首页 > 文献资料
-
预防褥疮气垫床的临床应用
预防褥疮气垫床是高质量的、交替式气垫床系统.适用于褥疮治疗和压迫性溃疡的预防.主要目的是帮助降低压迫性溃疡的发生,使病人更加舒适.也可用于压迫性溃疡病人的个人家庭治疗和长期治疗,以及医生建议的疼痛治疗.
-
褥疮护理进展
概述褥疮(Decubitus ulcer)是指由压力和剪切力所引起的皮肤损害[1],是因神经营养紊乱及血液循环障碍[2]、局部持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.近年这一名词渐被废弃,因为它不仅发生于卧床患者,许多也发生于坐位.现多采用压迫性溃疡或压疮(Pressure Ulcer,Pressure Sore)一词,它从其发生的病理生理学角度准确地概括了本病的实质.褥疮可由于家庭护理不当或缺乏相应的护理知识而发生于院外,也可以由于护理工作的不当或不仔细、不认真而发生在患者住院期间,甚至发生在短短的几小时的手术过程中.
-
生肌玉红膏治疗压力性溃疡疗效分析
目的:评价生肌玉红膏治疗压力性溃疡(pressure ulcer, PU)的疗效。方法将符合纳入标准的PU患者按随机数字表法分为2组各43例。清创后,对照组于创面上覆盖凡士林油纱布,观察组外敷生肌玉红膏,10 d为1个疗程,3个疗程后评价临床疗效,检测全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数以观察创面血供情况;检测白细胞计数(white blood cells, WBC)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平以判定创面感染的控制情况。结果观察组和对照组的总有效率分别为95.3%(41/43)、74.4%(32/43),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.800,P=0.016)。治疗后,观察组全血黏度高切[(4.06±1.38)mPa?s 比(4.74±1.62)mPa?s,t=2.095]、中切[(3.71±1.22)mPa?s 比(4.34±1.41)mPa?s,t=2.216],血浆黏度[(1.13±0.22)mPa?s比(1.44±0.51)mPa?s,t=3.660],对照组全血中切[(4.16±0.48)mPa?s比(4.51±0.89)mPa?s,t=2.270]均较同组治疗前明显降低(P<0.05)。观察组治疗后全血中切[(3.71±1.22)mPa?s 比(4.16±0.48)mPa?s,t=2.251]、血浆黏度[(1.13±0.22)mPa?s 比(1.32±0.31)mPa?s,t=3.278]降低情况较对照组更为明显(P<0.05)。治疗后,观察组WBC、CRP、ESR明显低于对照组(t值分别为5.947、7.198、12.064,P均<0.01)。结论生肌玉红膏可有效控制PU患者的创面感染,改善创面下组织的血液循环,促进创面愈合。
-
碘仿纱条治疗骨科难愈创口
笔者自1987年至今,将碘仿纱条应用于骨科的难愈创口,报告如下。1 临床资料 胫骨结节前皮肤外伤后感染创口41例,跟骨后皮肤伤后感染(压迫性溃疡)32例,术后切口感染伴有死腔14例,胫腓骨骨折伴感染、骨外露5例,跟部大面积剥脱伤后感染、跟骨外露2例,糖尿病足溃疡、坏疽,术后切口不愈4例,跗骨间感染及窦道6例。2 治疗方法2.1 碘仿纱条的制作方法及贮存 95%酒精1000m1,乙醚100ml,碘仿250g,甘油250ml,无菌纱条500个。按无菌技术操作,先将碘仿、甘油等量置于盒内,制成糊状。另一盒内置入纱条,倒入适量酒精及乙醚,使纱布浸透。再将纱条放入碘仿糊中,搅拌揉匀,待乙醚挥发后将纱条置于消毒容器内,密封避光保存。
-
医用乳胶手套自制水囊预防压疮
压疮又称压迫性溃疡或褥疮,为临床常见并发症,一旦感染,给患者带来极大的痛苦,甚至发生败血症而导致死亡.对此,我们采用医用乳胶手套自制的水囊预防压疮,满足了患者的需要,增加了患者的舒适度,提高了护理质量,现报道如下.
-
伤口造口护理小组的建立及其成员培训模式探讨
随着医疗技术的发展、人们对医疗保健服务需求的提高,伤口治疗新理论、新技术以及新型伤口敷料的革新推动了伤口愈合与管理向专科方向发展[1]。国际造口治疗师(Enterostomal Therapist, E T)是指负责腹部造口的护理、预防及治疗肠造口并发症,为患者及家属提供与肠造口有关的咨询服务和心理护理,以使病人完全康复为终目的的专业护理人员[2]。而随着护士角色功能的拓展,目前ET的职责已扩展为造口、伤口、瘘管、血管性溃疡、压迫性溃疡、神经源性创面、小便失禁、大便失禁、肠道与膀胱的功能性疾病等护理[3]。
-
终末期肾脏病晚期卧床患者压疮的观察及护理
压疮又称褥疮,属压迫性溃疡,是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致组织坏死引起的皮肤溃疡.部分终末期肾脏病(ESRD)晚期患者因为多脏器衰竭,活动耐力下降致活动受限、卧床时间延长,又加之存在不同程度的贫血、皮肤水肿、疼痛、抵抗力下降等各种综合因素作用;另外,长期消耗、营养不良致低蛋白血症,极易造成压疮的发生.
-
老年人压疮的治疗与护理
压疮旧称为褥疮,目前倾向于称为压力性溃疡或压迫性溃疡.老年人压疮的特点为:①比较隐蔽:由于感觉减退、反应迟钝、痴呆等原因,常不能早期发现老年人压疮.②易继发感染:由于机体免疫力下降,老年人压疮局部及其周围组织易继发感染,严重者可并发全身感染而危及生命.③全身反应不明显:因感觉迟钝、身体虚弱及机体免疫力低下,即使继发全身感染时,中毒表现也常不典型、不明显,易贻误治疗时机.④愈合困难:由于营养不良、皮肤老化、组织修复能力差、合并慢性病等原因,一旦发生压疮,很难愈合.
-
封闭式负压引流技术治疗Ⅳ期压迫性溃疡40例的效果观察及护理
封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)适用于糖尿病化脓性感染创面、骨折后皮肤缺损、软组织损伤的治疗,在临床治疗中有明显的疗效.对于平时只限于换药、手术治疗的深度达肌肉、骨骼层及感染的Ⅳ期压迫性溃疡的治疗尚少见报道.我科2007年3月-2010年4月对40例Ⅳ期压迫性溃疡患者应用VSD技术治疗,效果满意,现将其治疗与护理体会报告如下.
-
压疮的病因分析及相应的护理对策
压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺失,致使皮肤失去正常功能而引起软组织破溃和坏死.也称为压迫性溃疡.它是临床常见的并发症之一,一旦恶化会给患者带来极大的痛苦,甚至发生败血症而有生命危险.
-
MEBO与生肌玉红膏治疗压迫性溃疡的临床对照观察
目的 对比观察外用湿润烧伤膏(MEBO)与生肌玉红膏治疗压迫性溃疡的临床效果.方法 将56例压迫性溃疡患者的84处创面随机分为治疗组和对照组,治疗组采用MEBO治疗,对照组采用生肌玉红膏治疗,分别统计两组创面愈合情况,并进行比较.结果 治疗组的创面改善情况、肉芽生长情况和愈合时间均优于对照组.结论 MBEO可以有效地清除坏死组织、促进肉芽组织生长,加速压迫性溃疡创面愈合,临床疗效显著.
-
创面负压疗法治疗压迫性溃疡的临床应用
目的:探讨创面负压治疗与湿润烧伤膏结合治疗压迫性溃疡的临床疗效.方法:通过对30例患者因不同原因所致压迫性溃疡的治疗,观察负压疗法与烧伤膏外用联合治疗压迫性溃疡的疗效.结果:30例患者37处创面全部愈合,短愈合时间为7天,长100天.结论:负压疗法与湿润烧伤膏联合治疗压迫性溃疡方法简单,实用性强,疗效显著.
-
多爱肤治疗截瘫患者压迫性溃疡的观察与护理
患者在住院期间有3%~10%会发生压迫性溃疡,其中骨科患者发生率约占10%[1].截瘫患者截瘫部位无感觉,体位不能随意翻动,皮肤及皮下组织很容易受伤,发生缺血、破溃和坏死.截瘫部位的皮肤由于缺乏正常神经支配,组织营养及再生能力低,一旦发生压迫性溃疡,要比一般患者的压迫性溃疡更难愈合[2].我们采用美国百时施贵宝多爱肤无菌不透气亲水性敷料治疗60例62处压迫性溃疡,收到良好效果,现介绍如下.
-
压力性溃疡的研究进展
1压力性溃疡与褥疮压力性溃疡(Pressure Ulcers,PU)即褥疮,是临床常见并发症之一,一般医院的发生率为2.5%~8.8%,甚至高达11.6%[1],也有3%~14%的报道[2].PU是由于局部软组织持续受压,血流动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性、坏死的病理过程[3].近年来学者们认为,对使用褥疮(Decubitus,Bedsore)逐渐被压力性溃疡所替代或称其为压迫性溃疡或压疮(Pressure Ulcers,Pressure Sore)营养性溃疡等,因为PU能准确地概括这一疾病的病理生理的发生发展过程.
-
异位骨化的预防和治疗
异位骨化(heterotopic ossification, HO)指在正常情况下不具有骨化性质的组织中的骨形成.包括继发于肌肉、骨骼损伤后的异位骨化;神经源性异位骨化;进行性纤维发育不良性骨化(fibrodysplasia ossificans progressive,FOP)等.其主要特点是在软组织中钙化骨迅速形成,于伤后3~12周形成异位骨组织,引起关节周围肿胀、疼痛、关节活动障碍等症状,甚至出现周围神经嵌压和压迫性溃疡[1].异位骨化的发生率,文献报道差别巨大,具有危险因素的患者全髋关节成形术后HO的发生率为80%~90%[2-4].
-
多发压迫性溃疡并坐骨骨髓炎1例报告
1 病例介绍王x,男.76岁,以"臀部、骶尾部、左右髋部溃烂1 a余"为主诉于2009年6月2日入院.患者因脑梗后遗症10 a余,右侧股骨颈骨折内固定术后5 a,血管性痴呆、帕金森氏综合征病史3 a,从2008年6月始,因久坐、久卧、局部皮肤摩擦,左右髋部、臀部、骶尾部多处相继出现皮肤溃疡,在家自用双料喉风散、百多邦等药物,局部症状时好时坏.
-
压迫性溃疡的预防护理和治疗方法的选择
压迫性溃疡(以下简称褥疮)既往被称之为压疮或卧床性溃疡,是指机体组织由于遭受外部压力而出现的局部急性缺血性损害[1].临床上的防治方法有很多种,疗效报道各家不一[2~5].自1997年1月以来,我们根据患者的具体情况,结合我科的条件,制定了一套综合治疗方案,取得了较好的效果,现回顾分析如下.
-
珍珠粉外敷治疗压疮疗效观察
褥疮又叫压迫性溃疡或营养性溃疡,是因长期卧床局部受压引起神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧、营养不良而发生的软组织溃烂和坏死[1].压疮是临床护理和社区护理常见的护理问题,目前对压疮的护理报道很多.现介绍我科对10例由外院带入的褥疮病人进行了珍珠粉外敷,促进了溃疡的愈合,方法简便,现将具体操作介绍如下.
-
庆大霉素加生鸡蛋壳内衣治疗压疮病人1例
压疮又名压迫性溃疡.多发生于体质虚弱长期卧床的病人,一旦形成很难治愈,且易扩散,发生败血症危及生命.外用庆大霉素冲洗加生鸡蛋壳内衣贴敷创面,再加红外线治疗,治愈压疮1例,均获得者满意效果.
-
重组碱性成纤维细胞生长因子用于治疗溃疡的效果观察
慢性难愈合创面(又称溃疡)是临床创面修复的一大难题[1]。鉴此,采用碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,简称bFGF,商品名贝复济)治疗溃疡25 个,效果满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组20例25个创面,其中男12例,女8例;年龄30岁~72岁。创伤性溃疡 8例12个创面,压迫性溃疡6例7个创面,糖尿病溃疡4例,放射性溃疡2例。病程短者2 1d,长者6a。大创面5cm×6cm,小创面2cm×2cm,平均12cm2。在本研究中,把由各种原因引起的、经治疗3 周未愈合的创面定为慢性难愈合创面。本组25个创面均为经常规方法治疗3周未愈合者。1.2 方法所有创面在bFGF治疗前均进行常规清创消毒,对糖尿病者在控制血糖的同时,对感染创面进行抗感染治疗。bFGF制剂由珠海东大生物制药有限公司提供,据创伤面积按150U/cm2喷涂于创面,待5min后用无菌纱布覆盖创面,每日1次,用药7d为一个疗程。治疗过程中尽可能保持创面周围干燥、清洁,局部保暖,增强局部血液循环,每天测量患处皮温1次并与健侧对照。