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FOLEY球囊联合米索前列醇用于死胎引产的效果与安全性
目的 探究FOLEY球囊联合米索前列醇用于死胎引产的效果与安全性.方法 选取2014年6月至2017年4月收治的孕周≥28周的81例死胎产妇,按照临床引产方案不同分为试验组(42例)和对照组(39例).对照组单纯使用米索前列醇进行引产,试验组采用FOLEY球囊联合米索前列醇进行引产.记录两组引产到分娩时间,比较两组使用米索前列醇的次数,观察两组不良反应.结果 试验组引产到分娩时间为(10.28±2.74)h,明显短于对照组(15.13±4.09)h,差异有统计学意义(P<0.05).试验组引产成功率为100.0%,显著高于对照组71.8%(P<0.05);两组产后出血、胎盘胎膜残留不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 FOLEY球囊联合米索前列醇是死胎引产的一种有效且安全的方法,操作过程简单,费用低廉,值得临床广泛推广.
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单纯米索前列醇用于死胎引产
2000年6月~2003年2月,本中心收治死胎引产病例35例,均单纯采用米索前列醇片剂阴道后穹窿或宫颈管塞药引产成功.本方法从给药到胎儿排出体外,时间短、效果满意,现报告如下.
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残角子宫孕26周死胎引产致子宫破裂1例
资料:患者,女,22岁,孕2产0,前两次均为孕8周+自然流产.孕26周,腹痛伴阴道出血4h,于2002年10月21日12时50分入院.末次月经:2002年4月23日.入院检查:T36.2℃,P 80次/min,R 30次/min,BP 13/8kPa,心肺未及异常,腹隆起,宫底平脐,未闻及胎心音,未做阴道检查.B超提示:胎儿停止发育.入院诊断:孕26周死胎,于2002年10月21日16时行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产.至10月23日8时患者无阵痛,肛查宫口未开,加用米索前列醇0.05mg口服,每2h 1次,共2次.15时患者感下腹部持续性疼痛,触诊子宫轮廓不清.阴道检查:宫口未开.B超检查提示腹腔大量积液,下腹穿刺获5ml不凝血,考虑子宫破裂,即行腹腔镜检查,证实为(左侧)子宫残角妊娠破裂,胎儿及附属物已进入腹腔,转为剖腹术,取出胎儿及附属物,切除残角子宫.
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米索前列醇用于宫内死胎引产120例临床分析
米索前列醇,由于该药对妊娠子宫有明显的收缩作用,能使宫颈结缔组织释放多种蛋白酯,导致胶原纤维降解,使宫颈软化,颈管消失,宫口扩张,故自90年代开始,便广泛用于产科临床.本文就米索前列醇片在治疗宫内死胎中的应用做如下报告.
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米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产59例
米非司酮配伍米索前列醇广泛应用于终止早孕后,又扩大应用于中期妊娠引产,有效率达98 %.我院于1998年9月起开展米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产59例,取得了满意的临床效果,现报告如下.
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93例围生儿死亡原因分析及预防措施
围生儿死亡率是衡量一个地区的经济、文化、医疗卫生水平和评价围生期保健质量的主要标志之一.为降低围生儿死亡率,减少畸形儿发生率,提高人口素质,对本县3年期间围生儿死因进行回顾性分析.对象与方法1.对象:2008年10月1日~2010年9月30日3年期间本县各分娩机构共出生围生儿11 204例,其中妊娠满28周或出生体重≥1 kg~产后7 d死亡的围生儿死亡数93例(包括妊娠满28周因胎儿畸形和死胎引产的围生儿).通过各级分娩机构医护人员收集、整理、汇总、上报的围生儿死亡病案统计报表核查各围生儿的死亡原因.
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超声诊断胎儿双肾重度积水1例
孕妇,24岁.姨表近亲结婚,有一死胎引产史.孕21周,常规检查超声示:胎儿双顶径54 mm,颅骨光环完整,侧脑室未见扩张,脊柱连续规则,股骨长约34 mm.
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三种死胎引产方法的比较研究
目的:比较羊膜腔内注射利凡诺、静脉点滴缩宫素、口服米非司酮配伍米索前列醇三种死胎引产方法的优缺点.方法:我院2007年1月~2011年12月收治死胎引产83例.其中,采用羊膜腔内注射利凡诺34例,服米非司酮配伍米索前列醇38例,静脉点滴缩宫素11例.结果:米非司酮配伍米索前列醇引产成功率明显高于利凡诺引产(χ2=6.01,P<0.05),利凡诺引产与缩宫素引产无显著性差异(χ2=0.90,P>0.05).米非司酮配伍米索前列醇引产产程短,其次为缩宫素引产(t=9.40,P<0.01);长为利凡诺引产,与缩宫素引产比差异有统计学意义(t=3.09,P<0.01).出血量和胎盘残留率高是利凡诺引产,缩宫素引产与米非司酮配伍米索前列醇引产无显著性差异.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产是好的方法.
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彩色多普勒超声诊断胎儿左腰腹背部淋巴管囊肿一例
患者女,30岁,孕6产4,现孕35周.患者停经2个月起出现下肢皮肤湿疹,渐向下腹部蔓延,未用药物治疗.曾顺产3个女婴,均健在;第2胎孕5个月时因不明原因死胎引产;第5次妊娠时亦出现下肢湿疹,因客观原因于孕7个月时引产.
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米索前列醇在妇产科临床的应用
米索前列醇是人工合成的前列腺素E1的衍生物,有多方面的临床用处,20世纪80年代早期米索前列醇先用于消化性溃疡,80年代以后米索前列醇与米非司酮配伍用于抗早孕,可使完全流产率大大提高.近几年广泛应用于妇产科领域,如人工流产、上环、取环、诊断性刮宫、术前或口服阴道用药,起到扩张宫颈的作用,减少受术者的痛苦.米索前列醇用药中期引产,局部用药增加引产的效果,死胎引产成功率可达百分之百;用于足月妊娠诱发宫缩可缩短产程,预防剖宫产术后出血;治疗产后大出血有明显的效果.米索前列醇的主要作用是促进宫颈成熟,诱导分娩,减少产后出血,给药途径不同,产生的效果也不相同,口服吸收迅速,30min达到血药浓度高峰,血浆清除半衰期为1.5h,局部用药副作用小、吸收快,直接作用于宫颈.米索前列醇具有应用简便、效果可靠、易掌握、安全、副作用小、价格低的特点,适用于各级医院,尤其是基层医院,对减少产后出血的发生率,减低孕产妇死亡率,减少出血用量均有重要意义.
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米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产疗效观察
目的 总结米非司酮和米索前列醇用于死胎引产的疗效.方法 将68例不同孕龄的妊娠死胎患者,随机分为观察组和对照组,观察组33例于第1天,第2天分别口服米非司嗣100mg,第3天阴道后穹窿放置米索前列醇,用量根据孕周而定,必要时间隔3h后重复用药.对照组35例经腹羊膜腔穿刺注射依沙吖啶80~100mg引产术.对两组病倒引产成功率、总产程、产后出血量、胎膜胎盘残留率,宫缩疼痛程度进行比较.结果 观察组引产成功率、产后出血量与对照组无明显差异(P>0.05).总产程、孕妇宫缩疼痛程度、胎盘胎膜残留率明显低于对照组(P<0.01).结论 米非司酮和米索前列醇用于死胎引产用药方便,疗效确切、安全、痛苦小,值得在临床推广应用.
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FOLEY球囊联合米索前列醇对死胎引产的研究
目的 对FOLEY 球囊联合米索前列醇对死胎引产的效果和安全性评价.方法 回顾性分析该院2008年5月—2013年12月收住孕周大于等于28周死胎产妇52例,随机分为2组,每组均为26例,分别给予FOLEY球囊+米索前列醇(实验组)和单纯米索前列醇(对照组)进行引产. 分析引产到分娩时间,使用米索前列醇的次数,引产成功率,并发症等. 结果 实验组引产到分娩的平均时间(10.46±3.03)h明显小于对照组(15±4.14)h,使用米索的次数(1.09± 0.73)次亦小于对照组(3.2±1.16)次.实验组未辅助使用缩宫素.而对照组中有3例辅助使用缩宫素.2组不良反应和并发症无差别.结论 普通FOLEY球囊辅助小剂量米索前列醇对死胎引产,无论在引产成功率,安全性等方面都有一定的优势,而且又经济简便.
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心理护理对死胎引产患者情绪的影响
本文对我院30例死胎引产患者的心里采取了相应护理措施,并取得了良好的效果.
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死胎引产,胎盘部分植入一病例分析
胎盘部分植入,引起产后大出血,实属罕见.本文以曾有多次人工流产史导致死胎引产患者的实例,说明对今后对死胎引产的临床诊断应引起高度重视.
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米非司酮与米索前列醇用于死胎引产156例临床观察
目的探讨米非司酮与米索前列醇对妊娠死胎引产效果的影响.方法将156例不同月龄的妊娠死胎患者,随机分为观察组和对照组,观察组于第1天、第2天分别口服米非司酮150 mg,第3天阴道后穹窿放置米索前列醇600μg.对照组在B超指引下行经腹羊膜腔穿刺注射利凡诺尔100mg引产术.观察用药至宫缩发动时间、宫缩发动至胎儿娩出时间、宫颈成熟度、产后出血量、胎盘胎膜残留等情况.结果引产成功率均为100%.观察组用药至宫缩发动时间与对照组无明显差异,宫缩发动至胎儿娩出时间比对照组明显短,宫颈成熟度高,产后出血量少,胎盘、胎膜残留少.结论米非司酮合并米索前列醇用于死胎引产,是一种安全、有效、切实可行的方法,值得推广.
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米索前列醇在无痛人流术中的应用
目前米索前列醇已广泛用于早孕流产、吸宫术、绝经后取器前扩张宫颈口,中期妊娠引产、死胎引产等方面.我院在应用异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术前直肠放置米索前列醇以期达到宫颈软化、促进子宫收缩、减少子宫出血等手术并发症的目的.
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米索前列醇在中期妊娠死胎引产中的应用价值
死胎引产在临床处理上较为棘手,传统上采用利凡诺羊膜腔内注射引产及催产素静脉滴注引产,均因死胎本身的病理特点而致引产时间过长,有效率低.我院于2002年11月开始应用米索前列醇行死胎引产,取得了良好的效果,现报告如下:
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米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产效果观察
目的:总结米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产的疗效。方法对我院31例孕20-42周死胎孕妇引产患者给予服用米非司酮2日,总量200mg,第3日晨阴道后穹隆部放置米索前列醇:200-600ug,对引产效果进行观察分析。结果米非司酮配伍米索前列醇引产有效30例(96.8%);缩宫素组有效21例(67.7%),两组相比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论应用米非司酮配伍米索前列醇进行死胎引产,疗效显著,引产时间短,产程顺利,成功率高,副作用少、是一种非侵入性药物引产方法,值得临床推广应用。
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死胎引产患者的护理探讨
目的:探讨20例宫内死胎利凡诺羊膜腔内引产术患者的护理。方法:对20例宫内死胎的患者应用利凡诺羊膜腔内进行引产,分析在围引产期可能出现的护理问题制定针对性的护理计划,采取切实可行的护理措施。结果:20例宫内死胎引产患者安全顺利分娩,无一例并发症发生。结论:加强护理并制定详细的护理计划,从而保障宫内死胎羊膜腔内引产术的成功。
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041 口服和阴道给予米索前列醇用于死胎引产的随机试验