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驱风除湿止痒汤治疗春季角结膜炎60例临床观察
目的:观察驱风除湿止痒汤治疗春季角结膜炎的疗效.方法:采用驱风除湿止痒汤(黄芩、黄连、荆芥、防风、丹皮、赤芍、川芎、郁金、木通、地肤子等)治疗反复发作的春季角结膜炎60例.结果:总有效率为93.3%.结论:驱风除湿止痒汤治疗春季角结膜炎疗效可靠,无不良反应.
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冷冻疗法治疗春季角结膜炎19例临床观察
目的:冷冻治疗春季角结膜炎.方法:采用氟里昂冷冻器,冷冻温度-20～-70℃,冷冻头顶端直径1～1.5mm,每个冷冻点冷冻时间30～60秒钟.冷冻头顶端对增殖的乳头和角膜缘周围的球结膜胶样隆起组织逐点进行冷冻,间隔1周,可重复3～5次.结果:19例患者中,18例治愈,随访半年无复发.1例好转.结论:冷冻治疗春季角结膜炎方法简单,疗效好,复发率低.
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变应性鼻结膜炎
变应性鼻炎(AR)又称变应性鼻炎,是鼻科常见的疾病之一,主要症状是喷嚏、流泪和鼻塞等鼻部症状,常见部分患者同时出现眼部变应性症状.变应性眼病( allergic eye disease)或眼部变应性疾病(ocular allergy)是包括季节性变应性结膜炎(seasonal allergic conjunctivitis,SAC)、常年性变应性结膜炎(perennial allergic conjunctivitis,PAC)、特应性角结膜炎(atopic keratoconjunctivitis,AKC)、春季角结膜炎( vernal keratoconjunctivitis,VKC)和巨乳头性结膜炎(giant papillary conjunctivitis,GPC)等一系列眼部疾病的总称,其中,SAC和PAC为常见,约占变应性眼病的95％[1],呈自限性,不导致眼表损伤[2].当患者同时出现AR(季节性或常年性)和变应性结膜炎时,诊断为变应性鼻结膜炎( allergic rhinoconjunctivitis).本文就导致变应性鼻结膜炎眼部症状的变应性结膜炎做一介绍.
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他克莫司治疗眼部疾病的研究进展
他克莫司(Tacrolimus,又称FK506)是一种新型免疫抑制剂,主要用于肝脏移植、特应性皮炎等疾病.在眼部疾病中,他克莫司滴眼剂对免疫原性炎症性疾病(如春季角结膜炎、难治性过敏性结膜炎、自身免疫性结膜炎等免疫性角结膜炎)有效.随着研究的进展,他克莫司滴眼剂逐步应用于治疗移植物抗宿主病相关干眼、角膜移植排斥反应,他克莫司口服或玻璃体注射治疗难治性葡萄膜炎等.
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奥洛他定联合FK506滴眼液治疗儿童严重春季角结膜炎的疗效观察
目的 观察0.1%盐酸奥洛他定滴眼液联合0.05%他克莫司(FK506)滴眼液治疗儿童严重春季角结膜炎的效果.设计前瞻性病例系列.研究对象62例(104眼)3～14岁儿童严重春季角结膜炎患者.方法 采用自身对照方法观察0.1%盐酸奥洛他定滴眼液联合0.05%FK506滴眼液治疗前后患者症状和体征的变化及副作用,检测用药期间血常规和肝肾功能.主要指标症状和体征变化.结果 随诊3～34个月.所有患者在用药1周后症状和体征明显改善.1～2周内盾形角膜溃疡全部修复,上睑粗大乳头明显变小扁平,1个月左右消失.2例(3.2%)患者初用帕坦洛滴眼时诉一过性轻微刺激症状,未发现其他眼表毒副作用;38例(61.3%)患者在停药2周～8个月后症状复发,重新用帕坦洛滴眼液可迅速控制症状.出现粗大乳头者同时再加用FK506滴眼液后控制.用药期间血常规和肝肾功能正常.结论 0.1%盐酸奥洛他定滴眼液联合0.05%他克莫司(FK506)滴眼液治疗儿童严重春季角结膜炎安全有效,舒适度和满意度高,无明显不良反应,尤其是对上睑严重粗大乳头者、激素不能耐受者或合并严重角膜溃疡者效果满意.
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春季角结膜炎
春季角结膜炎(vernal keratoconjunctivitis,VKC)又称春季卡他性结膜炎,是一种季节性、反复发作的双侧慢性眼表疾病.VKC占变应性眼病的0.5%,发病原因可能与特应性有关,有环境和种族倾向.主要影响儿童和青少年,20岁以下男性多见,严重者危害角膜,可损害视力.
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结膜乳头切除加丝裂霉素C治疗春季角结膜炎
目的 观察铺路石样乳头切除加术中应用MMC治疗春季角结膜炎(VKC)的疗效和安全性.方法 选取10例(20眼)上睑结膜有铺路石样乳头的VKC,行乳头切除加术中应用0.4mg/mL MMC 2分钟.观察术后患者的主觉症状和体征变化.随访2～12月.结果 所有患者的主觉症状和体征均显著改善,4眼上睑结膜面见细小散在乳头复发.未见MMC应用的并发症发生.结论 对有铺路石样乳头的VKC,行乳头切除加术中应用0.4mg/mL MMC是安全、简便、有效的治疗方法.
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春季角结膜炎中医药治疗新进展
春季角结膜炎是一种比较难治的眼病,症状明显,但发病原因尚不明确,近年来随着中医眼科对该病认识的不断深入,在临床治疗上取得了较好的效果,本文对相关情况进行了总结.
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奥洛他定联合地塞米松滴眼液在激素依赖性春季角结膜炎的临床应用
目的：观察奥洛他定联合地塞米松滴眼液治疗激素依赖性春季角结膜炎(VKC)的临床疗效和安全性。方法 VKC患者60例采用地塞米松点眼1周后随机分为三组,每组20例,组1、2、3分别采用奥洛他定点眼、地塞米松点眼和奥洛他定联合地塞米松点眼,至症状完全消失后1周停药,长治疗1个月,随访6个月。比较三组疗效。结果组3平均疗程(14.00±6.01)d,有效率为85%,与组1相比差异均有统计学意义(Q=4.74, P<0.01；χ2=4.29, P=0.04)。组3复发1例(1/17),组1复发3例(3/11),组2复发3例(3/15)。1个月时组3泪膜破裂时间为(7.78±1.41)s,分别与组1和组2相比差异有统计学意义(Q=5.72, P<0.01；Q=5.28, P<0.01)。组3未见明显的眼部副作用。结论奥洛他定联合地塞米松滴眼液治疗激素依赖性VKC安全有效,复发率低,尤其可改善泪膜和稳定眼压。
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环孢素A滴眼液联合氯替泼诺滴眼液治疗春季角结膜炎的疗效
目的:观察环孢素A滴眼液对春季角结膜炎相关临床症状的疗效.方法:将60例春季角结膜炎患者随机分为试验组和对照组,每组30例,对照组患者给予氯替泼诺滴眼液治疗(剂量为每次1滴,tid,疗程为12周);试验组患者给予环孢素A滴眼液(剂量为每次1滴,qid,疗程为12周)及氯替泼诺滴眼液(剂量为每次1滴,tid,疗程为12周)联合治疗.评估患者开始治疗后4周、8周及12周的治疗效果.并按照症状及体征进行疗效评分.结果:试验组和对照组在治疗4周后总体评分均有减低,两组差异有统计学意义(P＜0.05),治疗8周、12周后两组总体评分也均有减低,但差异无统计学意义(P ＞0.05,P＞0.05).结论:局部应用环孢素A滴眼液治疗顽固性春季角结膜炎安全有效,应鼓励局部应用环孢素A与糖皮质激素的联合使用治疗春季角结膜炎,防止并发症的产生.
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那素达滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗严重春季角结膜炎的临床观察
目的 观察那素达滴眼液联合0.02％氟米龙滴眼液治疗严重春季角结膜炎的疗效和安全性.方法 使用那素达滴眼液联合0.02％氟米龙滴眼液治疗84例(治疗组,168眼)严重春季角结膜炎患者,0.02％氟米龙滴眼液治疗84例(对照组,168眼)严重春季角结膜炎患者,治疗7d、14d进行观察比较.结果 治疗组7d、14d疗效经统计学分析,认为在早、晚期(7d、14d时)差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 那素达滴眼液联合0.02％氟米龙滴眼液治疗严重春季角结膜炎疗效优于单用0.02％氟米龙滴眼液.
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盐酸氮卓斯汀滴眼液治疗儿童春季结膜炎的临床观察
目的 评价盐酸氮卓斯汀滴眼液对儿童春季角结膜炎的治疗效果.方法 入选儿童春季结膜炎62 例(124 眼),给予患者0.05% 盐酸氮卓斯汀滴眼液,2 次/d,早晚各1 次,每眼1 滴.症状严重者,剂量可增加至4 次/d.在症状消失后,仍应持续滴用本品滴眼液1 周.采用自身对照方法观察治疗前后的春季角结膜炎症状和体征的变化及副作用.结果 随诊2-18 个月,所有患者在用药1 周后症状和体征均有不同程度改善.盐酸氮卓斯汀滴眼液治疗儿童春季结膜炎的总有效率为96.7%,患者的各项症状和体征均得到显著的改善.治疗期间未观察到明显的不良反应.结论 盐酸氮卓斯汀滴眼液治疗儿童春季结膜炎具有较好的疗效和安全性.
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四物汤加减治愈"目痒"1例
"目痒"亦称"痒极难忍外障",多发于春季,延于夏季,秋冬渐愈,来春复发.中医的"目痒"基本与现代医学上的变应性结膜炎相当.变应性结膜炎主要分为四种类型:过敏性结膜(包含季节性 常年性 接触性) 巨乳头性结膜炎 春季角结膜炎和特应性角结膜炎 季节性过敏性结膜炎以中青年常见 起病迅速 接触致敏原即可发生 脱离致敏原随即症状缓解 而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在 接触性过敏性结膜炎有明确接触史例如药物或化妆品接触史 巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史春季角结膜炎多见于小儿 常在春夏季发生或加重求治 特应性结膜炎多见于中年男性 早期常有轻度过敏史.
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中医治疗春季角结膜炎68例临床观察
目的观察中药双解汤为主治疗春季角结膜炎的临床疗效。方法选择我院诊断明确的春季角结膜炎患者68例，用中药双解汤治疗，观察患者治疗效果。结果治疗后患者眼部痒感、畏光、流泪等症状明显减轻，有效率达94.1%。结论中医中药治疗春季角结膜炎疗效显著，复发率低，值得临床推广使用。
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奥洛他定联合低剂量地塞米松滴眼液治疗激素依赖性春季角结膜炎
目的：观察奥洛他定联合低剂量地塞米松滴眼液治疗激素依赖性春季角结膜炎的临床疗效和安全性。方法40例激素依赖性春季角结膜炎患者随机分为治疗组和对照组各20例，两组均使用0.5%地塞米松滴眼液滴眼1周后，于第2周开始，治疗组采用0.1%奥洛他定联合0.1%地塞米松滴眼液滴眼，对照组采用0.5%地塞米松滴眼液滴眼，两组均持续治疗2个月。结果治疗组和对照组的总有效率分别为80%和60%，差异无统计学意义(P＞0.05)；泪膜破裂时间分别为(4.89±1.33)s和(5.78±1.52)s，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论奥洛他定联合低剂量地塞米松滴眼液治疗激素依赖性春季角结膜炎安全有效，尤其可改善泪膜质量。
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防风通圣散(汤丸)在眼科运用体会
防风通圣散是一首主治表里俱实之证的有效方剂,在临床内科、外科、妇科、儿科都应用广泛.该方在眼科疾病中也运用颇广,现择验案数则,以资印证.
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FK506局部治疗顽固性春季角结膜炎
目的评价FK506滴眼剂对顽固性春季角结膜炎的治疗效果.方法采用自身对照方法观察0.05%FK506滴眼剂治疗前后的春季角结膜炎症状和体征的变化及副作用,检测用药期间血中FK506浓度.结果随诊3～48个月,所有患者在用药1周后症状和体征均有不同程度改善.1周内盾形角膜溃疡全部修复.4例患者滴眼时有一过性轻微刺激症状,占15.38%,未发现其它眼表毒副作用;8例(30.76%)患者在停药1周～1个月后症状复发,重新用FK506滴眼剂后可迅速控制症状.全血中未检测到FK506.结论FK506局部治疗顽固性春季角结膜炎安全有效.
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FK506治疗春季角结膜炎的Meta分析
目的 评价FK506治疗春季角结膜炎的疗效和安全性.方法 通过检索MEDLINE,EM-BASE,Cochrane Library,PubMed,中国生物医学数据库,中国期刊全文数据库,维普数据库,万方数据库筛选出所有符合要求的随机对照试验或前瞻性非随机对照试验,从有效率,复发率,不良反应等方面进行系统评价,并进行偏移风险评估,提取有效数据进行Meta分析.结果 7个符合要求的对照试验被纳入研究,共162例.实验组和对照组的比较结果显示:实验组治疗春季角结膜炎的有效率明显高于对照组(RR=4.25,95％ CI:1.82～9.95,P=0.0008),复发率低于对照组(RR=0.52,95％CI:0.42～0.65,P＜0.01),不良反应两者间无明显差别(RR=0.47,95％ CI:0.16～1.36,P=0.16).结论 FK506治疗春季角结膜炎是有效的且不易复发.
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春季角结膜炎中医治疗进展
文章从相关古籍、辨证用药、局部用药等方面阐述了中医治疗春季角结膜炎的近况,并提出了春季角结膜炎未来治疗的展望.
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三仁汤联合富马酸依美斯汀滴眼液治疗春季角结膜炎临床观察
目的:观察三仁汤联合0.05％富马酸依美斯汀滴眼液治疗春季角结膜炎的临床疗效.方法:对66例病人采用内服三仁汤加减,每日1剂,30剂为1疗程.配合使用0.05％富马酸依美斯汀滴眼液,每日3次,每次1滴,30天为1疗程.用药时间1-2疗程.结果:联合用药后治愈29例,好转34例,无效3例.总有效率95.4％.结论:内服三仁汤加减,联合富马酸依美斯汀滴眼液治疗春季角结膜炎能有效控制过敏症状及体征,提高治愈率和好转率.
关键词： 春季角结膜炎 三仁汤 富马酸依美斯汀滴眼液
