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  • 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式对母婴结局及出血量的影响

    作者:冯玉秀

    目的:研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择对母婴结局及出血量的影响.方法:选择120例剖宫产术后瘢痕子宫病例,根据再次妊娠分娩方式的不同,将其分为再次妊娠阴道分娩组(60例)和再次妊娠剖宫产分娩组(60例),选择同期60例初次阴道分娩产妇作为初次阴道分娩组,60例初次剖宫产产妇作为初次妊娠剖宫产组,进行比较.结果:再次妊娠阴道分娩组与初次阴道分娩组在先兆子宫破裂发生率、新生儿窒息发生率、产后病率方面进行比较,差异不显著(P>0.05);而再次妊娠剖宫产组在产后出血量、腹腔粘连发生率方面均高于初次妊娠剖宫产组,两者比较差异显著(P<0.05).结论:针对临床剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇,优化选择再次妊娠分娩方式,在产妇无试产禁忌证并经产妇及其家属同意的情况下,进行再次阴道分娩,可以提高再次阴道分娩的顺产率.

  • 基层医院开展产妇分娩体位管理的临床价值

    作者:常青

    目的:总结基层医院开展产妇分娩体位管理的临床价值,改善产妇分娩结局,并提高产妇生活质量.方法:选择我院产科160例分娩产妇作为研究对象,并随机分为试验组和对照组.试验组行自由体位分娩指导管理,对照组行传统体位分娩,对比两组产妇分娩方式、产程时间、产后2h出血量和分娩疼痛情况.结果:试验组患者顺产率高于对照组,差异显著(P<0.05);试验组患者第二产程、总产程时间对比,均短于对照组,差异显著(P<0.05);试验组产妇产后2h出血量少于对照组,差异显著(p<0.05);试验组产妇疼痛明显及难忍受者,明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:产妇分娩体位管理能够使产妇回归自然分娩状态,提高顺产率并缩短产程时间,缓解产妇分娩疼痛,改善产妇分娩后生活质量,在基层医院中具有推广实施价值.

  • 人性化护理在妇产科手术护理中的应用

    作者:张婕

    目的 探讨应用人性化护理在妇产科手术护理中的临床意义.方法 分析60 例妇产科产妇在生产过程中的人性化护理实践.结果 观察组60 例,自然分娩45 例,顺产率75%;对照组60 例,自然分娩31 例,顺产率51.7%.两组比较差异显著(P<0.05).结论 产妇通过人性化护理后减少了产程中出血量并提高了顺产率.

  • 人性化护理在妇产科手术护理中的应用

    作者:牛肖云

    目的:探讨应用人性化护理在妇产科手术护理中的临床意义.方法:分析60例妇产科产妇在生产过程中的人性化护理实践.结果:观察组60例,自然分娩45例,顺产率75%;对照组60例,自然分娩31例,顺产率51.7%.两组比较差异显著(P<0.05).结论:产妇通过人性化护理后减少了产程中出血量并提高了顺产率.

  • 妇科临床护理规范化的临床价值

    作者:石洪梅

    目的:对妇科患者进行产前研究,寻找有价值的临床护理规范教育方式,给患者提供安全、可靠、高效的治疗效果,满足患者对于自身疾病知识的渴求。方法:对我院2009年~2011年的102例产前孕妇进行了分组研究分析,将其作为对照组和实验组2组患者进行对比,对照组使用常规的临床围产期护理,实验组使用临床规范化教育,对其生存率进行对比。结果:实验组的产妇临床顺产率70%,对照组是50%,其对比结果存在显著的统计学差异。结论:根据孕妇的情况来开展临床护理规范化教育,具有非常重要的意义,对临床顺产率具有很大的提升,顺产率的提升有助于产妇及新生儿的生命和健康获得保障。

  • 无痛分娩在临床中的应用研究

    作者:杜睿;秦革萍;赵丽丽;田金元;闫振弘;李明涛;张应声

    目的 对无痛分娩在临床中的应用效果进行分析探讨.方法 本次研究选取的资料为2016年1月至2016年8月在黄河三门峡医院进行自然分娩并采取镇痛措施的产妇456例,将其设为观察组,另取同期进行自然分娩,并未采取任何镇痛措施的产妇607例,将其设置为对照组.对两组的产程、产妇出血量、新生儿Apar指数及分娩方式进行对比分析.结果 在第一产程活跃期、产妇出血量、新生儿Apgar指数及顺产率方面,观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.05);在第二产程和第三产程用时上,两组差异不显著(P>0.05).结论 对自然分娩的产妇使用无痛分娩,效果显著,可将第一产程活跃期进展有效缩短,降低产妇出血率,提高顺产率和胎儿Apar指数,安全性高,值得在临床上进一步推广应用.

  • 产科病房中护理风险分析及护理对策

    目的:浅析在产科病房的护理中存在的风险以及采用风险管理办法进行护理。方法选取在我院分娩的产妇100例,并且随机分为观察组和对照组,根据实际情况对两组进行护理:对照组产妇,采用常规方法进行护理,观察组患者实施风险管理护理,比较两组孕妇的顺产率、胎头吸引产率以及并发症情况比较。结果患者观察组产妇的顺产率较对照组明显高,胎头吸引产率较对照组明显低,并发症的发生率相对对照组要少很多,所有比较均有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论综合分析产科存在的各种风险因素,针对性的采用风险管理护理,可以大大降低产妇的胎头吸引产率,减少产妇产后并发症的发生率,提升顺产率,对产妇的恢复和婴儿的健康有极大的意义。

  • 一对一陪伴分娩服务的临床意义

    作者:郑竟红

    目的:观察一对一服务对分娩孕妇及新生儿的影响.方法:选择2001年7月~10月住院分娩正常足月孕妇571例作为研究组(由一个助产士对一个临产产妇,一对一全程陪伴分娩),2000年7月~10月住院分娩正常足月孕妇500例作为对照组,两组孕妇均无头盆不称,均排除妊娠合并症或妊娠并发症.结果:研究组孕妇的剖宫产率、产钳助产率、产后2 h出血量及新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.01);且第一产程、第二产程及总产程均短于对照组(P<0.01).结论:一对一服务陪伴分娩可以降低剖宫产率,减少产科干预率、缩短产程,减少产科病率和围产儿病率.

  • 探析导乐分娩对提高初产妇顺产率的影响

    作者:段稣雯

    目的 探析导乐分娩对提高初产妇顺产率的影响.方法 选取我院2015年4月—2017年4月收治的健康足月初产妇160例作为研究对象.根据数字法规则,将其分为对照组和探析组,每组分配80例.其中,对照组产妇实施常规分娩模式,探析组产妇实施导乐分娩模式;观察统计两组产妇的焦虑情况、疼痛情况、分娩方式以及产程时间,并进行比较分析.结果 探析组产妇在宫口开至5 cm时的SAS评分低于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);探析组产妇宫口开至3 cm和5 cm时的VAS评分均低于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);探析组产妇的顺产率高于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);探析组顺产初产妇的第1产程、第2产程和总产程时间均低于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在初产妇分娩过程中实施导乐分娩,可有效改善其焦虑情绪,减轻产时疼痛,减少产程时间,增加顺产率.

  • 探究胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果

    作者:包春燕

    目的:研究分析胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果。方法48例枕后位难产产妇,随机分为观察组与对照组,每组24例。对照组给予常规治疗,观察组给予胎头旋转法治疗,观察对比两组产妇的临床治疗效果。结果接受治疗后,观察组顺产率明显高于对照组,且产后出血率、受伤率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取胎头旋转法治疗枕后位难产,临床顺产率高,且出血率和受伤率低,值得临床推广及应用。

  • 健康教育对孕检依从性和顺产率的效果评价

    作者:史爽

    目的 分析孕期健康教育对提高初产妇孕检依从性、提高孕产妇顺产率、降低会阴侧切率的效果.方法 选取天津市南开区妇女儿童保健中心进行孕期检查的初产孕妇256例为研究对象, 随机分为观察组和对照组各128例.两组孕妇均进行常规孕检, 观察组参加本中心开设的孕期保健课程8节, 每节课45 min, 每周1节, 建立孕妇微信群并进行互动.比较两组孕检依从性及分娩方式.结果 观察组5次孕检率、孕期检查项目齐全率分别为100.00%、100.00%, 高于对照组的98.44%、4.67%;观察组剖宫产率为42.19%, 侧切率为45.95%, 低于对照组的56.25%、71.43%, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 孕期健康教育有助于提高初产妇孕检依从性、提高初产妇顺产率, 降低初产妇会阴侧切率.

  • 孕妇选择分娩方式的影响因素分析

    作者:黄华

    目的:探讨选择分娩方式的主要影响因素.方法:选取2007年至2011年5年间我院住院分娩的产妇,通过问卷调查分析孕妇选择分娩方式的主要影响因素.结果:2007年至2011年我院顺产率呈逐年下降的趋势,影响因素中手术指征所占比例在各年影响因素构成比中为高,其次为社会因素.根据2011年的剖宫产选择原因分析,构成比高的是妊娠合并症,其次为脐带绕颈、胎儿安全、妊娠并发症、胎膜早破、羊水过少等.胎儿因素、母亲因素、社会因素为影响顺产率的正相关因素.结论:孕妇选择分娩方式的主要影响因素为手术指征和社会因素,而社会因素为可控因素,近年来社会因素与母婴因素都与剖宫产选择正相关,对可控因素进行调整对现代优生学具有积极意义.

  • 孕期形体训练对298例母婴影响的临床研究

    作者:关渐明;吴西英;劳健仪;叶小青;冯燕仪;罗小芳

    目的:探讨孕期形体训练对母婴的影响及临床效果.方法:建立母婴俱乐部,开设孕期形体教学,对298例初产妇进行孕期形体训练,并讲授产后母乳喂养的相关知识.根据依从性不同分两组,孕期坚持形体训练的为研究组171例,未能坚持形体训练的为对照组127例,评估其对两组孕妇孕期体重增加幅度、顺产率、第二产程时间、产后24h总出血量、产后42d母乳喂养率及体形恢复率等情况的影响.结果:孕妇体重增加幅度(12.4±4.3)kg,对照组(17.6±5.9)kg;研究组顺产率74.85%(128/171),对照组52.76%(67/127);第二产程时间研究组(0.6±1.1)h,对照组(1.3±2.3)h;产后24h总出血量研究组(238.7±10.5)ml,对照组(332.3±21.7)ml;产后42d母乳喂养率研究组81.29%(139/171),对照组58.27%(74/127);体形恢复率研究组65.50%(112/171),对照组46.46%(59/127),差别均有统计学意义(P<0.05).结论:通过设立母婴俱乐部,开展孕期形体训练,能有效控制孕妇孕期体重过度增长,提高自然分娩率,缩短第二产程时间,减少产后出血,提高产后42d母乳喂养率,促进产后产妇体形的恢复,值得临床推广应用.

  • 导乐分娩对初产妇分娩和产程的影响

    作者:黄晴丽

    目的:探讨导乐分娩对初产妇分娩方式和产程的影响。方法将60例初产妇随机分为2组各30例,观察组采用导乐分娩,对照组普通陪护。对比2组产妇的分娩方式和产程时间。结果观察组顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二产程时间较对照组不同程度缩短,总产程时间显著减少(P<0.05)。结论导乐分娩能够提高初产妇的顺产率,缩短产程,值得推广。

  • 产时应用拉玛泽分娩法的效果探讨

    作者:张志慧

    目的 探讨拉玛泽分娩法在产妇分娩中的作用.方法 以2016年1月—12月在我科住院的200例阴道试产的初产妇为研究对象,随机分为研究组100例和对照组100例.研究组通过拉玛泽分娩法进行分娩,对照组采用传统方法分娩,对2组产程时间及分娩方式进行对比.结果 研究组顺产率高于对照组,各产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 拉玛泽分娩法可有效缩短产程时间,从而减轻疼痛,提高顺产率,值得推广.

  • 护理干预对住院产妇分娩过程的影响

    作者:薛姝红

    目的 提高住院产妇分娩知识水平和自控行为,帮助产妇实现顺产的佳目标.方法 将2009年7月1日-2009年10月30日住院分娩的412例初产妇随机分为干预组和对照组,干预组从入院时即开始强化干预,并针对每个产妇的具体情况进行个体化指导,持续至分娩结束;对照组仅进行一般的产科入院宣教及母乳喂养宣教.观察记录2组产妇的分娩难易与结果转归.结果 干预组产妇分娩知识了解、自控行为人数、阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05),难产及剖宫产率明显低于对照组(P<0.05).结论 实施分组强化的护理干预,比一般的教育指导更能有效提高患者的自控能力,增强对分娩过程的配合度,对增进产程顺利进展,提高顺产率有积极意义.

  • 导乐陪伴式分娩的临床意义

    作者:范彩虹

    "导乐分娩"就是一个具有生育经验和产科专业知识的女性在产前、产时及产后给予产妇持续的心理、生理和情感上的支持与鼓励.以其温柔的态度、真诚的爱心,成为产妇及其丈夫的好帮手,使产妇在舒适、安全、轻松的环境下顺利分娩.经大量研究表明:导乐分娩可以降低剖宫产率,减少产科干预率,缩短产程,减少围生儿发病率和产科病死率等,使顺产率大大提高.因而,导乐式分娩有着深远的临床意义.

  • 初产妇产前焦虑抑郁情绪对产程行为、顺产率的影响

    作者:刘欣

    [目的]探讨初产妇产前焦虑、抑郁情绪对产程行为与顺产率的影响。[方法]选取2013年8月—2014年2月在我院住院分娩的156例初产妇为研究对象,根据焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对产妇进行心理状态评估,分别设高分组和低分组,比较不同组间产程异常行为、顺产率及阴道分娩产程时长的差异。[结果]SAS 与 SDS 高分组中产程行为异常比例分别为51.4%和50.7%,显著高于 SAS、SDS 低分组(23.8%和24.7%,χ2值分别为11.556,10.165;P <0.01)。SAS 高分组主动选择剖宫产的例数显著高于低分组(χ2=18.35,P <0.01);SDS 高分组选择剖宫产的例数亦显著高于相应低分组(χ2=12.28,P <0.01)。SAS 高分组第一产程、第二产程和第三产程均显著长于低分组(t 值分别为2.462,2.576,2.663;P <0.05),SDS 高分组产程时间亦明显长于低分组(t值分别为2.503,2.434,2.837;P <0.05)。[结论]初产妇普遍存在产前焦虑、抑郁情绪,是产妇主动选择剖宫产的重要原因之一,常致使第一产程行为反应异常及产程延长,降低了顺产率。

  • 150例导乐陪伴分娩临床观察

    作者:王爱兰;张慧珍;吴爱玉;李翠英

    目的:通过对150例导乐(Doula)陪伴分娩的临床观察,寻找降低剖宫产率,提高阴道顺产率,提高产科质量的有效措施.方法:正常足月孕妇无头盆不称,均排除妊娠合并症或并发症.随机分为Doula分娩组及正常分娩组各150例.结果:Doula组分娩孕妇的剖宫产率、胎头吸引助产率及新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05);Doula组的孕妇的第一产程,第二产程均短于对照组(P<0.05).结论:Doula陪伴分娩可以降低剖宫产率、缩短产程、减少产科干预和围产儿病率,使阴道顺产率及产科质量大大提高.

  • LDR+FCMC产科护理技术模式的引进与应用

    作者:邢婷婷;郭贞

    目的:探讨LDR+FCMC产科护理技术模式的临床效果.方法:32例在LDR病房分娩的孕产妇设为实验组,随机抽取260名孕产妇为对照组,观察两组第1产程时间、总产程时间和顺产分娩率.结果:实验组在第1产程时间、总产程时间均少于对照组,实验组顺产分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:LDR+FCMC产科护理技术模式视分娩为正常生理现象,使孕产妇分娩前后在固定的、熟悉的环境内,在亲人的全程陪伴下,减少了心理恐惧感、缩短产程时间,减轻生理上的疼痛,使顺产率显著提高;产后全面掌握新生儿护理知识,缩短住院时间,节省大笔手术费用,大幅提升了孕产妇及家属的满意度.

    关键词: LDR FCMC 顺产率
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