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  • 加味参芪汤联合TP化疗方案治疗老年肺癌化疗并发症随机平行对照研究

    作者:谢守泳

    [目的]观察加味参芪汤联合TP化疗方案治疗老年肺癌化疗并发症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表方法简单随机分为两组.对照组60例TP化疗方案,第1d,紫杉醇175mg/m2,静滴;第1~3d,顺铂25mg/m2,静滴.治疗组60例加味参芪汤(党参、黄芪各30g,白术、茯苓各15g,灵芝6g,山萸肉10g,五味子6g,清半夏10g,陈皮6g,桔梗10g,川贝3g,杏仁10g,阴虚火旺酌加麦冬、生地黄、丹皮、瓜蒌、知母等;气滞血瘀酌加当归、丹参、赤芍、苡仁、莪术等;痰热阻肺酌加瓜蒌、黄芩、鱼腥草、半枝莲、白花蛇舌草等;咳血酌加三七粉、大蓟、仙鹤草、茜草、白茅根等),水煎400mL,1剂/d,早晚温服,忌食生冷、海鲜、发物;西药治疗同对照组.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、毒副反应、睡眠质量(PSQI)、生活质量、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]Ⅲ级以上严重毒副反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05),睡眠、生存质量改善治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]加味参芪汤联合TP化疗方案治疗老年肺癌化疗并发症,可降低严重毒副反应发生率,提高睡眠和生存质量,值得推广.

  • 外放射加服自拟食管癌汤治疗食管癌临床观察

    作者:李学歧;王海峰;储金娥

    我科自1999年7月--2002年12月应用15MV直线加速器外放射,同时服用自拟食管癌汤治疗中、晚期食管癌,取得了满意的近期疗效.现总结报告如下:

  • 中药联合沙利度胺治疗复发性阿弗它溃疡42例临床分析

    作者:于飞;宫玉慧;张国锋

    目的:观察应用小剂量沙利度胺结合中药汤剂治疗复发性口腔溃疡的效果.方法:将复发性阿弗它溃疡患者84例随机分为治疗组及对照组,治疗组42例,以沙利度胺50mg/日结合中药自拟汤剂口服;对照组42例,口服复合维生素B,维生素C,金栀洁龈含漱液漱口治疗.以总间歇时间、总溃疡数、平均溃疡期、疼痛指数、疼痛持续时间作为主要疗效指标.结果:治疗组治愈率82.6%,总有效率100%,明显高于对照组的37.4%及79.9%,治疗组及对照组相比有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量沙利度胺结合中药汤剂治疗复发性阿弗它溃疡,能迅速控制症状,减少复发,疗效确切.且同时减少了药物不良反应,有着减毒增效的作用.

  • 青蒿及其有效成分抗肿瘤机制研究进展

    作者:刘伟;侯丽

    青蒿为菊科植物青蒿的干燥地上部分,具有清热解暑,除蒸截疟的功效,被广泛用于治疗骨蒸劳热,疟疾寒热,湿热黄疸等.《神农本草经》云:"主疥瘙痂痒,恶疮,杀虱."《本草纲目》:"治疟疾寒热",现代药理研究表明双氢青蒿素、青蒿琥酯及蒿甲醚、蒿乙醚等是青蒿的主要成分,这些主要成分是一类含过氧化基团的倍半萜内酯化合物.

  • 填补肾精对鼻咽癌放疗增效减毒作用的研究

    作者:姚伟;冯全生;骆建华;郭明阳

    鼻咽癌是原发于鼻咽粘膜被复上皮的恶性肿瘤,首选放射治疗.射线属于温热邪气的范畴,作用于人体,热毒外灼肌肤,内中脏腑,耗伤真阴.综合各家治疗经验与本研究小组多年研究成果,提倡以填补肾精为基础,辨证施治,增强放射治疗对肿瘤的控制、减轻放疗的毒副作用.

  • 艾迪注射液联合化疗治疗中晚期肺癌

    作者:杨清蓉;陈文真;黄景东;陈旭兰

    目的:观察中药复方制剂艾迪注射液联合GC方案化疗,治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:随机将57例中晚期非小细胞肺癌患者分成治疗组和化疗对照组,治疗组30例,采用艾迪注射液联合GC(健择+顺铂)方案进行化疗.艾迪注射液80ml加入0.9%氯化钠注射液400ml中,静脉滴注,每日1次,连用8天.同时加用GC方案化疗:健择1000mg/m2,第1天和第8天给药.顺铂75mg/m2第1天给药.21天为1周期,共治疗2个周期.化疗对照组26例,单纯采用GC方案化疗,治疗周期同治疗组.结果:治疗组有效率(CR+PR)为76.66%,化疗组有效率(CR+PR)为40.74%,在统计学上有显著性差异(P<0.05).两组患者生活质量比较:治疗组总有效率73.33%,化疗组总有效率37.03%,两组在统计学上有显著性差异(P<0.01).结论:中药制剂艾迪注射液联合GC方案化疗,治疗中晚期非小细胞肺癌疗效高于常规GC化疗,并且能够减轻化疗的毒副作用,增强患者的机体免疫功能,改善症状,提高患者生存质量.

  • 十全大补汤对荷膀胱癌小鼠大剂量化疗的减毒增效作用

    作者:李传刚;周峰;舒晓宏;刘用楫;姜妙娜;李墨林

    目的 探讨中药十全大补汤(ShiquanDabuTang,SDT)对小鼠膀胱癌大剂量化疗的减毒增效作用.方法 将膀胱癌组织块接种于T739小鼠皮下,随机分为对照组、环磷酰胺(CTX)100、200、400mg/kg组、SDT低剂量、高剂量组和SDT高剂量加CTX200 mg/kg联合用药组.观察小鼠体重、肿瘤结节直径及外周血象的变化.结果 不同剂量的SDT均可有效抑制小鼠肿瘤的生长.SDT与CTX联合用药组小鼠的甲均荷瘤生存时间为(49.4±23.3)d,较对照组、高剂量SDT组(11.75±2.06)d、(17.4±5.77)d明显延长(P<0.01),与人剂量CTX组(23±14.02)d比较差异有统计学意义(P<0.05).SDT连续用药1周后,高剂量SDT组、大剂量CTX组小鼠外周血PLT计数明显增加(P<0.05):SDT连续用药2周后,外周血RBC计数、HB浓度明显增高(P<0.05).结论 高剂量SDT联合大剂量CTX化疗可提高疗效,延长荷瘤小鼠的平均生存时间,增加外周血小板数量,降低大剂量CTX对外周血红细胞的毒性作用,具有增效减毒作用.

  • 南方红豆杉总黄酮、总多糖与紫杉醇配伍增效减毒作用研究

    作者:蔡伟;夏苗芬;熊耀康

    目的:研究南方红豆杉中总黄酮、总多糖及其与紫杉醇配伍抗肿瘤的增效减毒作用.方法:采用MTT比色法,观察南方红豆杉中总黄酮、总多糖及其与紫杉醇配伍对4T1、A549、MCF-7细胞增殖抑制率的影响;利用等效线图探讨联合用药的行为.采用均匀设计分组,培养S180肉瘤ICR小鼠,观察配伍对荷瘤小鼠移植瘤生长的抑制情况;血液细胞分析仪检测血常规.结果:体外总多糖、总黄酮能够增强紫杉醇对4T1、A549细胞的抑制作用;总多糖能够增强紫杉醇体外对MCF-7细胞、体内对S180荷瘤小鼠移植瘤的抑制作用,体内减轻紫杉醇抗肿瘤时的骨髓抑制毒副作用.结论:紫杉醇可以通过配伍南方红豆杉总黄酮、总多糖达到增效减毒作用.

  • 六味地黄丸对糖皮质激素治疗肾病综合征增效减毒作用的临床研究

    作者:胡顺金;刘家生;张莉;曹恩泽

    目的探讨六味地黄丸对糖皮质激素治疗肾病综合征增效减毒作用.方法采用随机分组对照法,将符合标准的92例患者分为试验组和对照组,两组均给予泼尼松,并予必要的对症处理.同时试验组48例,加服六味地黄丸.结果试验组总体疗效、Ⅰ型者疗效均显著优于对照组(P<0.05);尿蛋白定量、血浆白蛋白、TG、TC等指标两组均改善显著(P<0.05、0.01),但均以试验组为优(P<0.05);其复发率亦以试验组为低(P<0.05).试验组出现的阴虚火旺证候积分值及副作用的发生率均较对照组为低(P<0.05、0.01).结论六味地黄丸能显著提高激素治疗肾病综合征的疗效、减少肾病综合征的复发,并能对抗激素的副作用,值得临床推广应用.

  • 睿臻对肺癌的抑制作用及其机制

    作者:黄璐璐;杜倩倩;闫辰;刘春霞;李芋润;高林;李燕;赵青

    目的:初步探讨由山楂、沙棘和枸杞三味中药为主,并添加虫草素、虫草多糖、β-葡聚糖和番茄红素等制备而成的天然药物组方睿臻的体内外抗肺癌活性及其机制.方法:采用MTT法检测睿臻体外抗肿瘤活性,小鼠Lewis移植瘤模型观察单独使用睿臻及联合紫素的抗肺癌活性及对荷瘤小鼠生存时间的影响. FCM实验检测其对肿瘤细胞凋亡的影响,重组基质膜侵袭实验观察对肿瘤细胞侵袭能力的影响,Western blot方法初步探讨该化合物的作用机制.结果:睿臻对肺癌细胞具有较好的增殖抑制活性,其作用于A549 细胞株、NCI-H460 细胞株和NCI-H1975细胞株120 h后的IC50值分别为98.42 μg/mL、60.02 μg/mL和60.41 μg/mL;睿臻也可显著抑制小鼠Lewis肺癌的生长,9.0 g/kg睿臻对小鼠Lewis肺癌的生长抑制率达70.0%,且可在增强紫素的抗肿瘤活性的同时升高胸腺指数及外周血中红细胞数量和血红蛋白水平.睿臻可延长Lewis肺癌小鼠的生存时间.睿臻可诱导肺癌细胞A549和NCI-H460发生凋亡.在96.0 μg/mL和192.0 μg/mL剂量下,可显著抑制肺癌细胞穿过重组基底膜的数量. Western blot 结果显示睿臻可抑制Raf/MEK/ERK、FAK/p38等信号通路.结论:睿臻在体内外均具有一定的抗肺癌活性,其作用机制可能与阻断Raf/MEK/ERK信号转导通路有关,有望开发成为肺癌治疗的天然药物制剂.

  • 熟三七对 Lewis 肺癌的抑制及对联合用药的增效减毒作用研究

    作者:何宜航;杨桂燕;阳向波;邹俊波;纪奇森;张帅杰;杨明

    目的:考察熟三七粉对Lewis肺癌的抑制作用及与紫杉醇、培美曲塞二钠联合用药的增效减毒作用。方法:首先将接种Lewis肺癌的C57 BL/6小鼠按体重随机分为模型组,阳性组,生、熟三七低、中、高剂量组,每组13~14只。其中生、熟三七粉按低、中、高剂量(585 mg? kg-1,1170 mg? kg-1,2340 mg? kg-1)连续灌胃15 d,阳性组以60 mg? kg -1剂量于第1天腹腔注射CTX 1次,试验结束后计算抑瘤率,并统计给药前后体重、体重比值( FBW/IBW)、死亡情况;再将新接种Lewis肺癌的C57BL/6小鼠按体重随机分为9组,每组10只,即模型组(0.5% CMC-Na溶液)、熟三七组、生三七组、紫杉醇组、熟三七联合紫杉醇组、生三七联合紫杉醇组、ALIMTA组、熟三七联合ALIMTA组、生三七联合ALIMTA组。生、熟三七以1170 mg? kg-1连续灌胃给药15 d,紫杉醇(10 mg? kg-1)、ALIMTA(120.3 mg? kg-1)自给药第1天起每3 d腹腔注射1次,共3次。试验结束后计算抑瘤率,测定外周血象,并考察给药前后体重、体重比值( FBW/IBW)、死亡情况。结果:与模型组相比,熟三七(1170 mg? kg-1)具有极显著抑瘤率41%(P<0.01)、生三七(2340 mg? kg-1)具有显著抑瘤率(P<0.05),但无临床意义,且表现出一定不良反应;生、熟三七与紫杉醇、ALIMTA连用均能提高抑瘤率,且熟三七表现出降低紫杉醇毒副作用的趋势,而生三七却表现出一定不良反应。结论:熟三七能显著抑制Lewis肺癌生长,与化药联合使用可表现出较好协同作业用,并可拮抗紫杉醇毒副作用;生三七对肿瘤生长的抑制不具有临床意义,虽在联合用药中表现出较好的协同作用,但不良反应明显。

  • 针刺对洋地黄类药物治疗心衰可能的增效减毒作用机制研究思路

    作者:马淑骅;高俊虹;王玉敏;张萌;马琰岩;胡剑江;付卫星;崔海峰;喻晓春

    洋地黄作为广泛使用的治疗心衰的强心药,极易引起心律失常等毒副作用.寻找促使洋地黄增效减毒的方法对提高洋地黄的疗效和安全性意义重大.研究表明,针灸可改善缺血性心脏功能损害,抑制缺血性心律失常,针灸与化疗药物联用亦可减少其毒副作用,提示针灸与洋地黄联用可能起到增效减毒的作用.针刺有可能通过调节众多与心肌细胞内钙调节相关的分子、结构或功能,抑制心衰的发展;通过改善心肌细胞肌浆网钙泵功能、提高心肌肌钙蛋白对Ca2+的敏感性,来增强心肌收缩功能,并降低洋地黄非毒性的起效浓度,从而起到对洋地黄的增效减毒作用.上述思路为针药结合治疗心衰提供了新的线索.

  • 三参地萸汤对鼻咽癌放疗患者生活质量和预后的影响

    作者:吕和平;梅开;李卓

    目的:观察三参地萸汤对鼻咽癌放疗患者的增效减毒作用及对生活质量和转移的影响.方法:将120患者根据入院先后顺序按随机数字表法分为对照组和观察组.对照组行调强放射治疗,并配合静脉注射用还原型谷胱甘肽钠.观察组在对照组治疗的基础上加服三参地萸汤.两组疗程均至放疗结束后2周.记录急性放射反应情况;化疗前后采用欧洲癌症病人头颈专用量表(EORTC QLQ-H&N35)评价患者生存质量;进行治疗前后实体肿瘤大小评价;检测治疗前后EB病毒DNA(EBV-DNA),血管内皮生长因子(VEGF),骨型碱性磷酸酶(B-ALP)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2).结果:观察组总有效率为83.93%,高于对照组的67.27% (P <0.05);放疗结束时口腔黏膜、耳、唾液腺、咽、食管和喉的急性放射反应评分均低于对照组(P<0.01);QLQ-H&N35量表疼痛等7个症状评分均低于对照组(P<0.01),张口困难等9个单一症状评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组血清EBV-DNA,B-ALP,MMP-2和VEGF水平均低于对照组(P<0.01).结论:三参地萸汤辅助放射治疗NPC患者,具有减轻放射性损伤,改善或稳定患者生活质量,提高临床疗效和预防肿瘤转移的作用.

  • 益髓补肾方改善恶性淋巴瘤化疗患者相关性贫血及对免疫功能的影响

    作者:王永敏;郑雪梅;刘英;胡冬菊;肖汇颖;郭子敬

    目的:探讨益髓补肾方改善恶性淋巴瘤化疗患者相关性贫血临床疗效,观察其对免疫功能的影响.方法:选取河北省中医院血液病科2010年1月-2015年12月收治的恶性淋巴瘤化疗相关性贫血患者110例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各55例,对照组常规化疗;治疗组在常规化疗基础上予以益髓补肾方(1剂/d)口服治疗,治疗15 d为1疗程,共治疗2个疗程.两组采血测定血常规,记录生活质量,同时比较临床疗效及并发症.结果:对照组总有效率为69.09%,治疗组有效率为89.09%,治疗组优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后血红蛋白(Hb),血细胞比容(Hct),红细胞计数(RBC)含量升高(P<0.05),促红细胞生成素(EPO)含量降低(P<0.05);治疗后躯体、角色、社会、情绪等指标评分升高(P<0.05);治疗后与对照组比较,治疗组治疗后Hb,Hct,RBC含量较高,EPO含量降低,治疗后躯体、角色、社会、情绪等评分升高(P<0.05);治疗组T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD4 +/CD8+水平升高,CD8+细胞水平下降(P<0.05);对照组不良反应发生率为12.73%,治疗组不良反应发生率为7.27%,治疗组低于对照组(P<0.05).结论:益髓补肾方治疗恶性淋巴瘤化疗相关性贫血疗效确切,可提高生活质量及患者免疫功能,具有较好的增效减毒作用.

  • 扶正消瘤汤送服西黄胶囊对胃癌患者化疗的增效减毒作用

    作者:刘帆

    目的:考察扶正消瘤汤送服西黄胶囊对胃癌化疗的增效减毒作用.方法:用随机对照试验方法,将52例胃癌患者分为试验组和对照组,对两组患者的近期疗效有效率、卡氏评分、免疫功能、血象及肝肾功能等安全性指标进行观察.结果:与对照组相比,扶正消瘤汤送服西黄胶囊能明显提高试验组近期疗效、生活质量卡氏评分、免疫功能,未见两组有不良反应发生.结论:扶正消瘤汤送服西黄胶囊辅助化疗治疗胃癌安全,有效.

  • 沙参麦冬汤加减对恶性肿瘤增效减毒作用的系统评价

    作者:刘畅;徐萌;赵建夫;胡鹏辉

    目的:评价沙参麦冬汤加减对恶性肿瘤的增效减毒作用.方法:按照循证医学的要求,电子检索2000年12月25日至2012年12月25日期间Pubmed、中国学位论文全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、中国学术期刊网络出版总库、中国知网等数据库,有关沙参麦冬汤加减对恶性肿瘤增效减毒作用的随机对照研究文献.运用改良后Jadad量表评价纳入文献的方法学质量并提取有效数据进行Meta分析,用RevMan5.0软件完成统计和系统评价.结果:共14篇文献包含1 193例患者符合纳入标准,其中1篇文献病例来源马来西亚,余下皆来自中国.1篇评为高质量,其余为低质量.Meta分析表明,沙参麦冬汤联合组治疗恶性肿瘤的客观疗效优于对照组,[OR为2.01,95% CI (1.39,2.92)],其差异有统计学意义,沙参麦冬汤联合组治疗恶性肿瘤出现的不良反应也较对照组少.结论:沙参麦冬汤联合组对恶性肿瘤的增效减毒作用优于对照组.

  • 中药介入激素治疗特发性血小板减少性紫癜现状分析

    作者:王青青;李达;陈瑶

    特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫介导的血小板减少综合症,糖皮质激素(GC)作为一线、首选治疗药物而被广泛应用,笔者进行文献研究发现历代医家使用中药增效减毒积累了丰富的经验,为了更好的中西医结合,就中药联合激素增效,克服激素抵抗,辅助减撤激素,辅助激素减毒这四方面展开综述,以期提高临床疗效.

  • 苏晓增效减毒治疗系统性红斑狼疮的策略

    作者:陈薇薇;苏晓

    从中药复方增效和减毒两方面介绍苏晓老师治疗系统性红斑狼疮的策略,用中医与西医两种理论解释中药发挥作用的机理.

  • 黄芪多糖对顺铂治疗S180荷瘤鼠的增效减毒作用

    作者:孙舒玉;何小鹃;罗丹;吕诚;荆生龙;吕爱平;喻长远

    目的:探讨黄芪多糖对顺铂治疗S180荷瘤鼠的增效减毒作用.方法:建立S180荷瘤小鼠模型,BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、顺铂(DDP)组、黄低组、黄低+DDP组、黄高组和黄高+DDP组.造模后第2天开始给药,14d后处死各组小鼠,取血清测谷丙转氨酶含量,取肝脏称重计算肝脏指数,取肿瘤称重计算抑瘤率.结果:黄芪多糖能够抑制荷瘤鼠肿瘤的生长(P<0.05),与顺铂联合使用具有协同作用(P<0.01).与DDP组比较,给药第14天时联合用药组荷瘤鼠的体质量明显增加(P<0.05).与DDP组比较,联合用药后黄芪多糖可使荷瘤鼠肝脏指数升高(P<0.05),谷丙转氨酶含量降低(P<0.05).结论:黄芪多糖对顺铂治疗荷瘤小鼠有增效减毒作用.

  • 龙眼外果皮粗黄酮提取物对S180肉瘤的抑制作用研究

    作者:郭秋兰

    目的 研究龙眼外果皮粗黄酮提取物对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用.方法 以S180荷瘤小鼠为模型,观察龙眼外果皮粗黄酮提取物(100、200、300 mg· kg-1)组和龙眼外果皮粗黄酮提取物+CTX(20 mg· kg1)组的抑瘤率,计算龙眼外果皮粗黄酮提取物+CTX组小鼠的胸腺指数、脾脏指数、巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数,并采用ELISA法检测龙眼外果皮粗黄酮提取物组小鼠血清TNF-0的含量.结果 不同剂量的龙眼外果皮粗黄酮提取物均可抑制S180肉瘤生长,抑瘤率分别为28.24%、44.91%、60.65%,且其对小鼠血清TNF-α含量影响不明显;CTX组抑瘤率为47.69%,龙眼外果皮粗黄酮提取物低、中、高剂量+CTX组抑瘤率分别为53.7%、65.74%、70.37%,龙眼外果皮粗黄酮提取物中、高剂量+CTX组与CTX组抑瘤率比较差异显著(P<0.05),且龙眼外果皮粗黄酮提取物+CTX细,与CTX组比较,可不同程度地升高荷瘤小鼠的胸腺指数、脾指数、巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数(P<0.05).结论 龙眼外果皮粗黄酮提取物可抑制S180肉瘤生长,具有抗肿瘤作用,且对化疗药物CTX具有增效减毒作用.

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