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轮状病毒疫苗发展及现状
人轮状病毒(HRV)是引起全世界婴幼儿严重胃肠炎和脱水的主要病因,几乎所有儿童在出生后3~5年都感染过HRV.在发展中国家和发达国家中HRV感染情况相似,公共卫生条件的改善不能够减少轮状病毒腹泻的发病率.另外,流行病学的研究表明自然感染HRV后,可降低随后感染的发病率和严重程度.因此,疫苗对于预防HRV感染是一种有效可行的方法,本文对轮状病毒疫苗发展及现状作一综述.
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颌骨囊肿的治疗原则及方法
颌骨囊肿的治疗方法是怎样的呢?对于不同病症的颌骨囊肿,治疗方法也是有所区别的.所以,想要治疗颌骨囊肿就不可以一概而论.那么,颌骨囊肿的治疗方法究竟有哪几种呢?颌骨囊肿的治疗原则一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红霉素、青霉素等);体质差或并发感染者常联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青霉素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大霉素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素.
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治疗手足外伤后感染362例
我们用"浸泡暴露疗法"治疗手足外伤后感染,取得良好的疗效.现报告如下.
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碘仿纱条治疗骨科难愈创口
笔者自1987年至今,将碘仿纱条应用于骨科的难愈创口,报告如下。1 临床资料 胫骨结节前皮肤外伤后感染创口41例,跟骨后皮肤伤后感染(压迫性溃疡)32例,术后切口感染伴有死腔14例,胫腓骨骨折伴感染、骨外露5例,跟部大面积剥脱伤后感染、跟骨外露2例,糖尿病足溃疡、坏疽,术后切口不愈4例,跗骨间感染及窦道6例。2 治疗方法2.1 碘仿纱条的制作方法及贮存 95%酒精1000m1,乙醚100ml,碘仿250g,甘油250ml,无菌纱条500个。按无菌技术操作,先将碘仿、甘油等量置于盒内,制成糊状。另一盒内置入纱条,倒入适量酒精及乙醚,使纱布浸透。再将纱条放入碘仿糊中,搅拌揉匀,待乙醚挥发后将纱条置于消毒容器内,密封避光保存。
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自制四联液治疗感染创面
自1992年以来,我们运用自制的四联液湿敷治疗感染性创面取得较为显著的疗效,现将有记载的123例总结报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组123例,男92例,女31例.年龄20岁以下30例,20~39岁42例,40~59岁39例,60岁以上(含60岁)12例,所有病人均住院治疗.1.2创面分类外伤后感染52例,烧伤20例,各种手术后刀口液化22例,褥疮12例,脓肿切开引流11例,局部封闭后感染6例,创面内有骨骼外露者15例.创面大小:6cm× 6cm~20cm×6m.所有病人均无骨折.
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复方磺胺甲(口恶)唑粉治疗皮肤溃疡
皮肤溃疡是各种原因引起皮肤破损后感染所致.通常的治疗方法是静脉或口服抗菌素加局部换药,常经久不愈.因此,我科于2000年1月~2003年12月,对面积在3cm×3cm以下36例皮肤溃疡的患者使用复方磺胺甲(口恶)唑粉治疗后,效果显著,介绍如下.
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严重骨折患者血清白介素10水平与伤后抗炎反应和脓毒症的关系
伤后严重感染甚至脓毒血症是威胁重症创伤患者生命的主要原因之一.多数研究认为免疫抑制是导致大手术或严重创伤后感染的主要原因[1],但具体机制尚不清楚.笔者观察严重开放骨折患者伤后早期白细胞介素-10(IL-10)水平与其伤后单核细胞表面人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)表达和脓毒症发生的关系,探讨严重创伤后抗炎反应及严重感染的发生机制.
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急性胰腺炎时高细胞因子血症与器官功能不全
急性胰腺炎虽属良性疾病,但予后不佳,死亡率较高.在发病两周内循环衰竭、肾功能不全、呼吸衰竭及多器官功能不全是死亡的主要原因.两周后感染、消化道出血等并发症逐渐增高.发病早期,急性胰腺炎的严重程度多与脏器功能不全有关,所谓重症胰腺炎指的是伴有脏器功能不全的胰腺炎[1,2].因此,器官功能支持和保护已成为急性胰腺炎治疗的重点.
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严重多发伤患者淋巴细胞亚群的变化
随着复苏理论和创伤急救水平的提高,严重多发伤早期病死率明显下降,但伤后感染的发生率仍极高.感染与免疫功能密切相关,淋巴细胞作为细胞免疫的一个标志,在创伤后受到很大的影响.在本研究中,笔者通过检测严重多发伤患者的淋巴细胞亚群变化,来探讨该类患者免疫功能的变化规律以及和创伤严重程度的相关性.
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口腔治疗感染乙肝病毒22例临床分析
自1996年9月至2002年6月,我们收治了22例口腔创伤性治疗后感染乙肝病毒的患者,并观察其临床特征、流行病学特征,现将结果报告如下.
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白血病化学治疗后感染的调查分析及护理
白血病是一种因理化、生物因素导致骨髓功能紊乱的造血系统恶性疾病,由于现行应用的缓解诱导、缓解维护化学疗法使白血病患者心理、生理发生改变,易并发各种感染,因此白血病患者化学治疗过程中及化疗后副作用的早期防治、感染的预防和护理是当前护理学科极需解决的重点问题之一.
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1例异物致咽后壁巨大脓肿的护理
咽后壁脓肿为咽后隙的化脓性炎症,多由口、咽、鼻腔及鼻窦的感染、化脓引起,此外,咽后壁异物或其它外伤损伤后感染及颈椎结核等也可引起.表现为发热、燥热、咽痛拒食、呛咳,重者呼吸困难.2001年4月28日,我科收治1例罕见异物致咽后壁巨大脓肿的患儿,经及时抢救治疗及护理,痊愈出院.现介绍如下.
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药瘾注射致感染性股动脉破裂的护理体会
我院从1994年5月-2000年7月成功地救治了10例因注射海洛因致腹股沟形成假性动脉瘤后感染破裂大出血致休克,甚至危及生命的吸毒患者,其护理体会如下:
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四十五讲:糖尿病友冬季护足秘籍
要点聚焦:糖尿病患者只要严格控制好各项代谢指标(血糖、血脂、血压等等),养成良好的生活习惯,做好每日的足部护理,完全可以预防糖尿病足的发生.临床病例张师傅年过半百,十多前年就查出糖尿病,由于没什么症状,也就没太当回事,随意吃喝,用药也不规律,血糖一直控制得不好.近一年多来,先是感觉下肢发麻怕冷,之后,走路远点腿就酸疼,非得停下来歇会儿才能继续走.三个月前,张师傅的右脚被新鞋磨破后感染,脚面肿得老高,短短几天工夫,破损处迅速向周围及深部溃烂而且高烧不退,经医院检查为“糖尿病足坏疽”,由于右足骨质遭到严重破坏,只能截肢保命,落下终身残疾.
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糖尿病患者手感染小伤口差点送命
今年66岁的杨小武(化名)被诊断为2型糖尿病已经有20年的时间了.前段时间,他发现右手食指指腹出现了一个痈,开始并没有重视,自己在家进行消毒包扎处理.直到红肿逐渐向掌心扩散,才在家人的陪同下去当地医院就诊.在当地医院开刀将痈切开后,感染并没有完全得到控制,随后感染沿手掌间隙逆行,出现全手掌红肿和疼痛,并伴随脓性分泌物流出.
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从华盛顿之死看医疗技术的历史局限性
美国的开国元勋、第一任总统、“国父”乔治?华盛顿,生前可谓备极殊荣。很多人以为他是寿终正寝,然而恰恰相反,他是在身体健壮毫无征兆的情况下死于急病。
1799年12月12日,大雪,67岁的华盛顿骑马巡视自己的庄园后感染风寒。第2天,他出现了咽痛,声音嘶哑;到第3天,也就是12月14日凌晨2点左右,他从睡梦中醒过来,感觉呼吸、发声困难。华盛顿首先想到了使用当时很流行的处理措施--放血疗法,因为他曾经用这种方法治好了自己庄园里很多农奴的小病。他的管家为他放出约1/4升血后,情况没有改善。待到天亮,华盛顿的两个医生老友 James Craik和Gustavus Brown闻讯赶到,他们试图让华盛顿喝醋、奶油、糖蜜混合物来缓解喉部症状,结果华盛顿根本咽不下去,造成严重呛咳。他们判断华盛顿得了当时被称为“quinsey”的严重疾病:扁桃体周脓肿,于是再次放血。在之后的12 h内,华盛顿被放血4次,累计放出约2000 ml血。 -
创伤性湿疹样皮炎36例治疗体会
创伤性湿疹是指在感染性病灶存在的情况下发生的创面旁湿疹,加上自身敏感性皮炎的反应,出现湿疹化及皮炎的改变.自2010年至今,我科共收治创伤(包括烧伤)创面周边湿疹样皮炎36例,报告如下.1 临床资料1.1 病例 36例患者中男20例,女16例;年龄6~65岁,平均(39.8±18.1)岁.湿疹部位:上肢11例,躯干9例,下肢16例.外伤后感染17例,烧伤后感染19例.创面分泌物细菌培养:金黄色葡萄球菌21例,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌9例,耐甲氧西林溶血葡萄球菌6例.初起疹部位均位于创面周围,为密集的红斑样丘疹,边界不清,伴不同程度糜烂及渗出;创周甚至全身皮肤剧烈瘙痒;继发感染者出现脓疱和脓痂,伴有局部淋巴结肿大和发热等全身症状.病情转缓后皮损呈斑片干燥、结痂、脱屑及皴裂.
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高血压脑出血微创穿刺后感染的预防和护理
高血压脑出血微创穿刺术以方便、安全、创伤小、疗效显著而被临床所推广.由于长期卧床,肺部感染较多,其次易并发泌尿系感染.术后预防和控制肺部、泌尿系感染,减少脑组织的不可逆损害、降低病死率、提高生活质量,是临床护理的目标.
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手术相关梅毒职业暴露的预防处理
梅毒由苍白螺旋体引起的慢性全身性传播疾病。主要通过性交传染。患病后病程漫长,早期侵犯生殖器和皮肤,晚期侵犯全身各器官。近年来梅毒感染性疾病,呈上升趋势,尤其是创伤性诊疗病例、孕产妇分娩过程中,血源感染性疾病职业性暴露风险是临床不可避免的问题[1]。因此对手术相关梅毒职业暴漏的预防处理研究非常必要。马达加斯加梅毒发病率为23.5%,甘肃省援助马达加斯加医疗队在近6年妇产科、外科手术病人中,已经为梅毒患者实施了各种手术治疗572例次,无1例医护人员发生手术室职业暴露后感染。采用回顾性调查方法进行分析,现将我们的做法总结报告如下。
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骨关节外科相关感染的抗菌药物应用
一、骨关节外科相关感染概况
骨和关节感染是指病原菌侵入骨组织或关节造成的感染,可分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染主要有急、慢性的骨髓炎、化脓性关节炎以及与植入物相关的感染,即人工关节的感染和内固定植入物的感染;特异性感染主要是指结核或非结核分支杆菌感染。其他还包括有糖尿病足感染,术后或创伤后感染,脊椎骨髓炎等特殊类型。各种感染的入侵途径包括病原菌经血行播散、临近部位蔓延感染以及直接种植等[1]。