医学信息(中旬刊)杂志
Medical Information 의학신식(중순간)
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宫腔填塞纱条用于控制产后出血的临床观察
目的:观察宫腔填塞纱条对控制产后出血的止血效果.方法:对52例产后出血病人经常规处理方法无效,采用宫腔填塞纱条止血.结果:52例经填塞纱条后有50例达到控制出血的目的,有效率为96.15%.结论:宫腔填塞纱条术治疗产后出血效果可靠,安全可行,在控制出血的同时保留了产妇的子宫.
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产后出血相关因素分析
目的:正确评估产后出血的原因,积极采取措施,对症治疗,降低孕产妇死亡率.方法:对该院2000年1月-2010年12月收治的274例产后出血产妇进行回顾性分析.结果:产后宫缩乏力235例,胎盘因素23例,软产道裂伤15例,凝血功能障碍1例.结论:正确判断产后出血原因,针对出血原因,及时处理抢救,避免住院分娩产妇产后大出血死亡,降低孕产妇死亡率.
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下肢静脉曲张病人的运动健康教育
下肢静脉曲张是一种常见病,主要因静脉壁薄弱、静脉缺损及静脉内压增高所致.病人站立时,可见下肢浅静脉扩张、迂曲,常感下肢乏力、酸胀,或出现踝周及足背水肿.病程较长而曲张明显者,还可以在小腿下端及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎、湿疹或溃疡形成,给患者生活带来不便.因此,患有下肢静脉曲张的病人,应掌握以下几个运动原则,会有利于疾病的恢复.
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6例股骨大段缺损治疗体会
目的:股骨大段缺损治疗.方法:通过桥式交叉法将腓动静脉与患肢同侧的桡动静脉吻合.结果:术后2个月可见游离的腓骨与股骨有少量动脉生长,6~10个月有骨性愈合,10~12个月除骨外固定支架,能行走负重,两年后腓骨明显增粗,可见腓骨股骨化,膝关节活动范围0~45°.结论:大段骨缺损(>6cm)可用吻合血管游离腓骨移植,单腓骨移植强度不够,双腓骨移植损伤及难度增大,单侧腓骨双折移植可降低手术难度,达到移植目的,具有较好的治疗可操作性.
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浅谈妊娠合并HIV感染
针对安顺市西秀区城区和十七个乡镇年终汇总报表中HIV阳性孕产妇进一步的调查分析,找出原因,通过讨论分析总结出好的经验和方法,更好的阻断妊娠合并HIV感染患者母婴传染.
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营养、药物加护理治疗Ⅲ期褥疮疗效观察
目的:探讨营养、药物加护理治疗Ⅲ期褥疮的疗效.方法:过对3例Ⅲ期褥疮患者加强全身营养,增强机体的免疫力,中西药物治疗,局部精心护理,改善局部血液循环.结果:过4个疗程的治疗,1例患者治愈,其余2例均有明显好转.结论:强全身营养、药物加护理治疗Ⅲ期褥疮疗效明显,促进褥疮的愈合.
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三年间深部真菌菌群分布及耐药分析
1.资料与方法1.1 临床资料:2008年1月至2010年12月笔者所在医院共送2026份检验的标本,这些标本均怀疑为真菌感染.1.2 方法:将标本接种到保罗培养基之上,接种的方法为常规的方法.之后使用35°进行培养,培养时间为24h~48h,然后把比较可疑的标本拿出来进行再次的分离鉴定.
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血液透析与丙型肝炎的防控
血液透析是维持慢性肾衰竭患者生命的手段,但是在这个过程中不可避免会感染上丙型肝炎,容易感染上HCV的因素有透析的因素,患者自身的因素.本文探讨的就是如何通过感染控制策略(分诊室治疗加强医务人员的感控意识及培训,严格遵守手卫生规范,消毒机器等)把感染率减少到低.
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托特罗定治疗下尿路术后不稳定膀胱疗效观察
目的:探讨下尿路术后不稳定膀胱治疗方法.方法:随机抽取下尿路术后不稳定膀胱患者,将患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予酒石酸托特罗定片2mg口服,每日2次;对照组给予安慰剂口服,每日2次,观察治疗效果.结果:治疗组患者膀胱痉挛明显减少或消失,膀胱压下降,膀胱容量增加,膀胱冲洗时间缩短,术后恢复时间缩短.结论:酒石酸托特罗定治疗下尿路术后不稳定膀胱,临床效果良好.
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更年期妇女的生理、心理变化及保健
山东省淄博人的一生,由生命开始到衰老死亡,都要经过童年、少年、成年、老年期.由中年步入老年的过渡时期称之为更年期.临床上将其分为绝经前期、绝经期和绝经后期.更年期人体内分泌功能减退或失调,特别是性腺功能的变化为明显.
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素钙腹壁皮下注射致不良反应及应对措施
分析皮下注射低分子肝素钙致不良反应的原因(残留药液、穿刺方法不当、进针过浅或过深、注入药液速度过快、拔针后按压方法不当),并采取相应的改进措施,能有效地减轻不良反应的发生.
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米索前列醇预防产后出血100例临床研究
产后出血为在生产后的二十四小时产妇的失血量大于500ml,此病是产妇在分娩时候发生的严重的并发症,此病为我国产妇死亡的第一位的疾病.产妇的产后出血的主要原因是宫缩乏力,为此笔者所在医院使用米索前列醇对产妇进行预防出血的治疗,效果肯定,现总结如下:
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复发性腰椎间盘突出症17例临床治疗体会
目的:探讨复发性腰椎间盘突出症的临床治疗体会.方法:对17例复发性腰椎间盘突出症患者采用原切口显露手术治疗.结果:2年随访:17例患者中优9例,良6例,可1例,差1例.结论:原切口显露可以有效去除病因,解除症状,对脊柱稳定有利;侧隐窝狭窄是致病的重要原因,多继发于椎间盘突出;瘢痕粘连组织无需切除.
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喉罩在腹腔镜手术中的应用
目的:探讨喉罩(SLIPA型)在择期腹腔镜手术中的应用价值.方法:将60例择期腹腔镜手术患者随机分为两组,每组各30例,Ⅰ组用喉罩(SLIPA型);Ⅱ组用气管导管(TT).监测并记录置入喉罩或插管前后,拔除喉罩或气管导管前后心率(HR),收缩压/舒张压(SBP/DBP)等变化.术中和术后发生各种并发症(咽部疼痛等)的例数.结果:Ⅰ组置入和拔除喉罩前后HR,SBP/DBP无明显变化(P>0.05);Ⅱ组插入气管导管和拔除气管导管前后HR,SBP/DBP比插管前明显地升高(P<0.05).Ⅰ组拔除喉罩时患者呛咳、体动以及术后咽喉痛的发生明显少于Ⅱ组(P<0.05).结论:腹腔镜手术中使用喉罩(SLIPA型)具有安全性好,血流动力学平稳,并发症少的优点且操作简单,适合腹腔镜手术应用.
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浅析呼吸道合胞病毒的临床特点
本文通过临床检测分析对新生儿合胞病毒(RSV)肺炎的临床特征做了详细论述.检测了240例急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物的RSV等六种病毒抗原,结果表明:日龄大于十五天的新生儿的RSV肺炎患病率比较高,母乳喂养可以减少其患病几率.RSV感染的血清前白蛋白水平偏低,同时也与其特应性有关,但不是肝炎的危险因素.
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人流术后闭经原因分析与治疗探讨
目的:分析人流术后闭经原因,探讨治疗人流术后闭经、少经的办法.方法:35例因人工流产术后闭经患者通过药物治疗的回顾性分析.结果:单纯雌孕激素周期有效2例,无效或者效果不佳者3例.结论:人工流产术后闭经患者周期治疗无效者加以维生素E和肠溶阿司匹林治疗.
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后正中入路固定桡神经前置治疗肱骨中1/3骨折22例
目的:总结后正中入路内固定结合桡神经前置术在肱骨干中1/3骨折中的治疗体会.方法:采用后正中入路内固定结合桡神经前置术治疗22例.结果:所有病例均获得随访,患者手术之后1例患者并发桡神经牵拉损伤.患者进行随访,6个月后患者基本恢复,2例患者出现了延迟愈合.结论:后正中入路内固定结合桡神经前置术,手术的术野广阔、清晰,显露情况好,可以暴露出桡神经,手术术式简单,避免了对患者的创伤,缩短了手术的时间,减少了并发症的发生.
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慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭68例临床治疗体会
目的:探讨将无创正压通气法(NPPV)应用于慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床治疗的意义.方法:回顾性的研究分析68例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的临床资料,其中治疗组34例,是使用无创正压通气法的患者,34例均为自愿使用本方法治疗;对照组34例,是使用常规方法治疗.比较分析两组在治疗前后的动脉血气和临床症状.结果:使用无创正压通气法治疗的患者在治疗1天后PH值上升(P<0.05),动脉二氧化碳分压PaCO2值明显下降(P<0.01),动脉氧分压PaO2值明显升高(P<0.01);未使用无创正压通气法治疗的患者在治疗1天后PH值无变化(P<0.05),PaO2值明显升高(P<0.01),且治疗组在住院期间气管插率、心脑并发症发生率和死亡率均有所改善.结论:无创正压通气法治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果明显,能减轻患者痛苦,减少脑心并发症的,缩短疗程,降低死亡率.
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数字纱布在乳腺癌根治术中的临床应用
目的:评价数字纱布在乳腺癌根治术中对于引流液的影响.方法:回顾2009年1月至2010年12月本手术组治疗的乳腺癌患者72例,其中37例为实验组,35例为对照组.实验组使用数字纱布.结果:实验组术后引流液及拔管时间明显低于对照组.结论:乳腺癌术中应用数字纱布效果明显,可以起到防治皮下积液的作用.
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腹腔镜胆囊切除术中短胆囊管12例分析
预防腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管损伤的文献资料已经发表很多,但是短胆囊管在胆管损伤中的相关因素现今已经让很多学者重视起来,2002年1月-2006年12月我院对12例腹腔镜胆囊切除术中短胆囊管进行治疗,现报告如下:
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鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术38例疗效分析
本文探讨采用鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤(NJP)技巧,适应证和疗效,供大家参考.
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浅谈乳癌根治术的情绪调控
乳癌根治术,切除范围广,破坏性大,手术创面大,改变了胸部的正常形态,所以对即将进行手术的病人的生理、心理造成的影响是非常大的.只有对患者进行的情绪调控可使患者树立对战胜疾病的信心,保持乐观生活的渴望,建立健康的行为模式,因此进一步减轻患者身心痛苦,增强生活的信心.有助于早日重返家庭,走向社会大家庭.
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笑气联合米索前列醇在无痛人流中的临床观察
目的:观察笑气联合米索前列醇用于无痛人工流产术的镇痛效果.方法:将要求人工流产术者根据其意愿随机分为两组,笑气联合米索前列醇组80例为观察组,单纯米索前列醇组80例为对照组.结果:笑气联合米索前列醇组镇痛有效率达97.50%.单纯米索前列醇组镇痛有效率达52.50.%.两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:笑气联合米索前列醇用于人工流产术镇痛效果显著、操作简便、安全,值得推广应用.
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65例小儿非支原体呼吸道感染中的临床分析
目的:探讨治疗小儿支气管肺炎、急性支气管炎及化脓性扁桃体炎的疗效.方法:治疗组分别给予阿奇霉素针剂静滴或阿奇霉素颗粒口服,l0mg(kg.d),1次/d,连用5-7d;对照组用头孢类或西林类抗生素注射及口服.应用时间相同,同时均辅以对症治疗.结果:治疗组与对照组比较,以P<0.05为有显著性差异.结论:阿奇霉素用于治疗细菌感染性呼吸道感染效果显著.
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院前急救的诊断与处理浅析
院前急救是医院急救工作的重要组成部分,也是医院急救的前沿阵地,其所面对的病人一般都是急性病发作、生命垂危的重症患者,或者是重大事故中的伤员.因此,如何做好院前急救的诊断与处理,不仅关系到整个急救过程的成败,更关系到伤病人员的生命安危.鉴于此,本文笔者结合近年来在急救中心工作的经验,以"院前急救的诊断与处理"为题,在参考相关文献资料的基础上,对院前急救的有关问题谈一下自己的看法,以期抛砖引玉,进一步与医学界同仁商榷.
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微波联合5-氟尿嘧啶湿敷治疗女性尖锐湿疣疗效观察
尖锐温疣(CA)是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的外阴及下生殖道鳞状上皮增生性病变,其发病率逐年上升,是主要的性传播疾病之一.临床上治疗尖锐温疣的方法较多,如激光、微波、冷冻、药物、烧灼及手术切除等.我站应用微波治疗仪联合5-氟尿嘧啶湿敷治疗女性尖锐温疣120例,取得了较满意的疗效.
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后腹腔镜下离断肾盂成形术18例报告
目的:探讨后腹腔镜下离断肾盂成形术的手术技巧和临床价值.方法:对18例肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄患者行后腹腔镜离断肾盂成形术,男12例,女6例,10岁-35岁.结果:平均手术时间为150min(120~180min),平均出血量为40m1(25~80m1),术后平均住院日6d(5~8d),1例因血氧饱和度下降转开放手术.术后随访2~16个月,经B超、静脉尿路造影或64排CT泌尿系三维成像检查,5例肾盂无积水,13例肾盂积水明显减少.结论:后腹腔镜肾盂离断成形术是一种治疗UPJ狭窄的微创、安全、有效的方法.
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腰间盘突出手术70例治疗分析
目的:总结腰间盘突出手术的治疗效果.方法:选择我院70例腰间盘突出手术患者作为研究对象.结果:70例治疗中满意的有35例,达到了50%.良20例,占30%,优良率达80%;可2例,占5%;差1例,占2.5%.结论:腰间盘突出目前成为一种较为常见的疾病,对其治疗方法也越来越成熟,手术是行之有效的,值得临床推广和应用
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不典型急性心肌梗死临床误诊28例分析
目的:探讨不典型急性心肌梗死的临床误诊原因.方法:回顾性分析临床误诊的28例不典型急性心肌梗死患者临床资料,总结其误诊原因.结果:在28例不典型急性心肌梗死患者中,无胸痛和胸痛症状、疼痛部位不典型导致误诊各5例,以肢体活动障碍、失语、晕厥等表现为主,5例患者被误诊为急性脑血管意外.以心律失常为首发症状误诊者5例,多种心脏病并存过于重视原发疾病导致误诊7例.结论:通过不典型急性心肌梗死误诊原因的回顾性分析,可以加强对该病的进一步认识,提高诊断的准确率.
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压疮发生的原因及预防
压疮是指局部组织长期受压,血液循环受到障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].压疮是长期卧床患者,如老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者、过度消瘦者的常见并发症.它的特点是无痛、边缘硬而干燥,常好发于骨隆突处,压疮是临床护理工作中常见的并发症之一.压力、摩擦力、剪切力是引起压疮的主要因素.
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输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道断裂的临床体会(附28例报告)
目的:探讨输尿管镜下尿道会师术在后尿道断裂处理中的应用价值.方法:回顾性总结28例后尿道断裂输尿管镜下尿道会师术患者的治疗经验.28例患者,均为男性,年龄16-65岁,平均42岁,均在伤后12小时内就诊,均急诊行输尿管镜下尿道会师术.结果:28例患者均取得手术成功,常规行尿道扩张术1-6月,无尿瘘及尿失禁患者,1例术后出现阴茎勃起功能障碍.术后8-10周测尿流率,25例患者MFR(大尿流率)>15ml/s,3例MFR在10-15ml/s,经随访6月-12月,所有患者均排尿通畅.结论:输尿管镜下尿道会师术是治疗后尿道断裂的一种安全、有效、并发症少的术式,值得推广.
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腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理
目的:探讨腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理.方法:13例患者择期行腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术,术前降压扩容治疗,采用气管插管全麻,配合术中控制性降压,麻醉中密切监测患者生命体征及时调整血管活性药物应用.结果:在气管插管后和肿瘤探查、切除前会出现血压心率剧烈波动,经麻醉细心管理合理用药,患者手术麻醉均获成功,无麻醉相关并发症.结论:完善的术前准备,严密的监测和细心麻醉管理是腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术患者的安全保证.
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严重创伤合并休克的急救与配合
严重创伤可导致创伤性休克,此在伤情严重复杂、时间紧迫的情况下,生与死往往变化于瞬息之中,医护人员能否及时诊断和进行确实有效的急救措施,是挽救病人生命的关键所在.
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小儿腹泻继发营养不良28例分析
目的:分析澄迈地区小儿腹泻导致营养不良住院患儿的临床资料.方法:从患儿性别、发病地区环境、饮食习惯、年龄分布和主要并发症等方面进行分析.结果:28例腹泻继发营养不良患儿在性别、居住环境、生活习惯方面差异有显著性(P<0.01).发现8个月~4岁患儿营养不良住院形成比例高,并发症发生率增高,随着患儿年龄增加并发症发生率有所下降.结论:婴幼儿营养不仅是维持正常生长发育必需的条件也是疾病复原不可缺少的措施.
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TDP辅助治疗带状疱疹28例临床疗效体会
目的:临床探讨TDP治疗带状疱疹疗效.方法:采用TDP对28例带状疱疹患者进行治疗.结果:治愈26例,好转2例,无效为0;治愈率92.8%,总有效率100%.疗程4-10天(正常14-21天),平均7天.结论:临床以TDP治疗带状疱疹疗效显著.
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老年人短暂脑缺血发作189例临床治疗体会
目的:探讨辛伐他汀治疗老年人短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:189例TIA患者分为治疗组与对照组,对照组给予阿司匹林肠溶片治疗,治疗组加用辛伐他汀片,治疗4周为1个疗程.结果:治疗组有效率为82.2%,对照组为51.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀治疗短暂脑缺血发作效果显著.
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30例小儿呼吸道感染分析
对小儿呼吸道感染的治疗进行阐述,并应用琥乙红霉素的优点对比.
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剖宫产术后晚期出血临床分析及防治
剖宫产术后晚期出血随着剖宫产术率的增高而增高,通过了解其原因、临床表现、诊断、处理及预防来避免这一严重影响患者今后生活质量及导致患者及家属精神创伤的剖宫产术并发症.
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血液磁化量子治疗脑梗塞后遗症60例临床观察报告
应用xcl-8800型血液磁化量子治疗机,治疗脑梗塞60例.经过临床治疗后,病人病情得到明显改善,现将实验结果报告如下:1.1 病例选择:患者均为门诊病例,以肢体麻木,功能障碍,偏瘫为主,其中男性33例,女性27例,平均年龄56岁,平均治疗天数为16天.
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细菌性阴道炎84例临床分析
目的:探讨细菌性阴道炎的诊断和治疗方法.方法:对本组的84例患者采取各种检查方法进行实验室的培养检查以及治疗.结果:33例为无菌生长,有22例为酵母真菌;有13例为大肠埃希菌;有7例患者为奇异变形杆菌;有4例表皮葡萄球菌;有2例为肠球菌;有2例为肠阴沟杆菌.结论:重视对细菌性阴道炎的诊断与治疗及报道.
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基层医院贲门-胃小弯癌术式探讨
目的:探讨贲门-胃小弯癌手术方法、术后并发症预防、术后营养支持与生存率的关系.方法:回顾性分析1995年10月至2009年12月间手术治疗128例贲门-胃小弯癌患者的临床资料.按手术方法不同分为两组,全胃或胃次全切除组106例,胃成型组22例,分析两种手术方法各自特点及生存率.结果:本组无手术死亡病例.吻合口漏两组均无;吻合口狭窄:全胃或胃次全切除组3例,胃成型组1例;切缘癌残留:全胃或胃次全切除组(胃次全切除0例)2例,胃成型组1例.两组相比术后生存率及术后并发症两组无统计学意义(P>0.05).两组相比全胃切除(不包括胃次全切除)与胃成型术后营养支持有显著统计学意义(P<0.01).结论:选择较适合的贲门-胃小弯癌病例行胃成型术,可降低围术期病死率,远期疗效基本一致,重要的是保留了部分胃功能、缩短了肠外营养时间、降低了住院费用.
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产科出血死亡临床分析
本文对本地区1986-1999年14年间因产科出血致孕产妇死亡进行分析.结果:14年间全地区共死亡孕产妇1265例,产科出血死亡698例,占55.18%,产科出血死亡占首位.本文对产科出血死亡原因进行分析,并提出降低产科出血死亡的措施和建议.
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50例早产儿静脉营养临床观察与体会
目的:观察分析静脉营养(PN)用于早产儿营养支持的临床疗效及安全性.方法:50例早产儿积极治疗原发病的基础上予PN,观察体重增长、生理性体重下降持续时间、住院时间、治愈率及并发症等.结果:50例使用PN的早产儿平均每日体重增长15.7±6.85g,生理性体重下降持续时间6.3±1.4d,达足量肠内营养时间9±3d,住院时间12.3±3.9d,治愈率94%(47/50),无严重并发症.结论:对早产儿积极、早期、规范使用PN是安全有效的.
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心血管内科患者的常见感染危险因素及处理
目的:探讨研究心血管内科患者感染发生因素及处理.方法:本院2008年11月~2010年9月间收治的128例心血管内科感染患者的临床治疗及院内感染发生情况进行了回溯性分析研究.结果:心血管疾病患者感染率为7.13%,高于本院平均感染率4.59%.按感染部位统计依次包括:下呼吸道感染、上呼吸道感染、泌尿系统感染、胃肠道感染、皮肤软组织感染.再是否存在合并症、心功能水平、有无侵袭性操作、住院时间、是否使用抑酸剂、是否使用预防性抗生药物等方面两组间患者均具备显著性差异.结论:心血管内科临床感染率的控制应通过合理使用抗生素、侵入式操作、改善患者基础状况、缩短住院时间等方面进行控制.
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七氟烷吸入麻醉在宫腔镜术中的应用
目的:归纳研究本院近2年内的七氟烷在麻醉在宫腔镜术中的使用效果.方法:60例采用七氟烷麻醉的宫腔镜术患者,记录在麻醉前、手术中、和手术后的病人心率、收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、SpO2、呼吸频率的变化.结果:与麻醉前相比,观察组收缩压、MAP在术中和术后都显著降低(P<0.05),HR显著升高(P<0.05),舒张压、SpO2和呼吸频率都没有显著性差异(P>0.05).而与对照组相比,手术中,观察组的收缩压、MAP、HR都明显较高(P<0.05),其他指标并无显著性差异(P>0.05),手术后只有HR显著高于对照组(P<0.05),其他指标无显著性差异(P>0.05).结论:七氟醚麻醉用于宫腔镜检查时,不但快速麻醉诱导和维持过程中出现的稳定,对呼吸可控,不良反应少.
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57例溃疡性结肠炎结肠镜检查分析
目的:分析溃疡性结肠炎与结肠镜检查的关系.方法:回顾性总结溃疡性结肠炎(uc)病人57例结肠镜检查情况.结果:轻度30例(52.6%),中度18例(31.5%),重度9例(15.7%);结肠镜下分级I级7例,II级20例,III级30例.以慢性多发型多占32例.结论:溃疡性结肠炎临床严重程度与结肠镜检查溃疡性结肠炎的有关性.
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产后抑郁症的临床探讨与心理治疗
目的:对有诸多危险因素的孕产妇进行积极有效的干预以防治产后抑郁症.方法:从2008年8月至2010年7月在我院进行定期孕检的1240名孕产妇中,筛查出有产后抑郁症的高危因素者168例随机分为两组,观察组84例采用对其加强围产期保健知识的宣教,心理疏导;对照组84例按一般孕妇宣讲.结果:观察组通过医护人员的干预,产后抑郁症的发病率明显下降.结论:积极干预能有效减低产后抑郁症的发病率.
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新生儿呕吐163例临床分析
目的:探讨和总结新生儿呕吐的原因和如何正确处理.方法:对163例新生儿呕吐的临床资料进行分析,并进行相应的对症、支持及病因治疗.结果:1例死亡,因坏死性小肠结肠炎并发肠坏死、穿孔导致败血症而死亡,余162例因诊断明确,治疗恰当,临床好转.结论:呕吐是新生儿常见的一个症状,对新生儿呕吐进行临床资料分析,能及早找到导致呕吐的病因,对患儿进行正确诊治,降低患儿病情恶化的风险.
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异位妊娠72例临床分析
目的:探讨异位妊娠的发病原因,及治疗方法.对72例异位妊娠的病因资料进行分析.结果:输卵管炎症、不良妊娠史、IUD放置、盆腔手术史是导致异位妊娠的四大主要因素.结论:注意卫生,减少盆腔炎的发生;避免流产,产后给予抗炎治疗,减少生殖器炎症的发生;使用IUD后结合安全期避孕,减少受孕机会;提高输卵管手术质量,减少异位妊娠的发生.治疗方法呈现多样化,不孕患者的增加使得保守治疗尤为重要,根据不同的病情及患者的需要采用不同的治疗方法.
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瘢痕子宫再次妊娠156例临床分析
目的:分析瘢痕子宫再次妊娠的临床表现、风险及分娩方式的选择.方法:回顾性分析156例瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,总结其临床表现、分娩方式及分娩结局.结果:156例瘢痕子宫再次妊娠病例中,有67例选择阴道试产,46例成功经阴娩出,110例行再次剖宫产术.其中1例发生先兆子宫破裂,4例发生胎盘前置,7例发生胎儿窘迫.结论:瘢痕子宫再次妊娠时,子宫破裂和胎盘前置的风险均增加,但并不一定所有的瘢痕子宫再次妊娠均要行再次剖宫产,若满足经阴试产指征,在密切监护情况下,可经阴分娩且将母婴并发症降至低.
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68例老年特发性血小板减少性紫癜的治疗观察
目的:老年特发性血小板减少性紫癜的临床治疗疗效观察.方法:回顾2001年1月至2010年6月于我院确诊的老年特发性血小板减少性紫癜患者68例的临床治疗.结果:泼尼松治疗老年特发性血小板减少性紫癜37例,近期有效率(显效+良效)72.9%;大剂量地塞米松冲击治疗老年特发性血小板减少性紫癜17例,近期有效率82.3%;静脉注射丙种球蛋白IVIG治疗老年特发性血小板减少性紫癜8例,近期有效率75%;血小板生成素rhTOP治疗老年特发性血小板减少性紫癜7例,近期有效率42.8%;脾切除治疗老年特发性血小板减少性紫癜2例,显效1例,进步1例.结论:肾上腺皮质激素治疗老年特发性血小板减少性紫癜,疗效肯定,使用大剂量冲击疗法效果更好.
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135例胸腔积液的病因及诊断
胸腔积液是临床常见疾病,及时准确查清病因是诊治的关键.为提高胸腔积液的诊断水平,本文回顾性分析135例胸腔积液住院患者的临床资料,讨论胸腔积液的病因及诊断.
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中期妊娠引产并发症的预防
中期妊娠引产相对困难,且其并发症较多,例如引产导致的感染、出血、宫颈裂伤、子宫破裂等.为减免中期引产并发症发生,对各种引产手术的孕妇严格掌握其适应证和禁忌证并进行密切的监护,保证孕妇的安全.本文总结了如何预防中期妊娠引产并发症的几点建议,以期为妇产科医师及家人提供参考.
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颅脑外伤后疾病的临床分析
目的:了解颅脑外伤后疾病的疗效.方法:对颅胸外后出现的癫痫发作进行原因分析、发病机制的分析.结果:经过良好治疗对疾病起了重要作用.
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卵巢未分化癌1例报告分析
早期卵巢占位性病变,一般没有临床症状,很难早期做出诊断.病人有症状时都到了中晚期,一般都来不及治疗,因此希望提高健康意识,每年做个健康检查是非常必要的.1.临床资料于2009-06-25日,刘莹,女,19岁,一位女患者,因感到腹部胀痛,来我院就诊,该患者一般状态尚可,临床医生考虑腹胀申请检查肝胆B超及子宫附件检查.
关键词: 卵巢未分化癌 -
洗胃治疗新生儿呕吐96例临床分析
目的:比较研究洗胃治疗新生儿呕吐的疗效.方法:对本院96例洗胃治疗呕吐的足月新生儿分组分别进行洗胃治疗和补液或抗炎或止血等治疗,比较其疗效.结果:洗胃治疗新生儿48人中只有2人在12h内发生了呕吐,其他患儿短2h、长9h都停止了呕吐,有效率达到95.8%;而以补液或抗炎或止血等进行治疗的48例患儿中有10人的治疗无效,有效率79.2%,与观察组相比,有效率显著低于观察组(P<0.05),且观察组吃奶量也增多,没有副作用.结论:洗胃是治疗新生儿呕吐的安全有效的方法.
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AO锁骨沟钢板治疗肩锁关节脱位37例分析体会
目的:探讨研究AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法:我院2003年9月-2008年9月收治37例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,使用AO锁骨沟钢板(CHP)复位内固定肩锁关节.结果:术后随访6-18个月的时间,平均12个月,都没有发现内固定物断裂、脱钩、复位不良、再脱位等并发症,手术后疗效按Karlsson疗效评价标准:优27例,良9例,差1例.结论:锁骨钩钢板设计符合局部解剖,固定稳妥,可早期功能锻炼,具有创伤较小、不损伤关节面、功能恢复快、手术简单等优点,不失为临床上一种良好的内固定方法.
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记忆钛合金内固定器治疗上肢骨折疗效分析
目的:上肢骨折使用镍钛记忆合金治疗后进一步探讨的疗效.方法:收集我院48例上肢(锁骨、肱骨、尺桡骨)骨折病例,行切开复位手术,使用镍钛环抱合金固定骨折端.平均手术后,随访时间为3~12个月.结果:手术切口均一期完全愈合,全部的骨折病例临床愈合.结论:镍钛记忆合金内固定器具有创伤影响小,组织相容性好,固定稳固,手术中操作简单等特点,值得在临床中推广使用.
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x线及电子胃镜检查消化溃疡炎症与胃癌的临床分析
为了探讨x线上消化道钡餐与电子胃镜对消化性溃疡炎症与胃癌的诊断价值,特别对早期病变早发现早治疗,为临床手术根治肿瘤、患者康复提供诊断有着十分重要作用,笔者对53例患者进行回顾性分析,现报道如下:
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丙泊酚、咪达唑仑复合芬太尼在无痛肠镜中的应用
目的:通过普通肠镜与无痛肠镜的对比及分析,评价用无痛方法进行肠镜检查的效果、安全性及舒适性优势.方法:选择门诊预约肠镜病例100例,其中男61例,女39例.随机分为两组,一组是普通的肠镜检查,另一组是无痛肠镜检查.结果:无痛肠镜在检查中无痛苦、不适和恐惧,使肠壁松弛有利于肠镜的顺利通过.结论:通过无痛肠镜检查,能使患者在无痛苦的情况下进行检查,使检查医生能在无患者烦躁情绪的干扰下,安静地顺利地进行检查.
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下肢蜡泪样骨病1例
骨蜡泪样病是一种罕见的局限性骨质硬化性疾病.因骨外硬化灶向外突出形如蜡泪而得名.此病首先由Leri和Johanny(1922)以melorheostosis的病名报道,故又称Leri-Johanny综合症.Putti发现病变多在一侧肢体,故又称单肢型象牙样骨质增生症.(ostosis eburnisans monomelica)此病为遗传性疾病,遗传方式为显性遗传.来我科就诊一例,现报道如下:
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浅谈对结核病的预防措施
肺结核是一种严重危害人类健康的传染病,古人把肺结核病俗称为痨病.认为此病时人之大患,十痨九死,人类无法抗拒的疾病.而如今社会在进步,科学在发展,医疗卫生技术在不断完善的情况下,人们把此病不作为大患.其主要原因广大医疗机构,宣传教育到位,措施得力,治疗及时.归纳起来就是预防与治疗上做出了卓越的贡献.
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手术治疗老年假性胰腺囊肿15例临床体会
目的:探讨手术治疗老年假性胰腺囊肿临床效果.方法:采用假性胰腺囊肿外引流术、胃囊肿吻合术、空肠囊肿吻合术、胰尾并囊肿切除术共治疗老年假性胰腺囊肿15例.结果:对患者进行随访工作,时间为1年,症状消失或者好转的患者有13例,占86 7%;对患者进行B超检查没有发现复发,有腹胀或腹痛表现的患者有2例,占13 3%,B超证明其出现了复发.结论:手术治疗老年假性胰腺囊肿疗效满意.
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肠气囊病一例报告
肠气囊病在临床上很少见,我院于2010年6月接诊一例,现报告如下:患者男,49岁,2010年6月5日以腹痛腹泻来我院治疗.腹部平片未见明显异常,临床以慢性腹泻治疗未见好转,再行钡剂灌肠造影,发现结肠肝曲肠管见有多个大小不等,轮廓光整,圆形不规则充盈缺损影,疑为多发性肠息肉,后行纤维内镜检查见肠粘膜下有大小不等的圆形隆起,粘膜表面光滑完整,基底较宽,无茎蒂,以镜身压挤肿物时可改变其形状,取活检组织检查为正常粘膜,钳破囊肿后圆形影消失,临床诊断为肠气囊病.
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急性脑卒中伴高血糖的临床分析
急性脑卒中是神经系统的常见病及多发病,是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一[1].因为合并有高血糖的此类患者的急性死亡很高,且患者治疗后的情况也不是很好.2007年1月~2009年12月笔者所在医院,治疗546例急性脑卒中的患者,546例患者中出现血糖值高的有214例(39.5%).本文对此疾病的治疗等情况进行阐述,现总结如下:
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成人急性会厌炎40例报告
急性会厌炎,又名急性声门上喉炎,起病急骤,发展迅速为其特征,可突发呼吸道阻塞而窒息死亡,是喉科急重症之一.我院2006年10月~2009年10月,共收治成人急性会厌炎40例,现报告如下:
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调控血糖对脑卒中神经功能恢复观察
目的:严格调控糖尿病脑卒中患者血糖对提高神经功能恢复有重要意义.方法:对来我院就诊或住院初发脑卒中糖尿病患者,在常规治疗脑卒中过程中,持续4~6个月血糖监测与血糖调控.同时进行神经功能治疗前后评分.结果:严格控制好空腹及餐后血糖患者,神经功能得到进一步改善.结论:有效控制血糖,能够更进一步恢复神经功能及防止卒中事件复发.
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重度子痫前期-子痫危重患者96例临床分析
目的:探讨重度子痫前期、子痫危重患者终止妊娠的时机和分娩方式,如何降低妊娠高血压疾病的发生率.方法:对2006年1月~2009年12月收治的96例重度子痫前期、子痫患者进行临床分析.结果:重度子痫前期经积极治疗24-48小时仍无明显好转,孕周≥34周或<34周但胎盘功能减退者则考虑终止妊娠,对子痫患者抽搐控制后2h终止妊娠.分娩方式以首选剖宫产为宜.结论:重度子痫前期、子痫的处理在对孕产妇积极解痉等综合治疗后,适时终止妊娠,可降低母婴并发症,剖宫产是终止妊娠的佳分娩方式.
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鼻内镜手术治疗蝶窦后鼻孔息肉
目的:探讨蝶窦后鼻孔息肉的临床特征、诊断和鼻内镜手术治疗效果.方法:回顾性分析15例行鼻内镜手术的蝶窦后鼻孔息肉病人的临床资料.结果:鼻内镜检查和冠状位CT扫描可确定息肉的起源.所有病人均一次治愈,术后运用内镜随访1~6年未见复发.结论:临床特征、鼻内镜检查和冠状位CT扫描对蝶窦后鼻孔息肉的诊断起重要作用,鼻内镜手术是佳治疗方法.
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输尿管镜治疗双侧上尿路输尿管结石致急性肾功能衰竭的临床研究
目的:探讨经输尿管镜治疗双侧上尿路输尿管结石致急性肾功能衰竭的疗效.方法:回顾性分析对18例双侧上尿路输尿管结石致急性肾功能衰竭的患者行输尿管镜气压弹道碎石取石治疗的临床资料.结果:16例输尿管结石一次性完全取净,2例肾盂残留少量结石,经体外冲击波碎石术(ESWL)排净.18例均成功留置双J管,解除梗阻,术后均未发生严重并发症.结论:经输尿管镜治疗双侧上尿路输尿管结石致急性肾功能衰竭疗效确切,微创,创口小.
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老年人血清胆红素、血脂与冠心病的相关性研究
目的:对冠心病发病和患者的血脂、血清胆红素数值的相关性进行探讨.方法:回顾性分析我院130例患者,把所有患者分为冠心病组(CHD)76例和非冠心病对照组54例.并对两组患者的高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、胆固醇、血清Bil浓度进行检测比较.结果:冠心病组和对照组进行比较,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结果表明血清胆红素浓度如果越低则患者的冠心病发病率就越高.结论:血清胆红素浓度可以成为冠心病发病的一种危险因素,给临床治疗提供依据.
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皮肤美容中光子嫩肤临床使用分析
目的:观察与探讨运用光子嫩肤技术对于患者皮肤美容的临床使用疗效.方法:对167例"光老化、光损伤、毛细血管扩张"等面部皮肤患者采用光子嫩肤仪的一些特定波长进行非介入性治疗,并对病患的特征与临床治疗效果进行观察与总结分析.结论:光子嫩肤技术治疗皮肤"光老化、光损伤、毛细血管扩张"等方面美容效果显著,操作简单且给患者带来的损伤与疼痛小,是值得应用与推广的皮肤美容技术.
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腹腔镜胆囊切除术后三角入路280例临床分析
目的:探讨如何提高腹腔镜胆囊切除术(以下简称LC)的安全性,预防胆管损伤.方法:回顾分析2006年3月~2009年9月280例LC使用后三角入路的临床资料.结果:2例因胆囊瓷化而行腹腔镜胆囊大部切除术,余均顺利完成LC.280例中无1例胆管损伤及其他并发症,术后平均住院日为4天.结论:胆囊后三角入路可帮助术中辨认肝外胆管的解剖结构及变异,可有效减少胆管损伤.
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小儿先天性巨结肠Duhamel手术及其改良术16例治疗分析
1998-2010年作者单位共收治小儿先天性巨结肠病例16例,年龄1-8岁,男:女=7:1.常见型14例,短段型1例,超短段型1例,其中3例行传统Duhamel手术,术后1例出现便秘复发,考虑盲袋形成及"闸门症状群"发生,1例出现间歇性大便失禁,考虑肛门括约肌损伤,随着对此疾病的认识,13例患儿手术采用了改良式Duhamel手术,有效控制了盲袋形成和"闸门症状群"的发生,防止了肛门括约肌损伤,术后观察患儿生长发育及各项营养指标均有明显改善.
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多西他赛联合奥沙利铂治疗一线化疗失败的非小细胞肺癌的临床研究
目的:评价多西他赛联合奥沙利铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应,并进行安全评估.方法:52例一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者采用多西他赛+奥沙利铂化疗3周期后,按WHO目标病灶缓解标准进行疗效评价及抗肿瘤药物急性及亚急性不良反应分度评价其毒性.结果:52例患者均完成3周期以上化疗,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)12例,总有效率30 8%,不良反应主要表现为骨髓抑制、消化道反应、中枢以及外周神经系统毒性等,未见水钠潴留.结论:多西他赛联合奥沙利铂治疗一线化疗失败的非小细胞肺癌疗效确切,可以提高生活质量,不良反应较轻,安全有效,耐受性好,可作为晚期非小细胞肺癌二线治疗的标准方案.
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单纯腹腔镜阑尾切除术476例临床分析
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的临床应用价值.方法:回顾分析2004年1月至2010年12月为476例患者施行腹腔镜阑尾切除术的临床资料.结果:473例成功完成LA,3例中转开腹,手术时间15~90min,平均(41.15±10.10)min;术中出血5~50ml,平均(9.2±8.5)ml;术后应用抗生素时间平均(3.1±1.4)d;术后住院2~6d,平均3.5d.随访342例(72.7%),随访时间3~240个月,平均55个月,无一例未发生肠漏、切口感染、残株炎、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、切口疝等手术并发症.结论:LA治疗阑尾炎安全、有效,具有患者创伤小、痛苦轻、术后住院时间短、康复快、美容效果好、并发症少等特点.
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剖宫产术前苯巴比妥钠不同用量对新生儿Apgar评分的影响
目的:探讨剖宫产术前苯巴比妥钠不同用量对新生儿Apgar评分的影响.方法:220例行剖宫产术的产妇随机分为两组,A组术前30分钟肌注阿托品0.5g+1mg/kg苯巴比妥钠;B组术前30分钟肌注阿托品0.5mg+2mg/kg苯巴比妥钠.分别于新生儿1min及5min行Apgar评分,观察评分情况.结果:1min新生儿Apgar评分A组分值明显高于B组(P<0.05),5min新生儿Apgar评分A组与B组无统计学差异.结论:苯巴比妥钠作为术前用药,对于母婴是安全的,但考虑到胎儿与新生儿的生理特点,以1mg/kg为宜.
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肝脏间叶性错构瘤的临床病理观察
目的:探讨肝脏间叶性错构瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断.方法:收集11例肝脏间叶性错构瘤患者的临床病理资料,并结合文献进行讨论.结果:11例患儿中,男6例,女5例,中位年龄1.3岁(0.5-12岁).临床表现为腹部肿块、腹痛、腹胀.3例血甲胎蛋白轻度增高.腹部B超及CT示为囊实性分隔性团块.术中见8例位于右肝叶内,1例肿块突向肝外.病理所见:肝肿瘤多单发,大小约8-19cm,呈囊实性,囊内充清亮或淡黄液体;镜下见疏松结缔组织黏液样变性,分枝状胆管增生,原始间叶组织由散在的星状和梭形细胞镶嵌于黏液样基质所组成.免疫组化示肿瘤内间叶成分Vimentin阳性,胆管上皮和肝细胞CK阳性.所有患者术后随访均无瘤存活.结论:肝脏间叶性错构瘤是婴幼儿少见的肝脏良性肿瘤,病因不明,临床上常表现为巨大腹部包块,影像学多表现为囊实性团块,病理上可出现独特的形态学表现,免疫组化有助于鉴别婴儿型血管内皮瘤、肝母细胞瘤及肝未分化肉瘤,手术切除,预后良好.
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40例晚期非小细胞肺癌维持治疗的临床分析
目的:观察培美曲塞(PEM)、多西紫杉醇(TAT)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果.方法:选择晚期NSCLC40例随机分为两组,观察组采用PEM治疗;对照组采用TAT治疗,两组连用2个周期(21天/周期).结果:两组总有效率、疾病控制率、中位无疾病进展生存期及1a生存率比较无显著性差异(P>0.05);观察组中性粒细胞减少低于对照组(P<0.05),两组非血液学毒性均为I-Ⅱ度,组间比较无差异性(P>0.05).结论:对一线化疗失败或不能耐受的晚期NSCLC患者,PEM、TAT化疗的疗效相似,但以TAT不良反应低,值得临床应用.
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51例脑干梗死分析
目的:探讨脑干梗死的临床特征、病理基础及影像学特点.方法:对51例脑干梗死患者至少有两位神经科医师核查体征、并与头颅MRI对照,分析探讨本病的特点.结果:脑干梗死的临床表现复杂多样,梗死部位发生率:脑桥>延髓>中脑.结论:脑干梗死预后的因素为梗死灶面积、部位及并发症.头颅MRI病灶直径>1.5cm,预后较差.直径≤1.5cm,预后良好.
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蒙脱石配合三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察
目的:观察蒙脱石与三联疗法对消化性溃疡患者的治疗效果.方法:回顾性分析我院收治的幽门螺杆菌患者127例,并将其随机分成两组,对照组62例,治疗组65例,治疗后分析两组的治疗疗效.结果:治疗组的溃疡愈合率为94%,对照组的溃疡愈合率为77%,两组进行对比有明显差异,(P<0.05).Hp根除率92%、71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:思密达配合三联疗法,溃疡愈合率及Hp根除率高,不良反应少,值得临床上推广.
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肿胀吸脂联合小切口乳腺切除术治疗男性乳房发育的手术配合
探讨肿胀吸脂联合小切口乳腺切除术治疗男性乳房发育的手术配合.分析和总结肿胀吸脂联合小切口乳腺切除术治疗男性乳房发育优点,提高护理质量和病人满意度.
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改良式子宫背带式缝合术在子宫收缩乏力性产后出血中的应用
目的:探讨改良式子宫背带式缝合术在治疗子宫收缩乏力性产后出血中的应用价值.方法:采用回顾性分析方法对38例发生宫缩乏力性出血病例采用改良式子宫背带式缝合术的临床资料进行分析.结果:本组38例均为宫收缩乏力性产后出血的患者,经其他保守治疗方法如按摩压迫子宫、应用宫缩素、填塞宫腔、子宫动脉或髂内动脉结扎等治疗无效、不能控制出血而行改良式背带式缝合,有效止血,保留了子宫及其生理功能,术后未发生严重并发症.结论:改良式子宫背带式缝合术是治疗宫缩乏力性产后出血(尤其剖宫产)的行之有效的方法,方法简单,易掌握,止血迅速可靠,安全性高,临床效果确切,值得临床推广应用.
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铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑治疗功能性消化不良上腹痛综合征的疗效与药物经济学的临床研究
功能性消化不良(FD)患者的症状源于上腹部,血液生化及内镜等检查无异常发现,临床表现难以用器质性疾病解释,罗马Ⅲ标准将FD分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合症(EPS).铝碳酸镁是一种抗酸、抗胆汁的胃黏膜保护剂.具有独特的层状网络晶格结构,具有快速缓解上消化道症状的作用[1-2].本研究旨在探讨铝碳酸镁是否能有效改善EPS患者症状,是否较质子泵抑制剂(PPI)缓解症状更迅速、更经济.我院在2007年3月至2010年5月进行铝碳酸镁治疗EPS的临床研究,现将结果报告如下:
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注射用β受体阻滞剂在急性冠状动脉综合征的临床应用
急性冠状动脉综合征既包括ST段抬高性急性心肌梗死、还包括非ST段抬高急性心肌梗死、不稳定心绞痛.现今一般治疗长期使用β受体阻滞剂对患者的心肌梗死进行治疗,疗效肯定[1],我们亦有同感.但用于UA治疗的临床试验报告较少,在ASIST试验中(1994)比较了阿替洛尔和安慰剂对(UA)的疗效,显示阿替洛尔具有良好的抗心绞痛作用[1].我们使用β受体阻滞剂对161例急性冠状动脉综合征患者进行治疗,其中81例患者进行抗血小板、溶栓、抗凝+倍他乐克进行治疗,和另外的80例患者进行对比研究,另外80例患者只给以患者抗血小板、抗凝溶栓等常规治疗的方法进行治疗.结果证明治疗组在各个方面都优于对照组.
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高通量血液透析在维持透析患者中的应用研究
目的:探讨高通量血液透析在维持血液透析患者中的疗效.方法:将60例需要进行血液透析的患者随机分成两组,即高通量血液透析组、常规血液透析组,每组各30例.其中高通量血液透析组采用F60高通量透析器,常规血液透析组使用F6HPS低通量透析器,随访观察1年,分析两组患者血液透析后症状的改善情况,并检测分析首次治疗前和治疗后血磷、血钙、甲状旁腺素(PTH)、肌酐、β2-微球蛋白等指标,经过透析治疗1年后,复测并与上述指标进行比较.结果:高通量血液透析组对血磷、β2-微球蛋白、甲状旁腺素等指标的清除效果明显高于常规血液透析组,两者比较有显著差异;高通量血液透析组患者透析前与首次透析后比较有显著差别,与透析一年后比较,上述指标有显著意义.结论:高通量血液透析能有效清除患者体内毒素,可改善患者代谢紊乱,减轻其皮肤瘙痒程度,缓解肌肉痉挛,避免了甲状旁腺亢进等其他并发症的发生.患者通过高通量血液透析后状态明显比普通血液透析效果好.因此,在一定临床治疗范围内,可采用高通量血液透析代替普通血液透析为患者进行治疗.
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经桡动脉介入治疗冠心病34例临床观察
目的:探讨经桡动脉介入诊断和治疗冠心病的临床疗效.方法:采用回顾性分析我院2008年10月~2009年10月34例经桡动脉介入治疗冠心病临床资料.结果:34例患者经桡动脉穿刺冠状动脉造影,其中18例行冠状动脉介入(PCI)治疗,穿刺成功率99.7%;冠状动脉介入治疗成功率98.9%,诊断成功率98.6%.结论:经桡动脉诊治冠心病成功率高,并发症少,绝对卧床时间少,住院时间短,费用低,与传统股动脉穿刺诊治冠心病无明显差异,值得临床推广应用.
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颞下颌关节紊乱综合症与饮食咀嚼习惯的临床观察
不良的饮食咀嚼习惯在颞下颌关系紊乱病中也为致病因素之一,本文认为不良的咀嚼习惯可以诱发一系列的咀嚼功能、运动的改变,导致颞下颌关节退行性功能改变,引起TMD,本文对门诊病人(主要是青少年)的临床症状观察总结如下:
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不同剂量顺式阿曲库铵在小儿麻醉中肌松效果的比较
目的:观察不同剂量顺式阿曲库铵在小儿外科手术麻醉中的肌松作用,探寻合适的使用剂量.方法:将40例择期行外科手术的患儿随机分成Ⅰ、Ⅱ两组,每组各20例.预注顺式阿曲库铵Ⅰ组为0.10mg/kg、Ⅱ组为0.15mg/kg.观察两组气管插管条件评级、肌松效果等情况.结果:Ⅱ组的气管插管条件评级优于Ⅰ组;Ⅱ组TOF无反应时间、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于I组各项指标.结论:在小儿麻醉中,顺式阿库曲铵的剂量为0.15mg/kg时,取得的肌松效果佳;两组肌松恢复时间无明显差异.
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52例新生儿病理性黄疸临床分析
新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染.若新生儿血中胆红素超过5-7㎎∕dL即可出现肉眼可见的黄疸.新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,而病理性黄疸的诊断依据为下者之一:①生后24小时内出现黄疸;②血清胆红素足月儿>221umol∕L(12.9㎎∕dl)、早产儿>257umol∕L(15㎎∕dl),或每日上升>85umol∕L(5㎎∕dl);③黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34umol∕L(2㎎∕dl).病理性黄疸的原因多而发病机制复杂,有缺氧、感染、溶血、代谢缺陷、肠肝循环增加……等因素,严重者可引起新生儿智力、听力及神经系统的永久损害,甚至可危害生命.治疗上有病因治疗和黄疸治疗,而黄疸的治疗有药物、光疗、换血等方法,具体视病情而定,现将我院2005-2008年治疗的208例新生儿病理性黄疸报道如下:
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新生儿呼吸暂停58例临床分析
呼吸暂停在很多新生儿中都有发生,其发病率非常高,而且新生儿的不成熟程度直接对其发病率产生影响,很明显的,早产儿的呼吸暂停发病率比足月儿高了很多,这与其在母体内没有发育成熟有关.甚至有文献报道,孕周在28-29周的早产儿有些地方的报道达到了百分之九十的婴儿有呼吸暂停现象.国内对于新生儿呼吸暂停的报告主要是对于早产儿和正常儿童的比较中得到的,根据国内的报道,也发现早产儿的发病率中呼吸暂停的比例非常之高,而且其发病率与正常儿童无法成比例,相差甚远.本文总结我院新生儿科2006年1月至2010年12月住院患儿中发生呼吸暂停病例58例,作临床分析如下:
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浅析腹腔镜胆囊切除术68例临床分析
目的:主要是对腹腔镜胆囊术进行探讨以及合并症的预防.方法:对本组的68例患者的手术方法、相关并发症的因素和预防进行分析.结果:本组的68例患者经过腹腔镜胆囊切除术之后痊愈出院.结论:该方法简单、损伤小、痛苦轻、恢复快.
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输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石52例临床分析
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术对输尿管结石的治疗效果.方法:对52例输尿管结石患者经输尿管镜下气压弹道碎石术的治疗的情况进行回顾性分析.结果:52例输尿管结石患者中,42例被击碎,占80.77%;5例结石上移至肾盂,改行经皮肾镜取石或碎石术(PCNL);3例因输尿管狭窄,不能插入输尿管镜、2例输尿管穿孔撕脱,共5例改开放手术.结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,碎石准确、安全,组织损伤小,可作为输尿管镜中下段结石治疗的首选方法.
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川崎病32例临床分析
目的:探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)流行病学特点,总结其临床特征及治疗经验,提高对KD的认识.方法:统计分析我院2005年1月~2010年1月32例KD的临床资料.结果:各年KD占住院病人数,无统计学差异.32例中,KD13例,不完全性川崎病(Incomplete Kawasaki disease,IKD19例.IKD冠脉损害率高于KD(p=0.007).静滴丙种球蛋白(IVIG)1.0/Kg,联合阿司匹林,冠状动脉损害在6月内恢复正常.结论:KD常年散发,持续发热5天以上,眼结膜、口腔黏膜充血,提示KD,行心脏彩超可明确诊断.IVIG1.0/Kg联合阿司匹林能有效防治冠状动脉病变.
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咳嗽变异哮喘与肺炎支原休感染的关系研究
目的:分析咳嗽变异性哮喘(CVA)与肺炎支原体(MP)感染的关系.方法:选择明确诊断的CVA患者50例为实验组,同时选择同期50例岁数相当的急性上呼吸道感染的患者为对照组.采用颗粒凝集法检测两组患者的MP-lgM.结果:实验组MP-lgM的阳率为34.0%;对照组MP-lgM的阳性率为12.0%,两组比较差异有显著性意义(x2=6.975,P<0.05).实验组MP-lgM的滴度显著高于对照组(P<0.01).结论:CVA与MP感染有高度关联性,建议CVA患者临床上应首先测定MP-lgM来除外MP的感染,阳性者给予抗MP治疗.
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回顾分析48例阑尾周围脓肿治疗效果,探讨其治疗原则
目的:探讨阑尾周围脓肿的治疗原则.方法:通过回顾总结分析我院自2003年3月至2010年10月的48例阑尾周围脓肿手术治疗的临床资料及出院后的随访资料.结果:48例阑尾周围脓肿手术治疗,手术中以一期阑尾切除加脓肿引流42例,对于术中发现3例阑尾坏死自切,及另有3例老年患者,均为70岁以上,既往有高血压、糖尿病,心肺功能较差,且回盲部粘连严重,解剖辨认不清,行脓肿单纯引流术.术后切口甲级愈合33例,乙级愈合9例,丙级愈合6例,48术后均治愈出院.未出现肠瘘等严重并发症.结论:阑尾周围脓肿不是一期切除阑尾的手术禁忌,更不是手术禁忌,积极采取适合的手术方式能及早控制炎症和缩短病程,降低费用,预防各种保守治疗的并发症.尤其是一期切除阑尾,避免复发再治疗甚至二次手术.对于粘连严重,解剖辨认不清,无法一期切除者,可考虑单纯引流术.治疗周期短,患者恢复快,代价低,出院后并发症少.
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空腹血糖与糖化血红蛋白检测在糖尿病患者筛查中的对比研究
目的:分析研究空腹血糖和糖化血红蛋白检测在糖尿病患者诊断中的操作及价值.证实糖化血红蛋白检测的优越性.方法:以我院2006年4月-2009年4月在门诊随机抽取的512例患者进行筛查,其中498例患者接受筛查;将接受筛查的498例患者平均分为2组,一组通过空腹血糖检测进行筛查,为对照组;一组使用糖化血红蛋白测定进行筛查,为观察组.将所有对象进行口服葡萄糖耐量试验对筛查结果进行验证,并比较两组患者的临床数据.结果:研究顺应率为97.27%;观察组的阳性率为23.53%,准确率为94.12%;对照组检出阳性率20.07%,准确率84.49%.观察组具有明显优势,两组数据经统计学分析,P=0.025<0.05具有统计学有意义.结论:糖化血红蛋白检测在糖尿病患者的筛查中较空腹血糖检测有明显的优势,具有十分重要的临床价值.
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颅脑损伤致脑梗死的临床分析
目的:了解颅脑外伤致脑梗死的发病机制、原因等资料,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析我院2008年1月~2009年12月收治的颅脑损伤致脑梗死36例患者的一般资料、临床资料、影像学资料、治疗情况和随访资料.结果:经治疗2~3周之后,24例患者症状消失,占全部患者的66 67%.通过症状及影像学检查,治愈16例,占44 44%;好转8例,占22 22%;无改善或恶化的12例,占33 34%.患者住院时间7~46d,平均38d;死亡2例,放弃治疗1例.随访1年(去除死亡和放弃治疗的患者),按GCS评分标准评价,恢复良好25例,中残5例,重残2例,植物生存3例,死亡1例.结论:颅脑损伤致脑梗死的机制较为复杂,发病因素较多,因此治疗和准确诊断较为困难.因此严密监测患者病情的动态变化,及时去除致外伤性脑梗死的原因,能有效减少外伤性脑梗死发生率.动态的CT检查,早诊断和早治疗,是降低脑梗死的发生率,提高患者的预后有效措施.
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小儿肺炎支原体感染50例临床分析
目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特征和疗效.方法:分析50例MP感染患儿的临床资料和诊治过程.结果:经阿奇霉素治疗后45例痊愈,5例2~3个月后复发,再次治疗后痊愈.结论:MP多发于学龄前和学龄期儿童,具有小范围流行的特点;呼吸道症状突出,表现为剧烈阵咳、少痰;肺部体征少、X线改变出现早且明显;用大环内酯类治疗效果好,青霉素、头孢类抗生素治疗无效.
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小剂量地尔硫卓联合低分子肝素治疗难治性不稳定型心绞痛的临床研究
目的:探讨小剂量地尔硫卓联合低分子肝素治疗难治性不稳定型心绞痛的疗效.方法:对本院2009年1月~2010年1月期间收治的难治性不稳定型心绞痛患者95例,采取分组治疗的方法,观察组(47例)在常规治疗的基础上加用小剂量地尔硫卓联合低分子肝素,对照组(48例)给予β-受体阻滞剂、硝酸酯类、阿司匹林、钙拮抗剂等常规治疗.结果:两组治疗前后心电图ST段均有改变,观察组较对照组变化显著,t=2.155,p<0.05,提示存在显著差异;且观察组总有效率(95.74%),显著高于常规治疗的对照组(85.42%),χ2=3.98,p<0.05,提示差异显著,有统计学意义.结论:小剂量地尔硫卓联合低分子肝素治疗难治性不稳定型心绞痛疗效确切,值得临床推广应用.
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甲状腺手术喉返神经损伤的分析
目的:探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及防治措施.方法:回顾分析322例甲状腺手术的临床资料.结果:术中显露喉返神经134例,术后出现声音嘶哑3例,损伤率2.24%.术中未显露喉返神经188例,术后出现声音嘶哑1例,损伤率0.5%.4例患者声音嘶哑均发生在术后2~3天,且术后一周内缓解.结论:避免和减少喉返神经损伤的关键在于预防.甲状腺手术有选择地显露喉返神经,对喉返神经解剖及变异的熟知、熟练掌握甲状腺手术中显露喉返神经技术,以及熟练细致的手术操作是预防甲状腺手术时损伤喉返神经的关键.
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15例急性胆源性胰腺炎(ABP)手术治疗分析
目的:探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)手术时机的选择.方法:回顾性分析2002年1月至2010年12月15例急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床资料.结果:本研究组15例急性非梗阻性胆源性胰腺炎(ABP)中,7例患者经非手术治疗症状缓解后7d~14d内行延期手术,4例患者因高热或腹腔感染行急诊手术,1例患者死亡,3例患者因急性梗阻性胆源性胰腺炎先行非手术治疗后1例在24~48h后症状不缓解行急诊手术,2例患者在症状缓解后1~2周内行延期手术;皆治愈.结论:对于轻型胆源性胰腺炎(ABP)患者而言,只要病情缓解就可以择期进行LC术式,或者进行开腹切除胆囊以及胆总管探查取石、T管引流术,具体的间隔时间一般要选择在患者病情缓解7d~28d左右比较合合适.对于重症急性胆源性胰腺炎(ABP)患者而言,应该酌情采取手术治疗.对梗阻性胆源性胰腺炎患者,特别是重症急性胆管炎患者,必须要尽快手术,并取净结石,解除梗阻,减轻胰腺炎症状.
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初诊与非初诊2型糖尿病患者短期胰岛素泵(CSII)强化治疗应用的胰岛素剂量比较
目的:比较初诊与非初诊2型糖尿病患者短期胰岛素泵(CSII)强化治疗应用的胰岛素效果.方法:对本院T2DM患者349例泵用胰岛素行CSII治疗,比较其达标天数、达标时用量、开始减量时间和撤泵时用量,并分析血糖达标时间和达标时胰岛素用量的相关因素.结果:初诊组达标时间(4.79±2.59)天,非初诊组(5.77±2.58)天,与非初诊组相比,达标时间与减量时间更早、撤泵时的日总量也较低,基础用量均占全天用量的61%左右.血糖达标时间主要非初诊、FBG、HbA1c、2hBG正相关,而达标时胰岛素用量与非初诊、年龄、BMI、WHR、HbA1c呈正相关.结论:CSII短期强化治疗初诊与非初诊2型糖尿病患者疗效均很显著,初诊患者疗效更好.
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外伤性肝破裂手术和非手术治疗的临床对比分析
目的:分析外伤性肝破裂手术和非手术治疗的适应情况.方法:选自2006年1月-2010年1月在本院治疗的患者病例共70例,根据病情分为轻度和重度两组,分别进行了临床治疗对比.结果:手术治疗和非手术治疗均取得了较好的疗效.结论:轻度肝损伤患者进行非手术治疗是可行的,而手术治疗严重肝损伤患者也要特别注意手术方式的选择.
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24例重症胰腺炎术后合并肠漏临床分析
目的:探讨重症急性胰腺炎术后,并发肠漏的原因、诊断、治疗.方法:4年来收入我院治疗的重症胰腺炎患者行手术治疗,并发肠漏的24例患者的临床资料进行回顾性分析,分析引起肠漏的原因、诊治方法.结果:24例发生肠漏的患者中,以十二指肠和结肠漏多见,经过手术和引流对症治疗,治愈21例,由于感染严重及脏器功能衰竭致死亡的有3例.结论:肠漏是重症胰腺炎并发症之一,可通过消化道造影来进行确诊,重症胰腺炎肠漏的发生部位和解剖位置、手术手法、引流管放置的位置等有着重要的关系.早期观察引流液的变化,全身有效的抗感染、引流管的充分引流,适当时早期肠内营养可提高肠漏的自愈率.
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84例脑梗塞急性期临床对照治疗研究
目的:观察杏丁注射液治疗脑梗塞急性期的疗效.方法:将入选患者84例随机分为杏丁注射液治疗组42例和对照组42例,分别进行神经功能缺损、临床疗效全面观察.治疗组42例,使用杏丁20ml加入5%葡萄糖氯化钠注射液内,每日静脉注射1次,连用14天;对照组42例,用复方丹参注射液14ml加低分子右旋糖酐500ml中,每日静脉点滴1次,连用14天,两组基础治疗一致.结果:治疗组疗效高于对照组(P<0.01),两组均无明显不良反应.结论:杏丁注射液治疗脑梗塞急性期安全有效.
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探讨糖尿病早期肾病的治疗方法
目的:观察糖尿病早期肾病的临床治疗方法,提高临床治疗水平.方法:选取我院自2009年2月~1010年8月收治的126例糖尿病肾病患者随机分为观察组(缬沙坦联合前列地尔治疗组)和对照组(缬沙坦治疗组),每组各63例,比较两组患者的治疗效果.结果:(1)观察组基本治愈33例,显效23例,有效5例,总有效率为88.9%;对照组基本治愈19例,显效24例,有效13例,总有效率为68.3%.两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.(2)两组治疗后血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)以及24h尿蛋白总量水平均较治疗前改善且有统计学意义(P<0.01),但观察组治疗后各项指标较对照组改善明显(P<0.01),且有统计学意义(P<0.01).(3)两组患者均未出现明显不良反应情况,观察组2例患者在输注前列地尔时输注部位出现轻微肿胀、疼痛现象,减慢输注液体速度后症状消失.结论:缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病效果理想,且可以改善Scr、Ccr及24h尿蛋白水平,值得临床推广应用.
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靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼诱导对开颅手术患者血流动力学的影响
目的:通过对本院2009年1月至2010年12月间收治的行开颅手术的颅脑损伤患者42例为研究对象,患者被分为对照组与研究组,分别行不同全麻方式.结果:其中研究组行靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼诱导;临床两组患者均顺利完成手术且均未伴发有肌肉僵硬现象.研究组患者在意识消失时间(15.9±5.2s)显著短于对照组(24.6±5.4s);而在动脉压基础值方面两组间无显著差异,但在插管后动脉压研究组无显著变化但对照组较基础值有显著提高;心率方面基础值与插管后相比两组患者均较为稳定无显著统计学差异.结论:结果显示实施TCI靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼诱导的方式对开颅手术患者血流动力学的影响较小且稳定,同时在进行麻醉诱导与维持过程中镇痛作用效果较好,能够较好地消除气管插管所引起的应激反应,应予以临床推广.
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内镜诊断青年人胃癌86例临床分析
目的:探讨青年人(≤35岁)胃癌的临床及内镜下特征.方法:对8年来经内镜检查,病理确诊的86例青年人胃癌的内镜及临床资料进行回顾性分析,总结其临床表现、内镜下特征、病理分型和诊治过程中的经验教训.结果:本组检出的86例青年人胃癌,占同期检出胃癌总数的4 85%,男性33例,女性53例,男女之比为1:1 6.主要临床表现为上腹部不规律疼痛占60%,纳差占50%,呕血/黑便占35%,消瘦、乏力占23%,内镜首次确诊72例(占85%),14例经随诊检出(占15%).胃镜下全部为进展期胃癌,形态以BorrmannⅢ型多见,占55 8%,病变多见于胃窦和胃体部,两者共占约53%.病理组织学分型以未分化和低分化腺癌居多,两者占59 2%,其余占40 8%.结论:青年人胃癌早期症状不典型,发病以女性多见,病灶以胃窦和胃体较常见,病理类型分化较差.临床和内镜医师应高度警惕,以提高早期诊治率.
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高原难治、耐药性结核治疗新方法探究
目的:探究高原难治、耐药性结核治疗新方法.方法:选择我科收治的60例难治性、耐药性肺结核患者,随机分为常规抗结核联合使用莫西沙星治疗组和常规抗结核对照组.结果:治疗组治疗疗效明显优于对照组.结论:在难治及耐药结核病人中加用莫西沙星可以加强多个环节和多个时期抗结核杆菌.在高原难治、耐药肺结核患者在常规抗结核治疗同时联合莫西沙星这一方法可值得进一步探究.
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小脑梗塞22例临床分析
目的:进一步提高对小脑梗塞临床表现的认识.方法:回顾性分析22例小脑梗塞的临床资料.结果:小脑梗塞的临床表现缺乏特异性,头颅MRI检查有助早期诊断.结论:临床上对疑诊小脑梗塞的患者,应尽早行头颅MRI检查,以免漏诊、误诊.
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七氟醚复合静脉麻醉不同麻醉深度对2型糖尿病患者血糖及应激反应的影响
目的:探讨应用七氟烷复合静脉麻醉,不同麻醉的深度对2型糖尿病患者的应激反应、血糖的变化的影响.方法:顾性分析我院收治的60例糖尿病患者的病例资料,随机分为两组,每组各30例,A组为静吸复合麻醉较浅麻醉选择组,B组为静吸复合麻醉较深麻醉选择组.两组患者都在麻醉前、手术开始后1小时、手术开始后2h、拔管之后5分钟,这四个时间段进行静脉血检测:血糖、肾上腺素、皮质醇.术后随访患者恢复情况.结果:两组的SBP和DBP在T2、T3时与T1相比明显下降(P<0.05),两组患者的Cor、EPI、Glu浓度值,在T2、T3、T4时间段上和T1对比,有明显差异,有统计学意义(P<0.05).两组患者的Cor、EPI、Glu浓度在T2、T3、T4三个时间段上的组间对比有明显差异,有统计学的意义(P<0.05).结论:两组比较,静吸复合麻醉较深麻醉选择组血流动力学波动大于静吸复合麻醉较浅麻醉选择组;两组间的抑制应激反应进行对比,A组明显高于B组.
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腰丛复合坐骨神经阻滞应用于老年骨科病人下肢手术
目的:比较腰丛复合坐骨神经联合神经阻滞和单侧蛛网膜下腔阻滞对老年骨科病人麻醉效果、血液动力学的影响及术后的不良反应的观察.方法:选择90例临床拟行单侧下肢手术的老年病人,随机分为腰丛复合坐骨神经阻滞组(A组,n=45)和单侧蛛网膜下腔阻滞(B组,n=45)两组,分别施行腰丛复合坐骨神经阻滞和单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉.A组腰丛和坐骨神经阻滞采用神经刺激器定位技术,腰丛给予0.25%罗哌卡因+0.5%利多卡因合剂35ML,坐骨神经给予0.25%罗哌卡因+0.5%利多卡因合剂15ML;B组则选择L2-3或L3-4间隙行单侧蛛网膜下腔阻滞,给予0.5%布比卡因8-12mg.记录两组麻醉效果及麻醉前、麻醉后15,30,60,90min平均动脉压(MAP)和心率(HR),升压药的用量及术后情况比较.结果:与麻醉前比较,B组病人在麻醉后15min,30min的平均动脉压(MAP)明显低于A组(P<0.05),用麻黄碱的病人B组(23例)显著多于A组(2例)(P<0.05),B组尿储留、头痛、恶心呕吐显著高于A组(P<0.05).结论:应用神经刺激器定位技术下行腰丛复合坐骨神经联合阻滞时麻醉效果满意,血流动力学影响小,不良反应少,是老年骨科病人行下肢手术理想的麻醉选择.
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咬合垂直距离恢复矫治无牙颌颞下颌关节紊乱综合征的临床研究
介绍了无牙颌颞下颌关节紊乱综合症(无牙颌TMD)患者的发病症状、患者的发病机理和临床检查,分析了如何确定咬合垂直距离的恢复高度和治疗中的注意事项,并指出了患者不及时治疗造成的后果和平时如何做好防护措施,以期为此类疾病患者的治疗提供参考.
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动脉硬化与骨质疏松发病相关性
动脉粥样硬化常与骨质疏松共存,国内外学者在其可能的共同的致病因素或致病步骤方面做了大量的研究,发现其与遗传基因、糖脂代谢紊乱、激素水平的变化具有相关性,骨代谢指标如OC等有可能可反映二者的共同的病理生理过程.阐明血管内独特的钙盐代谢调节机制有迫切的临床需求.
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经尿道电气化电切术治疗腺性膀胱炎临床分析
目的:探讨经尿道电气化电切术治疗腺性膀胱炎术后辅以膀胱灌注化疗药物的效果.方法:回顾性分析我院收治的114例经病理证实的腺性膀胱炎患者的临床资料,其中54例术后不进行膀胱灌注化疗药物(1组),60例术后20d进行膀胱灌注化疗药物(2组),随访6月-2年,比较两组治疗效果.结果:1组总有效率为90 24%,2组总有效率为93 33%,差异无统计学意义(P>0.05);1组复发3例,2组复发1例;症状消失时间2组快于1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道电气化电切术治疗腺性膀胱炎疗效确切,而术后辅以膀胱灌注化疗药物,能够降低复发率,两者相结合,更适合治疗.
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HRCT对慢性支气管炎的诊断价值
目的:用高分辨率CT(HRCT)对慢性支气管炎患者进行扫描诊断,评价HRCT的诊断价值.方法:对28例健康志愿者和2006年9月~2009年11月我院呼吸科接收并确诊的30例慢性支气管炎(CB)患者进行HRCT诊断,分析扫描诊断结果,进行统计学分析.结果:28例正常对照组肺组织未发现异常,CB患者肺部有不同程度的损伤,且差别具有统计学意义(P<0.05).结论:HRCT能对CB进行早期诊断,且具有一定的优点,是一种很好的CB诊断方法.
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星状神经节阻滞术联合黛力新治疗慢性紧张性头痛的临床观察
目的:探讨星状神经节阻滞联合黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)治疗慢性紧张性头痛的临床疗效.方法:92例患者随机分为A组对照组(黛力新治疗),B组观察组(星状神经节阻滞+黛力新),观察临床疗效.结果:A组总有效率71.1%,B组总有效率为91.5%.结论:星状神经节阻滞联合黛力新治疗慢性紧张性头痛疗效满意,不良反应轻微,是一种较好的治疗慢性紧张性头痛的方法.
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血浆D二聚体检测在儿科血液高凝状态疾病中的应用
目的:检测儿科7种问题可引起血液高凝状态疾病血浆中的D二聚体水平并探讨其临床意义.方法:应用乳胶凝聚法对150例患儿及30例健康儿童进行D二聚体测定,其阳性率分别是正常对照组3.3%,患病组过敏性紫癜62%,川崎病82.1%,肾病综合征66.6%,重症肺炎46.4%,新生儿中毒窒息65%,新生儿败血症60%,新生儿硬肿42.8%.结论:D二聚体检测在可能存在血液高凝状态及微血栓形成的疾病中有较高的阳性率,对小儿存在有血液高凝状态疾病的诊断、治疗及预后有重要意义.
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难治性精神分类症临床治疗分析
目的:探讨奥氮平联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效.方法:选取我院2006年7月~2009年5月收治的60例难治性精神分裂症患者的资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组患者采用奥氮平治疗,治疗组患者在服用奥氮平的基础上加用无抽搐电休克治疗(MECT),连续治疗12周,使用阳性症状和阴性症状量表评定患者的疗效.结果:两组患者疗效比较差异有统计学意义(p<0.05).两组患者均未出现明显不良反应,安全性高.结论:无抽搐电休克联合奥氮平治疗难治性精神分裂症,临床疗效满意,安全性高,值得在临床推广.
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卵巢良性肿瘤腹腔镜手术治疗的临床观察
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效.方法:对2008年7月-2010年6月我院收治的卵巢良性肿瘤患者180例,以行腹腔镜术的100例为腹腔镜组,以开腹手术的80例为开腹组,对两组资料进行回顾性分析.结果:腹腔镜组手术时间短、术中出血少、下床时间早,术后发病率低、住院时间短,术后镇痛泵和抗生素使用少,并且两组各项差异均有统计学意义,P<0.05,腹腔镜手术术后6h全部拔除导尿管并进食和下床活动,剖腹手术组术后24h后拔除导尿管,开始饮食和下床活动.术后随访,腹腔镜组均无盆腔积液、包裹性粘连等并发症,亦无复发,开腹组术后1例复发巧克力囊肿,经2次手术.结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤疗效好,损伤小、出血少、住院时间短、恢复快,可作为临床首选.
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臭氧对感染创面治疗的探讨
臭氧具有强有力的氧化性能,可作为一种高效、快速的消毒灭菌剂.如今,臭氧在医学方面的应用已经得到了很多国家的认同,用于治疗内、外、妇儿、口腔等诸多疾患,并取得了很好的治疗效果,备受各大知名医院和患者的青睐.经过实践性实验已证明用臭氧化水法对外科及皮肤科各种病症都有着良好的治愈作用.对伤口感染,久难愈合的疮疡病变,用臭氧水治疗这些疮疡病变得能够迅速杀死各种致病菌,使伤口达到快速愈合,有着提脓化腐、生肌收敛等作用,于一般手术疗法比较有着无痛苦、作用快、应用方便等优点.本文旨在探讨臭氧对创面感染方面临床上的医学应用,试谈臭氧的几大特点和治疗效果,希望通过本文的探讨为臭氧在医学方面的应用给予肯定并为钻研臭氧新的技术应用提供参考.
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简述口腔科常见的变态反应性疾病的诊断与治疗
药物过敏性口炎以及易发于唇部的血管神经性水肿属口腔科常见的疾病,然而此病易于其它疑似病症混淆.本文作者在多年工作实践中对此病加以研究总结,并通过具体病例分析,对此病的症状与诊断、鉴别与诊断以及治疗方法加以论述.
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全胃切除术治疗胃癌52例临床观察
目的:探讨全胃切除术治疗胃癌的手术方式和术后并发症的防治经验.方法:回顾性总结分析收治的52例胃癌全胃切除患者的手术适应证、手术方式和术后并发症防治措施.结果:本组无手术死亡病例,行根治性全胃切除49例,术后5年生存率为40.8%(20/49);姑息性切除3例.术后随访近期疗效理想,患者精神状态改善,症状消失或减轻,但远期疗效欠佳,均于8年内死亡.术后并发症:反流性食管炎2例,肺部感染1例,胸腔积液1例.结论:合理掌握全胃切除术的临床适应证,采取合适的手术方式及消化道重建方式,规范淋巴结清扫,是减少术后并发症,提高疗效,改善预后的关键.
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卵巢交界性上皮性肿瘤术中冰冻切片诊断探讨
目的:探讨卵巢交界性上皮性肿瘤术中冰冻切片诊断要点.方法:分析近几年本院临床术中所送卵巢肿瘤标本209例,其中39例为卵巢交界性上皮性肿瘤,将之与常规石蜡切片对比,探讨其准确性及影响因素.结果:39例卵巢交界性上皮性肿瘤中冰冻和石蜡切片同样诊断为卵巢交界性上皮性肿瘤的有33例,占84.6%,冰冻切片过诊断率为0,低诊断率为15.4%,冰冻切片诊断交界性上皮性肿瘤的敏感性为89.7%.结论:卵巢交界性上皮性肿瘤术中冰冻诊断较为困难,准确性较一般标本低,这是临床和病理医生均需注意的问题,病理医生必须在准确取材及积累诊断经验上下功夫.
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腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠42例疗效比较
目的:探讨应用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果,并与开腹手术作比较.方法:总结我院2007年1月~2009年12月收治输卵管妊娠患者84例的临床资料,随机分为腹腔镜组和开腹组,每组各42例,比较两组的手术效果.结果:42例腹腔镜手术均获成功,其中腹腔镜组手术时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后镇痛率低于对照组,腹腔镜组切口100%愈合,而开腹组切口愈合率低于腹腔镜组,术后腹腔镜组住院时间明显短于开腹组(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠疗效明显优于开腹手术,具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短、并发症少等优点,值得广泛推广和应用.
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结直肠癌诊断新进展
随着人民生活水平提高以及生活方式膳食结构的改变,结直肠癌的发病有逐年上升的趋势,十年前其发病率约占恶性肿瘤的第六位,目前已上升到第四位.近十年来结直肠癌的五年生存率约在百分之五十,为了提高其生存率改善预后,推广结直肠癌的早期诊断非常重要.本文就结直肠癌的早期诊断进行综述,通过对高危人群进行粪便隐血、结肠镜、基因、肿瘤标志物、影像学检查等,来为早期发现结直肠癌提供重要依据.
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腹腔镜治疗卵巢囊肿疗效分析
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法:选取我院2006年8月~2009年9月收治的60例卵巢囊肿患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组患者采用传统开腹手术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院天数、肛门排气时间,总结治疗经验.结果:治疗组患者手术时间短,术中出血量少、排气时间早、住院天数短,与对照组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿手术时间短、术后恢复快,疗效满意值得在临床推广.
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浅谈消化性溃疡患者的临床治疗
目的:探讨消化性溃疡患者的临床表现特点及其患者的治疗疗效.方法:收集近五年在本院诊治消化性溃疡患者病例,并随机抽取27例,进行研究,分析治疗效果.结果:采用三联三联法治疗的疗效好,复发率低.结论:消化性溃疡中,十二直肠溃疡的发病率高.三联法治疗能显著提高消化性溃疡的治疗有效率,可大大提高溃疡愈合,降低复发率,增强胃的抗感染能力,减少不良反应及副作用的效果更好,可明显降低该病的复发率.
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综合干预对抗菌药物合理用药影响的临床研究
目的:探讨综合干预对抗菌药物合理用药影响的评价.方法:选择为实施干预的2009年5月和实施干预的2010年5月的部分住院病历中的抗生素应用情况进行对比分析.结果:干预后患者的平均住院天数、抗菌药物使用率显著下降、抗菌药费用明显降低(P
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γ-谷氨酰转肽酶对心血管疾病的预测价值
γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)是一种方便、高敏感、低花费实验室检测酶类,在生物体内广泛存在,是一种含巯基的线粒体酶,是谷氨酰循环中的关键酶,催化谷氨酰基转移到氨基酸上,形成γ-谷氨酰氨基酸,是谷胱甘肽(GSH)代谢的关键酶之一.人体各组织均含有GGT,尤以分泌或吸收能力强的富含蛋白质的组织中多,如胆管、肾脏、胰腺、附睾等,血清中的GGT则主要来自肝胆.
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微波联合药物治疗宫颈糜烂的疗效观察
目的:探讨微波联合药物治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将2008年1月-2010年6月我院收治的100例宫颈糜烂患者随机分为观察组(微波联合药物)和对照组(药物),每组各50例,比较两组的临床疗效.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,经X2检验差异有统计学意义(P<0.05).观察组仅1例由于操作不当致宫颈水肿流液,患者偶有阴道排液、宫颈出血等,经对症处理后,均好转,余全身及局部未见明显不适.结论:微波联合药物治疗宫颈糜烂疗效优于单纯药物治疗,值得临床推广应用.
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玻璃酸酶电离子导入治疗老年性黄斑病变66例临床疗效观察
目的:探讨玻璃酸酶电离子导入治疗老年性黄斑水肿的临床疗效.方法:选取我院2006年7月~2009年9月收治的132例老年性黄斑水肿患者的临床资料,随机分为治疗组(66例)和对照组(66例),治疗组患者采用玻璃酸酶电离子导入治疗,对照组患者采用曲安奈德电离子导入治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者治疗后黄斑中心凹厚度为185±96μm,对照组患者治疗后黄斑中心凹厚度为205±134μm,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:玻璃酸酶电离子导入治疗老年性黄斑水肿,疗效显著,值得在临床推广.
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新生儿败血症早期测定降钙素原及超敏C反应蛋白的临床意义
目的:探讨血清降钙素原(PCT)联合超敏c反应蛋白(hsCRP)检测对新生儿败血症的敏感度和特异性,为临床诊断提供依据.方法:用散射比浊法测定血浆CRP水平及化学发光免疫法测定血浆PCT含量.结果:PCT和hsCRP水平在败血症患儿中高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT特异性、阳性预测值、准确性性均高于hsCRP.患儿病情越重PCT和hsCRP水平越高.结论:血清PCT联合hsCRP测定诊断新生儿败血症更加准确.
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电刀联合聚维酮碘治疗宫颈糜烂疗效分析
目的:探讨临床应用高频电刀治疗宫颈疾病后应用聚维酮碘软膏治疗的临床疗效.方法:选取我院2006年7月~2009年8月收治的120例宫颈糜烂患者的临床资料,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),两组患者均采用高频电刀治疗,治疗后治疗组患者加用聚维酮碘软膏进行辅助治疗.术后随访3个月,比较两组患者宫颈创面的愈合情况.结果:治疗组患者疗效明显优于对照组患者,两组患者疗效比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:宫颈糜烂患者在经过高频电刀治疗后加用聚维酮碘进行辅助治疗,能够提高近期愈合率,同时能够预防宫颈治疗后并发症的发生,疗效满意值得在临床推广.
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心肌梗死患者的临床治疗
近年来我国心肌梗死发病率不断攀升,尤以中年人居多,而心肌梗死发病也日趋年轻化.而现代的人们常有一些不健康的生活方式如吸烟、大量饮酒、精神紧张、缺乏运动、营养搭配不合理等原因是孕育该疾病的温床;另外,心梗还可能由高血压、高血脂、高血糖、肥胖等,控制不到位,这些因素都大大增加了他们的患病风险.面对现在心肌梗死发病人群的年轻化,发病率的增加.本文进行综合性阐述心肌梗死患者的临床治疗方法,但更希望通过本文的论述唤起读者的疾病意识,注意生活质量和健康保健,预防优于治疗.
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缺氧诱导因子2与大肠癌的研究进展
缺氧因子2是一类介导哺乳动物细胞内低氧反应的核转录复合体.在哺乳动物的细胞中有广泛表达,缺氧因子2的存在作用是提高人体对缺氧环境的耐受性,促进有机体对低氧的适应,调节人体细胞的基因转录以及平衡缺氧变化的重要因子.多数恶性肿瘤中存在显著的缺氧区域,而缺氧可促使低氧诱导因子的表达.恶性肿瘤是人类健康的大敌,人类在攻克肿瘤治疗难关的道路上从未停止过脚步.科学家的研究充分证明缺氧因子(hypoxia-inducible factos,HIFs)的表达可使肿瘤细胞适应缺氧环境,为癌细胞的生长提供条件,因为缺氧因子的存在而促进了新生血管的生成,为肿瘤的进一步恶化创造了条件.
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外伤性胃肠道损伤患者的临床治疗
目的:探讨外伤性胃肠道损伤患者的临床治疗.方法:对我院2008年1月-2009年12月收治的50位外伤性胃肠道损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:根据患者的全身和局部情况选择合理的治疗方案,其中48例治愈出院,2例治疗过程中死亡.结论:外伤性胃肠道损伤在早期明确诊断后要尽快的决定治疗方案,根据病情选择合适的手术方式、抗感染和合并伤的处理是治疗成功与否的关键.
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心脑血管疾病与血脂关系分析
目的:探讨研究心脑血管患者的血脂水平,以便进行心脑血管疾病的预防.方法:回顾我院2006年2月~2009年1月收治的60例心血管患者的临床资料,对患者的血脂指标进行系统性分析,并与健康人群(选取60例健康人群)进行比较.结果:心脑血管患者的血脂指标与健康人群的血脂有较明显的差异.结论:定期进行血脂的监测,对于预防心脑血管疾病有重要意义.
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新生儿脑脊液中胆红素测定的临床意义
目的:探讨新生儿脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)胆红素测定的临床意义.方法:抽取试验组40例胆红素脑病患儿与对照组18例单纯高胆红素血症患儿相比较,均于入院时取血、CSF标本,将2组之间血未结合胆红素(unconjugated bilirubin,UCB)、CSF中UCB、血UCB与A比值(B/A)进行比较.结果:脑脊液胆红素含量与胆红素脑病的发生密切相关;脑脊液胆红素浓度与血清浓度无关.结论:CSF中UCB测定可作为胆红素脑病可靠指标,B/A作为胆红素毒性指标较血UCB更有意义,且血B/A与CSF中UCB有相关性.
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子宫内膜异位症的临床诊治分析
目的:探索子宫内膜异位症的临床诊治.方法:对我院妇科2009年6-12月收治的30例患有子宫内膜异位症的患者进行临床诊治分析,分别采取保守治疗和手术治疗两种方法,观察患者的临床效果.结果:通过对30例子宫内膜异位症患者的临床诊治进行分析,国内现有的医疗技术水平和设备仪器对于子宫内膜异位症的临床诊治成功率仍然相对较低,临床诊治分析工作仍需深入进行.结论:在现代妇科医学技术水平不断进步,以及先进检验仪器应用于临床医学的条件下,子宫内膜异位症的临床诊治必将有大幅度的提升,对于保障妇女身心健康具有重大意义.
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加用微波治疗结核性渗出性的临床研究
结核性胸膜炎是一种常见病,多发病,常由于延误治疗或治疗方法欠妥而并发胸膜肥厚、粘连,胸廓塌陷变形等并发症.我们在规则抗结核治疗、胸腔穿刺抽液的基础上,加用微波疗法治疗结核性胸膜炎,用来减轻或防止上述并发症的发生,经观察疗效满意,现报告如下:
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颅内大型脑膜瘤的显微手术治疗
目的:总结颅内大型脑膜瘤的显微手术治疗经验.方法:回顾分析显微镜直视下手术切除20例颅内大型脑膜瘤的临床资料,其中矢状窦旁和大脑镰脑膜瘤7例,大脑凸面脑膜瘤4例,中颅窝脑膜瘤4例,蝶骨嵴脑膜瘤3例,后颅凹脑膜瘤2例.结果:肿瘤全切除17例,次全切除3例.无严重并发症或死亡病例.术后2个月全部病人症状改善,随访2a脑膜瘤复发1例.结论:选择好手术入路和运用好显微外科技术可以提高大型脑膜瘤的全切率,降低死亡率.
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肱骨干骨折内固定物取出合并桡神经损伤的治疗
目的:通过对肱骨干骨折内固定钢板取出术并发桡神经损伤病因及治疗方法和效果的分析,总结其治疗方法.方法:11例肱骨干骨折内固定钢板取出术并发脑神经损伤病人,经非手术治疗后,9例3个月恢复;2例无恢复者,在肌电图的指导下,行显微手术,修复损伤的神经.结果:11例病人,9例经非手术治疗3个月后恢复;2例无恢复者,3个月后行探查显微手术,3个月后,神经功能部分恢复,6个月大部分恢复.结论:桡神经在这种情况下的损伤多为挫伤,早期手术探查,会加重血液循环的破坏,影响神经的修复.因此,非手术治疗为首选.当3个月后无恢复时,再行手术治疗.
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80例尖锐湿疣及92例女阴假性湿疣的临床与病理分析
目的:探讨尖锐湿疣及女阴假性湿疣的临床病理学特点及鉴别诊断.方法:回顾性分析我院2007年6月至2009年12月收治的80例尖锐湿疣及92例女阴假性湿疣患者的临床资料,比较两组患者的临床及病理学特点,所有病例做人乳头瘤病毒检测.结果:尖锐湿疣与假性湿疣的上皮均呈乳头状结构,但尖锐湿疣常融合成菜花状.尖锐湿疣组织有挖空细胞,乳头状细胞增生、棘层肥厚及基底细胞增生,假性湿疣无该些现象.且城市尖锐湿疣的发病率显著高于农村,P<0.05.结论:灶状分布空泡细胞是目前诊断尖锐湿疣及鉴别假性湿疣的重要依据,城市尖锐湿疣的发病率高于农村.
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骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死研究进展
心肌细胞没有再生能力,心肌坏死后由瘢痕组织形成来修复的观点已逐渐成为过去.近年来,骨髓干细胞(bone marrow stem cells,BMCs)移植治疗急性心肌梗死(AMI)已成为国内外心血管病的研究热点.BMCs移植能明显缩小心肌梗死面积,抑制心室重构,使坏死心肌组织得到修复,刺激新生血管形成,使心脏功能得到明显改善[1,2],为AMI患者提供了一种全新的治疗策略.本文就BMCs移植治疗AMI的研究进展综述如下:
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跟骨骨折钢板内固定术后皮缘坏死及感染的防治经验探讨
目的:通过分析跟骨骨折切开复位内固定术后皮缘坏死及感染因素,降低皮缘坏死及感染发生率.方法:对我院45例跟骨骨折切开复位内固定的病例进行随访,分析其临床资料.结果:3例切口皮缘坏死,坏死部位均为"L"形拐角的近端顶点处.结论:从术前、术中、术后给予及时妥善的处理,才能降低皮缘坏死及感染发生率.
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肾结石的西医诊断综述
通过对肾结石发病原因、临床表现、辅助检查的研究分析,对肾结石的西医诊断进行总结分析.
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创伤性胆囊破裂的诊断及治疗
目的:探索创伤性胆囊破裂的诊断及治疗方法.方法:收集并分析了2006年8月至2010年12月期间本院收治的18例创伤性胆囊破裂患者临床资料,根据18例患者的诊断结果进行治疗.结果:18例患者中,13例肝脏撕裂,7例十二指肠穿孔,5例脾脏撕裂,仅有1例为单纯性胆囊破裂.经过治疗,18例患者均痊愈出院.结论:创伤性胆囊破裂采取CT、超声等精确检查后治疗有效.
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同一人群静脉注射蔗糖铁与口服右旋糖酐铁治疗肾性贫血对比分析
目的:观察同一血液透析人群静脉注射蔗糖铁与口服右旋糖酐铁治疗肾性贫血的疗效和安全性进行对比分析.方法:选择2007年以来长期在我院行维持性血液透析的患者20例,2009年4月前该组病人口服右旋糖酐铁,同时应用EPO80~120u/kg.W及服降压药、叶酸治疗,2009年5月起改用静脉注射蔗糖铁治疗,其他药物及透析不变.结果:静脉注射蔗糖铁可明显提高慢性肾衰尿毒症,肾性贫血患者的HB、HCT、SF血清铁,其疗效明显优于口服铁剂,并无明显毒副作用.结论:静脉注射蔗糖铁治疗血透患者肾性贫血是安全有效的,且优于口服补铁.
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应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察
目的:观察利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2008年3月~2009年12月收治的148例慢性宫颈炎患者的临床资料,观察利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果.结果:本组148例患者手术均获成功,成功率为100%,手术时间5~25min,平均10.2min,术中出血量10~80ml,平均25ml;经3个月随访观察,临床治愈93例,显效45例,有效10例,术后无任何并发症发生.结论:应用利普刀治疗慢性宫颈炎效果理想,值得临床推广使用.
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病毒性心肌炎的诊断与治疗
病毒性心肌炎是心血管内科中主要以侵犯心脏为突出特点的临床综合征,这种病毒性感染可导致全身多系统受累,是各种全身性疾病的一部份.近些年来,随着医学诊断技术的提升,对该疾病病原学的进一步了解和诊断方法的改进,心肌炎的诊断率呈现出明显上升状态,该疾病也日益受到广大群众和医务研究人员的高度重视.本文通过对病毒性心肌炎的临床症状进行实时性讨论,进而分析合理有效的诊断方法,经过该疾病的临床症状及病理试验检查来阐述分析如何更有效的采取治疗,目的是提高该疾病的诊断率的同时,更好地采取对应治疗,提高疾病的治疗效果.
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原发性十二指肠恶性肿瘤的临床治疗观察
目的:观察分析原发性十二指肠恶性肿瘤的临床治疗效果.方法:将我院于2009年4月至2010年5月所收治的68例原发性十二指肠恶性肿瘤患者按照其自身病征进行手术治疗,其中手术治疗34例,胰十二指肠切除术17例,肿瘤局部切除3例,局部十二指肠切除术4例,胃肠、胆肠吻合术7例.结果:68例患者中3例放弃手术治疗,行手术治疗的31例患者,均痊愈出院;行胰十二指肠切除术17例的患者,4例出现胰瘘,治疗后痊愈出院;行肿瘤局部切除3例,治疗后出院;局部十二指肠切除术4例,1例仍有呕吐症状,在进行药物治疗后,症状改善;胃肠、胆肠吻合术7例,均痊愈出院.术后3年存活率为77.9%,6年为17.1%.结论:原发性十二指肠恶性肿瘤早期症状不明显,易误诊,治疗方式首选胰十二指肠切除术.
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老年人牙列缺损伴有重度磨耗的修复治疗
目的:通过对老年人牙列缺损伴有重度磨耗的临床修复治疗,使老年人牙齿更健全完整.方法:医护工作者以义齿、咬合重建恒久性修复治疗等多种手段,帮助老年人重新拥有全口牙齿.结果:科学有效的各种修复治疗,让老年人远离了多年来一直困扰的牙列问题和磨耗问题.结论:通过各种修复手段,能够还老年人一口完整的牙齿,老年人也能和年轻时候一样享受各种美食和口齿清楚的与人交流.
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以端粒DNA的G四联体为作用靶点的端粒酶抑制剂
端粒是真核细胞染色体末端的一种特殊结构,端粒酶的活化是细胞永生化和肿瘤发生所必需的,因此抑制端粒酶活性可能抑制肿瘤的生长和转移.端粒是端粒酶作用的靶位,端粒酶要结合到端粒上才能起作用,端粒部位富含G,G四联体在体外能抑制端粒酶的活性,G四联体就成了新的抗肿瘤药物靶位.几种基于G四联体的端粒酶抑制剂.
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微创手术治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析与对比
目的:研究微创手术用于治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法:将97例慢性硬膜下血肿患者,分为传统手术治疗组(对照组)和微创手术治疗组(实验组),比较微创穿刺术和传统手术治疗慢性硬膜下血肿的疗效.结果:实验组疗效与对照组无明显差异(p>0.05),但其手术操作时间和住院时间明显缩短,差异有统计学意义(p<0.05).结论:微创穿刺术是一种简便、安全、有效的治疗慢性硬膜下血肿的方法.
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院内获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析
目的:研究我院获得性肺炎病原菌的分布及耐药趋势,为指导临床用药提供依据.方法:对本院2009年10月至2010年10月住院的140例患者,在接受抗生素治疗前进行痰标本,采集做细菌培养和药敏试验,药敏试验用K-B纸片法,参照NCCLS标准进行.结果:共检出1536株致病菌,其中革兰阳性菌(G+C)525株,占34.1%,革兰阴性菌(G-B)617株,占40.22%,真菌394株,占25.68%.主要以G-杆菌为主,占检出菌总数的40.22%.痰标本里常见的G+菌有表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌等;检出常见的G-菌有还有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌、短黄杆菌和阴沟肠杆菌等.对所有革兰阳性菌活性高的是利福平、万古霉素;对所有革兰阴性菌活性高的是阿米卡星(87.6%),其次是环丙沙星(67%)和妥布霉素(68.6%),再次为庆大霉素(64.8%)、头孢他啶(58.6%)、头孢哌酮(62.6%).结论:细菌的多重耐药日趋严重,开展细菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗生素,降低医院感染率和病死率有重要意义.
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不同充填材料对后牙邻面龋齿充填治疗的临床研究
目的:探讨不同填充材料对后牙邻面龋齿充填治疗的临床效果.方法:对我院收治的160例龋齿患者随机分成四组,每组各40例,分别给予银汞合金、银粉玻璃离子、贺利氏Charisma卡瑞斯玛+Durafill釉质黏合剂和松风beautifill+1bond黏结剂充填一次,于一年后复诊观察疗效.结果:四种材料填充后患者的临床疗效不全相同,其中松风beautifill+1bond黏结剂组的总成功率高,高于其他三组,复诊可见仅有一例磨耗,卡瑞斯玛组成功率低,且其复诊产生的不良反应多,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:松风beautifill+1bond黏结剂治疗后牙邻面龋齿临床疗效较好,建议临床推广.
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COPD患者血清IL-2变化及其临床意义
目的:探讨反映CD3+、CD4+T细胞功能的白细胞介素2(IL-2)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的变化及其发病机制中的作用.方法:选择本院2008年9月至2009年9月呼吸病房收治的48例慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)患者,门诊56例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者,与本院体检中心同期51例健康体检者,测定血浆IL-2水平.结果:AECOPD组IL-2水平明显低于慢性阻塞性肺疾病缓解期组和正常对照组.结论:AECOPD患者IL-2水平下降,说明AECOPD患者Th1细胞功能降低,细胞毒性作用减弱,机体抗感染能力下降.
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 白细胞介素2(IL-2) -
腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用(附727例分析)
目的:探讨腹腔镜诊断和治疗闭合性腹部损伤的临床疗效.方法:选取我院2006年7月~2009年9月收治的727例腹部闭合性损伤患者的临床资料,采用腹腔镜对患者进行诊断和治疗,观察腹腔镜治疗的临床疗效和转手术率.结果:684例患者在腹腔镜下做出明确诊断,诊断正确率为94.09%,126例患者无需治疗,346例患者经过腹腔镜治疗止血成功,255例患者转手术治疗,诊断和手术未发生严重并发症.结论:腹腔镜诊断和治疗腹部闭合性损伤,具有创伤小、诊断正确率高、创伤小等优点,能有效降低阴性剖腹探查等优点,效果满意值得在临床推广.
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老年性尿失禁与排尿功能紊乱的临床研究
目的:探讨老年性尿失禁与排尿功能紊乱的特点和治疗措施.方法:选取我院2007年7月~2010年9月收治的30例尿失禁和30例排尿功能紊乱患者的临床资料,分析患者的特点并提出针对性预防和治疗措施.结果:排尿功能紊乱患者一般发生于导尿管拔管后,尿失禁一般是因为器质性病变.结论:在临床工作中,要做好尿失禁与排尿功能紊乱的区别和判断,并采取积极有效的措施进行治疗,以解除患者的痛苦.
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COPD合并充血性心力衰竭患者B型脑钠肽的变化及临床意义
目的:探讨COPD合并充血性心力衰竭患者血浆BNP水平的变化及临床意义.方法:选择120例COPD患者作为研究对象,其中COPD合并充血性心力衰竭组54例,COPD急性发作组66例,选择健康体检正常者36例作为对照组,采用免疫荧光法快速测定BNP水平.比较三组间血浆BNP水平的差异.COPD合并充血性心力衰竭患者治疗好转后复查血浆BNP水平,比较治疗前后血浆BNP水平的变化.结果:三组间血浆BNP水平具有统计学差异,其血浆BNP水平分别为(798.41±231.64)pg/ml和(148.73±87.39)pg/ml;对照组36例,其血浆BNP水平为(46.83±15.54)pg/ml.COPD合并充血性心力衰竭患者与对照组及COPD急性发作患者比较,其血浆BNP水平均有非常显著差异(P<0.01).治疗后血浆BNP水平(136.73±64.82)pg/ml,与治疗前比较明显下降(P<0.01).结论:血浆BNP水平测定对COPD合并充血性心力衰竭患者有重要的鉴别诊断价值,可作为COPD合并充血性心力衰竭患者治疗效果的评价指标.
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重型颅脑损伤亚低温治疗的临床效果分析
目的:通过对比重型颅脑损伤在亚低温治疗下与在常温治疗下的结果,来分析亚低温治疗重型颅脑损伤的优势.方法:通过对110例患者的临床实践,将这些患者分为两组(观察组、对照组),每组各55人,检测患者在治疗期间的状况.在患病后1年内,根据GCS的评分来判定,可以将结果定为好、良、轻度残疾、重度残疾和死亡等几个标准.结果:随访1-3年,观察组的32例预后良好,比例为58.18%;有13人轻度残疾,比例为23.63%;有8人重度残疾,比例为14.54%;2人死亡,比例为3.6%.对照组的22例预后良好,比例为40%;有11人轻度残疾,比例为20%;有14人重度残疾,比例为25.45%;7人死亡,比例为12.72%.通过这组数据表明在常温下颅内压下降速度和程度均低于观察组,同时在应激性溃疡和癫痫发生率上也高于观察组.结论:运用亚低温治疗重型颅脑损伤有利于降低患者死亡率,更有利于患者预后.
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细胞信号转导在椎间盘软骨细胞研究中的进展
现代研究证实[1]颈椎病的根本病理变化是椎间盘退变,椎间盘退变的重要因素是软骨细胞凋亡[2].因此,延缓椎间盘软骨细胞及其周围组织结构细胞的凋亡对预防和治疗椎间盘退变性疾病有重要意义.细胞信号转导是指细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,引发细胞内的一系列生物化学反应以及蛋白间相互作用,直至细胞生理反应所需基因开始表达、各种生物学效应形成的过程[3].
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Brugada综合征的研究进展
目前医学界认为,Brugada综合征是一种家族性的家族性心电疾病,属于原发性病变,由编码离子通道的基因片段发生基因突变引起.临床表明,Brugada综合征一定出现明显的ECG改变,但这种改变缺乏特异性,并不足以确诊Brugada综合征.对于临床诊断,不同的ECG改变主要包括三种诊断价值各异的类型,在药物激发试验的辅助下,临床医师可准确诊断并鉴别不同类型.Brugada综合征具有连续疾病谱,相对较宽,与LQT3等具有密切关系.目前对于Brugada综合征的研究包括危险分层、发生率等方面,但由于临床资料的匮乏,均未取得突破性进展.
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下鼻甲外移术治疗肥厚性鼻炎疗效观察
目的:探讨下鼻甲外移术替代部分切除术的疗效,以期寻求更为有效的治疗鼻腔阻塞性病变的手术方式.方法:对采用下鼻甲外移术治疗的135例肥厚性鼻炎患者,进行疗效观察.结果:本术式疗效等同于下鼻甲部分切除术等传统手术,但病员痛苦较小,无术后出血等并发症.结论:下鼻甲外移术治疗肥厚性鼻炎效果肯定,并发症少,病员痛苦少,值得临床推广.
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儿童外周血T淋巴细胞亚群在炎琥宁治疗急性毛细支气管炎的变化
目的:研究炎琥宁治疗急性毛细支气管炎患儿临床疗效及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化.方法:随机在住院病人中选择急性毛细支气管炎患儿39例,使用炎琥宁冻干粉针10mg/(Kg·d)静脉滴注,应用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+,计算CD4+/CD8+比值.结果:炎琥宁治疗后7天CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值均恢复正常.结论:炎琥宁对急性毛细支气管炎患儿可能调节细胞免疫紊乱的作用来治疗急性毛细支气管炎.
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小儿手足口病的临床观察与治疗分析
目的:观察与分析小儿手足口病临床特点及治疗情况,以期提高临床诊断率及治疗效果.方法:选取符合条件的54例小儿手足口病患儿,同时对其临床表现及治疗方法和效果进行观察且对所得数据进行统计学处理,然后分析其结果.结果:患儿临床表现以手足口疱疹为常见且相关检查则以白细胞计数升高和心肌酶谱异常为明显(p<0.05),且经过有效治疗后患儿均痊愈出院.结论:加强对小儿手足口病的临床观察与治疗分析是防控该病及提高临床治疗效果的有效措施.
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冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常50例临床研究
目的:探讨胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常临床疗效.方法:将我院2008年7月至2009年12月收治的50例冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常患者,随机分为研究组和对照组,研究组29例,对照组21例,两组均给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用胺碘酮.结果:研究组显效15例,有效11例,无效3例,总有效率89.7%;对照组显效5例,有效9例,无效7例,总有效率66.7%.两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:胺碘酮结合常规治疗冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常具有较好的疗效.
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米索前列醇配合水囊压迫治疗产后出血
产后出血是分娩期严重的并发症,是我国乃至世界产妇死亡原因的首位,发病率高达2%-3%.引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力.多年来,妇产科工作者进行了不断地创新与实践,对产后出血的治疗由如结扎盆腔血管、髂内动脉或子宫动脉栓塞等,但抢救时间长,出血量较多,部分患者经上述方法治疗无效,仍需切除子宫以挽救生命.本研究对105例产后出血患者进行水囊压迫配合米索前列醇宫腔置入,观察止血效果及患者愈后,明确水囊压迫是治疗产后出血的一种简便有效的治疗方法.
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同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与老年复发性脑梗死的关系
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与老年复发性脑梗死的关系,为复发性脑梗死的预防提供参考依据.方法:选取78例老年脑梗死复发患者(复发组)及75例未复发脑梗死的老年患者(对照组),检测2组中hs-CRP及Hcy等指标.结果:复发组中hs-CRP及Hcy水平均较对照组显著增高(P<0.01);高血压及糖尿病患病率2组间比较亦有显著统计学差异(P<0.05).结论:超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平的升高与老年复发性脑梗死的关系密切,为其高危危险因素.
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心搏骤停后亚低温治疗的护理进展
心搏骤停(Cardiac arrest,CA)是危急的心血管急症.美国每年约有33万人发生猝死(1千人/d),北美洲年发病率为55/10万人[1],我国每年心性猝死的总人数约为54.4万人.绝大部分(60%-70%)发生在院外或急诊科.令人沮丧的是心肺复苏成功率只有4%-39%、出院存活率仅1.4%-14%[2].
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如何提高临床低年资护士的护理风险意识
目的:分析低年资护士护理风险发生的原因,总结规避风险的经验.方法:2008年1月~2010年1月我科发生的21例护理不良事件及护理安全投诉进行分析总结.结果:其发生的原因与护士的专科知识欠缺、基础操作不熟练、工作缺乏统筹安排、法律意识与安全意识淡薄、应急应变能力差、对环境、角色的转换适应不良、核心制度不熟悉、工作责任心差、缺乏有效沟通技巧等有关.结论:通过加强岗前培训、专科知识与技能的考核、强化法律意识与安全意识、进行职效考核等措施,能较快地提高低年资护士的综合素质、护理风险与安全意识,增强患者对低年资护士的安全感和护士的工作信心,减少护理纠纷的发生,提高护理安全.
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胸腔闭式引流管的护理体会
胸腔闭式引流管可以治疗心胸手术后、自发性、外伤性的脓胸、血胸、气胸.其可以让患者的胸膜腔内的液体引流出来,把患者胸腔中的气体、血液、渗液引流出来,让患者的胸膜腔内负压恢复正常的状态[1].进行引流时应给予患者进行特殊护理,如果出现异常会导致患者死亡.2010年1-9月鹤煤公司总医院法医科使用胸腔闭式引流管对29例患者进行治疗,现总结如下:
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7例系统性红斑狼疮人工全髋关节置换术的护理体会
目的:探讨系统性红斑狼疮继发股骨头缺血性坏死人工全髋关节置换术的围手术期护理.方法:通过对7例SLE并股骨头缺血性坏死进行人工全髋关节置换术的术前术后护理,总结出一套护理方法.结果:7例SLE并股骨头缺血性坏死进行人工全髋关节置换术,全部患者效果好,无护理并发症发生.结论:术前的心理护理、术后预防感染以及术后功能训练是SLE并股骨头缺血性坏死进行人工全髋关节置换术护理成功的关键.
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肠内营养患者护理要点
本文系统总结了肠内营养患者心理护理和健康教育、肠内营养的护理,常见问题的护理、基础护理及营养状况监测中的护理要点.详细介绍了营养管的护理技巧,营养液的选择原则,营养液的输注方法,肠内营养过程中常见问题及处理措施,肠内营养病人的基础护理及营养状况监测要点.为临床护理人员的护理工作提供经验支持,为进行家庭肠内营养奠定基础.
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急性胆囊炎手术患者综合护理干预分析与探讨
目的:探讨急性胆囊炎手术患者进行基于临床路径的综合护理干预方法与效果.方法:40例患者平分为两组-护理组与对照组,两组都采用常规手术治疗方法,护理组患者在常规治疗的基础上加用基于临床路径的综合护理干预措施.结果:经过治疗与护理后,护理组20例,总有效率为90.0%;对照组20例,总有效率为60.0%.护理组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05).结论:急性胆囊炎手术患者基于临床路径的综合护理干预方法效果好,值得临床推广应用.
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病房护士长一日四查房在提高护理质量中的作用
目的:通过护士长一日四查房及时发现并解决护理问题进而提高护理质量.方法:护士长每日进行四查房.结果:护理缺陷减少,住院患者满意度提高.结论:在目前护理人员严重不足,医患关系日渐紧张的情况下,护士长多次进入病房检查和指导,有利于提高护理质量,保证护理安全,避免医患纠纷的发生.
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空气灌肠复位小儿肠套叠35例临床护理体会
目的:探讨空气灌肠整复婴幼儿急性肠套叠的治疗及护理.方法:对35例小儿肠套叠患者在X线下做空气灌肠复位.结果:33例空气灌肠婴儿成功复位,2例发生穿孔进行手术治疗,复位成功率为94.3%.结论:X线下做空气灌肠安全无损伤,复位过程清晰、直观,加强空气灌肠整复护理是提高复位成功的关键.
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我院开展APN连续排班及临床护士分层级管理的体会
为进一步解放思想,科学合理使用护士人力资源、贯彻落实省卫生厅关于临床护士分层级管理的精神,护理部在进行相关调研和探索的基础上提出在全院范围内逐步全面推广连续性排班,为了更好地落实护士分层级管理,确保护理质量,改革了传统排班模式,实施了护理连续性排班.设立了白班和夜班,以组长下设责任护士的责任小组形式开展工作,重新调整护士岗位,重组和细化工作职责和流程,界定不同层级护士的工作内容,分层级使用护士,护理工作从护士单独履行职责转变为责任小组共同完成职责.
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依沙吖啶中期妊娠引产的护理体会
目的:探索依沙吖啶中期妊娠引产的护理措施.方法:回顾性分析185例中期妊娠羊膜腔注射依沙吖啶引产对象的病历资料.结果:经过术前、术时及术后精心观察及护理,引产对象均平安出院.结论:做好精心观察与护理,是保证中期妊娠引产对象早期康复及手术成功的关键环节.
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开胸术后气管切开患者ICU肺部感染的护理体会
目的:总结开胸手术气管切开患者ICU肺部感染护理体会.方法:对29例ICU肺部感染患者采取针对性护理措施.结果:通过患者全身及局部的护理和治疗工作,所有患者中痊愈的有25例,占86.2%;死亡的有4例,占13.8%,都因为器官功能衰竭及重度感染死亡.结论:开胸术后气管切开肺部感染患者,术后护理十分重要.
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重度颅脑损伤病人安全吸痰的护理
吸痰是护士对危重病人保持呼吸道通畅的主要技术操作,吸痰方法不当可造成多种不良后果,甚至危及生命.所以,掌握正确的吸痰方法是安全吸痰、保持呼吸道通畅的关键.
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髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓形成的预防及护理
目的:探讨髋关节置换术后深静脉血栓形成的预防及护理.方法:对60例髋关节置换术后患者根据不同的年龄和病情特点,实施正确的功能锻炼,相关的健康教育指导及使用机械性防护用具与护理措施进行临床护理.结果:仅3例发生DVT,其余57例均未有深静脉血栓形成发生.结论:积极采取科学的有针对性的护理方法是可以有效的预防髋关节置换术后患者下肢深静血栓发生的.
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临床护理路径在肿瘤患者化疗健康教育中的应用
目的:探究临床护理路径在肿瘤化疗健康教育中的效果.方法:将90例化疗患者随机分为观察组与对照组,观察组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,比较两组护理效果.结果:观察组患者健康教育知识掌握情况,心理状态行为改变情况,护理质量满意率,病人生活质量较对照组高(p<0.01),观察组化疗后不良反应发生率少于对照组(p<0.05).结论:临床护理路径在肿瘤患者化疗健康教育中应用,既提高了护理质量,又提高了病人生活质量.
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健康教育在髋关节置换术病人中的应用
人工髋关节置换术患者加大健康教育宣传力度,制订了系统完善可行的健康教育计划,采用不同形式组织实施,在改造患者生理功能状态、心理状态、日常生活状态和社会活动能力中起着重要作用.
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临床护理带教体会
每个护理人员都经历过护校的学习、临床教师的指导才走到工作岗位上,护校是培养人才的摇篮,医院是培养人才的基地,临床护理带教质量的高低直接影响着护生服务的质量、服务的理念,现将我在带教过程中的体会与大家分享.
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小儿头皮静脉穿刺成功技巧
目的:提高小儿头皮静脉穿刺成功率,减轻患儿痛苦,提高护理质量,减少医疗纠纷.方法:回顾分析在小儿头皮静脉穿刺过程中应注意的环节.结果:输液的患儿头皮静脉穿刺成功率较高,患儿及家长对静脉穿刺技术的满意度都有较大幅度的提高.结论:小儿头皮静脉穿刺难度大,家长要求高,系统、全面的细节护理是提高穿刺成功率的重要保证.
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震灾中精神病人的心理危机干预
目的:地震后的心理危机干预在预防震灾后精神病人缓解压力,消除恐惧,避免病情加重的应用.方法:通过对188列精神病人震后给予护理评估,应用心理干预,制定干预措施.结果:通过心理干预和疏导,患者精神异常和病情复发的发生率降低.结论:心理危机干预和疏导积极预防及时控制和缓解灾难的心理群体影响;促进灾后心理健康重建,维护中心稳定,促进精神病人心理健康,确保护理安全.
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静脉留置针在临床儿科输液中的应用及护理
静脉留置针的使用早在30多年前已普及欧美,在亚洲发达国家地区已推广10年之久,而在我国先是近几年来才兴起,静脉留置针又称套管针.作为头皮针的替换产品,具有减少血管穿刺次数,对血管刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患儿对输液的恐惧心理,可随时进行输液治疗,有利于危重患儿的抢救和提高护理工作效率,减轻护士工作量等优点.我院提倡使用静脉留置针也有4年之久,经过几年来对此项技术操作的临床观察,探索一次性静脉留置针在儿科临床输液中的应用及护理方法,此技术在儿科输液中利大于弊.
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糖尿病足的内科护理
目的:主要研究了糖尿病足的可能诱发的原因,来找寻可能的预防措施以及其护理方法.方法:我院自2009年8月至2010年5月共治疗了34例病患,并且这些患者都是需要满足世界卫生组织关于糖尿病足的诊断标准,根据以上的条件,我院将对34例患者进行临床的病因分析和对其护理的措施.结果:绝大部分的糖尿病足的患者都可以通过预防以及有效的内科治疗得到痊愈,仅仅有一小部分的病患需要外科的治疗.结论:预防是治疗糖尿病足的关键,并且局部的伤口的清理和换药的治疗都对糖尿病足有一定的影响.
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骨科患者130例疼痛护理体会
目的:探讨骨科患者各种原因所致疼痛的护理方法.方法:对130例骨科患者采取解除疼痛、对症护理、心理疏导等.结果:患者疼痛减轻,身体状态和功能改善.结论:及时有效的疼痛护理可促进患者疾病痊愈,有利于康复.
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促进早期母乳喂养干预措施的实施管理
目的:探讨早期母乳喂养管理的新方法.方法:采取加强孕期母乳喂养知识教育,实施产时交替乳头刺激与产后早接触,早吸吮,加强产褥期教育与实践强化指导和心理护理等措施促进早期母乳喂养.结果:母乳喂养率由90.08%提高到96.62%,产后4个月的纯母乳喂养率由54.00%提高到79.50%.结论:对母乳喂养进行环环相扣的干预与管理,有助于促进早期母乳喂养的成功及提高纯母乳喂养率.
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浅谈泌尿外科患者的手术护理
目的:对泌尿外科患者围手术期的护理工作进行分析和探讨.方法:以2005年1月~2010年1月来我院诊治的由于不适合进行体外冲击波碎石治疗而转为开放性外科手术治疗的复杂性肾结石患者作为研究对象,对其采取如文中所述的护理措施.结果:全部患者的术中出血量都比较小,均在25ml上下,术后出血时间均小于8天,且无伤口感染或尿瘘现象,患者的平均住院时间为20天.结论:良好的围手术期护理能够有效提高患者手术质量以及术后恢复的速度,对于提高患者的生活质量具有重要的意义.
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浅谈子宫肌瘤手术的心理护理
资料与方法2006年1月-2009年12月完成子宫肌瘤手术350例,年龄26-70岁,平均46岁,均诊断为子宫肌瘤,有手术指症,要求手术治疗.子宫大小如24W,其中有腹部手术史,75例,约占20%,子宫次全切除术占85%,子宫全切术占12.5%,子宫肌瘤挖出术占2.5%.
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胃癌患者术后实施PICC的并发症预防与护理
目的:观察胃癌患者手术后经外周穿刺中心静脉置管(PICC)并发症的发生情况,分析原因并总结护理措施.方法:分析我科2007年1月~2010年12月46例胃癌手术后患者实施PICC置管的病历资料,落实相应的护理措施,分析并发症的发生情况.并与同期22例CVC(中心静脉置管)的护理情况进行对比.结果:PICC患者发生静脉炎7例,导管移位2例,导管脱出5例,导管堵塞1例,静脉血栓1例,局部过敏反应8例.CVC患者中心静脉导管化疗外漏1例,中心静脉导管异位2例.两组并发症出现率对比有差异性,P<0.05.结论:PICC置管术后严格维护,临床护理中严密观察,做好并发症的预防和处理,能有效减轻患者的痛苦,延长置管时间,保证静脉治疗的顺利完成.
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小儿肺炎的护理
目的:总结小儿肺炎常见护理问题的护理要点,提高该病的临床护理疗效.方法:对小儿肺炎的护理进行总结.结果:经过精心护理,均满意出院.结论:在小儿肺炎的护理过程中,护士遵循的一定护理原则,对肺炎的治疗起着重要的作用.
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探讨小儿静脉给药实际量与医嘱用量的佳疗效
小儿静脉输液是儿科治疗和急救复苏的基本操作技术,也是护理工作基本的护理操作技能.且其输液量的准确程度影响着预期的治疗效果,但由于小儿本身的一些生理特点及家长的干扰会影响小儿输液量的准确度.小儿用药治疗中,由于患儿的个体差异包括年龄,体重,对药物吸收的程度,因此临床给药的剂量要有所控制.护士在具体操作时如何能够保证,抽取水剂及溶解后粉剂类药物的剂量达到医嘱量问题,需要重视,因为实践工作中,鉴于操作人员的素质及责任心,存在着静脉输液时实际给药量远小于医嘱用药量,鉴于这些问题,分析原因,制定对策使其达到佳疗效,也是护理工作的重中之重.
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高压氧治疗周围性面瘫护理体会
周围性面瘫是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症.主要表现为面部运动功能障碍和表情肌麻痹.高压氧治疗可以增加血中氧含量,提高组织中的氧分压,纠正神经的缺血、缺氧,防治神经变性,因而广泛用于周围性面瘫的治疗,将护理体会总结如下:
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浅谈小儿哮喘的护理
目的:探讨护理措施对小儿哮喘的康复作用.方法:采取适当的治疗同时,实施心理护理、用药护理、吸氧护理、饮食护理等多项护理.结果:小儿哮喘得到控制,为治疗赢得了时间.结论:对哮喘患儿进行细致周到的护理,对其症状的控制能发挥较好的作用.
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胶质瘤术后放化疗护理体会
脑胶质瘤为颅内常见的肿瘤,其发病率约占颅内肿瘤的35%~60%,青少年常见[1].手术切除是首选治疗方法,但术后复发率较高,故术后辅助放化疗可降低复发率,延长患者生存期.我科自2007年1月~2010年12月,共收治胶质瘤术后放化疗患者86例,现将护理体会介绍如下:
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脑桥梗死致一个半综合征合并青光眼患者1例护理体会
近几年医学的不断发展,对糖尿病足也有一定的研究,而糖尿病足是对糖尿病的影响的主要原因,也是致死致残并发症之一.其中糖尿病发展的一个重要的阶段也是糖尿病足病变的一个重要的原因,它能够严重威胁到糖尿病患者的身体健康.对于减少糖尿病足和避免截肢的唯一的可行性的方法就是需要对糖尿病足做好预防和护理.我院对抽取的34例糖尿病足的患者进程对比和研究,对糖尿病足病发的主要原因和护理所得到的体会进行了总结,给糖尿病足的护理积累了一定的经验.
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396例食管癌根治术后胸内吻合口瘘的预防护理
目的:总结食管癌根治术后胸内吻合口瘘发生的预防护理对策.方法:对396例食管癌根治术患者采用胸内吻合口瘘的预防护理措施.结果:396例患者仅有5例出现胸内吻合口瘘,5例患者均在3个月内痊愈出院,本组无住院死亡病例.结论:加强胸内吻合口瘘患者的预防护理措施,可有效降低食管癌根治术后胸内吻合口瘘的发生率,提高吻合口瘘患者的治愈率.
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31例河豚鱼中毒的急救护理体会
目的:通过31例河豚鱼中毒的急救护理,总结经验,提高河豚鱼中毒的急救技术及护理质量.方法:询问病史确诊为进食河豚鱼中毒后,及时给予催吐、洗胃、导泄、利尿,应用654-2等,促进排毒解毒,及时插管建立有效通气,保持呼吸通畅,快速建立静脉通道,纠下水、电解质紊乱,密切观察病情,做好基础护理,健康宣教.同时,观察进食河豚鱼后30分钟内出现症状及时就诊与进食河豚鱼后30分钟以上出现症状不及时就诊的急救护理效果,并比较.结果:及时就诊,及时进行急救护理者抢救成功率高.结论:河豚鱼毒性强烈,中毒后不及时急救护理,死亡率高,目前为止河豚鱼中毒尚无特效解毒剂[1],及时就诊,及时促进排毒解毒,及时建立有效通气,保持呼吸通畅,密切观察病情,做好基础护理,宣教及时就诊是抢救河豚鱼中毒成功的关键.
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应用临床路径对全髋置换术后患者的康复护理
目的:探讨应用临床路径在全髋置换术后患者康复护理中的应用效果.方法:制定全髋关节置换术后康复训练临床路径,对40例全髋关节置换术后的患者采用临床护理路径进行康复护理.结果:患者生活自理能力提高,住院时间缩短,促进患者早日康复.
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循证护理在预防脑卒中患者并发吸入性肺炎中的应用
脑卒中的起病很急,且此病并发症非常多,有文献称,患者有三分之一会出现肺部感染的并发症发生.特别是吸入性肺炎的发生,其会导致患者死亡的主要原因[1].已成为临床医务人员密切关注的问题,防范脑卒中患者并发吸入性肺炎是医院护理质量管理中的一个重要方面,也是评价医院医疗护理质量的一个重要指标.循证护理是未来护理模式发展的一种趋势,其可以有效地提高医院的护理质量[2],笔者所在科室2009年1月~2010年10月治疗脑卒中患者50例,所有患者都应用循证护理,取得了一定的疗效,现总结如下:
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西瓜霜喷剂联合过氧化氢溶液对口腔溃疡的护理效果观察
目的:探讨西瓜霜喷剂联合过氧化氢溶液对口腔溃疡的护理效果.方法:将90例口腔溃疡患者随机分为观察组与对照组,每组各50例,对照组用清水漱口后再用西瓜霜喷剂喷于溃疡面;观察组采用3%过氧化氢溶液含漱10~30秒,再用清水漱口后将西瓜霜喷剂喷于溃疡面.结果:观察组护理效果显著优于对照组(P<0.01).结论:西瓜霜喷剂联合过氧化氢溶液护理口腔溃疡可缩短治疗天数,提高治愈率.
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浅议颈椎手术护理体会
颈椎手术患者的护理得到了医护人员和患者家属的高度重视,正确的护理方法可以提高颈椎病患者的康复效果.本文通过对10例颈椎病患者手术前,手术后护理,得到以下一些护理经验:术前护理主要是对患者进行心理开导及生理训练;术后护理主要是对患者进行康复护理及健康教育.
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饮食干预对糖尿病患者血糖控制的影响临床观察
目的:探讨饮食干预对糖尿病患者血糖控制的影响,从而更加有效地防止并发症的发生,提高糖尿病患者的生活质量.方法:通过问卷形式及监测血糖的变化对72例糖尿病患者进行调查,针对常见的饮食问题,给予饮食护理干预.结果:糖尿病患者对饮食干预的认识还不足,护理人员应加强糖尿病各方面知识的推广和普及教育,对患者进行系统的饮食指导.结论:对糖尿病患者进行饮食的护理教育,能有效控制血糖的升高,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
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静脉留置针在胃肠道手术后的应用及护理体会
目的:探讨我科80例胃肠手术患者术后使用静脉留置针建立静脉通道的应用体会.方法:回顾分析80例胃肠手术患者术后使用静脉留置针情况.结果:80例患者使用静脉留置针一次性操作成功率88.75%,无一例发生不良反应,为手术后的输液和用药提供了有力的保证,从而确保手术患者的安全度,也减轻了护士的工作量.结论:静脉留置针套管柔软、韧性大、不易损伤血管而外渗,便于术后的搬运及更换体位,保证了一条畅通的静脉通道,便于抢救和治疗,减轻了护士的工作量,也减少了患者在术后输液中的穿刺次数,有效地保护了血管,减轻了患者的痛苦.
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妊娠合并甲亢并发甲亢危象的护理体会
目的:探讨妊娠合并甲亢并发甲亢危象患者整体护理的效果.方法:选取我院近5年来收治的48例妊娠合并甲亢并发甲亢危象的产妇,随机分为对照组和观察组,每组各24例,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,比较两组护理的效果.结果:观察组心理、生理、甲状腺功能改善和转归均优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:妊娠合并甲亢并发甲亢危象加强整体护理,能够改善患者的生理和心理,促使患者尽早康复.
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护理安全管理简述
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.有效的护理对患者疾病的好转和痊愈有极大的帮助.因此,护理安全是医院管理的重要任务.根据近年来我院的护理工作情况,针对护理安全管理我有如下的体会.
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全科护理乳腺癌保乳术病人健康需求调查分析
现今医院已经开展以病人为中心的整体护理的工作的开展,对患者进行健康教育,已经是护理人员的工作重点了.为使人文关怀及健康教育工作更具针对性、实用性,我们对65例保留乳房乳腺癌改良根治术病人进行健康教育内容需求调查分析,现报告如下::
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术中自体血回收应用及护理
目的:探讨手术中自体血回收应用和护理要点.方法:对2008年9月至2010年10月,怀柔区第一医院手术室共843例手术中使用血液回收机,进行自体血回输的应用效果及护理进行分析讨论.结果:843例患者回输的总量为644895ml,平均回收血液765ml,无1例出现输血反应及其他并发症.结论:自体血回收提高了大出血时抢救的成功率,缓解紧张的血资源,减轻患者的经济负担,大大减少了因输血导致的传染性疾病发生.
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糖尿病患者抑郁焦虑心理的临床护理干预
目的:探讨糖尿病合并焦虑抑郁病人心理的临床护理干预效果.方法:用Zung氏焦虑抑郁自评量表评估糖尿病病人的心理状况,并给予临床健康教育、心理疏导、放松治疗药物治疗指导等干预措施,比较干预前后的评分值.结果:糖尿病病人存在明显的焦虑抑郁心理,与国内常模相比,有显著性差异(P<0.01);临床干预后症状明显改善(P<0.05).结论:糖尿病合并焦虑抑郁病人进行心理的临床护理干预效果满意.
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导管室护士在急诊PCI术中的护理配合
目的:探讨导管室护士在急性心肌梗死(AMI)患者行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的术中护理配合的重要性.方法:对300例急诊PCI的AMI患者进行术前护理、术中配合和严密观察病情变化.结果:300例患者均顺利完成手术,20例患者出现的并发症得到了及时处理,无1例死亡.结论:术前准备充分、术中配合默契、术后详细告知患者或家属注意事项三个环节的良好配合才能保证手术的安全性.
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急诊、门诊护理对急救护理工作的探讨
急救护理是急救医学的重要组成部份.在对危重病人急救工作中,护理起着举足轻重的作用,根据临床对急救护理问题进行探讨.
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儿童静脉滴注红霉素胃肠道反应的护理应对
近年来,肺炎支原体感染引起的呼吸道和肺部炎症,其好发年龄有提前趋势,首选药物质是红霉素,红霉素是从链丝菌的培养液中分离出来的一种具有14元环的大环内酯类抗生素,对胃肠道反应严重,且疗程长,患儿常难以忍受.临床上护理应对方法各一,现将其罗列总结并应用于临床实际,以供大家更好的解决这一系列问题.
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钬激光手术治疗喉部疾病的观察护理
钬激光是以钇铝石榴石(YAG)为激活媒质,掺敏化离子铬(Cr)、传能离子铥(Tm)、激活离子钬(Ho)的激光晶体(Cr:Tm:Ho:YAG)制成的脉冲固体激光装置产生的新型的激光仪器.钬激光可以被身体中的水分吸收,其是高能脉冲式固体激光,其可以进行热凝、气化、切割等操作[1],其的止血效果很好,比CO2激光要好很多.
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腹腔镜结、直肠癌根治围手术期护理体会
目的:探索结、直肠癌患者腹腔镜手术的围手术期有效护理途径.方法:对10例结、直肠癌患者术前积极准备,做好心理护理,术后密切观察病情变化,做好呼吸道管理,积极防治并发症,观察护理疗效.结果:本组病例,术后未出现严重并发症,无手术死亡,均好转出院.结论:术前积极准备,术后密切观察、积极防治并发症,可取得较好的护理效果.
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上消化道出血的护理心得
上消化道出血是消化内科常见的腹部疾病,发病原因复杂、起病急、疼痛剧烈及死亡率高,一般采用内科综合治疗,能使患者平稳度过急性反应期.本文较为系统的阐述上消化道出血患者的护理和观察,提出密切监视、及时给药、做好饮食、心理护理及将健康教育等是上消化道出血患者早日康复的关键,展望了上消化道出血的医疗护理前景.
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老年患者全麻苏醒期的护理
高龄患者各脏器均发生了退化,其会对患者造成很大的影响.故患者都合并多种疾病,患者的机体等情况会出现下降[1].而手术结束后,麻醉对患者影响尚未完全消除,尤其对老年患者,其中枢神经系统、心肺功能未完全恢复正常,一些保护性反射亦未恢复到正常水平.因此,重视苏醒期护理工作对老年患者安全送回病房及预后尤为重要,现将150例老年患者麻醉苏醒期护理报道如下:
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肠造口患者的心理状况分析及心理护理
目的:分析心理因素对肠造口患者的影响并探讨心理治疗在肠造口患者中的应用.方法:对肠造口(Enterstomy)患者的心理状况进行分析,并给予心理康复指导措施.结果:心理康复指导效果明显.结论:对肠造口患者辅以的心理治疗是行之有效的.
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54例冠心病患者人性化护理
目的:护理干预对冠心病患者药物依从性的影响.方法:选取我院2006年8月~2009年7月收治的54例经过药物治疗后的冠心病患者,对患者进行人性化观察和护理,并对护理效果进行评价.结果:54例患者治疗期间恢复效果满意,无住院期间并发症发生.结论:对冠心病药物治疗后的患者实行有效、全面的人性化护理,可以减少患者的并发症,并对患者的康复有很大的促进作用.
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小儿营养性缺铁性贫血的诊疗与护理
目的:分析小儿营养性缺铁性贫血的诊疗和护理方法.方法:对我院儿科收治的80例小儿营养性缺铁性贫血患者,予以诊疗及护理措施.结果:本组实验共80例患者,治愈58例,好转20例,无效2例.结论:对小儿营养性缺铁性贫血患者应予以饮食护理,对治愈率有很大帮助.
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乳腺癌患者72例根治术后护理体会
目的:探讨乳腺癌根治术后的护理措施.方法:对72例行根治术的乳腺癌患者进行回顾性分析.结果:术后6个月内进行随访,发现仅1例发生上肢淋巴水肿,其余患者术后恢复良好,未发生术后并发症.结论:护士应加强系统康复护理,鼓励患者加强功能锻炼,可防止并发症发生,促进患肢的功能恢复,提高患者的生存质量.
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老年急性心肌梗死静脉溶栓的观察与护理
目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗中护理干预的重点.方法:将我科70例AMI溶栓患者,年龄≥60岁的47例为老年组,年龄<60岁的23例为中青年组,对比分析两组在临床表现、诱发因素、合并症及并发症等方面的异同,统计分析采用卡方检验.结果:临床表现与诱发因素:老年组中不典型胸痛19例与中青年组比较有统计学意义(P<0.05),诱发因素中青年组高于老年组(P<0.05);老年组中合并症高于中青年组(P<0.05);老年组中并发症室上性心律失常、传导阻滞、心力衰竭、心源性休克与中青年组比较有统计学意义(P<0.05).结论:护理人员应针对老年AMI的特点在溶栓中给予有效、及时的护理,提高溶栓的成功率,降低AMI病人的病死率.
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浅谈产科护理风险相关因素与管理对策
产科工作具有变化快、要求高、风险大的特点,孕妇在入院、分娩到出院的整个过程中,在护理工作的每一个环节上都有可能涉及到各种各样的潜在性法律问题.护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中,即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险.护理人员应具备较强的风险意识和较全面的法律知识,加强护理安全管理,及时发现和处理护理服务过程中的各类风险.风险管理已经成为护理质量管理的重要组成部分,护理质量是护理管理工作的核心,也是护理管理工作的重点.本文旨在寻求护理风险防范措施,以有效避免护理纠纷和差错的发生.
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颅脑损伤患者护理风险管理
目的:探讨神经外科颅脑损伤患者的护理风险及其预防方法.方法:通过识别颅脑损伤患者存在的常见护理风险,进行原因分析,制定风险管理对策,指导护士避免护理风险,确保护理安全.结果:通过提高护士的风险意识和服务意识,提高了护理质量和病人满意度.结论:在颅脑损伤患者的搬运、围术期、常规护理整个护理管理中实施护理风险管理能减少护理差错和护理纠纷,能够确保护理工作的安全.
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无痛人工流产围手术期的观察及护理
目的:观察无痛人工流产围手术手期的护理效果.方法:对我院要求实施无痛人工流产124名患者随机分为干预组和对照组,每组各62名,对照组给予常规护理,干预组给予围手术期护理.比较两组的手术时间、术中出血量及护理满意度情况.结果:干预组的手术时间及出血量均少于对照组(P<0.05);干预组的满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:无痛人工流产实施围手术期护理干预措施可以缩短手术时间短,减少术中出血量少,提高患者的满意度.
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浅谈腹腔镜胆总管切开胆道镜取石术的围手术期护理
目的:对腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石术的围手术期护理工作进行分析与探讨.方法:以2005年1月~2010年1月来我院行腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石术的28例患者作为分析对象,在接受手术治疗的同时,患者接受如文中所述的护理方式.结果:全部患者均顺利完成手术治疗,并且在经过一段时间的调养后全部痊愈出院.术后有2例一期缝合患者发生胆漏,1例患者发生穿刺部位感染,但都在采取相应措施后消除.结论:腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石术的效果显著、并发症低,患者的恢复速度也比较快,是一种非常完善的手术方式,而科学、有效的护理配合无疑是做好此项工作的关键所在.
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高龄产妇围手术期的临床护理分析
目的:探讨高龄产妇分娩期的护理要点,总结护理经验,降低产妇的剖宫产率.方法:选取我院2006年7月~2009年5月收治的68例高龄产妇的临床资料,对高龄产妇进行针对性心理护理、饮食护理以预防并发症的发生,并总结剖宫产率.结果:在本组患者中有20例产妇剖宫产,占29.41%,比国内文献报告的剖宫产率低.结论:对高龄产妇进行针对性护理,可以降低剖宫产率,同时可以降低并发症的发生率,临床疗效满意.
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老年下肢骨折术后深静脉血栓的预防性护理
目的:探讨老年患者下肢骨折术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的预防和相应的护理措施.方法:分析我院67例老年患者下肢骨折围手术期临床和护理资料,进行密切观察、健康宣传、术后恢复训练等措施总结.结果:发生DVT3例,发生率为4.5%,均治愈无死亡病例.结论:对老年下肢骨折术后患者采取积极预防和适当护理,可有效地降低深静脉血栓的形成,减少并发症和降低死亡率.
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浅谈加强控制院内感染的护理管理
本文总结了我院加强护理管理以控制医院感染的具体措施,以期为我院的护理管理工作提出有价值的指导.
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以人为本理念在妇产科护理管理中的运用
随着现代医学的不断发展,护理学也在各个方面都有所进展,以疾病为中心的护理渐渐变成以患者为中心的护理,新型"以人为本"的护理模式要求护士所提供的生活环境条件符合人性化,给予患者足够的尊重和同情.而如何进行好这种人性化的护理工作,是学者们长期思考的问题.
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脑出血患者的临床护理体会
目的:总结对脑出血患者的护理经验.方法:以2009年5月-2010年5月这个时间段来我院治疗的40例脑出血病人为研究对象,对这些患者制定合理的护理方案,严密监视患者的病情变化,监测患者的生命特征,从而预防并发症的发生.结果:在40例患者中,痊愈10例,好转27例,死亡3例.结论:通过对脑血管患者的精心护理和病情变化的严密观察,有效地降低了患者的致残率,提高了患者的生命质量.
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系统性护理措施对支气管哮喘患者的临床干预观察与分析
目的:观察与分析系统性护理措施对支气管哮喘患者的临床干预效果.方法:选取60例支气管哮喘患者且对其实施相关护理,同时对此类患者进行护理效果观察与分析,另外对所得数据进行统计学处理与分析.结果:系统性护理措施总有效率达100.00%.结论:系统性护理措施能够极大提高临床治疗效果,同时对缩短患者住院时间及改善患者生活质量具有十分重要的临床价值.
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CVA感觉障碍对偏瘫的影响及对策
脑血管意外(Cerebrovascular accident CVA)的病人,尤其是在急性期常表现为运动障碍--偏瘫(hemiplegia),而这种运动障碍又常伴有感觉障碍.感觉是运动的动力,感觉系统对正常肌力的维持是非常重要的,所以感觉障碍存在对运动功能恢复会产生一定的影响.目前对感觉功能的研究较少,尚无理想的评价和治疗方法.[1]本文主要讨论感觉障碍对偏瘫的影响及护理对策,旨在减少感觉障碍对运动功能的影响,预防和减少某些并发症,促进偏瘫恢复.
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股骨干骨折患者施行规范化功能锻炼的护理体会
股骨干骨折是骨科中常见病、多发病,其骨折的原因大多是强烈的外力所致,骨折的同时一般都伴有严重的软组织损伤.由于患者伤情重,卧床时间长,易产生并发症,临床护理难度较大.股骨干骨折的护理涵盖了牵引、小夹板外固定以及手术切开复位内固定术前后等方面,现谈谈股骨干骨折的护理体会.
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耳廓后复合组织瓣修复鼻翼部分缺失的术后护理
鼻翼是由皮肤,皮下纤维组织、鼻翼软骨和鼻前庭鳞状上皮层所构成的拱形结构,为鼻孔的上缘与外缘.应用耳廓后复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损是行之有效的方法,其外形,色泽,质地,厚度,弯曲度及包括软骨的两面结构等与鼻翼近似,而且毛细血管丰富,移植后较易成活,手术可一次完成,鼻翼,鼻孔外形较好,现将护理介绍如下:
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97例帕金森患者的临床护理分析
目的:探讨临床帕金森患者的护理方法,提高临床护理水平.方法:回顾性分析我院自2007年3月~2009年12月收治的97例帕金森患者的临床资料,总结护理方法.结果:对本组97例患者根据具体病情给予对应的药物治疗,并给予心理、饮食等各方面的护理工作,其中明显好转41例,好转32例,无效24例,总有效率为75.3%.结论:做好帕金森患者的临床护理配合工作可以提高临床治疗效果,改善患者预后.
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36例腹腔镜下宫颈癌根治手术前后的护理
目的:研讨围手术期子宫颈癌手术的护理.方法:应用护理的程序,对宫颈癌患者做出全面评估,制定出术前术后护理计划.结果:36例患者中,无1例发生皮下气肿及静脉血栓,4例发生肩部疼痛,3例尿潴留,均经正确的护理治愈.结论:腹腔镜下宫颈癌手术与开腹手术存在着护理方面的差别,护理人员需不断的学习新技术,提高护理理念,才能适应腹腔镜手术发展的需要.
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护理组长在护理管理中的作用
目的:通过设立护理组长,发挥其人员激励、质量控制、工作指导的作用,提高的护理质量和护理管理水平.方法:我院的护理现状,选拔护理责任组长,来指导和帮助护士提高工作质量和能力.结果:体现了护士的分层级使用,激发了护理人员的积极性.结论:护理组长的设立,能充分发挥其潜力,在护理工作中起到了传、帮、带的作用.
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128例精神分裂症患者的康复护理分析
目的:探讨精神分裂症患者的临床康复护理方法,提高临床护理水平.方法:回顾性分析我院自2008年3月~2009年2月收治的128例精神分裂症患者的临床资料,总结临床护理方法.结果:本组128例患者给予药物治疗的同时进行相关的心理护理和生活技能的训练,经过8个月的治疗,其中106例患者能够对自身病情有正确认知,73例患者基本能够达到生活自理,患者及家属对护理工作满意度较高.结论:对精神分裂症患者进行适当的护理和康复指导可以提高临床治疗水平、改善患者预后.
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护理在脑外伤中的重要作用及相关风险及对策研究
脑外伤和脑出血患者往往病情危重,病情变化迅速,患者由于多数处于昏迷状态,易出现各种并发症和意外事件,稍有不慎或疏忽就会出现严重后果,引起纠纷和投诉,是风险高发区域.因此,要有效地回避护理风险,防范和减少护理纠纷,为患者提供优质、安全的护理服务,必须实施有效的护理风险管理.
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儿童鼻衄的预防及护理体会
目的:通过探讨总结儿童鼻衄的预防和护理经验,提高专科护理人员的综合素质,巩固专业知识,普及大众的预防知识,提高护理水平.方法:采用目的抽样法,对108例鼻衄患儿的护理经验进行回顾性总结.结果:能够大程度地减轻患儿以及家属的恐惧心理,树立预防为主的意识,普及对常见病的认知度以及紧急处理知识.避免不良后果的发生.结论:提高专科护理人员的专业水平,普及大众对于常见病的预防和现场自救知识,避免不良后果的发生、促进患者早日康复,以免影响正常的工作和学习.
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心脏瓣膜置换术后患者的护理
目的:探讨心脏瓣膜置换术后患者的护理情况.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的心脏瓣膜置换术患者临床护理资料,依据护理方式不同分为观察组和对照组.结果:观察组心律失常、低心排综合征、肺部感染发生率明显低于对照组,观察组基础护理质量、病区管理质量、病房消毒隔离工作质量、急救物品完好率、基本护理规章制度执行情况均明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:心脏瓣膜置换术后患者的护理可以降低术后并发症,提高护理质量,值得临床推广应用.
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18例梅毒感染合并开放性骨折患者的护理管理
目的:探讨梅毒感染合并开放性骨折患者的护理方法.方法:回顾分析18例梅毒感染合并开放性骨折患者在住院期间采用的隔离措施、专科护理、心理护理和健康教育,以及对护士进行梅毒防治知识的培训.结果:18例患者伤肢伤口愈合拆线出院,患者没有发生并发症,无医护人员发生暴露和院内交叉感染发生.结论:采用针对性隔离措施可以避免医护人员职业暴露,加强与患者的沟通和健康教育,可帮助梅毒感染患者建立战胜疾病的信心,顺利配合治疗与护理工作.
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浅谈病人术前术后的心理护理
1.病人术前的心理护理无论手术大小,很多病人由于术前对自己所患疾病的认识不足或手术是否成功,常产生焦虑、恐惧、疑虑以及安全需要的渴求心理.他(她)们害怕麻醉,怕疼痛,担心手术人员的技术水平,手术成功与否及愈后情况如何,术前签字时所介绍的各种可能发生的并发症及意外情况,均加重病人的心理负担.
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胸腔闭式引流术后护理
目的:讨论胸腔闭式引流术后临床护理.方法:病人正确的体位,引流装置的正确使用及临床观察护理.结论:引流术后病人通过严密观察,指导护理,减少并发症的发生.
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糖尿病的社区难点与护理方式探讨
在我国,糖尿病属重点防治的慢性病之一.在发达国家,糖尿病是位于肿瘤、心血管疾病之后,需要重视和考虑的疾病.而且由于糖尿病患病人数多,病情复杂,并发症多且严重,治疗效果不理想.因此,做好社区预防工作就显得非常重要,社区护士在糖尿病的预防工作中是极其重要的一环.鉴于此,本文对糖尿病的社区护理难点与方式进行了探讨.
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93例颅脑外伤伴发精神障碍的护理分析
目的:探讨颅脑外伤伴发精神障碍患者的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:选取我院自2009年5月~2010年3月收治的93例颅脑外伤并发精神障碍患者的临床资料,总结临床护理方法.结果:本组93例患者经过精心治疗和护理后,78例患者恢复正常认知水平,53例患者可以达到基本自理,患者及家属对护理工作表示满意.结论:对颅脑外伤伴发精神障碍患者进行适当心理护理及其他护理工作,可以促进患者精神状态的改善,提高临床康复率.
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重症卧床患者口腔护理干预体会
口腔承担着进食任务,又由于本身特殊的解剖结构,使食物残渣残留,成为细菌繁殖和侵入机体的主要门户.一旦处理不当,易发展为全身感染导致败血症以致死亡.所以,重症病人做好口腔清洁是十分重要的.近几年对口腔护理的研究,更加注重其个体化及操作方法的多样化,现介绍如下.
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钬激光内切开治疗肾盂输尿管闭锁、狭窄围手术期护理
目的:探讨钬激光内切开治疗肾盂输尿管闭锁、狭窄围手术期的护理经验.方法:26例医源性及非医源性的肾盂、输尿管闭锁、狭窄,钬激光内切开的临床观察及护理.结果:26例均手术顺利,均未出现护理并发症.结论:钬激光切开治疗肾盂输尿管闭锁、狭窄围手术期在内切开治疗肾盂、输尿管闭锁、狭窄具有重要作用,包括身心护理,完善的术前准备,术后密切的病情观察是手术成功的保障因素.
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社区糖尿病足的早期临床护理体会
目的:探讨护理干预对社区糖尿病足患者康复过程中的作用.方法:对60例糖尿病足患者给予详细的护理方案,严格控制血糖,加强对足部的护理和心理护理,使患者正确认识疾病并且积极配合护理工作.结果:通过有效的护理干预,60例患者中,有50例患者治愈,治愈率为83.3%;好转8例,好转率为13.3%;无效2例,无效率为3.4%.结论:对于糖尿病足患者,给予有效的社区护理,能够有效的改善和预防患者的预后,值得推广.
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浅谈慢性心衰在老年患者的特征分析与护理康复研究
目的:针对老年人的发病特点,及时、准确地采取相应的护理措施,增进疗效,探讨老年慢性心衰患者的特征与康复,舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者的应用效果.方法:将32例老年心衰患者随机分为老年组(16例)和对照组(16例),均接受正规的心衰治疗.结果:老年人对自身疾病反应差,更容易发生误、漏诊及药物的副作用.结论:加强对患者及家属进行健康宣教,做到早发现、早诊断、早治疗,降低心衰的再发率及死亡率.在老年慢性心力衰竭实施舒适护理模式,可有效减轻患者生理和心理不适,显著提高了护理质量.
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早期干预对肝硬化患者发生肝性脑病的影响分析
目的:探究早期护理干预对肝硬化患者发生肝性脑病的影响.方法:回顾性分析肝硬化患者的临床资料,在应用护肝药治疗的同时实施早期全面护理干预,观察其预后.结果:早期护理干预组与对照组,每组各20例,早期护理干预组20例肝硬化患者发生肝性脑病的1例,发生率5%;临床治愈19例,治愈率95%.对照组20例肝硬化患者发生肝性脑病8例,发生率40%;临床治愈12例,治愈率60%.结论:肝硬化患者实施早期护理可显著降低肝性脑病的发生率,提高患者的生活质量.
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如何加强开胸术后人自理能力的训练
开胸术创伤大,手术复杂,加之开胸术后病人的病情较重,护理中往往只注重病情观察和生活护理,而忽视了病人自理能力的训练,致使部分病人在痊愈出院时尚未恢复自理能力.新的护理模式要求护士的功能和角色不仅是照顾有病的人,而且是健康教育的指导者和管理者.美国护理学家奥伦(0rem)说:"当人不能维持自理了,疾病就出现了."痊愈的开胸术后病人,在没能恢复自理能力的情况下,应该说还未达到健康标准,没达到护理的终目的.因此,对开胸术后病人自理能力的训练是护士的责任与义务.
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31例反应性精神病患者的临床护理分析
目的:探讨反应性精神病患者的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:回顾性分析我院自2008年5月~2010年3月收治的31例反应性精神病患者的临床资料,总结临床护理方法.结果:本组31例患者经精心治疗和相关护理后,24例患者痊愈出院,6例患者好转,1例无效.结论:对反应性精神病患者在给予药物治疗的同时进行适当的心理护理及饮食护理、睡眠护理等配合,可以提高治疗效果,帮助患者及早康复.
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护理干预在人工流产综合症中的应用
目的:探讨护理干预对人工流产综合症的影响.方法:将280例人工流产孕妇随机分为观察组(140例),对照组(140例).对照组常规处理,观察组针对孕妇可能出现的症状,正确的表达人文关怀,及时采取护理干预措施.结果:观察组人工流产综合症发生为0,对照组人工流产综合症发生为7例.结论:护理干预能够减少人工流产综合症的发生.
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神经内科护理常见的安全隐患问题分析及防范
神经内科的患者具有的特点是急、危、重,这就对神经内科的护理工作提出了较高的要求.神经内科的患者多为老年患者,这些患者多患有意识、感觉、运动及认知障碍.病情变化较快,容易发生意外事故,如发生事故后果将非常严重,会给病人和病人家属以及医院带来很大的损失,并有可能产生医疗纠纷.所以现将神经内科的护理常见安全隐患及防范的对策进行如下总结,希望能给神经内科的护理工作带来一些帮助.
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上消化道出血内镜下止血的整体护理体会
化内镜的普及和操作技术的不断提高,对上消化道出血采用内镜下止血已成为常规方法,为了提高有效止血率,减少患者痛苦.本科于2009年7月~2010年7月对26例上消化道出血患者实施全程的整体护理,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下:
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大肠癌门静脉置管化疗作用探讨
大肠癌术后40%~70%是由于局部复发及远处转移所致手术的失败.1994年8月我科开展了对大肠癌术后门静脉置管进行化疗的研究,此项研究是首项全国大肠癌多中心临床协作研究课题,以探讨大肠癌5-Fu门静脉插管化疗的临床疗效,目的是防止术后肝转移,改善大肠癌病人的长期生存率.其方法足在术中完成大肠癌根治切除后,选择一通向门静脉的较粗的分支静脉,将一直径3mm特制硅胶管插入,使其进入门静脉后固定,并将另一端.经皮肤切口弓l出固定.术后返回病房开始自导管内持续缓慢滴注5-Fu盐水溶液,疗程一周.此项研究的实施给我们护理工作又提出了一个新的课题.做好术后病人的护理直接关系到此项治疗的顺利进行,现将我们对20例患者的护理体会介绍如下.
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中青年糖尿病患者治疗依从性差的影响因素及护理干预
糖尿病是一种全球性疾病,全世界糖尿病总人数已近2亿,我国糖尿病患病率已达3.2-3.6%[1],是具有遗传倾向的慢性、终身性疾病.随着糖尿病患病人数逐年升高,发病率也呈年轻化的趋势,年龄在18-60岁的中青年的患病比例更是逐年增长,严重影响了患者的生活质量.因为中青年患者特有的社会地位和生活的环境,致使他们没有时间顾及自身的保健预防,在糖尿病的自我管理行为和血糖控制方面很明显的差于老年组[2].因此,通过对2009年2月-2010年10月在我院治疗的中青年糖尿病患者治疗情况进行跟踪调查,分析影响治疗依从性的影响因素,并予以护理干预,取得了明显的效果,现报告如下:
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中风伴下肢深静脉栓塞患者的护理
目的:对中风患者同时发生下肢深静脉栓塞的病因以及护理对策进行探讨.方法:回顾性分析我院在2009年1月至2010年12月期间收治的32例中风伴下肢深静脉栓塞患者的临床资料,探讨其发生静脉栓塞的可能性因素以及临床工作中应该采取的护理措施.结果:所选的32例中风伴下肢深静脉栓塞的住院患者中,18例治愈,10例发生好转,4例治疗无效,总有效率为87.5%.结论:对于中风同时伴有下肢深静脉栓塞形成的患者,医护工作者应该尽早的甚至提前对其采取护理措施,这对降低患者并发症的发生率具有非常重要的意义.
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妊娠期高血压疾病剖宫产35例术后护理体会
目的:探讨妊娠期高血压疾病剖宫产术后护理.方法:选取我科2008年l月-2009年12月治疗的妊娠期高血压疾病剖宫产患者35例的临床资料进行回顾性分析.结果:对患者做好术后护理,有利于患者的恢复.结论:妊娠期高血压疾病剖宫产术后护理对患者预后起着至关重要的作用.
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手术室护理中人性化理念的应用
手术室的特点是环境开放,技术面广,工作节奏快.要进行手术治疗的患者,基本都存在担忧、恐惧、睡眠不佳、食欲低下.如此种种影响手术效果和术后康复.手术室的护士是直接和手术患者接触的人,走进病房与手术患者真诚交流,人性化、友好、信赖的护患关系.
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急性肺栓塞的临床护理体会
目的:对自身经历过的肺栓塞患者的护理体会加以总结.方法:汇总2009年5月至2010年5月成功抢救53例肺栓塞患者的经验,对该病的用药、护理、溶栓的经验进行总结.结论:在肺栓塞整体治疗时,应针对不同阶段应用相应的治疗护理措施,对肺栓塞患者的康复治疗有重要意义.
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98例骨盆骨折患者的临床护理体会
目的:探讨骨盆骨折患者的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:回顾性分析我院自2008年4月~2009年10月收治的98例骨盆骨折患者的临床资料,总结临床护理方法.结果:本组98例患者经上述治疗全部好转出院,住院期间无并发症发生,住院时间9~37d,平均15.6d.对所有患者进行为期6个月随访,骨折全部愈合良好,无感染等发生.结论:对骨盆骨折患者进行适当的临床护理十分必要,可以提高临床治疗效果和减少并发症的发生.
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经尿道等离子体前列腺切除术手膀胱无抑制性收缩的护理
经尿道前列腺切除术(TURP)是目前治疗前列腺增生症的"金标准",因其出血少,损伤小,恢复快等特点,已基本取代了传统开放手术[1].
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剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理对策
目的:协助剖宫产术后产妇顺利进行母乳喂养,提高剖宫产产妇母乳喂养率.方法:根据剖宫产后母乳喂养困难的常见问题,对剖宫产产妇应用宣传教育、基础护理、心理护理、乳房护理、体位护理、营养护理、"三早"护理等系列护理工作.结果:促使更多的剖宫产产妇采取母乳喂养的方式.结论:恰当的护理方法和手段可以有效地提高剖宫产术后产妇母乳喂养率.
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产科护士对产妇乳房护理的认知态度及行为分析
目的:调查产科护士对产妇乳房护理的认知态度及行为.方法:自行设计问卷,对当地几家医院全体产科护士进行普查,统计护理知识认知率及护理干预执行率.结果:首次喂乳程序认知正确率低(65.5%),"婴儿哺乳方法不正确是否影响乳汁分泌"和"母乳是否都可以喂养婴儿"次之(70.2%和71.4%);详细向产妇介绍产后乳房生理变化及严谨实施初次喂乳的正确护理的执行率较低(分别为66.7%,66.5%),是心理疏导执行率(75%)次之.结论:认知态度对其正确实施护理干预有较大的影响,应提高对母乳生理知识、护理程序及技巧认知度.
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心理护理在传染病人手术过程中的应用
理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落.加强传染病人手术过程中的心理护理愈显重要.1.临床资料与心理分析1.1 临床资料:我院从2005年3月至2010年1月收治20例传染病手术病人,疾病分别是艾滋病4例,慢性乙型肝炎10例、结核病4例,丙型肝炎2例.其中男性12例,女性8例,年龄18-30岁8例,31-60岁12例.
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1例腹外伤置多根腹腔引流管的护理体会
2010年5月我院成功收治1例腹外伤置多根腹腔引流管的患者,有针对性的术后期护理起到了重要作用,现将护理体会总结如下:1.临床资料患者,男性,39岁,主因腹部、右下肢外伤23天,呕血、黑便三天入院.无呼吸困难,无恶心及呕吐,无意识丧失,无大小便失禁,查腹部B超及CT、X片后,考虑肝破裂,上消化道出血、胆道出血、肠梗阻,保守治疗无效,行剖腹探查术.术后禁食水,鼻导管持续吸氧3L/min,心电血压指氧监测.术后留置引流管:胃造瘘管、胆囊造瘘管、十二指肠造瘘管、十二指肠破裂口上引流管、十二指肠破裂口下引流管、回肠末端造瘘管、空肠营养造瘘管、左下腹上引流管、左下腹下引流管、保留尿管.56天引流管全部拔除,三个月行回肠末端造瘘还纳术.
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10%氯化钠雾化吸入留取痰标本用于肺癌诊断的观察与护理
目的:探讨雾化吸入后留取痰标本对于肺癌临床诊断的价值.方法:将118例临床诊断不明确怀疑为肺癌需进一步诊断的患者,随机分为实验组和对照组,实验组先行10%氯化钠雾化吸入后再协助病人拍背排痰,留取痰标本,对照组协助病人拍背排痰后留取痰标本.结果:雾化吸入能提高肺癌的诊断率.
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23例肠癌术后患者临床护理体会
目的:探讨肠癌患者术后的护理经验和护理体会,以便找出更为有效地护理方法.方法:将我院收治的23例病患分为两组,实验组12例进行循证护理,对照组11例采用传统护理.结果:实验组病患经过护理之后,护理满意度达到了91.7%;对照组病患护理之后,护理满意度72.7%,实验组护理效果明显优于对照组.结论:肠癌患者进行循证护理,效果良好.
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121例急诊急救行气管切开术的临床护理分析
目的:总结和分析急诊急救行气管切开术患者临床护理的相关经验,希望为相关人士提供有益的借鉴.方法:回顾性分析我院急诊科在2008年-2010年行气管切开术患者的临床资料.结果:全部121例患者经过精心细致的临床护理均康复出院,而且并未发现其他严重的并发症.结论:全面、认真、细致、有效的护理方法能够显著促进行气管切开术患者的康复进程,也利于减少患者康复进程中的生理和心理方面的痛楚.
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73例胎盘早剥患者的临床观察及护理体会
目的:探讨胎盘早剥患者的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:回顾性分析我院自2008年1月~2009年12月收治的73例胎盘早剥患者的临床资料,总结临床护理方法.结果:本组73例胎盘早剥患者经阴道分娩7例,剖宫产分娩66例,胎儿存活12例,死亡61例;产妇存活71例,产后发生大出血8例,抢救成功6例,死亡2例.结论:对胎盘早剥患者进行护理配合可以提高临床好转率、降低临床死亡率.
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重型颅脑损伤患者38例术后护理体会
目的:探讨重型颅脑损伤患者术后的护理措施.方法:对38例行开颅手术的重型颅脑损伤患者进行回顾性分析.结果:通过护理人员的精心护理,37例获得治愈,1例死亡.患者术后状态良好,病死率降低,有效预防了褥疮及感染等并发症的发生.结论:护士应加强基础护理,预防并发症的发生,进行心理疏导,指导营养摄入,可以降低重型颅脑损伤患者死亡率,提高患者的生活质量.
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腹腔镜治疗子宫内膜异位症护理体会
目的:探讨护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响,总结护理经验.方法:选取我院2006年7月~2009年5月收治的83例位于盆腔内子宫内膜异位症患者的资料,所有患者均经过腹腔镜手术治疗,对术后患者进行精心护理,观察护理疗效,总结护理经验.结果:83例患者均顺利出院,未发生并发症.结论:对子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者进行精心护理,能提高手术的成功率,减少手术并发症的发生,对患者的早日康复有关键作用.
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对糖尿病患者的护理体会
糖尿病是由遗传基因、生活环境、不良的生活方式等因素相互作用所致的全身慢性代谢性疾病,糖尿病确诊后即需终身防治.防治糖尿病的目标是控制血糖保持在正常范围内,避免或减缓糖尿病慢性并发症的发生和发展,从而提高糖尿病患者的体质和生活质量.防治措施是:轻者可通过改变不良的生活环境和生活方式,尤其是要严格控制饮食;重者还需另加药物配合治疗.这就要求患者及其家属掌握糖尿病相关知识,积极配合医护人员,主动参与防治才能达到预期目的.因此,在糖尿病防治过程中做好护理工作是至关重要的.
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高血压患者的日常生活护理对策
高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病,分为原发性和继发性两大类.很多高血压病人认为血压一段时期的正常就可以停止服药,也不了解生活习惯和饮食结构对血压会造成的影响,所以经常忽略疾病本身和日常生活护理的重要性而引起并发症,造成了无法挽回的伤害,因此高血压病的日常生活护理非常重要.
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浅谈"人本管理"在产科护理实施中的体现
产科是致力于服务孕妇、产妇、新生儿的主阵地,深入学习和贯彻人本思想,对于进一步提高临床医学伦理素养、改进医疗工作、服务人民大众、促进社会和谐、继续攻坚"看病难、看病贵"的目标具有重大的现实意义.本文阐述以人为本的产科护理理念,营造人性化的住院环境,实施以人为本的护患沟通、产程陪伴、生活照顾及心理情感支持等护理措施,构建和护患关系,提高了产科护理质量,提升了护士的职业形象.
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美洛西林严重不良反应分析
目的:美洛西林严重不良反应与相应解决措施.方法:查阅国内各大医院相关原始病例报道与专家文献综述,剔除重复病例并选择符合研究不良反应定义的相关原始病例报道进行分析,对其常见严重不良反应进行分析论述.结论:医护人员应对关洛西林在临床应用给予高度重视,以保障患者临床用药安全.
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基层医院儿科门诊处方分析
目的:了解医院儿科门诊处方药物的应用情况,真正促进处方用药的合理性与规范性.方法:2009年5月-2010年5月每月随机抽查10天儿科门诊处方共3456张,并进行统计分析.结果:3456张处方中,有2453张处方使用了注射剂,使用率为70 98%,有2799张处方使用了抗菌药物,其使用率为80 99%.结论:医院儿科门诊处方注射剂和抗菌药物使用率都比较高,应该引起高度重视,并积极实施干预措施,促进处方规范及合理用药.
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啤酒中甲醛浓度定量测定的方法探讨
自2005年起发酵酒标准GB2758-2005增加了啤酒中浓度定量的测定.而甲醛的危害是人所共知的,在水发产品中被发现报道后,甲醛便成了一个敏感话题.啤酒中的甲醛主要是生产啤酒时在糖化用水中加入甲醛,(作用是:减少混浊延长保质期)造成残留,而啤酒又是人民生活中常见常饮的食品,因此啤酒中甲醛含量的测定更是焦点.在GB/T5009.49-2003中步骤繁琐,时间较长,试剂用量大,本文选择GDYQ-201SX啤酒甲醛仪测定仪,改善了这一状况,极其适用于人员较少、工作量的基层实验室.
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国外药物和治疗学委员会的作用
几乎所有的医疗机构都存在药物使用不当和药物使用效率低下的问题.在国外,药物和治疗学委员会(drug and therapeutics committee,DTC)是医院解决药物问题的有效机构.他整合了所有药物使用相关人员,致力于促进药物的合理使用和提高药物的使用效率.在此,我们对国外的药物和治疗学委员会做以介绍,希望对我国医院的药事管理委员会的建立健全起到一定借鉴意义.
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农村实行高血压干预效果评价
目的:观察对患者进行不同血压的数值的干预,并评价其在治疗中的作用.方法:采用随机抽样的方法,将普查出的高血压病人随机分成对照组和实验组,对实验组按高血压水平进行三级管理干预.结果:对照组的理想血压控制水平远远低于实验组,对照组心脑血管疾病发病率和血压水平有正相关性(R=0.71),理想血压控制水平在65岁时候高.结论:在医疗落后的农村地区,可以对此方法进行推广应用,因其费用低且效果好.
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2010年图们市消毒工作总结
本着加强消毒工作,防止疾病的传播,保障人体健康的原则,根据<中华人民共和国传染病防治法>和<消毒管理办法>有关规定,参照2008年消毒工作考核方案,我们消毒工作已基本顺利圆满地完成了.
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浅谈医患关系的基本调适措施
和谐医患关系不仅是各类医疗机构及其工作人员生存发展的重要基础,也是构建和谐社会的重要内容.如何避免或减少医疗纠纷,构建和谐医患关系,是构建和谐社会亟待解决的问题.本文将借鉴调适的语义精髓提出如何根据我国医疗环境及现有资源积极应对当前紧张的医患关系,为促进医患和谐开辟新途径.
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护士职业暴露造成损伤现象的调查与分析
目的:调查了解护士群体职业暴露造成损伤现状及影响因素.方法:采用自行设计问卷对上海交通大学医学院附属医院在岗护士120人进行调查.结果:护士职业暴露造成损伤是普遍现象,以心理损伤为甚;不同工作处所对护士造成损伤的类型不同;学历与职业损伤现象没有关系,但与防护意识、能力存在一定关系.结论:从自我支持、医院管理支持、社会支持三方面改善护士职业暴露造成损伤现象.
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精神科护士焦虑抑郁情绪和人格特征状况
目的:探讨精神科护士焦虑抑郁情绪和人格特征.方法:用焦虑自评量表、抑郁状态问卷和艾森克个性问卷对242名精神科护士进行心理健康测评.结果:242名精神科护士中26名(10.7%)存在焦虑情绪,36名(14.9%)存在抑郁情绪.EPQ分量表中E、N得分与常模有显著性差异;P、L得分与常模没有有显著性差异.结论:精神科护士易出现焦虑、抑郁情绪,精神科护士心理活动倾向于外部;情绪不稳定.
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药品不良反应检测工作现状和对策
药品不良反应监测是药品监督检验管理体系的一个重要组成部分,是保障公众用药安全有效的必要手段,也是衡量一个国家或地区药品监督检验检测管理水平和社会进步的重要标志之一.所以加强药品不良反应监测手段,使药品不良反应监测工作和药品监管工作有机结合,是提高药品监督检验管理水平的直接体现,也是目前我们面临的一个重要问题.药品不良反应(简称ADR)是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有害的和与用药目的无关的反应.据WHO统计,全球三分之一死亡病例的死因不是疾病本身,而是不合理用药.
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基层医院健康教育存在的问题及对策
目的:分析基层医院健康教育存在的问题,寻找行之有效的健康教育方法,以提高健康教育质量.方法:2009年5月~2009年10月在我科住院的352病人,通过健康教育效果评估,对健康教育缺陷进行综合分析.结论:加强护理人员继续教育,提高护理人员的健康教育能力;合理配置人员,优化工作流程;良好的沟通及选择适当的教育方式;领导重视及完善的制度是确保健康教育效果和长期性的关键.
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规范的维护保养对于提高IP寿命的研究
目的:探讨IP正确的维护保养与其使用寿命的关系.方法:通过对我科室CR系统IP分两组(简单保养的12块、合理维护保养的12块)作为对照性使用,进行对比分析.结果:规范合理的维护和保养,对影像质量的提高具有很大作用.且能延长IP的使用寿命,同比提高10 5%.结论:影像板性能的好坏以及是否能正确的使用,直接影响到图像的质量,要得到高质量的影像,既要选择适宜的曝光量,又要正确、合理地使用影像板,定期对影像板进行合理维护与保养.
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基于磁卡的医院触摸屏查询系统的设计与应用
随着医院数字化建设的日渐发展和成熟,根据医院"方便患者就医,明明白白消费,安安心心就医"的原则,基于医院计算机网络平台结合医院信息管理系统(HIS),开发了基于磁卡的触摸屏信息查询系统.该系统的特点是将磁卡读卡器安装到触摸屏的机柜外,患者用自己的就诊ID卡在读卡器上刷卡,查询在门诊或住院费用情况,确保了患者信息的保密性,同时不用磁卡也能查询药品、收费标准、特色专科、医院和医保政策介绍、医院的新概况及新的学术动态信息.
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浅谈如何做好社区医务人员的思想教育工作
医疗卫生改革的新形势对社区医院思想教育工作提出了新的要求,做好社区医务人员思想教育工作的重点是激发广大医务人员管理和服务的热情[1],目的是积极服务医疗工作.要站在深化改革,提高竞争力的高度,充分认识做好医务人员思想教育工作的重要性.在新的形势下,结合医院实际情况,努力建立适应形势要求的思想教育工作新机制.
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某院"十二五"门诊与出院人次规划
目的:对"十二五"期间医院门诊人次、出院人次进行规划预测.方法:运用小二乘法、平均发展速度预测方法来进行预测.结论:两种预测方法简洁、直观,预测效果好,能为医院管理和决策提供科学依据.
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浅析儿科医师临床用药思路
分析儿科医师临床用药思路,帮助儿科医师树立个体化的用药理念,借鉴儿科医师的思维方式和用药习惯,解决全科门诊用药的难点、重点,即确定小儿、老年人等特殊人群的个体化用药方案,从而达到用药更加具有针对性,减少药物的毒副反应.对于缩短病程、提高治愈率、减少药物消耗、更加有效地控制感染有着深远的意义.
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提高实习护生在突发事件中应对能力的几个关键环节
目的:提高实习护生在突发事件中的应对能力.方法:分析当前形势下实习护生应对突发能力存在的问题,探讨提高护生应对突发事件的关键环节.结果:认为应通过实施多样化系统培训、建立心理认知、督导应急预案演练及设立特色任务等途径提高其应对能力.结论:本文提出的应对措施,能有效增强实习护生在突发事件中的应对能力.
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腹腔镜器械管理
目的:了解医院腹腔镜器械管理的方法,总结实际工作中对腹腔镜进行管理的经验.方法:通过建立腹腔镜的使用,清洗,保养制度,严格掌控腹腔镜器械的管理.结果:通过加强腹腔镜器械管理后,共行腹腔镜手术3943例,没有出现仪器,器械故障及操作不当而影响手术正常进行,提高了腔镜器械的使用率及手术室运作率.结论:科学有效的腹腔镜器械管理对提高了腔镜器械的使用率及手术室运作率有重要意义.
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浅析抗生素的合理使用
抗生素主要是针对细菌和病毒微生物起治疗作用的药物,可以根据病情需要适当选用,不合理使用则会产生严重的后果.现在开发新药的能力和速度远远没有细菌变异的能力和产生耐药的速度快,另外抗生素也会引起一定的毒副反应.如果再毫无节制地滥用,就将面临越来越多疾病的威胁,甚至直面死亡.
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浅析手术室护理事故的防范措施
手术室是医院诊治治疗的重要场所,手术诊疗疾病种类繁多,患者病情危重变化快,意外情况发生频繁.因此,手术室也是一个承担着重大任务和艰巨责任的场所.依此手术室中的护理就发挥着十分重要的角色.患者的安危与手术室护理的质量好坏直接决定着,因此手术室护士要具有高度的责任心和严谨的工作态度.手术室护理事故的发生完全可以通过合理的护理制度监督管理以及护理人员高度的责任心、敏捷的思维能力和娴熟的配合技巧,来预防手术室护理事故的发生.随着人们法律意识的增强,医疗事故纠纷、差错事故处理已经开始走入法律轨道,严重影响医院声誉.本文经过手术室护理经验的积累并总结手术室护理常见的事故,从而提出更好的预防措施.
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加强农村健康教育的重视与宣传
改善我国亿万农民的卫生状况和提高他们的身体健康,关系到建设社会主义新农村和构建谐社会的重要内容,保证农民身体健康,改善农村卫生环境,加强农村健康教育与健康促进工作,是健康教育工作者义不容辞的责任.
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手术操作名称书写与分类编码的意义及常见错误的分析
在医院里,手术操作名称的书写如同手术操作一样,对于治疗患者、提升医术都是非常重要的,同时也是病人病案不可或缺的填写项目.手术操作名称的每一个组成都影响着编码,书写不规范,书写错误都会对手术编码产生极大影响.因此正确书写手术编码对于每一个临床医生而言都至关重要.本文阐述了手术名称书写与分类编码的重要性,以及手术编码的书写方法,通过分析手术操作名称书写中的常见错误,提出如何提升义务人员手术操作名称书写的方法.
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围手术期患者抗菌药物应用分析
目的:了解围手术期抗菌药物应用情况.方法:定期对住院患者病历的抗菌药物应用情况登记后进行回顾性的调查分析及使用合理性评价.结果:96份病历中,抗菌药物的预防性应用达100%,平均用药时间7.28d,用药基本合理的33份(占34.78%),不合理的63份(占65.62%).结论:围手术期患者抗菌药物应用仍需进一步加强管理.
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临床药师要甘当后卫、当好后卫——临床药师定位探讨
目的:探讨临床药的职业定位,以促进我国临床药师制的发展.方法:根据我国临床药师的现状和发展趋势,结合我院临床药师工作的实践经验,分析医疗模式的特点对临床药师工作的影响,明确临床药师的定位和作用.结果与结论:临床药师如果想在治疗中有所发挥,要适应现今的医疗改革,并给以临床药师以一个合理的地位,以让临床药师在临床治疗中发挥其应该发挥的作用.
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浅谈传染科护理人员的工作现状及对策
近几年来随着地球环境的不断恶化,地球温度不断升高,生态平衡不断破坏,人类生存的环境不断恶化,传染性疾病也随之增多,如:禽流感、非典型肺炎等,作为传染科护理人员工作压力随之增加,她们不单单要承受普遍护理人员的压力,还要承受被感染的危险,只有做好个人防护,不断加强自身的学习,才能胜任自身的护理工作,保证患者与自身的安全.
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蓄电池厂铅检测与防治措施
目的:对某蓄电池厂铅作业工人进行了检测,探讨了防治蓄电池厂铅危害的对策.方法:对接触铅作业的工人进行了血红蛋白、尿铅和血锌原卟啉(ZPP)测定.结果:10人尿铅含量超过职业接触限值(≥O.34μmol/L),属于铅中毒观察对象;3人尿铅≥O.58μmol/L,同时zPP≥2.91μmol/L,达到慢性轻度铅中毒水平.结论:蓄电池厂的铅作业工人存在明显的职业危害,应该采取有效的职业病防治措施,预防控制铅中毒发生.
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中药饮片防虫蛀简易九法
目的:探讨中药饮片防虫蛀的简易方法,提高中药养护的水平,保证中药饮片的质量.方法:学习专业理论知识,总结多年的工作经验.结果:九种防虫蛀方法简便易行.结论:特别适合基层医药单位使用.
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对高血压病病人进行社区干预的效果分析
目的:调查高血压病病人进行社区干预的效果,为制定高血压社区管理措施提供依据.方法:抽取2009年4月-2010年4月在我社区卫生服务中心就诊的88名高血压病人,这些病人都符合2005年<中国高血压防治指南>规定的诊断高血压的标准,对高血压病人进行健康教育,主动指导患者正确用药和合理治疗,定期为患者测量血压,一年后通过问卷调查的方式观察治疗效果.结果:88名高血压患者的血压都出现明显下降趋势,其有效率达到了百分之百,其中72名高血压患者的血压降到了140/90mmHg以下,实现达标率为81.8%.
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肝豆状核变性健康教育的效果评价
以调查问卷方式对健康教育前肝豆状核变性病病人健康教育需求,健康教育后知识的掌握等进行调查.
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胸腰椎骨折腹胀患者的围手术期护理研究
目的:探讨对胸腰段椎体骨折患者行腹胀及心理联合干预研究的效果.方法:对双流县第一人民医院骨科2006年1月~2010年12月共收治胸腰椎压缩骨折手术患者91例,随机分为干预组和对照组,对照组患者采用常规护理,干预组患者在常规护理的基础上,特别强调术前及术后的心理护理和腹胀干预.然后通过SF-36健康调查评分表、护理工作满意度及腹胀发生率进行干预组和对照组的比较.结果:对两组患者进行术后6天的健康评分调查、护理工作满意度调查及腹胀发生率相比显示,干预组明显优于对照组,两组差异有统计学意义.结论:给以患者心理护理和必要的干预,能够改善患者的负性情绪,且可以让患者早日康复,还可提高患者对护理工作的满意程度.
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唾液腺腺样囊性癌35例临床分析
目的:分析35例唾液腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)患者的发病情况,探讨影响SACC的预后因素.方法:收集1983~2008年在安徽医科大学附属安庆医院口腔颌面外科手术治疗经病理科确诊为唾液腺SACC的患者35例,按照UICC(2002年)TNM分类方法,对其进行临床分期,按照WHO(2005年)唾液腺肿瘤组织学分类法进行病理分类.结果:SACC多发于腮腺和下颌下腺,平均患病年龄43.8岁,男女比为l.5:1;SACC的死亡原因主要是局部复发和远处转移,发生在下颌下腺和腭部及其他小唾液腺的SACC复发率和转移率较发生于腮腺的高,临床Ⅲ和Ⅳ期相对于I和Ⅱ期的复发率高,实性型比腺样-管状型SACC的复发率和转移率高,神经侵犯者比非神经侵犯者SACC的复发率和转移率高.结论:SACC是较为常见的唾液腺恶性肿瘤;SACC术后复发率和转移率较高,这与肿瘤的发病部位、临床分期、病理分型及有无神经侵袭情况具有相关性.
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米非司酮配伍米索前列醇用于终止12~16周妊娠随机对照研究
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于12~16周妊娠的效果及安全性.方法:采用随机对照研究的方法对295例孕妇(孕龄12~16周)进行观察研究,试验组145例,采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠;对照组150例,采用依沙吖啶经阴道宫腔内羊膜腔外插管注药终止妊娠.结果:试验组终止妊娠成功率为96.6%,明显高于对照组80.7%(P<0.05);试验组诱导宫缩时间及胎儿胎盘娩出时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于终止12~16周妊娠成功率高、时间短、安全简便,值得推广.
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微波消融联合鱼肝油酸钠注射治疗肝囊肿的研究
目的:判断微波消融联合鱼肝油酸钠注射治疗肝囊肿的疗效.方法:A组30例单一肝囊肿患者做微波消融术及鱼肝油酸钠囊内注射治疗,B组28例患者做鱼肝油酸钠囊腔内注射,9个月后对比两组病例囊肿的复发率,统计学采用X2检验.结果:A组3例复发,复发率10.00%,B组10例复发,复发率35.71%,两组对比有显著差异(P<0.05).结论:微波消融联合鱼肝油酸钠治疗肝囊肿效果较好,方法简单易行,可以广泛开展.
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甲状腺机能亢进性心脏病临床各指标间相关因素分析
目的:甲状腺机能亢进性心脏病是甲状腺机能亢进症的常见并发症.本研究通过对普通甲亢患者与甲亢合并甲亢心患者进行对比研究,并对甲亢心患者QTd与临床各指标间相关性分析其相关因素,为甲亢心的诊断提供帮助.方法:对未行规律治疗37例甲亢患者,其中明确诊断有甲亢心者15例.测量QTd,24小时吸碘率,T3,T4,TPOAB,TGAB并采用相应的统计学方法进行分析.结果:甲亢心患者QTd与患者T4,吸碘率密切相关并高于普通甲亢患者.结论:甲亢患者QTd测量及吸碘率,T4等在甲亢心的诊断、病情判断具有一定的临床价值.
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论医用X光机的控制之点片盒
医用X光机发展至今主要的各部件,如球管、高压发生装置等,并没有实质性的改变,但各种辅助性的装置却发生了巨大的变化,以普朗集团珠海普利德PLD-6000型数字胃肠机为例,此产品在影像成像方面更是采用百万像素数字摄像机、日本原装东芝增强器等.同时点片盒采用了触摸屏、PLC、旋转编码器,角位移传感器等先进的配件,告别了单片机控制时代,一方面便于调试,有效降低了维修难度;另一方面也有效提高了分片的准确性.
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尿微量白蛋白、血清胱抑素c含量与高血压、颈动脉硬化的关系分析
目的:探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素c测定对高血压病、颈动脉硬化临床意义和应用价值.方法:将研究对象分为高血压病组45例、高血压合并颈动脉硬化组65例、体检正常的对照组50例,分别检测其血、尿中胱抑素c、微量白蛋白的含量.结果:高血压与颈动脉硬化组中血、尿的胱抑素c和微量白蛋白量明显高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.01).颈动脉硬化组中尿中白蛋白的含量明显高于高血压病组,差异也有统计学意义(p<0.05),高血压与对照组血清中胱抑素c的含量明显增高(p<0.05),颈动脉硬化组与高血压组血清中胱抑素c含量比较(p<0.01).结论:尿微量白蛋白和血清胱抑素c含量测定是高血压病进展及心血管并发症的预测因素,高血压病患者进行尿微量白蛋白、血清胱抑素c含量的测定有利于高血压患者心血管并发症的早期预防和治疗.
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去骨瓣减压+颞肌切除术在重型颅脑损伤中的应用
目的:分析重型颅脑损伤去骨瓣减压+颞肌切除术的有效性、合理性及结果.方法:对46例重型颅脑损伤病人行标准大骨瓣去骨瓣减压+颞肌切除,采用回顾性分析,总结该类病人的特点及有效性.结果:按照格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS),46例病人其中良好8例(17.3%),中度残废6例(13%),重度残废9例(19.5%),植物生存10例(21.7%),死亡13例,死亡率为28.2%.结论:去骨瓣减压+颞肌切除术在重型颅脑损伤的抢救、缓解颅内压升高以及解除脑组织受压是有效的手段,采用颞肌切除代替切除更多正常脑组织,扩大硬膜腔,使颅内代偿空间进一步扩大的治疗能提高抢救成功率,降低病死率、致残率,提高生活质量.
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肾上腺疾病与继发性高血压
肾上腺疾病是形成继发性高血压的主要原因之一.大部分肾上腺疾病性高血压可通过服用药物准备后行手术治疗,使高血压获得好转或治愈,因此正确认识及治疗肾上腺疾病性高血压有重要意义.原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤是导致继发性高血压常见的肾上腺疾病.长期高血压状态易导致心脏、脑、肾脏等靶器官损害,危害人类身体健康.鉴别出肾上腺疾病引发的高血压,对因治疗,可以更加有效地控制血压,减少高血压并发症及恶性事件的发生.
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60例颈外静脉穿刺置管在儿科危重病儿抢救中的应用
目的:提高抢救危重患儿时穿刺静脉留置针建立静脉通道的成功率,为抢救危重患儿争取静脉用药的时间.方法:对需抢救的60名危重病儿通过颈外穿刺静脉留置针建立静脉通道.结果:一次穿刺成功率为100%.结论:对需抢救的危重病儿通过颈外穿刺静脉留置针建立静脉通道成功率高,有效减少一次穿刺不成功所耗费的时间,使患儿能快速静脉用药,提高抢救成功率.
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侧前路一期病灶清除植骨内固定治疗腰椎结核
目的:探讨侧前方入路一期病灶清除、取髂骨植骨、钉板系统内固定治疗腰椎结核的手术方法及效果.方法:52例腰椎结核患者,术前四联抗结核治疗2周后,采取侧前方入路行一期病灶清除、前路减压、取髂骨植骨及钉板系统内固定术治疗.结果:患者均能耐受手术,术中显露清楚,病灶清除彻底.手术时间为120-180min,术中出血量为700-1200ml,无手术并发症发生.术后后凸矫正10°~30°.术后患者的自觉症状均有改善.52例患者都进行随访工作,随访时间为12-36个月,在进行后一次随访时27例患者合并有神经系统症状的患者,进行Frankel分级,3例C级的患者有1例恢复到D级,另外2例恢复到E级的水平.24例D级的患者都恢复到E级的水平.患者没有出现复发的情况,没有出现断钉等并发症.椎间植骨都得到了融合,融合的时间5个月至9个月.结论:经侧前方入路一期病灶清除、取髂骨植骨、钉板系统内固定手术是治疗腰椎结核的有效治疗方法,其有患者可早期下地活动、预防植骨块移位、稳定脊柱、矫正畸形等特点.
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应用水垫及大浴巾预防难免压疮的临床观察
目的:减少压疮高危患者发生难免压疮的机率.方法:对照组运用常规的防治压疮方法护理压疮高危患者,实验组采用在常规方法的基础上在皮肤受压部位垫水垫床及纯棉大浴巾进行防压疮,然后统计两组难免压疮的发生率.结果:两种防治压疮的方法经统计学处理具有显著的差异性,后者效果明显优于前者.结论:运用水垫床及纯棉大浴巾不仅降低压疮高危人群发生难免压疮的机率,在减轻病人的痛苦和经济负担,同时也减轻护理人员为预防高危人群压疮的劳动强度,值得临床推广.
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正畸修复联合治疗的临床分析
目的:评价牙列缺损、过小牙通过正畸修复联合治疗的临床疗效.方法:患者20例,牙列缺失12例,上颌侧切牙为过小牙8例.结果:通过适当的正畸手段,移动牙齿,为修复治疗提供佳的牙列条件,已使患者得到适当的治疗.结论:单纯的修复治疗只能顺其原来的错合状态进行义齿修复,对患者的口腔功能及美观没有产生实质性的改变.而根据合关系的需要进行正畸治疗,调整牙位,集中间隙,则有利于修复治疗,以达到符合生理状态的治疗效果.
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膝关节损伤的MRI诊断
目的:研究正常和损伤膝关节的MRI表现.方法:对经手术,关节镜或临床证实的20例膝关节损伤进行回顾性MRI分析与研究.结果:显示29个损伤半月扳,其中内侧损伤11个,外侧损伤12个,两侧同时损伤3例6个,前交叉损伤8例,后交叉损伤4例,前后同时损伤2例.内侧副韧带损伤3例,外侧副韧带损伤2例,关节囊积液14例,骨折5例,骨挫伤14例.结论:MRI能清晰显示膝关节半月板,韧带损伤及其他并发症.
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腹腔镜联合宫腔镜诊治不孕症的临床分析
目的:探讨应用腹腔镜联合宫腔镜诊治不孕症的临床价值.方法:对118例不孕症患者行腹腔镜联合宫腔镜诊治,观察术后妊娠率.结果:118例患者中发现106例有盆腔病变,86例有子宫腔病变,92例输卵管不通.盆腔粘连、子宫腔粘连致输卵管堵塞是不孕症的第一位病因,继发不孕均较原发不孕的发生率高(p<0.01).腹腔镜联合宫腔镜手术后的妊娠率60.2%,5例发生异位妊娠.结论:腹腔镜联合宫腔镜应用,已成为女性不孕症必不可少的诊治手段,具有重要的临床价值.
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宫颈癌组织中微血管密度研究
目的:检测微血管密度(MVD)在宫颈癌组织中的表达.方法:采用免疫组化SP法检测16例宫颈癌、10例宫颈上皮内瘤样变Ⅱ~Ⅲ级(CINⅡ~Ⅲ)、10例宫颈上皮内瘤样变Ⅰ级(CINⅠ)、10例慢性宫颈炎的宫颈组织标本中MVD的表达.结果:对照组、CINⅠ组、CINⅡ~Ⅲ组及宫颈癌组的宫颈组织中MVD水平有明显的差异.结论:MVD水平与宫颈病变程度密切相关.
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护理干预对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响
目的:探讨护理干预对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响.方法:选择鼻咽癌放疗患者60例,随机分为实验组和对照组,每组各30例,放疗期间实验组30例由经培训的专科主管护士在病人住院期间进行护理干预包括详尽的心理护理;对照组按照肿瘤科常规护理及宣教.在患者放疗结束时采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量量表(EORTC QLQ-C30),对60例鼻咽癌放疗癌患者进行生活质量测量和评价.结果:实验组生活质量明显高于对照组(p<0.05),且放疗反应低于对照组.结论:科学合理的护理干预能有效减轻鼻咽癌放疗患者的心理压力和放疗反应,提高其生活质量.
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加强护理安全管理预防护理纠纷
随着社会的发展,患者对护理质量、行为规范也有了更高的要求,维护自身权益的法律意识也在逐渐增强,有关护理纠纷及投诉亦有增加.本文笔者针对此问题从提高法律意识,规范护理行为;内强素质,外树形象,改进护理措施,倡导"全院导诊","首遇负责制"等方面说明只有重视护理安全管理才能预防护理纠纷的发生.
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53例急性乳腺炎的护理体会
目的:对急性乳腺炎的护理措施进行了总结.方法:合理排空乳汁,控制感染,密切观察病情,术后护理和心理护理等几个方面为急性乳腺炎护理的重点内容.结果:53例患者经过临床处理和精心护理,仅1例形成乳瘘,经抗感染和再切开引流后痊愈出院.结论:对急性乳腺炎采取针对性的护理措施,是有效预防和治疗急性乳腺炎的一个重要保障.
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粟粒性肺结核伴发急性呼吸窘迫综合征的诊断及治疗
粟粒性肺结核伴发ARDS在临床工作中并不少见,但由于症状、影像学表现均不典型,误诊率极高,严重威胁着人类健康.综合大量文献,发现粟粒性肺结核伴发ARDS有以下特点:呼吸困难、发热率高,抗结核治疗不积极.有文献报道谷氨酰氨基转移酶、血清白蛋白等对预测ARDS有指导性意义.诊断应结合症状、实验室检查综合诊断,胸部正位片及CT检查有一定的滞后性.治疗提倡早抗结核、早机械通气治疗.
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排班模式对外科护理质量影响探讨
目的:探讨连续性排班模式在外科护理的临床效果.方法:在外科护理人力资源不变的前提下,改革传统排班模式,并比较两种排班模式的护理工作质量.结果:改革排班模式后各项护理质量均有提高(P<0.05).患者对护士满意度大幅度提高,由实施前的90.4%提高到95.7%.结论:连续性排班模式能合理利用有限人力资源,优化护理工作程序,加强了中班、晚班的薄弱环节,减少潜在的安全隐患,保证护理护理质量.
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试论新医改后医疗纠纷的成因与解决的方式
为了创造和谐的医疗环境,从社会、医方、病员及家属、政府等层面探索医改后日趋多样化的医疗纠纷外因和处理策略,为建立健全有效的医疗纠纷预防及解决措施奠定基础.
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超声造影对诊断肝细胞性肝癌的应用探讨
目的:应用超声造影技术观察其对肝细胞性肝癌的诊断价值.方法:观察组肝细胞性肝癌组患者30例34个结节,对照组肝内胆管细胞癌组患者8例12个结节.观察注射造影剂Sono Vne后两组肿瘤结节的血流灌注特征,并用ImageLab软件分析造影增强期及消退期各参数.结果:两组造影特征均为"快进快出",两组间的始增时间、峰值时间、增强时间及下降斜率等参数差异均无显著性(P>0.05).但到达峰值时间时,两组肿瘤结节血流灌注模式的差异具有显著性(P<0.05),肝细胞性肝癌组主要表现为整体型(22/34)或部分型(10/34),肝内胆管细胞癌组主要为周边型(10/12).结论:超声造影技术对肝细胞性肝癌具有良好的诊断价值.
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护理干预对29例眼球摘除术患者治疗效果分析
目的:探讨实施护理干预对眼球摘除术患者治疗效果的影响.方法:将29例行眼球摘除术的患者,按住院编号,采用奇偶分组法,随机分为对照组和实验组,其中对照组14例、实验组15例,对照组仅实施一般常规护理,实验组在对照组治疗的基础上按计划实施护理干预,经两组对比分析.结果:实验组患者,因有良好的心理素质、情绪稳定、术后恢复、住院周期及后期心理承受力,明显优于对照组,综合分析,P<0.05,具有显著的可比性.结论:通过实施护理干预,对缩短患者的治疗周期,稳定情绪,提高治疗效果,确保患者后期生活质量提升,起到了积极的作用.
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慢性粒细胞白血病高白细胞状态血栓弹力图的监测研究
目的:研究血栓弹力图在监测慢性粒细胞白血病高白细胞状态的应用.方法:对于26例初诊慢性粒细胞白血病患者及30例健康者的血栓弹力图结果进行比较.结果:慢性粒细胞白血病患者高白细胞状态时处于高凝状态.结论:及早检查血栓弹力图结果,可以提示慢性粒细胞白血病伴有高白细胞的患者存在凝血功能异常,从而采取有效的治疗措施,改善预后.
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德教结合在解剖教学中的应用实例
本文以德教结合在实际教学中的应用为切入点.列举了德育教育在整个学期解剖教学工作中的应用实例.提出了诸多可操作性强的方法.为德教结合在解剖教学中的开展提供了借鉴.
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合作学习理论在护理技能学习过程中的应用
目的:探讨合作学习理论在<基础护理学>技能练习过程中的实施效果.方法:将2008级护理专科2个班86名学生随机分成实验组和对照组,实验组在技能练习过程中运用合作学习进行练习,对照组按照传统分组自由练习,随后进行操作考核成绩统计分析.结果:实验组技能操作成绩显著高于对照组(P<0.01).结论:运用合作学习于技能学习过程,有助于提高技能练习效率和学生的学习兴趣,培养学生人际合作的技能.
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浅谈图书馆员的职业道德
本文论述了职业道德、道德准则、道德情操与道德品质;图书馆员具有良好的职业道德,是充分发挥图书馆职能作用的有力保证;是实现"读者第一,服务至上"图书馆宗旨的决定因素.
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单扫描示波极谱法测定头孢噻肟钠
在0.6mol/L柠檬酸溶液中,头孢噻肟钠产生一灵敏的还原波,峰电位为-0.55V.峰电流与头孢噻肟钠的浓度在0.3~46.0mg/L范围内成线性关系,检出限为0.08mg/L.该方法用于注射用头孢噻肟钠含量的测定,得到满意的结果.
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中藏医药监管面临的问题和对策
藏医药是藏族人民长期与疾病作斗争的智慧的结晶.它有着独特的理论体系和医治疗效,是农牧民群众赖以防病、治病的主要武器,它在保障农牧民的身体健康,促进了社会的发展、民族的繁荣昌盛等方面起到积极的作用.
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脑缺血再灌注损伤对小鼠学习记忆功能的影响
目的:通过水迷宫实验观察脑缺血再灌注损伤对小鼠学习记忆功能的影响.方法:小鼠随机分为模型组和对照组,模型组采用双侧颈总动脉夹闭术,建立脑缺血学习记忆障碍模型.手术前后各8天以Morris水迷宫测试小鼠学习记忆功能.结果:模型组小鼠潜伏期较对照组延长(P<0.05),错误率较正常组增多(p<0.05).结论:脑缺血再灌注损伤能够造成小鼠学习记忆能力的损伤.
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以病案为基础的学习(CBS)教学法在中医专业本科生临床思维训练中的应用
目的:探讨"以病案为基础的学习(CBS)"教学法在中医专业本科生临床思维训练(内科学)中的应用.对2007级五年制中医专业本科生488名学生实施CBS的教学方法.结果:对学生应用本方法进行教学,得到了学生们的喜欢,本方法不但可以让学生对学过的知识进行巩固,还可以让学生对学习产生兴趣,从而进行自习,且加强了学生们的团结合作的意识,还可及时掌握学生的学习动态.结论:对学生进行教学过程,应随时进行教学方法的更新,CBS教学方法可以提供内科学的教学质量,可以进行推广.
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浅谈微生物检验实验教学改革
本文就如何提高微生物检验实验教学质量,围绕提高教师素质、改革教学方法、建立考核制度等方面进行了阐述.
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高职绩忧生和绩差生的人格特征比较
目的:探讨不同成绩的高职生在人格因子上的差异,找出影响高职生学习成绩的人格因素.方法:采用卡特尔16种人格因素问卷,对考试成绩在前100名成绩优良生和后100名成绩差等生进行测试.结果:显示高职学生中的成绩优良生(简称绩优生)和成绩差等生(简称绩差生)在持强性(E)因素上差异显著(P<0.05),在聪慧性(B)、稳定性(C)有恒性(G)、怀疑性(L)、忧虑性(O)、和自律性(Q3)因素上的差异非常显著(P<0.01),而在其余各因子上的差异无统计学意义.结论:高职生的学习成绩与其人格因素之间存在一定的相关,高职教育工作者应重视人格因素对学生的影响,有针对性地帮助高职生培养健全的人格,为社会培养高素质的技能型人才.
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对大学生心理健康教育的探析
随着社会的发展,大学生面临着诸多的压力,如学习压力、人际压力、就业压力等等,目前帮助大学生建立健康的心理意识,改善心理素质,增强社会生活的适应能力以及心理调适能力和预防和缓解心理问题是非常重要的.本文从大学生心理健康的状况,影响大学生心理健康的因素、心理健康教育的途径及心理健康教育的重要性等四方面对大学生心理健康教育进行深入的探析.
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论美容、养生交互发展的相关影响
本文论述了美容、养生的交互发展对国家行政执法机构、教育培训部门、相关企业和从业者个人四方面的影响,认为只有从业者在国家政策和企业规范的引领下,树立高尚的服务理念,牢固掌握理论知识和技术操作,理论联系实践,举一反三,才能推进全新的美容-养生行业的建立.
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浅谈机能实验室的多媒体教学
随着科学技术的发展,多媒体技术的应用已经越来越广泛,实验教学作为高校教育的重要组成部分,适时地引进多媒体技术,使学生对所学知识有了丰富的感性认识,进一步加深了理解,提高了综合素质,为成为新世纪的人才打下坚实的基础.
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医学图书馆数字化建设网络系统设计
94年以来,随着以美国为首的发达国家提出数字图书馆的崭新概念,一批具有世界影响力的著名图书馆、博物馆迅速采用相关信息技术,在INTERNET上以全新的面貌出现,为所在国知识经济的发展和所在国文化在世界范围的传播做出了巨大贡献.
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关于提高妇产科实验教学质量的措施探讨
妇产科是一门实践性很强的临床学科,不仅要求学生有很扎实的理论知识,还要有熟练的动手能力.为提高学生的实践能力,增加就业机会,我们探讨如何通过实验教学来提高教学质量.
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复方蕲艾巴布剂制备工艺研究
目的:优选复方蕲艾巴布剂的佳制备工艺.方法:采用正交设计法,针对影响巴布剂稳定性的因素,在既定蕲艾挥发油、复方浸膏、龙血竭乙醇提取物的用量下,以基制配比、炼和时间、炼和温度的不同来考察巴布剂的膏体均匀性、黏着力、剥离强度和外观.结果:蕲艾挥发油用量为:0.3%基质量,龙血竭乙醇提取物用量为:0.25%基质量,复方浸膏为:1%基质量,基质材料及配比为海藻酸钠:聚丙烯酸钠:CMC-Na:明胶:甘油:聚乙烯醇:甘羟铝=1.5:3.5:4:3:18:0.4:0.1,常温固化5-6h.结论:发明了"双板压迫法"铺平基质,且该基质具有很好的外观和粘着性.
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成纤维细胞体外培养几种方法的比较
本研究采用组织块培养法和消化培养法,对10-13日龄鹅胚原代和传代成纤维细胞进行培养,探讨鹅胚成纤维细胞适宜的培养模式.结果表明:血清浓度在10%、pH6 8-7 2时,细胞生长良好;细胞呈梭形,星形等典型特征,且消化培养法培养出的成纤维细胞优于组织块培养法培养的细胞,采用组织块培养法培养的细胞主要分布在组织块周围,而用消化法培养的细胞则均匀地分布在培养瓶底壁,经过分析、综合摸索出一种比较经济实用的培养方法.
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高职护理专业教育中融入人文精神的探析
分析高职护理学生加强人文精神的重要意义,探讨开展人文教育的实施途径和方法,并提出人文教育是一个长期的工程,需要护理教育者必须认识到,从而在日常的教学、管理中融入人文精神.
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临床医学专业《预防医学》社区实践教学探索
医学模式和健康观的转变,要求临床医学生应具备预防保健的知识和技能.如何培养有较强的预防保健实践技能和良好职业素质的"实用型"人才,是预防医学在实践教学中亟待解决的重点问题.建立预防医学社区实践基地,增加社区卫生服务机构见习或实习是增强临床医学专业学生的预防保健技能的重要手段.
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分析比赛对培养高技能型口腔技工人才的影响
开展技能大赛能培养一支高技能型口腔技工人才,不仅可以促进人才培养方案的优化,加强实训基地建设,而且可以促进校院合,促进学生就业.
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论教学中的教师主导作用和学生的主体地位
在教学过程中,怎样才能提高教学质量?如何保证更多的学生取得优异成绩?重要的一个因素就是要看能不能正确理解和处理教师的主导作用和摆正学生的主体地位.为此,欲达到教学的预期效果,教师在这些方面必须正确认识和做到以下几点:
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一步法荧光定量PCR快速检测肠道病毒EV71
目的:建立一步法荧光定量RT-PCR方法快速检测肠道病毒EV71.方法:从Genebank中找出近2-3年中国大陆区域流行的EV71病毒VP1基因的序列进行比对,找出2-3个相对保守区域设计引物及taqman探针.筛选出一套表现良好的引物并进行反应条件的优化.结果:筛选出一套对EV71病毒具有高度灵敏度和特异性的引物及taqman探针,检测灵敏度达10copies VP1/μL,整个操作过程仅需2-3h.结论:该套引物及探针针对EV71具有良好特性,是用于EV71的日常监测和暴发时的应急诊断.
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信息技术课程中"任务驱动法"的任务设计
"任务驱动法"是一种建立在建构主义教学理论基础上的教学法,其基本特征是"以任务为主线、教师为主导、学生为主体".在具体教学过程中,我们应将大量时间留给学生带着驱动"任务"进行研究性学习,本文对"任务驱动法"中的任务设计所需考虑的一些问题进行了探索.
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浅谈解剖学常用的教学方法
本文阐述和归纳了在人体解剖学教学过程中常用的几种教学方法,通过在课堂上的灵活运用,使学生能理解和掌握人体解剖学的知识点,起到良好的预期教学效果
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米索前列醇联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠的临床观察
目的:探讨米索前列醇联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果.方法:瘢痕子宫中孕引产患者,观察组27例,依沙吖啶羊膜腔注射术后第二日晨阴道后穹隆连续放置米索前列醇;对照组27例,依沙吖啶羊膜腔注射引产.结果:观察组的各项情况和对照组比较,均好于对照组.软产道损伤小、出血量少、分娩快.结论:米索前列醇联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠安全、有效,值得临床推广.
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通心络胶囊治疗老年冠心病心绞痛的疗效观察
目的:观察通心络胶囊对老年冠心病心绞痛的.方法:把90例患者随机分为两组,治疗组45例患者口服鲁南欣康片,20mg∕次,3次∕d,通心络胶囊2粒∕次,3次∕d,肠溶阿司匹林片0.1g∕次,1次∕d,治疗时间为3个月;对照组45例患者口服鲁南欣康片,20mg∕次,3次∕d,肠溶阿司匹林片0.1g∕次,1次∕d,复方丹参3片∕次,3次∕d,治疗时间同样为3个月.结果:治疗组及对照组的治疗对病人都有效,但治疗组的疗效显著于照组,p>0.05.结论:通心络胶囊治疗老年冠心病心绞痛,疗效显著,无明显不良反应,可适用于临床广泛推广.
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含服康复新液辅治小儿口炎的疗效观察
目的:观察含服康复新液辅治小儿口炎的临床疗效.方法:将符合小儿口炎的156例患儿随机分为治疗组(含服康复新液患儿80例)和对照组(使用西瓜霜喷雾剂76例).两组均在常规治疗的基础上,辅用各组药物,观察两组患儿治疗后的临床好转、治愈的时间及总有效率对比.结果:治疗组治疗时间短,治愈及总有效率100%;对照组治疗时间较长,治愈及总有效率88%,两组有显著性差异(p<0.005).结论:含服康复新液辅治小儿口炎,含服方便,患儿易接受,吸收好,疗效满意,优于使用西瓜霜喷雾剂.
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银杏叶片、三七总皂甙及丁咯地尔对急性脑梗塞患者血小板活化功能的影响
目的:探讨中药制剂银杏叶片(舒血宁)、三七总皂甙注射液及丁咯地尔对血小板活化功能的影响,以及对急性脑梗塞的治疗效果.方法:采用流式细胞术,以单克隆荧光抗体为探针,测定122例急性脑梗塞患者血浆中CD62P、TSP浓度,随机将急性脑梗塞分为三组:①银杏叶制剂治疗组39例;②三七总皂甙治疗组43例;③a-2受体拮抗剂丁咯地尔治疗组40例.观察3种中西药对血小板活化功能标记物CD62P(a-颗粒膜糖蛋白)、TSP(凝血酶敏感蛋白)作用的影响.结果:急性脑梗塞患者血浆中CD62P、TSP浓度明显高于对照组(P<0.01);银杏叶片与三七总皂甙治疗组对血小板活化功能有显著影响(P<0.01),丁咯地尔治疗组CD62P、TSP治疗前后无明显差异(P>0.05).结论:急性脑梗塞患者血小板活化功能亢进,银杏叶片、三七总皂甙可降低急性缺血性脑血管病患者的血小板活化功能,对治疗及预防缺血性脑血管病安全有效.
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浅析米非司酮在终止妊娠领域的临床应用
米非司酮是一种合成类固醇,是受体水平的孕激素拮抗剂,自20世纪90年代初至今,已被应用于妇产科的多个领域,其中应用在终止妊娠方面为广泛,其安全性及有效性比较确切.本文就米非司酮终止各类妊娠做一简要综述.
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雷尼替丁和氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎疗效对比分析
目的:对急性胰腺炎的发病机理进行研究,对比雷尼替丁和氟尿嘧啶对急性胰腺炎的疗效,为急性胰腺炎找出更好的方法.方法:我院于2009年8月至2010年8月期间收治的100例急性胰腺炎患者,这100例患者被随机分为A、B组,每组各50例,A组给予氟尿嘧啶进行治疗,B组给予雷尼替丁进行治疗,对这两组患者的病情发展进行观察以确定疗效.结果:通过后的疗效对比,雷尼替丁组总有效率高于氟尿嘧啶组,差异具有统计学意义(p<0.05);对照两组患者的症状总有效缓解时间p<0.05,差异具有统计学意义;这两组患者的血清淀粉酶值恢复正常的时间无统计学差异(p>0.05).结论:雷尼替丁和氟尿嘧啶这两种药物均为治疗急性胰腺炎的有效药物,根据疗效对比雷尼替丁治疗急性胰腺炎更为有效,更加值得临床推广应用.
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康复新液治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察
目的:观察28康复新液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效.方法:对儿科住院28例急性化脓性扁桃体炎病人以康复新液含服,并口服中药治疗.结果:痊愈17例,有效10例,无效1例,总效率96.42%.结论:康复新液合用中药治疗急性化脓性扁桃体炎安全可靠,疗效确切,值得临床借鉴.
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伊曲康唑(美扶)治疗小儿皮肤真菌感染44例临床疗效观察
我们于2005年3月-2007年12月,应用国产伊曲康唑(美扶)口服治疗小儿皮肤真菌感染44例临床分析,对其疗效及安全性进行观察,现将结果报道如下:1.资料与方法1.1 临床资料:64例患儿中男28例,女27例.年龄:3~6个月4例,6个月~1岁10例,1岁~2岁14例,>2岁36例.发病季节:夏季40例(62.5%),秋季10例(15.6%),冬季4例(6.3%),春季10例(15.6%).就诊前病程:长3个月,短4天.
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富马酸依美斯汀治疗春季角结膜炎疗效观察
春季角结膜炎是很常见的疾病,其有难以忍受的奇痒、侵犯双眼、季节性强等特点,一般应用药物治疗,新的抗组胺滴眼液富马酸依美斯汀对该病能迅速缓解症状和体征,是治疗春季角结膜炎一种很好的药物.
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舒芬太尼复合小剂量氯胺酮行术后静脉镇痛效果观察
目的:探讨舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的效果.方法:80例ASA I~Ⅱ级行择期神经阻滞麻醉的手术患者,随机分为两组,舒芬太尼组(S组)和舒芬太尼-氯胺酮组(SK组),每组各40例.所有患者镇痛模式均采用"负荷量+背景量+病人自控镇痛量(PCA)"(LMP)方式,S组:舒芬太尼0.04μg/(kg·h);SK组:舒芬太尼0.02μg/(kg·h)+氯胺酮120μg/(kg·h).两组镇痛药物均加入恩丹西酮8mg,并用生理盐水稀释至100ml.镇痛泵参数设置为负荷量2ml,背景量2ml/h,单次给药量(PCA)0.5ml/次,锁定时间10min.所有患者均在手术结束前30min给予负荷量并连接镇痛泵.观察患者术后48h的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、视觉模拟评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应发生率,并记录患者48h内总按压次数.结果:血压、心率及呼吸频率在两组患者中无显著性差异.S组患者SS评分显著高于SK组(P<0.05).两组恶心、呕吐、瘙痒等不良反应发生率无显著差异.结论:舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于术后病人静脉自控镇痛,效果满意,且降低了不良反应的发生率.
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参麦注射液辅助治疗冠心病的临床疗效观察
目的:探讨参麦注射液辅助酚妥拉明在冠心病上的治疗疗效.方法:我院2008年9月~2010年10月共收治126例冠心病患者,将其随机分为两组各63例,对照组在强心、利尿、吸氧、扩血管等一般治疗基础上应用酚妥拉明治疗,而观察组在对照组治疗上再辅以参麦注射液治疗.观察并比较两组患者治疗效果及药物不良反应等.结果:观察组63例中显效47例,占74.6%;有效14例,占22.2%;无效2例,占3.2%,总有效率为96.8%.对照组63例中显效42例,占66.7%;有效12例,占19.0%;无效9例,占14.3%,总有效率为85.7%.两组比较,总有效率差异有统计学显著性(x2=4.88,P<0.05).治疗期间所有患者均未见明显不良反应.结论:参麦注射液辅助西药治疗冠心病治疗效果明显、药物副作用少,值得推广.
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丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉(TCI)和静吸复合麻醉对老年患者腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的麻醉效果.方法:50例老年患者行LC,年龄65~82(74.52±6.26)岁,随机分成全凭静脉麻醉组(TCI组,25例)和静吸复合麻醉组(B组,25例),对患者的心率(heart rate,HR)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)等在建立前后的数值进行记录.记录术毕患者苏醒时间、离室时间和术后烦躁反应.结果:(1)TCI组拔喉罩后即刻、CO2气腹后、插喉罩即刻的血流动力学和B组进行对比,比B组情况稳定.差异明显,有统计学的意义.(2)TCI组离室时间、苏醒时间和B组进行比较,差异明显也有统计学意义.患者在苏醒期间出现的烦躁与B组比较,TCI组发生烦躁反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年患者LC实施丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉(TCI)能减轻术中的应激反应,血流动力学稳定,降低术后烦躁反应发生率,可改善老年患者LC的麻醉效果.
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米非司酮配伍米索前列醇用于晚期难免流产引产临床观察
目的:探讨米非司酮及米索前列醇在晚期难免流产引产中的用药方法.方法:对2008年6月至2010年6月在深州市医院妇产科住院的26例孕3~6月末胎膜破裂的难免流产应用米非司酮配伍米索前列醇引产回顾性分析.结果:26例均引产成功,仅5例需追加1次用药,余均1次用药成功.流产情况:26例中完全流产20例,不完全流产6例,6例B超示少许组织无残留,清宫见少许胎膜样组织物,无胎盘残留,所有病例均无子宫收缩过强者.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止孕3~6月末晚期难免流产(胎膜破裂)是一种理想、安全、方便、可靠、有效的方法.
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芬太尼联合丙泊酚在无痛人流术中的应用观察
目的:观察芬太尼联合丙泊酚应用于无痛人流手术中的麻醉效果.方法:选取我院自2010年3月~2010年12月收治的120例自愿选择无痛人流术的孕妇随机分为观察组(芬太尼联合丙泊酚组)和对照组(单纯丙泊酚组),每组各60例,比较两组患者的麻醉效果.结果:观察组较对照组镇痛效果理想,且生命体征无明显变化.结论:芬太尼联合丙泊酚应用于无痛人流手术具有麻醉效果理想、对生命体征影响小的特点,值得临床推广使用.
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单硝酸异山梨酯辅助治疗心力衰竭的疗效观察
目的:探讨单硝酸异山梨酯辅助参麦注射液治疗心力衰竭的临床疗效.方法:将我院2008年7月~2010年11月收治的159例慢性肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组80例、对照组79例.对照组在常规性心衰治疗基础上应用参麦注射液治疗,治疗组在对照组治疗上加用单硝酸异山梨酯辅助治疗.两组均以2周为一个疗程,2周后对两组疗效进行比较.结果:治疗组80例中显效57例,有效14例,总有效率为88.75%(71/80);对照组79例中显效46例,有效13例,总有效率为74.68%(59/79).治疗组总有效率优于对照组(x2=5.27,P<0.05).结论:单硝酸异山梨酯辅助参麦注射液治疗肺心病心力衰竭,患者心功能改善明显,临床疗效显著,且副作用小,可于临床推广.
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纤溶酶、低分子肝素钠与阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛
急性冠脉综合征中的不稳定型心绞痛为急性心肌梗死、稳定型劳累性心绞痛两者之间的表现,患者的病情一般很严重,我院将纤溶酶、低分子肝素钠和阿司匹林联合应用治疗UAP取得了较好的临床效果,现报道如下:
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更昔洛韦联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎38例疗效观察
目的:观察更昔洛韦联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效.方法:将76例轮状病毒性肠炎患儿随机分为观察组及对照组,每组各38例.两组均予补液,维持水电解质酸碱平衡、调整饮食、微生态疗法及肠黏膜保护剂等常规治疗,对照组给予利巴韦林10~15mg/(kg·d)静脉滴注,每天1次,连续5d;观察组给予更昔洛韦5mg/(kg·d)及西咪替丁10~20mg/(kg·d)静脉滴注,每天1次,连续5d.观察两组患儿治疗后退热及止泻时间等疗效.结果:观察组的退热时间、止泻时间均明显缩短,经统计学处理,治疗组与对照组退热时间有显著性差异(P<0.05),止泻时间有显著性差异(P<0.01).观察组总有效率为97.4%,较对照组的73.7%高,有显著性差异(P<0.01).结论:更昔洛韦联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显著,值得临床推广应用.
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氯沙坦钾片治疗原发性高血压病167例分析
目的:观察与探讨氯沙坦钾片治疗高血压的疗效.方法:对167例原发性高血压患者随机分为治疗组与对照组,并进行相应治疗.结果:治疗组与对照组总有效率治疗前后比较,差异有显著意义(P<0.01).结论:氯沙坦钾片治疗原发性高血压的效果显示该方法是有效稳妥的.
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血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒的临床观察
目的:探讨血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒的临床有效性.方法:将83例急性有机磷中毒患者根据中毒程度分为轻、中、重度3组,每组再随机分成血必净治疗组和常规治疗组,血必净治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液,对比观察6组治疗前后的体温(T)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和血浆胆碱酯酶(ChE).结果:与常规治疗组比较,血必净治疗组患者T、WBC、CRP和ChE改善明显好于相应常规治疗组(P<0.05).结论:血必净能有效抑制急性有机磷中毒患者炎症反应过程,对急性有机磷中毒患者的治疗起着重要的协同作用.
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辛伐他汀治疗原发性高脂血症100例疗效观察
目的:评价辛伐他汀的调脂作用和安全性.方法:100例原发性高脂血症病人,给予辛伐他汀20mg/d,晚睡前顿服;平均治疗12周,观察降脂疗效和不良反应.结果:辛伐他汀组使总胆固醇TC下降24%;低密度脂蛋白胆固醇LDL-C下降23%,甘油三酯TG下降16%,各项指标治疗前后比较差异有统计学意义(P均<0.01).结论:辛伐他汀可显著降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、轻度降低甘油三酯(TG)指标、轻度升高高密度脂蛋白(HDL-C),且不良反应轻微.
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两种减痛方法在人工流产术中的应用比较
目的:比较利多卡因配伍阿托品与双氯芬酸钠在人工流产术中的临床效果.方法:将640例患者孕6-10周要求人工流产的孕妇随机分为A、B2组,A组利多卡因5毫升+阿托品0.5毫克宫颈局部注射为观察组;B组术前肛塞双氯芬酸钠50毫克为对照组.比较两组镇痛效果、手术时间、出血量、宫口松弛度、以及人工流产综合征发生情况.结果:观察组孕妇术中疼痛明显轻于对照组(P<0.05),人工流产综合征低于对照组.结论:利多卡因配伍阿托品减痛效果好,并发症少,简单,安全值得推广.
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替比夫定治疗乙肝失代偿期肝硬化2年疗效观察
目的:评估替比夫定治疗失代偿期肝硬化2年的长期疗效和安全性,以及病毒变异的发生率和影响.方法:23例乙型肝炎后失代偿期肝硬化患者给予替比夫定600mg/d,口服,疗程2年,观察患者的临床表现,TBil、ALT、血清白蛋白、HBVDNA、Child-Pugh分值的变化.结果:23例患者因肝癌死亡1例,其余患者治疗前后TBil、ALT和Child-Pugh分值均明显降低.血清白蛋白明显升高,部分患者HBVDNA阴转.结论:替比夫定治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化近期疗效尚可,远期疗效尚需进一步观察.
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金嗓散结丸和柑桔冰梅片联合治疗声带小结疗效观察
目的:探讨金嗓散结丸和柑桔冰梅片联合治疗声带小结的疗效.方法:将136例声带小结患者随机分为3组,A组:43例口服金嗓散结丸;B组:45例口服柑桔冰梅片;C组:48例口服金嗓散结丸的同时口服柑桔冰梅片.结果:A组总有效率76.74%(33/45),B组总有效率73.33%(33/45),C组总有效率93.75%(45/48).结论:金嗓散结丸和柑桔冰梅片治疗声带小结均有较好的疗效,但二者并用,相辅相承,疗效更佳,且安全,方便,无不良反应,值得临床推广使用.
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探讨安定与催产素在第一产程中的作用
目的:探讨安定与催产素联合运用对促进第一产程的作用.方法:2006年在我院分娩的产妇,其中宫缩乏力,产程进展缓慢而无头盆不称的产妇136例,随机分为研究组(68例),对照组(68例),研究组采用静脉注射安定并加用催产素静滴与对照组单独使用催产素静滴,观察两组药物对促进产程进展效果的比较.结果:研究组用药第一产程,第二产程均短于对照组,剖宫产率低于对照组,阴道分娩率则高于对照组,两组比较差异有显著性.结论:安定加催产素应用于宫缩乏力第一产程延长的产妇疗效满意,提高阴道分娩率和降低剖宫产率及新生儿窒息率.
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大环内酯类抗生素治疗小儿支气管肺炎的临床研究
目的:探讨评价大环内酯类抗生素对小儿支气管肺炎的临床治疗效果和用药安全性.方法:对我院收治的160例支气管肺炎患病儿的临床诊治资料进行回顾性分析,观察组共计80例患者采用大环内脂类新品种阿奇霉素进行治疗,对照组共计80例患者采用大环内酯类老品种红霉素进行治疗.采用统计学方法比较分析两组患者的临床疗效与用药后副反应.结果:观察组患者的临床效果明显优于对照组(P<0.05),观察组患儿有效率达到98.8%,对照组患儿治愈率达到90.0%.结论:大环内酯类新品种阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎能够取得良好的临床效果,值得临床上推广使用.
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处方审查中药师干预前后对比分析
目的:了解我院门、急诊用药情况,在处方审查中通过药师干预协调后,达到促进合理用药的目的.方法:对药师干预前后的处方书写不规范和不合理用药等不合格处方进行分析.结果:结果发现药师干预后比干预前处方合格率提高了29.8%;不合理用药现象降到4.19%,书写明显规范.结论:药师通过处方审核参与临床合理化给药,对门、急诊用药优化管理、促进合理用药方面起着重要作用.
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应用Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床效果分析
目的:探讨Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床疗效.方法:选取我所2007年7月~2010年5月收治的120例牙本质过敏症患者的临床资料,随机分为治疗组(60例,98颗牙)和对照组(60例,95颗牙),治疗组患者采用Gluma脱敏剂治疗,对照组患者采用极固宁治疗.随访6个月,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者显效63颗牙,有效30颗牙,无效5颗,总有效率94.9%;对照组患者显效50颗牙,有效31颗牙,无效14颗牙,总有效率85.26%.治疗组患者疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏远期疗效满意,明显提高患者生活质量,值得在临床推广.
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尿激酶联合疏血通溶栓治疗心肌梗死50例临床效果评价
目的:探讨尿激酶联合疏血通溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)患者的疗效和安全性.方法:收治住院符合急性心肌梗死溶栓标准的患者50例,将其分为治疗组25例和对照组25例,均予尿激酶150万单位加入100毫升0.9%氯化钠溶液中,于30分钟内静脉输注溶栓,治疗组于溶栓后即刻给予疏血通8毫升加入250毫升0.9%氯化钠溶液中静点,复查心电图,心肌酶,观察临床疗效.结果:治疗组在临床疗效改善方面优于对照组,差异显著(P<0.01),治疗组未发现不良反应.结论:尿激酶联合疏血通溶栓能显著提高冠状动脉血管再通率,改善患者预后.
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药酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿重症肺炎合并心衰的疗效观察
目的:总结小儿重症肺炎合并心力衰竭(CHF)的临床特点,分析酚妥拉明、多巴胺合用治疗的疗效及安全性.方法:回顾分析在我院收治的150例重症肺炎合并心衰的患儿,分为两组,分别为观察组75例和对照组75例,对照组进行常规洋地黄类强心药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用酚妥拉明+多巴胺.观察两组症状和体征改善时间,心功能指标的变化及临床总有效率差异.结果:观察组与对照组相比较,12小时内有效率及总有效率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组有效率高于对照组.结论:酚妥拉明、多巴胺治疗心衰有协同作用,短期应用见效快、安全,其疗效优于单用多巴胺.
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拉米夫定联合苦参素治疗54例乙型肝炎肝硬化疗效观察
目的:探讨拉米夫定联合苦参素治疗乙型肝炎肝硬化的疗效.方法:将96例乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组,治疗组(54例)予拉米夫定(100mg,1次/日)和苦参素(0.2,3次/日)治疗;对照组(42例)予拉米夫定(100mg,1次/日),治疗首3个月为每4周检查肝功能、HBeAg/HBeAb、HBVDNA、肝纤维化血清指标1次,以后改为每3个月检查1次,同时观察并记录患者症状和体征变化,总疗程为1年.治疗结束后,随访半年,每3个月检查上述指标1次.结果:治疗6个月时,患者全部临床症状消失,肝功能指标和肝纤维化血清指标均下降,治疗组和对照组治疗前后各自比较和治疗后两组间比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05);治疗6个月和12个月时HBVDNA、HBeAg/HBeAb转换率,治疗组和对照组治疗前后各自比较和治疗后两组间比较均有显著性差异(P<0.05);随访6个月,治疗组复发有2例(3.7%),对照组复发有3例(7.1%),两组比较差异无显著性(χ2=0.566,P=0.452).结论:拉米夫定联合苦参素治疗乙型肝硬化两者有协同作用,疗效优于单用拉米夫定,值得推广.
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辛伐他汀对高脂血症的疗效观察
目的:对辛伐他汀在高脂血症治疗中的疗效和安全性等问题进行观察和分析.方法:以2008年6月~2009年6月来我院进行治疗的高血脂患者作为观察对象,全部患者均接受如文中所述的治疗方法.结果:本次研究所涉及的87例患者在治疗前后血脂水平得到了明显的优化,治疗前后的数据差异较大且具备可比性.除了对HDL-C的效果不够理想之外,辛伐他汀对于患者血脂的各项参数的提升都具有非常好的促进作用.另外,共有14例患者出现了轻度恶心的情况,有4例患者出现了便秘的情况,但都没有对治疗造成任何不利影响.结论:辛伐他汀在改善患者TC、TG、LDL-C、HDL-C方面作用显著,并且安全可靠,服用方便,不良反应也较为微弱,不会对患者造成任何的不良影响,同时价格也相对便宜,是一种非常理想的调脂药物.
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诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效分析
目的:观察诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将54例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组各27例,实验组给予皮下注射诺和锐30,对照组给予餐前皮下注射诺和灵30R.观察两组血糖控制情况,血糖达标时间,每日胰岛素用量及低血糖发生情况.结果:两组治疗前后FPG、2hPG、HbA均较治疗前明显下降(P<0.05).但两组间治疗前后血糖比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组所需胰岛素剂量与对照组相比,每日胰岛素总剂量略有减少.但差异无统计学意义(P>0.05).低血糖事件发生率和血糖达标时间均有统计学意义.结论:诺和锐30能够平稳地控制2型糖尿病患者的血糖,降低低血糖事件发生率,减少血糖达标时间,是2型糖尿病治疗的合理选择.
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加巴喷丁药理学及其在神经痛治疗方面的研究
加巴喷丁化学结构与抑制性神经传导物质GABA同源,其抗痛觉异常和抗痛觉过敏特性对于治疗神经病理性疼痛很有效,不与其他药物产生相互作用,不良反应少,具有广阔应用前景.
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利培酮对精神分裂症患者的治疗研究
目的:探讨利培酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法:选取我院2007年2月~2009年8月收治的80例精神分裂症患者的临床资料,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组患者采用氯丙嗪进行治疗,治疗组患者采用利培酮进行治疗.连续观察6周,采用阳、阴性症状量表(PANSS)评定治疗效果.结果:在服用利培酮的患者组治疗有效人数为30人,有效率为75%;服用氯丙嗪患者组治疗有效人数为16人,有效率为40%.两组患者治疗效果有显著差异,差异有统计学意义(p<0.05).结论:利培酮治疗精神分类症,能明显改善患者的症状,不良反应轻微,疗效满意值得在临床推广.
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痰热清联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎观察
目的:探讨痰热清联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎观察.方法:将临床确诊为小儿肺炎支原体肺炎患儿80例随机分为观察组45例与对照组35例.两组均同时常规予阿奇霉素抗感染治疗,观察组加用痰热清注射液,每日1次.观察病情转归情况.结果:观察组总有效率为95.6%,对照组为80%;观察组患儿未出现明显副作用.结论:痰热清具有明显退热、止咳祛痰作用,副作用少、安全性高,并能缩短病程,减少支原体肺炎并发症.
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胰岛素促泌药在糖尿病治疗中的适用指南
糖尿病(diabetes mellitus,DM),是常见的以慢性高血糖为特点的内分泌代谢疾病.根据世界卫生组织的流行病学统计,全球目前DM患者超过1.5亿,到2025年还将增加一倍.DM可分为T1DM(胰岛素分泌缺乏)和T2DM(胰岛素抵抗,Insulin Resistance,IR),这其中T2DM患者占到总数的90%.
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硝苯地平联合比索洛尔治疗老年高血压的临床效果观察
目的:探讨硝苯地平联合比索洛尔治疗原发性老年高血压的临床疗效.方法:选取2010年3月~2010年10月在我门诊就诊的120例原发性老年高血压患者的临床资料,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者采用硝苯地平治疗,治疗组患者采用硝苯地平联合比索洛尔治疗.随访2个月,比较两组患者的治疗效果及药物副作用.结果:治疗组患者的显效例数32例,有效例数14例,无效例数14例,总有效率76.67%;对照组患者显效例数28例,有效例数12例,无效例数20例,总有效率66.67%.治疗组患者血压控制情况明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05),两组患者发生药物副作用比较差异无统计学意义(p>0.05).结论:采用硝苯地平联合比索洛尔治疗原发性老年高血压,临床疗效满意值得在临床推广.
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丹参多酚酸盐介入治疗突发性耳聋伴眩晕临床观察48例
目的:观察丹参多酚酸盐介入治疗突发性耳聋伴眩晕病人的效果.方法:收集48例突发性耳聋病人,采取介入治疗的方法将丹参多酚酸盐注入迷路动脉直接作用于迷路及耳蜗并观察病人的变化.结果:48例病人均取得了良好的效果,且眩晕症状均得到缓解.结论:介入治疗伴随眩晕的突发性耳聋方法迅速、直接,极大的缓解了病人的痛苦.
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抗心绞痛药物的临床应用探讨
抗心绞痛药可通过降低心肌耗氧量,增加心肌供血及供氧量,恢复心肌氧的供需平衡而发挥其抗心绞痛作用.常用的抗心绞痛药物有硝酸酯类及亚硝酸酯类、p受体阻断药及钙拮抗剂等.
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阿立哌唑治疗儿童精神病的疗效效果观察
目的:观察阿立哌唑治疗儿童精神病的临床效果.方法:选取我院自2009年1月~12月收治的78例精神病患儿随机分为观察组(阿立哌唑治疗组)和对照组(氯氮平治疗组),每组各39例,比较两组患儿的治疗效果.结果:观察组显效21例,有效14例,总有效率为89.7%;对照组显效12例,有效18例,总有效率为76.9%.两组患儿比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.观察组患儿出现锥体外系反应2例,恶心1例,头痛1例,不良反应发生率为10.3%;对照组患儿出现心动过速4例,体重增加3例,腹泻2例,头痛1例,不良反应发生率为25.6%.两组患儿比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论:阿立哌唑治疗儿童精神病效果理想,且不良反应较少,值得临床推广使用.
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文拉法辛治疗成人抑郁症的临床疗效观察
目的:观察文拉法辛治疗成人抑郁症的临床疗效.方法:选取我院自2009年4月~2010年5月收治的126例成年抑郁症患者随机分为观察组(文拉法辛治疗组)和对照组(多赛平治疗组),每组各63例,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组痊愈18例,显效32例,有效10例,总有效率为79.4%;对照组痊愈10例,显效29例,有效19例,总有效率为61.9%.两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.观察组出现头晕3例,头痛2例,食欲减退1例,不良反应发生率为9.5%;对照组出现口干5例,便秘3例,嗜睡2例,头晕2例,失眠1例,心电图改变1例,不良反应发生率为22.2%.两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论:文拉法辛治疗成人抑郁症效果理想,且安全性较高,值得临床推广应用.
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基层医院应用药物流产129例临床观察
目的:探讨复方米非司酮(即米非司酮30mg+双炔失碳酯5mg)和米非司酮应用于药物流产的作用,观察两种药物流产的有效率及副作用.方法:选取我院自2007年1月~2009年12月收治的患者129例,随机分为观察组65例,给予复方米非司酮药物流产;对照组64例,给予米非司酮药物流产.观察分析两组对象药物流产的疗效.结果:与对照组相比,观察组完全流产率明显较高,差别有显著意义.结论:复方米非司酮中双炔失碳酯有助于加强米非司酮的抗早孕作用,易于在基层医院开展,值得推广应用.
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血塞通软胶囊联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察
糖尿病肾病是糖尿病患者的常见并发症,糖尿病所致尿毒症透析人群占透析总人数的50%以上.大多数糖尿病患者出现尿毒症是由于早期糖尿病肾病控制不佳而致,因此对早期糖尿病肾病的控制不容忽视.我们对早期糖尿病糖尿病肾病患者采用血塞通软胶囊联合替米沙坦治疗进行临床观察,现报道如下:
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治疗糖尿病药物的用药分析
目的:对临沂市10家医院治疗糖尿病药物的用药现状和趋势做出评估.方法:调查临沂市10家医院2006年-2008年应用的抗糖尿病药物的品种、金额,分析临床用药情况.结果:治疗糖尿病药物金额2006年、2007年、2008年分别为397615元、523662元、658421元,年平均增长率为28.71%.结论:治疗糖尿病的药物是一类用量很大的药物,混合胰岛素和新型口服降糖药的用量将不断增加.
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缩宫素联合米索前列醇预防产后出血分析
目的:探讨缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床疗效.方法:搜集我院2009年5月-2010年5月足月妊娠住院有产后出血高危因素的126例产妇的病例资料,并随机分为治疗组和对照组,对照组在第三产程即给予缩宫素,治疗组在对照组的基础上直肠给药或口服米索前列醇.观察两组产后出血量和产后出血发生率.结果:治疗组产后出血量及出血发生率和对照组比较,明显偏低,对照组产后出血3例,占总产妇数4.99%,观察组产后出血1例,占总产妇数的1.59%,p<0.05,差异有统计学意义.结论:缩宫素联合米索前列醇预防产后出血,临床效果值得推广.
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应用奎硫平治疗精神分裂症的临床疗效研究
目的:观察奎硫平治疗精神分裂症的临床疗效.方法:选取我院自2009年4月~2010年3月收治的136例精神分裂症患者随机分为观察组(奎硫平治疗组)和对照组(氯氮平治疗组),每组各68例,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组显效43例,有效21例,总有效率为94.1%;对照组显效25例,有效29例,总有效率为79.4%.两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.观察组出现血压改变4例,心动过速3例,体重增加2例,便秘1例,不良反应发生率为14.7%;对照组出现心动过速5例,体重增加4例,腹泻3例,便秘2例,白细胞减少2例,肝功能异常1例,不良反应发生率为25.0%.两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论:奎硫平治疗精神分裂症效果较为理想,且安全性较高,值得临床推广使用.
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硫普罗宁钠治疗自身免疫性肝炎66例疗效观察
目的:观察分析硫普罗宁钠治疗自身免疫性肝炎的临床疗效.方法:回顾性总结66例自身免疫性肝炎患者的临床资料.结果:自身免疫性肝炎好发于女性,男:女为1:6,激素治疗有效,但易反复发作.联合治疗采用标准治疗+硫普罗宁钠治疗,两周后有效率为46.01±56.27%;四周后有效率为46.27±61.27%.结论:自身免疫性肝炎标准治疗+硫普罗宁钠治疗,效果与硫唑嘌呤比较无统计学意义,患者依从性好,较易接受.
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基层医院中药与西药联合应用的利弊分析
目的:探讨中药与西药在联合应用中的问题,并提出合理性建议,避免副作用的发生,降低患者不良反应.方法:参考中西药文献,对中西药联合应用的临床常见问题进行分析,并提出合理性建议,指导临床用药.结果:在临床用药过程中,要掌握中西药联合应用的配伍禁忌和注意事项,减少甚至避免药物的副作用.结论:在临床用药过程中,要掌握好中西药联合应用的配伍禁忌,减少副作用的发生率.
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甘露聚糖肽治疗恶性胸腹腔积液的临床观察
恶性胸腹腔积液是晚期恶性肿瘤患者常见并发症之一,多由肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌等引起.大量胸、腹水可导致患者呼吸困难、腹部胀痛等症状,严重影响患者的生活质量,甚至威胁患者的生命.有效控制胸腹腔积液,可以提高患者生存质量,延长生存期.原始的抽液方法每次抽液量不能过多,需反复抽吸,增加患者的痛苦,并可能使感染机率增加,且疗效不理想.我们利用B超定位,用中心静脉导管行胸腹腔穿刺术并持续引流,经引流管注入甘露聚糖肽治疗恶性胸腹腔积液15例,现报告如下:
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高血压合并糖尿病用ACEI联合CCB降压临床观察
目的:探讨ACEI联合CCB降压对高血压合并Ⅱ型糖尿病的治疗是否具有预防慢性并发症和减少急性心、脑血管病死亡的发生.方法:对2006年6月~2007年5月收治的45例轻、中度高血压合并Ⅱ型糖尿病的患者进行研究.入选者在胰岛素或磺脲类降糖治疗同时服依那普列(EN)10mg/日分二次服,观察5~7天舒张压≥90mmHg者EN药量增至20mg/日分二次服.在3~5天舒张压<90mmHg者列入EN组.对>90mmHg者阶梯进入EN20mg/日加硝苯地平缓释片20mg/日分二次服.在3天内舒张压<90mmHg2kPa者列入EN+1组.对≥90mmHg者阶梯进入EN20mg/日,硝苯地平缓释片20mg/日加特拉唑嗪2mg/日服一次,即EN+2组.结果:在21天内全体病例均安全有效降压.其中88%以上病人用依那普列20mg/日或合用硝苯地平缓释片20mg/日有效,12%病人需由依那普利、硝苯地平缓释片、特拉唑嗪合用降压,达到有效降压l~3个月已有部分患者尿蛋白排泄量减少.故持久有效降压对糖屎病并发症的防治可产生积极作用.
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利培酮与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效对比分析
目的:比较利培酮和齐拉西酮在临床上治疗精神分裂的治疗效果.方法:将该段时间入院就治的46例病例作为本实验组,将该组病例随机平均分成两小组,每组分别为23位患者.第一组在治疗时采用利培酮治疗,第二组则选用齐拉西酮,治疗时间暂定为9周.分别将两组的治疗效果和不良反应分别记录下来,以判断哪种方式更加有效.结果:利培酮组总效率为90.1%,显效率78.7%;齐拉西酮组两种效率分别为92.9%和76.1%.两组病例从治疗的第二周其均出现PANSS总分下降(P<0.05)并在以后的各周都是相同的,因此不具备统计学意义.出现的不良反应分别为:利培酮组患者主要以出现体重增加、失眠等症状为主;齐拉西酮组患者则表现为心电图异常和锥体外系反应症状.结论:两种不同的药物在治疗精神分裂上,无论是针对一般病理性症状还是阴性或阳性症状都能达到明显的治疗效果,在不良反应上却表现出明显的不同.
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坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭临床分析
目的:探讨研究坎地沙坦片对慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取我院2008年3月~2010年5月收治的65例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,对照组心内科基础治疗,治疗组除了应用基础之外加用坎地沙坦片(8mg/d)治疗.治疗时间为4周,治疗结束后比较两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室舒张末内径(LVDD).结果:经过4周的治疗,治疗组患者的左室舒张末内径(LVDD)减小(p<0.05),左室射血分数(LVEF)增加(p<0.05),与对照组患者相比差异有统计学意义.结论:慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用坎地沙坦片能够更好的改善心衰患者的心脏功能,在临床上值得推广.
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黛力新治疗偏头痛伴焦虑或抑郁患者的临床观察
目的:探索治疗偏头痛伴有焦虑和/或抑郁患者的有效方法,以及研究联合应用抗焦虑/抑郁药物的疗效.方法:将80例偏头痛伴有焦虑和/或抑郁的患者随机分为2组.治疗组40例,用黛力新+非甾体抗炎药(主要成分为对乙酰氨基酚)治疗;对照组40例,单用非甾体抗炎药治疗,并进行随机单盲对照研究.同时用汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),经抗焦虑和/或抗抑郁治疗前及治疗后(第4、8周)进行评估.结果:治疗组患者头痛发作次数显著减少或消失,头痛程度显著减轻或消失,头痛发作持续时间缩短,同时能显著减少(HAMA)(第4、8周均P<0.01)和(HAMD)(第4、8周均P<0.01).结论:对偏头痛伴有焦虑和/或抑郁的患者,除对症治疗外,联用黛力新可提高疗效.
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阿立哌唑对精神分裂症患者的治疗观察
目的:探讨阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:选取我院2006年7月~2009年8月收治的40例慢性精神分裂症患者的临床资料,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组患者应用阿立哌唑进行治疗,对照组患者应用利培酮治疗,连续治疗6周,使用PANSS量表评定治疗效果和对生活质量的影响.结果:治疗组患者痊愈8例,显著进步5例,进步2例,无效5例,总有效率75%;对照组患者痊愈7例,显著进步4例,进步3例,无效6例,总有效率70%.两组患者比较疗效无明显差异,差异无统计学意义(p>0.05).结论:阿立哌唑能明显改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,不良反应少,疗效满意,值得在临床推广.
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生脉丹参饮治疗冠心病心绞痛气阴两虚兼血瘀证临床观察
目的:初步评价生脉丹参饮治疗冠心病心绞痛气阴两虚兼血瘀证的临床疗效及安全性.方法:以硝酸异山梨酯片为阳性对照的随机临床试验,按纳入标准选择病例66例,采用随机表法进行随机分组,治疗组33例(脱落7例),给予生脉丹参饮;对照组33例(脱落5例),给予硝酸异山梨酯片.两组患者均维持对高血压、糖尿病等慢性病的原有治疗.结果:两组在改善综合疗效、稳定型劳累性心绞痛分级及心电图方面均有统计学意义,而治疗组对中医证候的疗效优于对照组,治疗组用药安全.结论:生脉丹参饮治疗冠心病心绞痛气阴两虚兼血瘀证疗效可靠,未发现明显毒副作用及不良反应.
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复方樟柳碱治疗眼缺血性视神经病变的临床观察
目的:观察复方樟柳碱注射液对眼缺血性视神经病变的疗效.方法:采用复方樟柳碱注射液进行患眼球后及颞浅动脉旁皮下交替注射,每天1次,每次2ml,14天为一个疗程.结果:治疗38例58眼,经1-3个疗程治疗,治愈15眼(25.9%),显效36眼(62.1%),有效4眼(6.8%),无效3眼(5.2%),总有效率(94.8%).结论:与传统的扩血管药物相比,复方樟柳碱治疗眼缺血性视神经病变无明显副作用,效果良好,临床应用价值较高.
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奥拉西坦辅助治疗血管性痴呆的临床疗效观察
目的:观察奥拉西坦辅助治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:选取我院自2009年3月~2010年3月收治的106例血管性痴呆患者,随机分为观察组(奥拉西坦辅助治疗组)和对照组(常规治疗组),每组各53例,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组显效31例,有效17例,总有效率为90.6%;对照组显效16例,有效25例,总有效率为77.4%.两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.观察组与对照组治疗后MMSE评分均有所改善,但观察组改善显著高于对照组(P<0.01),具有统计学意义.结论:奥拉西坦辅助治疗血管性痴呆效果理想.
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艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的CT表现分析
目的:探讨艾滋病(AIDS)合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)CT表现的诊断价值.方法:回顾分析43例艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者的CT表现.结果:典型CT表现为双肺弥漫性、对称性间质性改变、大片边缘模糊毛玻璃样改变及融合均匀的肺实变影;不典型表现有:气囊样改变、空洞、肺门及纵隔淋巴结肿大、胸膜腔积液、肿块样病变等.结论:艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的CT表现复杂多样,胸部CT检查对本病有较高的诊断价值,对于本病的诊断应结合相关检查仔细分析.
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甲状腺肿瘤的超声诊断临床价值分析
目的:探讨彩色多谱勒超声应用于甲状腺肿瘤的临床诊断效果.方法:1734例甲状腺肿瘤患者被给予彩色多谱勒超声诊断,并对其诊断结果进行分析.结果:与组织活检结果相比,超声诊断结果无显著性差异(P>0.05),显示了较好的诊断效果.结论:彩色多普勒具有多种显著的优点,可迅速判断病情,为患者的治疗提供准确参考,提高患者生活质量,值得在临床上应用和推广.
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急诊泌尿系结石临床特点及意义
目的:探讨在B超下(本文以B超作为检查手段)泌尿系结石的临床特点、意义及其治疗方法.方法:用B超检查109例急诊泌尿结石的临床特点,并确定泌尿结石是否有发生以及发生的部位.结果:经检查本组上尿路结石共99例,约占91%,同时我们发现20-49岁阶段为高发阶段,而且男性多于女性,这可能跟生活习惯,饮食习惯,居住环境等因素相关.结论:急诊泌尿结石症目前已经成为急诊临床常见高发的病种;B超仍是主要的检查和诊断方法.
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甲壳素对多重耐药铜绿假单胞菌低抑菌浓度的探讨
目的:用甲壳素替代药物作稀释法药敏试验,探讨甲壳素对多重耐药铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC).方法:稀释法药敏试验用于定量检测甲壳素对多重耐药铜绿假单胞菌的体外低抑菌药物浓度.结果:测试180株多重耐药铜绿假单胞菌,6.7%的菌株对128μg/ml敏感,58.3%的菌株对32μg/ml敏感,17.8%的菌株对16μg/ml敏感,3.9%的菌株对8μg/ml敏感.低抑菌浓度(MIC)值在≤8μg/ml~≥128μg/ml范围之间.结论:临床对多重耐药铜绿假单胞菌感染的治疗较为棘手.本研究显示甲壳素对其具有良好的抑菌活性.对甲壳素进一步开发利用,在临床治疗与新药研制方面都具有深远的意义.
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超声引导下经皮穿刺注射鱼肝油酸钠治疗肾囊肿的临床价值
目的:探讨B超引导下经皮穿刺硬化治疗的肾囊肿疗效.方法:2004年7月~2009年12月在B超引导下穿刺注入鱼肝油酸钠治疗肾囊肿60例.结果:59例肾囊肿均获得穿刺成功,术后随访1个月~2年,治愈率92%,有效率100%.结论:在B超引导下经皮穿刺注入鱼肝油酸钠硬化治疗肾囊肿,方法简便易行、并发症少、疗效确切,可作为肾囊肿的首选治疗方法.
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1236例妇女生殖道炎症病原体分析
目的:了解本地区妇女生殖道炎症的常见病原体,指导临床诊断治疗.方法:妇女生殖道分泌物涂片多功能染色液,染色镜检念珠菌、滴虫、加德纳菌和淋病奈瑟菌.金标记免疫法检测沙眼衣原体抗原和解脲支原体抗原.结果:沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、阴道毛滴虫(TV)、念珠菌(FV)、淋病奈瑟菌(NG)和阴道加德纳菌(GV)检出率分别为23.0%、30.0%、10.5%、19.1%、5.0%和19.5%.单纯一种病原体感染占38.6%,混合感染占61.4%.结论:引起妇女生殖道炎症的主要病因是解脲支原体、沙眼衣原体及多种病原体合并感染.
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主动脉瓣退行钙化的超声心动图研究
随着人类寿命的延长和多普勒超声心动图诊断技术的普遍应用,老年人瓣膜的退行性钙化病日益增加,而且随年龄的增长而升高,是老年人的特殊疾病.该病已经成为老年人心力衰竭、心律失常、晕厥的主要原因之一,诊断主要由彩色多普勒超声心动图检查来确定.本研究通过对100例60岁以上老年人的超声心动图检查,目的是明确该病的发病情况、多普勒超声心动图及二维超声的表现及其对心脏形态结构和血流动力学的影响,从而引起基层临床医师对该病的了解与重视,现报告如下:
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46例肝海绵状血管瘤影像学临床资料分析
目的:探讨肝海绵状血管瘤的影像学诊断方法.方法:对46例肝海绵状血管瘤临床资料进行分析,探讨影像学检查方法及其特征性表现在本病中的诊断意义.结果:46例患者经医学影像学检查后确诊,其中采用直接数字化X线摄影装置-DR系统,肝动脉造影诊断者3例,经彩B超诊断者8例,CT平扫加增强诊断者28例,其中3例为彩超检查后,再查CT确诊;MRI检查7例,其中2例为首先查彩超后又进行该项检查确诊.本组患者肝海绵状血管瘤单发37例,多发9例;肿瘤直径小0.8cm,大12cm,>5cm的巨大海绵状血管瘤共6例,合并肝内钙化2例.结论:影像学检查是协助肝海绵状血管瘤诊断的可靠方法,其特征性表现对于明确诊断及鉴别诊断具有重要意义.
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586例妇女生殖道分泌物中衣原体和支原体检测结果分析
目的:了解本地区妇女生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染情况.方法:用快速金免疫法对586例进行健康体检妇女生殖道分泌物进行沙眼衣原体和解脲支原体检测.结果:单独沙眼衣原体阳性率为6.3%,单独解脲支原体阳性率为8.9%,沙眼衣原体和解脲支原体都阳性为3.6%.结论:在重视沙眼衣原体和解脲支原体检测的同时,应加强健康宣传教育,提高沙眼衣原体和解脲支原体的防治水平.
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X线透视下引导胸椎椎弓根螺钉安全植入分析
目的:X线透视下引导胸椎椎弓根螺钉植入安全性与准确性.方法:回顾性分析12例椎弓根螺钉植入固定术患者植入螺钉30枚的临床资料.结果:本组共植入螺钉30枚,其中显效21枚,有效6枚,无效3枚,需要重新调整位置,有效准确率为90.0%.同时全部螺钉术后半年内未出现并发症.结论:X线透视下引导充分体现了个体化原则,不仅准确可靠,而且对椎弓根螺钉的准确植入有指导意义,具有重要的临床实用价值.
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DR与CR在胸部摄片中的应用价值比较
目的:对比分析DR与CR在胸部摄片中的应用价值.方法:选取我院通过DR所摄的500张胸片(DR组)与CR所摄的500张胸片(CR组)进行对比,比较两组摄片质量、发现结节率、检查时间等.结果:DR组摄片质量、发现小结节率、检查时间均优于CR组,比较有统计学差异(P<0.05).结论:DR在胸部摄片中具有图像更清晰、摄片速度更快、X线剂量更低的优点,具有广泛的应用价值.
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辛伐他汀对载脂蛋白A1和载脂蛋白B检测的影响
目的:探讨辛伐他汀对载脂蛋白A1(apoA1)和载脂蛋白B(apoB)水平的影响及其机理.方法:以2009年1月-12月我院原发性高胆固醇血症患者83例为研究对象,应用辛伐他汀治疗3个月,比较分析辛伐他汀治疗前后不同以患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB及apoA1/apoB水平变化情况.结果:辛伐他汀治疗后TC、LDL-C、apoB水平较治疗前显著下降(P<0.01),HDL-C、apoA1及apoA1/apoB水平显著升高(P<0.05,P<0.01).结论:辛伐他汀主要通过降低apoB水平实现降血脂作用,对apoA1的影响意义不大.
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螺旋CT三维重建对颌骨内埋伏牙的诊断
目的:探讨螺旋CT的颌骨埋伏牙诊断和定位中的作用价值.方法:对43例经临床筛选的埋伏牙患者进行螺旋CT扫描,采用表面遮盖法大密度投影法及多平面重建技术显示埋伏牙形态及位置确定手术路径及方式,并做术后回顾性分析.结果:螺旋CT能清晰显示颌骨埋伏牙的形态,唇腭侧位置及邻近牙位置.结论:螺旋CT后处理技术能立体直观地提供临床医师所需信息,在颌骨埋伏牙的正畸治疗中有重要的诊断和治疗意义.
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多层螺旋CT在前列腺疾病中的诊断价值研究
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对前列腺疾病的临床诊断价值.方法:选取我院收治的118例前列腺疾病患者,其中良性前列腺增生(BPH)71例,前列腺癌(Pca)47例.两组患者术前均行MSCT扫描,观察BPH和PCa的CT强化峰值到达的期相,并计算曲线升段的斜率,进行统计学分析.结果:BPH组患者中60例表现为不同程度的前列腺增大,PCa组患者中有6例合并骨转移,盆腔转移8例,2例肺转移,两组强化峰值到达的期相差异有统计学意义(P<0.05).本研究BPH组和PCa组患者的斜率分别为0.5±0.4和0.9±0.5,两者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对BPH和PCa两组患者组织的CT诊断结果的分析、动态强化过程的观察,可以为前列腺疾病的早期CT诊断及鉴别诊断提供理论依据.
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女性生殖道支原体感染及药敏结果分析
目的:了解我院疑似非淋菌性尿道炎(NGU)女性患者解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染的发病率和支原体对部分药物耐药性情况的监测,对临床合理用药,提高治疗效果及减少耐药菌株有着重要的意义.方法:采用珠海丽拓提供的解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)试剂盒进行支原体培养、鉴定、和药敏试验,怀疑病例转种到固体培养基加以辨别.结果:对2008年9月-2011年1月我院妇科门诊疑似非淋菌性尿道炎感染的女性患者2550例进行解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)检查,有1147例支原体阳性,占总人数的45%,其中混合感染123例,占感染人数10.7%,解脲支原体感染者1010例,占感染人数的88%,人型支原体感染者14例,占感染人数的1.2%,这次结果显示对支原体敏感的药物是交叉霉素90.7%,可作为支原体感染的首选药物.结论:由于临床上抗生素的经常性使用及滥用,解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的耐药菌株越来越多,对我院在三年间的解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)药物敏感情况进行监测,获取大量细菌耐药信息,以便指导临床更好在用药.
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甲壳质生化特性及其联用六味地黄汤治疗糖尿病临床疗效观察
目的:观察甲壳质联用六味地黄汤治疗糖尿病的临床效果.方法:随机选择2005年3月~2010年9月到我院就诊的糖尿病患者,其中60例采用甲壳质联用六味地黄汤分别治疗3~6个月,监测生化指标并观察疗效.结果:患者临床症状明显好转,生化检测指标改善显著,空腹血糖及餐后2h血糖较治疗前明显降低,尿糖阴性,总疗效达93.3%.结论:甲壳质联用六味地黄汤能有效治疗糖尿病.
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蚁龙通痹汤治疗骨关节炎的作用机理探讨
祖国医学认为本病属于"痹证"、"骨痹"等范畴,明清时期提出的骨痹论治三大理论,即"肾主骨"、"痹有瘀血"、"久病入络"之说,说明肝肾虚弱是骨痹发生的内在原因,加之本虚后也易致风湿痹阻、痰瘀互结膝部,使膝部筋骨易受损,引起筋骨失调而致病.基于以上认识,以"标本兼治、补虚祛邪"为治则,通过挖掘整理宋代<普济本事方>中"蚂蚁圆"一方,经临床应用,证明具有温经散寒、舒筋活络、行血祛瘀、补益肝肾、消肿止痛之效.方中蚂蚁具有健脾补肾、调理经络、行气血、消肿解毒、催乳汁、泽颜美容作用,引药直达病所,作为君药.
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当归的药理作用研究进展分析
研究表明当归与其有效成分对于人体的心血管系统、造血系统、神经系统、免疫系统等多方面有显著作用,当归的化学成分与药理作用也已经被越来越多的专家学者所关注,本文就自身对当归药理作用的研究展开相关分析.
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皮肤科的心身疾病与中医辩证治疗
皮肤是高表现力的器官,从心身医学的角度考虑皮肤可以称得上心理器官,心理的矛盾和人格的倾向均可通过情绪的变化,而以皮肤病的形式表现出来.皮肤科的心身疾病主要有湿疹、神经性皮炎、斑秃、荨麻疹和牛皮癣等,这些病大都有皮肤瘙痒的症状.本文从三方面加以论述.
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气血津液辨证诊治糖尿病200例
目的:以气血津液辨证论治糖尿病,方法:将400例患者随机分为两组,治疗结束后分析其疗效.结果:治疗组显效114例,有效69例,无效17例,总有效率91.5%;对照组显效70例,有效72例,无效58例,总有效率71%,治疗组在降低血糖方面优于对照组.结论:气血津液辨证是中医论治糖尿病较好的辨证方法.
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中西医结合治疗泌尿系结石50例疗效观察
目的:分析我院泌尿系结石50例的临床资料.方法:以中西医结合治疗等方面进行对照组和治疗组进行对比治疗.结果:50例泌尿系结石经过中西医3个疗程的治疗,治疗组治愈39例,好转4例,无效7例;而对照组治愈20例,好转8例,无效22例,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西药治疗方便实用,效果好,值得基层推广应用.
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芎芷细辛汤治疗血管神经性头痛68例
血管神经性头痛是一种常见的血管舒缩功能障碍性疾病,以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征.根据其症候特征,属于祖国医学头痛、偏头痛、偏头风的范畴.笔者自2007年6月以来用自拟芎芷细辛汤治疗本病68例,疗效显著,现将治疗体会总结如下:
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中西医结合治疗宫外孕的观察及护理
目的:探讨中西医结合治疗宫外孕的观察和护理.方法:对未破裂型宫外孕实行保守治疗,并严密观察生命体征及腹痛,定期复查、B超、血βHCG、尿HCG.做好病人心理护理,健康教育和用药护理及不良反映的护理.结果:26例保守治疗病人21例成功.结论:中西医结合保守治疗,做好观察及落实好各项护理措施,可取得较好的效果.
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中西结合健康教育对糖尿病患者生活方式的影响
生活方式是人在生活环境中形成的行为模式和习惯.随着生活水平的提高生活模式的日益现代化,糖尿病的患病率逐年升高,也趋向年轻化,这与其不良的生活方式密切相关.改变不良的生活方式对控制血糖、血脂、血压、体质量有很大的影响,并减少了并发症.中医学在饮食保健、起居养生等方面有其独特的理论和方法.因此采用中西结合健康教育对糖尿病病人的生活方式影响,并报道如下:
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自拟补阳还武汤治疗中风偏瘫60例临床观察
目的:观察自拟补阳还武汤治疗中风偏瘫的疗效.方法:将120例中风偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组用补阳还武汤,每剂煮取1200ml,早、中、晚各服200ml,二天一剂;对照组用维脑路通注射液400mg+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,一天一次.两组均以14天为一疗程,共3-4疗程.结果:治疗组有效55例,有效率为91%;对照组有效48例,有效率80%,两组有效率比较有显著差异.结论:自拟补阳还武汤治疗中风偏瘫疗效显著.
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半夏古今炮制方法探讨
古今皆认为半夏有毒,"非制不用,去其毒也".因此历代本草衍生出各种不同的炮制方法,由简到繁,内容丰富,如不加辅料的浸洗、漂泡、炒、煮等;加辅料的方法更多,仅应用的辅料就有25种以上.无论哪种炮制方法其目的都是去除毒副作用保证用药安全,又能增强和扩大疗效范围.
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异位妊娠192例临床分析
目的:探讨异位妊娠的早期诊断及治疗方法,提高危重症的抢救成功率.方法:对我院2004年1月-2008年1月收治的异位妊娠192例进行回顾性总结及分析.结果:手术治疗176例,以开腹手术为主,药物保守治疗16例,其中4例后行开腹手术.结论:提高抢救成功水平,选择恰当的治疗方法,使病人转危为安.
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78例全面部烧伤瘢痕整形的临床分析
目的:探讨全面部烧伤后遗留瘢痕的整形治疗方法,提高临床治疗效果.方法:回顾性分析我院自2008年3月~2009年12月收治的78例全面部烧伤遗留瘢痕患者的临床资料.结果:本组78例患者经上述整形治疗后,所有患者面部器官均基本复位,术后出现1例皮肤红肿现象,经对症处理后消失.创面愈合时间为8~14天,平均10.5天,所有患者修复后均表情自然,无新生瘢痕出现,治疗效果较为理想.结论:根据患者面部烧伤遗留瘢痕情况选择使用修复方法,修复实际、供皮部位等均与修复效果相关.
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老年人睡眠觉醒节律紊乱综合征68例误诊分析
目的:分析老年人睡眠觉醒节律紊乱综合征误诊原因.方法:68例患者中,男性62例,女性6例,年龄60-96(81±8)岁,误诊时间1-12年,平均6年.睡眠觉醒节律紊乱综合征的诊断按临床诊断标准进行.结果:68例睡眠觉醒节律紊乱综合征误诊为:失眠59例,血管性痴呆21例,抑郁症15例,精神疾病13例,慢性支气管炎9例,心力衰竭6例,睡眠呼吸暂停低通气综合征5例.结论:睡眠觉醒节律紊乱综合征常易被漏诊误诊,及时诊断和有效治疗可提高生活质量.
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98例胎膜早破患者的临床分析
目的:探讨足月前胎膜早破患者的治疗方法及疗效.方法:回顾性分析我院收治的98例足月前胎膜早破患者的病例资料,所有患者均采用综合治疗的方法进行治疗,并根据患者的羊水情况、孕周、胎儿大小等情况适时终止妊娠.结果:有98例足月前胎膜早破患者,适时终止妊娠35例(35.7%),自然临产63例(64.3%);自然阴道产27例,侧切31例,剖宫产40例.新生儿无一例死亡,发生呼吸窘迫综合征9例(9.2%),经抢救后治愈.结论:28~35周的胎膜早破患者应以期待疗法治疗,控制感染,并促进胎肺成熟,并视患者的情况适时终止妊娠.
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82例老年患者急性阑尾炎小切口阑尾切除术的临床分析
目的:探讨小切口阑尾切除术治疗老年患者急性阑尾炎的优越性.方法:回顾性分析我院自2007年1月至2011年1月收治的应用小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的82例老年人患者的临床资料.结果:本组82例患者以小切口完成手术者79例,占96.34%,患者术后不禁饮,不卧床,无血压、心肺功能的异常变化,平均手术时间17.3min,平均住院天数4.4d,伤口均一期愈合,无术后并发症出现.结论:老年人急性阑尾炎采用小切口阑尾切除术,不需全身麻醉、切口小、损伤小、出血少、患者恢复快,对老年人来说安全性高,而且操作简便,无手术器械要求,经临床观察疗效满意,适合广大基层医院实施.
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群体性急性一氧化碳中毒21例分析
目的:群体性急性一氧化碳中毒的病例特点分析.方法:回顾性报告我科2006年3月-2010年9月收治的急性一氧化碳中毒患者21例,均为群体性发病.结果:21例中5例死亡,2例并发严重迟发性脑病并发症,1例植物状态,13例治愈.结论:提高对急性一氧化碳中毒的认识,尤其群体中毒危害重,影响面广,应加强预防.
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重型颅脑损伤并发脑积水的临床分析
目的:探讨重型颅脑损伤所导致的脑积水的治疗方法.方法:回顾性分析我院2007年5月~2009年2月收治的78例重型颅脑损伤后形成脑积水患者的资料,并选取正确的治疗措施,观察治疗效果.结果:在伤后的30天时间内出现死亡的患者6例,在出院后随访的1~3年时间内48例患者,患者症状均有明显改善.结论:在治疗脑损伤后脑积水的过程中要采取及时有效的腰大池持续引流、脑室外引流以及脑室-腹腔引流术,以提高患者的生存质量并减低患者的死亡率.
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一例心衰患者的治疗策略分析及用药讨论
患者:伍XX,性别:女,年龄:52.主诉:呼吸困难2月余,加重伴背部疼痛1天.现病史:患者于2个月前受凉后出现咳嗽,不伴咳痰、胸闷、气短等症状,自行在家服用甘草片后症状缓解.一个月前再次出现咳嗽伴有呼吸困难,不伴有咳痰、胸闷、胸痛等症状,呈端坐呼吸,夜间加重,在当地医院诊断为"支气管炎",给予头孢静点,病情好转后出院,一天前无明显诱因突发呼吸困难,伴咳嗽咳痰,痰呈粉红色,量不多,伴左侧背部疼痛,不伴胸痛等,Bp78/39mmHg,HR105bpm,于沈阳军区总医院急诊诊断为"急性左心衰?高血压,ARDS?低血压,扩心病?"予以速尿、抗炎等对症治疗,病情好转后为求进一步诊治来我院,患者精神状态差,睡眠差,饮食可,二便正常.
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反流性食管炎临床治疗分析
目的:探讨兰索拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:选取我院2007年5月~2009年6月收治的120例反流性食管炎患者的临床资料,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组患者口服兰索拉唑;对照组患者口服法莫替丁连续.两组均治疗8周后,复查胃镜,比较两组患者的胃镜下愈合率以及临床症状的改善情况.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组,两组临床症状比较差异有统计学意义(p<0.05).两组胃镜下疗效比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:兰索拉唑联合西沙必利能够有效的缓解反流性食管炎患者的临床症状,不良反应轻微,是治疗反流性食管炎安全、有效的药物,值得在临床推广.
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川崎病10例误诊分析
川崎病是一种病因未明的血管炎综合症,好发于婴幼儿,临床特点为急性发热,皮疹和淋巴肿大.由于其病因未明,病初缺乏特异性的诊断标准临床极易误诊,现将我科10年来收治的10例川崎病误诊分析如下:1.临床资料1.1 一般资料:男7例,女3例,年龄6个月-6岁,平均年龄2.5岁,发病至入院时间1-5天.
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老年人冬季哮喘129例临床诊疗分析
目的:讨论老年人冬季哮喘的临床特点.方法:回顾2007年10月-2010年10月在我院呼吸内科治疗的冬季哮喘患者的临床资料进行分析.结果:冬季老年患者诱因多以呼吸道感染、冷空气过敏为常见,有吸烟史者多,合并症及并发症多,病情严重.结论:冬季是老年人哮喘的好发季节,要做好老年人的预防保健工作.
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老年急性阑尾炎的临床诊治分析
目的:探讨老年急性阑尾炎患者的临床特点及治疗方案.方法:选取我院2007年4月~2009年3月收治的80例老年急性阑尾炎患者的临床资料,总结患者的临床特点和治疗方法.结果:在本组80例患者中有45例患者无临床典型表现,占56.25%,有23例患者为坏疽穿孔型病理改变,占28.75%,有79例患者痊愈出院,有1例患者死亡,死亡率为1.25%.结论:老年急性阑尾炎的临床表现大多不明显,临床表现与患者的病理变化不相符,病情进展较快,患者在确诊后应当及时行手术治疗.
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带血运桡骨瓣对治疗腕舟骨骨不连的疗效分析
目的:总结带血运桡骨瓣对治疗腕舟骨骨不连的治疗效果.方法:对12例腕舟骨骨不连患者行带血运桡骨瓣移植,克氏针内固定术.结果:12例腕舟骨骨不连患者术后3个月X线片示骨折全部骨生愈合.结论:带血运桡骨瓣对治疗腕舟骨骨不连的疗效果肯定.
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西安周边地区青年军人肾病综合征分析
目的:通过对西安周边地区部队青年人肾病综合征28例的临床和病理的分析,探讨该地区部队肾病综合征的特点,以期提高诊治水平.方法:分析我科自2003年1月至2010年12月收治的63例部队青年肾病综合征患者的临床、病理、治疗情况.结果:63例患者病理表现为IgA肾病的39例,非IgA系膜增生性肾炎的18例,局灶节段性肾小球硬化性肾炎3例,另3例未行肾活检.其中,63例均使用足量强的松+环磷酰胺冲击,联合ACEI、潘生丁等综合治疗.3个月完全缓解率49.7%(31/63),部分缓解率36.5%(23/63),总缓解率85.7%(54/63).6个月完全缓解率42.8%(27/63),部分缓解率39.6%(25/63),总缓解率82.5%(52/63).半年复发率74.6%(47/63).结论:该地区部队青年人肾病综合征患者中IgA肾病居多,通过激素+环磷酰胺治疗后可有效缓解,但半年复发率高.
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机械通气中应用呼气末正压治疗急性呼吸窘迫综合征84例临床分析
目的:探讨机械通气中应用呼气末正压治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:选取我院2006年7月~2009年9月收治的84例急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,随机分为治疗组(42例)和对照组(42例),治疗组患者采用小潮气量联合高水平呼气末正压通气(PEEP),对照组患者采用大潮气量联合低水平PEEP治疗,比较两组患者的机械通气时间、死亡率、住ICU的时间和PaO2、PCO2变化情况.结果:治疗组患者住ICU时间短、死亡率低、机械通气时间短,两组患者的比较差异有统计学意义(p<0.05);治疗组患者PaO2、PCO2改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用小潮气量联合高水平呼气末正压(设置PEEP水平在P~V曲线的下拐点上3~4cmH2O)通气,治疗急性呼吸窘迫综合征,能增强肺顺应性,明显改善患者的氧合状态,缩短患者的住ICU的时间,降低死亡率,安全性高,值得在临床推广.
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子宫肌壁间妊娠临床诊断和治疗及误诊分析
子宫肌壁间妊娠是一种罕见的异位位妊娠,其病因目前尚不完全清楚,如不及时诊治极易破裂出血.由于子宫肌壁间妊娠术前往往很难明确诊断,常被误诊为妇科其他出血性疾病,给临床诊治带来一定的风险,现将子宫肌壁间妊娠的原因、诊断、治疗及误诊原因和措施等综述如下.
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无痛性心肌梗死的临床治疗分析
目的:通过对无痛性心肌梗死患者的临床分析和观察,探讨无痛性心肌梗死患者的临床特点和治疗方案,以提高临床疗效.方法:选取我院2007年3月~2009年2月收治的40例无痛性心肌梗死患者的临床资料,观察患者临床疗效.结果:在本组40例患者有32例病情缓解,死亡8例,死亡率20%.心力衰竭8例,心律失常17例,心源性休克6例.结论:临床上掌握无痛性心肌梗死患者的临床特点,提高对本病的认识,对患者早诊断、早治疗,减少误诊率,降低患者死亡率,提高生活质量.
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768例剖宫产相关指征的分析
目的:分析我院妇产科剖宫产发生率的原因,探讨降低剖宫产率的对策.方法:对2009年剖宫产的病例进行回顾性的研究,统计发生剖宫产指征分析.结果:剖宫产率占全年分娩出生率的53.63%,是极为高的统计数据.主要成为剖腹产的指征依次为:胎儿窘迫、珍贵胎儿、二次或以上的疤痕子宫、妊娠并发症、巨大儿、胎位异常、高龄产妇等因素.结论:胎儿窘迫、珍贵胎儿、二次或以上疤痕子宫等因素是剖宫产率增加的主要原因,针对剖宫产指征,医务人员应该严格按照指征和需要采取剖宫产,而更加应该倡议准父母经阴道顺产,以调控降低剖宫产率,提高产科质量的关键[1].
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甲状腺癌再手术36例治疗分析
目的:分析甲状腺癌再次手术的原因及探讨合理的甲状腺再次手术方式.方法:我院行甲状腺癌再次手术患者的临床资料进行回顾性分析,观察再次手术的临床疗效.结果:36例患者中随访35例,失访1例,再次术后并发出血1例,暂时性低钙血症10例,甲状腺手术中单侧喉返神经损伤4例,无永久性低钙血症及双侧喉返神经损伤病例.术后其中5例死亡,4例于12个月死于甲状腺癌肺、骨转移,1例死于急性心梗.失访以死亡计,5年生存率为83.3%.结论:通过合理选择适当的再手术方式,可提高生存率并改善生存质量.
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小儿鞘膜积液的临床治疗分析
目的:探讨鞘膜积液的临床治疗方法和疗效.方法:选取我院2006年7月~2009年8月收治的60例鞘膜积液患者的临床资料,所有患者均经腹股沟手术小切口治疗,观察手术疗效,随访3~6个月,患者的复发情况,总结治疗经验.结果:所有患者经手术治疗后,均痊愈,随访期间未发生复发.结论:经腹股沟手术小切口进行手术治疗鞘膜积液,能有效避免鞘膜积液的复发,疗效满意值得在临床推广.
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踝关节骨折86例手术治疗的临床分析
目的:分析和探讨手术治疗踝关节骨折的临床分析.方法:我院骨科在2007年1月-2010年6月共收治86例踝关节骨折患者,对全部患者的临床资料进行回顾性分析,以Lauge-Hansen骨折分类法为标准,对术后的全部86患者进行回访.结果:86例患者经过手术治疗之后获得了比较好的功能恢复,评分"优"者(96-100分)34例(39.5%),"良"者(91-95分)45例(52.3%),"合格"者(81-90分)3例,"不合格"者(0-80分)4例,整体优良率为91.8%(79/86).结论:采用正确有效的手术方法进行踝关节骨折治疗可以获得较为满意的优良功能恢复效果.
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围绝经期功能失调性子宫出血临床分析
探讨不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效比较,选取我院2006年~2009年收治的80例确诊为围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料,随机分为A、B两组,每组各40例,A组患者口服米非司酮5.0mg/d,B组患者口服米非司酮12.5mg.连续治疗3个月,并比较两组患者的疗效.
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老年肺炎109例临床分析
目的:探讨老年肺炎的临床特征以及病原学特点,以指导临床治疗.方法:对2009年1月至2010年12月在我科住院治疗的109例老年肺炎患者进行回顾性分析,总结临床特征和病原学特点.结果:本组治愈48例(44.0%),好转38例(34.9%),无效9例(8.3%),死亡14例(12.8%).结论:老年肺炎病死率高,基础疾病多,病原菌以革兰氏阴性菌为主,提高对老年肺炎的认识,做到早期诊断及有效治疗,是提高治愈率,降低死亡率的关键.
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新生儿大叶性肺炎50例分析
目的:探索大叶性肺炎在新生儿患者中的治疗方法.方法:选择2003年3月至2010年5月期间本院收治的50名新生儿大叶性肺炎患者,实验室检查及采取红霉素或阿奇霉素等治疗.结果:50名患者治愈39例(78%),好转7例(14%),无效4例(8%).结论:采取红霉素或阿奇霉素治疗及经过积极护理后,临床疗效佳,值得推广.
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子宫内膜异位症42例临床分析
目的:分析子宫内膜异位发病率、发病因素以及临床表现,并探讨合理的治疗方案.方法:总结我院2006年1月~2010年1月妇科住院42例经手术和病理确诊的卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料,对其症状、诊断、治疗进行回顾性分析.结果:卵巢子宫内膜异位症患者主要症状为盆腔包块、进行性痛经、腹痛和不孕,多伴有子宫腺肌症、子宫肌瘤和盆腔粘连.结论:妇科就诊者多有症状,经妇科检查及超声辅助检查可协助诊断,超声诊断符合率为80.95%(34/42).手术根据患者的年龄、症状程度、病变轻重,婚姻和妊娠要求及过去的治疗情况综合分析,治疗从西医、中医以及中西医结合三条途径入手,做到治疗个体化.
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蛛网膜下腔及硬膜外联合阻带麻醉用于160例产妇分娩镇痛的临床分析
我院自2004年6月至2009年8月对足月妊娠的初产妇要求无痛分娩且无禁忌证者160例,采取蛛网膜下腔及硬膜外联合给药施行分娩镇痛,现报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料:160例均为足月妊娠的初产妇,要求无痛分娩,年龄24~25岁.其中采取蛛网膜下腔及硬膜外联合给药者80例(联合组),单纯硬膜外腔给药者(单纯组).
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剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠20例临床分析
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠发生的原因、临床特点和治疗方法.方法:对2003年至2010年期间发生剖宫产术后发生子宫瘢痕处妊娠的20例患者的临床资料进行回顾分析,总结该病的发病原因、临床表现、治疗方法及效果.结果:20例患者13例经药物杀胚治愈,3例给予药物治疗后加清宫术治疗,3例患者给予子宫动脉栓塞加清宫术,1例经手术切除子宫,20例患者均治愈.3例患者出现肝功能异常,给予保肝治疗后痊愈.结论:剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠较少见,容易发生误诊;超声检查可确诊;可先给予药物杀胚、清宫、介入等保守治疗方法,如出血量多、有生命危险则应给予手术切除子宫.
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外伤性下泪小管断裂吻合术临床分析
目的:探讨下泪小管断裂吻合术的方法及效果.方法:采用硬膜外麻醉管和硅胶软管作为支撑物施行下泪小管吻合术.结果:60例手术均一次顺利成功.随访至今,冲洗泪道通畅.结论:酌情选择支撑物使手术操作简便易行,效果良好.
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9例羊水栓塞的临床分析
目的:探讨羊水栓塞的诱发因素及诊治经验.方法:对9例羊水栓塞病例进行回顾性分析.结果:羊水栓塞发生率3.87/万,3例于剖宫产术中及术后发生,产前1个,产时3个,产后2个,9例均应用大剂量地塞米松,4例用肝素,6例输注浓缩红细胞及新鲜冰冻血浆,6例输纤维蛋白原,4例行子宫切除术,1例行Blynch缝合,9例均抢救成功.结论:早诊断、早治疗、及早应用地塞米松及肝素、尽快建立呼吸通路、建立循环通路纠正DIC、适时子宫切除术是抢救成功的关键.
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对阑尾患者切除的手术治疗分析
目的:探索阑尾患者手术治疗方法.方法:选择2006年11月至2010年11月期间本院收治的98名阑尾患者,行阑尾黏膜剥脱术治疗.结果:98例患者在手术后均常规服用甲硝唑、青霉素(过敏者禁用)或丁胺卡那治疗4-5d,5-7d拆线,未发生切口感染.术后随访2-24个月,1例患者自诉右下腹偶有隐痛不适,其余均恢复良好,无阑尾残株炎、粘连性肠梗阻发生,尚无因术后并发症而再住院或再手术者.结论:采用阑尾黏膜剥脱术手术治疗慢性阑尾炎患者有效,合并症少.
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立止血在烧伤整形手术中的止血效果分析
目的:对立止血在烧伤整形手术中临床止血的效果进行观察和探讨.方法:对本院接诊的60例烧伤患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组患者在术前15分钟采用静脉注射立止血,同时在手术过程中采用含有立止血的生理盐水纱布对创口进行覆盖;对照组在术前15分钟采用常规的静滴止血敏,在手术过程中采用含有肾上腺素生理盐水的纱布对创面进行覆盖.对两组患者的出血量以及出血时间等指标进行对比.结果:观察组患者的出血量为89.9±20.1g,对照组患者出血量为150.2±18.1g;观察组患者的出血时间为119±40.1s,对照组患者出血时间为156.8±20.3s.两组对比有明显差异(p<0.05),具有统计学意义.结论:立止血在烧伤整形手术中,能够迅速止血,患者出血量少,无副作用,值得临床推广使用.
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80例急性气管-支气管炎患者临床分析
目的:探讨了痰热清注射液结合头孢曲松钠注射液治疗急性气管-支气管炎患者临床疗效.方法:回顾性分析了80例气管-支气管炎患者,分为对照组和治疗组,对照组40例急性气管-支气管炎患者予抗感染治疗,头孢曲松钠3g加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上给予痰热清注射液30ml加入5%的葡萄糖注射液250ml,静脉滴注60滴/分,每天1次.结果:治疗组40例,痊愈11例,显效21例,有效5例,无效3例,总有效率为92.5%;对照组40例,痊愈7例,显效15例,有效5例,无效13例,总有效率为67.5%.结论:痰热清注射液联合头孢曲松钠可以有效缓解急性气管-支气管炎,值得临床推广.
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鱼胆中毒引发急性肾衰的临床分析
目的:总结鱼胆中毒引发急性肾衰的临床特点和治疗方法.方法:分析58例鱼胆中毒引发急性肾衰患者的临床资料,分别观察就诊时间与预后、血透次数及死亡病例的相关因素.结果:49例痊愈,9例死亡.其中出现少尿后于3天内来就诊的患者36例,死亡5例,34例痊愈患者平均血透次数为2.8次;或食鱼胆过多,或(和)就诊时间太晚.结论:鱼胆中毒患者预后与服毒剂量和就诊时间早晚相关,早期洗胃、输液,应用山莨菪碱、维生素B6、地塞米松进行血液透析,从而减少血透次数和病死率.
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内耳畸形影像学诊断及分类的研究进展
先天性内耳畸形是儿童神经性耳聋的主要病因,仅靠临床耳科检查无法做出正确的病因诊断,必须结合影像学资料.目前对内耳畸形的诊断主要依靠高分辨率CT,诊断的正确性很大程度上取决于诊断医师对耳蜗畸形的认知水平、运用的检查手段、采用的内耳畸形分类方法及个人的临床经验.一些严重的发育畸形较易诊断,而一些细微的发育异常则容易漏诊,尤其对Mondini畸形的诊断存在混淆,从而导致对内耳畸形的分类无法统一.本文就近年来内耳畸形的诊断依据及其分类方法的研究进展作一综述.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因研究的进展
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)是一种严重影响身心健康的睡眠呼吸疾病,以睡眠中上气道阻塞频繁出现呼吸不畅和呼吸中断为特征睡眠中反复发生的间歇低氧和睡眠结构紊乱导致患者多系统和多器官的损害,其中以高血压、冠心病和脑血管疾病为多见.目前临床上以整夜多导睡眠图(PSG)的监测为诊断的标准:即呼吸紊乱指数(apnea/hypopnea index,AHI),平均睡眠呼吸暂停或低通气次数超过5次/h以上即可诊断为OSAHS[1].
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 病因研究 -
针灸推拿配合治疗面瘫研究进展
本文就有关针灸推拿配合治疗面瘫方面的一些技术和方法进行总结和阐述,旨在为治疗面瘫提供理论材料,为临床提供一些帮助.
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复方阿胶的临床应用
复方阿胶出自明·<景岳全书>两仪膏加味,药物组成有阿胶、人参、黄芪、熟地、党参、山楂、白术、枸杞子.性甘、平,功效补血止血、滋阴润燥,用于治疗恶性肿瘤化疗白细胞减少等病症.近年来已广泛应用于多种疾病的治疗,且疗效较好,现就其临床应用进展综述如下:
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桑叶的研究概况
中国是蚕丝业的发祥地,植桑的历史悠久.桑叶疏散风热,清肺润燥,清肝明目,此药在治疗中应用很广泛,笔者对此药的研究情况进行综述如下:1.桑叶在我国的分布情况我国蚕桑有很长远的历史,其在我国各地分布也很广,中国植物志中记载的桑属的种类有7种3变种,记载4种10变种的山桑组.
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急性肾损伤分期比较研究新进展
急性肾损伤是临床各科室常见的急症之一,目前应用于临床急性肾损伤的分期标准有RIFLE和AKIN两种,近年来运用两种标准进行的的临床比较研究并未发现两者预测价值有统计学差异.目前尚没有一个标准能全面而准确的诊断急性肾损伤,故今后需要一个更敏感的能够反映对全身状况和预后构成影响的急性肾损伤诊断标准,为急性肾损伤早期诊断提供更有利的依据.
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医院精细化管理研究
当前,医院为了解决人民群众看病难和医患紧张的矛盾,医院提出了以病人为中心,实施精细化管理,改善医疗服务质量的管理活动.医院实施精细化管理过程中存在的具体问题:员工思想意识的滞后、各项工作细则落实困难、陷入极端的精细化管理.本文提出改善医院精细化管理的措施:优化医疗流程管理、完善医疗管理制度、量化财务管理、提高医疗服务意识.这样医院就能为患者提高安全、方便的医疗服务,实现零缺陷医疗服务的目标.
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小议计算机网络技术在医院管理中的应用
医院信息系统对于提升医院管理的规范化、标准化、信息化、科学化方面有着重要意义,为医院提速发展提供了坚实的信息保障.本文全方位地阐述和解析了计算机网络系统在医院各个方面的管理应用.
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医院实验室信息化管理
随着科技的进步,医院实验室内越来越多的自动化检测设备被引进,传统医院实验室工作量大,数据繁多、管理水平低、工作效率差的问题正因为医院实验室信息化管理的引入得到了彻底的改变.信息化管理的运用不仅能为医院带来了良好的经济效益以及社会效益,更成为医院现代化管理不可或缺的一部分,本文对此进行了探讨.
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基层医院病房的感染管理
医院感染为在医院中发生的感染疾病,医护人员在医院发生感染疾病也为医院感染.医院感染管理是医疗质量管理中的重要组成部分,它有赖于全院各部门人员的长期、系统地去共同参与和执行,是医院管理中不可缺少的一部分,它包括医院感染监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测、医院感染的控制等.而重点部门的医院感染管理有:病房、急诊、门诊、治疗室、处置室、换药室、注射室、产房、新生儿室、母婴室、ICU、血液净化室、手术室、供应室、检验科、内窥镜室等等,下面介绍我院病房的医院感染管理:
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珠海市西部地区托幼机构消毒质量监测
目的:掌握珠海市西部农村地区托幼机构的消毒卫生质量,促进托幼机构消毒管理工作日常化和规范化,预防和控制传染病的发生和流行,保障儿童身体健康.方法:按照<消毒管理办法>、<消毒技术规范>和<广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测技术方案(试行)>的要求,对托幼人数大于或等于200人的23家托幼机构进行空气菌落总数、物体表面、工作人员手、玩具、餐厨具和紫外线灯监测.结果:空气菌落总数、物体表面、工作人员手、玩具、餐厨具和紫外线灯合格率分别为98.5%、88.5%、57.6%、83.2%、86.1%、42.9%.结论:珠海市西部地区托幼机构消毒质量总体不理想.应增强托幼机构从业人员卫生知识和法律法规培训,进一步提高工作人员卫生防病意识.
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兴安盟公共浴室公共用品监测结果分析
目的:在实行浴室量化分级管理的情况下,掌握全盟公共浴室公共用品的卫生状况,找出卫生监督的工作重点.方法:按照公共场所用品卫生标准,对浴室公共用品进行卫生监测.结果:2008-2010年共监测563份,总合格率82.42%,杯具类合格率高为96.05%,鞋类为低65.50%,2010年监测合格率高于2008年.杯具类样品监测合格率盟级高于乡级,布草类盟级和县级低于乡级,鞋类盟级高于县级和乡级.结论:公共浴室仍然存在较严重的卫生学安全隐患,要加强卫生监督管理.建议加强对清洗消毒公司的监管,将量化分级结果与级别挂钩,实行公示制度,提高经营者的自律意识.
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2008-2010年内蒙古师范大学新生结核病患病情况分析
目的:了解结核病在大学新生中的发生状况,以便更好地控制结核病在校园中传播.方法:对2008-2010年内蒙古师范大学2875名人学新生进行胸部透视或摄片,并辅以痰抗酸菌涂片及PPD试验加以确诊.结果:青春期女生患病率0.09%,男生患病率0.02%,女生发病率高于男生(P<0.05);农牧区患病率为0.13%,城镇0.03%,农牧区高于城镇(P<0.01);少数民族地区的学生患病率与汉族比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:新生结核病患病率有明显的性别及区域差异.
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济宁市2010年麻疹流行病学分析
目的:了解济宁市2010年麻疹流行病学特征,为实现消除麻疹目标提供依据.方法:对2010年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果:济宁市2010年麻疹89例,发病率1.07/10万,比2009年下降了71.81%;4个县区病例集中,占病例总数的65.17%;发病高峰为冬春季;病例年龄组集中在3岁以下和15岁以上,占病例总数46.07%和42.70%;8月龄~6岁估算接种率约为85.89%.结论:消除麻疹既要保证小年龄组高水平的2剂次疫苗接种率,又要做好疫情监测.
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大孔树脂纯化多舌飞蓬中灯盏花素的工艺研究
目的:考察大孔树脂对植物药多舌飞蓬Erigeron multiradiatus中灯盏甲素(apigenin-7-O-β-D-glucuronide)和灯盏乙素(scutellarin)的吸附条件.方法:以灯盏甲素标准品和灯盏乙素标准品为对照,采用ODS柱,甲醇-水-磷酸(38:62:0.8)为流动相.流速1.0mL/min,检测波长335nm,柱温35℃,测定不同条件吸附残液中灯盏甲素和灯盏乙素的含量.结果与结论:鉴于灯盏花素在临床上广泛地应用,本实验意在研究大孔树脂对多舌飞蓬中灯盏甲素和灯盏乙素吸附的佳参量,为今后更好地提取和利用多舌飞蓬中灯盏甲素和灯盏乙素,并可为使用大孔树脂提取其他有效成分时提供参考.
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比阿培南(L-627)对金黄色葡萄球菌脑膜炎抗菌作用试验研究
目的:观察比阿培南在脑脊液中的血药浓度,了解比阿培南对金黄色葡萄球菌脑膜炎的抗菌作用,为临床用药提供参考.方法:使用金黄色葡萄球菌脑膜炎家兔模型考察比阿培南(L-627)进入脑脊液的情况.并采用同样方法与其他β-内酰胺类进行比较.结果:L-627进入脑脊液为中等程度,综合考虑对引发脑膜炎的主要致炎菌的抗菌力,本制剂对化脓性脑膜炎有效.
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体外培养兔骨髓间充质干细胞的研究
目的:研究体外兔骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)生长特性及分化潜能.方法:体外纯化培养兔BMSCs,流式细胞仪检测细胞表面抗体及诱导成骨.结果:体外纯化培养的兔BMSCs高表达CD29及CD44,低表达CD45,并能诱导分化为成骨细胞.结论:体外培养的BMSCs是组织工程的优良种子细胞.
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微囊包被的胰腺组织微块移植对小鼠糖尿病预防作用的研究
目的:探讨胰腺组织微块移植对小鼠糖尿病的预防作用.方法:实验组正常小鼠腹腔注射海藻酸钠微囊包被的胰腺组织微块后,再注射链脲佐菌素溶液诱导糖尿病发生;对照组正常小鼠腹腔直接注射链脲佐菌素溶液诱导糖尿病发生.比较糖尿病发生所需时间长短.结果:实验组小鼠平均8天发病,对照组小鼠平均4天发病,实验组发病所需时间长于对照组.结论:海藻酸钠微囊包被的胰腺组织微块移植可有效预防糖尿病的发生.
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Rho/ROCK信号途径与EAE的相关性研究
目的:研究盐酸法舒地尔(Fasudil
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HBsAg检测结果弱阳性标本的分析及临床意义
目的:通过实验室酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)过程中出现弱阳性及可疑结果的分析,探讨HBsAg检测的影响因素及"灰区"的设定.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂对4892例标本进行HBVM定性检测,对其中94例HBsAg初检为弱反应性的标本进行双孔复检并加做滴度试验,对于复检结果可疑及属于灰区的结果用化学发光法做定量检测,同时用定性和定量两种试剂测定不同浓度HBsAg定值参比血清,比较其灵敏度.结果:联试剂与化学发光法的阳性符合率为56.16%,阴性符合率为5.48%;ELISA试剂检测HBsAg灵敏度为0.5ng/ml,Abbott试剂为O.05ng/ml.结论:产HBsAgELISA定性试剂灵敏度较Abbott定量试剂低,必须重视弱反应性结果,尤其是位于阳性判断值以下者,设置灰区非常必要.
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黄梅木提取物抑制哮喘小鼠炎症细胞增加
目的:研究黄梅木提取物对鸡卵清蛋白(ovalbumin OVA)诱导的哮喘模型小鼠支气管肺泡灌洗液和末梢血液中炎症细胞组成的影响.方法:OVA诱导建立小鼠哮喘模型,利用Diff-quik染色液检测末梢血液中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞和巨噬细胞的数量.结果:黄梅木提取物对哮喘小鼠末梢血液中嗜酸性粒细胞的增多都有明显的抑制作用.结论:黄梅木取物能有效的抑制OVA诱导的小鼠哮喘发作.
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不同运动负荷对大鼠脑组织一氧化氮体系的影响
目的:测定不同运动负荷时大鼠主要器官脑组织中N0-NOS体系的各成分活性,探讨一氧化氮在运动员运动训练过程中对机体的影响提供更有价值的理论依据.方法:60只雄性SD大鼠分为3组,每组各20只:即安静对照组、中等运动强度运动组、运动疲劳组.采用生化试剂盒测定脑组织N0-NOS体系活性.结果:同安静对照组比较,进行中等强度运动后大鼠脑组织中的NO含量、总NOS、nNOS、iNOS均明显升高,其中总NOS为极显著升高(P<0.01).运动疲劳后脑组织的NOS有升高的趋势,与安静组比较无统计学意义.运动疲劳组脑组织的NO、总NOS、nNOS则比中等运动强度组明显下降(P<0.05).脑组织eNOS在不同负荷运动后无明显变化.结论:不同运动负荷对脑组织中NO-NOS体系有不同程度的影响,中等强度运动升高脑组织中的NO含量和总NOS、nNOS、iNOS活性,而疲劳运动则有降低这些指标的趁势.
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青年脑梗塞1例报道
脑梗死(cerebral infarction,CI)又称缺血性脑卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损.近年来青年脑梗死(<45岁)呈逐渐上升趋势,备受关注.1.病例资料患者男,21岁,学生,主因"头晕伴视物旋转4小时"入院.患者因"头晕伴言语不清"在一月前就诊于我院,当时行颅脑磁共振示左侧小脑半球、小脑蚓部、左侧丘脑及双侧枕叶新鲜梗塞灶,诊断为"脑梗塞",给予常规抗血小板聚集、调酯、改善循环治疗20天后症状明显好转后出院,出院后病情稳定,言语不清症状逐渐好转.本次发病前夜患者洗澡后出现头痛伴头晕,程度轻.
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丝裂霉素C在青光眼滤过性手术中的应用
抗青光眼滤过性手术失败的主要原因之一是滤过泡瘢痕形成,为保持青光眼滤过性手术的效果,我科在手术中常规应用丝裂霉素C药物观察滤过性手术的眼压,得到48只眼94%的成功率,现报告如下:
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宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的配合和护理分析
目的:观察与探讨施行宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果和护理策略.方法:回顾性分析我院2008年8月-2010年8月65例施行宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料.结果:全部65例子宫黏膜下肌瘤患者施行宫腔镜电切术均成功完成,术后发热9例,低钠血症2例;术后月经改善情况取得了非常满意的成果,临床满意率92 3%(60/65).结论:对于子宫黏膜下肌瘤患者,宫腔镜电切治疗术可以说是一种安全、微创、有效的临床治疗方法;为了预防术后的并发症,熟练的手术操作以及手术过程中和手术完毕后的严密监测护理可以说是重点和关键.
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我院383例药物不良反应报告分析
目的:分析我院药物不良反应(ADR)发生的相关因素,为临床合理用药提供参考.方法:对我院2006年1月~2010年12月收到的383例药物不良反应报告进行回顾性分析.结果:引起ADR多的药物是抗菌药物,发生率高的是头孢噻肟,其次为中药制剂;与合并用药有关的ADR占总例数的48 30%,以静脉给药方式为主;ADR的临床表现以皮肤及其附件损害多见.结论:应高度重视ADR工作,加强合理用药特别是抗菌药物和中药制剂的合理用药教育,慎用静脉注射剂,减少和避免ADR的发生.
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硫普罗宁钠治疗酒精性肝病30例疗效观察及护理
目的:观察注射用硫普罗宁钠治疗酒精性肝病的临床疗效及护理效果.方法:60例酒精性肝病患者随机分治疗组和对照组,治疗组给予硫普罗宁钠0 2g溶于250ml5%GS静脉滴注;一日一次,连续治疗4周,同时采用综合性护理措施.对照组给予促细胞生长素120mg等药物治疗.观察比较2组患者的临床疗效.结果:治疗组的总有效率为90%,明显高于对照组的总有效率(66 7%),2组总有效率比较,经统计学分析,具有统计学意义(p<0.05),治疗组ALT、AST、DBIL水平较对照组明显降低,经统计学分析,具有统计学意义(p<0.05).结论:注射用硫普罗宁钠治疗酒精性肝病效果显著,同时给予积极的护理干预能改善患者的生活习惯,提高患者的生活质量.
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全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用体会
目的:探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:选取我院2008年9月~2010年3月收治的40例行腹腔镜胆囊切除术老年患者的临床资料,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例).治疗组患者采用全身麻醉联合硬膜外麻醉,对照组患者采用全身麻醉,比较两组患者术中疼痛情况和术中生命体征.结果:治疗组患者术中麻醉满意度明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).治疗组患者术中生命体征比对照组稳定,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:老年患者行腹腔镜胆囊切除术实施全身麻醉联合硬膜外麻醉,能减轻患者术中的应激反应,术中疼痛轻,是老年患者手术较为适宜的麻醉方法.
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半肝血流阻断在肝叶切除术中的临床应用
目的:探讨选择性半肝血流阻断在肝叶切除术中的临床应用.方法:回顾分析11例肝叶切除患者,均给予选择性半肝血流阻断下行肝叶切除.结果:11例患者手术均顺利完成,术后恢复良好,未出现肝衰竭并发症.结论:选择性半肝血流阻断下肝叶切除是安全有效的术式,有利于术后肝功能恢复,尤其是肝硬化患者.
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创伤的临床特点和救治
目的:探讨创伤病的临床特点及早期救治措施.方法:对我院120例创伤患者的病例资料进行了回顾性的分析,探讨其临床特点和救治措施.结果:创伤患者多为青壮年男性,四肢为创伤高发部位.120例患者经过救治均脱离生命危险而存活,其具体救治方式与受伤部位有关.结论:创伤后要早期采取及时有效的综合复苏措施,及时建立人工气道是早期救治的关键,能提高伤员存活率和生存质量.
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糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合吸入治疗哮喘的临床观察
目的:观察联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床效果.方法:100例哮喘病人随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察治疗14天、28天的肺功能FEV1变化情况.结果:观察组治疗14天、28天后肺功能FEV1的改变与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05).结论:吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗哮喘较单用糖皮质激素效果明显.
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舒芬太尼复合丙泊酚在无痛苦结肠镜检查治疗中的应用
目的:探讨无痛结肠镜检查治疗中舒芬太尼复合丙泊酚的应用体会.方法:选择无痛苦结肠镜检查的患者随机分为观察组(舒芬太尼复杂丙泊酚)和对照组(芬太尼复合丙泊酚),每组各30例,对其麻醉结果进行回顾性分析.结果:两组定向力恢复时间、丙泊芬总用量(P>0.05),停药时间观察组比对照组快(P<0.01),体征降低副度差异无统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼复合丙泊芬用于无痛结肠镜检查,舒适性好,不良反应少,具有较好的麻醉效果.
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直肠癌术中骶前出血的泰绫防治
直肠癌术中骶前出血是骶前静脉丛或骶椎体破裂引起的出血,是中低位直肠癌根治术中严重并发症之一,该并发症来势凶险,后果严重,危及生命,临床医生高度重视.现将我科直肠癌术中骶前出血,常规用泰绫,对这些病例总结分析,进一步探讨预防和治疗的方法.
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一例粒细胞集落刺激因子致脾梗死
脾脏梗死是一种少见疾病,且有自愈倾向而被临床医生忽视.本文报告一例残胃癌术后化疗期间,静脉使用人粒细胞集落刺激因子治疗骨髓抑制并发脾脏梗死,探讨脾梗死的病因,为临床医师提供参考.
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腹部闭合性损伤合并泌尿系损伤(附259例)
目的:分析腹部闭合性损伤合并泌尿系损伤的情况.方法:收集腹部闭合性损伤259例,从合并率、性别组成、血尿等方面进行分析,并探讨治疗方法.结果:259例中合并泌尿系损伤84例,合并率为32.43%,男性高于女性,男:女=6:1,血尿是合并泌尿系损伤的首要症状.结论:合并泌尿系损伤的比例较高,临床应予以重视,其治疗原则,一般以非手术疗法为主.
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基层医院中药调剂存在的问题及对策
中药调剂是中医治疗中的一个重要环节,而目前在基层医院临床工作中,中药调剂还存在着诸多问题,直接影响着治疗的效果.本文对现今基层医院中药调剂所存在的普遍问题,提出建议、对策加以改善,希望能引起相关人员的高度重视,规范调剂,提高中药治疗的效果.
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关于基层医疗机构中药饮片管理的调查及建议
本文通过对影响中药饮片管理因素的调查分析,提出了,如何加强中药饮片管理的几点建议,以此希望各基层医院管理者,能够足够重视中药饮片的管理,确保饮片的质量,维护人民群众的用药安全.
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加强医德教育提升医院形象
本文通过加强医德教育在医院形象建设中的重要作用、加强医德教育是稳定当前医疗市场的迫切需求、加强医德教育提高医院形象的具体做法、加强医德教育所取得的成效等几方面对如何"加强医德教育提升医院形象"这一论题进行阐述,仅供同行参考.
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如何做好艾滋病宣传教育工作
我国目前艾滋病的发病率呈不断上升态势,艾滋病的防治工作已处在关键时期,如果控制不住,艾滋病将在国内呈蔓延趋势.虽然国内外艾滋病的研究工作投入相当大的精力,但目前仍没有治疗艾滋病的药物,洁身自爱预防艾滋病的感染成为预防艾滋病的唯一办法.本文首先表明目前艾滋病防治的紧迫感,之后提出若干途径来宣传艾滋病的预防,希望对相关工作人员有借鉴作用.
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浅论医学科研网站管理人员的素养
科研管理部门在国家级,部委级重点实验室的筹建、建设、发展中有着重要的作用和职能.随着中国教育科研网的建设和发展,国内各高校纷纷上网,网络正改变着高校各项管理工作的传统模式,科研管理工作自然不例外,也建立了网站.科研网站管理人员在科研网的运行、维护、管理中起着重大作用.本文提出了对医学科研网站管理人员素养的一些见解.
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浅谈护患关系中沟通的作用
我们的国家需要和谐的环境,医院需要和谐的医患关系,要建立良好的医患关系,不仅要有精湛的医疗护理技术,还需要注重培养护理人员的沟通技能.语言是人类特有的一种重要的交际工具,护患关系中的沟通技能是护士在与病人的交谈中有效的利用语言符号来塑造护士的良好形象,减少医患纠纷.
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关于建立农村全科医生培养模式问题的探讨
农村全科医生的培养是我国医疗卫生工作面临的新课题和新挑战,需要各级行政管理部门和医疗服务机构进行深入调研,充分论证和积极探索.本文谨从卫生服务和教育培训角度,结合佳木斯市医疗卫生工作实际,以农村医疗卫生人员培训为重点,从岗位性质、培养对象、师资力量、培训基地和转型教育等方面对农村全科医生培养模式进行初步探讨.
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国内外医院危机管理比较
目的:对国内外医院危机管理进行比较分析.方法:对国内外医院危机管理进行比较分析,找出我国医院危机管理与国外危机管理的差距,提出提高我国医院危机管理水平的对策.结果:在医院危机管理的多个方面,国外医院危机管理的经验值得借鉴.结论:学习国外先进的医院危机管理经验,找出国内医院危机管理的不足,对今后医院危机管理的研究、实践与发展有重要意义.
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药物临床试验的若干伦理问题
药物临床试验过程中,伦理问题是至关重要的,为保证药物临床试验质量,伦理审查可从临床试验研究方案的设计与实施、研究者的资格与经验、知情同意书和受试者权益几方面进行把关,以保障受试者权益为目标,坚持受试者的权益、安全和健康必须高于对科学和社会利益的考虑.
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产科实施健康教育对母乳喂养成功的促进作用
目的:探讨产科健康教育对母乳喂养促进作用.方法:随机抽取住院分娩的320名产妇进行母乳喂养的健康教育.结果:298例产妇母乳喂养成功,15例母亲因患传染病不能母乳喂养,5例母亲因凹陷乳头不能母乳喂养,2例因新生儿因素不能接受母乳喂养.结论:加强产科健康教育工作可以提高母乳喂养的成功率.
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林州市区民井饮用水总硬度监测与分析
目的:采样、调查分析林州市区及环城路邻近自然村落的民井饮用水总硬度超标与否.方法:按(GB/T5750.4-2006)中的乙胺四乙酸二钠滴定法检测水样中总硬度含量.结果:所采8个民井的饮用水样总硬度均超标,不合格.结论:林州市区及环城路邻近自然村落,由于地质原因及地下水天然情况,该区域民井饮用水总硬度均超标,不适合人体饮用.
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医疗改革对中医药剂科的影响
由于医疗卫生体制的改革和城镇职工基本医疗保险制度的实施,中医药剂科为适应改革的需求,也做出了一系列的调整.比如,处方药与非处方药的分类管理,医药分开核算、分别管理,总量控制,结构调整等一系列政策和措施.所以,中医药剂科面对挑战,要寻求自己的定位和出路,以适应需要.
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积极阻止乙肝病毒的母婴传播
乙肝越来越引起人们的关注,特别是乙肝病毒携带或慢性乙肝母亲是否能生下一个健康的"宝宝"更是人们关注的焦点.据世界卫生组织报道,全球约有20亿人曾感染过乙肝病毒,其中3.5亿为慢性乙肝病毒感染,每年约有100万人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC).我国现有慢性乙肝病毒感染者约1.2亿,其中慢性乙型肝炎患者约3000万例,育龄妇女不在少数.有统计显示,我国因母婴传播所导致的慢性乙肝患者约占我国乙肝患者的二分之一,所以我们必须积极阻止乙肝病毒的母婴传播.采取以下措施,可以绝大部分阻断乙肝病毒母婴传播:
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重视患者心理辅导促进临床治疗
患者因患疾病需要住院治疗,在临床的治疗康复过程中,对患者进行沟通,实行心理辅导,在整个治疗过程中显得十分重要,因为医生面对的是具有生命具有感情具有思想的患者.医学教育先驱奥斯勒曾说过"一个医师绝不只是在治疗一种疾患,而是在医治一个独一无二的人、一个活生生有感情正为疾病所苦的人,医师之教育首重医术的养成,但是由于医学知识的有限,应辅以人文的修养".因此,医师在医治病人疾病的同时,要充分地注重对病人临床治疗中进行心理上的辅导,这符合21世纪现代医学模式的转变,也体现了以人为本的人文社会理念.
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我院药物不良反应报告认知情况调查
目的:为了解我院医护人员对药品不良反应(简称ADR)监测认识的程度,剖析存在的问题,提高ADR上报率.方法:采用自拟"ADR认识度调查问卷",对我院的262名医、护、管理人员进行问卷调查,调查内容包括ADR的报告意识、范围及程序等.结果:我院医护人员都能认识到上报ADR的必要性,但总体上对是否上报、如何上报的法律意识,以及上报范围和程序等认识上准确知晓的医务人员比例普遍不高.ADR概念认识不足,ADR监测报告意识淡薄.结论:加强对医务人员的ADR知识的培训显得尤为重要,在监测报告制度的基础上,健全奖惩机制,确保ADR监测的实效.
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转基因食品安全及对策
转基因食品因单产高,抗病虫害等诸多优点,使其倍受各国农业部门推崇,并在全世界范围广泛种植.但由于转基因食品安全性并未得到科学家的一致认可,世界各国对其安全管理制度也不尽相同,本文就转基因食品的优缺点进行评价,针对世界各国不同标准,我国应采取相应对策.
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持续改进是护理质量管理的核心
护理质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,护理质量管理的核心是坚持持续改进.我院在去年刚创建了二级甲等妇幼保健院,从中我们深刻体会到持续改进在护理工作中具有更重要意义.以病人为中心系统化管理模式,强调以预防为主,过程控制与持续质量改进,建立起适合我院规模发展的护理质量管理体系模式.通过一年来的实践,在规范护理人员行为基础上,提高了我院整体护理服务水平.
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浅议膳食结构与糖尿病
随着人们生活水平的提高,膳食结构也在逐步发生变化,糖尿病已成为危害中老年人健康的第三大慢性疾病.本文对糖尿病患者的膳食结构进行了调查分析,初步探讨了膳食结构与糖尿病之间的关系.
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建德市村级药具管理员现状分析
浙江省建德市村级药具管理员现状良好,但是对于产后育龄妇女的避孕指导,尚不到位.通过避孕节育知情选择的理解和实施,极大地提高了产后育龄妇女的避孕效果.
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社区老年人口腔健康状况调查
目的:了解社区老年人口腔健康状况.方法:对社区108例老年人采用病史询问法及口腔检查方式进行口腔健康调查.结果:老年人牙列缺失或缺损、龋病、牙周疾病检出率均较高占93.6%,但治疗及修复率均较低.结论:社区老年人口腔健康情况较差,重视程度不够,缺乏自我保健意识,社区医务人员应加强对老年人的口腔卫生宣教,并实施有效的预防、康复治疗.
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2007年-2009年妇女病普查结果分析
目的:探讨降低女职工妇科常见病、多发病的措施.方法:对辽宁工程技术大学已婚女职工三年的妇科普查结果进行分析.结果:通过普查普治和健康知识普及,各种妇科炎症均在逐年下降,宫颈癌、卵巢癌及乳腺癌均为患病早期,都能得到有效的治疗,大大提高了治愈率,降低了死亡率.通过对普查结果分析,总结病因,有针对性的进行健康指导,保证了女职工生存质量,提高女职工的生殖健康水平.
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中小城市大众人群艾滋病知识及态度调查分析
目的:了解通化市大众人群艾滋病知识水平及对艾滋病感染者或病人的态度,为针对城市大众人群开展艾滋病防治宣传教育工作提供依据.方法:采用整群抽样方法随机抽取城市居民,一对一式进行现场匿名问卷调查,收集相关信息.结果:本次调查大众人群艾滋病知识总体知晓率为72.1%,对身边的同事、家人和孩子同学中的HIV感染者或病人都可以接受的比例为11.0%,不同性别大众人群的艾滋病知识知晓率和对艾滋病感染者或病人的态度均无统计学差异(P>0.05).结论:通化市大众人群的艾滋病防治知识水平有待进一步提高,对艾滋病感染者或病人尚存在很大程度的歧视,应充分利用多种形式开展艾滋病防治知识和反歧视宣传.
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关注睡眠促进中学生健康
目的:通过全面了解和分析国内中学生睡眠质量的现状,为提高中学生的睡眠质量提供科学的依据.方法:选取某市3所中学的419名中学生,对本组中学生的睡眠质量状态及指数进行问卷调查,并综合分析合同及各校数据和调查结果.结果:本组419名中学生普遍存在不同程度的睡眠障碍问题,不同年级中学生的睡眠障碍状况差异有统计学意义.经过PSQI积分标准进行评价,一年级学生的平均评分为4.69±1.4,毕业班学生的平均评分为5.74±1.9,差异有显著性.睡眠质量方面进行比较的结果为:睡眠质量较差69名(16.47%),一般186名(44.39%),好164名(39.14%),男女生之间的睡眠质量差异无显著性.结论:中学生面临青春期、升学考试的压力,睡眠质量普遍难以达到令人满意的状态,并需引起社会、学校、家长的共同关注.
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病历档案的信息化管理途径研究
电子病历是以电子方式对相关个人的终生健康状况以及医疗保健信息进行管理,它可以在医疗中作为为主要的信息源来对纸张病历加以取代,对所有法律、诊疗以及管理的需求加以满足.电子病历能够协助医务人员对病人以前所接受的检查和治疗的准确资料进行直观、迅速以及准确的了解,对医生确诊的时间加以缩短,同时也为抢救生命赢取了宝贵的时间.
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围产儿死亡人群监测分析与干预措施
目的:探讨围产儿死亡相关因素,针对性地制定干预措施.方法:收集整理2005~2010年汾西县156例死亡围产儿资料进行回顾性分析.结果:2005年围产儿死亡率19.32%与2008年7.59%有显著差异(x2=10.22,P<0.05),2009年后有反弹,出生缺陷连续6年为第一位死亡原因;农村死亡率14.82%高于城镇6.80%,有显著差异(x2=18.59,P<0.05);家庭监测死亡率49.84%高于医院监测11.68%,有显著差异(x2=63.01,P<0.01).结论:充分利用县乡村三级卫生资源,强化乡村级保健网底功能,开展孕前保健和咨询,提高孕产妇系统管理质量,拓展服务领域,创建危重新生儿急救网络,是降低围产儿死亡率的主要举措.
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农村实行药品零差价给护患带来的问题
目前,随着我国医疗卫生体制改革的深入,药品零差价政策成了医药改革的重要方向.药品零差价政策的实施从某种程度上看来给农民带来了实惠,但是从实际情况来看,这种政策不仅很难实现降低药品价格的政策意图,而且还会给护患带来新的问题.
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避孕药具使用效果调查分析
目的:通过对避孕药具在浙江建德市育龄妇女中的使用效果分析,寻找避孕失败的原因以及提高避孕药具使用效果的有效方法.方法:以知情选择为基本原则,对户籍地为浙江建德市的常住1096例育龄妇女进行访谈,以调查问卷的方式分析避孕药具的使用效果.结果:多数被调查者认为避孕药具不存在质量问题,部分被调查存在着白带量改变、经量、下腹痛、腰痛与类早孕等不良反应,经医院、计划生育服务站对症处理或自行消失.结论:研究表明,应当提高计生健康知情选择的权益,加强避孕药具、健康知识宣传,提高咨询能力,拓展药具发布的渠道和品种.
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心理干预对老年高血压病病人降压效果的影响研究
目的:探讨心理干预对老年高血压病病人降压效果的影响.方法:选择116例老年高血压病病人,随机分成观察组和对照组,两组采用相同的药物控制,同时观察组给予心理干预,对照组给予常规治疗,疗程一个月,对比观察降压效果.结果:经心理干预后,观察组的降压效果明显优于对照组,(P<0.05).结论:执行心理干预对控制老年人的高血压有较大作用,值得在临床进一步推广应用.
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计算机病毒的防治
计算机病毒是一种有害程序,它破坏计算机系统资源,造成用户文件的损坏或丢失,甚至使计算机系统瘫痪,反病毒软件是对计算机系统软件进行修复.本文就计算机病毒的种类、中毒症状等作了一些基本介绍,并对其防范提供了一些方法.
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新形势下医院开展职工思想政治工作之实践
随着我国社会主义市场经济体制的建立和医疗卫生改革的不断深入,职工的认知意识、思维方式、人际交往方式、生活方式和价值趋向发生了重大变化.现今,我国科学技术突飞猛进、日新月异,经济高速发展,综合国力显著增强,在新形势下,改革开放的浪潮冲击着各种不同思想文化相互融合碰撞.如何在新形势下开展职工思想政治工作,我院积极探索出开展职工思想政治工作的新路子.
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腹腔镜子宫肌瘤切除术中泰绫的应用
目的:评价泰绫在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的止血作用.方法:将行腹腔镜子宫肌瘤切除术的7例患者用泰绫,观察术中止血情况及术后子宫愈合情况.结果:术中止血效果比较显著,术后无出血等并发症,术后B超示子宫愈合良好.结论:在腹腔镜子宫肌瘤切除术中应用泰绫止血作用明显,便于手术操作.
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志愿者医院服务管理模式研究
解决医疗服务领域中的社会问题,满足患者多层次服务需求,仅靠医务工作者的努力是不够的,而医院吸纳志愿者服务是促进现代医学技术与社会人文精神紧密结合的良好媒介与助推器,对于改善医疗服务、促进医患和谐、实现医改总目标具有重要推动作用.作为苏北地区唯一的一所省属医院、部颁三级甲等医院,探索一条适合我院实际情况、科学、规范的"志愿者医院服务"模式成为摆在我们面前的一项重要课题.
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林区学龄前儿童VA营养状况的调查分析
目的:调查林区学龄儿童维生素A(VA)营养状况及患病率发展分析.方法:对林区644名4~12岁的学龄儿童进行膳食调查.随机分层抽取80名儿童的调查结果,静脉采血于避光下分离血清,用高效液相色谱法检测血清VA含量和血红蛋白(Hb).结果:采用WHO推荐的准体评估学龄儿童的营养状况,调查显示受检儿童的膳食总能量、蛋白质和VA平均每日摄入量均可以达到膳食营养素的标准的摄入量及适宜摄入量,但蛋白质、锌、钙、维生素B1、维生素B2分等的摄入量不足,平均每日VA摄入量为(5l3.7±286.1)pg,血清VA平均含量为(1.20±0.21)mol/L,达到率仅为42%.结论:调查结果表明,该地区儿童存在明显的VA缺乏,学龄前儿童营养膳食状况有待改善,可以对VA防治予以纠正.
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运用循证医学的理念做好干休所老干部的院前急救工作
应用循证医学的理念和方法对干休所老干部的院前急救工作进行指导,推动和完善干休所院前急救的发展建设,建立起了以院前急救--急诊室急救--中心ICU救治的军队一体化模式,使危、急、重老干部病人的救治变得更快捷,更顺畅.
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门诊静脉输液患者的安全管理
随着静脉输液的广泛应用,静脉输液的安全管理是输液管理的重点.
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提高农村中老年糖尿病患者对糖尿病预防与治疗认知的探讨
目的:提高农村糖尿病患者对糖尿病(DM)预防与治疗的认知.方法:通过问卷调查形式,比较健康教育前后,农村DM患者对DM的防治知识了解状况.结果:了解糖尿病的诱发因素,提高群众的自觉防治意识,熟悉发病因素,可增强农村DM患者防病认知度,明显提高农村DM的防治效果.结论:积极的健康教育有利于农村中老年患者糖尿病的后期防治.
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公立医院财务管理存在问题与对策研究
根据公立医院财务管理的目标定位,本文从资金时间价值、成本核算、资本结构、内部控制四个方面对公立医院财务管理存在的问题,进行分析,探索公立医院财务管理存在的问题,研究公立医院财务管理的对策,理顺公立医院财务管理体制,提高医疗服务水平和管理水平.
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JCI标准下的实验室设备管理
目的:基于JCI(JOINT COMMISSION INTERNATIONAL)标准下的实验室设备管理.方法:依据JCI标准对实验室设备定期检查、维护和校准,确保检验设备的准确性和可靠性.结论:依据JCI标准进行实验室设备管理能够有效保障检验质量和实验室安全.
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社区糖尿病综合干预效果评估
近年来,随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们生活方式发生了很大变化,糖尿病发病呈持续增长趋势,已经成为威胁我国人群健康和生命的主要原因.据统计,我国糖尿病的患病率已达2%~3.6%,比10年前高3倍~4倍[1],而糖尿病是心脑血管疾病诸多危险因素中重要的独立危险因素,是当今社会严重的公共卫生问题之一.为有效控制社区糖尿病的发病,提高社区居民的生活质量和健康水平,2009年以来宽街社区卫生服务站依据东城区社区卫生服务管理中心制定的糖尿病干预计划,对我辖区内的居民患糖尿病及糖尿病高危人群,全面开展糖尿病社区综合干预工作,取得了显著成绩,现报告如下.
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小儿惊厥治疗及护理浅析
惊厥是小儿常见急症之一,以突然意识丧失,全身性或局限性、强直性或痉挛性面部、四肢肌肉抽搐,可伴有两眼上翻,凝视或斜视,可有屏气、发绀、大小便失禁,发作时数秒至数分钟,严重者可反复发作,甚至发生持续状态.可分无热和热性惊厥,但在临床上无明显界限,如癫痫可因感染发热而诱发,某些热性可随年龄、体质情况等无发热.本文就临床工作中惊厥的正确治疗及护理作以浅析.
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顽固性心力衰竭的疗效观察及护理
目的:探讨顽固性心力衰竭的治疗效果及护理体会.方法:对本院收治的31例顽固性心力衰竭的患者的临床资料进行分析,所有患者均给予卧床休息、利尿剂、血管转换酶抑制剂、正性肌力药物等改善患者的心功能情况.结果:所有患者症状均得到改善,31例患者死亡3例,其余患者心功能均得到有效恢复.结论:对顽固性心力衰竭患者应进行积极、系统的治疗与护理干预,取得患者及其家属与医护人员的密切配合,以提高患者的疗效与生存率.
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低钙透析液对透析相关性高血压患者的疗效观察与护理
目的:通过分组试验及回顾性分析来探讨低钙透析液对透析相关性高血压患者的疗效.方法:对高血压透析的患者共31例进行低钙透析液透析,采用自身对照的方法进行指标采集,将透析液的钙离子浓度由1.5mmol/L更换为1.25mmol/L,对血压、血钙和iPTH值进行比较.结果:研究患者于首次更换1.25mmol/L钙离子浓度透析液后的收缩压显著下降;于治疗4周以后,收缩压有明显降低;收缩压数据经比较具有显著差异(P<0.05);首次更换1.25mmol/L钙离子浓度透析液治疗后,血钙出现明显下降(P<0.05);在治疗4周以后,血钙与治疗前比较明显下降,数据与治疗前比较具有显著差距(P<0.05).结论:降低钙透析液浓度进行透析的方法有助于透析相关性高血压的控制,但容易引起血钙降低,因此在降低钙透析液浓度的同时,严密监测患者血钙变化情况.
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田七红花粉用于溃疡期压疮的效果观察
目的:观察田七红花粉治疗溃疡期压疮的效果.方法:28例溃疡期压疮患者按入院顺序分对照组和观察组,每组各14例,对照组用传统换药法;观察组用田七15g,红花10g,用法用量:外用;将伤口常规生理盐水冲洗后,外敷药粉,敷料包扎,每日两次对两组疗效进行观察对比.结果:观察组效果明显好于对照组,两组总有效率比较X2=5.55,P=0.018.结论:溃疡期压疮可用田七红花粉治疗.
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妇产科急危重症病人的院前急救与护理
目的:总结妇产科急危重症患者院前急救的护理经验,探讨急危重妇产科患者院前急救的护理方法,以提高危重病人抢救的成功率.方法:收集本院妇产科2008年6月-2010年5月经院前就诊,"120"接诊的孕产妇68例的资料,对其症状、救护过程、效果进行分析.结果:67例急危重症孕产妇得到救治,1例死亡,抢救成功率98.5%,有2例因失血过多出现休克现象,经现场抢救护理得到复苏.急救护理20imn内,在严密监护下平稳安全转送入院59例,另有4例安全待产.结论:妇产科急危重症患者的院前急救应做到:出诊速度及时、准确,并在路途中尽量了解患者的病情,制定好治疗方案,并针对每一种可能出现的情况,制定严格的救护流程,熟记于心,通过考试考核,提高妇产科护理人员的整体素质,提高急危重症孕产妇的抢救成功率.
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腹腔镜胆囊切除术后常见并发症的原因及护理干预
腹腔镜胆囊切除术(简称LC)具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,是目前手术治疗胆囊结石、胆囊息肉的首选方法[1].但腹腔镜胆囊切除术后仍可发生出血、胆漏、高碳酸血症、皮下气肿等并发症,我院2008年7月~2010年7月共施行LC术160例,其中术后发生并发症12例.为总结护理经验,提高护理质量,降低术后并发症发生率,现将腹腔镜胆囊切除术后并发症的原因及护理干预措施进行探讨,现报道如下:
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脑挫裂伤迟发性脑内血肿的观察及护理
目的:探讨外伤性迟发性脑内血肿的临床特点及观察护理要点.方法:对2004年1月~2009年12月65例外伤性迟发性脑内血肿患者进行回顾性分析.结果:65例中,行血肿清除术47例,非手术治疗18例;60例治愈,2例植物生存状态,3例死亡.结论:进行性意识障碍、头痛、呕吐或生命体征不稳定,是外伤性迟发性脑内血肿的基本临床特点,伤后72小时密切临床观察以上症状与体征,准确判断伤情,及时有效地救治与护理,对减少脑内血肿病人的死亡率和致残率有重要意义.
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体位引流结合超声雾化对提高支气管扩张患者疗效的护理观察
目的:探讨体位引流结合超声雾化吸入对支气管扩张症的临床治疗价值.方法:将103例支气管扩张患者随机分成A组(n=34)、B组(n=34)、C组(n=35).A组患者使用体位引流进行治疗,B组患者给予雾化进行治疗,C组患者应用雾化联合体位引流进行治疗.并将各组患者的排痰量、血象恢复时间、体温恢复时间及总住院时间作为临床疗效指标.结果:C组患者的每日排痰量较A组和B组明显增多(P<0.05);血象恢复时间、体温恢复时间及总住院时间则较A组和B组明显缩短(P<0.01).结论:体位引流结合超声雾化吸入能显著提高支气管扩张患者的疗效.
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早产儿窒息复苏后的观察与护理
目的:探讨早产儿窒息复苏后的临床观察和护理.方法:对本组的57例患儿进行临床护理和观察.结果:有45例痊愈,6例好转,3例未治愈或者是放弃治疗,3例死亡.结论:早产儿窒息复苏之后加强观察和护理,可有效提高预后好转机率,降低并发症和后遗症.
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机械通气患者镇静镇痛的效果观察及护理
目的:探讨ICU患者镇静镇痛治疗中的效果及用药期间的护理.方法:112例机械通气患者,记录在静脉泵入咪达唑仑与芬太尼前、后15min及持续用药状态下患者SpO2、R、HR、MAP的变化,评价治疗效果、不良反应,加强用药期间的护.结果:患者的各项指标治疗前和治疗后没有明显差异(P>0.05),镇静镇痛评分明显好转;通过采取护理措施保证了用药的安全.结论:通过适当应用咪达唑仑和芬太尼及做好护理可以使ICU机械通气患者达到良好的镇痛镇静状态,减轻或消除患者的焦虑疼痛及人机对抗等不良反应,促进患者的康复.
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糖尿病合并医院感染的临床分析与护理对策
目的:观察糖尿病患者发生医院感染的临床表现,控制患者发生感染的几率.方法:对785例糖尿病患者发生医院感染的情况进行临床分析.结果:笔者所在医院糖尿病患者785例患者,发生医院感染的有82例,感染总的例次为118次,感染率为10 44%.例次的发生率为15 03%.结论:糖尿病是易于发生感染的患者,应加强预防工作,应该做好相关的宣教工作,并积极控制患者的血糖水平,预防感染,控制患者的感染发生率.
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异丙酚和芬太尼用于人工流产的临床观察及护理
目的:探讨异丙酚和芬太尼用于人工流产的临床观察及护理.方法:选择2008年4月-2010年2月来我院自愿要求终止妊娠的早孕妇女120例,平均年龄28岁,妊娠在42-70天,经妇科检查以及B超检查诊断为宫内妊娠,在手术前进行血常规、白带常规、尿常规检查,既往无心脏病以及严重呼吸系统疾病,无生殖系统急性感染,无肝肾功能不全者,随机平均分为对照组和观察组,具有可比性.观察组应用异丙酚和芬太尼静脉给药麻醉;对照组自愿要求不使用任何镇痛药物.结果:观察组采用异丙酚芬太尼有明显的镇痛效果,观察组的宫口松弛度明显高于对照组,两组患者在人工流产综合症发生率、手术时间、离院时间比较P<0.05,具有显著性差异.结论:孕妇女进行人工流产手术时应用异丙酚芬太尼静脉给药,镇痛效果以及松弛宫颈效果良好,提高手术质量并且减少手术并发症.
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麻醉恢复期出现低氧血症的原因分析及护理
手术结束后麻醉药作用开始消退,患者神志、肌力保护反射尚未完全恢复,生理功能极不稳定,极易出现各种并发症,其中低氧血症是常见并发症之一.因此,严密监测,早期诊断,及时发现和处理对恢复室患者尤为重要,现总结如下:
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106例膀胱癌患者的CT检查临床分析
目的:探讨CT检查在膀胱癌诊断治疗中的应用价值.方法:回顾性分析我院自2008年3月~2010年5月收治的106例膀胱癌患者的临床资料,总结CT检查特征.结果:本组106例膀胱癌患者CT检查可见膀胱肿瘤以腔内生长为主,表现为软组织密度,CT值为45~120Hu,大小不等,形态多种多样,为乳头状、菜花状或结节状,基底根据具体病理类型和分化程度宽窄不一.平扫时肿块密度均匀,偶见钙化,增强扫描,肿瘤表现常明显强化,肿瘤体积较大时局部坏死致密度不均.少数肿瘤侵犯膀胱壁甚至周围组织、器官,可见病变处膀胱壁外缘模糊不清,邻近脂肪密度增高,以及和瘤体相连的软组织肿块.结论:CT检查对于膀胱癌的临床分期有重要价值.
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急性颅脑损伤患者动态CT复查972例临床分析
目的:探讨急性颅脑损伤动态CT复查的时间与颅内情况变化间的关系,为及时发现颅内情况变化、提高颅脑损伤患者的疗效提供依据.方法:回顾性研究972例急性颅脑创伤患者6小时、24小时、72小时动态CT复查结果,根据不同时间段血肿扩大和/或中线移位加重、无明显变化、血肿减少、出现新的血肿及手术治疗的例数等进行分析.结果:本组病例中972例,伤后6小时内血肿扩大和/或中线移位加重494例(50.82%),出现新的颅内血肿79例(8.13%),手术138例(14.2%);834例伤后7-24小时血肿扩大和/或中线移位加重237例(28.42%),出现新的颅内血肿9例(1.08%),手术26例(3.12%);781例伤后25-72小时内血肿扩大7例(0.9%),164例脑水肿和/或中线移位加重(21%),出现新的颅内血肿0例(0%),手术2例(0.26%).结论:颅脑损伤急性期伤后6小时、24小时病情变化常见,动态CT扫描观察其颅内血肿的大小、部位、中线、水肿等变化,对指导治疗、尽早手术、判断预后均有十分重要的指导意义,是提高颅脑损伤病人治疗效果的关键之一.
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超声检查对急性阑尾炎诊断价值的再认识
目的:通过经手术病理证实的急性阑尾炎声像图分析,以探讨超声检查在急性阑尾炎病例中的临床诊断价值.方法:对40例经过手术病理证实的急性阑尾炎患者与术前超声检查结果进行对比分析.结果:40例患者中,26例与超声检查的直接征象相符,8例与超声检查的间接征象相符,6例漏诊.结论:急性阑尾炎的超声检查应结合临床及化验检查,根据超声声像图的直接征象和间接征象进行综合分析,以提高诊断的准确率.
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药物流产的B超观察
口服米非司酮与米索前列醇进行药物流产(检称药流),在临床上已较广泛应用,我科室近三年来分别对647例进行B超观察,其中19例合并宫内节育器,32例合并卵巢黄体囊肿,现报告如下:1.资料与方法1.1 观察对象:口服药流的孕妇647例,孕期小于50天,年龄在20-44岁,平均26.7岁.其中合并宫内节育器妊娠者19例(单环型16例,"T"型2例,低位置宫腔型1例),32例合并卵巢黄体囊肿,囊肿直径小于50mm.
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浅析彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化斑块的价值
目的:应用彩色多普勒超声技术研究老年人颈动脉粥样硬化斑块的临床诊断价值.方法:采用GE logie-500Pro彩色多普勒超声诊断仪随机对180例住院患者颈动脉粥样硬化病变结构和血流受阻程度.结果:180例中有165例检出粥样硬化斑块,发生率91.7%,并伴有不同程度颈动脉狭窄,斑块好发部位在颈动脉分叉处(BIF),以扁平斑多见.结论:彩色多普勒超声检查颈动脉,可以早期发现颈动脉粥样硬化及斑块,评价病变程度,对于心、脑、血管病的早期发现、早期治疗和预后具有重要价值.
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多层螺旋CT诊断胃肠道间质瘤的临床价值
目的:研究多层螺旋CT诊断胃肠道间质瘤的临床价值.方法:回顾分析44例经病理证实的胃肠道间质瘤的CT结果.结果:在这44例胃肠道间质瘤案例中,有24例发生在胃部(54.54%),发生在空肠的13例(29.54%),发生在直肠的3例(6.81%),发生在肠系膜的4例(9.09%).在这其中,良性间质瘤有9例(20.45%),恶性间质瘤28例(63.63%),交界性间质瘤有7例(15.9%).在恶性间质瘤和交界性间质瘤中出现溃疡或者死亡的病例有24例,肝转移的有12例,累及胰腺的有6例,破坏到周围腹膜的有4例,淋巴结转移的有2例.结论:多层螺旋CT可以为胃肠道间质瘤的定位、诊断有着重要的意义.
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孕中与孕晚期胎儿彩色多普勒超声检查结果分析
目的:了解孕中与孕晚期进行胎儿彩色多普勒超声检查的意义,探讨彩色多普勒超声检查对胎儿畸形的诊断价值.方法:对968例孕中晚期胎儿的彩色多普勒超声检查结果资料进行回顾性分析.结果:经过分析,所有968例胎儿中,检出胎儿畸形者23例,死胎7例,低置胎盘者12例,胎位不正者27例,脐带绕颈者155例.结论:彩色多普勒超声对发现孕中晚期胎儿形态结构异常有重要作用.其有利于尽早发现胎儿畸形及时终止妊娠,对提高人口质量有积极意义.
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浅析B超预测腹腔镜胆囊切除术的价值
目的:探讨了B超预测腹腔镜胆囊切除术的价值.方法:回顾性分析了我院2008年1月-2009年12月入住我院的腹腔镜胆囊切除术患者80例,手术前检查患者其肝内外胆管回声、囊壁厚度、胆囊大小、胆囊颈管及胆囊三角并且对其胆囊功能进行了测试.检查结果本组出现5例胆囊息肉样变,7例急性胆囊炎伴结石,58例慢性结石性胆囊炎,慢性非结石性胆囊炎7例,8例胆囊结石萎缩性胆囊炎.超声显示胆囊颈结构清晰者24例,47例结构欠清晰,结构杂乱者8例,1例因胆周粘连胆囊剥离困难.结论:B超显像在LC手术治疗胆囊疾病中具有重要的临床指导意义.
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原发性肝细胞癌CT诊断分析
目的:分析原发性肝细胞癌的CT影像,探讨CT对于肝细胞癌的诊断价值.方法:选取本院自2005年6月~2009年6月收治的200例原发性肝细胞癌病例,分析其CT影像表现.结果:本组患者肝细胞癌病灶可以分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型,分别有75例、70例和55例;有50例患者实际肿瘤在25cm2以下,肿瘤大于25cm2的有150例;在中位生存期方面,CTⅠ型患为800天,CTⅡ型患者为250.61天,CTⅢ型患者为129.5天,三组患者中位生存期差异显著,p<0.0001,具有统计学意义.结论:患者的CT影像可以作为预测切除手术可行性以及手术效果,具有较大的临床应用和推广价值.
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置双J管患者的不良反应及原因分析
目的:探讨患者留置双J管后不良反应及原因分析.方法:回顾性分析337例因输尿管镜下碎石、微创经皮肾镜取石、肾输尿管切开取石而留置双J管患者,其血尿、腰痛、尿频、发热、排尿终末痛等不良反应的发生情况,并做统计学分析,探索不良反应与年龄、留管时间、手术方式、单双侧留置的关系.结果:输尿管镜下碎石术比微创经皮肾镜碎石、切开取石的血尿发生率高,其他不良反应与年龄、留管时间、手术方式、留置无统计学意义的关系.结论:输尿管镜下碎石术比其他术式血尿发生率高,术中应尽量减少进镜次数.
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儿科学临床教学查房中的问题及对策应用
教学查房是临床专业教师必须掌握的实际工作之一.本文从儿科临床教学查房中发现的实习医师的不同层次和心态、医患沟通困难等问题出发进行分析,并应用以人为本的教学理念,发挥每位学生的积极性,采用正规教学查房与"基于问题的学习"(Problem-Based Learning,PBL)教学方法,加强素质教育,针对每位学生的实际情况做到因材施教,着重提高实习生的临床思维能力和基本技能.
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利福布汀用于耐多药肺结核病临床效果观察
目的:探讨耐多药肺结核病采用利福布汀治疗的临床效果.方法:选择我院2009年1月至2010年12月收治的肺结核病患者25例,随机对患者进行分组,在联合用药的基础上,试验组13例采用利福布汀进行治疗,对照组12例采用利福喷丁进行治疗.对两组治疗结果进行回顾性分析.结果:试验组空洞闭合率和病灶显吸率均高于对照组,体征和临床症状改善优于对照组,差异有显者性(P<0.05).结论:耐多药肺结核病采用利福布汀进行治疗具有明显优势,不良反应为常见抗结核药的副作用,表明其安全性较好,患者易接受.
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助产护理对高龄初产妇分娩的影响
目的:讨论助产护理对高龄初产妇分娩的影响.方法:通过院方提供的60名高龄初产妇,将其随机分成观察组和对照组,观察组在孕期由助产士提供孕期护理、围产期护理等,同时对照组只进行常规护理.结果:通过观察分析,观察组的孕妇顺产率较高,胎儿总体质量较高,且产后并发症较少.结论:对高龄初产妇进行适当的助产护理可以提高其分娩的成功率减小分娩的难度,并能缓解其心理上的压力.
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普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析
目的:探讨将腹腔镜应用于普外科急腹症诊疗过程中的临床效果.方法:选取2009年7月至2010年6月在我院普外科应用腹腔镜诊治急腹症的患者病例130例,男性84例,女性46例,平均年龄34.6岁,病因:阑尾炎71例,腹痛待查26例,胃肠穿孔并腹膜炎13例,肠梗阻11例,肠肿瘤7例,腹部刀伤或枪伤12例.结果:通过腹腔镜完成手术的患者123例,所占比例为94.62%,130例患者经腹腔镜诊疗之后均全部治愈出院,手术时间、出血量、住院时间、伤口愈合、术后疼痛等方面均有显著效果,术后、出院检查及随访无并发症.结论:本次临床研究的结果表明,腹腔镜应用于普外急腹症的诊疗过程中,具有微创、微痛、恢复快、无瘢痕、并发症少等优良特点,在临床推广中具有重要的意义.
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对医学检验分析前误差的探讨
检验医学飞速发展,使得临床实验室的检测手段也逐渐高科技化,仪器设备等均趋于自动、半自动化,而使用的试验试剂操作起来也更加简便、快速.但是多数检验质量控制都比较注重分析过程中以及分析后,对于检验分析前的质量问题都比较忽视,致使经常会出现一些检验结果与病人的临床症状不相符的现象.针对这种情况,笔者进行了问题分析和预防对策的探讨.
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真菌胃黏膜感染的病理组织学观察与研究
目的:通过观察胃黏膜真菌感染的病理组织学形态以探讨真菌感染对胃病的影响作用.方法:对3652例胃镜活检组织作Gram染色以查找真菌,按菌丝形态特点识别菌种.对其中的243例胃癌AB/PAS染色,Lauren分型.结果:53例检出真菌分别位于胃溃疡13例(24.5%),胃癌38例(71.7%),淋巴瘤2例(3.8%),全胃分布.真菌在肠型与弥漫型胃癌的感染率分别为18.40%(32/174)、8.7%(6/69),P>0.05,淋巴瘤感染率为50.0%(2/4).结论:胃黏膜受损和肿瘤可能是胃继发真菌感染的重要因素,真菌作为外环境因素对胃癌形成过程有一定的作用.
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护理干预对消化内科患者的影响
目的:探讨护理干预对消化内科患者的影响.方法:选取消化内科58例功能性消化不良的患者随机分为治疗组与对照组,每组各29例,两组患者均给予多潘立酮和或奥美拉唑,治疗组在对照组治疗的基础上给予护理干预.3周为一个疗程,治疗前1天以及治疗后1天分别进行消化症状评分、焦虑抑郁评分.结果:治疗组较对照组治疗后消化道症状评分、焦虑抑郁评分,差异均具有差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论:对于消化内科的患者在常规治疗的基础上辅以护理,可起更好的效果.
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长正五聚蛋白-3在冠心病心力衰竭中的变化及意义
目的:观察长正五聚蛋白(pentraxin-3,PTX-3)在冠心病心力衰竭中的变化,初步探讨PTX-3在冠心病心力衰竭中的变化及意义.方法:入选经冠脉造影患者107例.根据NYHA分级分成4组,用ELISA法测定血清PTX-3、常规心脏彩超检查左室射血分数(LVEF),比较不同心功能的各组间差异.结果:心脏衰竭患者PTX-3的浓度水平明显高于正常对照组病人,且随着NYHA功能级别增加而上升,特别是在心脏病心功能衰竭III、IV级的严重心功能不全组(p<0.01).结论:血清PTX-3浓度与冠心病心功能有相关性,可以反应冠心病心功能程度.本研究提示心衰轻重与炎性反应轻重相关,PTX-3水平越高相对于缺血性心脏病患者心力衰竭越重.
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支气管肺泡细胞癌21例并文献复习
目的:探讨支气管肺泡细胞癌(BAC)的临床表现、影像学特点和病理学诊断.方法:收集2007年2月至2010年2月在苏州大学附一院住院的21例BAC患者的临床资料,并文献资料一起回顾性分析.结果:本组研究病例中,体检发现病灶9例(42.86%),首发咳嗽、咯痰、胸痛等症状12例(57.14%);11例(52.38%)曾被误诊为其他肺部疾病;CT的影像学表现为肺部结节或肿块型病灶12例(57.14%),肺部节段型的炎症样病变7例(33.3%),两肺弥漫型小结节样病变2例(9.52%).所有病例后均得到病理证实.结论:支气管肺泡细胞癌表现多样,易被误诊为其他肺部疾病,影像学表现具有一定的特征性,病理活检是确诊的关键.
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子宫内膜异位症的治疗方法
子宫内膜异位症(endometriosis,EM,简称内异症)常见于生育年龄的妇女.本文从西医、中医以及中西医结合三种治疗方法入手,对内异症的治疗进行了介绍.
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金属钛夹在消化道息肉高频电凝电切术及EMR术中的作用评价
目的:探讨金属钛夹在高频电凝电切息肉及EMR术中的使用价值.方法:对于长蒂的息肉先用钛夹钳夹蒂根部后再加用高频电凝电切息肉,而对于广基的息肉则先行高频电凝电切后再用钛夹闭残端;在EMR术后使用钛夹修复创面.结果:225例共256处病灶,成功使用钛夹钳夹249处,成功率为97.3%.所有病例术中未见渗血、术后未见出血及穿孔等并发症.结论:应用金属钛夹预防高频电凝电切息肉和EMR术出血、穿孔等并发症,具有简便、安全性高、疗效好的优点.
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医学生内科学临床实习质量的影响因素及对策分析
众所周知,临床实习阶段是每一名医学生从学生生涯过渡到医生生涯的必经之路,是学生专业知识结合实践的关键时期,同时也是培养其专业科学精神和创新思维的起始阶段.这一时期不仅是医学知识的学习阶段,更是医学人生观、世界观培养的关键时期,是理论和实践相结合的重要环节.近年来,随着医学教育改革的不断深入,医学生的临床实习阶段出现新的变化.就业压力、高校扩招等因素对学生的临床实习带来巨大的冲击和影响,现笔者就内科学带习三年来观察到的影响学生临床实习质量的因素及所思考相应对策做相应分析.
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明确职责提高素质成为新型医学教育管理人员
临床学科专职教学秘书是设在临床学科教研室的基层一线教学管理人员,是实施教学管理任务的直接操作者,如今已成为高等医学教育中必不可少的岗位.其工作直接联系教学管理部门、教学科室、教师与学生,在教学管理过程中起着承上启下的纽带作用.文章通过四大方面阐述今后应努力的方向,指出将来的教学工作要实现科学、高效管理,提高医学教育质量,打造适合新时代的教学管理人员、组成精干高效的医学教育管理队伍.
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高等中医药院校考试作弊现象心理探析
本文通过对学生在学习动机、条件反射、环境构建、个性化扭曲、道德认知错误等方面认知差异分析来剖析高等中医药院校考试作弊现象产生的原因,并进行了相关对策探讨.
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浅谈外科动物实验教学
外科学的专业性很强,需要通过实践操作来掌握技术要领,故实验室教学是一个接受知识很重要的一项教学,对培养医学生的外科临床动手能力发挥着重要作用.外科手术实验教学的关键是增强学生的无菌观念,加强学生外科手术基本操作技术的培养,提高学生临床综合操作技能,我教研室开展了外科动物手术实验有利于提高外科实验教学效果,使其更接近于临床教学,本文就如何开展外科动物实验课作了分析和总结,探讨教学方法的可行性.
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提高急诊医学临床实习质量的探讨
急诊医学作为一门新兴的学科,在短短20余年内得到了迅速繁荣和发展,但与发达国家相比,我国急诊医学的发展仍然存在相当的差距,具备全面急诊、急救专业技术人才的培养已是当务之急.为此,我们结合我院急诊医学的特点和临床实习中存在的问题,探讨如何提高急诊医学临床教学的质量.
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PBL教学法在眼科学见习教学中的应用
目的:为更好地培养医学生的临床实践能力,探索适合中国国情的眼科学以问题为基础的学习(PBL)教学方法.方法:在临床医学专业本科生的<眼科学>见习教学中,开展PBL教学法实践,在教师辅导下,"以问题为基础"对教学病例进行课前复习阅读教科书和有关参考资料,以及讨论学习.结果:学生对PBL的学习方法表现出了较大的积极性,可使学生掌握更多有关眼科疾病的知识,充分体现教师的主导作用和学生的主体作用,提高教学效率,同时对教师提出更高的要求.结论:PBL教学法有利于调动学生的学习积极性和主动性,有利于培养学生的自学能力和创新精神,在教与学两方而促进了教学质量的提高,受到学生教师的普遍认可.
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提高针推专业大学生临床技能水平初探
随着教育改革的不断深入,国家对中医药尤其是针灸推拿的日益重视,我们发现操作技能对于人才培养具有重要意义.高等中医院校大学生的基本技能对个人成长举足轻重,针推专业以其学科特殊性,更需提高其基本技能水平.鉴于此,我们开展多个层次的技能培训探索,初步总结了经验并对之进行了积极的探索.我们认为此项工作不仅应高度重视,还需要遵循规律、科学设计、细密组织,方能起到合理效果.
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新时期大学生思想政治教育
大学生是可贵的人才资源,是中国的未来、民族的希望.加强和改进大学生思想政治教育工作,关系到国家的前途和民族的命运.大学作为培养大学生的主阵地,应提高新认识、重视新情况、探索新途径,努力将这项工作落实好.
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目标管理法在手术室护理带教的应用与体会
将目标管理法的模式应用于手术室护理带教中,因材施教,能充分有效地提高学生的自我能动性与积极性,增强学生的自我管理能力,体现了个性化教育的优点,从而使临床教学更加条理性,人性化,教学效果突出,同时对护生将来的执业有着更好的指导意义.
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对孕产妇实施健康教育的效果分析
目的:探讨对孕产妇实施健康教育的临床效果.方法:以我院足月单胎孕产妇145例为试验组,给予健康教育;以同期收治的足月单胎孕产妇125例为对照组,给予传统的教育.比较2组产后的恢复情况.结果:试验组出现产后并发症为14例,发生率为9.66%;对照组出现并发症为26例,发生率为20.80%,经检验,差异具有统计学意义,试验组产后恢复情况好于对照组.结论:对孕产妇实施健康教育,减少了产后并发症的发生,有利于产妇的康复及新生儿的健康成长.
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基层医院中专护生临床实习带教存在问题及对策
目的:提高中专护士临床毕业实习带教质量,规范临床护理带教管理,让护生切实掌握护理的基本要求和内容.方法:分析、总结临床实习带教中暴露出的问题,采取相应的措施:加强临床教学管理、加强临床师资培训、岗前教育、理论联系实践、注重护生沟通能力的培养、贯穿法律意识教育等.结果:中专护生实习过程中出现问题减少,表现较好.结论:经综合培训与指导,实习带教质量明显提高.
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目标教学管理在血透专科新护士培训中的作用
目的:探讨目标教学管理在血透专科新护士培训中的作用.方法:通过制定教学目标,采取一对一带教,对新进血液净化中心的护士进行培训.结果:新护士的专科理论知识,操作技能,病情观察能力,治疗仪器的使用及报警处理,常见故障原因分析,应变能力,及与患者沟通进行健康指导的能力均达到合格.结论:目标教学管理有利于新护士在短时间内熟练掌握专科护理的基本知识和技能.
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在外总带教中发挥医院和外科医师作用的体会
外科学是一门讲究手术操作的学科,临床外科带教老师一般具有丰富的临床经验,对学生进行无菌技术、术前准备、外科基本操作技巧等的培训,对提高外总教学质量,培养优秀外科医师,发挥着重要作用.
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多媒体技术应用于血液内科学教学中的利与弊
血液内科学是医学院校临床课程的一门专业性综合性很强的学科.多媒体技术因其形式多样、内容丰富的特点改变了传统单一、枯燥的教学方法,降低了教学难度,提高了教学质量,调动了学生的积极性,但是多媒体课件在制作方面存在的问题以及对教师素质的要求也影响了教学效果,笔者结合自己近年来在多媒体教学的实践,归纳了多媒体技术应用于临床教学中的利与弊,并提出优化的策略.
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中心ICU20例重症急性胰腺炎的治疗和护理
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)在中心ICU治疗中的护理措施及意义.方法:对2010年2月到2010年10月我院中心ICU收治的病人进行回顾性分析.结果:所有病人在行常规治疗护理的同时,12例行血液滤过(CRRT)、机械通气(MV)治疗,5例行腹腔穿刺置管减压引流手术,治愈19例,死亡1例,死亡率5.0%(1/20).结论:对重症急性胰腺炎采取及时有效的治疗及护理,是提高抢救成功率的重要措施.
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人肺癌干细胞分离培养及鉴定的实验研究
目的:从人肺腺癌细胞株SPC-A1中分离及鉴定具有干细胞特征的高致瘤性干细胞.方法:无血清条件下培养肺癌细胞,利用细胞生长因子诱导球体形成,球体细胞通过检测干细胞标志物及裸鼠成瘤实验,鉴定其肿瘤干细胞的特性.结果:SPC-A1肺腺癌细胞经无血清悬浮培养可形成细胞球;肺球体细胞CD133、ABCG2表达率明显高于肺癌细胞;肺球体细胞具有高致瘤性,在裸鼠中移植1×103个细胞即可形成肿瘤.结论:人肺腺癌细胞株无血清培养可形成细胞球,肺球体细胞肿瘤干细胞高度富集并具有致瘤性.
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食管鳞癌组织中MMP-7、Livin蛋白的表达及意义
目的:探讨基质金属蛋白酶-7(MMP-7)及Livin蛋白的表达与食管癌发生、发展及浸润、转移的关系.方法:应用免疫组织化学法检测61例食管鳞癌组织、30例癌旁不典型增生组织及60例正常食管粘膜组织中MMP-7及Livin蛋白表达.结果:食管鳞癌组织中的MMP-7、Livin蛋白的表达与癌的病理组织学、侵犯深度及淋巴结有无癌细胞累及密切相关(P<0.01);并且在癌组织及癌旁组织表达率显着高于正常组织,组间比较有明显差异(P<0.01).结论:MMP-7蛋白和Livin蛋白在食管癌的浸润、转移及粘膜上皮癌变过程中起重要作用,MMP-7蛋白和Livin蛋白的联合检测有望成为食管鳞癌早期诊断和判断预后的分子指标之一.
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超声聚焦技术应用于变应性鼻炎治疗的疗效分析
目的:探讨超声聚焦技术治疗变应性鼻炎的疗效及护理特点.方法:收集2005年~2010年364例在门诊使用高强度超声聚焦治疗的变应性鼻炎的临床资料,归纳分析其临床特点、疗效及护理体会.结果:大部分患者为长期经药物治疗效果不佳者,HIFU刀治疗后,随访一年,患者鼻塞、流涕症状明显改善,喷嚏、鼻痒好转,无鼻腔粘连、嗅觉减退等并发症发生.结论:高强度超声聚焦治疗变应性鼻炎,疗效好、副作用少.
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卡孕栓对产后出血的临床观察
目的:观察卡孕栓用于预防产后出血的临床效果.方法:选择在我院住院分娩的足月孕妇150例,随机分为两组,一组为卡孕栓(观察组),另一组为缩宫素(对照组),每组各75例.结果:两组孕妇产后2h,和24h的出血量,差异有显著性(P<0.05).结论:卡孕栓用于预防产后出血的作用效果明显,用药方便,安全,可靠.
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人性化护理对血液透析患者的影响
目的:探讨人性化护理应用于血液透析患者的临床效果.方法:将56例血液透析患者随机分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组给予人性化护理.结果:实验组生活质量评分显著优于对照组(p<0.01).结论:对血液透析患者实施人性化护理,帮助患者得到更多支持,提高生活质量,取得了良好的社会效益和经济效益.
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急诊科复律80例阵发性心房纤颤临床分析
目的:了解急诊阵发性心房纤颤的复律疗效.方法:80例阵发性心房纤颤患者,先用胺碘酮静注,不能复律者给予100-200焦尔电击复律.结果:用胺碘酮转为窦性者为20例,有效率25%,没有复律的60例,给予同步电复律100-200焦耳,55例转为窦性心律,有效率为91.7%.结论:同步电击复律对阵发性心房纤颤疗效明显,值得急诊科首选.
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门冬氨酸鸟氨酸治疗抗结核药物性肝炎的临床研究
目的:研究门冬氨酸鸟氨酸治疗抗结核药物性肝炎的临床疗效和安全性.方法:将52例抗结核药物性肝炎患者随机分为两组,治疗组(28例):给予门冬氨酸鸟氨酸5.0g加入到250ml生理盐水中静脉滴注,1次/日,同时服用水飞蓟宾葡甲胺片,3片/次,3次/日;对照组(24例):仅给予服用水飞蓟宾葡甲胺片,3片/次,两组疗程均为3周.结果:治疗组治疗1周和2周后的临床症状消失率明显优于对照组(P<0.05),且两组疗程结束后,治疗组肝功能各项生化指标也明显优于对照组(其中ALT t值为3.38,P<0.01、AST t值为3.25,P<0.01、Tbil t值为4.82,P<0.01,r-GT t值为2.45,P<0.05).结论:门冬氨酸鸟氨酸治疗抗结核药物性肝炎患者有良好的疗效和安全性,值得临床推广.
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7例移位掌骨骨折的手术治疗体会
目的:探讨移位掌骨骨折的手术治疗方法,以进一步提高临床疗效.方法:选取本院2010年1月-5月收治的移位掌骨骨折患者7例,根据患者骨折类型及软组织条件的差异,采取微型钢板固定4例,克氏针交叉固定3例.结果:经过术后3-6周的复查,本组病例移位掌骨骨折部位未出现肿胀、畸形等不良反应,骨折部位愈合效果良好.随诊6-12个月,7例均达解剖复位,骨折均获得愈合,手部功能恢复正常.结论:移位掌骨骨折患者临床中采取手术治疗,治愈率较高,术后不良反应相对较少.
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复合外伤260例诊治体会
目的:探讨复合伤的诊断和治疗方法,回顾分析260例复合伤的临床资料.结果:260例患者主要是胸部及腹腔损伤出血或肾破裂出血严重,治愈252例,死亡8例.探讨手枪击伤、井下瓦斯爆炸伤、井下煤块砸伤及埋没伤、高处跌落伤、锐器刺伤及车祸伤的诊治.
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小儿肺结核57例治疗体会
目的:了解小儿肺结核的临床症状及诊疗方法,总结临床治疗小儿肺结核的实际经验.方法:对57例小儿肺结核患儿的诊断和治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:卡介苗未接种或接种失败是导致小儿肺结核的主要原因.其中有结核病接触史者23例,占40.4%;存在反复性呼吸道感染病史者41例,占71.9%.在临床诊断中,PPD试验是临床诊断小儿肺结核的主要工具,强化治疗是肺结核的主要治疗方法.结论:小儿肺结核临床症状不明显,在诊断中询问患儿的卡介苗接种史及结核病接触史对诊断该病有重要意义.
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泰绫用于胰腺中段切除术预防胰瘘
目的:报道并总结18例胰腺中段切除的手术预防胰瘘经验.方法:我科18例患者接受胰腺中段切除手术,其中女12例,男6例,年龄24.6~74.2岁,平均49.8岁.神经内分泌肿瘤9例(其中6例为无功能性),浆液性囊腺瘤6例,黏液性囊腺瘤3例.均采用近端胰腺残端缝合、远端胰腺和空肠袢Roux-en-Y端端套入式吻合.胰腺残端、胰空肠吻合口包裹泰绫.结果:手术平均时间215min(145~285min),切除胰腺平均长度46mm(32~60mm),肿瘤平均大径23mm(15~40mm).术后无一例发生胰瘘,未见伴有出血.随访时间3个月,均存活.结论:胰腺中段切除术,术中用泰绫包裹胰腺残端,可预防胰瘘.
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痰热清治疗糖尿病肾病合并肺部感染的临床体会
糖尿病病人常发生各种感染,尤其是糖尿病肾病患者,由于机体免疫力低下,更易发生各种感染.本组采用痰热清注射液治疗糖尿病肾病合并肺部感染,取得较好疗效,现将结果报道如下:1.资料与方法
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产后出血的抢救与护理
目的:评价预防产后出血的方法及产后出血的抢救与护理.方法:对105例发生产后出血的原因及护理措施进行分析.结果:产后出血的原因分别为宫缩乏力72例(68.6%),软产道损伤27例(25.7%),胎盘胎膜残留6例(5.7%),凝血功能障碍0例(0%).经过综合抢救护理,均获成功.结论:做好产后出血的预防才能减少产后出血的发生,产后出血的及时抢救与护理是提高抢救成功率的关键.
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口腔就诊环境致敏物的观察
在口腔诊室就诊后,偶尔有的病人出现过敏反应,有些过敏症状重、过敏反应快的病人,容易引起重视,能得到及时的治疗,还有一些症状较轻,反应比较慢的病人,容易被忽视,以至于以后就诊时容易再次引起过敏反应.总结20年门诊工作曾发现的过敏反应及近10年可查询的资料加以论述.
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沙滩椅体位在肩关节镜手术中的应用
利用骨科手术床及体位垫等将肩关节镜手术病人摆放成"沙滩椅体位",临床应用50例病人,取得满意效果.这种体位有利于充分暴露术野,方便医生操作,提高病人舒适度,减少手术并发症的发生.
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长期卧床患者褥疮的社区预防
我国已进入老龄化社会,需要照顾长期卧床,行动不便老人的家庭逐年增加.作为社区医护人员,应学会指导家庭护工如何照顾好卧床的老人以及患者,避免出现褥疮等并发症,减轻他们的痛苦,提高生活质量.褥疮也称"压疮",是由于身体抵抗力减弱且局部组织长期受压,以致血液循环障碍,组织缺乏营养,使皮肤失去正常功能,从而引起组织破坏及坏死,形成褥疮.
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社区孕产妇孕期保健适宜技术
自成立城市社区卫生服务中心以来,社区卫生服务功能不断完善,服务水平不断提高,按照<社区孕产妇健康管理>规范的要求,我社区开展了实实在在的工作,使社区真正成为孕产妇基本医疗保健服务的重要场所,规范地对孕产妇执行各期的保健服务.现将我社区开展的孕期保健适宜技术推广一下:
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21例不对称双眼皮整形修复体会
目的:探讨重睑术治疗不对称双眼皮的整形修复体会.方法:选取我院于2009年1月至2010年2月收治的21例不对称双眼皮患者,通过小切口去除多余眶隔脂肪及部分眼轮匝肌,然后采用部分埋线的微创重睑成形技术.结果:全组21例患者,双眼皮经过修复,均对称,获得令人满意的美学重睑效果.结论:采用小切口去脂与部分埋线并用的术式,恢复快,效果好,且该手术方法设计简单,操作容易.值得在临床上推广.
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子宫颈肌瘤术式比较与体会
目的:总结37例子宫颈肌瘤术式的治疗体会.方法:子宫颈肌瘤患者经腹及经阴道手术例的比较.结果:经阴道手术的方法,术后病人恢复快,反应小,可减少感染性内容物进入腹腔.术后肠蠕动、肠功能恢复快,体温波动小,占床位日数少.结论:较小的宫颈肌瘤经阴道手术优于经腹手术.手术可选择的方法应根据肌瘤的位置、大小而决定.
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维持性血液透析患者高血压的防治体会
目的:分析维持性血液透析患者高血压相关影响因素及防治方法.方法:回顾66例维持性血液透析患者透析前后血压变化情况及透析频率、透析间期体重增加情况、血液透析滤过、降压药物对维持性血透病人高血压的影响.结果:随着透析频率增加、血液透析滤过应用、限制透析间期体重增加、降压药物应用,高血压有好转趋势,未出现严重高血压,透析病人的生活质量明显提高.
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163例急性重度酒精中毒的临床急诊治疗分析
目的:探讨、总结急性重度酒精中毒临床急诊救治经验.方法:回顾分析我院2008年11月~2010年9月收治的163例急性重度酒精中毒患者临床救治资料.结果:163例患者入院治疗1小时内意识由昏迷或昏睡状态转为清醒者17例,入院治疗2小时内转为清醒者88例,入院治疗4小时内转为清醒者48例,入院治疗12小时内转为清醒者10例,平均清醒时间为(3.5±1.8)小时.163例患者均痊愈出院.结论:保暖、保持呼吸道通畅、吸氧等一般急救措施及洗胃、促醒、止呕、护胃、补液、利尿等治疗措施能有效治疗急性重度酒精中毒.
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98例广泛脑挫裂伤治疗体会
目的:探讨广泛脑挫裂伤的治疗方法.方法:回顾总结我科2006年10月至2010年12月的广泛脑挫裂伤98例的临床资料,分析诊治和预后.结果:良好59例(60.2%),中残16例(16.3%),重残7例(7.1%),植物生存5例(5.1%),死亡11例(11.2%).结论:及时实施规范化综合治疗,能有效提高脑挫裂伤的治疗效果.
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巧用吸痰管更换气管切开导管
气管切开是ICU,神经内外科建立长时间人工气道的常用手段,初置的气管切开导管均是一次性塑料套管,不易冲洗及更换,易被痰液堵塞,为保证气道通畅,须及时更换气管切开导管.在更换时风险较大,尤其是气管切开48h内,气管切开窦道尚未形成,拔出气管切开导管后很难再将新的导管置入,严重会立即出现病人缺氧,甚至死亡.为了探讨如何安全快速换管方法,我科于2008~2010年采用置入吸痰管更换气管切开导管方法,取得了良好效果,现介绍如下:
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慢性盆腔炎的诊治体会
慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease)系指妇女内生殖器官及其周围结缔组织及盆腔腹膜发生的慢性炎性病变.多由急性盆腔炎转化而来,近年来其发病率有升高趋势,本病发病诱因复杂,病情顽固,易反复发作.单纯应用抗生素疗效不佳,易产生耐药性和菌群失调,而单纯应用中药治疗起效缓慢.我院自2005年1月至2007年2月共收治60例慢性盆腔炎,采用中西医结合治疗,现对该病的诊治体会报告如下:
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10例成人肱骨外髁骨折手术治疗体会
目的:探讨总结成人肱骨外髁骨折治疗方法.方法:通过回顾性分析2006~2010年间收治10例成人肱骨外髁骨折病例,均采用肘外侧切口手术治疗,术后石膏外固定.结果:本组10例,均获随访,优良率为90.0%.结论:此种骨折为关节内骨折,手术要求解剖复位,避免术后引起功能障碍.
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消化性溃疡患者的饮食调养
消化性溃疡是一种多病因疾病,是指胃肠道与胃液接触部位的慢性溃疡,是消化系统常见的慢性病之一,与其发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等.然而消化性溃疡的发生发展及其预后,与不合理饮食密切相关,所以预防和治疗溃疡病,首先要注意合理饮食,膳食治疗溃疡病,是综合治疗不可缺少的重要措施之一,尤其是对预防和防治并发症、促进溃疡面愈合均有重要意义.本文就针对消化性溃疡患者如何合理的进行饮食调养来治疗和预防该病进行讨论.
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我院泌尿外科腹腔镜技术临床应用的分析
目的:总结2年来采用腹腔镜技术开展泌尿外科手术的临床经验.方法:从2006年6月至2010年6月,本院共为72例患者实施了腹腔镜下泌尿外科手术(含经腹腔20例、经后腹腔52例),其中肾上腺手术15例,肾囊肿去顶术21例,输尿管开取石术24例,精索静脉高住结扎术3例.结果:72例患者手术均成功完成,无其他严重并发症发生,疗效较好.患者术后住院时间为4至12d,平均为8d.结论:腹腔镜技术日趋成熟,用于治疗泌尿外科疾病,手术不仅安全有效,而且创伤小,术后恢复较快,能达到满意效果.
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23例下颌骨肥大美容整形临床体会
目的:探讨磨削法整形下颌骨肥大的临床效果.方法:将我科室要求下颌骨肥大整形美容患者74例,随机分为两组,实验组37例采用磨削法,对照组37例采用传统的截骨术,对比两组的整形效果.结果:实验组37例患者,非常满意35例,满意2例,手术满意度为94.6%;对照组37例患者,非常满意29例,满意8例,满意度为78.4%.实验组手术效果明显优于对照组,具有统计学意义.结论:磨削法整形下颌骨肥大,安全性高,术后恢复快,效果满意.
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骨质疏松型桡骨远端骨折的治疗体会
目的:探讨骨质疏松型桡骨远端骨折治疗方法.方法:采用外固定架固定及结合有限内固定治疗骨质疏松型桡骨远端粉碎性骨折22例,其中9例单纯手法牵引复位后行外固定架固定,13例经皮钢针撬拨复位克针固定加外固定架固定.结果:术后随访6~18个月,关节功能疗效按Gadand与Werley评分标准,优10例,良10例,可2例,全部病例均无针道感染、神经血管损伤等并发症.结论:外固定架固定结合有限内固定是治疗骨质疏松性桡骨远端骨折合理有效的一种方法.
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急性开放性腹部复合伤11例手术麻醉配合
目的:探讨急性开放性腹部复合伤患者的手术麻醉配合和救治经验.方法:回顾性分析11例急性开放性腹部复合伤患者的临床资料.结果:经过急诊手术治疗与麻醉配合,本组病例中,7例轻、中度休克均得到纠正,4例重度休克全部救治成功.结论:在急性开放性腹部复合伤患者的手术救治中,采取合理的麻醉方式对于手术的成功率具有重要的影响.
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82例上消化道异物内镜治疗体会
目的:积累内镜治疗上消化道异物的经验.方法:收集我院2005年3月-2010年7月82例上消化道异物患者临床资料,总结分析上消化道异物部位的取出方法.结果:82例上消化道异物共发现82间异物,取出成功率96.3%(79/82),未发生严重并发症.结论:内镜治疗上消化道异物安全有效.
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蛛网膜下腔出血脑继发积水19例保守治疗体会
目的:探讨蛛网膜下腔出血脑继发积水保守治疗的效果.方法:对我院收治的19例蛛网膜下腔出血脑继发积水患者的临床资料进行分析,总结对此病保守治疗的体会.结果:19例患者经保守治疗后16例达到了较满意的效果.结论:采用保守治疗的方法治疗轻、中度蛛网膜下腔出血继发积水是可行的.
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老年肺炎的临床特点与应用热毒宁治疗体会
目的:总结我院就诊老年肺炎的临床特点,为肺炎的诊断及治疗提供帮助,并探讨热毒宁应用治疗老年肺炎的临床价值.方法:回顾分析我院收治的89例老年肺炎患者的发病的临床资料,总结分析老年肺炎的临床特点及采用热毒宁联合抗生素治疗的治疗效果与转归情况.结果:老年肺炎的临床表现不典型,特异体征比较少,并发症多,热毒宁治疗老年肺炎可提高有效改善临床痊愈率、肺部罗音吸收时间、退热时间、住院时间等各项指标.结论:提高对老年肺炎临床特点的认识,早期诊断、及时治疗是提高治愈率的关键,热毒宁治疗老年肺炎具有临床推广价值.
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腹腔镜胆囊切除术的200例体会
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的临床疗效.方法:选取我院自2009年6月-2010年6月实施腹腔镜胆囊切除术手术200例患者的临床资料进行回顾性分析,观察疗效.结果:本组病例胆管损伤1例,出血1例,发现胆管结石17例,胆囊标本快速冰冻发现胆囊癌3例,中转开腹.另有少部份病人于手术后可能有轻微肩痛和轻微发烧,此为手术时刺激横膈所致,短期内自行消失.无1例死亡.结论:腹腔镜胆囊切除术的临床疗效较好,术中仔细操作、术后密切观察病情可减少并发症发生率.
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肝素钠与无针密闭接头在静脉留置针输液封管中的应用与研究
临床上应用静脉留置针输液进行肠外营养支持,对不能进行肠内营养支持的患者及大手术患者有一定效果,常规在静脉输液完毕封管待第2d在开放使用,肝素钠溶液在临床用于静脉输液封管已有多年的历史,但由于肝素钠浓度剂量不同,而致使封管失败或给病人造成一些不良反应,给护理工作带来一些麻烦和影响.因此,我科现引进一种叫无针密闭接头的物品来代替肝素钠封管,在临床上已适用了2a,受到了显著的成果.
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轮状病毒性腹泻与微量元素锌关系分析
目的:探讨轮状病毒(RV)感染性腹泻与微量元素锌水平的关系.方法:选取RV感染组患儿和健康对照组儿童各2283例,用原子吸收分光光度法测定血锌含量.结果:RV感染组血锌含量(54.57±15.24)μmol/L,健康对照组血锌含量(69.70±18.47)μmol/L,RV感染明显低于未感染者,两组间有显著差异(P<0.01).结论:RV感染患儿血锌明显低于健康儿童,有统计学意义.对HV感染的儿童有必要进行血锌含量的检测,对指导临床治疗有参考价值.
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丙泊酚-芬太尼对胃镜检查患者的影响分析
目的:观察丙泊酚-芬太尼对胃镜检查患者的麻醉效果以及对呼吸、循环功能的影响,评价其实用性及安全性.方法:选择我院收治的78例胃镜检查患者,按照自愿原则采用丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉实施胃镜检查,观察患者血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化和不适反应.结果:78例患者检查中、后的血压、心率比检查前均略有降低,但都在正常值范围内,脉搏血氧饱和度无统计学差异.患者的镇痛效果评分均为优或良.患者对检查过程均无记忆,愿意接受复查.结论:丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查,安全性高,耐受性好,有利于上消化道疾病的检查和诊断,值得临床推广.
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HPLC-ELSD法测定肤痒颗粒中地肤子皂苷Ic的含量
目的:建立高效液相色谱-蒸发光散射(HPLC-ELSD)检测法测定肤痒颗粒中地肤子皂苷Ic含量的方法.方法:采用高效液相色谱法,以蒸发光散射检测器检测,采用外标二点法对数方程计算含量.色谱柱为AgilentSB-C18(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸(85:15)为流动相,流速:1.0ml/min,柱温:40℃,蒸发光散射检测器:雾化器温度:60℃,漂移管温度:80℃,气体(空气)流速:1.0L/min.结果:地肤子皂苷Ic进样量在0.221μg~2.21μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9979,平均回收率为99.03%,RSD=0.49%(n=9).结论:本方法快速简便,结果准确、可靠,重现性好,可用于肤痒颗粒的质量控制.
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胆结石的治疗方法分析
目的:探究胆结石的手术和非手术治疗方法,并对各种不同治疗方法进行分析.方法:对我院自2003年4月至2010年11月期间收治的经临床诊断确诊的214例胆结石患者的治疗结果做回顾性分析.结果:214例患者中46例行经皮胆囊切开取石术,44例行小切口胆囊切除术和胆囊次全切术,72例伴有胆管结石行胆总管切开"T"字引流和胆囊造瘘术,7例行经口胆结石溶解疗法,45例行介入性溶石和超声碎石.其中行非手术治疗52例,结石消失者41例,结石明显缩小者10例,无效1例,52例患者中1年后复发者5例占9.2%;行手术治疗162例,结石消失者151例,有效率达95.5%,有小结石残留6例,术后复发胆道结石者5例复发率达2.7%.结论:合理选择胆结石的治疗手段,对有手术指征的患者好实行手术可以有效避免胆结石的复发,对非手术溶石治疗应严格筛选治疗对象,防止对医疗资源的浪费.
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PPH术对重症痔疮患者的疗效分析
目的:对PPH在重症痔疮患者临床治疗中的效果进行分析.方法:以2009年1月~2010年5月来我院行PPH治疗的26例重症混合痔患者作为治疗组,采用如文中所述的治疗方法进行治疗.另选同期来我院进行传统术式治疗的20患者作为对照组,与治疗组患者的治疗结果进行对比.结果:治疗组26例患者均一次吻合成功,全部26例患者在术后未出现出血、肛门狭窄、失禁或严重感染.患者的手术时间为0.5~1h,住院时间为5~8d.与对照组相比,治疗组的优势显著,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:PPH术能够有效缩短患者的住院时间,降低术后疼痛,且不会对患者的精细控便能力造成影响,并发症轻微、肛缘美观,患者的术后满意度较高,是一种安全有效的治疗方法,值得进行大力推广.
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术后消化道肿瘤患者对术后营养支持治疗认知度影响的调查研究
目的:探讨不同文化阶层的术后消化道肿瘤患者对术后营养支持治疗意义和方法的认知程度.方法:采用问卷调查法对住院的238例术后消化道肿瘤患者进行术后营养支持治疗认知度的调查.采用SSPSl6.0专用统计软件进行数据统计分析.结果:采用频数的统计方法描述各文化阶层的消化道肿瘤患者对术后营养支持治疗的知晓率分别是大学及以上学历组47.1%,初中和高中学历组5.8%,小学及以下学历组5.9%.采用χ2检验进行不同学历各组间对营养支持治疗总体知晓率比较得知,小学及以下组与大学及以上组、初中和高中组与大学及以上组的调查对象对营养支持治疗的总体知晓率比较差异有统计学意义,P<0.05;而小学及以下组与初中和高中组的调查对象对营养支持治疗的总体知晓率比较差异无统计学意义,P>0.05.采用Pearsonχ2独立性检验和关联性分析得出,χ2=56.667a,P<0.05,r=0.439,表明营养支持治疗的认知度与受教育程度之间存在一定联系.经Logistic回归分析得出,以文盲组作为参照对象以小学及以下组作为参照对象,初中和高中组与小学及以下组比较差异无统计学意义,χ2=0.002,p=0.969;大学及以上组与小学及以下组比较差异有统计学意义,χ2=29.602,p=0.000.结论:术后消化道肿瘤患者对术后营养支持治疗重要性的认知度与其文化阶层有函数关系,文化阶层越高,认知度比例越高.
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高中生睡眠质量及其相关因素分析
目的:探讨影响高中生睡眠质量的相关因素及解决方法.方法:随机抽取我市某校在校高一、高二、高三年级学生共400人进行调研问卷,有效问卷386份(96.5%),自拟问卷内容主要包括学生个人资料、生活方式、可能影响到睡眠质量的相关因素等.结果:我市某校高中生有23.3%(90例)的人存在不同程度的睡眠质量差问题,睡眠质量好者185例(47.9%),表现一般者111例(28.8%);而高年级学生的睡眠质量普遍差于低年级学生,男生的睡眠质量差于女生.在对影响睡眠质量的因素研究方面,我们发现主要影响高中生睡眠质量的原因主要包括压力问题、人际关系、睡前习惯、体育锻炼、高观幸福感等.结论:高中生睡眠质量问题是由性别与年龄、压力因素、人际关系、睡眠习惯、生活相关等多方面原因造成,解决方法好采取综合性预防措施,并针对学生的不良习惯一一击破.
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失眠症的中医体质相关研究概况
失眠症的影响因素也是中医体质形成和转化的重要原因,因此研究失眠患者的体质特点具有深远的临床意义.本文综述了古典医籍以及现代研究中有关中医体质在失眠症的病因病机、临床治疗以及遗传基因等方面的相关报道.以记为失眠症本源的揭示、治疗方法的革新提供帮助.
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消化性溃疡中医治疗方法
消化性溃疡本病为常见病、多发病,总发病率约占人口的10%~12%.多发生于青壮年,但年老患者亦不少见,胃溃疡的好发年龄比十二指肠溃疡约迟10年,女性患者平均年龄比男性为高.应根据寒热虚实,热者清之,寒者温之,初起实则通之,久则虚而补之.寒热交错者,温清并用,虚实挟杂者,通涩兼施,当始终辨明祛邪与扶正的辨证关系,照顾胃气为本.本文针对本病谈下病因以及中医治疗方法.
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中医治疗膝骨性关节炎疗效观察
目的:探讨膝骨性关节炎的中医的治疗.方法:所选对象为我院自2008年1月-2009年12月收治的156例膝骨性关节炎患者,对本组患者采用中医的综合治疗方案,治疗方法包括针灸、推拿、中药、功能锻炼等.结果:经1-2个疗程治疗后,经1月-1年随访,其中优48例,良65例,可35例,无效8例,总有效率94.9%.结论:中医对膝骨性关节炎治疗的效果较好,临床可以推广使用.
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中西医结合治疗难治性咽炎
2000年以来,我们在社区卫生中心门诊对难治性咽炎尝试中西医结合药物治疗取得了较好的疗效.并对其中500例患者进行了疗效观察,获得显著疗效430例,占85%以上.剩余70例中,有效58例,效果不明显12例.实践证明,中西医结合治疗难治性咽炎可使疗程缩短,治愈率显著增高,值得临床推广.
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中风后便秘的辨证论治
便秘是临床上常见病证,它并非严重病证,但影响人体心身健康,且易导致许多严重病患及意外,如肛肠疾病、脑血管病及冠心病意外.其诊断标准:排便间隔48h以上,粪质干硬,排便困难(奋力痛苦或时间长),符合上述两项者即可诊断,中风病人由于活动不便、长期卧床等因素,容易出现排便次数减少、粪便干硬、排便费力等便秘症状.发生便秘后可导致腹部胀满、食欲不振甚至烦躁不安.而用力排便又可反射性地引起血压及颅内压升高,加重病情,这对于中风病人的康复和治疗非常不利.祖国医学对便秘有着丰富的论述,笔者将学习和临床中的运用体会报道如下,敬请同道批评指正.
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复方大承气汤在辅助治疗粘连性肠梗阻中的应用
目的:探讨中药汤剂大承气汤在治疗粘连性肠梗阻中的辅助应用,中西医结合治疗粘连性肠梗阻的方法和疗效.方法:60例粘连性肠梗阻患者应用西医基础治疗加中药胃管注入,结果治愈58例,2例无效,手术治疗治愈.结论:采用大承气汤辅助西医基础治疗粘连性肠梗阻能缩短病程,降低手术率,具有见效快,减少住院日,痛苦少等优点,减轻了患者的经济负担和心理负担.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的临床分析
目的:观察和分析西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效.方法:将我院2008年6月-2010年6月收治的86例确诊为慢性阻塞性肺气肿者患者,将其随机平均分为2组,即对照组和治疗组;对照组43例患在临床稳定期给予氨茶碱缓释片(吉林精优长白山药业有限公司生产,国药准字H22021461),0.2g(2片)/次,3次/d(每次药量可以酌情加减,但是不能超过0.5g/次),急性加重期应该常规给予包括解痉、化痰、维持水电解质和酸碱平衡以及平喘等在内的常规治疗,并注意加强休息,给予吸氧和抗生素治疗.治疗组43例患者在对照组的基础上给予中药治疗.后观察和记录2组的临床效果,并进行对比和分析.结果:治疗组的临床效果显著优于对照组(P<0.01).结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿具有非常优秀的临床效果,笔者建议临床推广.
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中西医结合治疗糖尿病周围神经变临床疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效.方法:将我院收治的60例患者随机分为2组,每组各30例,对照组给予依达拉奉与甲钴胺治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟汤药GPN-1方.比较观察两组神经传导速度、临床疗效的差异,利用SPSS16.0进行统计分析.结果:观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组73.33%;两组治疗后神经传导速度比较,观察组在各项指标均优于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论:中西结合治疗糖尿病周围神经变临床疗效确切,值得临床推广应用.
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浅谈常见名贵中药的鉴定方法
名贵中药不但具有一定的药用价值,而且经济价值也很高;外加国内药源紧缺,社会上的一些不法分子或投机商们便有机可乘.他们或者在市场上兜售伪品,或者在真品中掺假;有的甚至还掺有合成染料、色素、淀粉及不挥发性盐类等高价出售,从中谋取不义之财.为了确保广大群众的用药安全有效,我们除了强化医药管理机制外;更重要的是,我们要借助对中药材的简易鉴别法,即:看(外形)、尝(味道)、嗅(气味)、试(借助水或火试验观察其特有变化),对药材进行认真细致的真伪鉴别.
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中药制剂对治疗癌症患者的临床应用分析
癌症是威胁人类健康的重大疾病之一.近些年来癌症的发病率总体上呈增加趋势,癌症患者的年龄也呈年轻化趋势,因此在临床上抗肿瘤药物的需求量必然随之上升.我国是一个天然药物的大国,中草药用于治疗疾病的历史悠久,中药在控制肿瘤、肿瘤放化疗减毒增效、改善患者生存质量,甚至在肿瘤的癌前病变、预防复发转移等方面都发挥着不可忽视的作用.也因为中药制剂用于抗肿瘤的毒副作用较小,这类药物也倍受临床医生及癌症患者的青睐.本文从中药在临床上用于抗肿瘤的应用情况、临床用药物点进行分析,重点探讨中药制剂对治疗癌症患者的临床意义.
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清营汤加减治疗手足口病50例
以清营汤加减治疗手足口病,取得较好效果,清营汤可为卫气营分皆能治疗之方,非拘泥于清营分之证.
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中药炮制研究的现状及发展思路
中药的炮制是在中医理论指导下根据不同的要求对药物进行加工,现在中药炮制的研究取得了一定的成果,但是中药炮制的现状是文献研究重视不够,炮制原理的研究需进一步加强,中药炮制的质量标准尚不完善.针对中药炮制的问题,加强文献的研究,继续探索炮制原理,完善饮片质量标准,炮制工艺的现代化等发展思路是中药炮制发展的未来.
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子宫肌瘤临床治疗分析
目的:探讨中西医结合治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取我院2006年7月~2009年8月收治的52例子宫肌瘤患者的临床资料作为治疗组,选取同期收治的52例子宫肌瘤患者作为对照组;对照组患者应用米非司酮治疗,治疗组患者在米非司酮治疗的基础上加用桂枝茯苓胶囊进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组显效31例,有效18例,无效3例,总有效率94.23%;对照组患者显效28例,有效16例,无效8例,总有效率84.62%.两组患者疗效比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤,能明显降低患者手术率,方法简单可靠,疗效满意,值得在临床推广.
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规范中药制药法对降低药物不良反应的影响
中药起源于中国,是我国传统中医所特有的药物,在临床中广泛应用,重要具有疗效显著的特点,当代社会难以解决的疾病种类越来越多、化学药物的毒副作用越来越突出,而且药物的价格较高,利用中药治疗可以缓解这些问题[1].但是因为各种原因导致在服用中药的过程中难免会出现一些不良反应,给患者造成了一定的痛苦.我院采取规范治疗的方法,增加了药物的疗效,同时降低了患者在服药后不良反应的发生率,临床疗效满意,值得在临床推广,现将治疗报告总结如下:
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通过对乌梅丸的分析讨论五行学说在中医方剂学中的作用
通过分析乌梅丸的组方原理,论述五行学说在<黄帝内经>、<伤寒卒病论>、<临证指南医案>等中医经典著作中对方剂学的指导作用,进一步强调五行学说在中医基础理论中的重要地位.
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中西医结合治疗更年期忧郁症
更年期抑郁症为临床常见病之一,因精神焦虑、紧张、忧郁等因素而致的综合征.早期多有神经症表现,逐渐发展成情绪抑郁,焦虑紧张,疑病和猜疑为主要症状,并伴有植物神经功能紊乱和内分泌功能障碍的一种心理疾病.自2006年至2010年共收治12例,我们采取中医药为主,辅以抗忧郁药均获满意疗效,现总结如下:
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中西医结合治疗虹膜睫状体炎46例
目的:探索虹膜睫状体炎的治疗方法.方法:选择2005年9月至2010年4月期间本院收治的92名虹膜睫状体炎患者,随机分为中西医结合治疗组与对照组治疗.结果:采用中西医结合治疗后,46例患者治愈29例,占63%,总有效率达97.8%;而对照组患者治愈11例,占23.9%,总有效率为73.9%,差异显著.治愈后6-12个的随访观察发现,治疗组随访38例,复发1例;而对照组随访29例,复发4例,统计学分析表明两组差异显著.结论:采取中西医结合治疗疗效优于常规西医治疗,值得推广.
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自拟清心消疮汤治疗复发性口腔溃疡的临床效果观察
目的:观察自拟清心消疮汤治疗复发性口腔溃疡的临床效果,提高临床治疗水平.方法:回顾性分析我院自2008年1月~2009年12月收治的128例复发性口腔溃疡患者的临床资料,均给予自拟清心消疮汤加减治疗,观察治疗效果.结果:本组128例患者经过2周治疗并随访观察3个月,临床治愈者73例,显效者45例,有效者7例,无效者3例,总有效率为92.2%,治疗期间无任何不良反应发生.结论:采用自拟清心消疮汤治疗复发性口腔溃疡效果理想,值得临床推广使用.
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中西联合治疗高血压性脑出血61例临床疗效观察
目的:探讨中西联合治疗高血压性脑出血的临床效果.方法:将我院61例患者随机分为对照组(30例),实验组(31例),对照组西药常规治疗,实验组在西药常规治疗中加入中药治疗,对两组治疗效果进行对比观察.结果:实验组31例患者经过中西结合治疗后明显疗效的有22例,基本好转8例,未见效果1例,无死亡;对照组30例高血压性脑出血患者按常规治疗后明显好转14例,基本好转10例,未见效果4例,死亡2例.两组疗效比较,差别有统计学意义(P<0.05).结论:两组比较显示中西医结合治疗高血压脑出血的效果好,可以在临床上推广.