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同型半胱氨酸水平与脑梗死患者传统危险因素的相关性探究
目的：对同型半胱氨酸水平与脑梗死患者传统危险因素的相关性进行研究和分析。方法资料选自2012年12月-2013年12月在本院住院治疗的脑梗死患者46例，对其临床资料进行回顾性分析，并将其设定为实验组。随机选取46名到我院进行健康体检的正常人，将其设定为对照组，以循环酶法为主要方法，在对患者血清同型半胱氨酸水平进行测定的同时，对脑梗死患者传统危险因素进行测定。再以回归分析法为主要方法，以相关系数对传统指标和同型半胱氨酸的相关性进行评价。结果实验组患者血清同型半胱氨酸水平、高同型半胱氨酸血症的整体发病率均高于对照组，两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。同时，同型半胱氨酸与尿酸、脂蛋白之间呈现出正相关。而与舒张压、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖等均无相关性。结论同型半胱氨酸水平偏高已成为脑梗死患者传统危险因素，且同型半胱氨酸与尿酸、脂蛋白之间具有密切关系。因此，通过对同型半胱氨酸水平进行测定，可有效评估脑梗死患者传统危险因素，具有显著的意义，值得各大医疗机构临床推广使用。
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丁苯肽治疗急性脑梗死的疗效及其对同型半胱氨酸水平的影响
目的 探讨丁苯肽治疗急性脑梗死患者临床疗效.方法 对照组急性脑梗死患者应用血塞通常规方法进行联合治疗;研究组急性脑梗死患者在应用上述常规方法进行治疗的基础上,给予丁苯肽药物治疗,观察并记录两组患者临床治疗效果以及治疗前后体内血浆中同型半胱氨酸水平变化情况,给予统计学分析,得出结论.结果 研究组和对照组急性脑梗死患者经治疗后临床总有效率分别为92.86％、78.57％,研究组明显高于对照组;两组急性脑梗死患者经治疗后体内血浆中同型半胱氨酸水平均显著下降,且研究组患者下降效果更为明显,因此研究组患者临床疗效优于对照组,P＜0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 对急性脑梗死患者应用丁苯肽进行辅助治疗,可有效降低患者神经功能损伤程度以及致残率,使血浆中同型半胱氨酸水平显著下降,患者临床治疗效果较为满意.
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HCY水平与脑梗死患者相关性的临床分析
目的 探讨动脉粥样硬化型脑梗死患者急性期同型半胱氨酸的水平及其与病情严重程度的相关性.方法 收集2011年2月-2012年5月入住我科的脑梗死患者,其中经TOAST分型后符合大动脉粥样硬化型(Ⅰ型)为研究组,对照组为同期健康体检者,两组均行Hcy水平检测,对脑梗死患者入院时采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)及改良Rankin量表评分(MRS)进行评价,并对数据进行分析.结果 与对照组相比,研究组Hcy水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);而Hcy水平与脑梗死患者入院时NIHSS、MRS评分无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆Hcy水平增高可能是脑梗死的危险因素,脑梗死患者发病后Hcy水平不能反映病情严重程度.
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HCY水平对于2型糖尿病早期肾病的独立预测意义
目的 研究血清同型半胱氨酸(HCY)水平与2型糖尿病(T2DM)早期肾病的关系.方法 将收集到的112例T2DM患者作为观察组,按尿微量白蛋白含量分为三组:正常白蛋白组、早期肾病组和临床蛋白尿组,对HCY水平分别进行检测,与正常对照组进行分析比较.结果 T2DM早期肾病中HCY水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM各亚型HCY水平与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);且HCY的变化与尿微量白蛋白有一定相关性.结论 血清HCY水平的变化与T2DM早期肾病密切相关,可作为T2DM早期肾病的预测因素,检测T2DM患者HCY水平有利于判断及诊断糖尿病早期肾病的发生.
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糖尿病肾病同型半胱氨酸水平与炎症因子的相关性分析
目的 检测糖尿病肾病患者的同型半胱氨酸水平(Hcy)与炎症因子水平,并分析Hcy与炎症因子间的关系.方法 随机抽取2015年5月-2017年5月期间到该院就诊的60例2型糖尿病肾病患者,作为研究对象,设置为A组,选择同期收治的60例单纯2型糖尿病患者,设为B组,另外,选择同期到该院体检的60名健康者,设为对照组,采集空腹静脉血,检测Hcy与hs-CRP、ACR,对比分析同型半胱氨酸水平与炎症因子的关系.结果 A组与B组Hcy、hs-CRP、ACR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,A组Hcy、hs-CRP、ACR水平比B组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病,Hcy高水平,增加了糖尿病肾病微血管病变的风险,同时,Hcy水平与hs-CRP、ACR炎症因子密切相关.
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同型半胱氨酸水平与冠状动脉狭窄程度的相关性分析
目的 探究同型半胱氨酸水平与冠状动脉狭窄程度的关系.方法 将我院2015年1月到2016年1月间收治的700例冠心病患者作为观察组,另选择同时期体检的非冠心病患者700例作为对照组;分析其同型半胱氨酸水平与冠状动脉狭窄程度的对应情况.结果 观察组冠心病患者的同型半胱氨酸水平显著高于健康者,且患者的动脉狭窄越严重,其同型半胱氨酸水平越高,组间比较存在显著差异(P<0.05).结论 同型半胱氨酸水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关,即动脉狭窄程度越严重,同型半胱氨酸水平越高,临床应该引起重视.
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原发性高血压患者同型半胱氨酸水平与动脉病变及左心室肥厚关系的临床分析
目的 对原发性高血压患者同型半胱氨酸水平与动脉病变及左心室肥厚之间的关系进行探究分析.方法 选取我院2018年3月～2018年10月接受治疗的40例原发性高血压患者作为观察组,40例同时期于我院接受健康体检者作为对照组.对两组患者的Hcy、IMT及颈动脉斑块的指标及发生情况进行检测.结果 观察组患者的Hcy、IMT水平及颈动脉斑块的发生率均高于对照组,组间比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压患者的高Hcy可能导致动脉的病变出现,且可增加左心室的肥厚度.
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同型半胱氨酸水平对H型高血压患者预后影响的随机临床研究
目的：同型半胱氨酸水平对H型高血压患者预后影响的临床研究。方法选取该院内科门诊或住院的符合H型高血压患者1391例，随机分为A、B两组。将患者的所有临床生理学指标录入excel表，包括：血压、空腹血糖、血脂（三酰甘油TG、总胆固醇TC）及Hcy水平等。 A组采用马来酸依那普利叶酸片（简称依叶片）疗法，B组采用马来酸依那普利片疗法，可合并使用其他非降压药物，比较两组一般情况和指标、终结局。结果 A组和B组治疗前后Hcy、叶酸、TG、TC等临床指标比较及心脑血管事件发生率的比较，差异有统计学意义。但是A组的疗效优于B组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。A组的结局优于B组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示影响H型高血压患者不良预后的独立危险因素包括Hcy、TG、TC；而依叶片对显示影响H型高血压患者预后起到良好的辅助治疗效果。结论将适当的降压药物和降Hcy进行组合，长期应用。这样能够控制Hcy，更有效地预防心脑血管事件。
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同型半胱氨酸水平与进展性脑卒中的相关性临床研究
目的 通过对进展性脑卒中患者进行同型半胱氨酸水平(homocysteine,Hcy)的探讨和分析,了解进展性脑卒中和同型半胱氨酸水平之间的相互关系.方法 对我院所收治的、确诊为进展性脑卒中的35例患者作为观察组,同期非进展性脑卒中患者35例作为对照组,通过采用使用全自动生化分析仪,对患者空腹血糖(FBS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)以及纤维蛋白原(FIB)进行测定,血清Hcy使用荧光偏振免疫法(FPIA)测定.结果 观察组和对照组FBS、TC、TG、FIB比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组血浆Hcy明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 高同型半胱氨酸血症是脑卒中的危险因素,血清Hcy水平变化可作为进展性脑卒中的疗效观察及其预后的判断提依据.
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马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭疗效评价
目的 评价马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效.方法 对2015年1月—2017年12月在我院医治的老年慢性心力衰竭患者展开研究,共计96例,依据计算机表法分为两组,即使用依那普利治疗的参照组(n=48),以及使用马来酸依那普利叶酸片治疗的研究组(n=48),比较两组各项指标,探讨马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭临床效果.结果 研究组患者的临床总有效率为97.92％,明显更优于参照组的81.25％;研究组心脏功能LVSD(45.17±6.54)mm、LVED(55.76±9.23)mm、LVEF(43.44±8.76)％均较参照组更优;研究组患者血清和肽素(12.78±1.17)ng/L、Hcy(9.14±1.17)μmol/L、NT-proBNP(328.73±49.42)ng/L均较参照组更优;且终检验结果P<0.05,差异有统计学意义.结论 马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭临床效果显著,可有效提高临床有效率,增强患者的心脏功能,在临床中具有一定的应用价值.
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缺血性脑血管疾病与同型半胱氨酸水平的相关性研究
目的：对缺血性脑血管疾病与同型半胱氨酸水平的相关性进行研究。方法选择我院医治的缺血性脑血管疾病患者60例，另选取60例同期健康人群，比较两组同型半胱氨酸的浓度。结果在脑缺血组病人中，血清同型半胱氨酸为（18.02±5.14）μmol/L，对照组则为（12.12±3.32）μmol/L，在脑缺血组的病人中，男性的结果较之于女性显著更高，两组对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论同型半胱氨酸和缺血性脑血管疾病的相关性比较显著。
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血清同型半胱氨酸水平与冠脉病变程度的相关性
目的 探讨血清同型半胱氨酸水平与冠脉病变程度的相关性.方法 选取心功能Ⅰ级(NYHA分级)冠心病患者204例,依据SYNTAX总积分将患者分为低分组、中分组和高分组,测定所有患者血清同型半胱氨酸水平,比较同型半胱氨酸水平与冠脉病变的相关性.结果 冠心病低分组、中分组、高分组三组同型半胱氨酸水平、糖尿病比例随着冠脉病变SYNTAX总积分的升高而升高(P＜0.05).Logisitc回归分析示:糖尿病比例、同型半光氨酸水平与冠心病SYNTAX总积分高分组的危险性相关(P＜0.05).结论 糖尿病、同型半胱氨酸水平升高是冠心病患者SYNTAX总积分高分组的危险因素.
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高同型半胱氨酸血症致病研究
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸代谢的中间产物,其代谢异常所导致的高同型半胱氨酸血症已被许多研究相继证实与心脑血管疾病、外周血管疾病、神经系统退行性疾病、糖尿病、妊娠高血压综合征、肝硬化、慢性肾病相关[1].高同型半胱氨酸血症(Hhcy)是由于血清或血浆中处于游离态以及与蛋白结合的Hcy和混硫化物的含量提升,由甲硫氨酸代谢障碍引起.Hcy浓度在血液增加对血管壁造成刺激,形成管壁斑块和炎症,从而损伤动脉血管,终阻碍心脏血流,故Hcy是诱发心血管类疾病的重要危险因子之一.同时研究表明Hcy由于对血管的损伤作用,也是目前多种疾病的诱发因素[2].本文作者针对Hcy与其他疾病的相关性及发病机制,结合近年来的研究进展综述如下.
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体检人群同型半胱氨酸水平与心血管疾病的关系
目的 探讨体检人群同型半胱氨酸(Hcy)水平与心血管疾病之间的关系.方法 采用分层随机抽样的方法,华东疗养院2015年体检人群中,随机抽取20～80岁人群共7 296人为研究对象,收集研究对象的病史、腰围、身高、体重、血压、血脂、血清肌酐、尿酸、空腹血糖、血清胰岛素、Hcy等资料.利用Logistic回归分析Hcy 水平与心血管疾病间的关系.结果 体检人群Hcy水平的升高与冠心病、糖尿病及高血压病发病率的增加有关,与脑血管病发病率无关. Hcy水平与入选者的年龄、体质指数、腰围、收缩压、舒张压、胰岛素、HOMA指数、肌酐、TG、LDL-C及尿酸水平呈正相关,而与入选者的HDL-C、Lp(a)水平呈负相关. Logistic回归分析显示,Hcy水平与冠心病的发生相关(风险比∶1. 036,95% CI∶1. 001～1. 072,P= 0. 042),与糖尿病的发生也相关(风险比∶1. 020,95% CI∶1. 007～1. 033,P=0. 002).结论 体检人群高Hcy水平与更高的冠心病、糖尿病的发病率相关.
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糖尿病前期病人同型半胱氨酸水平与超敏C-反应蛋白的相关性及中药干预分析
目的 探讨糖尿病前期病人同型半胱氨酸水平(Hcy)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的相关性,以及中药干预后的结果.方法 将我院80例糖尿病前期病人随机分为中药组40例、单纯组40例,利用Pearson线性相关分析同型半胱氨酸水平与超敏C反应蛋白的关系;并且两组均进行饮食、运动治疗,中药组加用糖脉宁,治疗3个月后分别观察两组病人治疗前后Hcy、hs-CRP的变化.结果 糖尿病前期病人的Hcy浓度与hs-CRP呈正相关(P＜0.05),随着Hcy浓度的增高,hs-CRP也会逐渐上升,单纯组治疗后Hcy浓度下降至(11.89±3.59)μmol/L,hs-CRP也较治疗前下降至(8.92±3.64) mg/L,但均无统计学意义.中药组治疗后Hcy为(9.73±4.19) μmol/L,hs-CRP为(6.65士3.82) mg/L,与自身治疗前及单纯组治疗后均有统计学意义.结论 糖尿病前期病人Hcy与hs-CRP存线性相关关系,提示该类病人经中药干预能显著降低Hcy及hs-CRP浓度.
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冠心病患者同型半胱氨酸水平的临床意义
目的：检测同型半胱氨酸在冠心病患者中的浓度水平，并推测其临床意义。方法将临床诊断为冠心病患者175例，分为急性冠脉综合征(19例)，稳定型心绞痛(56例)组，与非冠心病(136例)作对照，分别测定血清同型半胱氨酸水平，除外高血压、糖尿病、脑血管疾病等其他危险因素的影响。结果比较 Hcy水平在冠心病组与对照组中分布，发现在冠心病组中无明显升高。结论血清 Hcy预测冠心病的危险可能性不大。
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H型高血压患者血浆中同型半胱氨酸与冠脉病变的关系研究
目的:探究H型高血压患者血浆中同型半胱氨酸与冠脉病变的关系.方法:选择H型高血压患者120例,按照血浆中同型半胱氨酸水平进行分类,分为H型高血压患者,即试验组,与单纯高血压患者,即对照组.观察并探究两组患者血浆中同型半胱氨酸水平的变化与其冠脉病变的发病情况.结果:试验组患者中出现急性冠脉综合征的人数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:H型高血压患者的冠状动脉硬化病与血浆中同型半胱氨酸的水平有明显关系,为临床诊断与治疗提供了可靠的理论依据.
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血浆同型半胱氨酸水平对高血脂患者发生冠心病的预测价值
目的 探讨血浆同型半胱氨酸水平对高血脂患者发生冠心病的预测价值.方法 分析2014年～2015年诊治的243例高血脂患者临床资料,将合并冠心痛的107例患者纳入研究组,单纯高血脂患者136例纳入对照组.分析同型半胱氨酸水平对冠心病发病率的影响,评价其对高血脂患者发生冠心病的预测价值.结果 研究组同型半胱氨酸水平明显高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05);高同型半胱氨酸水平患者冠心痛发病率65.91％,显著高于正常水平患者(18.02％),数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05);同型半胱氨酸水平升高是高血脂患者发生冠心病的危险因素.结论 同型半胱氨酸水平检测在高血脂患者发生冠心痛的预测中具有重要价值.
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妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者血清叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸水平测定及临床意义
目的:对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者血清叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸水平测定及临床意义进行探析.方法:随机抽取2012年1月-2014年6月笔者所在医院就诊的35例妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者作为妊娠亚甲减组,30例妊娠期甲状腺功能正常患者为妊娠正常组,30例育龄期甲状腺功能正常患者为对照组,对比分析三组患者的血清叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸水平.结果:三组患者TG、TC、LDL-C等比较差异均有统计学意义(P＜0.05).妊娠期亚甲减组患者的维生素B12、叶酸、同型半胱氨酸分别为(419.80±182.20)pg/ml、(9.51±4.91)ng/ml、(9.27±3.05)μmol/L,妊娠正常组分别为(443.40±170.70)pg/ml、(12.70±4.80)ng/ml、(7.39±2.06)μmol/L,对照组分别为(590.90±256.10)pg/ml、(13.20±4.10)ng/ml、(7.60±2.12)μmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者叶酸、维生素B12明显降低,需注意补充,以免影响妊娠结局与胎儿的智力发育.
关键词： 妊娠期亚临床甲状腺功能减退症 叶酸 维生素B12 同型半胱氨酸水平 -
体内同型半胱氨酸水平在诊断焦虑抑郁中的研究进展
同型半胱氨酸(HCY)由人体必需氨基酸甲硫氨酸转甲基后生成.高同型半胱氨酸血症(HHCY)可由叶酸(FA)及维生素B12缺乏而产生.许多临床疾患中都存在有高同型半胱氨酸血症,其中包括心血管疾病、动脉硬化、心肌梗死、脑卒中、痴呆、帕金森病、多发性硬化及癫痫、焦虑抑郁、精神分裂症.许多实验室及临床研究也证实了同型半胱氨酸能对血管、神经系统及精神疾病均有直接的毒性作用.本文就同型半胱氨酸水平在焦虑抑郁患者中可能发挥的作用研究作一综述.
