首页 > 文献资料
-
妊娠合并子宫肌瘤诊治进展
子宫肌瘤合并妊娠占全妊娠的1.5%,近年来晚婚晚育的高龄孕妇增多,子宫肌瘤合并妊娠发病率有增加趋势.近的观点认为,大多数肌瘤妊娠期间没有明显的增大,而且多数对妊娠不会造成影响,但是,大的黏膜下和胎盘后肌瘤可能对妊娠造成不良后果,包括阴道流血、疼痛、胎盘早剥、胎儿生长受限、早产、产后大出血等.妊娠期间肌瘤剔除术只限于带蒂的,或浆膜下肌瘤,而且疼痛等症状经保守治疗无效的,在中期妊娠实施.剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术同样也要选择患者,小限度地减少术中出血和产后病率.
-
产科肩难产的诊断及处理
胎头娩出后,胎儿肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产手法不能免出胎儿双肩,称为肩难产,肩难产的发病率不高,国外报告为0.15%~0.6%。国内近年来对肩难产逐渐引起重视,报道渐多。据文献报告发病率为0.15%。与国外大致相同。尽管肩难产发病率不高。但对母儿的危害却很大。由于肩难产是发生在胎头娩之出之,胎肩不能娩出,情况紧急,如处理不当,将引起母儿严重病发症,尤其以新生儿病发症更为严重,如窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肺炎,甚至新生儿死亡等,并可由此遗留远期后遗症。围生儿死亡率高。肩难产儿的严重新生儿窒息,为非肩难产儿的10倍。有学者指出,肩难产儿中,约28%的发病时间,不是在新生儿期,而是在出生后5~10年表现为神经心理功能障碍。产母易发生产后出血、产道损伤、产后病率等。
-
新式剖宫产术的临床分析
目的:探讨新式剖宫产的临床应用.方法:对120例有剖宫产指征的孕产妇随机分为两组,采用不同方式进行手术,新式剖宫产术组60例,与子宫下段剖官产术组60例进行多项指标的对照.结果:新式剖宫产术手术时间短、术中出血量少、术后肛门排气快、产后病率低.上述指标两组比较均有显著性差异(P<005).结论:新式剖宫产术手术时间短,术后恢复快,并发症少,值得临床推广.
-
剖宫产606例分析
剖宫产是产科常见手术之一,近年来剖宫产率有逐年上升的趋势.随着剖宫产率上升,已发现产后病率增多,并较阴道分娩明显增高.剖宫产的出血量,平均比阴道分娩者高出1~3倍[1],剖宫产分娩的早期新生儿死亡率高于阴道分娩.提高剖宫产率并不一定能使围生儿死亡率降低[2].因此,如何降低剖宫产率是产科亟待解决的问题.现仅就如何正确掌握剖宫产指征进行探讨.
-
产后血肿的诊治
产后血肿是临床上并不少见的分娩并发症,包括外阴血肿、阴道血肿、盆腔阔韧带和腹膜后血肿等.血肿一般发生在分娩时,大多数在产后被立即发现,亦可在分娩后24小时内发现,出血量大者,其产后病率很高,需输血者占10%~40%,休克可发生于10%~20%的病例,25%的患者在组织愈合后局部组织变性.
-
63例剖宫产术中子宫肌瘤剜除术后的临床分析
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠并发症.近年由于晚婚、高龄分娩者增多,剖宫产率增高以及超声诊断技术的提高,其发生率呈上升趋势.传统上对剖宫产分娩时行子宫肌瘤剜除术始终存在争议,认为剖宫产子宫肌瘤剜除术仅限于小的有蒂的肌瘤,这主要是由于理论上难以控制的出血及产后病率的增加,本研究回顾性分析189例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产分娩时行子宫肌瘤剜除术的价值.