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负压封闭引流术对Ⅱ～Ⅲ度烧伤整形患者的治疗效果
目的 探讨负压封闭引流术(VSD)对Ⅱ～Ⅲ度烧伤整形患者的治疗效果.方法 将110例Ⅱ～Ⅲ度烧伤整形患者随机分为观察组和对照组,各55例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用VSD治疗,观察两组的治疗效果.结果 观察组细菌培养阳性率低于对照组(P<0.05);术后4、7 d,两组的创面细菌计数均逐渐减少,且观察组少于对照组(P<0.05).观察组的创面愈合率、瘢痕增生评分及植皮一次成活率均高于对照组,创面愈合时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,治疗满意度评分及治疗费用高于对照组(P<0.05).结论 VSD治疗烧伤整形患者效果显著,可减少创面感染,减轻患者痛苦,改善预后.
关键词： 负压封闭引流术(VSD) 烧伤整形 创面 -
皮肤软组织扩张术在烧伤患者整形中的应用价值
目的 观察皮肤软组织扩张术在烧伤患者整形手术中的应用价值.方法 选取烧伤后需进行皮肤软组织扩张器植入的整形外科手术患者523例,计算每例患者烧伤受损面积,取身体其他适宜部位植入扩张器,对扩张后的皮肤采用推进皮瓣、旋转皮瓣等设计方法.结果 523例的总体有效率为93.88%(491/523),患者满意度为90.82%(475/523),共有32例出现并发症.结论 皮肤软组织扩张术应用于烧伤患者整形能够有效修复损伤组织,并取得良好的满意度,可以安全用于临床.
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研究皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的临床效果
目的 研究皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用及临床效果.方法 对30例不同程度的烧伤患者施行扩张术,并对实行皮肤软组织扩张术的患者进行临床研究与随访.结果 30例烧伤病人取得的术后效果令人满意,产生的并发症率为13.4％,其中扩张器外漏2例,充血1例,远端皮瓣坏死1例.结论 皮肤软组织扩张术在烧伤整形手术修复中安全可靠,适合于小面积烧伤修复,适合于推广使用.
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皮肤软组织扩张器在烧伤整形中应用效果
目的：探讨皮肤软组织扩张器在烧伤整形中的应用效果。方法：抽取烧伤整形科2012年5月～2015年1月接诊的86例头面部、颈部和四肢等部位烧伤的患者采用皮肤软组织扩张术进行治疗，观察患者治疗后的手术效果、并发症发生情况以及扩张器的有效扩张情况。结果：86例患者术后转移的局部皮瓣血运、色泽、质地及愈合情况均与周边正常皮肤相似，手术效果满意；其中有82例患者扩张器有效扩张，扩张有效率为95.35％；16例患者出现并发症，发生率为18.60％。结论：皮肤软组织扩张器可以有效修复和再造患者皮肤软组织，有效治疗患者烧伤的瘢痕，减少手术后并发症的发生，提高手术成功率，促进患者康复，值得广泛应用于临床。
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脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的应用
目的 分析脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的临床效果.方法 选择2014年2月至2016年2月的老年烧伤整形患者50例作为研究对象,根据治疗方案不同分为试验组和对照组,各25例.试验组采用脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植治疗;对照组仅采用自体薄皮片移植治疗.对两组烧伤区域愈合情况以及植皮成活率进行观察并比较.结果 试验组移植成活率为96.0％,显著高于对照组的72.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3、6、9周试验组的烧伤部面积均小于对照组(P＜0.05).结论 在老年烧伤患者自体薄皮片基础上加入脱细胞异体真皮复合移植能有效促进烧伤皮肤愈合,提高植皮成活率,效果显著,值得推广.
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皮肤软组织扩张术应用于烧伤整形的临床疗效观察
目的:分析应对烧伤整形中使用皮肤软组织扩张术的效果.方法:选择2014年1月~2015年1月来到我院进行烧伤整形的患者84例,根据治疗方式的差异分为A、B两组,A组进行保守治疗,B组则使用皮肤软组织扩张术进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后,B组的总有效率明显比A组高(P<0.05),有统计学意义.且B组的不良发反应的发生率显著比A组低(P<0.05),对比差异有统计学意义.结论:将皮肤软组织扩张术应用在烧伤整形之中,治疗效果较佳,并发症出现概率较低.
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负压封闭引流术在烧伤整形中的临床应用价值
目的:对负压封闭引流术在烧伤整形中的应用效果进行观察.方法:盲选我院2016年1月至2016年12月收治的烧伤整形患者100例,分为观察组50例,给予负压封闭引流术治疗,对照组50例,行常规治疗,分析两种治疗方式的实际效果.结果:观察组患者的创面愈合用时为14.58d(s=3.01),对照组为30.89d(s=4.38);观察组的住院时间为28.57d(s=1.97),对照组为39.58d(s=1.77),观察组的两项指标均优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.治疗中观察组有15例(30.00％)使用抗生素治疗,对照组为26例(52.00％)使用抗生素治疗;观察组中有6例(]2.00％)出现并发症,对照组为18例(36.00％),上述两项指标观察组均低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:负压封闭引流术可有效缩短烧伤整形患者的术后愈合时间及住院时间,并降低术后并发症,有助于患者迅速康复.
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PDCA管理模式对烧伤整形科护理质量的影响
目的:探讨PDCA管理模式对烧伤整形科护理质量的影响.方法:收治烧伤并接受整形术患者300例,随机分为对照组与研究组.对照组采用常规护理,研究组采用PDCA护理,比较两组治疗效果.结果:研究组的并发症发生率、ADL评分和护理质量满意度均显著优于对照组(P<0.05).结论:PDCA护理管理模式可提高烧伤整形科的护理质量.
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早期整形修复对烧伤整形患者的影响
目的 探究烧伤早期进行整形修复对于患者烧伤整形结果的影响.方法 选取2010年7月—2017年12月入院的烧伤需整形修复的患者共80例,随机分为对照组与观察组,对照组患者在烧伤10 d后开始治疗,观察组患者在烧伤10 d内进行治疗,比较效果.结果 观察组治疗有效率为95.00％,对照组治疗有效率为82.50％,差异有统计学意义(χ2=11.376,P<0.05);观察组创面修复、皮肤功能修复得分以及ADL评分分别为(8.25±2.07)分、(8.57±1.08)分、(47.66±7.23)分,与对照组比较,差异有统计学意义(t=14.379,11.362,9.873,P<0.05);对照组患者二次手术发生率为17.50％,观察组二次手术发生率为2.50％,两组数据差异有统计学意义(χ2=8.663,P<0.05).结论 早期整形修复治疗烧伤效果明显值得临床推广.
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研究心理护理联合健康教育如何应用于烧伤整形护理
目的探讨研究心理护理联合健康教育如何应用于烧伤整形护理.方法选择从2016年1月-2017年12月收治的烧伤整形患者中挑选100例为对象,以数字随机分方式划分成2组.给予对照组常规护理干预,给予研究组常规护理干预基础上施行心理护理联合健康教育干预.结果研究组干预前的抑郁评分(51.85±6.92)分、焦虑评分(65.05±7.55)分均与对照组无差异性(t=0.030,0.027,P>0.05);研究组干预后的抑郁评分(38.01±3.67)分、焦虑评分(43.10±2.35)分低于对照组(t=9.473,18.059,P<0.05);研究组干预前的社会关系评分(63.10±4.58)分、物质生活评分(66.60±4.08)分、生理功能评分(61.65±3.86)分、心理状态评分(60.85±3.79)分均与对照组无差异性(社会关系评分t=0.106,物质生活t=0.151,生理功能t=0.104,心理状态t=0.191,P>0.05);研究组干预后的社会关系评分(81.88±3.14)分、物质生活评分(87.99±2.29)分、生理功能评分(83.50±3.11)分、心理状态评分(82.78±2.95分)均高于对照组(社会关系评分t=10.774,物质生活t=19.064,生理功能t=15.070,心理状态t=13.291,P<0.05);研究组健康知识理解率(96.00％)高于对照组(x2=9.490,P<0.05).结论烧伤整形护理过程中实施心理护理联合健康教育措施的效果确切.
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新的学科带头人必须尽快引进
医院领导欲为某个科室的发展引进新的学科带头人,却使自己陷入"做还是不做"的因境,这种情况想必许多医院的领导都已遇过,答案也不复杂,只要经过权衡,都会得出"必须做"的结论,关键在于解决好"如何做"的问题.鼓楼医院多年来先后引进了多名学科带头人,促进了心胸内外科、麻醉手术科、烧伤整形科、肿瘤科、消化内科、神经内科、耳鼻咽喉科等学科的发展,积累了一些成功的经验和体会,愿和同道分享.
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立止血与皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的临床疗效及安全性评价
目的 分析立止血与皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的临床疗效及安全性.方法 将2011年1月至2013年1月期间收治的120例烧伤患者随机分为两组,即观察组和对照组,各60例.观察组患者行术前静脉注射立止血措施和皮肤软组织扩张术治疗,对照组患者行术前常规静滴止血敏止血和复合皮移植术治疗.治疗后,分别对两组患者创面修复的临床治疗效果进行评价.同时,观察并统计两组患者的出血量、出血时间及术后并发症的发生率.结果 观察组患者创面修复临床治疗的总有效率为93.33％,对照组为73.34％,两组比较,差异具有显著性(P＜0.01).观察组患者平均出血量及出血时间分别为(88.64±20.22)g、(118.23 ±42.23)s;对照组分别为(136.45±30.43)g、(153.46±55.52)s,两组比较差异具有显著性(P＜0.01).治疗后,观察组患者术后并发症的总发生率为13.33％,对照组为20.0％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在烧伤整形中,静脉注射立止血能有效减少患者创面的出血量,加快出血控制;皮肤软组织扩张术疗效显著,术后并发症少,安全有效,值得临床推广应用.
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棉质小手套在烧伤创面护理中的巧用
“瘙痒”是烧伤康复期常见的、令患者难以忍受的临床症状.尤其是小儿患者自制力差,对瘙痒难以忍受,常常不听医护人员、家长劝阻,反复搔抓患处,指甲里的细菌及再度损伤影响了创面的愈合,令医护人员及家长们头疼不已.中国人民解放军第一八○医院烧伤整形科自行设计了专用棉质小手套来约束患儿双手,临床使用效果较好.现介绍如下.
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皮肤软组织扩张术用于烧伤整形83例临床分析
目的:分析皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用价值.方法:2009~2012年我院采用皮肤软组织扩张术治疗烧伤83例.分两期实施整形手术.第一期,术前参照修复区域的大小、形状、部位特征选择皮肤软组织扩张器,选定注射壶和扩张区的位置.在扩张区和修复区交界正常侧1cm做切口,切口平行于扩放的方向或者垂直方向,切口不宜过大,剥离后将准备好的扩张器置入皮肤内,再置入引流管,接负压后分层缝合.一周后每隔3~7天注入容量为10%~15%的生理盐水,连续6~8周后进入第二期手术治疗.第二期,取出扩张器,将皮瓣推进到需要修复的创面,或者作旋转推进转移手术方式;如果第一次扩张未达整形需求,再进行一次扩张.结果:达到预期效果75例.在术后随访中出现扩张期破溃外露3例,皮肤感染4例,对症处理后得到控制.结论:皮肤软组织扩张术是烧伤整形治疗中有效方法之一,能够提升整形效果,还能减少畸形和缺损.
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带蒂(肌)皮瓣早期修复巨大Ⅳ度损毁性电击伤36例的体会
河南电力医院烧伤整形科2004 年1 月至2009 年12 月收治各类电击伤612 例,其中烧伤面积占受损部位解剖皮肤面积50%以上、损伤深达体腔或关节腔开放和(或)骨质损伤裸露的创面共36 例.我们联合应用多个带蒂(肌)皮瓣早期成功修复此类创面,现报道如下.
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冬季来临,老年糖尿病患者应警惕烧烫伤
近几年来的冬季,解放军总医院第一附属医院(解放军304医院)烧伤整形科收治老年烫伤患者数量呈明显上升趋势.为此,有关专家提醒,老年糖尿病患者应尤其警惕、预防烧烫伤.经调查,受伤原因多为以下几种:热水袋爆炸导致烫伤,热宝烫伤,艾灸烫伤,泡脚导致双足烫伤.而且入院一经询问或检查,绝大多数患者伴有糖尿病,创面普遍偏深,大部分需要手术治疗.
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烧伤整形外科手术里运用舒适护理的临床疗效
目的 针对烧伤整形外科手术患者行舒适护理的临床效果分析.方法 选择2013年1月-2017年1月我院烧伤整形外科收治的90例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组患者行常规护理,观察组患者在行常规护理的基础上添加舒适护理,终对比两组的疗效与满意度.结果 在临床疗效及满意度对比中,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 为烧伤整形外科手术中的患者提供舒适护理措施,将提高医院的临床护理水平、改善临床疗效,提高患者对治疗及护理工作的满意度.
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菲律宾医生来华深入学习再生医疗技术
2011年6月19日至7月2日,菲律宾西名烧伤整形科专家、菲律宾宿务岛医疗中心外科主任、圣心医院外科主任及西南大学MHAM医学院附属医院外科主任Dr.Mijares及Jose,R.Reyes.医疗中心烧伤科主任、菲律宾烧伤整形协会培训部主管Dr.Sy来到中国中西医结合学会基地医院——川北医学院附属医院及雅安市人民医院进行参观学习再生医疗技术.
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皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用分析
目的：探索皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用效果。方法：对自2012年2月～2013年2月来我院进行烧伤整容的20名患者通过分期实施以皮肤软组织扩张术进行治疗，并实时观察患者的扩张器的扩张效果、有无并发症以及并发症情况和严重程度，并分析手术的效果。结果：20名患者治疗结束后有19名患者的扩张器有效扩张，有4名患者出现了并发症，表现为手术后的局部皮瓣转移和血运，而皮肤的色泽以及疤痕愈合的都比较好，与旁边的正常皮肤基本相近，差别不明显，患者对手术效果比较满意。结论：皮肤软组织扩张术对于烧伤后的治疗效果非常好，是修复面部创伤的良方。
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烧伤整形患者的心理应激状态及心理引导的作用
目的 探讨烧伤整形患者的心理应激状态及心理引导的作用.方法 选择2014年5月至2016年5月我院收治的头面部烧伤患者196例,分为对照组(n=98)和观察组(n=98),对照组患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理引导,2个月后测评比较两组患者护理前、后SCL-90症状自评量表评分及依从性.结果 观察组患者护理后SCL-90评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗依从性好比率66.33%显著高于对照组的50.00%(P<0.05).结论 心理引导可以有效改善烧伤整形患者心理应激状态.
