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弥凝减少肝脏创面渗血的临床观察
目的:观察弥凝在肝叶切除术中减少渗血的作用.方法:纳入1999年7月-2000年12月我院普外科收治的、需要进行肝叶切除术的胆道系统结石患者60例.随机分为单纯弥凝治疗组和普通止血药治疗组,分别观察术中和术后的肝脏创面渗血量、术后肝下积液形成等情况,同时就该药对凝血功能的影响亦进行了观察.结果:①弥凝组的术中渗血和术后引流量明显减少,但肝下间隙积液形成的例数与对照组比较,未发现有统计学意义.②弥凝对血小板计数、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定值等无影响,但使血管性血友病因子(vWF)的浓度明显升高,一定程度上升高了部分凝血活酶时间.结论:①术前及术后预防性使用弥凝,可以增强凝血功能,减少肝脏创面的渗血、减少术后引流量,促进患者的早日康复;②弥凝增强凝血功能的机理与升高以vWF为代表的凝血因子Ⅷ系统有关,但不会导致血液高凝状态的产生.③弥凝可以与常规抗凝药物(止血敏、止血芳酸等)合用.
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弥凝治疗小儿遗尿症62例临床分析
目的:观察弥凝治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法:将122例小儿遗尿症患儿随机分成两组,对照组60例和治疗组62例.对照组给予干床训练,治疗组在对照组基础上给予治疗组在对照组干床训练基础上睡前弥凝口服:弥凝用法为睡前服0.1～0.2mg/日.2个月1疗程,每4周随诊1次.随诊3～6个月.观察两组疗效及不良反应.结果治疗组治愈率高于对照组,对照组总有效率仅46.7%,治疗组96.7%,差异有显著性意义,追踪观察3个月,治疗组与对照组复发率有显著性差异.结论:弥凝治疗小儿遗尿症临床疗效好,复发少,不良反应少.
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用口服弥凝替代垂体后叶素肌注行禁水-加压素试验的临床应用
目的比较禁水-口服弥凝(minirin,即DDAVP,去氨加压素片)试验和经典的禁水-肌注加压素试验对临床诊断中枢性尿崩症的异同,探讨用前者替代后者的可行性.方法对经禁水-肌注加压素试验证实为中枢性尿崩症的21例患者再用弥凝片口服代替垂体后叶素(pituitrin)肌注行禁水-弥凝试验.结果服用弥凝后1 h和2 h尿渗透压比服药前分别升高(168.6±85.1) mOsm/(kg·H2O)和(312.4±112.3) mOsm/(kg·H2O),而注射垂体后叶素后1h和2h尿渗透压分别升高(198.7±96.8) mOsm/(kg*H2O)和(278.3±117.3) mOsm/(kg·H2O)(P＜0.01).结论垂体后叶素和弥凝两种药物在诊断中枢性尿崩症方面结果一致,用禁水-弥凝试验替代禁水-加压素试验是可行的,而且临床操作更加方便.
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下丘脑外伤所致水电解质紊乱的治疗
目的 探讨下丘脑外伤所致水电解质紊乱的治疗方法及疗效.方法 应用弥凝和垂体后叶素等药物,配合综合治疗,对下丘脑外伤所致水电解质紊乱患者进行治疗.结果 97例患者在救治过程中水电解质紊乱均得到纠正,其中52例获得痊愈.结论 及时的诊断和治疗,能提高重度颅脑损伤抢救的成功率.
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儿童原发性夜间遗尿症的中西医结合治疗探讨
目的:探讨儿童单症状原发性夜间遗尿症中西医结合治疗新方法.方法:对106例单症状原发性夜间遗尿症患儿在干床训练治疗的基础上,随机分为3组:弥凝组,中药组,治疗组(弥凝+中药),治疗8周,治疗结束时和结束后追踪3个月观察其疗效和复发率.结果:疗程结束时和追踪观察3个月后治疗组总有效率、治愈率高于弥凝组和中药组,差异有统计学意义.疗程结束后追踪3个月后治疗组复发率低于弥凝组和中药组,差异有统计学意义.结论:治疗组治疗单症状原发性夜间遗尿症明显提高了总有效率,降低了复发率,但远期疗效有待进一步追踪研究.
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小儿原发性遗尿症临床治疗分析
目的 探讨治疗小儿原发性遗尿症的办法及其效果.方法 选择2010年12月~2011年12月我院收治的45例确诊为原发性遗尿症患儿作为临床观察对象.将其按照入院时间的先后随机均分为治疗组和对照组,其中治疗组23例,对照组22例.治疗组采用中西医结合的治疗办法;对照组单纯采用西医治疗办法.对照种治疗方式的总有效率及复发率.结果 治疗组的总有效率为92.4%,对照组为89.12%;两组疗效的差异比较无显著性(χ2=2.716,P>0.05);但治疗组的复发率为14.6%,对照组为37.9%,二者的差异比较显著(χ2=5.158,P<0.05).结论 采用中西医结合办法治疗小儿原发性的遗尿症,用药操作简便,可获得理想的治疗效果,且复发率较低,值得临床考虑应用.
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口服DDAVP治疗中枢性尿崩症临床研究
目的观察口服DDAVP片剂(商品名弥凝)治疗中枢性尿崩症的疗效.方法单剂量试验,即比较单次口服弥凝0.1mg前后尿量、尿渗透压等指标的变化;两周试验,即观察弥凝0.05～0.2mg,2～4次/d口服的疗效.结果单次口服弥凝0.1mg后,尿量迅速下降为服药前的1/10,尿渗透压上升为服药前10倍.此作用维持4～20h.服药两周后,尿量控制,较前减少(72.6±6.6)%.血渗透压下降达292±10mOsm/kg(1mOsm＝2 573Pa).用药期间无一例有不良反应.结论口服弥凝(DDAVP片剂)治疗中枢性尿崩症安全方便.
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补中益气汤联合弥凝治疗小儿遗尿症35例
小儿遗尿症(nocturnal enuresis,NE)尚无统一的定义,目前多指5岁或5岁以上小儿,每周至少2天夜间不自主排尿,且持续时间达3个月或以上的现象[1].我们采用补中益气汤联合弥凝(精氨酸加压素,AVP)治疗小儿遗尿症35例,结果满意,现报道如下.
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口服弥凝治疗鞍区肿瘤术后尿崩症的临床研究
目的观察口服弥凝片治疗鞍区肿瘤术后尿崩症的疗效.方法观察单剂量试验(单次口服弥凝片0.1mg)和两周试验(口服弥凝片0.1mg 3次/天,口服两周)前后的尿量、尿渗透压等指标的变化.结果22例病人单次口服弥凝0.1mg后,尿量迅速下降,约为服药前的1/8,尿渗透压上升为服药前10倍,此作用维持(12.52±3.81)h.服药两周后,尿量较前减少至(2155±360)ml/d;血渗透压上升达(312.32±5.26)mOsm/kg,单剂量和两周试验服药前后尿量和尿渗透压比较,差异有统计学意义,P＜0.05.用药期间无一例有不良反应.结论口服弥凝片治疗鞍区肿瘤术后尿崩症疗效明确安全方便.
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自拟温肾遗尿汤联合弥凝治疗小儿遗尿症临床观察
目的:观察自拟温肾遗尿汤联合弥凝治疗小儿遗尿症的临床疗效,探索中西医结合治疗小儿遗尿症的有效方法.方法:根据病史、临床表现、体格检查及辅助检查排除泌尿系统感染等疾病所致的遗尿,选取60例符合小儿遗尿症诊断标准(肾气虚)患儿随机分为2组:治疗组30例,采用温肾遗尿汤联合弥凝口服;对照组30例,采用单纯弥凝口服,进行临床疗效观察.疗程为2周,随访6个月观察疗效.结果:治疗组有效率达90.0％,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温肾遗尿汤联合西药弥凝治疗小儿遗尿症,具有较好的温肾、散寒、固涩、止遗的作用,临床疗效确切,不良反应小,复发率低,为临床治疗小儿遗尿症提供了一种新思路和新方法.
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弥凝联合醒脾养儿颗粒治疗小儿遗尿的效果分析
目的:分析弥凝联合醒脾养儿颗粒治疗小儿遗尿的效果.方法:按照随机抽签方式,将医院收治的100例遗尿患儿分成观察组与对照组,每组各50例.观察组和对照组分别通过弥凝联合醒脾养儿颗粒治疗、单纯弥凝治疗,观察两组治疗总有效率、复发情况.结果:观察组和对照组的治疗总有效率的数据对比呈现为90％、72％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组、对照组的复发率分别为10％、26％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿遗尿治疗中,应用弥凝联合醒脾养儿颗粒治疗,临床疗效确切,且复发率较低,值得在小儿遗尿治疗中广泛应用和推广.
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中西医结合治疗单纯性小儿原发性夜间遗尿症临床研究
目的:观察中西医结合治疗单纯性小儿原发性夜间遗尿症的临床疗效.方法:选取74例单纯性原发性夜间遗尿症患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组各37例,对照组患儿在基础治疗上加用醋酸去氧加压素(弥凝),观察组患儿在对照组治疗基础上加用自拟中药治疗,观察比较两组患者治疗总有效率、治疗前后夜间尿量及夜间尿渗透压,随访半年记录两组患儿复发率.结果:观察组患儿治疗有效率为94.59％,明显高于对照组的72.97％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患儿夜间尿量均明显降低(P＜0.05),且观察组患儿夜间尿渗透压改善更明显(P＜0.05);随访半年,观察组患儿复发率为10.81％,明显低于对照组的29.73％ (P＜0.05).结论:中西医结合治疗单纯性小儿原发性夜间遗尿症疗效明显,复发率低,无明显药物毒副作用,安全可靠,值得临床推广应用.
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小儿中枢性尿崩症52例临床分析
目的探讨小儿中枢性尿崩症病因及治疗方法.方法对52例中枢性尿崩症的病因及治疗方法进行分析.结果病因以继发性为主,其中以结核、肿瘤多见.结论对中枢性尿崩症应积极找寻病因,及时发现颅内病灶.弥凝治疗中枢性尿崩症疗效好、方便,为目前首选.
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捏脊法治疗小儿遗尿症临床观察
目的观察捏脊法治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法将76例小儿遗尿症患者,随机分为捏脊法治疗组和西药弥凝对照组,治疗组40例,对照组36例,疗程为30 d.结果治疗组治愈率为42.5%;对照组治愈率为36.1%;两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论捏脊法治疗小儿遗尿疗效可靠.
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去氨加压素(弥凝)联合阿米替林治疗儿童难治性夜遗尿的疗效分析
目的 通过对去氨加压素(弥凝)联合阿米替林治疗小儿难治性遗尿症的临床观察,评价其疗效及不良反应.方法 将72例难治性夜遗尿患儿随机分成两组,弥凝联合阿米替林组38例和弥凝增量组34例,所有患儿给予干床训练.观察治疗3个月和治疗结束停药3个月时患儿的治疗效果及不良反应.结果 治疗3个月后进行疗效评估:弥凝联合阿米替林组在完全反应率(89.5％比61.8％)、有效率(97.4％比82.4％)上均明显高于弥凝增量组,差异有统计学意义(P＜0.05);停药3个月后进行疗效评估:弥凝联合阿米替林组在完全反应率(81.6％比52.9％)、有效率(92.1％比73.5％)上均明显高于弥凝增量组,差异有统计学意义(P＜0.05);随访6个月内未见严重不良反应.结论 弥凝联合阿米替林治疗难治性夜遗尿临床疗效好,依从性高,不良反应少,值得临床应用.
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干床训练和弥凝治疗儿童原发性遗尿症的临床观察
目的:了解儿童原发性遗尿症(PNE)的临床特点和观察弥凝和干床训练治疗PNE的疗效.方法:对112例确诊为PNE的患儿的临床表现及其相关因素进行问卷调查后行描述性统计分析,了解其临床特点,并通过弥凝、干床训练和合并治疗3种不同方案治疗PNE患儿3个月,治疗结束时观察其疗效.结果:遗尿对9～13岁组患儿社交活动的影响明显大于5～8岁组患儿(χ2=23.71,P=0.000),有统计学差异.多数患儿夜间不能自行起床排尿.3组治疗有效率和完全反应率总体比较有统计学意义(χ2=11.370,P=0.003;χ2=14.653,P=0.001).合并治疗有效率(89.6%)高于单纯干床训练组(54.2%)和单纯弥凝组(75.0%).两者合并治疗完全反应率(79.2%)高于单纯干床训练组(33.3%)和单纯弥凝组(65.0%).结论:多数PNE患儿缺乏夜间排尿控制技能,可能存在睡中觉醒障碍.干床训练和弥凝合并治疗PNE有效率高于单一治疗,但远期疗效需进一步观察.
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弥凝联合干床训练治疗小儿遗尿症87例临床分析
目的:分析弥凝结合干床训练治疗小儿遗尿症(PNE)的疗效.方法:将87例确诊为PNE的患儿随机分为弥凝治疗组(51例)和中药治疗组(36例),弥凝治疗组采用弥凝(0.1 mg/d,睡前顿服,连服3个月)联合干床训练治疗；中药治疗组采用中药结合干床训练治疗,连服3个疗程.观察两组临床疗效及不良反应.结果:弥凝治疗组有效率高于中药治疗组(88％对比67％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).弥凝治疗组复发率低于中药治疗组(36％对比50％),但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:弥凝结合干床治疗PNE疗效好,不良反应少.
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儿童原发性遗尿症药物治疗随机对照研究
目的:评估弥凝联和普鲁苯辛治疗儿童原发性遗尿症与单独使用氯丙嗪或弥凝治疗的疗效.方法:将54例原发性遗尿症患儿随机分为3组,分别为弥凝联合普鲁苯辛组、弥凝组、氯丙嗪组.计算治疗第1、3、6个月的遗尿频率,建立5级疗效反应,分别与基线水平做统计学比较.结果:联合治疗组与其它两组相比较遗尿频率低.3组遗尿频率比较有统计学意义(P<0.05);无论单症状遗尿患儿还是复杂性遗尿患儿,联和治疗均显示疗效好,起效快.结论:弥凝联合普鲁苯辛治疗原发性遗尿症有很好的耐受性,比单独使用弥凝或氯丙嗪有明显的优势.
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原发性遗尿症的112例临床研究
[目的]通过单纯弥凝、单纯干床训练和两者合并治疗原发性夜间遗尿症(primary noeturnal enuresis,PNE)的研究,探讨儿童PNE的较佳治疗方法. [方法]对112例PNE患儿进行问卷调查,并予以弥凝、干床训练和两者合并3种方案治疗PNE3个月,治疗结束时和结束后追踪3月观察其疗效和复发率. [结果]疗程结束时和追踪观察3月两者合并治疗有效率、治愈率高于单一治疗组,差异有显著性(P<0.05).疗程结束后追踪3月单纯弥凝组复发率高于单纯干床训练组和两者合并治疗组,差异有显著性(P<0.05). [结论]两者合并治疗PNE降低了单一弥凝治疗的复发率,提高了单一治疗的疗效,但远期疗效需进一步追踪观察.
