首页 > 文献资料
-
复合异丙酚静脉麻醉下手法松解治疗冷冻肩的临床观察
异丙酚因起效快,持效短及优良的恢复特性,广泛应用于各类非住院病人手术的麻醉,但用于冷冻肩手法松解术的麻醉尚未见报道,我院在痛点及关节腔阻滞的基础上复合异丙酚静脉麻醉,行手法松解治疗重症冷冻肩35例.现报道如下:
-
索他洛尔对离体猪右心室动作电位恢复特性的影响
目的 评价索他洛尔对动作电位时限(APD)恢复特性的影响,以及索他洛尔抗心室颤动(室颤)作用是否与APD恢复特性有关.方法 7只离体灌注猪的右心室,用微电极技术在基础状态、索他洛尔(1~10 mg/L)灌注和洗脱(1 h)时记录跨膜动作电位.在S1S2程序刺激和室颤期间,由动作电位复极90%时限(APD90)和舒张期构建APD恢复曲线.APD恢复大斜率(Smax)由APD恢复曲线所获得的资料计算.结果 索他洛尔(5~10 mg/L)延长APD90,减小S1S2起搏和室颤的Smax,致使室颤终止(n=2)、转化为室性心动过速(室速,n=3),室颤不能诱发(基础状态24.4% vs 索他洛尔0%)以及室颤周期长度增加.结论 索他洛尔延长APD90、减小APD恢复大斜率而发挥抗室颤作用.
-
均匀心肌组织中心室颤动机制的仿真研究
目的研究心肌中的局部传导阻滞现象,在细胞水平上解释颤动中螺旋波的形成和破裂为多重子螺旋波的机制,强调动作电位时程(APD)恢复特性对心室颤动的诱发和维系具有重要意义. 方法从心肌细胞APD恢复特性和传导速度(CV)恢复特性出发,利用非线性动力学方法,基于一维均匀心肌组织模型,观察不同起搏频率下的APD现象.结果证明了单个心肌细胞的APD交替以及均匀心肌组织中的非同步交替现象,并在起搏位置的远端发现了局部传导阻滞.结论均匀心肌组织中,由于APD和CV恢复特性的相互作用,在高频率起搏时,足以产生局部传导阻滞,从而可能进一步诱发螺旋波及破裂成心室颤动.
-
异丙酚复合亚麻醉剂量的氯胺酮在腹腔镜检术中的应用
异丙酚因起效快、持效短及优良的麻醉恢复特性,而成为目前非住院麻醉中应用广的静脉麻醉药.但由于镇痛作用弱,单独使用仍显不足.若同时辅以小剂量强效镇痛剂,则可增强麻醉效果,减少用药量.我们将异丙酚复合亚麻醉剂量的氯胺酮,用于腹腔镜检术的麻醉,旨在评价其临床实用价值.
-
瑞库溴铵的研究进展
瑞库溴铵(Rapacuronium,Org9487,RPAC)是继罗库溴铵(Rocuronium,Roc)之后推向临床的又一种新型氨基甾类非去极化肌松药.它是维库溴铵(Vecuronium,VEC)的16N-丙烯基-17β-丙酸盐类似物,其化学分子结构如图1所示.RPAC是一种同时兼有快速起效和快速恢复特性的非去极化肌松药而被认为有可能替代去极化肌松药琥珀胆碱,目前国外已进入Ⅲ期临床验证阶段.现将其研究进展综述如下.