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县级妇幼保健机构改革的实践
1面临的困境及原因分析1.1妇幼保健服务性质是造成现状的直接因素妇幼保健服务本身具有福利性、预防性和主动性,工作中包含有大量的无偿服务.比如开展的0-7岁儿童体检工作,需要走遍全县几百个村,服务项目包括测身高、体重、血常规、肝功能,还要检查口腔,做结核菌试验等十几项繁琐工作,而每位十几元的收费,远远达不到成本,更不用说单位要投入人员、车辆等.即使婚前医学检查,每年也都需要投入资金进行人员培训,社会宣传、设备维修与更新,几乎是入不敷出.加之群众的健康意识相对落后,妇幼保健服务更是经营困难.
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忆《外科学报》
50年前(1951年1月),中华外科杂志的前身《外科学报》在南京创刊。由中国人民解放军华东军区卫生部组织,人民军医社华东分社指导发行,华东军区医院外科负责编辑出版工作。编辑部全由外科的医师组成,总编辑由当时外科主任许殿乙担任,副总编辑由吴公良、范国声担任,成员有黄永乐、蒋孝忠、徐化民、许竞斌、萧星甫、余汉民、沈威廉、商秉彝,其中包含了普外、骨科、胸科、泌尿外科的专科医师。当时没有成立专科,只有专业组,都归属外科编制内,因此外科学报的编辑是由各专科医师组成。我当时是低年助理住院医师,1951年中加入编辑部。我之所以能成为编辑,主要是当时编辑部只有1名专职编辑,分派我的任务是负责校对工作。由我负责将校样再分配给2~3位住院医师,每稿要校对3次,稿子是铅字印刷,人工排版,需要校正之处甚多。每月1期,可见工作量很大,白天有医疗任务,只得在晚上加班。每月都得有3~5个晚上工作到凌晨2~3点钟,白天照常参加手术、换药、书写病历等工作。编辑工作虽然很繁重,且基本上是无偿服务,可大家都干得很欢。一是有责任感,觉得我们在为广大的读者服务,在为我国外科学积累文献学资料。另外是我们在校稿时,等于先将出版的稿子拜读了几次。当时的住院医师是在各专业组轮流,直到第四年或第五年担任住院医师或住院总医师时,才固定在一个专业组工作,因此我们这些低年助理住院医师对哪一专科的文章都愿通读,我们从中都可获得许多新知识,吸取一些临床的经验教训。再就是解放初期,杂志的种类很少,能有机会读一些专业文章是大家都想获得的机会。校稿工作不但不被认为是额外负担,是些苦活,反而大家都愿有这一机会,我这一校稿编辑的工作也就轻松多了,分配任务毫无难点,不但无人拒绝,反而人人积极要求承担这项工作。
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对高等医学院校图书馆"一馆两制"之管见
这里说的"一馆两制",是指在一个图书馆内实行无偿服务和有偿服务这样两种制度.
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导医带教方法的探讨
医院的志愿者服务是在校大、中专即将毕业的学生自愿到医院门诊从事无偿服务的医疗活动。协助导医护士为患者提供优质、便利、快捷的服务,门诊导医护士就成为志愿者医护生的第一任带教指导老师,为医护生们进入临床实习开启了第一课。导医不仅让志愿者医护生们学到了知识,增长了见识,也提高了自身的价值。现将其带教方法介绍如下。
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医院后勤服务社会化改革理念与思想转变
以往后勤服务的管理模式形成了行政管理体制,供给性无偿服务方式,这种被动的体制与方式使事业的发展背上了沉重的负担,与建立社会主义市场经济的差距越来越大,矛盾越来越多.
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病案室开展有偿服务的探讨
随着市场经济体制的建立和改革的不断深入,病案利用应实行有偿与无偿服务相结合,已势在必行.笔者就医院病案室开展有偿服务的若干理论与实践问题作一粗浅的探讨,如有不妥之处,敬请同行们予以指教.
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公共卫生服务系统筹资行为研究
研究分析了公共卫生服务系统供方的组成机构及经费来源,揭示了在公共卫生服务系统投入不足的情况下,公共卫生机构的无偿服务职能弱化,主要通过有偿服务来筹措资金;而且政府补偿量未依据公共卫生提供的公共产品量,因此公共卫生服务机构在提供公共卫生服务产品数量方面激励不足.提出优化公共卫生服务系统筹资行为,需要加大政府投入总量和对无偿服务项目的 补偿,规范公共卫生有偿服务收费.
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金属烤瓷固定修复后出现问题的处理
金属烤瓷固定修复出现问题以后,首先应进行认真细致的检查,仔细分析造成固定桥失败的原因,并针对问题,制定解决问题的具体方案.其治疗原则是:"去除原因,积极治疗,具体情况,分别对待,并且要无偿服务,认真细致完善处理,达到患者满意".
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基本预防保健有偿服务与无偿服务的探讨
随着人们的物质生活水平的提高,对科学知识的需求不断增长,尤其对自然与生命和健康关系的认识已发展到一个新的历史阶段,这一被人们所广泛重视的自然科学规律无时无刻的冲击和检验着整个医疗领域里的工作.世界卫生组织提出"健康"概念,早已更新了人们的观念,对"健康"的概念有更深层次的理解,人们强烈的意识到保持机体内、外环境的平衡,人的生理、心理适应能力更与社会环境相适应,强化了人们对健康意义的理解意识.
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献血者电话回访在无偿献血服务中的重要性
目的 献血者电话回访在无偿献血服务中的重要性,促进健康较好的无偿自愿活动关系发展.方法 根据随机性原则选取从2014年12月——2016年12月期间在我地无偿献血的自愿者168例,将168例自愿献血的人作为临床研究对象,随机盲法分为两组,对照组84例,观察组84例,所有患者均属于无偿献血,对照组自愿者在献血后无回访服务,观察组自愿者在献血后采取电话回访模式,在一定时间内进行回访,询问相关情况;在一定时间后对比观察两组自愿者各方面情况,以及对自愿者回访情况跟无偿献血的关系.结果 表1结果显示,对照组献血者和观察组献血者比较中,对照组服务质量满意度59例(70.24%),观察组服务质量满意度80例(95.24%),表2结果显示,对照组初次献血80例(95.24%),再次献血4例(4.76%),观察组初次献血19例(22.62%),再次献血65例(77.38%),充分说明在观察组中电话回访后,献血者通常会选择再次献血,对献血服务中有重要作用.两组患者比较差异显著,具有统计学意义,p<0.05.结论 在无偿献血服务中,对献血者采取电话回访较不采取回访更有利于无偿献血事业的发展,促进自愿服务业健康快速发展,推荐相关行业对回访予以重视,增加回访效果.