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创伤性湿疹样皮炎36例治疗体会
创伤性湿疹是指在感染性病灶存在的情况下发生的创面旁湿疹,加上自身敏感性皮炎的反应,出现湿疹化及皮炎的改变.自2010年至今,我科共收治创伤(包括烧伤)创面周边湿疹样皮炎36例,报告如下.1 临床资料1.1 病例 36例患者中男20例,女16例;年龄6~65岁,平均(39.8±18.1)岁.湿疹部位:上肢11例,躯干9例,下肢16例.外伤后感染17例,烧伤后感染19例.创面分泌物细菌培养:金黄色葡萄球菌21例,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌9例,耐甲氧西林溶血葡萄球菌6例.初起疹部位均位于创面周围,为密集的红斑样丘疹,边界不清,伴不同程度糜烂及渗出;创周甚至全身皮肤剧烈瘙痒;继发感染者出现脓疱和脓痂,伴有局部淋巴结肿大和发热等全身症状.病情转缓后皮损呈斑片干燥、结痂、脱屑及皴裂.
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1例PICC致局限性湿疹伴自身敏感性皮炎病人的护理
经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)是肿瘤病人常用的给药方法,置入后可发生机械性静脉炎、血栓性静脉炎、局部感染、血栓、导管断裂、导管堵塞等并发症,少见局限性湿疹伴自身敏感性皮炎的报道.2007年4月我科收治1例肺癌合并严重上腔静脉压迫综合征病人,治疗中2次行PICC右股静脉置管,均并发局限性湿疹伴自身敏感性皮炎.现将其护理报道如下.
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1例自身敏感性皮炎病人广泛皮肤损伤的护理
自身敏感性皮炎是由于病人对自身内部或皮肤组织成分所产生的某种过敏,从一个局限性炎症灶发展到广泛或远离性的皮炎的过程,又称"自身湿疹化".发病前,在皮肤某处常有湿疹样损害,由于处理不当或并发脓性感染而使原有损害恶化,出现红肿、糜烂及较多的渗液,加上创面不清洁、病屑堆积,以至组织分解产物、细菌产物及外用药物等的吸收形成一种自身抗原,引起复杂的自身免疫性皮肤病[1].由于本病无特异性化验,病程长,迁延数周以上,如再有类似刺激,仍可发生同样的反应,给治疗和护理带来一定困难.2006年10月我科收治1例自身敏感性皮炎皮肤溃疡的病人,经过15 d的治疗和护理,康复出院.随访1年无复发.现将相关护理介绍如下.
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水胶体敷料在外伤及术后自身敏感性皮炎中的护理效果观察
目的:观察水胶体敷料局部治疗外伤及手术后自身敏感性皮炎的护理疗效。方法:选取笔者所在医院收治的28例自身敏感性皮炎患者,根据就诊顺序将其分为治疗组15例和对照组13例。治疗组采用水胶体敷料治疗,对照组采用3%硼酸溶液治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组2周内愈合率为53.33%,对照组2周内愈合率为15.38%,治疗组2周内愈合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组满意度评分(8.56±1.22)分,高于对照组的(3.12±1.05)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:水胶体敷料局部治疗外伤及手术后自身敏性皮炎,可明显缩短创面的愈合时间,且可显著增加患者对创面愈合的满意度。
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派瑞松治疗35例皮炎湿疹疗效观察
我科于1999年5~7月用派瑞松治疗35例皮炎湿疹患者,并进行了临床观察及实验室检查,现将结果报告如下.1 资料及方法1.1 临床资料:35例门诊患者,男17,女18;年龄平均43岁(7~72岁);其中急性湿疹1例,亚急性湿疹11例,慢性湿疹13例,神经性皮炎7例,接触性皮炎1例,脂溢性皮炎1例,自身敏感性皮炎1例;病程平均2.90±4.58年(1周~20年),患者1个月内均未接受全身抗生素、抗真菌药或皮质类固醇治疗,1周内未使用过局部抗生素、抗真菌药或皮质类固醇药物.
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53例自身敏感性皮炎住院病例分析
1990~2000年间我科住院的自身敏感性皮炎53例。男女比例2.3∶1,年龄以21~30岁多。男性近半数有烟酒嗜好。41.5%的患者有既往过敏史。秋季发病多。原发病多是接触性皮炎,其次为足癣继发感染、外伤性湿疹。原发灶病变的外源性致敏原中外用药或细菌感染在发病中占重要地位。而皮损类型以湿疹样疹、红色浆液性丘疹为多见。激素治疗不能缩短其病程。
关键词: 自身敏感性皮炎 -
皮肤病瘙痒的研究进展
"瘙痒"是一种可引起搔抓欲望的皮肤感觉[1],是皮肤科为常见的临床症状,也是在系统性疾病和少见病患者中并不少见的非常棘手的问题.皮肤病瘙痒常见于:瘙痒性皮肤病(瘙痒症、慢性单纯性苔藓、痒疹、结节性痒疹)、荨麻疹类皮肤病(荨麻疹、丘疹性荨麻疹)、皮炎和湿疹(湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎、自身敏感性皮炎)、红斑及红斑鳞屑性皮肤病(银屑病、扁平苔癣)、真菌性皮肤病(体癣和股癣、花斑癣、手癣和足癣)、药疹、动物性皮肤病(螨皮炎、疥疮)、内科疾病(肝、肾疾病、恶性肿瘤、内分泌疾病、神经性疾病)引起的瘙痒等.近年来,中西医尤其是中医在皮肤病瘙痒的研究方面的临床报道很多,有的取得了较好的疗效,但大多集中于皮肤瘙痒症、湿疹、荨麻疹等方面.现将近年来国内外有关文献综述如下.
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自身敏感性皮炎的预防与治疗
自身敏感性皮炎是由于患者对自身皮肤组织所产生的某些物质过敏而引起的皮肤炎症反应.本文就自身敏感皮炎的临床预防和治疗做出相关的阐述,以期对临床工作有所帮助.
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带状疱疹误诊为胆囊结石1例
患者男,67岁.右上腹部及背部疼痛20天,加重伴水疱并红斑丘疹半月.曾于外院先后以“胆囊结石,带状疱疹”治疗效果欠佳,皮损局部外用喷昔洛韦乳膏、酞丁胺乳膏后新发红斑丘疹并逐渐蔓延至四肢、躯干.来本院后修改诊断:带状疱疹;接触性皮炎;自身敏感性皮炎.给予对症治疗1周后皮损消退,神经痛好转.
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过敏性皮肤病的种类和治疗原则
临床上常见的过敏性皮肤病有荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、药疹、特应性皮炎、自身敏感性皮炎、丘疹性荨麻疹等.现将上述几种疾病的临床特点及治疗原则分述如下:
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1例PICC致局限性湿疹伴自身敏感性皮炎患者护理分析
肿瘤患者常经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的途径来供给药物, 但该给药方法也不可避免的带来了诸多常见的并发症(如局部感染、机械性或血栓性静脉炎、导管断裂或堵塞等),但关于局限性湿疹伴自身敏感性皮炎这一并发症的相关报道较少.于2017年5月接受于我院的1例肺癌合并严重上腔静脉压迫综合征患者在进行治疗过程中被置入PICC静脉导管辅助给药,其在先后两次置管中均出现了局限性湿疹伴自身敏感性皮炎的症状.本研究将其护理的详细过程总结如下.