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血清和肽素、BNP 水平与心力衰竭及治疗的相关性分析
目的：探讨血清和肽素（CPP）及 B 型脑钠肽（BNP）与心力衰竭（HF）病情及治疗效果的相关性。方法：以80例健康体检者为对照组，以184例 HF 患者作为观察组，对比两组 CPP 及 BNP 含量水平差异。同时根据 NYHA 分级将观察组分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组及心功能Ⅳ级组，对比三组间 CPP 及BNP 含量水平差异，并探讨治疗前后 CPP 及 BNP 含量差值与心功能改善程度的相关性。结果：观察组 CPP 及BNP 含量水平明显高于对照组（P ＜0.05），同时观察组三组间，心功能Ⅳ级组 CPP 及 BNP 含量水平高（P＜0.05）。此外，治疗前后 CPP 及 BNP 含量差值与心功能改善程度间存在直线相关性（P ＜0.05）。结论：HF患者 CPP 及 BNP 含量水平显著升高，且可作为评价 HF 患者心功能及临床治疗效果的重要指标。
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血清和肽素、胱抑素C与心力衰竭的相关性分析
目的:探讨血清和肽素、胱抑素C与心力衰竭的相关性.方法:选取2012 年4 月~2015 年1 月168例心力衰竭患者作为研究组,并按照心功能分级标准将患者分为3级,将同期80例正常人群作为对照组,分别采集两组患者空腹静脉血进行血清和肽素、胱抑素C的检测,比较两组患者血清和肽素 (CPP)、胱抑素C (CysC)的差异,并进行相关性分析.结果:研究组患者血清CPP与CysC水平高于对照组患者血清CPP与CysC的的水平差异有统计学意义 (P<0. 05 ),心功能分级Ⅲ级与Ⅳ级患者明显高于Ⅱ级患者,差异无统计学意义 (P<0. 05 ).经相关性分析,血清CPP与CysC水平与心力衰竭病变程度呈正相关,差异有统计学意义 (P<0. 05 ).结论:血清和肽素、胱抑素C水平很好地反映了心力衰竭的病情情况,可以作为早期诊断与预后疗效判定的理想指标,值得进一步研究与探讨.
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血清和肽素、降钙素原和C反应蛋白在急性胰腺炎患者中的水平变化及其相关性研究
目的:探讨血清和肽素(CPT)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在急性胰腺炎患者中的水平变化及其相关性.方法:收治初发急性胰腺炎患者125例,分为轻症急性胰腺炎(MAP)组与重症急性胰腺炎(SAP)组.利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者血清CPT、PCT与CRP水平,并应用受试者特异性曲线(ROC)研究CPT、PCT、CRP水平与急性胰腺炎的相关性.结果:①SAP组入院时、第2天、第4天、第6天的CPT浓度显著高于MAP组,但第2、4、6天与入院时比较,CPT浓度明显降低(P<0.05);SAP组入院时、第2天、第4天及第6天的PCT水平均明显高于MAP组(P<0.05);SAP组与MAP组在入院时的CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),在第4天,血清中CRP水平高,且SAP组明显高于MAP组(P<0.05).②ROC曲线结果:血清CPT、PCT和CRP水平在ROC曲线下的面积均>0.8;CPT、PCT、CRP 3个指标联合检测后对急性胰腺炎的预测价值,敏感度78.11％,特异度100.00％.结论:血清中CPT、PCT和CRP水平的检测对急性胰腺炎的早期诊断、治疗及预后判断具有一定临床价值,同时联合检测血清CPT、PCT和CRP水平可提高急性胰腺炎的预测价值.
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降钙素原与血清和肽素及C-反应蛋白联合检测在脑出血肺部感染患者早期诊断中的价值和意义
目的 探讨降钙素原 、血清和肽素以及C-反应蛋白联合检测在脑出血并发肺部感染患者早期诊断中的临床价值.方法 选取2016年1月-2017年2月医院就诊并确诊为脑出血患者98例,按是否合并肺部感染分为非感染组62例和感染组36例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者血清和肽素及血清降钙素原水平;采取免疫荧光干式定量分析法,测定患者血清C-反应蛋白水平,比较两组患者发病后6 h、24 h、7 d血清和肽素 、降钙素原 、C-反应蛋白水平,并比较不同指标的敏感度和特异度.结果 感染组发病后6 h、24 h、7 d血清和肽素 、降钙素原 、C-反应蛋白水平均高于非感染组(P<0.05);将感染组发病后6 h、24 h、7 d不同时间阶段血清和肽素 、降钙素原 、C-反应蛋白指标作为基础数据绘制ROC曲线,血清和肽素的敏感度 、特异度分别为72.22％ 、83.33％,降钙素原的敏感度 、特异度分别为88.89％ 、75.00％,C-反应蛋白敏感度 、特异度分别为86.11％ 、77.78％,三个指标联合检测的敏感度 、特异度分别为88.89％ 、94.44％.结论 采取血清和肽素 、降钙素原和C-反应蛋白联合检测的方式,可对脑出血并发肺部感染疾病进行早期诊断和鉴别,可明确指导肺部感染疾病选择合适的抗菌药物治疗.
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马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭疗效评价
目的 评价马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效.方法 对2015年1月—2017年12月在我院医治的老年慢性心力衰竭患者展开研究,共计96例,依据计算机表法分为两组,即使用依那普利治疗的参照组(n=48),以及使用马来酸依那普利叶酸片治疗的研究组(n=48),比较两组各项指标,探讨马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭临床效果.结果 研究组患者的临床总有效率为97.92％,明显更优于参照组的81.25％;研究组心脏功能LVSD(45.17±6.54)mm、LVED(55.76±9.23)mm、LVEF(43.44±8.76)％均较参照组更优;研究组患者血清和肽素(12.78±1.17)ng/L、Hcy(9.14±1.17)μmol/L、NT-proBNP(328.73±49.42)ng/L均较参照组更优;且终检验结果P<0.05,差异有统计学意义.结论 马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭临床效果显著,可有效提高临床有效率,增强患者的心脏功能,在临床中具有一定的应用价值.
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急性脑梗死患者糖化血红蛋白、C反应蛋白以及血清和肽素变化及临床意义
目的 研究血清和肽素(CPP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及C反应蛋白(CRP)与急性脑梗死(ACI)之间的相关性及临床意义.方法 选取2015年1月至2016年3月本院ACI患者80例,同时选取在年龄、性别等基本资料相匹配的80例健康者作为对照组,收集ACI患者住院3d和14d以及健康志愿者血清CPP、CRP以及HbA1c水平变化趋势,分析对比血清CPP、CRP以及HbA1c水平与ACI患者之间的相关性及临床意义.结果 入院后3d及14d ACI患者与健康对照组CPP、CRP和HbA1c水平对比,结果提示ACI重度组CPP、CRP和HbA1c水平高,其次是中度和轻度组,均P＜0.01.NIHSS评分与CPP、CRP和HbA1c水平相关性分析,结果提示NIHSS评分分别与CPP呈正相关性(r=0.78,P＜0.01)、与CRP呈正相关性(r=0.82,P＜0.01)、与HbA1c呈正相关性(r=-0.59,P＜0.05);非条件Logistic回归分析提示CRP、CPP以及HbA1c均是影响ACI病情的危险因素,且OR值均高于5,(P＜0.01).结论 血清CPP、CRP和HbA1c水平变化趋势能够预测ACI患者病情发展,并且作为早期ACI诊治指标具有重要临床意义.
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血清和肽素、脑钠肽水平与心力衰竭发病的相关性分析
目的：分析心力衰竭疾病严重程度与血清和肽素（ CPP ）及脑钠肽（ BNP ）含量的相关性。方法将120例心力衰竭患者作为观察组，将80例健康体检者作为对照组。对比2组CPP及BNP含量。同时按照纽约心功能分级（ NYHA）将观察组患者分为心功能Ⅱ级组44例、心功能Ⅲ级组42例及心功能Ⅳ级组34例，分析心功能分级与CPP及BNP含量间的相关性。结果观察组血清CPP及BNP含量均明显高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。 CPP及BNP含量与心功能分级间有显著的正向直线相关性（P＜0．05）。结论 CPP及BNP含量与心力衰竭病情严重程度有密切的相关性。
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血清和肽素检测在扩张型心肌病并心力衰竭中的诊断价值
目的 探讨血清和肽素检测在扩张型心肌病并心力衰竭中的诊断价值.方法 选取抚州市金溪县中医院2016年5月—2017年3月收治的扩张型心肌病并心力衰竭患者39例为观察组,另选取本院同期健康体检者39例为对照组.比较两组血清和肽素、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF).结果 观察组患者血清和肽素、NT-pro-BNP、LVEDD高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05).观察组Ⅲ级、Ⅳ级患者LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Ⅳ级患者血清和肽素、NT-proBNP高于Ⅲ级,LVEF低于Ⅲ级(P<0.05).结论 血清和肽素检测在扩张型心肌病并心力衰竭中诊断价值较高,可提高心力衰竭临床诊断率.
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血清Copeptin、D-D、PCT水平联合检测在AECOPD患者病情评估中的应用价值
目的:探讨血清和肽素(Copeptin)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)水平联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情评估价值.方法:选取我院109例COPD患者作为观察组,另取同期健康体检者58例作为对照组,观察组依据疾病严重程度分为观察A组(急性期)59例、观察B组(缓解期)50例,观察比较各组血清Copeptin、D-D、PCT水平.结果:观察A组与观察B组血清Copeptin、D-D、PCT水平均高于对照组,且观察A组高于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05);不同肺功能分级间血清Copeptin、D-D、PCT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺功能Ⅲ级者血清Copeptin、D-D、PCT水平高于Ⅰ级及Ⅱ级者,Ⅱ级者高于Ⅰ级,随肺功能分级升高其水平越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:AECOPD患者肺功能分级越高,其血清PCT、Copeptin、D-D水平越高,对AECOPD患者病情具有较高评估价值.
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血清和肽素鉴别诊断伴肌钙蛋白Ⅰ升高的急性主动脉夹层和急性心肌梗死的临床价值
目的 探讨血清和肽素鉴别诊断伴肌钙蛋白Ⅰ(TNI)升高的急性主动脉夹层(AAD)和急性心肌梗死(AMI)的临床价值.方法 选取2013年1月-2017年1月于我院收治确诊的52例AAD病人和50例AMI病人作为研究对象,回顾性分析所有病人的临床资料,根据结果可知TNI水平均升高,且所有病人均行血清和肽素等检查,分析病人的临床资料及相关检查结果,记录并比较相关检查结果的差异.结果 伴有TNI升高AAD组年龄显著较小且既往高血压痛史比例显著较高,差异均有统计学意义(P＜0.01).伴TNI升高AAD组其血清和肽素水平显著高于AMI组,且伴TNI升高AAD组血清和肽素检出阳性率与AMI组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).血清和肽素诊断伴TNI升高AAD组ROC曲线面积为0.98,面积标准误为0.02,P＜0.001,95％置信区间[0.98,1.02],佳截断值为25.86 pmol/mL.血清和肽素表达水平＞25.86 pmol/mL,其诊断伴TNI升高AAD组的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为98.20％、98.64％、96.80％、97.68％、46.20和0.06;血清和肽素表达水平＞22.00pmol/mL时,其诊断伴TNI升高AAD组敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为100.00％、88.00％、86.58％、100.00％、8.24和1.26(P ＜0.05).结论 伴有TNI升高AAD病人其血清和肽素显著高于AMI,且检出阳性率较高,对诊断伴有TNI升高AAD具有较好的灵敏度和特异性,可作为临床上鉴别诊断伴TNI升高的AAD和AMI的有效指标之一.
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血清和肽素及N末端脑钠素原对急性脑梗死患者诊断的临床价值
目的 探讨血清和肽素及N末端脑钠素原对急性脑梗死患者诊断的临床价值.方法 选取84例急性脑梗死患者作为疾病组对象,根据NIHSS评分分为轻症组(n=55)和重症组(n=29),另选择同期健康体检者90例作为对照组,收集并比较2组对象的一般资料,分析不同病情、不同时间点患者血清和肽素及N末端脑钠素原的水平.结果 轻症组、重症组的血清和肽素及N末端脑钠素原水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);重症组24h、7d、14 d的和血清肽素水平均显著高于轻症组;重症组24h、7d的N末端脑钠素原水平均显著高于轻症组,差异均有统计学意义(P＜0.05);至14 d时,2组的N末端脑钠素原水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性脑梗死患者的血清和肽素及N末端脑钠素原均显著升高,其浓度水平与病情严重程度紧密相关.
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血清和肽素在亚特兰大新分类标准下预测急性胰腺炎严重程度的价值研究
目的 探讨血清和肽素在亚特兰大新分类标准下预测急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)严重程度的价值研究.方法 将兰州军区兰州总医院确诊的AP患者144例按照2012年亚特兰大分类标准分为轻度急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)组52例、中度急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)组55例、重度急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组37例,所有患者于入院1d、7d、14 d、出院当天清晨空腹静脉抽血3 ml,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清和肽素水平.结果 3组患者在年龄、红细胞压积(hematocrit,HCT)、性别、病因构成上差异无统计学意义(P＞0.05),而随着疾病严重程度的增加,患者尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐、APACHE-Ⅱ评分均增加,差异有统计学意义(P＜0.05);在患者人院1d和7d时,随着AP严重程度的增加,血清和肽素水平增加,差异有统计学意义(P＜0.05),在患者入院14d和出院时,随着AP严重程度的增加,血清和肽素水平无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);随着住院时间的增加直至出院,血清和肽素水平在MAP、MSAP、SAP组均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);和肽素、BUN、肌酐、APACHE-Ⅱ与AP严重程度呈正相关(P＜0.05);在预测MAP、MSAP时,和肽素的AUC优于BUN、肌酐、APACHE-Ⅱ评分,差异有统计学意义(P＜0.05),BUN、肌酐、APACHE-Ⅱ评分的AUC相近,差异无统计学意义(P＞0.05);在预测SAP时,和肽素的AUC优于BUN、肌酐、APACHE-Ⅱ评分,差异有统计学意义(P＜0.05),BUN、肌酐、APACHE-Ⅱ评分的AUC相近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清和肽素水平与AP的严重程度密切相关,和肽素可作为预测AP严重程度的参考指标.
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神经节苷脂对急性脑梗死患者血清和肽素及N末端脑钠素原的影响
目的：探讨神经节苷脂对急性脑梗死患者血清和肽素及 N 末端脑钠素原的影响。方法将82例急性脑梗死患者随便分为实验组和对照组，每组41例。2组均接受常规治疗，在此基础上，对照组给予胞二磷胆碱治疗，实验组给予神经节苷脂治疗。对比2组血清和肽素水平、N 末端脑钠素原水平、同型半胱氨酸水平、超敏 C 反应蛋白水平及临床疗效。结果治疗后，实验组血清和肽素水平明显低于对照组(P <0.01)；实验组 N 末端脑钠素原水平显著低于对照组(P <0.01)；实验组同型半胱氨酸水平及超敏 C 反应蛋白水平均明显低于对照组(P <0.05)；实验组总有效率92.68%，显著高于对照组的75.61%(P <0.05)。结论神经节苷脂可有效降低急性脑梗死患者的血清和肽素及 N 末端脑钠素原水平，改善炎症反应，具有良好的临床疗效。
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阿加曲班联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清和肽素及 N 末端脑钠肽前体的影响
目的：探讨阿加曲班联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清和肽素及N末端脑钠肽前体的影响。方法选取我院91例急性脑梗死患者，随机分为对照组45例，观察组46例，对照组予以依达拉奉治疗，观察组予以阿加曲班联合依达拉奉治疗，对比2组血清和肽素（CPP）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平，神经功能缺损（NIHSS）评分、肢体功能（FM ）、日常生活能力（BI）评分及不良反应发生率。结果2组治疗后NT-proBNP、血清CPP水平均明显低于治疗前，治疗后观察组NT-proBNP、血清CPP水平及NIHSS评分均低于对照组，FM、BI评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死，可有效改善患者血清和肽素、N末端脑钠肽前体水平，改善其神经功能缺损程度及肢体功能，提高日常生活能力，安全性高。
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阿加曲班治疗急性脑梗死患者的疗效及对血清和肽素N末端脑钠肽前体的影响
目的 探讨阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效及对血清和肽素(CPP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法 抽取2015-01—2016-03我院72例急性脑梗死患者,根据用药方案不同分为对照组(n=36)和研究组(n=36).对照组采用奥扎格雷钠治疗,研究组采用阿加曲班治疗.对比治疗前后2组神经功能(NIHSS)及日常生活活动能力(BI)评分、CPP与NT-proBNP水平变化情况,并统计2组临床疗效.结果 治疗前2组NIHSS评分及BI指数评分、CPP与NT-proBNP水平无明显差异(P>0.05),治疗后研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率(94.44%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿加曲班治疗急性脑梗死效果显著,可有效降低血清和肽素及N末端脑钠肽前体水平,改善患者神经功能及日常生活活动能力,值得推广.
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血清和肽素对2型糖尿病肾功能损害患者的诊断及预后判断价值研究
目的：探讨血清和肽素对2型糖尿病肾功能损害患者的临床诊断及预后判断的临床价值。方法回顾性分析120例2型糖尿病肾功能损害患者（设为试验组）在2013年2月～2015年12月诊治期间的临床资料。测定糖尿病肾功能损害患者血液中血清和肽素与血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及24 h尿白蛋白（mAlb）各实验性指标之间差别，并分析上述指标同糖尿病肾功能损害临床疾病发展的相关性。另选取这期间来院体检的正常者60例作为空白对照。结果试验组经应用血清和肽素进行临床诊断及预后判断后，临床准确率明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清和肽素检验指标在应用于临床2型糖尿病肾功能损害患者的临床诊断及预后判断准确性明显提高。
关键词： 血清和肽素 2型糖尿病肾功能损害 临床诊断 预后 -
血清和肽素及NT-proBNP水平在急性脑梗死患者中的临床价值
目的 研究血清和肽素、NT-proBNP水平在急性脑梗死(ACI)病人中的变化以及临床意义.方法 将2013年12月～2015年12月收治的92例ACI的病人作为ACI组,选取同时期的60例健康体检者为对照组,比较ACI组与对照组在不同病情严重程度、不同预后病人的血清和肽素、NT-proBNP水平,探究和肽素、NT-proBNP水平与NIHSS评分和mRS评分的相关性.结果 ACI组病人的血清和肽素和NT-proBNP水平明显的高于健康人,比较差异具有显著性(P＜0.05);不同严重程度、不同预后ACI病人的血清和肽素和NT-proBNP水平具有显著的差异(P＜0.05);和肽素、NT-proBNP水平与NIHSS评分、mRS评分呈正相关关系(P＜0.05).结论 血清和肽素与NT-proB-NP水平对临床评估ACI病情以及预后判断中具有重要的意义.
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急性心肌梗死合并心力衰竭患者血清和肽素、松弛素的变化及其意义
目的 观察松弛素及和肽素在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的变化及其意义.方法 选取2014年1月至2017年1月山东省安丘市人民医院收治的经冠状动脉造影(CAG)明确诊断为急性心肌梗死合并心力衰竭患者100例为观察组,同时选取经CAG诊断无异常的患者98例为对照组.检测两组患者入院即刻及入院后3、6、12、24、72h时松弛素、和肽素水平.以14.25μg/L为标准将观察组患者分为高松弛素水平组(松弛素≥14.25μg/L)和低松弛素水平组(松弛素<14.25μg/L),比较两组患者治疗后6个月时左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)和舒张早期与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)水平,评价其对预后的影响.结果 两组患者入院后即刻及3、6、12、24、72h血清和肽素、松弛素水平比较,观察组均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),且观察组患者随着入院时间延长,和肽素、松弛素水平呈递减趋势.治疗后6个月,高松弛素水平组LVEDV明显低于低松弛素水平组(P<0.05),LVEF、E/A高于低松弛素水平组(P<0.05).结论 松弛素、和肽素水平在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中明显升高,可用于急性心肌梗死合并心力衰竭早期诊断的生物学标志物,且松弛素水平可作为预后的评价指标.
