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经尿道气化电切治疗老年人前列腺增生的手术护理
我院自2004年1月开展经尿道等离子气化电切以来,治疗28例前列腺增生的老年患者,疗效满意.
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前列腺扩裂术的护理
前列腺增生是老年男性的常见病,以往的治疗方法采用手术切除前列腺和气化电切为主,但术后患者住院时间长,花费大、出血多、侵袭大、施术时间长给患者带来不便和痛苦.老年患者身体素质差,病情复杂,往往在患前列腺增生的同时伴有其他疾病,对手术的顺利实施有一定的影响.我院于1990年8月至2007年12月共实施前列腺扩裂术890例,为了降低患者手术危险性,提高术期的护理质量,我们制定了一系列护理计划,使患者顺利度过围术期,取得了较满意的护理效果.现将术中护理配合报道如下:
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前列腺气化电切术后护理体会
目的 探讨前列腺增生症气化电切术后护理.方法 加强观察,防止术后并发症,实施护理要点.结果 全部手术患者无护理并发症发生,术后愈合良好.结论 前列腺气化术后精心的护理是确保术后成功的关键.
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高龄患者的前列腺气化电切术的手术配合
前列腺肥大(BPH)是老年常见病、多发病.据国外资料报道50岁以上男性尸检中50%患BPH,80岁以上男性尸检中90.5%患BPH\+[1].我院自1999年对40例BPH高龄患者行前列腺气化电切术(TUVP),效果显著,现将手术配合报告如下.
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经尿道膀胱肿瘤电切术加灌注化疗28例体会
目的:探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道电切术加灌注化疗的方法.方法:应用气化电切对28例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后加灌注化疗.结果:TURBT出血少,手术视野清晰,去除肿瘤效果满意,操作简便,且可多次重复,提高手术的安全性.术后加灌注化疗复发率低.结论:经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)操作简便,加灌注化疗复发率低,疗效可靠,值得临床推广应用.
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经尿道前列腺气化电切围手术期护理分析
目的 分析探讨经尿道前列腺气化电切围手术期护理的方法及重要性.方法 对来我院就诊的1300例前列腺增生患者进行心理护理、术前准备以及术中配合等围手术期护理措施,总结并分析这些护理措施的重要性.结果 通过对经尿道前列腺气化电切围手术期的患者进行合理有效的护理,所选1300例患者均取得了较满意的临床效果,有28例患者出现便秘,给予润肠剂以及高维生素且易消化食物后缓解,所有患者都顺利康复出院.结论 充分的术前准备、熟练地操作技能以及严密的术中配合是提高手术成功率的关键.
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经尿道气化电切治疗浅表性膀胱肿瘤
目的:观察经尿道气化电切治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及安全性.方法:对106例浅表性膀胱肿瘤应用瘤体部电切联合瘤基底部气化切除肿瘤.结果:手术均安全完成,术中未发生穿孔等并发症,86例术后4~6周行膀胱镜检查,其中28例(32.5%)再次发现病灶行二次手术.总复发率29.2%.结论:经尿道气化电切浅表性膀胱肿瘤为首选治疗.
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经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症
目的:评价经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效.方法:采用经尿道汽化电切术治疗BPH 222例.结果:术后国际前列腺症状评分(IPSS)、剩余尿量明显下降,大尿流率、平均尿流率明显提高,无1例出现TURP综合征及围手术期死亡.结论:TUVP治疗BPH并发症少,平均住院时间短、效果良好.
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经尿道前列腺电气化联合电切术治疗前列腺增生症110例
我院于2001年1月~2004年1月采用经尿道前列腺电气化电切(TUVP)联合经尿道电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)110例,经对其术后的临床随访,疗效满意,报道如下.
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经尿道气化加电切术治疗前列腺增生症80例
目的评价经尿道气化加电切术治疗前列腺增生症的临床效果,方法经尿道前列腺气化加电切术治疗前列腺增生症,术中首先定位保留膀胱颈约0.5 cm前列腺组织,手术结束前再电切膀胱颈前列腺部,术中直肠指诊上抬前列腺.结果共治疗80例,取得较满意的效果,排尿功能恢复良好,尿道感染8例,附睾炎1例,术后3~4周出现继发性出血5例,尿道狭窄1例,尿失禁1例,尿潴留1例.结论经尿道前列腺气化加电切治疗前列腺增生症是目前治疗前列腺增生有效安全的方法,该方法具有手术较易掌握,速度快,出血少,安全性高,能较显著改善症状,尤其适合于高龄、一般情况较差患者,适合于基层医院开展.
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经尿道气化电切治疗前列腺增生症69例报告
目的探讨经尿道气化电切治疗前列腺增生症.方法对69例前列腺增生患者采用经尿道气化电切镜切除前列腺增生部分.结果气化电切增生前列腺可靠安全.结论经尿道气化电切治疗前列腺损伤小、恢复快、安全性高、操作简单、病人痛苦小,不失为前列腺增生症的首选方法.
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气化电切术治疗前列腺增生症88例报告
目的探讨气化电切术治疗前列腺增生症的操作方法和并发症的防治.方法对2000年元月~2004年8月我院行气化电切术治疗前列腺增生症的操作过程、并发症的发生和处理进行了回顾性分析.结果本组88例患者术中发生包膜穿孔3例,占3.4%;术后继发性出血2例,占2.27%;术后发生电切综合征2例,占2.27%;术后尿路感染4例,占4.54%;暂时性尿失禁1例,占1.13%.并对上述并发症提出了防治措施.结论气化电切术治疗前列腺增生症对患者打击小,术后并发症少,恢复快,安全系数较大,值得进一步推广总结.
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尿道气化电切术治疗老年女性膀胱颈梗阻16例体会
1996~1999年,我院采用经尿道气化电切治疗老年女性膀胱颈梗阻16例,获得良好疗效.现报告如下.临床资料:本组16例均为女性,年龄59~78岁,平均67.5岁;病程3个月~16年,平均1.8年.患者均有排尿不畅或膀胱刺激症状,其中急性尿潴留1例,患者残余尿量60~850 ml,平均124 ml.尿流率测定15例,大尿流率5.2~18.0ml/s,平均10.3ml/s.
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经尿道前列腺气化电切治疗BPH 100例体会
目的总结前列腺增生气化电切的手术经验.方法回顾分析100例前列腺增生患者的治疗结果及并发症的防治.结果本组手术时间20~110min,切除组织15~90g,平均35g,术中出血少,无一例输血,2例发生先兆TVRP综合征,经利尿脱水后治愈,无死亡病例,术后冲洗2~4d均排尿通畅,5例术后出现排尿困难经行尿道扩张后治愈.1例7d后出现尿道溢血,经置三腔气囊尿管压迫冲洗后2d治愈.80例随访3个月,国际前列腺评分由术前(26.6±2.3)分降至(2.0±0.7)分,B超复查85例无残余尿,占80%,有残余尿10~30ml,占10%.结论前列腺增生行气化电切治疗创伤小、并发症少、恢复快,是前列腺增生治疗的金标准.
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气化电切治疗女性膀胱出口梗阻
目的 探讨经尿道气化电切治疗女性膀胱出口梗阻的临床疗效.方法 自2000年5月~2005年6月,在持续硬膜外麻下,采用气化电切镜,经尿道气化电切膀胱颈部4~8点,深达膀胱颈肌层,长约1~1.5 cm,深度1 cm左右,切断增生的纤维组织.结果 术组共21例,术后随访1年,21例均排尿有力,尿线粗,残余尿消失,无血尿,无尿失禁,术中未见膀胱穿孔及电切综合征发生.结论 应用气化电切术治疗女性膀胱出口梗阻是一种简单有效的手术方法,具有安全、损伤小、效果好的特点.
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前列腺肥大气化电切50例
前列腺肥大属老年男性常见病,当并发尿潴留时,给病人造成极大痛苦,以往多采取手术切除前列腺.近一年来我院采用前列腺气化电切术,低位硬膜外麻醉,5%葡萄糖液灌洗,收到满意效果,现报道如下.
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经尿道前列腺气化电切术后膀胱冲洗时的体位与冲洗效果的关系
目的 探讨经尿道前列腺气化电切术后膀胱冲洗与体位的关系.方法 随机将186例前列腺经尿道气化电切的术后的病人随机分为试验组和对照组各93例,试验组在持续膀胱冲洗时协助患者交替采取左侧卧位,右侧卧位及半卧位,较少用平卧位;对照组持续冲洗时对患者的体位不与干预.观察两组的尿液中的RBC的数量,统计两组患者发生尿管堵塞的人数,评估冲洗的效果.结果 试验组平均每高倍镜视野18个RBC,无一例出现尿管堵塞,平均住院7天,对照组平均每高倍镜视野48个RBC,11例出现尿管堵塞,平均住院8天.结论 TURP术后患者进行膀胱冲洗时,应交替采取左侧卧位,右侧卧位,半坐卧位较少用平卧位.
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气化电切膀胱浅表肿瘤20例
1997年9月,我院开始开展经尿道化电切治疗浅表膀胱肿瘤手术20例,恢复好,术后常规卡介苗或塞替哌灌注,均定期复查,疗效满意,报告如下:1 对象与方法1.1 一般资料:本组20例,男15例,女5例,年龄35-76岁,平均62岁.单发16例,多发4例,肿瘤共28个,直径<1cm 12个,1-2cm 10个,>2cm 6个,肿瘤位于膀胱左侧壁11个,右侧壁10个,三角区6个,颈部1个.术前均有血尿病史,经B超、膀胱镜检及临床病史诊断为浅表肿瘤,取活检证实为膀胱移行细胞癌.临床分期Ta2例,T112例,T26例,病理分级G15例,G212例,G33例.
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气化电切加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的护理
腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜增生性病变,发病率近年来呈增多趋势,研究表明[1-2],腺性膀胱炎有潜在的恶变的倾向,因此,越来越引起人们的重视,主张积极治疗,终止恶变的可能.我院2003年3月~2007年10月共收治腺性膀胱炎患者56例,采用经尿道气化电切术和术后丝裂霉素膀胱灌注及全面的系统护理取得良好的效果,现介绍如下.
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经尿道电气化电切术治疗腺性膀胱炎临床分析
目的:探讨经尿道电气化电切术治疗腺性膀胱炎术后辅以膀胱灌注化疗药物的效果.方法:回顾性分析我院收治的114例经病理证实的腺性膀胱炎患者的临床资料,其中54例术后不进行膀胱灌注化疗药物(1组),60例术后20d进行膀胱灌注化疗药物(2组),随访6月-2年,比较两组治疗效果.结果:1组总有效率为90 24%,2组总有效率为93 33%,差异无统计学意义(P>0.05);1组复发3例,2组复发1例;症状消失时间2组快于1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道电气化电切术治疗腺性膀胱炎疗效确切,而术后辅以膀胱灌注化疗药物,能够降低复发率,两者相结合,更适合治疗.