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外阴血肿的相关因素与处理(附33例临床分析)
1 资料与方法1.1 临床资料 1995年7月~1999年6月期间本院妇产科总住院人数15731人,其中外阴血肿33例,发生率为0.21%.妇科4667人,外阴血肿30例,占0.64%.产科11064人,外阴血肿3例,占0.03%.1.2 年龄、职业婚育分布年龄11~44岁,农民29例,职员3例,学生1例,未婚4例,已婚29例,其中孕妇2例.
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对穿引流后加压包扎治疗外阴血肿的临床体会
目的:外阴部血管丰富,组织疏松,若上皮未破裂,而皮下血管破裂,则血液在疏松组织中迅速蔓延,即可在外阴,甚至阴道内形成血肿,由于组织很松脆,血液浸润十分严重,腔隙较大,缝合困难,若处理不好,血肿可能继续扩大,血是细菌极好的培养基,如处理不及时,还可引起继发感染,因此介绍一种比较适用的治疗方法。方法本组共28例外阴血肿患者,对患者的病史、临床表现,治疗效果进行总结分析,均进行了血肿对穿引流+加压包扎术。结果本组28例患者均治愈,无1例血肿继续扩大再次手术治疗及感染,避免因缝合及换药引流带来不便及痛苦,平均住院时间4~6d。结论这种方法操作简单,患者痛苦小,创伤小,恢复快,疗效好,住院时间短,值得推广应用。
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舒适护理在外阴血肿患儿中的应用
目的 探讨外阴血肿患儿的舒适护理措施.方法 对14例外阴血肿患儿实施舒适护理,观察对患儿预后的影响.结果 14例患儿住院期间经舒适护理后,安静无哭闹,生命体征稳定,安全度过恢复期,有效减少了并发症的发生.结论 实施舒适护理能让患儿感到安全、满足,有利于患儿的恢复,缩短住院时间,值得推广应用.
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非产科性女性外阴阴道损伤30例分析
外阴、阴道损伤是常见的妇科急症之一,常见有外阴血肿、处女膜裂伤、阴道裂伤.一般不难诊疗,但一些患者因害羞心理,隐瞒病史,容易造成误诊,给临床工作带来不必要的麻烦.
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创伤性外阴血肿清除方法的改进
外阴血肿多见于未成年女性及年轻妇女,多因外阴创伤,如从高处跌落、跨越栏杆时或分娩时产伤及其他外阴手术所致.外阴感觉敏感,血肿形成后疼痛呈进行性加剧,患者异常痛苦.若患者隐性出血多,严重的还可能造成休克.因这种病例在妇产科少见,对其治疗方法的研究亦较少.近3年来,对收治的非产伤原因引起的创伤性外阴血肿患者20例采用改进的处理方法,取得了比较满意的效果.现报告如下.
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外阴血肿30例治疗体会
临床上对外阴血肿的治疗多采用冷敷、理疗、切开血肿清除血块后缝合切口等方法,但由于外阴处生理条件所限,治疗困难且效果不好.近年来,我院对较大的外阴血肿采用血肿切开引流并加压止血的治疗方法取得满意的效果,现报告如下.
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订书式缝合治疗非产科损伤性外阴血肿30例临床观察
目的:探讨订书式缝合治疗非产科损伤性外阴血肿的效果.方法:在血肿侧大阴唇皮肤粘膜交界处纵行切开3~5cm,清除全部血肿及积血,用左手拇指及其余4指分别握住大阴唇内外面以压迫血肿腔,进一步排出腔内残余血块及积血.再以同样方法,捏住大阴唇上端,用1号可吸收美容线或三角针,直接穿透同位置的内侧粘膜而出针,然后距此针脚下1~1.5 cm粘膜进针穿透大阴唇,皮肤出针打结剪断.同法依次向下缝合直至血肿腔下端约3~5针,后以1号丝线间断缝合切口数针,完全关闭血肿腔.结果:采用订书式缝合治疗非产科损伤性外阴血肿30例,手术时间短、出血少,缝合大阴唇内外面以达到完全闭合血肿腔,起到压迫止血的作用.结论:订书式缝合治疗非产科损伤性外阴血肿,不需结扎出血点,操作简单,止血彻底、可靠.
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一次性橡胶检查手套在冷敷外阴血肿患者中的应用
在临床妇科护理中经常遇到一些外阴血肿的患者,直接使用毛巾冷敷往往会弄湿床单。在实践中使用一次性橡胶检查手套取代传统的冰袋、方法简便的优点,具有清洁、小巧且深得患者喜欢。
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外阴中小血肿清除缝合的改进
外阴血肿多见于未成年女性,有时也发生于年轻女性.当从高处跌落、骑车或跨越栏杆时,外阴撞在硬物上使局部软组织发生不同程度的创伤.外阴部血运丰富,皮下组织疏松,所以外阴局部受到硬物撞击后,皮下血管破裂,皮肤小裂口或无裂口时极易形成血肿.近年来,笔者对中小血肿处理方法进行了改进,取得了满意的效果,现报道如下.
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外阴血肿清除术改良术式与经典术式30例临床对比分析
目的 通过改良术式与经典术式的比较,探讨外阴血肿清除术的佳术式.方法 对2008年11月至12月收治的9例外阴血肿患者采用经典手术方式行血肿清除术,对2009年1月至2011年12月收治的21例患者采用改良术式行血肿清除术.经典术式以皮肤或黏膜较薄弱或裂口处为切口,改良术式以大小阴唇之间的矢状沟为切口.结果 术中感觉改良术式21例患者对手术疼痛感轻,更能配合手术治疗.改良术式中切口更易于缝合,手术时间平均17 min;伤口愈合良好,均3d拆线,无需二次缝合;术后水肿消退更快.经典术式手术时间平均22 min,有1例拆线切口裂开,进行了二次缝合.结论 改良术式切口视野开阔,比较容易发现活动性出血,所以不仅可以更安全,还能减少手术时间,适当减轻患者痛苦,减少缝合难度,术后消肿快,患者无需卧床,术后几乎不留疤痕等.
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外伤性外阴血肿35例诊疗体会
外阴血肿多因外阴部外伤,如摔倒时,会阴部直接被硬物碰撞或分娩时产伤及其他外阴手术等所致.在妇产科比较少见,然而对其治疗方法的研究亦较少.本文收集本院近10年来所收治的非产科原因损伤性外阴血肿35例进行分析.现报道如下.
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外阴血肿误诊为前庭大腺囊肿1例
患者女,27岁,因足月妊娠剖宫产术后7天,外阴肿痛2天就诊.患者因"384周妊娠,胎膜早破"于2005年2月17日在本院行剖宫产,住院7天拆线,治愈出院.出院当晚大便未解出,随后自觉左外阴部胀痛,发现如花生米大小肿块,逐渐长大,伴有肿痛,影响行走.
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意外损伤致外阴血肿8例报告
1995年1月~2006年1月,我们收治意外损伤致外阴血肿8例,取得了较满意的疗效.现报告如下.
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妇科急腹症115例临床分析
我院自1999~2002年共行妇科急腹症手术115例,分别为异位妊娠95例(未发生破裂或流产保守治疗成功除外),黄体破裂4例,卵巢巧克力囊肿破裂7例,卵巢囊肿蒂扭转6例,外阴血肿3例.分析报告如下:
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清热凉血消瘀法治疗外阴血肿15例
外阴血肿是妇产科常见的急症,女性外阴部血管丰富,而皮下组织疏松,皮下血管一旦破裂,则血液在疏松组织中迅速蔓延,即可在外阴、甚至阴道内形成血肿.一旦外阴创伤,局部肿胀、血肿形成后疼痛异常剧烈,行走、排尿困难,易发生尿潴留等,常给患者带来较大的痛苦.
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局部注射加中药内服治疗外阴血肿32例临床观察
目的:观察局部注射加中药内服治疗外阴血肿的临床疗效.方法:将64例外阴血肿患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用局部注射糜蛋白酶+普鲁卡因,内服中药汤剂治疗,对照组采用外阴血肿清除术治疗.结果:两种治疗方法均有效,但治疗组的疼痛消失时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05).结论:局部注射加中药内服治疗外阴血肿可使疼痛消失快,住院时间短,是一种较安全的治疗方法.
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大黄、芒硝外敷治疗外阴血肿及手术后盆腔血肿的体会
采用大黄、芒硝按1:4比例混合研碎后,取适量用纱布袋装上外敷治疗外阴血肿及手术后盆腔血肿28例,疗效疗好.文章阐述了其中医治疗机理.
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急诊动脉栓塞用于妇产科急性出血16例分析
目的 探讨急诊动脉栓塞在妇产科不同病种急性出血中的应用,旨在为急性出血提供一种安全、有效、微创的保守性治疗的方法.方法 对2000~2008年在该院妇产科因为急诊出血而行急诊动脉栓塞者16例病例进行分析.结果 16例急性出血患者经急诊动脉栓塞后均取得了较好的疗效;无一例患者发生明显的并发症;在术后2~3个月,月经周期的卵泡期B超监测排卵情况,均发现了成熟卵泡或优势卵泡,血P、FSH、LH监测未发现异常.结论 急诊动脉栓塞治疗妇产科急性出血,为临床提供一种安全、有效、微创的保守性治疗的方法.
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改良法缝合治疗创伤性外阴血肿
创伤性外阴血肿时有发生,可见于各年龄段的女性,多见于骑跨伤,包括坠落、跨越失衡或骑自行车突然刹车等.外阴血肿的诊断不难,处理也不是大问题,但有时也颇为棘手,很少有书详细介绍其治疗方法.近3年来,我们对20例创伤性外阴血肿患者采用改良缝合法,取得了满意的效果.现报告如下.
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B超诊断膀胱破裂的体会
我院于1998年开始,对11例闭合性膀胱破裂伤采用B超进行诊断并改进,取得了良好效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组男9例,女2例,年龄23~47岁,平均31.5岁.伴休克7例.合并脾破裂1例,肝破裂及胆囊脱位1例,骨盆骨折8例,四肢骨折5例,肋骨骨折3例,外阴血肿1例.