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临床诊断新生儿窒息的脐动脉血气指标探讨
新生儿窒息是产后常见合并症之一,与产前、产时或产后相关病因导致围生儿缺氧而出现宫内窘迫或因分娩过程中出现呼吸、循环障碍,后出现出生后1 min内无法自主呼吸或无法建立呼吸规律。新生儿窒息临床以低氧血症、酸中毒以及高碳酸血症为主要临床特征的,是新生儿伤残、死亡的重要因素之一[1]。早期的诊断及治疗介入是挽救窒息新生儿生命,降低远期后遗症的主要方式。血气分析是临床常用的酸碱状态监测方案,对气体及物资代谢具有重要诊断效能。本次研究中我们选取我院分娩的120例足月新生儿,对患儿进行脐动脉血气分析,旨在探究脐动脉血气分析在新生儿窒息中的应用价值。
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苯巴比妥负荷量静脉注射治疗新生儿惊厥临床分析
新生儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状,病因复杂,病死率高,部分患儿留有后遗症.正确处理围产期新生儿惊厥,有效控制惊厥发作,对降低围产期死亡率、预防和减少远期后遗症有重要意义.1994年1月~1997年1月对不同病因和不同类型的新生儿惊厥首选负荷量苯巴比妥静脉注射,取得了满意疗效,现报告如下.
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新生儿窒息的复苏与护理
新生儿窒息是指胎儿娩出后,仅有心跳而无自主呼吸或未建立规律呼吸的一种严重疾病,是导致新生儿死亡和致残的主要原因之一,是出生后常见的一种紧急情况,必须紧急抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症.笔者根据临床实践经验,总结新生儿窒息的复苏和护理体会如下.
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剖宫产术前术后的观察及护理
剖宫产术是由于产妇产道异常、胎盘异常、子痫、先兆子痫、心功能3级以上、瘢痕子宫、35岁以上高龄产妇、胎儿较大的臀位等原因使胎儿无法自然娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿的手术.由于产妇待产时精力和体力的大量消耗,加之该手术伤口大,创面广,容易产生发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连,甚至肺栓塞、羊水栓塞等并发症;以及慢性输卵管炎,子宫内膜异位症等远期后遗症.所以剖宫产术前、术后的精心护理,是保证手术成功和产妇顺利康复的关键.2000~2010年收治实施剖宫产产妇256例,现总结如下.
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产褥期保健
产褥期是从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,一般6周[1].产褥期母体各系统变化很大,是一个生理、心理和社会变化非常复杂的过程,处理不当或不重视产褥期保健,可能形成产褥期疾病或远期后遗症,严重影响产妇的身心健康和婴幼儿的生长发育.现就产褥期妇女存在的主要问题及保健措施综述如下.
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中医辨治鼻咽癌的几点认识
鼻咽癌是我国主要的头颈部恶性肿瘤之一,其首选的治疗方法为放射治疗,其次是化疗,虽然放、化疗能够显著缩小瘤体,抑制其进一步发展,但同时也存在许多问题,如放疗的敏感性,放、化疗后的副作用等等.而中医辨病辨证论治对于鼻咽癌的治疗具有独特的优势,在鼻咽癌的早期能遏制肿瘤的发生发展;在放射治疗期能提高放疗敏感性,缓解放、化疗毒副反应,提高机体耐受力;在复发期能减少肿瘤的复发转移,同时还能有效防治放疗远期后遗症等,文章主要论述中医全程辨治鼻咽癌的几点认识.
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复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿常见的颅内病变,正确处理围产期HIE对降低围产期死亡率,预防和减少远期后遗症具有重要意义.
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抗流方治疗孕妇巨细胞病毒感染56例观察
巨细胞病毒(HCMV)是一种疱疹病毒,普通人感染后多数无症状,但孕妇感染常导致流产、死胎或死产,活产儿也常出现先天性心脏病、中枢神经系统畸形以及智力迟钝、精神性和身体性发育迟缓等远期后遗症.目前,西医无特效治疗方法.笔者用自拟抗流方治疗该病取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 90例患者年龄小者21岁,大者40岁,平均(29.4±8.9)岁.全部病例均有原因不明的流产史,其中1次流产者33例,2次流产者40例,3次以上流产者17例;流产发生时间≤孕12周者59例,占65.55%,流产发生时间>孕12周者31例,占34.44%.夫妇双方均行外周血培养,染色体核型正常,排除Rh或AB0血型不合;妇检未见生殖器病变.随机分为治疗组56例,对照组34例.两组一般资料无显著性差异.
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巨大儿致肩难产的处理10例临床报告
当产力、产道、胎位均正常时,常因胎儿过大导致头盆不称而发生分娩困难,造成肩难产.凡胎儿头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿双肩,均为肩难产.发生肩难产的主要因素就是巨大胎儿与过期儿.如不正确处理,将给母婴造成严重后果,尤其对新生儿,如新生儿窒息、臂丛神经损伤、骨折、颅内出血、新生儿肺炎等,可留有远期后遗症.肩难产还可发生死产及新生儿死亡,对产妇容易发生产道损伤及产后出血.我院近年来收治的巨大胎儿孕妇有增长趋势.
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软木塞用于鼻咽癌放疗患者的张口练习
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是迄今为止有效的治疗手段[1],但远期后遗症较严重,约有12.5%的病例出现张口困难[2],其原因是颞颌关节及照射区软组织纤维化.
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肩难产原因及诊治
近几年,随着生活水平的提高,胎儿平均体重相应增加,巨大儿也增多,肩难产的发生率上升.一旦发生,情况紧急,如处理不当,将引起母儿严重并发症.尤其以新生儿并发症更为重要,如窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肺炎、甚至新生儿死亡等.并可由此遗留远期后遗症.因此,产科医生必须引起足够的重视,熟悉各种处理手法,做出正确而快速的处理.
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浅析新生儿窒息的原因及临床复苏的护理
新生儿窒息是胎儿娩出后或宫内缺氧继而引起的呼吸循环障碍,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一,是新生儿出生后常见的一种紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡及预防远期后遗症.本文对新生儿窒息的原因的分析,探讨其临床急救及复苏护理.
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经阴道分娩新生儿窒息20例的复苏护理体会
新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者,窒息是围产儿死亡和导致伤残的重要原因之一.对新生儿窒息要进行紧急治疗和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症.现将20例经阴道分娩新生儿窒息的复苏护理体会总结如下:
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妊娠合并乙型病毒性肝炎的处理
1 概述因为乙型肝炎病毒(HBV)感染后有5%~10%的感染者转变为慢性携带者,25%~30%的携带者死于HBV相关的远期后遗症,所以该病已经成为全球关注的健康焦点问题.在亚洲地区(中国台湾省)的一项普查中研究人员发现HBsAg(乙肝表面抗原)的阳性率为15%.
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新生儿窒息的复苏与护理
新生儿窒息是胎儿宫内窘迫的延续,是围生儿死亡和儿童伤残的主要原因.加强围生期和分娩期的监护,及时处理高危因素,防止产程延长,对有可能发生新生儿窒息者,应做好抢救准备,使患儿得到及时救治.同时加强复苏后的监护及护理,可有效提高新生儿窒息的复苏成功率、降低病死率,减少远期后遗症.
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临产后胎儿宫内窘迫处理体会
胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内缺氧引起的危急情况,如不及时处理,可致胎死宫内或新生儿窒息.而临产后发生胎儿宫内窘迫,发病急、病程短、危害大.因此力争快捷、有效的宫内复苏,是力争新生儿存活率,减少近期并发症及远期后遗症的重要手段.根据笔者在妇产科工作的体会,总结出一些处理方法如下.
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228例新生儿窒息临床观察
新生儿窒息是产科急重症之一,发生率高达3%~10%,是病残儿的主要原因,了解新生儿窒息的原因,积极预防新生儿窒息,降低围产儿死亡率及预防远期后遗症有重要意义.现就我院1997年6月~1999年底住院分娩的228例新生儿窒息发生原因分析如下.
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剖宫产术后的护理体会
剖宫产术是处理难产的有效措施。当前由于各种因素的影响,剖宫产率明显上升,同时剖宫产的并发症也越来越多见,如子宫出血、发热、切口感染、尿潴留、肠粘连等,其中严重的并发症有羊水栓塞、肺栓塞等,可导致猝死。远期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕,另有子宫内膜异位症等。手术成功可使母婴转危为安,术后护理得当能使产妇尽快痊愈,因此剖宫产术后的护理是极其重要的。术后精心护理,是保证手术成功和产妇早日康复的重要环节[1]。我们从以下几方面进行护理,取得了满意的效果。
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浅谈新生儿窒息复苏及护理措施
新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿急症,是新生儿神经损伤及远期后遗症的重要原因,是新生儿死亡的主要原因之一.因此,正确掌握新生儿窒息复苏技术及护理,对减少新生儿死亡,提高人口素质有着重要意义.
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产科肩难产的诊断及处理
胎头娩出后,胎儿肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产手法不能免出胎儿双肩,称为肩难产,肩难产的发病率不高,国外报告为0.15%~0.6%。国内近年来对肩难产逐渐引起重视,报道渐多。据文献报告发病率为0.15%。与国外大致相同。尽管肩难产发病率不高。但对母儿的危害却很大。由于肩难产是发生在胎头娩之出之,胎肩不能娩出,情况紧急,如处理不当,将引起母儿严重病发症,尤其以新生儿病发症更为严重,如窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肺炎,甚至新生儿死亡等,并可由此遗留远期后遗症。围生儿死亡率高。肩难产儿的严重新生儿窒息,为非肩难产儿的10倍。有学者指出,肩难产儿中,约28%的发病时间,不是在新生儿期,而是在出生后5~10年表现为神经心理功能障碍。产母易发生产后出血、产道损伤、产后病率等。