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常山碱盐急性毒性及其与青蒿素类药物联合用药增效减毒作用
目的 探索常山碱盐(DAS)和青蒿素类药物联合用药以达到增效减毒的可能性.方法 用小鼠对DAS进行急性毒性实验,观察小鼠的腹泻率、死亡率、半数致死剂量(LD50)、LDg0、半数腹泻剂量(DD50)和DD90,明确DAS安全剂量;采用ip接种疟原虫制备的鼠疟感染小鼠模型进行体内抗疟实验(ig给药,每天1次,连续4d),比较单用DAS或青蒿素类药物、以及DAS联合青蒿素、双氢青蒿素(Dih)、蒿甲醚、青蒿琥酯时的抗疟效价.动态采集尾静脉血,涂片并吉姆萨染色法染色,显微镜下观察疟疾小鼠疟原虫的转阴以及复燃情况,计算转阴率和抗复燃率,并计算半数有效剂量(ED50)和ED90等.结果 在急性毒性实验中,DAS的安全剂量为0.5 mg·kg-1.鼠疟的体内抗疟实验中,单用DAS 0.25和0.5 mg· kg-1对疟疾小鼠疟原虫的转阴和抗复燃作用较差.与单用DAS 0.5 mg·kg-1或单用青蒿素、Dih、蒿甲醚和青蒿琥酯相比较,DAS与青蒿素(274,392和560 mg·kg-1)、Dih(52,80和123 mg· kg-1)、蒿甲醚(10,20,40和80 mg·kg-1)和青蒿琥酯(32.5,65.0和130.0 mg·kg-1)联合应用时疟疾小鼠疟原虫的转阴率和抗复燃率均明显提高(P＜0.05,P＜0.01).DAS 0.5 mg·kg-1和上述青蒿素类药物联用,与青蒿素类药物单用比较,效价分别提高了0.8,0.2,1.0和0.6倍,同时联合用药组(包括达到与单用DAS同样疗效的联用剂量组)均未发现小鼠腹泻或死亡.结论 DAS安全窗较窄,通过与青蒿素及其衍生物联合用药,可达到增效减毒抗疟的目的.
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正清风痛宁注射液的不良反应及增效减毒的研究进展
检索正清风痛宁注射液的不良反应(adverse reactions,ADR)及其增效减毒的文献,分析正清风痛宁注射液使用剂量、给药方式以及时间和ADR发生的相关性.归纳具有增效减毒的药物,探讨正清风痛宁注射液与这些药物的相互作用机制.讨论正清风痛宁注射液ADR发生机制和增效减毒机制,以及预防措施.为临床安全应用正清风痛宁注射液提供循证依据.
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复方苦参注射液对中晚期肺癌亿疗增效减毒作用的临床研究
目的:探讨复方苦参注射液对中晚期肺癌化疗增效减毒作用.方法:复方苦参注射液联合化疗为实脸组,以顺铂为主的联合化疗为对照组,现察对比2组近期客观疗效、2组不同分期与疗效的关系、治疗后2组中医证候改善情况、2组治疗后卡氏评分变化情况以及2组治疗期间的不良反应.结果:实验组近期客观疗效CR+PR+NC83.65%,对照组CR+PR+NC 72.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);分期与疗效:实验组Ⅱ、Ⅲ期有效率CR+PR80 %,W期有效率CR+PR 53.85%,对照组Ⅱ、Ⅲ期有效率CR+PR 55.56%,Ⅳ期有效率CR+PR40.91%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医症候群方面除咯血外,实脸组与对照组比较均具有显著性差异(P<0.01);卡氏评分改善:实验组改善56.22%稳定23.91%降低10.87%,对照组改善45.00%稳定37.50%降低17.50%,实验组与对照组比较均具有显著性差异(P<0.01);安全性观察:Hb降低发生率实验组为32.61%,对照组为40.00%.WBC降低发生率实验组为86.96%,对照组97.5% (P<0.01).恶心呕吐发生率实验组为30.42%,对照组为45.00% (P<0.01).其他不良反应未显示出统计学差异.结论:复方苦参注射液对中晚期肺癌化疗具有增效减毒作用,值得广泛应用.
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参芪扶正注射液对恶性肿瘤增效减毒作用的系统评价
目的:评价参芪扶正注射液联合放疗或化疗治疗恶性肿瘤的增效减毒作用.方法:计算机检索万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),全面搜集参芪扶正注射液治疗恶性肿瘤的随机对照试验(RCTs),按照Cochrane协作网推荐的方法评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据,应用RevMan5软件对符合要求文献进行汇总分析.结果:符合纳入标准的文献共16篇,共计1539例,其研究质量均为C级.Meta分析结果显示:相比于常规放疗、化疗,参芪扶正注射液联合放疗、化疗能提高放疗、化疗的近期疗效[优势比(OR)=2.11,95%可信区间(CI)为(1.71,2.60),P＜0.000 01]、改善生活质量[OR=3.07,95%CI(2.15,4.39),P＜0.000 1]、减轻骨髓抑制(白细胞降低)[OR=0.33,95%CI(0.24,0.47),P＜0.000 01]、血红蛋白减少[OR=0.35,95%CI(0.22,0.57),P＜0.000 01]、血小板减少[OR=0.48,95%CI(0.31,0.73),P=0.000 7])、降低毒副反应(恶心呕吐)的发生率[OR=0.21,95%CI(0.13,0.34),P＜0.000 01],差异有统计学意义.结论:恶性肿瘤患者放疗、化疗过程中应用参芪扶正注射液能起到良好的增效减毒作用,但本研究纳入的RCTs均属低质量文献,且漏斗图分析显示左右不对称,提示存在发表偏倚,本文结论有待高质量临床研究进一步证实.
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化痰散瘀法对中晚期食管癌放疗增效的研究
目的 探讨化痰散瘀法提高中晚期食管癌放疗效果的作用机理.方法 采用多中心对照研究,将60例食管癌患者随机分为治疗组和对照组,各30例;治疗组采用放疗加化痰散瘀中药治疗,对照组单纯放疗,放疗结束后评价疗效.结果 治疗组在降低症状积分、改善患者生活质量、提高瘤体稳定率、保护骨髓等方面都优于对照组.结论 化痰散瘀法能提高接受放疗的中晚期食管癌患者临床缓解率及肿瘤稳定率,改善临床症状和患者生存质量,减轻放疗对骨髓的毒性,可以达到对放疗的增效减毒作用.
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当归补血汤对化疗药物5-Fu增效减毒的实验研究
目的 探讨当归补血汤对化疗药物5-氧尿嘧啶(5-Fu)抗小鼠H22肝癌的增效减毒作用.方法 无菌条件下抽取9 d生长良好的腹水为瘤源,按1∶3比例用生理盐水稀释,每鼠0.2 mL于右侧腋窝下皮下接种,24h后随机分成荷瘤对照组、单纯化疗组、阳性对照组及当归补血汤高、低剂量组.给药10 d,进行抑瘤率计算,外周血常规、骨髓有核细胞计数、脾脏和胸腺重量、小肠丙二醛(MDA)、脾脏一氧化氮(NO)等的检测.结果 当归补血汤可提高5-Fu对小鼠肝癌H22的抑瘤率(P＜0.01),对抗化疗药物所致脾脏、胸腺萎缩,白细胞(WBC)、血小板(PLT)和骨髓有核细胞减少,降低化疗后H22小鼠脾脏NO和小肠MDA的含量(P＜0.05,P＜0.01).结论 当归补血汤对化疗药物5-Fu抗小鼠H22肝癌具有增效减毒的作用.
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白花蛇舌草对阿霉素增效减毒作用的实验研究
目的 探讨白花蛇舌草对阿霉素(ADM)的增效减毒作用.方法 建立S180荷瘤鼠模型后,随机分为4组,荷瘤对照组、ADM组、百花蛇舌草(高、中剂量)+ADM组,每组10只.造模次日开始给药,共13天,停药次日处死,观察瘤重、肿瘤抑制率、腹腔巨噬细胞吞噬功能、自然杀伤(NK)细胞活性、T淋巴细胞增殖能力、心肌超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)水平的变化.结果 白花蛇舌草高剂量联合ADM组肿瘤生长明显低于ADM组;与ADM组相比,白花蛇舌草治疗组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、T淋巴细胞增殖能力和NK细胞活性明显升高;与ADM组相比,白花蛇舌草高、中剂量治疗组心肌SOD活力升高,MDA含量下降.结论 白花蛇舌草可增加ADM的抑瘤效果,提高机体免疫功能,降低ADM的心脏毒性.
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榄香烯对肺癌化疗的增效减少不良反应研究
目的 探讨榄香烯对肺癌化疗的增效减少不良反应. 方法 将随机选取的该院于2011 年1月-2015年5月收治的120例非小细胞肺癌患者随机分为两组,各60例.均给予常规化疗治疗,观察组在此基础上给予榄香烯治疗,比较两组近期疗效及毒副反应. 结果 观察组RR为65.00%,对照组为38.33%,观察组近期疗效明显高于对照组P<0.01;观察组治疗后FACT-L生存质量评分明显优于对照组P<0.01; 观察组胃肠道反应、 白细胞减少及血小板减少发生率明显低于对照组P<0.05. 结论 榄香烯对肺癌化疗增效作用显著,且能减少化疗药物的毒副反应.
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肿节风总黄酮对环磷酰胺抗小鼠肉瘤S180的增效减毒作用
目的:观察肿节风总黄酮对环磷酰胺(CTX)抗小鼠肉瘤S180的增效及减毒作用.方法:建立小鼠肉瘤S180动物模型,按体重随机分组,分别完成增效及减毒实验,增效实验观察肿节风总黄酮对CTX抑瘤率和体重的影响;减毒实验观察肿节风总黄酮对使用CTX时的瘤重、外周血象、胸腺和脾脏指数的影响.结果:肿节风总黄酮对小剂量CTX有显著增效作用;对使用大剂量CTX时的外周血象、胸腺和脾脏指数有显著的影响(P＜0.05).结论:肿节风总黄酮对小剂量的化疗药CTX有增效作用和对大剂量CTX有减毒作用.
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毛蚶提取物对抗肿瘤药物的增效减毒作用研究
目的：研究毛蚶提取物对抗肿瘤药物的增效减毒作用。方法通过比较观察抗肿瘤药物联合毛蚶提取物和单用，对人肺癌A 549株小鼠的抑瘤率、血液学、血液生化学等指标的影响，评价毛蚶提取物对抗肿瘤药物的增效减毒作用。结果联合用药小鼠抑瘤率增高，且白细胞计数下降不明显。结论毛蚶提取物对抗肿瘤药物有增效减毒作用。
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松花粉对环磷酰胺增效减毒作用研究
目的 研究松花粉对环磷酰胺化疗有无增效和减毒作用.方法 采用腹水型 S180 小鼠为实验系统,通过检测抑瘤率、血液学和肝功能指标,评价松花粉对环磷酰胺化疗的增效和减毒作用;采用免疫低下小鼠模型为实验系统,通过检测巨细胞吞噬功能、溶血素水平和胸腺、脾脏指数,评价松花粉的免疫调节作用.结果 松花粉(150、300、600 mg/kg) 与环磷酰胺合用后抑瘤率明显提高,可明显抑制环磷酰胺引起的白细胞下降和肝功能的损伤,可提高免疫低下小鼠单核吞噬细胞的吞噬功能、溶血素水平和免疫器官系数.结论 松花粉可通过调节免疫对环磷酰胺化疗起到明显的增效减毒作用.
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毛蚶提取物辅助 NP 化疗的增效减毒作用
目的：研究毛蚶提取物和 NP 方案化疗药物合用后有无增效和减毒作用。方法采用人肺癌 A549细胞株制备裸鼠移植瘤模型，通过检测抑瘤率、体重、摄食量、血液学和血液生化学等指标，全面评价毛蚶提取物和NP 化疗方案合用后的增效减毒作用。结果毛蚶提取物（125、250、500 mg／kg， i．g）与 NP 化疗方案合用比单用NP 化疗方案抑瘤率明显提高，明显抑制化疗引起的体重减轻、摄食量减少、减轻化疗对血液系统和肝肾功能的毒副作用。结论毛蚶提取物对 NP 方案化疗具有明显的增效减毒作用。
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参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察
本科利用参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤,治以补益气血、扶正固本,取得了较好的增效减毒临床疗效,现报告如下.
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治疗肿瘤的化学药物及辅助药的应用时序与疗效
化学治疗目前仍是肿瘤治疗中不可缺少的主要方法之一,但其效果却不完全令人满意,单药应用不如联合用药,两药、三药甚至四药联合应用日益增多,由于这些化疗药物的作用机理不同,用药先后有一定顺序,运用得当可以增效,运用不当可能还会减效及增加毒副作用.因此,如何合理安排用药次序,以充分发挥各种化疗药的效果,彼此配合,起到增效减毒的目的,是值得我们认真研究的问题.
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复方肺积散对肺癌化放疗增效减毒作用的临床观察
目的 探讨复方肺积散对肺癌化放疗增效减毒作用效果.方法 根据近三年来我科对肺癌患者进行放化疗时配合复方肺积散或平消片治疗,比较IgG、IgM、NK细胞的表达结果.结果 复方肺积散组对肺癌有明显的疗效,总有效率高于平消片组,但无明显差异(P <0.05).结论 复方肺积散具有良好的增效减毒作用.
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中医药治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症
中医药治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制所致的白细胞减少症有着良好的疗效,是中医药"增效减毒"的重要内容之一.现将近年来中医药对肿瘤化疗后白细胞减少症的治疗报道综述如下.
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中医药治疗前列腺癌骨转移的研究进展
前列腺癌在我国的发病率逐年升高,晚期易发生骨转移,严重影响了患者的生存质量.现代医学在运用化疗、放疗、激素及核素治疗等方法治疗前列腺癌及其骨转移方面取得了突飞猛进的进展,但也相应有各种毒副作用,中药因与化学药联合应用的增效减毒、多靶位多效应已经越来越受到医学界的重视,在提高患者生存质量、减轻临床症状、延长生存期等方面显示出一定的优势.中医药作为我国特有的医疗手段,其独特的理论和用药,给前列腺癌骨转移的治疗带来了新的曙光.
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甘草化学成分与细胞色素P450酶间的相互作用研究进展
甘草Glycyrrhizae Radix为豆科植物乌拉尔甘草Glycyrrhiza uralensis、胀果甘草Glycyrrhiza inflata或光果甘草Glycyrrhiza glabra的干燥根或根茎,在临床上常与其他药物联合使用.结合国内外新研究进展,总结了甘草的主要化学成分与细胞色素P450酶(CYP450)之间的相互作用,包括:(1) CYP酶参与甘草化学成分的代谢过程;(2)甘草化学成分对CYP酶活性的抑制或诱导作用研究;(3)甘草-临床药物联合使用引发潜在的草药-药物相互作用.深入研究甘草的化学成分与主要药物代谢酶之间的相互作用,对于指导中药复方的增效减毒、配伍,以及避免临床草药-药物相互作用等具有重要意义.
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参麦注射液在肿瘤放化疗中减毒增效作用观察
1997年9月-2000年8月,我院用参麦注射液配合放化疗以增效减毒,取得了较好疗效,现报道如下.
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方剂配伍的现代科学内涵探讨
方剂配伍作为中药复方的组成原则,是解析中药复方规律性的关键.立足中药复方与生物机体相互作用过程,从中药复方化学、药物代谢动力学和药物效应动力学3方面探讨方剂配伍的现代科学内涵.中药复方化学是解析方剂配伍现代科学内涵的基础,配伍引起的化学变化,包括量变和质变,属方剂配伍的化学内涵;方剂配伍能够改变药物的代谢动力学行为,通过调节药物代谢过程关键环节来影响复方疗效和毒性反应;方剂组成影响配伍疗效,为了研究方剂配伍治疗机制,提出了“疾病病理生理指导的药物靶点组合”方法来研究中药复方化学多成分作用于机体多靶点现象,为理解方剂配伍增效/减毒作用机制和推动中药复方现代科学研究提供参考.
