首页 > 文献资料
-
男性需警惕阴茎硬结症
如果你发现自己的阴茎上长了一个或几个像花生米大小、石头样的椭圆形硬结,那么就要警惕阴茎硬结症了.这种病在中年人身上为常见.发病年龄多为40岁~60岁,也可见于20岁左右的年轻人和80岁的老年人,发病率随年龄的增高而增加.阴茎硬结症的病因尚不太明确,但研究证明,阴茎的损伤,如手术、骑跨伤、频繁性交、过度手淫所致的小损伤、全身胶原性疾病、动脉粥样硬化、糖尿病、维生素E缺乏、酗酒等,都可能与疾病的发生有关.
-
耻骨支骨折致出血性休克2例
例1,张××,男,40岁,住院号399282,因车祸骑跨伤1小时,急症入院.当时查体:神志恍惚,烦躁,心率118次/分,皮肤湿冷,呼吸浅快,口唇紫绀,肱动脉压为0,腹膨隆,下腹部及会阴、阴囊、股内侧广泛瘀血,骨盆挤压征(+),双侧腹穿抽出不凝血,尿管插入失败.
-
尿道球部损伤腔内会师治疗(附18例报告)
目的探讨经尿道膀胱镜腔内会师治疗尿道球部损伤的临床意义. 方法回顾分析1995年2月至2000年12月,18例腔内会师治疗尿道球部损伤的临床资料. 结果 15例经尿道膀胱镜下会师获治愈,随访3月~5年,疗效满意.3例失败改行开放性尿道修补术. 结论骑跨伤致尿道球部损伤多为尿道不完全断裂.经尿道膀胱镜腔内会师术是一种行之有效的治疗方法,具有手术时间短,操作方便,创伤小等优点.
-
尿道损伤修补吻合术并延长留置导尿管时间69例报告
尿道损伤为泌尿系统常见的损伤之一,多发生于男性且青壮年居多,分为挫伤、破裂、断裂二种类型.致伤原因以骨盆骨折和会阴骑跨伤导致的闭合性损伤常见,部分见于医源性损伤.开放性损伤见于利器和枪弹伤等.本研究总结1996年1月至2007年10月,急诊修补吻合尿道损伤患者69例,并采用延长留置导尿管时间的方法,取得满意临床效果,报告如下.
-
输尿管镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤分析
目的 探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤的临床价值.方法 对27例尿道骑跨伤患者保留导尿失败,采用输尿管镜引导放置导尿管,随访观察手术的效果.结果27例中,8例联合耻骨上膀胱穿刺造瘘术会师成功;1例因尿道完全断裂,镜下会师失败后,改行开放尿道吻合术,其余18例采用输尿管镜下尿道会师术均1次成功.术后均获随访0.5~1年,除3例排尿明显变细、需定期尿道扩张外,其余患者未出现尿道狭窄、尿失禁、性功能障碍等并发症.结论 输尿管镜下尿道会师术手术时间短、创伤小、恢复快、效果好,是治疗尿道骑跨伤的有效方法.值得推广应用.
-
尿道损伤早期诊断与处理的现状
尿道损伤在泌尿系损伤中较常见,约占10%~20%,男性多见,常伴有骑跨伤或骨盆骨折,部分为医源性损伤.尿道损伤可分为挫伤、裂伤和完全性裂伤.在骨盆骨折中约有10%发生前列腺膜部尿道裂伤,90%的病例发生于车祸和工伤[1].前尿道损伤多由骑跨伤引起,后尿道损伤多由骨盆骨折所致,并可伴发膀胱和直肠等脏器损伤.正确的早期诊断和处理非常重要,否则将易产生尿道狭窄、闭锁、假道、尿瘘和性功能障碍以及尿失禁.
-
右睾丸扭转误诊为右侧附睾炎1例
睾丸外伤性扭转发率近年有上升趋势,本院曾遇1例因骑跨伤致右侧睾丸扭转误诊为右侧附睾炎.报告如下.
-
输尿管镜引导放置导尿管治疗尿道骑跨伤
目的:探讨输尿管镜引导放置导尿管治疗尿道骑跨伤的方法和效果.方法:对14例放置尿管失败的尿道骑跨伤患者用输尿管镜引导放置导尿管.结果:13例成功置入导尿管,其中11例拔除导尿管后排尿通畅,2例排尿困难,经冷刀尿道内切开后获愈.1例放置导尿管失败,改用尿道吻合术获愈.结论:用输尿管镜引导放置导尿管治疗尿道骑跨伤微创、便捷、易行、安全、成功率高、恢复快、使多数伤者避免了尿道吻合术
-
腔内会师术治疗尿道球部损伤15例
目的探讨经尿道膀胱镜腔内会师术治疗尿道球部损伤的临床意义.方法回顾分析2000年1月-2005年10月15例球部尿道损伤患者采用腔内会师术治疗的临床资料.结果 15例中13例经尿道膀胱镜下会师术治愈,随访3个月~3 a,疗效满意.2例失败改行开放性尿道手术.结论膀胱镜下尿道会师术具有手术时间短、操作方便、创伤小的特点,尤其适合于球部尿道部分断裂的患者.
-
超声诊断阴茎海绵体假性动脉瘤1例
患者男,48岁.会阴部骑跨伤1个月,阴茎呈持续半勃起状态,尿流变细.体检:阴茎增粗呈半勃起状态,未触及明显结节.超声检查:阴茎海绵体静脉扩张(图1),近根部右侧可见23 mm×22 mm无回声区,边界清,形态规则,内见条点状回声,并见喷射状动脉血流信号,流速达132 cm/s(图2).超声诊断:阴茎海绵体假性动脉瘤.手术证实为阴茎深动脉损伤形成假性动脉瘤.
-
阴茎硬结症的病因
阴茎硬结症是指阴茎海绵体白膜上发生纤维硬结的一种病变,多见于青壮年患者.该病病因尚不太明确,目前认为阴茎的轻微损伤,如手术、骑跨伤,频繁性交、过度手淫所致的小损伤,全身胶原性疾病、动脉粥样硬化、糖尿病、维生素E缺乏、酗酒等都可能与本病的发生有关.还有观点认为本病的发生可能与某些遗传因素有关.
-
经尿道内窥镜直视下狭窄切开术(DVIU)治疗尿道狭窄的体会
尿道狭窄在泌尿系损伤性疾病中占重要的地位,因为其较常见,处理复杂,疗效也不尽人意,过去曾有"一次尿道狭窄,终身尿道扩张"之说.尿道损伤后由于伤口愈合,血肿机化感染,尿外渗等因素导致尿道纤维增殖,瘢痕收缩,一般凡是尿道受到损伤都会发生轻重程度不同的尿道狭窄,严重者可以完全闭锁.其病因可分三类:一是先天性尿道狭窄,如尿道瓣膜等;二是炎症性尿道狭窄,如淋病后尿道狭窄;三是外伤性尿道狭窄,如骑跨伤,骨盆骨折,医源性尿道狭窄亦属此类以第三类常见.
-
尿道损伤的诊治体会
1 临床资料1.1 一般资料 尿道损伤患者40例,均为男性,年龄8~67岁,平均年龄41.2岁.骑跨伤14例,车撞伤8例,挤压伤16例,其他损伤2例;前尿道损伤22例,后尿道损伤18例.
-
尿道球部损伤两种急诊处理方法的比较
目的比较膀胱镜下尿道会师术和开放性手术治疗球部尿道损伤的效果.方法2000年1月~2003年12月共收治球部尿道损伤患者22例,行膀胱镜下尿道会师术10例(腔内会师组),行开放性手术(开放手术组)12例,对两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间及临床疗效等进行对比研究.结果腔内会师组10例中,置管成功9例,1例因球部尿道完全断裂改行开放性手术.腔内会师组的手术时间、术中出血量及术后住院时间明显少于开放手术组(P<0.01),两组术后大尿流率的差异无显著性(P>0.05).结论膀胱镜下尿道会师术与开放性手术相比,具有手术时间短、操作方便、创伤小、疗效相似的特点,尤其适合于球部尿道部分断裂的患者;对于腔内会师术失败或球部尿道完全断裂的患者仍可行开放性手术.
-
膀胱硬软镜结合微创治疗尿道骑跨伤12例分析
目的:探讨膀胱硬软镜结合微创治疗尿道骑跨伤的临床价值。方法:对12例放置尿管失败的尿道骑跨伤患者采用膀胱硬软镜放置导尿管行尿道会师术,随访观察手术效果。结果:12例均一次性手术成功,术后随访2~15个月,其中11例拔除导尿管后通畅,1例尿道狭窄,经尿道扩张3个月,并行冷刀切开一次治愈。结论:膀胱硬软镜结合下行尿道会师术,手术时间短,创伤小,恢复快,效果好,是治疗尿道骑跨伤的有效方法。
-
睾丸外伤影响生育吗
在日常生活中,有时会发生睾丸受伤的情况,例如被人踢伤或撞伤,自高空坠落时的骑跨伤,或者击后的贯通伤等.睾丸受伤后,是否会影响生育呢?这就得视具体情况作具体分析了.大多数人在受伤时觉得局部疼痛难忍,这是因为睾丸表面的神经末梢比较丰富,痛觉特别敏感的缘故,内部很少受到损伤,所以第二天就不痛了.这种挫伤,不会引起不育.有些人睾丸受伤较重,局部有轻度瘀血,不过,几天之后便消退了.这是由于局部有些破损或皮下小血管有损伤,经修复后一般也不影响生育.
-
急性睾丸损伤11例临床分析
近10年来,本院收治急性睾丸损伤病人11例,疗效良好.现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组年龄14~47岁,平均30.1岁.左侧睾丸损伤4例,右侧睾丸损伤6例,双侧损伤1例.其中骑跨伤2例,踢伤4例,车祸撞伤及车辆坠落致伤5例.受伤至就诊时间0.5~40小时.1.2临床表现及合并伤:全部病例均表现为患侧阴囊肿大、剧痛,阴囊皮肤青紫、淤血,睾丸附睾分界不清,触痛明显.本组9例有合并伤,合并颅脑伤2例,四肢骨折5例,肋骨骨折3例,血气胸2例,脾破裂1例,骨盆骨折合并尿道损伤1例.
-
急症内镜下尿道会师术治疗尿道断裂伤
尿道断裂是泌尿外科常见的急诊之一,主要由骨盆骨折或骑跨伤等闭合伤引起[1]。治疗尿道断裂的目的是让患者恢复自主排尿,避免尿道狭窄。对此,临床处理方法很多。近年来输尿管镜已被用于尿道断裂的外科手术治疗。我院2009-05-2013-06采用输尿管镜尿道会师术治疗尿道断裂21例,取得较好疗效,现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料本组21例患者均为男性,年龄18~65岁,平均42岁;致伤原因为骨盆骨折7例,骑跨伤11例,其他原因外伤3例。均为伤后6h内就诊。表现为尿道口流血、排尿困难,6例有不同程度的阴囊会阴血肿。经诊断性导尿和尿道造影等检查确认尿道球部断裂14例,尿道膜部断裂7例。 -
急诊手术治疗尿道骑跨伤疗效分析
尿道骑跨伤是临床常见急症,及时有效的治疗对避免远期尿道狭窄有着重要意义.2006年6月至2010年6月我院急诊手术治疗尿道骑跨伤患者12例,取得了较好的疗效,现将结果报道如下.
-
骨盆骨折合并尿道断裂的围手术期护理
男性尿道损伤多见于尿道球部及膜部以上部位,前者多为骑跨伤所致,而且造成部分尿道损伤,伤情相对较轻,后者以挤压伤所造成的骨盆骨折引起,由于受伤时骨盆环的急剧变形,尿生殖膈被强力牵拉而发生切割样暴力,将尿道膜部及薄弱的前列腺尖部尿道撕裂,所以多为完全断裂,少数因骨折片或骨折端直接刺伤所致,伤情较重,合并症较多.我院从1990~2004年5月,共收治骨盆骨折89例,其中合并尿道断裂8例,现将护理体会报告如下.