次造影术后与首次造影术后CIN发生率（15．0％比2．5％，χ2＝2．505，P＝0．113）差异无统计学意义。水化联合前列地尔组再次造影术后尿素氮[（7．4±2．3） mmol／L比（9．1±2．6） mmol／L]、肌酐[（87．2±25．6）μmol／L比（96．9±25．8）μmol／L]、胱抑素C[（0．8±0．3） mg／L比（1．4±0．3） mg／L]、尿β微球蛋白[（207．0±31．9）μg／L比（279．3±37．3）μg／L]较单纯水化组再次造影术后显著下降，而肌酐清除率有所提升[（92．2±24．2） ml／min比（78．2±27．5） ml／min]，差异均有统计学意义（均P＜0．05）；但再次造影术后与首次造影术后CIN发生率（7．5％比2．5％，χ2＝0．263，P＝0．598），差异无统计学意义。水化联合前列地尔组再次造影术后CIN发生率（7．5％比15．0％，χ2＝0．501，P＝0．479）与单纯水化组再次造影术后比较，差异无统计学意义。结论使用对比剂对肾功能有一定影响，而短期重复使用对比剂加重对肾功能的损伤，但不增加CIN发生率；在使用水化联合前列地尔后，能显著减轻对比剂对肾的损伤作用。
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脂质体携前列腺素E1对皮瓣缺血-再灌注损伤的保护作用
目的探讨脂质体携载前列腺素E1(PGE1)对大鼠皮瓣缺血-再灌注损伤的保护机制.方法制成大鼠下腹部岛状皮瓣缺血-再灌注损伤模型,将32只大鼠随机分为4组,用测量、称重以及组织化学、放射免疫和原子吸光度的方法进行观察.结果脂质体携载PGE1治疗明显减轻缺血-再灌组织及细胞线粒体的钙超载(P＜0.01),抑制缺血-再灌注引起的血浆乳酸脱氢酶和组织蛋白酶D活性增加(P＜0.01),降低血浆脂过氧化物丙二醛含量和血浆内皮素含量(P＜0.05).脂质体携载PGE1的治疗作用明显优于相同剂量的游离PGE1的作用.结论脂质体携载PGE1对皮瓣缺血-再灌注损伤具有潜在临床治疗价值.
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硫酸镁、前列腺素E和西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效比较
目的 在高频震荡通气的基础上,比较单一用药(硫酸镁、前列腺素E和西地那非)和联合用药(硫酸镁+前列腺素E、硫酸镁+西地那非)治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效.方法 选择2010年1月至2016年1月在广东省湛江市第二人民医院儿科住院符合PPHN诊断标准的患儿100例为研究对象,将其按治疗方法不同随机分为硫酸镁组(A组)、前列腺素E组(B组)、西地那非组(C组)、硫酸镁联合前列腺素E组(D组)、硫酸镁联合西地那非组(E组),各20例.给药治疗后,分别比较5组患儿治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺动脉压(PAP)、心率、血压的变化;并于试验结束后检测血钙、血镁浓度.结果 治疗前,各组患儿的PaO2、SaO2、OI、PaCO2、PAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,各组患儿的PaO2、SaO2、OI指标均明显增高,PaCO2、PAP指标均明显降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);与A组治疗后PaO2、SaO2、OI、PaCO2和PAP水平比较,B、C、组差异无统计学意义(P>0.05),而D、E组PaO2、SaO2和OI均明显增高,PaCO2和PAP明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);而治疗后B、D组患儿心率较治疗前显著降低.除A组患儿的血镁浓度有一定升高外,其他各组血压、血钙和血镁均在正常范围内.结论 联合用药治疗新生儿PPNH的效果优于单一用药,可明显降低肺动脉压和改善氧合通气及呼吸功能.
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红毛五加总甙的镇痛作用
红毛五加甙(TGA,ig 200-800 mg·kg-1)能显著抑制小鼠热板、扭体、嘶叫反应及大鼠甩尾反应.连续给药7 d,镇痛作用无耐受现象.小鼠和大鼠icy 20 mg(相当ig有效剂量的1/10,可明显提高其痛阈.纳洛酮(2 mg·kg-1)、利血平(4 mg·kg-1)不影响TGA的镇痛作用.TGA还能明显降低大鼠足跖炎症组织中PGE的含量.结果提示,TGA具有镇痛作用,其作用部位可能在中枢,但可能不是通过兴奋阿片受体或影响脑内单胺类递质而发挥作用的;对PGE含量的影响,可能是TGA发挥镇痛作用的外周因素.
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环氧化酶-2与糖尿病
新近研究显示,糖尿病是一种低水平的炎症性疾病.多种因素刺激下,环氧化酶(COX)-2在胰岛及多种组织中高水平表达.它通过与炎症因子和炎症介质如白细胞介素-1、一氧化氮、自由基、前列腺素E等相互作用,对胰岛β细胞产生毒性效应,抑制胰岛素分泌,在糖尿病发生、发展中起重要作用,而且COX-2与糖尿病微血管、神经系统并发症也密切相关.对COX-2的研究可进一步揭示糖尿病发生的分子机制,为预防和治疗糖尿病提供新的思路.
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前列腺素E对实验性大鼠急性肾缺血血栓素A的影响
目的:观察前列腺素E(PGE)对实验性大鼠急性肾缺血时血栓素A(TXA)的影响 .方法:Wistar雄性大鼠40只随机分为两组,模型对照组20只,实验组20只.用戊巴比妥钠40 mg/kg麻醉,5～8 min后,开腹钝性分离出左肾动脉,夹闭40 min后放开,治疗组在夹闭40 min后血管内给予PGE1 2 ml/kg,两组分别于夹闭前及夹闭后40 min及开放后1 h取血,测定血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a).结果:治疗组注入PGE1 1 h后血浆中的TXB2、 6-keto-PGF1a的浓度显著下降,而对照组无明显下降,治疗组与对照组比较有显著性差异.结论:PGE能显著降低大鼠急性肾缺血TXB2水平.
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愈糖痛冲剂加前列腺素E治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
目的 观察愈糖痛冲剂加前列腺素E治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,并探讨其作用机制.方法将56例DPN患者随机分为2组,治疗组36例予愈糖痛冲剂加前列腺素E治疗,对照组20例予维生素B1、维生素B6和黄芪注射液治疗,均14日为1个疗程.观察空腹血糖及餐后2 h血糖、血脂、血液流变学、神经传导速度等变化.结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率70.00%,2组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);治疗组在改善空腹血糖及餐后2 h血糖、血脂、血液流变学值及肌电图神经传导速度方面明显优于对照组(P＜0.01).结论愈糖痛冲剂加前列腺素E治疗糖尿病周围神经病变不仅能改善临床症状,并且对血糖、血脂、血液流变学、神经传导方面有明显改善,疗效确切.
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前列腺素E对肝硬化门脉高压血流动力学及血液流变性的影响
目的观察前列腺素E对肝硬化门脉高压患者血流动力学及血液流变性的影响.方法将84例肝硬化门脉高压患者随机分为A、B 2组,均给予常规治疗,B组在此基础上加用前列腺素E 200 μg,每日1次,分别于治疗前、治疗后第1,2,3个月监测门静脉内径(Dpv)、脾静脉内径(Dsv)、门静脉血流速度(Spv)、脾静脉血流速度(Ssv)、门静脉血流量(Qpv)、脾静脉血流量(Qsv)及血液流变性各项指标各1次,并作对比分析.结果治疗后B组Dpv、Dsv缩小,Spv、Ssv加快,Qpv、 Qsv减少,与A组比较有显著性差异(P＜0.05或P<0.01).血液流变性各项指标有明显改善.结论前列腺素E能较好地改善肝硬化门脉高压,作用机制之一可能是通过改善血液流变性起作用.
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前列地尔和血栓通注射液治疗糖尿病肾病疗效观察
目的 观察前列地尔和血栓通注射液对糖尿病肾病患者的24 h尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率、血糖的影响.方法 65例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,2组均予常规治疗控制血糖、血压和血脂.在此基础上,治疗组予以前列地尔10μg及血栓通注射液250 mg静脉给药,每日1次,总疗程28 d.结果 2组的24 h尿蛋白定量、血糖与治疗前比较均明显降低,具有显著性差异(P均＜0.01);和对照组相比,治疗组24 h尿蛋白定量、血糖明显降低(P均＜0.01).但2组患者的血肌酐、内生肌酐清除率在治疗前后及两者之间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 糖尿病肾病患者在降糖、降压、调脂的基础上,尽早应用前列地尔和血栓通注射液,对减少尿蛋白,延缓肾功能的进展有一定的疗效.
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前列腺素E与米力农对室间隔缺损合并肺动脉高压患儿术后疗效比较
目的 比较前列腺素E与米力农对室间隔缺损合并肺动脉高压患儿术后降低肺动脉压力的效果.方法 选择室间隔缺损合并肺动脉高压患者30例,在室间隔缺损修补术后主动脉开放时,分别静脉泵入前列腺素E(前列腺素E组)或米力农(米力农组),并分别观测记录术后呼吸机辅助呼吸时间,术后第10天使用超声心动图测定肺动脉压力及左室射血分数(LVEF).结果 2组患者术后肺动脉平均压均较治疗前显著下降(P<0.05),但LVEF无显著改变,2组间比较,呼吸机辅助呼吸时间、肺动脉平均压、LVEF等差异均无统计学意义(P>0.05).结论 室间隔缺损修补术后单独使用前列腺素E降肺动脉压力效果与米力农相当,并且避免了米力农的不良反应.
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塞来昔布抑制Tca8113细胞释放PGE2及抑制细胞增殖的作用
目的 研究选择性环氧化酶2抑制剂塞来昔布对人舌鳞癌Tca8113细胞生长抑制、诱导细胞凋亡与释放前列腺素E2(PGE2)的影响.方法 采用四唑氮蓝(MTT)法检测细胞增殖,Annexin V-FITC/PI双标记法检测细胞凋亡,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测PGE2含量,AO/EB荧光双染观察凋亡细胞的形态学变化.结果 塞来昔布以剂量依赖方式抑制Tca8113细胞生长及释放PGE2,其抑制PGE2释放与抑制细胞生长及诱导细胞凋亡均呈负相关,AO/EB荧光双染观察发现经塞来昔布处理24h后,细胞出现典型的凋亡变化, 凋亡细胞多见.结论 塞来昔布抑制人舌鳞癌Tca8113细胞生长及诱导细胞凋亡与其抑制PGE2释放密切相关.
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高强度聚焦超声联合小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病102例临床观察
目的：观察高强度聚焦超声联合小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的治疗效果。方法选取该院收治的子宫腺肌病患者204例，随机分为观察组和对照组各102例。观察组采用高强度聚焦超声联合小剂量米非司酮治疗，对照组单纯采用高强度聚焦超声治疗。治疗后比较观察2组治疗疗效、经期血清前列腺素 F（PGF2α）、前列腺素E（PGE2）含量及血清 CA125水平。结果治疗后观察组患者的总有效率为92．2％高于对照组的77．5％；治疗后2组患者的血清 PGF2α及 CA125水平低于治疗前，PGE2水平高于治疗前，且观察组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论高强度聚焦超声联合小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病效果较好，可显著提高临床疗效，降低血清 PGF2α及 CA125水平，提高血清 PGE2水平，值得临床推广应用。
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山莨菪碱联合前列腺素E治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的 观察山莨菪碱联合前列腺素E治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将100例DPN患者随机分为两组,分别给前列腺素E及山莨菪碱、红花与弥可保治疗两周,对比其疗效.结果 治疗组显效率64%,总有效率96%,对照组显效率42%,总有效率72%,两组比较显效率和总有效率差异均有显著意义P＜0.05.治疗后,治疗组正中神经和腓总神经运动神经传导速度与治疗前比较,差异均有显著性意义P＜0.05.与对照组比较差异有非常显著性意义P＜0.01.结论 山莨菪碱联合前列腺素E治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.
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肝硬化腹水并腹膜炎ICAM-1IL-8和PGE的临床意义
目的 探讨肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者血清及腹腔积液细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)和前列腺素E(PGE)的水平及其在疾病发展过程中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测60例肝硬化腹水并自发性腹膜炎患者血清及腹腔积液ICAM-1、IL-8和PGE水平,其中肝硬化腹水SBP组30例,非SBP组30例,对照组30例.结果 血清及腹腔积液中ICAM-1,IL-8、YGE,SBP组治疗前与非SBP组、SBP组治疗前与对照组、SBP组治疗前与治疗后的比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 血清及腹腔积液ICAM-1、IL-8和PGE水平检测对于SBP的早期诊断、治疗及改善预后有一定的理论意义.
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脂化前列腺素E注射液治疗急性脑梗死临床观察
目的:观察脂化前列腺素E(凯时注射液)治疗急性脑梗死的疗效.方法:将急性脑梗死患者62例随机分为:治疗组32例,对照组30例.治疗组:用凯时注射液10μg加生理盐水100 mi静脉滴注,每日1次,疗程14 d;对照组:用复方丹参注射液16 mi加入生理盐水250 mi中静脉滴注,每日1次,疗程14 d,其他治疗完全相同.结果:经1个疗程治疗后,治疗组总有效率81%,对照组总有效率40%,两组相比有显著性差异(P＜0.01).结论:凯时注射液治疗急性脑梗死有较好的疗效.
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使用米索引产200例分析
米索前列醇[注:米索,又称喜可溃(cytotec),是类似天然生成的前列腺素E,由于可增加妊娠期子宫肌肉收缩,可使胎儿流产]用于足月或过期妊娠引产,其疗效安全可靠,但其副反应不能忽视,引超子宫收缩过强、过频致子宫破裂,宫颈裂伤已有不少报道.我们总结了在蒙阴县人民医院分娩的200例孕妇使用该药引产的经验,结果如下.
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养阴清肺方调节荷瘤小鼠免疫功能及其机理的研究
目的:研究养阴清肺方调节荷瘤小鼠免疫功能的作用及其作用机理.方法:将Lewis肺癌细胞注入C57BL/6近交系小鼠皮下,制成Lewis肺癌小鼠模型.检测养阴清肺方治疗组和空白对照组小鼠NK细胞活性、T淋巴细胞转化功能,血浆PGEα含量及脾淋巴细胞内腺苷酸环化酶的活力和cAMP含量.结果:养阴清肺方组荷瘤小鼠NK细胞活性、T淋巴细胞转化功能较空白对照组为高,血浆PGEα含量、脾淋巴细胞内腺苷酸环化酶活力和cAMP含量均较空白对照组为低,统计学分析两组有显著性差异(P＜0.05).结论:养阴清肺方具有增强荷瘤小鼠免疫功能的作用,其作用机理可能是通过降低荷瘤小鼠血浆PGEα含量,从而通过降低与其受体偶联的腺苷酸环化酶活力,降低淋巴细胞内cAMP的含量,进而促进了免疫淋巴细胞的吞噬功能.
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淫羊藿总黄酮的抗炎作用
淫羊藿总黄酮对巴豆油所致小鼠耳肿胀、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加、角叉菜胶所致大鼠足肿胀及巴豆油所致肉芽组织增生具有显著抑制作用.对佐剂关节炎大鼠的原发性足肿胀和继发性足肿胀均有显著抑制作用.初步机理研究表明:淫羊藿总黄酮能显著降低炎症渗出物中前列腺素E和丙二醛的含量,提高小鼠红细胞过氧化氢酶的活力.对去肾上腺小鼠耳肿胀仍然有抑制作用,对大鼠肾上腺重量和肾上腺内维生素C含量无明显影响.
