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地西泮异丙酚复合麻醉在人工流产术中的应用
目前无痛人流在门诊普遍开展,但一般用药都比较单一,单纯用异丙酚静脉麻醉,副作用表现明显,往往易出现麻醉不够平稳,镇痛效果不明显,术中易出现肢体不自主扭动,手术时间长,呼吸抑制,清醒时间长等.为了使手术更加安全有效,我院自2006年以来在常规异丙酚麻醉的基础上加用小剂量地西泮(安定),与单纯异丙酚麻醉比较,麻醉效果确有明显改善,现报告如下.
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异丙酚与笑气用于无痛人工流产的临床比较
近年来,异丙酚静脉麻醉人工流产手术的开展,避免了人工流产综合征的发生,镇痛效果满意,但呼吸抑制时有报道,且多认为与剂量有关[1].笑气用于无痛人工流产术目前在门诊开展已较为普及,但临床镇痛效果以及宫颈软化程度尚不完善.现将我院近年来采用这两种无痛人工流产术的病例临床效果比较如下.
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异丙酚与笑气用于无痛人工流产的临床比较
近年来,异丙酚静脉麻醉人工流产手术的开展,避免了人工流产综合征的发生,镇痛效果满意,但呼吸抑制时有报道,且多认为与剂量有关[1].笑气用于无痛人工流产术目前在门诊开展已较为普及,但临床镇痛效果以及宫颈软化程度尚不完善.现将我院近年来采用这两种无痛人工流产术的病例临床效果比较如下.
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地佐辛超前镇痛对无痛人工流产术子宫收缩痛的影响
目前人工流产术常用的麻醉方法是异丙酚静脉麻醉.异丙酚具有起效快、作用时间短、苏醒快的优点,但其镇痛效果差,尤其在术后几乎无镇痛作用,因此对人工流产后子宫收缩痛的镇痛效果很差.地佐辛是一种新型阿片受体激动-拮抗剂,它的等效镇痛效量同吗啡相当[1],此药有较强的镇痛作用,不良反应少,对循环和呼吸抑制轻,精神依赖性极低.临床研究发现地佐辛静脉注射15 min后即达到镇痛效果[2].为了减轻子宫收缩痛,我们在人工流产术前静脉注射地佐辛超前镇痛,探讨其对术后子宫收缩痛的影响.
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预防异丙酚无痛人工流产术后不良反应的临床观察
为减轻人工流产中受术者的痛苦,通常选用异丙酚静脉麻醉.异丙酚为烷基酚类的短效静脉麻醉药,静脉注射后迅速分布于全身,40s内可达到睡眠状态,用于全身麻醉的诱导和维持,特别适用于门诊患者<'[1]>.但是,异丙酚静脉麻醉突出的不良反应是给药后可产生程度不同的低血压和暂时性呼吸抑制<'[2]>.本文通过对3种麻醉诱导方法进行对比观察,探讨预防异丙酚不良反应的佳方法.
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双异丙酚用于人工流产术1 500例镇痛效果观察
如何减少人工流产术受术者术时疼痛和不良反应,是临床妇产科医生探讨的问题.现将本中心2001~2005年用双异丙酚静脉麻醉行人工流产术时的镇痛效果报告如下.
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异丙酚联合利多卡因用于人工流产中的临床观察
为使早孕要求人工流产的妇女在不紧张、无痛苦的情况下进行手术,我院自1999年1月~2000年3月,采用静脉异丙酚联合利多卡因局部喷淋麻醉及单用异丙酚静脉麻醉实施无痛人工流产术,均取得了良好的效果,现将结果报道如下.
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双异丙酚静脉麻醉实施人工流产术的临床观察
2000年10月至今,本科应用双异丙酚(又名力蒙欣,乳剂,200mg,20ml/支,西安力邦制药有限公司生产)静脉麻醉实施人工流产术,效果良好,报告如下.
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异丙酚静脉麻醉用于人工流产术的临床观察
为提高计划生育手术质量,减少受术者痛苦,从2001年3月起,笔者对门诊行人工流产术者,采用镇痛方法施术取得良好效果.现报告如下.
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异丙酚静脉麻醉下人工流产临床观察
我院于1999年1月起,开展异丙酚静脉麻醉下人工流产术,取得满意的效果,现报道如下.一、资料与方法1.病例选择选择1999年1月~2000年12月来我院门诊自愿要求终止妊娠的早孕妇女,年龄21~41岁,体重45~65kg,妊娠6~10周,既往无心脏病史,无严重呼吸系统病史,无生殖系统急性感染,共420例.分为两组,其中异丙酚静脉麻醉组200例;两组的年龄、孕周、体重等均无统计学上差异.
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异丙酚静脉麻醉用于无痛人流术的安全性
异丙酚,化学名:2,6-二异丙酚,是一种新型短效静脉全身麻醉用药,适用于诱导或维持全身麻醉、椎管内麻醉的辅助用药、病人自控镇痛及一些门诊小手术,可通过提高痛阈达到镇痛作用[1],具有起效快、镇痛作用强、苏醒快、副反应小等特点,特别适用于人工流产(本文简称人流)术中使用.由于异丙酚具有镇静、催眠作用,可使患者意识短暂消失,可引起血压、心率下降,甚至出现短暂性呼吸暂停,故异丙酚静脉麻醉下实施人流术必须住院,并在严密麻醉监测下进行.
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双异丙酚静脉麻醉用于人工流产手术3 00O例临床分析
本文对2000年以来,妇产科门诊用双异丙酚静脉麻醉开展的3 000例人工流产手术进行简要分析,并对其麻醉效果进行初步评价,旨在探讨用双异丙酚静脉麻醉开展"无痛人流"的临床价值.
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探析小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响
目的:探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响.方法:选择胃镜检查的病人随机分为两组:无痛组和常规组.观察其麻醉前、中、后心率、血压、Sp02变化的情况.结果:无痛组病人痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,病人接受率高.常规组病人的血氧饱和度、血压、心率较检查前明显升高且与无痛组检查中比较有显著性差异(P<0.05).结论:小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、病人舒适和不良反应少等优点.
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异丙酚静脉麻醉下房颤病人电复律术的护理
心房颤动是一种临床上常见的心律失常,发作时多伴有明显的心悸症状和血液动力学改变,持续时间过长还可形成心房内附壁血栓.常需及时有效地进行治疗.心脏电复律是用电能来治疗异位性快速心律失常,使之转为窦性心律的方法.临床上常用于房颤病人复律,尤其是药物治疗无效者.我科自2000年开始应用异丙酚静脉麻醉对药物复律无效的房颤病人进行电复律,取得良好疗效,现将护理体会介绍如下.
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无痛人工流产术前应用米索前列醇80例的临床观察
近年来,随着医学模式的转变和人们生活质量的提高,异丙酚静脉麻醉行无痛人工流产术已被临床广泛推广应用,有效地降低了受术者的痛苦和人工流产综合征的发生.但对于某些宫颈条件差的患者,由于宫颈口过紧而增加了手术难度,使宫颈损伤、子宫穿孔、流产不全、大出血等发生的几率明显增加.我院于2009年1月开始在无痛人工流产术前半小时舌下含服米索前列醇,取得了满意效果,现报道如下.
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异丙酚麻醉在人工流产术中的应用
随着人们生活水平的日渐提高,要求接受无痛治疗已成为患者的迫切需求.异丙酚静脉麻醉用于人工流产术中能获得绝佳的镇痛效果.我院使用异丙酚静脉麻醉用于人工流产手术,取得了满意效果,现报道如下:
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异丙酚静脉麻醉实施无痛人流的临床分析
近几年来,我院采用异丙酚静脉麻醉实施门诊无痛人工流产,效果满意,现报道如下:资料与方法1.病例资料:要求行人工流产术妇女720例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄15~44岁,平均年龄27岁,体重34~71kg,妊娠6~12周.所有患者均无人工流产术禁忌症,按意愿分为异丙酚组410例,非麻醉组310例,两组病人的年龄、孕次及孕周差异均无显著性.2.方法:异丙酚组:麻醉前禁食水12小时,取膀胱截石位,常规消毒,铺巾,面罩常规吸氧,静脉推注异丙酚2.0mg/kg,推注时间约为1~2分钟,病人意识消失后开始手术,术中根据患者对手术刺激的反应,必要时分次追加异丙酚0.5mg/kg.非麻醉组:不用任何麻醉药及镇痛药,按常规手术.3.观察指标及效果判定:异丙酚组监测术前、术中、术后(术后5min)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、脉搏氧饱和度(SpO2),并记录苏醒时间.同时观察两组病人人流综合征的发生率及疼痛程度.实验结果用Fisher精确概率法,u检验及方差分析进行统计学处理.
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复合异丙酚静脉麻醉下手法松解治疗冷冻肩的临床观察
异丙酚因起效快,持效短及优良的恢复特性,广泛应用于各类非住院病人手术的麻醉,但用于冷冻肩手法松解术的麻醉尚未见报道,我院在痛点及关节腔阻滞的基础上复合异丙酚静脉麻醉,行手法松解治疗重症冷冻肩35例.现报道如下:
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异丙酚静脉麻醉人工流产的临床观察
目的:探讨异丙酚静脉麻醉应用于人工流产中的临床麻醉效果。方法:选择我院收录的80例自愿进行人工流产手术的早孕孕妇,根据其临床手术是否进行围手术期麻醉,分为观察组及对照组,观察组孕妇均采用异丙酚静脉麻醉方法实施全身麻醉的条件下进行人工流产手术,对照组孕妇则在未进行麻醉的条件下进行人工流产手术,对比2组孕妇的临床效果。结果:观察组40例孕妇中,术中无1例患者出现疼痛情况,平均手术时间约为3.32分钟,平均术中出血量约为18.4mL,其中仅有5例孕妇出现呕吐、恶心等轻微不良反应;对照组40例孕妇中,有6例孕妇于术中出现一般疼痛,其余34例孕妇均出现剧烈疼痛,平均手术时间约为8.47分钟,平均术中出血量约为19.1mL,其中有11例孕妇出现临床手术不良反应(P<0.05)。即观察组孕妇的临床手术效果显著优于对照组孕妇的临床手术效果。结论:异丙酚静脉麻醉应用于人工流产中,可显著提高手术效果,且不良反应轻微,值得临床上进一步推广。
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老年人无痛胃镜的护理体会
胃镜检查是诊疗上消化道疾病具有价值的诊治方法.1999年开始,我科已经广泛应用异丙酚静脉麻醉下行电子胃镜检查,其安全可靠程度已得到了医生和患者的认可,一些老年人及伴有合并症的患者也要求行无痛胃镜检查,其在实施全麻过程的安全性显得尤为重要.2006年-2010年,我科应用异丙酚静脉麻醉开展无痛胃镜检技术有1000多例,其中老年人患者380例,效果满意,现将老年人行无痛胃镜的观察护理报道如下.