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  • 复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

    作者:姚桂娟

    目的:观察复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效.方法:对42例前部缺血性视神经病变患者应用复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射,每日1次,每次2ml,用药一疗程(14天).结果:视力明显改善40例,改善率为95.3%.结论:复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变有一定临床疗效.

  • 非动脉炎性前部缺血性视神经病变血液流变学分析

    作者:朱媛;杜善双;田冰玉;田芳

    目的 探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变(AION)血液流变学改变,为临床治疗及预防提供参考依据.方法 收集我院收治的前部缺血性视神经病变患者40例(43眼)作为研究组,选择同期健康体检者40例作为对照组,测定并分析两组血流流变学变化情况.结果 两组TC、TG水平比较,差异不显著(P>0.05);两组血红细胞沉降率、血小板电泳时间比较,差异不显著(P>0.05);研究组红细胞压积、血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、聚集指数、纤维蛋白原、红细胞电泳时间水平均优于对照组(P<0.05).结论 通过正确判断非动脉炎性AION,并给予积极治疗,改善视盘缺血状态,可提高其视敏度.

  • 三联疗法治疗前部缺血性视神经病变的临床观察

    作者:王锋

    目的:观察脑蛋白水解物、银杏达莫、复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变( AION)的疗效.方法:临床确诊的AION患者70例(70只眼),其中35例(35只眼)接受三联疗法治疗(治疗组);另外35例(35只眼)接受常规治疗(对照组).应用溶栓抗凝剂、血管扩张剂静滴治疗,1次/日;糖皮质激素、654 -2球后或球旁注射,1~3次/周.均以20天为1个疗程.两组用药后每天观察视力、眼底变化,治疗前有视野检查者复查视野.结果:治疗组视力提高程度明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t=2.86,P<0.01);治疗组中,32只眼(91.43%)治疗有效;3只眼(8.57%)无变化.对照组中,27只眼(77.14%)治疗有效;8只眼(22.86%)无变化.两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(X2=19.61,P<0.01).结论:三联疗法治疗AION有效.

  • 前部缺血性视神经病变与颈动脉狭窄的相关性研究

    作者:方立建

    目的:探析前部缺血性视神经病变与颈动脉狭窄的相关性。方法:收治前部缺血性视神经病变患者84例(62眼),根据其临床资料分析前部缺血性视神经病变与颈动脉狭窄的相关性。结果:经确诊,高血压54例(64%),糖尿病44例(52%),高血压合并糖尿病26例,高血脂35例(41%),高血压合并高血脂17例,糖尿病合并高血脂6例,45例存在颈动脉粥样硬化斑块及狭窄。结论:前部缺血性视神经病变和颈动脉狭窄有较高的相关性。

  • 普乐林治疗前部缺血性视神经病变的临床分析

    作者:陈荣华

    目的:了解前部缺血性视神经病变的临床症状及治疗方法.方法:将60例前部缺血性视神经病变患者随机分为两组,观察组30例,使用普乐林进行治疗,对照组30例,使用低分子右旋糖苷进行治疗,然后观察并比较两组患者治疗前后的视力,视野变化及临床疗效.结果:两组治疗后的临床疗效相比存在显著统计差异,P<0.05.两组患者治疗的视力及其动态观察结果相比也存在显著统计差异,P<0.05.同时两组患者治疗前后的视野平均缺损和平均敏感度相比也存在显著统计差异,P<0.05.结论:临床使用普乐林对前部缺血性视神经病变进行治疗,效果比较显著.

  • 三联疗法治疗前部缺血性视神经病变的临床观察

    作者:王锋

    目的:观察脑蛋白水解物、银杏达莫、复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变(AION)的疗效.方法:临床确诊的AION患者70例(70只眼),其中35例(35只眼)接受三联疗法治疗(治疗组);另外35例(35只眼)接受常规治疗(对照组).应用溶栓抗凝剂、血管扩张剂静滴治疗,1次/日;糖皮质激素、654-2球后或球旁注射,1~3次/周.均以20天为1个疗程.两组用药后每天观察视力、眼底变化,治疗前有视野检查者复查视野.结果:治疗组视力提高程度明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t=2 86,P<0 01);治疗组中,32只眼(91 43%)治疗有效;3只眼(8 57%)无变化.对照组中,27只眼(77 14%)治疗有效;8只眼(22 86%)无变化.两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(X2=19 61,P<0 01).结论:三联疗法治疗AION有效.

  • 中医药治疗前部缺血性视神经病变18例疗效观察

    作者:黄志刚

    目的:主要研究前部缺血性视神经病变运用中药治疗的效果.方法:选取既往应用过激素药物治疗后临床效果不理想患者18例(36只眼)进行中药治疗,进行治疗的患者主要分为三型,分别为气滞血瘀、阴虚阳亢、气虚血亏,与此同时静滴灯盏花素注射液.结果:经过1~2个月的治疗和4~12个月的随访,有1例患者(2只眼)基本痊愈,18只眼显效,14只眼有效,2只眼无效,总有效率94.4%.结论:运用激素药物治疗前部缺血性视神经病变效果不理想时,再次使用中药进行治疗还会得到一定的效果,同时没有不良反应发生,一般不复发,这种治疗方式在临床上得到认可.

  • 前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床意义

    作者:李宁

    目的:探讨前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床意义.方法:选用2015年3月~2017年3月期间在医院进行治疗的22例前部缺血性视神经病变患者为研究对象,均为单眼患病,A组为患眼,共22眼,B组为健康眼睛,共22眼,选取同期非患眼病的患者22例为对照组,共44眼,分析三组眼部血管血流动力学参数变化情况.结果:A、B、对照组的Vmax、Vmin、RI数据比较,Vmax、Vmin依次增高,RI依次降低.结论:前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床诊断价值非常高,能够准确的检测出患者患眼的血流动力学情况,值得推广应用.

  • 丹栀逍遥散联合针刺治疗前部缺血性视神经病变

    作者:王鑫

    目的 探讨丹栀逍遥散加减联合针刺治疗前部缺血性视神经病变的临床效果.方法 以2011年12月-2014年12月本院收治的50例(54只眼)前部缺血性视神经病变患者为研究对象,将其按照住院先后顺序分为研究组与对照组.对照组患者常规治疗,同时给予研究组患者丹栀逍遥散加减联合针刺进行治疗.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为96.30%(26/27),明显高于对照组的77.78% (21/27),二者有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组患者视力对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者视力均明显改善,但研究组优于对照组,二者有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组患者视野缺损范围对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者视野缺损范围均明显改善,但研究组优于对照组,二者有显著性差异(P<0.05).结论 丹栀逍遥散加减联合针刺治疗前部缺血性视神经病变有着较好的临床效果,能改善视力和视野缺损范围,值得进行深入研究和推广.

  • 前部缺血性视神经病变的中西医治疗思路

    作者:张淳;李志英;詹敏

    目的:探讨诊治规范,疗效确切的前部缺血性视神经病变的中西医治疗方案.方法:根据前部缺血性视神经病变的中医西医基本理论,以辨病与辨证相结合的临床思维方式,提出其中西医治疗思路.认为本病的治疗应注重病变过程的阶段性,急性期以中西医结合的方法,康复期以中医为主的方法治疗,同时注重康复期的治疗与防治视神经萎缩;以活血通窍,开启玄府的基本治法贯穿治疗全过程.结合西医学相关检测指标客观地评价其疗效.结果:以中医西医基本理论和辨病与辨证相结合的临床思维方式提出前部缺血性视神经病交的中西医治疗思路可进行多中心临床试验.结论:通过多中心临床试验,逐步形成一套诊治规范,疗效确切的前部缺血性视神经病变的中西医结合治疗方案.

  • 吕海江教授治疗前部缺血性视神经病变经验

    作者:冯磊;吕海江;娄艳蕊;邢晓青;沈瑞翔

    前部缺血性视神经病变系视神经的营养血管发生急性循环障碍所致。不及时治疗,可致视神经纤维发生变性和坏死,终导致视神经萎缩,给患者的视功能造成严重损害。本病在中医上属“目系暴盲”或“视瞻昏渺”范畴,运用中医辨证治疗本病具有明显优势。吕海江教授结合多年临床经验确立了健脾利湿、活血化瘀、疏肝解郁的治法,自拟了化浊祛瘀明目方治疗本病,在临床中取得了较为满意的效果。

  • 针刺配合穴位注射治疗前部缺血性视神经病变40例

    作者:赵爱霞;高希言

    前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)是以视力突然下降、视盘水肿和视野缺损为特点的综合征,多见于中老年人,常伴有全身性危险因素,如糖尿病、高血压和动脉硬化等,发病急,预后较差.我科于2003年5月-2008年5月采用针刺配合穴位注射治疗AION患者40例,现报告如下.

  • 沿视觉传导通路电针疗法对前部缺血性视神经病变兔细胞凋亡干预的研究

    作者:王影;郭辉;赵子德;于丽娜;白鹏

    目的:从形态学及细胞凋亡的角度探讨沿视觉传导通路电针疗法对缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)兔模型视神经组织的保护作用.方法:采用激光方法制作前部缺血性视神经病变新西兰大耳白兔模型眼(右眼)48只,随机分为模型组、针刺组、针刺加电针组,每组16只,并随机选取16只左眼构成空白组.造模完成后次日针刺组与针刺加电针组穴取右侧"攒竹""鱼腰"和"窍明穴"分别进行针刺与针刺加电针干预,每天1次,每次30 min,连续3d.模型组和空白组不予干预.通过HE染色观察各组兔视神经组织形态结构和视网膜内层厚度,免疫组化法观察视网膜中凋亡因子Bcl-2、Bax的表达,酶联免疫吸附反应法(ELISA)检测视网膜组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度.结果:模型组神经节细胞层出现增生现象,排列紊乱,视网膜神经节细胞排列疏松,出现较长片段的视网膜神经节细胞缺失,内核层明显变薄,细胞数目减少;针刺组和针刺加电针组结构损伤程度明显减轻.视网膜内层厚度:模型组较空白组减小(P<0.05),针刺加电针组高于针刺组及模型组(均P<0.05),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05).Bcl-2计数:模型组较空白组低(P<0.05),针刺加电针组较针刺组及模型组均高(均P<0.05),与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05).Bax计数:模型组较空白组高(P<0.05),针刺加电针组较针刺组、模型组均低(均P<0.05),且与空白组相当(P>0.05).Bcl-2/Bax:模型组低于空白组(P<0.05),针刺加电针组均高于针刺组、模型组(均P<0.05),且与空白组相当(P>0.05).TNF-α:模型组高于空白组(P<0.05),其余各组间与模型组比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论:沿视觉传导通路电针疗法对视神经组织结构具有一定的保护作用,可使Bcl-2表达增强,Bax表达减弱,从而抑制神经节细胞凋亡.

  • 中西医结合治疗前部缺血性视神经病变30例

    作者:霍永军

    目的 观察中西医结合方法治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效.方法 对我院近两年来收治的前部缺血性视神经病变患者60例,随机将其分为两组,每组各30例,分别给予西医治疗和中西医结合治疗,观察两组患者的疗效并对疗效进行比较.结果 中西医结合治疗组总有效率为93.3%,西医治疗组总有效率为73.3%,两组患者疗效比较,中西医结合治疗组明显优于单纯西医治疗组(P<0.05).结论 中西医结合治疗前部缺血性视神经病变具有良好的临床效果,能够很好的改善视功能,优于单纯西医治疗.

  • 从络病理论角度探讨NAION的证治

    作者:杨洁

    非动脉炎性前部缺血性视神经病变(Non-arteritic Anterior Ischaemic Optic Neuropathy,NAION)是一种多因素致病的眼病,尽可能消除或减轻任何引起NAION的相关因素以预防该病的发生和减轻病变程度尤为重要.中医认为NAION属于暴盲或视瞻昏渺范畴,主要病机为“气滞血瘀,脉络瘀阻”,从络病理论论治NAION,并探讨NAION多双眼发病及预后差的病因病机.

  • 前部缺血性视神经病变的眼底荧光血管造影检查

    作者:赵露;王艳玲;李明铭

    目的 探讨眼底荧光血管造影和自动视野检查对诊断前部缺血性视神经病变(AION)的作用.方法 对我科2004年10月至2006年2月34例(37眼)诊断为前部缺血性视神经病变的眼底荧光血管造影(FFA)及自动视野图象进行分析.结果 造影早期视盘全部或部分荧光充盈延缓或缺损,晚期视盘荧光形态有多种表现形式.视野缺损的部位和范围与FFA视盘的缺血部分具有高度的对应关系.结论 FFA和视野对AION的诊断有较高的诊断价值.

  • 降纤酶联合紫外线葡萄糖照射法对眼底视网膜血管性疾病患者高血黏度的改善作用

    作者:王润生;吕沛霖;艾华;王建洲;王小娣;孙波

    目的 观察降纤酶联合紫外线葡萄糖照射法对前部缺血性视神经病变和视网膜中央静脉阻塞患者高血黏度的改善作用.方法 本院眼底病组住院的血液流变学学检测异常的前部缺血性视神经病变(AION)患者70例和视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者62例,经眼底、视野、眼底血管荧光素造影检查并依相应诊断标准确诊.将男女患者分别分为对照组和治疗组,对照组单纯静脉输入降纤酶;治疗组行降纤酶载氧法,即采用氧透射载体治疗仪,将降纤酶通过输液器在氧载体透照窗经过石英管进行紫外线照射后静脉输入体内.两组每日治疗1次,10 d后复查血液流学变化并对其结果进行统计学分析.结果 两种方法对AION和CRVO患者异常血液流变学的改善作用有所不同,除均能降低男、女患者的高切黏度、低切黏度、纤维蛋白原外(P<0.05);降纤酶载氧组疗效更优,并对男性患者的胆固醇有降低作用(P<0.05),对血细胞比容和甘油三脂有明显降低作用(P<0.05或P<0.01).结论 降纤酶能改善高血黏度,而降纤酶联合紫外线葡萄糖照射法对高血黏度改善的效果更显著,且具方便、安全特点,是一种改善高血黏度的有效方法.

  • 复方樟柳碱联合高压氧治疗42例前部缺血性视神经病变对照观察

    作者:徐蕾;田锁成;张杰勋;黄瑾;傅丽君;田华

    目的:观察复方樟柳碱联合高压氧治疗对前部缺血性视神经病变的疗效.方法:将前部缺血性视神经病变患者42例,均为单眼,随机分为观察组和对照组,两组都接受常规治疗的同时,观察组23例配合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射联合高压氧治疗,对照组19例只应用复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射.治疗周期30天,以视力、视野、眼底改变为疗效判断指标进行观察分析.结果:总有效率观察组(82.61%)明显高于对照组(63.15%),两组比较具有显著性差异(P<0.01).结论:复方樟柳碱联合高压氧治疗前部缺血性视神经病变具有较好的治疗效果.

  • 前部缺血性视神经病变的临床治疗分析

    作者:李坤;郎卫华;王志学;冀向宁;刘玉青

    目的:观察前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法:选取前部缺血性视神经病变患者34例为研究对象。全部患者均进行综合治疗,随访治疗效果。结果:治疗后患者眼底检查改善率97.1%;矫正视力明显提高,差异具有统计学意义(t 值=7.5722,P<0.01);光敏感度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01);患者视野缺损明显降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01);患者视神经纤维层厚度明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取常规治疗结合神经生长因子用于前部缺血性视神经病变的治疗效果显著,能够显著改善视力,提高视野光敏度,降低视野缺损,降低视神经纤维层厚度损伤。

  • 曲安奈德治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察

    作者:刘祥龙;贾秋菊;卢国强

    前部缺血性视神经病变临床表现为视力突然下降或丧失,伴有视野缺损,由于发病突然,病情进展迅速,因此,早期有效的治疗,对患者视功能恢复至关重要. 现将我院近两年来应用曲安奈德治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察报道如下.

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