首页 > 文献资料
-
免疫窗b型流感嗜血杆菌疫苗
b型流感嗜血杆菌是流感嗜血杆菌的一个型,是流感嗜血杆菌中主要引起疾病的菌型,能引起脑膜炎、肺炎、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎、关节炎、骨髓炎、心包炎等疾病.
-
b型流感嗜血杆菌结合疫苗的安全性观察
b型流感嗜血杆菌(Hib)是引起5岁以下婴幼儿肺炎、脑膜炎、会厌炎和蜂窝组织炎等侵入性感染发病和致死的重要病原菌[1],因此世界卫生组织(WHO)推荐将Hib疫苗列入扩大免疫规划(EPI)中.中国从1996年开始引进Hb疫苗(安尔宝),并在部分城市纳入计划免疫管理.为进一步了解Hib结合疫苗的安全性,为婴幼儿大规模接种提供科学依据,选择北京市朝阳、东城和丰台3个区,对944名不同月龄的婴幼儿进行了观察.
-
会厌炎,易误诊和忽视的急症
一天上午,12岁的小萌由其奶奶带来看病.小萌已经发热、咽痛、咳嗽两天了,曾以为患感冒,自行服用了清热解毒口服液、扑热息痛片、头孢氨苄胶囊等药,没有明显效果,昨天晚上又高烧39℃,不停咳嗽,咽痛加重.早饭咽饭时咽部疼痛.饭后咳嗽、咽痛逐渐加重,并伴有呼吸不畅.小萌感觉憋气,一直用手拉着领口.因为小萌半年前曾患病毒性心肌炎经我治愈,家长怕她是心肌炎复发,赶紧带来诊治.
-
b型嗜血流行性感冒杆菌疫苗的预防接种及可行性分析
b型嗜血流行性感冒杆菌(Hib)多糖结合疫苗适用于2月龄~5岁的婴幼儿,预防Hib引起脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、会厌炎等感染性疾病.据估计,Hib所致疾病在全世界范围内每年至少发生300万例和导致数10万人死亡.
-
成人急性会厌炎86例分析
目的 提高对成人急性会厌炎的认识和诊治水平.方法 回顾性分析2004-11-2011-11收治的86例急性会厌炎患者的临床资料,总结经验,提高疗效.结果 本组86例均有咽喉疼痛,其中63例伴吞咽困难,32例伴呼吸困难.会厌均有不同程度的充血水肿.其中发生会厌脓肿2例,会厌囊肿继发会厌炎4例,行气管切开2例.结论 咽喉痛是急性会厌炎的首发症状,喉镜检查是明确诊断的重要手段,抗感染、消水肿及保持气道通畅是治疗关键,必要时应建立人工气道.
-
急性会厌炎合并喉梗阻1例的护理
急性会厌炎又称急性声门上喉炎,是一种危及生命的严重感染,可引起喉阻塞而窒息死亡[1].2010-03-31我科成功救治1例急性会厌炎合并喉梗阻的患者,现将急救护理介绍如下.1 病历摘要男,49岁.主因熟睡时无明显诱因憋醒、胸闷、咽痛,咽喉异物感,呼吸困难1h急诊入院.查体:T38℃,P 140次/min,R 32次/min,神志清,急性痛苦病容,表现惊慌,三凹征明显.间接喉镜下见会厌充血肿胀成球形,声带室带被会厌遮盖未见,有较多粘稠性分泌物,诊断:急性会厌炎.入院后立即置患者半卧位;面罩给氧;心电监护;给予地塞米松10 mg+硫酸庆大霉素16万U+糜蛋白酶4 000 U局部超声雾化吸入;入院后10 min,患者突然出现憋气加重,剧咳,口唇发绀,呼吸停止,呼之不应,紧急行环甲膜切开,插入气管套管接呼吸气囊,经积极抢救,患者呼吸恢复,20 min后意识恢复.呼吸平稳后即行常规气管切开术,通过对症治疗和精心护理,4d检查会厌肿胀消退,9d拔管痊愈出院.
-
咽、喉结核病28例临床分析
近年来,咽、喉结核病在耳鼻咽喉科较为多见.咽喉结核可原发或继发于肺结核,由于临床表现及局部特征不同,常与喉癌、会厌炎、声带息肉、非霍奇金淋巴瘤等病难以区别,易被误诊或漏诊.笔者自1995年3月~2002年3月共诊治咽喉结核28例,现将其临床资料分析如下,以进一步提高临床对本病的认识.
-
布地奈德治疗急性会厌炎
目的 研究布地奈德治疗急性会厌炎的疗效.方法 选择78例急性会厌炎患者,随机分成两组,分别给予雾化吸入布地奈德和地塞米松,其他治疗基本相同,统计治疗结果.结果 布地奈德组有效率为98%(41/42),显效率为95%(40/42);地塞米松组有效率为81%(29/36),显效率为72%(26/36):两组间有效率差异具有显著性意义(P=0.03556),显效率差异具有极显著性意义(P=O.00498).结论 雾化吸入布地奈德治疗急性会厌炎起效快,局部抗炎作用强,能快速减轻会厌水肿,减少气管切开的几率.
-
成人急性会厌炎临床分析
③伴糖尿病的成人急性会厌炎较无糖尿病者易发生急性上呼吸道梗阻;④绝大多数成人急性会厌炎患者可通过保守治疗得以痊愈.
-
预判断及一体化救治急性会厌炎临床分析
急性会厌炎(acute epiglottitis)是耳鼻咽喉头颈外科常见的急危重症之一,又称为急性声门上喉炎,由于主要累及声门上区会厌及其周围组织为主的急性特殊性感染,常起病急,进展迅速,临床上可迅速出现咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难,特别是小儿,是一种危及生命的严重感染[1,2]。我院自2013年1月~2013年12月通过联合急诊科,建立绿色通道,对43例急性会厌炎患者实行预判断及一体化救治,效果显著,现报道如下。
-
自吸式会厌脓肿切排器的临床分析
1资料与方法1.1 临床资料.选取2011年9月~2014年9月温州医科大学附属第三医院耳鼻咽喉科诊治的急性会厌炎伴脓肿形成患者,男32例,女27例,男女之比为1.18:1.年龄20~ 65岁,患者按门急诊随机入院进入病区两个诊疗组,经医院伦理委员会批准,一组(直接喉镜组)28例患者采取直接喉镜下会厌脓肿切开引流,另一组(切排器组)31例患者采取我科白行研制自吸式会厌脓肿切排器(使用前已在医院备案)间接喉镜下行会厌脓肿切开,术后再根据病情使用抗生素及激素.观察患者无咽痛、间接喉镜检查示会厌无明显充血、肿胀消退后出院.
-
克林霉素致急性喉水肿2例
目的:了解克林霉素用药罕见的不良反应,提高用药的安全性.方法:报告2例应用克林霉素后出现吸气性呼吸困难的患者的临床资料,进行分析.结果:克林霉素致急性喉水肿2例,1例给予停药、激素治疗及吸氧治疗后治愈;另1例急性会厌炎患者,应用克林霉素后突然出现呼吸困难、窒息,抢救无效死亡.结论:克林霉素可致急性喉水肿,急性会厌炎患者应慎用.
-
急性会厌炎并会厌囊肿猝死1例尸解报告
急性会厌炎,可引发会厌炎性猝死,是值得高度重视的耳鼻咽喉科急症.笔者遇到因急性会厌炎猝死引发医疗纠纷1例,报告如下.
-
成人急性会厌炎20例临床分析
目的 总结急性会厌炎的诊断和治疗经验,提高疗效.方法 回顾性分析收治的20例急性会厌炎患者的临床资料.结果 本组20例均有咽痛,12例伴吞咽困难,3例伴呼吸困难.其中继发于急性扁桃体炎2例.结论 咽喉疼痛是急性会厌炎的首发症状,喉镜检查是明确诊断的重要手段,抗感染和维持气道通畅是治疗关键.
-
肾上腺皮质激素冲击疗法治疗危重型急性会厌炎
-
喉结核11例误诊分析
我院1996年4月~2003年12月收治喉结核14例,其中误诊11例,误诊率78.5%.现分析误诊原因如下.
-
安乃近致急性变态反应性会厌炎一例
安乃近是临床广泛应用的解热镇痛药物,除已知的不良反应外,未见因使用安乃近致急性会厌炎的报道,我院收治1例此类病人,现报告如下.
-
第三鳃裂瘘管伴感染一例误诊为会厌脓肿
1 病例资料 女,52岁.因左侧咽痛伴呼吸不畅2d就诊.间接喉镜检查示:会厌黏膜充血,左侧肿胀明显,左侧会厌谷及梨状窝可见黄色脓性分泌物附着.诊断:会厌脓肿.急诊收入院行抗感染治疗,并于次日予1%丁卡因咽喉部表面麻醉后拟行会厌脓肿切排手术,术中在支撑喉镜下将舌根压向下颌下颈前处,显露左侧会厌谷及梨状窝,吸除脓液始发现会厌肿胀,无脓肿形成,同时检查发现左梨状窝内侧壁见一瘘口,按压同侧颈部可见黄色脓性分泌物自瘘口溢出.
-
第三鳃裂瘘管伴感染一例误诊为会厌脓肿
1 病例资料女,52岁.因左侧咽痛伴呼吸不畅2d就诊.间接喉镜检查示:会厌黏膜充血,左侧肿胀明显,左侧会厌谷及梨状窝可见黄色脓性分泌物附着.诊断:会厌脓肿.急诊收入院行抗感染治疗,并于次日予1%丁卡因咽喉部表面麻醉后拟行会厌脓肿切排手术,术中在支撑喉镜下将舌根压向下颌下颈前处,显露左侧会厌谷及梨状窝,吸除脓液始发现会厌肿胀,无脓肿形成,同时检查发现左梨状窝内侧壁见一瘘口,按压同侧颈部可见黄色脓性分泌物自瘘口溢出.
-
舌咽神经痛误诊误治分析
目的 分析舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)的误诊原因并提出防范措施.方法 结合相关文献对我院收治的2例较典型的GPN的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者均因咽痛反复发作长期误诊为咽喉炎、扁桃体炎、心脏病等,经纤维鼻咽喉镜、胸部X线及鼻咽CT等检查排除炎症或肿瘤疾病的影响后,行表面麻醉可见咽痛明显减轻,确诊为GPN,予卡马西平及异丙嗪等镇痛、镇静治疗后患者痊愈,随访至今未见异常.结论 GPN误诊的主要原因是疼痛部位多变及医生对本病认识不足.临床接诊咽痛患者经各种治疗后效果仍欠佳时应考虑本病可能,详细询问病史及全面检查有助于及早诊断及治疗.