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  • 胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核临床效果评价

    作者:王闪

    目的:探讨胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核临床效果.方法:选取我院收治的耐药性肺结核80例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规抗结核药物治疗,观察组给予胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗后3个月痰抗酸杆菌转阴率以及病灶吸收率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核能够提高患者免疫功能,促进病灶吸收,值得临床推广应用.

  • 四逆疏肝汤治疗耐药性肺结核病所致肝损伤临床观察

    作者:高淑俊

    目的 观察四逆疏肝汤治疗耐药性肺结核病所致肝损伤的临床效果.方法 通过不同治疗模式将2016年6月—2018年6月收治的耐药肺结核疾病行抗结核药物治疗引发的肝损伤患者66例,平均分为对照组和实验组,每组33例,对照组采用常规治疗,实验组采用四逆疏肝汤治疗,对比2组患者肝功能各指标以及临床治疗有效率.结果 实验组治疗总有效率(96.97%)明显高于对照组治疗总有效率(75.76%),实验组治疗前AST、ALT、TBIL对比对照组,P>0.05,不具有统计学意义;实验组治疗后AST、ALT、TBIL明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义;2组治疗后AST、ALT、TBIL明显低于治疗前,P<0.05,有统计学意义.结论将四逆疏肝汤应用于耐药性肺结核病所致肝损伤中的作用相对突出,可改善患者肝功能.

  • 中西医联合用药治疗耐药肺结核39例

    作者:王小华

    目的 探讨中药养阴润肺汤配合3HREZ(S)/6HRE药物在治疗耐药性肺结核方面的临床疗效.方法 将78例耐药性肺结核患者随机分为对照组和治疗组,每组39例.对照组患者给予3HREZ(S)/6HRE药物治疗,或者根据药敏试验的结果对用药方案进行适当的调整,于此同时再给予保肝辅助治疗;实验组患者在对照组治疗药物的基础上再配以中药养阴润肺汤.1个疗程结束后统计比较两组患者痰菌阴转率、痰培养阴转率、胸片吸收好转率、血沉恢复正常率.结果 实验组患者在痰菌阴转率、痰培养阴转率、胸片吸收好转率及血沉恢复正常率等方面均好于对照组,且两组疗效之间具有显著性差异(P<0.05).结论 中西医联合用药在治疗耐药性肺结核方面具有较好的疗效,值得临床推广.

  • 红鹤胶囊联合西药治疗耐药性肺结核阴虚肺热络伤型64例临床观察

    作者:韩健;孙慧媛;王辛秋;孟闫燕;闫玥;李友林

    目的 评价红鹤胶囊对耐药性肺结核(MDR-TB)阴虚肺热络伤型的临床疗效. 方法 选取MDR-TB阴虚肺热络伤型患者128例,随机分为治疗组和对照组各64例.对照组选用西医3DL1OZA/18 DL1OZ化疗方案,疗程为12个月.治疗组在对照组基础上加服红鹤胶囊(处方的免煎颗粒),每日1剂,服用6个月.比较两组中医证候疗效、X线疗效、痰菌转阴率、免疫学指标及不良反应. 结果 两组中医证候疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05).两组患者X线疗效比较,两组患者随治疗时间的增加,病灶吸收率增加,组内相邻时间点比较差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01);两组治疗6、9个月比较,治疗组均优于对照组(P<0.05).随治疗时间的增加,两组患者痰菌转阴率升高,组内相邻时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、9、12个月比较,治疗组高于对照组(P<0.05).两组患者CD3+、CD4+、白细胞介素17治疗后较治疗前均明显升高(P<0.05或P<0.01),治疗后治疗组各指标均高于对照组(P<0.05).两组患者治疗前后血、尿、便常规,肾功能及心电图未见明显异常.两组患者丙氨酸氨基转移酶者及胃肠道反应者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 红鹤胶囊治疗MDR-TB阴虚肺热络伤型可提高临床疗效,安全性高.

  • 中西医结合治疗耐药性肺结核的疗效观察

    作者:王伟

    目的 观察中西医结合治疗耐药性肺结核的疗效.方法 选取我院2014年7月~2016年1月接诊的住院耐药性肺结核患者180例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组90例,对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗的基础上合并中医中药治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组患者的痰菌阴转率为88.4%,胸片病灶吸收率为83.2%,空洞闭合率为34.6%;对照组患者以上三项指标分别为66.9%、62.4%和20.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者的细胞免疫性指标比较,观察组较对照组出现了明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗耐药性肺结核,疗效十分显著,值得临床推广应用.

  • 环丙沙星治疗耐药性肺结核效果观察

    作者:彭传利;任雨笙;雷应权;欧珠罗布

    为更好地保护易感人群,积极治疗耐药性肺结核,我们于1995年应用环丙沙星治疗耐药性肺结核,并与常规治疗药物进行比较,环丙沙星的效果满意.

  • 36例耐药性肺结核患者耐药性分析

    作者:朱路平;李喜

    目的 分析耐药性肺结核患者耐药性的临床特点、形成原因和治疗方法.方法 回顾我院36例耐药性肺结核患者的临床资料,对耐药性的临床特点、形成原因和治疗方法 进行分析.结果 对一种或多种抗结核药物耐药病例同时存在;耐HR两种药物以上26例;30~50岁之间耐药比例明显高于其他年龄段.结论 通过强化首诊肺结核患者的宣教、根据药敏试验合理选择敏感药物科学制定抗结核治疗方案、建立肺结核就诊登记等措施能够降低耐药性肺结核的发生率,从而提高治愈率和改善生活质量.

  • 莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床效果比较

    作者:黄志来

    目的:比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的效果。方法选择湖南省安化县人民医院113例耐药性肺结核患者,分成甲组(n=57)和乙组(n=56)。2组均采用相同的基础方案进行治疗,甲组同时使用莫西沙星(0.4 g/d,顿服,连续12个月),乙组同时使用左氧氟沙星(0.4 g/d,顿服,连续12个月)。对比2组的治疗效果、不同时期痰菌转阴和空洞改善情况、不良反应。结果(1)甲组治疗的总有效率为92.98%,高于乙组的76.78%(P<0.05)。(2)甲组第3、6、12个月时痰菌转阴率分别为64.91%、84.21%、92.98%,空洞改善率分别为61.40%、78.95%、92.98%,均高于乙组的46.43%、64.29%、76.78%,39.29%、62.5%、76.78%(P<0.05)。(3)甲组不良反应发生率为17.54%,与乙组的21.43%差别不明显。结论莫西沙星对耐药性肺结核的治疗效果优于左氧氟沙星。

  • 探析左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性

    作者:王新

    目的 探究左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性.方法 方便选取2014年1月—2016年1月期间,该院收治的60例耐药性肺结核患者作为研究对象,按照治疗分为对照组(n=30)和治疗组(n=30),对照组采用左氧氟沙星治疗,治疗组采用莫西沙星治疗,观察分析两组患者的治疗效果,不同时期痰菌转阴情况、X线空洞病变变化情况和不良反应发生率.结果 治疗组患者的治疗总有效率93.33%远高于对照组患者的治疗总有效率73.33%,不良反应发生率(3.33%)低于对照组患者的不良反应发生率(26.67%),不同时期痰菌转阴情况、X线空洞病变变化情况好于对照组,两组患者的治疗效果,不同时期痰菌转阴情况、X线空洞病变变化情况和不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用莫西沙星治疗耐药性肺结核具有较大的意义,可有效提高患者的治疗效果,值的临床信赖.

  • 黄精汤及制剂治疗肺结核和耐药性肺结核临床研究

    作者:程金生;林晓明

    目的:观察黄精汤及制剂治疗肺结核和耐药性肺结核的疗效.方法:新诊108例患者随机分为黄精汤及制剂组(治疗组57例)和2ERHZ/4RH化疗组(对照组51例),45例耐药患者为耐药治疗组(治疗方法同治疗组),观察3组治疗后肺部病灶、血沉、PPD试验、痰菌检、肝肾功能及主要症状体征的变化和安全性.结果:3组患者治疗后证候积分较之治疗前均明显减少(P<0.01).治疗组、耐药治疗组症状疗效、临床疗效与对照组等效性比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组疗程6~12个月,平均(8.5±2.3)个月,肝肾异常率为25.49%,治疗组、耐药治疗组,疗程均3~5个月,平均(3.5±1.2)个月,肝肾异常率均0,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:黄精汤及制剂是一组疗程短、安全、有效的治疗肺结核和耐药性肺结核的中药,具2ERHZ/4R化疗等效.

  • 对比左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的临床效果

    目的 对莫西沙星以及左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床效果进行观察.方法 取研究对象60例,均为耐药性肺结核患者,随机分组,对照组和实验组各30例.常规治疗下对照组给予左氧氟沙星治疗,实验组给予莫西沙星治疗.对比两种患者的治疗效果.结果 实验组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为76.7%,两组经对比差异明显, P<0.05,具备统计上的意义.实验组的不同时间段的痰菌转阴率均明显要比对照组高,对比差异明显,P<0.05,具备统计上的意义.结论 耐药性肺结核患者采用莫西沙星进行治疗,治疗效果以及痰菌转阴情况均优于左氧氟沙星,值得临床借鉴以及考虑.

  • 耐药性肺结核综合治疗的体会

    作者:柯伟成;吴映辉

    第四次全国结核病流行病学抽样调查报告表明:在我国耐药性肺结核病患者中有60%耐两种以上、10.2%耐4种以上抗结核药物[1,2]。人口增长、国际旅游与多重抗药性肺结核的蔓延,使得肺结核病例呈现快速增加趋势。肺结核之所以出现耐药性,除了与结核杆菌本身容易发生变异有关之外,还有医患双方的原因[3]。因此,治疗上,要顾及到非药物性和药物性等多方面因素。现总结我结防所近5年多来治疗耐药性肺结核的经验,供各位同行参考。

  • 耐药性肺结核病健康教育干预效果评价

    作者:黄嘉;孟江艳;杨永红;李泽贵

    目的:评价耐药性肺结核健康教育干预措施实施效果。方法对收治入院的65例耐药性肺结核病人在入院时(干预前)和出院时(干预后)发放健康教育问卷调查表,根据入院时调查结果有的放矢地开展健康教育,比较入院时(干预前)和出院时(干预后)患者对耐药性肺结核防治相关知识的知晓度。结果干预后耐药性肺结核患者健康知识知晓率比干预前高,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育干预能提高住院耐药性肺结核病人的依从性和健康知识知晓度,有利于结核病的防治工作。

  • 左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性对比研究

    作者:冀萍

    目的 探讨左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性.方法 将80例耐药性肺结核患者按照奇偶数字法均分为对照组与观察组,分别采用左氧氟沙星与莫西沙星治疗.比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果(1)观察组临床总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者治疗后GQOLI-74量表各维度(躯体功能、生活能力、社会功能以及物质生活)评分均分别高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后上述各维度评分均分别高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组不良反应总发生率为12.50%(5/40),低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与左氧氟沙星相比,莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效更佳,安全性高.

  • 探讨护理干预对降低耐药性肺结核患者传染性的意义

    作者:阿曼古·阿不来提

    目的:探讨降低耐药性肺结核患者传染性的干预护理措施,为今后更好的服务临床积累经验。方法:随机抽取2009年3月~2014年10月间我院收治耐药性肺结核患者96例(多为初始耐药),对其实施针对性护理干预措施,回访调查患者的传染率。结果:本研究收治的96例耐药性肺结核患者经有效的干预护理,患者间没有出现交叉感染病例,且绝大部分患者改掉了随地吐痰的习惯,有效避免家庭式结核传染发生,取得良好的干预护理效果。结论:针对性的干预护理措施能够有效控制肺结核传播,有效地降低耐药性肺结核患者传染,具有广泛临床实践意义。

  • 胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核患者的疗效观察

    作者:刘林涛;曹丽

    目的:探讨胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核的价值.方法:选取我院138例耐药性肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各69例.对照组给予常规抗结核药物,观察组加用胸腺五肽.治疗结束后对比两组PEF、FEV1、FEV1% 等指标及病灶吸收 、痰菌转阴 、SF-36评分.结果:治疗后观察组肺功能指标相对于对照组明显改善;同时,观察组病灶吸收 、痰菌转阴 、SF-36评分等优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺五肽联合常规抗结核药物利于改善耐药性肺结核患者治疗效果 、提升其生活质量.

  • 肺结核236例耐药情况临床分析

    作者:邢爱萍

    近年来结核病疫情回升,耐药性肺结核尤其是耐多药结核病患者的发生对结核病控制构成严重的威胁,因此开展结核菌耐药性监测与评价的工作,除指导临床治疗外,还可以为本地区制定结核病防治对策提供依据.本文就我院近年来收治的肺结核患者236例耐药情况进行了分析讨论.

  • 蒙西医结合治疗耐药性肺结核75例

    作者:吴红歌

    目的:分析蒙药舍如-25、汤钦-25、那仁满都拉-11配以西医抗结核药治疗耐药性肺结核的治疗效果.方法:本次研究选择2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的耐药性肺结核患者150例,按照数字随机原则分成对照组及观察组,每组75例,对照组给予常规西药进行治疗,观察组施行蒙药+常规西药方案治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组治疗总有效92.00% (69/75),明显高于对照组的70.67%(53/75),差异显著(P<0.05).结论:蒙药舍如-25、汤钦-25、那仁满都拉-11配以西医抗结核药治疗耐药性肺结核具有良好治疗效果,有利于顸后.

  • 浅析耐药性肺结核采用莫西沙星结合卷曲霉素治疗的应用效果

    作者:邱颍;祁万锋

    目的:分析莫西沙星联合卷曲霉素应用于耐药性肺结核中的疗效差异和临床价值.方法:选取50例不同时期入院治疗耐药性肺结核的患者(2014年2月~2017年4月)为研究对象,按照治疗用药的情况,将采用莫西沙星治疗的设为普通组(25例),在此基础上联合卷曲霉素治疗的设为研究组(25例),比较两组治疗后的临床观察指标变化情况.结果:研究组治疗后的痰菌转阴、病灶吸收和空洞闭合改善程度均明显大于普通组,两组差异明显(P<0.05),有统计学意义.但两组的不良反应发生率对比后,差异无统计学意义(P>0.05).结论:耐药性肺结核采用卷曲霉素与莫西沙星联用进行医治,既可以减轻临床症状,保障用药后的安全性,又能使两种药物充分发挥药效,治愈疾病.

  • 不同给药方法予左氧氟沙星辅助治疗耐药性肺结核疗效观察

    作者:胡连锋

    目前,由于不规范治疗等原因,致使临床上出现耐药性肺结核的情况较为常见,从而给结核病的临床治疗提出新的问题.喹诺酮类抗生素在辅助治疗耐药性肺结核方面的疗效已得到了临床医生的普遍认可,其中,左氧氟沙星是目前喹诺酮类药物中治疗耐药性肺结核的常用药物.

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