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中医分期辨治甲减
甲状腺功能减退症简称甲减,是较常见的内分泌疾病之一.其中原发性甲减多见,约占甲减的96％,是由甲状腺本身的病变引起的.本病在各年龄段均可发生,以女性居多.及时的甲状腺激素替代治疗能改善甲减症状,恢复甲状腺功能.然而激素替代疗法存在如下不足:长期不适当服用L-T4治疗可导致亚临床甲状腺功能亢进症.研究显示亚临床甲亢可导致60岁以上患者心房纤颤发生的危险性增加3倍,而心房纤颤可导致动脉栓塞的危险性增加,同样也可导致骨密度显著下降.
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多囊卵巢综合征合并复发性流产的分期辨治
多囊卵巢综合征的患者常因内分泌失调导致复发性流产。多囊卵巢综合征合并复发性流产的主要病机是肾脾两虚，肝郁气滞；瘀血，痰湿是其病理产物。临床治疗分未孕和已孕两个阶段论治。未孕时在补肾疏肝祛瘀的同时勿忘减重；已孕时除补肾疏肝外还需化痰除湿，禁欲保胎和均衡饮食。
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分期辨治儿童泛发性脓疱型银屑病一例
脓疱型银屑病是银屑病中的特殊类型,在传统的分类中将其分为泛发性和局限性两种[1].泛发性脓疱型银屑病大多急性发病,可在数周内泛发全身,常伴有高热、关节痛和肿胀、全身不适及白细胞增高、血沉加快等全身症状,并在银屑病的基本损害上出现密集的针头至粟米大小的浅在性无菌性小脓疱,在表面覆盖不典型的鳞屑[2].
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中医辨治鼻咽癌的几点认识
鼻咽癌是我国主要的头颈部恶性肿瘤之一,其首选的治疗方法为放射治疗,其次是化疗,虽然放、化疗能够显著缩小瘤体,抑制其进一步发展,但同时也存在许多问题,如放疗的敏感性,放、化疗后的副作用等等.而中医辨病辨证论治对于鼻咽癌的治疗具有独特的优势,在鼻咽癌的早期能遏制肿瘤的发生发展;在放射治疗期能提高放疗敏感性,缓解放、化疗毒副反应,提高机体耐受力;在复发期能减少肿瘤的复发转移,同时还能有效防治放疗远期后遗症等,文章主要论述中医全程辨治鼻咽癌的几点认识.
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中医分期辨证治疗过敏性紫癜的效果观察
目的:探讨中医分期辨证治疗过敏性紫癜的临床治疗效果.方法:选取我院2011年6月～2013年12期间收治的过敏性紫癜患者100例,随机将其分为观察组和对照组,每组有患者50例,观察组患者采取中医分期辨证加减治疗,对照组患者采取常规西药治疗,治疗后比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的总有效率为98.00％,对照组患者的总有效率为96.00％,两组患者的总有效率相比较,其差异没有统计学意义(P＞0.05),两组患者在过敏性紫癜患者皮肤紫癜、腹痛、关节疼痛的改善效果方面比较,其差异没有统计学意义(P＞0.05),观察组患者的复发情况以及紫癜性肾病的发病情况均明显优于对照组(P＜0.05).结论:中医分期辨证治疗过敏性紫癜具有良好的临床治疗效果,患者复发率低,紫癜性肾病的发病率低,值得推广应用.
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基于病证结合的心力衰竭中医分期辨治方案集成研究
基于心力衰竭的病证结合防治研究实践,通过对近20年心力衰竭理、法、方、药相关文献资料的回顾总结和分析评价,结合31位当代相关专家的咨询问卷及240例心力衰竭患者中医证候特征临床流行病学调查,集成心力衰竭中医分期辨治方案:气(阳)虚兼血瘀和/或水饮者,治以益气温阳,兼以活血和/或利水,急性加重期选用静脉制剂参附注射液合丹红注射液等,慢性稳定期选用口服制剂芪苈强心胶囊等；气阴虚兼血瘀和/或水饮者,治以益气养阴兼以活血和/或利水,急性加重期选用静脉制剂参麦注射液合丹红注射液等,慢性稳定期选用口服制剂补益强心片等.该方案初步规范了心力衰竭的中医辨证治疗思路,可为规范地开展心力衰竭的病证结合治疗研究及推广应用提供参考.
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放射性肺炎分期辨治思考
探索放射性肺炎的中医治疗特色,治疗中采用分期辨证,早期清热解毒,中期化痰祛瘀,后期扶正固本、标本同治,取得了良好的疗效,是中医药治疗的策略之一.
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如何分期辨治乳腺增生
答:乳腺增生为妇女常见病之一,属中医"乳癖"、"乳疠"范畴.患者以乳房肿块、乳房疼痛为主症,常伴有月经不调,经前乳痛加重,情绪抑郁,心烦易怒等症状.本病多发生于育龄期和绝经期妇女,因其在不同的年龄时期各有不同的生理、病理特点,故应根据其特点分期论治,对证施药,方能收到理想的治疗效果.
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中西医结合分期辨治糖尿病肾病的疗效观察
目的：对中西医结合分期辨治糖尿病肾病的疗效进行分析。方法选取我院2012年9月～2013年8月收治的128例糖尿病肾病的患者作为研究对象，将患者平均分成研究组和对照组，对照组使用西医进行治疗，研究组在西医治疗的基础上实行中医分期辨治，并对两组患者的疗效进行对比。结果研究组患者的治疗总有效率为92.2%，明显高于对照组71.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；经过治疗后，研究组患者的24 h尿蛋白定量、血尿素氮及血肌酐的指标为（1.21±0.41）g/24 h、（5.33±1.42）mmol/L、（142.1±68.3）μmol/L；相对于对照组（1.43±0.43）g/24 h、（6.54±1.69）mmol/L、（132.4±41.3）μmol/L明显有所下降。对比结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用西医结合分期辨治糖尿病肾病具有明显的疗效，治疗效率较高，且对患者治疗的副作用较小，能对患者的肾功能进行改善。
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分期辨治糖尿病足的临床研究
采用中医分期辨治为主的综合疗法并与山莨菪碱(654-2)作对照,观察60例非胰岛素依赖型糖尿病足患者(治疗组30例,对照组30例)的临床疗效及血脂和载脂蛋白变化.结果:治疗组可明显降低胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)和升高高密度脂蛋白(HDL-C),治疗前后相比具有非常显著性差异(P＜0.01),载脂蛋白A1(APO-A1)的升高也具有显著性差异(P＜0.05);对照组则可以明显降低TG,升高HDL-C和APO-A1(P＜0.05);两组间相对比,治疗组降低TG和升高APO-A1的作用优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率90.00%;对照组总有效率76.67%,治疗组与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结果表明:采用中医分期辨治为主的综合疗法效果优于以654-2为主的综合疗法.
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黎凯教授分期辨治面瘫经验
1 概述面瘫是以口眼向一侧歪斜为主要症状的临床常见疾病,又称"口眼歪斜".任何年龄均可发病,无明显的季节性[1].中行医学认为.面瘫的发生有内因和外因两个方面.病因有内外因之分.
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乳腺癌分期
美国癌症联合会(Amemican Joint Commission for Cancer stagjng,AJCC)于2003年1月采用了新版的<癌症分期手册>.其中的乳腺癌TNM分期系统较以前版本有很大改动和补充.新版分期系统融人了更多的影像学和病理学新技术(如前哨淋巴结活检和淋巴结的免疫组织化学检查).在乳腺癌的分期组合中还把腋窝淋巴结受累数量作为一个分期因素.
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中药分期辨治糖尿病眼底出血90例临床研究
自1992年6月-2000年6月我们根据中医辨证与西医辨病相结合的思路与方法[1],分别从中医肝、脾、肾着手分期治疗糖尿病眼底出血90例(154眼 ),取得了满意的疗效,报告如下.1 临床资料1.1 病例:全部病例糖尿病诊断符合1985年WHO标准;眼底出血诊断分期符合1985年我国眼科学术会议D R分期标准.随机分组治疗.西药对照组用缓解高凝、高黏、高聚集状态和降低红细胞变形能力的治疗方案[2]:每日1次口服肠溶阿斯匹林100 mg、肌醇0.5 g、芦丁40 mg、潘生丁25 mg、多烯康1.8 g,出血量多者间断肌注安妥碘0.4 g.中药治疗组用糖网胶囊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号对应治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期眼底出血.药物成分: ①Ⅰ号方:柴胡3 g,白芍6 g,生地6 g,玄参6 g,三七3 g,龙胆草10 g,小蓟6 g等12味;②Ⅱ号方 :鬼箭羽6 g,泽泻6 g,半夏6 g,西洋参3 g,大黄3 g,白术10 g等11味;③Ⅲ号方:女贞子1 0 g,葛根6 g,山萸肉6 g,黄芪9 g,黄柏6 g,鬼箭羽6 g等11味.以上3方均为1日量,经本院药剂科制成胶囊0.5 g×15粒,每次5粒,每日服3次.疗程结束评定疗效.2个月后复查空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂、血液流变学及眼底等.
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慢性肾脏病分期辨治的探讨
肾损伤的定义是指肾病理学异常或血液、尿液、影像学的检查异常[1].慢性肾脏病(CKD)是指肾脏损伤或GFR<60 mL/(min·1.73 m2)持续3个月;慢性肾脏病发生后,并不能完全控制其发展,相当多的患者进展至终末期肾病(ESRD).美国CKD患病率约10%,我国40岁以上的中老年CKD的患病率高达9.4%[2],已接近发达国家水平.西医治疗CKD主要予饮食、降糖、降压、降脂等对症处理以延缓其进展,后期采取肾脏替代治疗或肾移植,存在一定的局限性.而中医药在治疗CKD中积累了丰富的经验,有其自身的优势.为规范中医药治疗CKD,以提高治疗效果,有必要进行CKD分期辨治的探讨.
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中医分期辨治反复呼吸道感染186例临床分析
1 一般资料本组共186例,均来自本院儿科门诊,其中男112例,女74例;0-2岁121例,2+-5岁43例,5+-14岁22例;病程1-3年,反复上呼吸道感染136例,反复下呼吸道感染50例;年发作频次7-11次;每次感染持续时间5-15d;感染期风寒表证32例,风寒袭肺40例,痰热闭肺28例,风热表证86例;非感染期肺脾气虚型52例,土虚木亢型36,肺胃热盛型98例.
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吕仁和教授对"肾络癥瘕说"的认识及分期辨治隐匿性肾小球肾炎
隐匿性肾小球肾炎是临床上常见的肾小球疾病,大多数患者仅表现为无症状性血尿、无症状性蛋白尿或两者并见.对隐匿性肾小球肾炎的预后主要取决于病理形态学的诊断,然而仍有5%～15%的患者在肾穿刺病理检查后囚肾组织基本正常而难下定论.因该病表现隐匿,故常于体检时才被发现;而且常因无临床表现或临床表现轻,因而患者未予重视,常常失去早期诊治的机会,因此早期诊断及治疗对于隐匿性肾小球肾炎患者有着重要意义.
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慢性肾衰竭的分期辨治经验与体会
慢性肾衰竭是多种慢性肾脏疾病的终末阶段,由于肾脏的排泄功能严重受损,致使氮质及其他代谢废物储留体内,同时引起水、电解质及酸碱平衡失调,临床以机体自身中毒的危重综合征,即尿毒症为主要表现.北京市曾统计,每年死于肾脏病者约为96人/百万人口,因而严重地危害人民的健康.
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中医分期辨治难治性免疫性血小板减少性紫癜的疗效观察
目的:探究中医分期辨治在难治性免疫性血小板减少性紫癜治疗中的临床效果.方法:60例难治性免疫性血小板减少性紫癜患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组患者使用常规西药治疗方法进行治疗,治疗组患者使用中医分期辨治方法进行治疗,比较两组患者临床效果.结果:经治疗后,对照组患者治疗总有效率为70.00％,治疗组患者治疗总有效率为93.33％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:结合中医分期辨治的方法在难治性免疫性血小板减少性紫癜临床治疗中具有良好的效果,值得在临床上推广并使用.
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赵建国分期辨治周围性面瘫经验
对于周围性面瘫的治疗,赵建国教授采用分期辨治在临床上取得了良好的治疗效果.现主要介绍其在周围性面瘫的急性期、静止期、恢复期的治疗采用相应的激素疗法及中药辨证施治的临床经验,并探讨针刺疗法的采用与否及针刺时机的选择.
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早-中-晚三期辨治Pilon骨折微创(有限内+超踝外固定)术后90例临床观察
[目的]观察早-中-晚三期辨治Pilon骨折微创(有限内+超踝外固定)术后疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对90例住院患者微创手术(有限内固定+超踝外固定),术后三期辨证施治,早期(术后1～2周)活血化瘀止痛丸(三七、红花、乳香各10g,没药6g,白芷3g,续断8g,马钱子3g,土鳖虫6g,自然铜5g) 10g/次,3次/d,早中晚温水送服;中期(术后2～4周)接骨续筋丸(威灵仙、天南星各10g,没药6g,地龙10g,炙甘草、土鳖虫各6g)10g/次,3次/d,早中晚温水送服;晚期(术后＞4周)补肾壮骨丸(五味子8g,肉豆蔻、枸杞子、淮山药各10g,牡丹皮6g,泽泻8g,熟地10g,茯苓、菟丝子各8g) 10g/次,3次/d,早中晚温水送服.连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]优64例,良10例,可6例,差10例,优良率88.89％.[结论]早-中-晚三期辨治Pilon骨折微创(有限内+超踝外固定)术后,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
