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经皮黄疸仪在临床中的应用
黄疸是新生儿期常见的临床症状,也是新生儿重点监护内容之一.高胆红素血症可引起新生儿脑的严重损害,为防止过高的血清胆红素对脑神经系统的损害,对新生儿胆红素的随时监测就很重要,临床上以采用静脉血清胆红素浓度为判断标准,这不仅费时费力,对患儿有一定创伤,而在基层医院,由于受条件限制也不易普及.如何采用简便易行的方法,作出早期诊断、早期治疗,以便及时有效地防止核黄疸的发生,经皮黄疸仪是近几年来国内外采用的一种先进光电技术,无需抽血,能准确、安全、快捷的检测新生儿胆红素的方法,能及时发现病理性黄疸.
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经皮黄疸仪应用于小儿黄疸患者诊疗中的效果研究
目的:探究经皮黄疸仪应用于小儿黄疸患者诊疗中的效果.方法:对2016年5月~2017年5月间本院收治的疑似黄疸患儿56例通过经皮黄疸仪的检测方式对其总胆红素进行测定,并将其结果与静脉血测胆红素所得结果做对比.结果:经皮黄疸仪进行胆红素检测的灵敏度为92.0%、准确性为92.9%;经皮黄疸仪对胆红素的诊断值(160.8±15.1)μmol/L和静脉血测得胆红素诊断值(170.6±16.2)μmol/L相比,差异未见有明显的统计学意义(P>0.05).结论:经皮黄疸仪应用于小儿黄疸患者诊疗中的效果极佳,具有操作安全、有效、无创、患儿易接受、可重复使用的应用优点,适用于对患儿总胆红素水平的长期动态监测.
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经皮胆红素动态监测新生儿胆红素的临床应用价值
目的:动态检测新生儿经皮胆红素,适时干预治疗生理性黄疸,减少病理性黄疸发生.方法:将1 800例新生儿随机分成对照组及治疗组,用JH20-IA型经皮黄疸仪测新生儿前额、前胸及大腿内侧部胆红素,并与血清胆红素进行比较.治疗组当生理性黄疸超过一定范围时适时给,予干预治疗,对照组则无特殊治疗.结果:治疗组与对照组比较,生后第5~10天,胆红素值差异有统计学意义,即前者明显低于后者.结论:①JH20-IB型经皮黄疸仪是动态监测新生儿胆红素的较好方法;②生理性黄疸较重时也影响新生儿精神状况及喂养情况,应适时治疗,以减少病理性黄疸发生;③能及时发现病理性黄疸的出现,予及时的治疗.
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经皮黄疸仪的临床应用价值分析
目的:探讨经皮黄疸仪的敏感性、快捷性及诊断准确度,探讨其临床应用.方法:标本来源于本院妇产科2009年11~12月出生的新生儿、儿科住院的新生儿、门诊新生儿以及有肝功能损害和黄疸的患儿,通过血清总胆红素检测和经皮黄疸仪检测胆红索进行对比,探讨经皮黄疸仪的应用价值.结果:经皮黄疸仪在检测时间和费用上有较大优势,家属有较高接受度;检测数据在黄疸患儿中有较高的准确性,在无黄疸患儿中差异较大,无参考价值.结论:用经皮黄疸仪检测胆红素有较好的敏感性、快捷性和诊断准确度,操作方便、快捷、成本低,适用于黄疸患儿动态监测胆红素,值得在基层医院推广应用.
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经皮黄疸仪在产科中的应用
目的 通过对经皮黄疸仪在产科的应用情况的分析,探讨经皮黄疸仪在产科新生儿黄疸筛查中的应用价值.方法 选取我院产科出生的健康足月新生儿共312例,7天内连续进行经皮胆红素测定,对其中经皮胆红素值≥12 mg/dL且签署知情同意书的106例新生儿,同时进行血清胆红素测定.结果 新生儿经皮胆红素值与血清胆红素值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮黄疸仪胆红素测定虽不能完全替代血清胆红素测定,但是在产科的新生儿黄疸筛查方面可行性强,效果肯定,检查结果可靠.
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新生儿黄疸动态监测及适时干预的临床意义
黄疸是新生儿期常见的症状,它既是生理性的,又可因多种原因引致病理性,当血清胆红素值达到一定程度时,可造成神经系统伤残.因此,了解其发病原因及动态变化,适时给予干预可防止这些危害发生.本文对964例足月新生儿用JD-1经皮黄疸仪测定胆红素的动态变化,旨在了解新生儿黄疸代谢规律,为适时干预提供参考.
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经皮黄疸仪在儿保门诊中的应用价值探讨
目的:探讨经皮黄疸仪在儿保门诊的应用效果,为儿保门诊黄疸筛查提供参考.方法:选取2016年1—6月在我院儿保门诊就诊的疑似高胆红素血症的患儿386例作为观察对象,所有患儿均采用经皮胆红素测定和静脉血清胆红素测定,对两种方法检测结果进行比较.结果:经皮黄疸仪进行胆红素检测的灵敏度为90.7%、准确度为93.3%;两种方法测定TCB平均值(221.6±18.5)μmol/L和TSB平均值(238.4±21.6)μmol/L比较,差异无统计学意义(t=1.848,P>0.05).结论:经皮黄疸仪在儿保门诊应用效果显著,有着很好的动态监测和预防效果,能很好地满足儿保门诊工作的需要.
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经皮测胆红素对新生儿黄疸的临床意义及应用
目的:探讨新生儿黄疸诊断中经皮检测与血清检测胆红素的差异.方法:随机抽取126例住院新生儿高胆红素血症患儿,分别经皮及经静脉采血收集血清检测胆红素含量,比较两者之间的相互关系.结果:经皮胆红素值与血清胆红素值存在高度正相关(r=0.594,P<0.001).结论:血清检测结果准确,但患儿及家属不易接受.经皮胆红素测定无创伤性,操作简单,结果可靠,能较好地推测血清胆红素水平,有较好的临床应用价值.
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经皮黄疸仪在诊断新生儿高胆红素血症中的应用价值
目的 评价经皮黄疸仪在诊断新生儿高胆红素血症中的应用价值.方法 应用经皮黄疸仪检测856例新生儿的黄疸指数,同时采集静脉血测定血清总胆红素水平.以经皮黄疸仪黄疸指数>6、>12.9、>15,血清总胆红素水平>102 μmol/L、>220.6μmol/L、>255μmol/L分别作为各自诊断出生24 h内、出生24 h后足月儿、出生24 h后早产儿高胆红素血症的标准.以血清总胆红素水平作为金标准,采用Yerushalmy四格表评价模式,计算敏感度、特异度、准确度、阳性似然比、阴性似然比.结果 经皮黄疸仪诊断出生24 h内新生儿高胆红素血症敏感度(55.56%)欠佳,但诊断出生24h后足月儿高胆红素血症敏感度(95.73%)及特异度(90.11%)均好,诊断出生24h后早产儿高胆红素血症敏感度(94.12%)好,特异度(85.23%)尚可.结论 经皮黄疸仪用于出生24 h后新生儿高胆红素血症筛查时漏诊率低,可根据其检测结果及早采取退黄治疗,但对于出生24 h内具有高胆红素血症高危因素的新生儿,应检测血清胆红素水平,以尽早诊治.
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经皮黄疸仪在婴幼儿黄疸中的应用
高胆红素血症在新生儿及婴幼儿中较常见,若血中胆红素过高可引起胆红素脑病,常可导致死亡,幸存者留有后遗症.故监测胆红素指标至关重要.经皮黄疸仪是通过皮肤黄染程度监测胆红素指标的一种仪器.本文着重对该仪器所测胆红素数值与血清胆红素做一临床比较,以期找出一种监测胆红素的方法.
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经皮黄疸仪监测正常足月新生儿早期黄疸变化
1999年2月~2000年2月我院用经皮黄疸仪(TcBM)对171例正常足月新生儿进行皮肤监测,旨在动态观察其早期黄疸变化,现报告如下.
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经皮黄疸仪在新生儿ABO溶血早期的应用价值
目的 探讨经皮黄疸仪在新生儿ABO溶血早期监测中的应用价值.方法 选择2014年6月至2015年5月在安徽省第二人民医院足月出生的ABO溶血高危儿100例为研究对象,出生后3天内,每天分别采用经皮黄疸仪和生化检测方法测定胆红素值.将采用经皮黄疸仪方法检测的患儿设为A组,采用生化方法检测的患儿设为B组,观察A、B两组患儿3天的胆红素变化的差异.对于两种方法筛查出的ABO溶血阳性病例,通过ABO溶血效价明确.结果 出生3天内,A组筛查出30例ABO溶血阳性患儿,经溶血效价确诊为24例,诊断准确率80%;B组筛查出29例ABO溶血阳性患儿,经溶血效价确诊为24例,诊断准确率82.76%,两组患儿诊断准确率差异无统计学意义(x2=0.024,P=0.877).结论 采用经皮黄疸仪与血清胆红素筛查新生儿ABO溶血,临床效果相同,但经皮黄疸仪操作简单、无痛苦等优点,值得推广使用.
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经皮黄疸仪在新生儿黄疸筛查中的应用
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状,生后一周内.黄疸发生率足月儿可达60%,早产儿可达80%[1].因此,早期检测新生儿黄疸,早期发现病理性黄疸,及时准确地诊断并尽早治疗,对降低新生儿高胆红素血症所引起的核黄疸十分重要.传统的肉眼观察有其局限性,静脉采血因其创伤性在动态观察中难以实施[2].作者采用经皮黄疸仪对早期新生儿黄疸进行了前瞻性动态监测,并对其结果进行分析.现报告如下.
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二种不同类型经皮黄疸仪的临床应用比较
同时采用Milotal 102及101型黄疸仪对195例新生儿皮肤进行监测,并与相对应的血清胆红素作相关分析.结果两种类型黄疸仪与血清胆红素呈良好正相关 (r分别为0.84、0.89),但102型皮测值明显高于101型皮测值(P <0. 01).说明两种黄疸仪均能较好地监测新生儿黄疸,但必须具备两条不同的相关曲线,列出105例母乳喂养儿血清正常胆红素,发现各日龄组均处于较低水平.
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新生儿经皮黄疸仪的临床应用价值
目的 探讨经皮黄疸仪对新生儿胆红素测定的诊断价值.方法 采用JH20-1A型经皮黄疸仪对我院2009~2010年出生的新生儿进行经皮黄疸测定,并与使用前的2005年及2006年比较.结果 使用前的2005年、2006年比较无统计学意义(P>0.05),使用后的2009年、2010年比较亦无统计学意义(P>0.05),而使用前后(2005~2006年与2009~2010年)比较,有统计学意义(P<0.05).结论 经皮黄疸仪测定胆红素的方法简便易行,是筛查及动态观察新生儿黄疸的可靠方法.
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经皮黄疸仪在产科的应用(附182例报告)
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状,健康足月新生儿均可发生,多数新生儿黄疸是早期暂时性现象,多为血清未结合胆红素增高所至,因新生儿血脑屏障通透性大,可引起新生儿脑的严重损害,从而影响智力发育[1].
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1200例新生儿胆红素动态监测的临床探讨
动态监测新生儿经皮胆红素,适时治疗生理性黄疸,减少病理性黄疸.方法:将1 200例新生儿随机分成对照组及治疗组.用JH20-IB型经皮黄疸仪测新生儿前额部胆红素,并与血清胆红素进行比较.治疗组当生理性黄疸超过一定范围时适时给予治疗,对照组则无特殊治疗.结果:(1)经皮胆红素值与血清胆红素值比较,前者略低于后者,但差异无显著性;(2)治疗组与对照组比较,生后第5~10 d,胆红素值差异有显著性,即前者明显低于后者.结论:(1)JH20-IB型经皮黄疸仪是动态监测新生儿胆红素的较好方法;(2)生理性黄疸较重时也影响新生儿精神状况及喂养情况,应适时治疗.
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新生儿黄疸的诊治新进展
新生儿黄疸是新生儿时期的常见症状,我国50豫足月儿及80豫早产儿在新生儿时期发生黄疸。严重的黄疸可并发胆红素脑病,留有神经系统后遗症。
1新生儿黄疸的诊断
1.1血清胆红素的测定诊断新生儿黄疸快、直观的方法是胆红素测定法。目前测定胆红素的方法有以下3种。淤经皮胆红素测定法:无创检查,可随时操作、读数方便。但测定结果受肤色、种族、测定部位以及实际胆红素浓度等因素影响。美国儿科医学会推荐,在新生儿的经皮胆红素值小于257μmol辕L时使用这种检测方法;于静脉血生化法:准确性高,但需血量大,是有创穿刺,静脉采血可能增加出血和局部感染的几率;盂微量血测定法:操作简单,损伤小,标本容易采集,可随时得出结果。三者比较,经皮黄疸仪操作方便、无损伤、快速得出结果,可在各级医院使用。 -
经皮黄疸仪在黄疸患儿中的应用
我科自2005年元月起应用经皮黄疸仪监测新生儿黄疸,能及时发现并鉴别病理性黄疸,并进行早期干预,收到良好的社会效益,现报告如下.
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经皮黄疸仪的研制与临床应用
目的:对新生儿黄疸程度进行判断和动态监测,有利于及时处理、避免胆红素脑病的发生。方法:应用先进的光纤技术、光学技术、电子及信息处理技术。结果:研制了集光、电技术于一体,小巧玲珑,方便操作的QL1200型经皮黄疸仪。结论:该仪器可对新生儿黄疸进行动态监测,是高胆红素血病筛查的专用仪器。