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孕期运动安全第一
女性怀孕后往往不太敢运动,生怕有什么闪失.实际上,孕期锻炼极为必要,不仅可以增进准妈妈的心脏、骨骼、肌肉健康,这些与胎儿时期乃至孩子未来一生的健康直接相关,而且还能促进顺利分娩以及产后身体恢复.
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整体护理对正常分娩的作用
随着医学模式的转变和以人为中心的整体护理的推广实施,我院妇产科实施系统化整体护理以来,通过对临产的孕妇进行评估护理诊断、计划、实施、效果评价得出,在产程中持续给予产妇心理与生理上的帮助,充分发挥产妇主动性,有利于顺利分娩,降低难产及剖宫产率.
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准妈妈,别踏入营养多多益善的误区
每位准父母都希望能拥有一个聪明漂亮、健康活泼的宝宝.因此,只要一发现怀孕,绝大多数准妈妈都会大补特补各种营养品,唯恐亏待了肚子里的小宝宝.其实,怀孕期间营养不良与营养过剩都不能保证胎儿健康生长发育,孕妇营养不良会导致胎儿出生体重低;孕妇营养过剩则导致胎儿发育过大,不仅顺利分娩有困难,孕妇若摄取过多的维生素A、D还可造成胎儿出生缺陷等.孕妇必须要有合理营养、平衡膳食的现代营养观,应尽量从食物中获取营养,至于营养剂补充则要因人而异,好在产科医生指导下进行.
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产褥感染误诊子宫裂伤行剖腹探查术1例
资料:患者,女,36岁,G3P1,因停经38+6周,破水34h于1999年9月3日20点40分急诊入院.患者既往月经规律,末次月经1998年12月5日,预产期1999年9月12日.孕期未行产前检查,34h前突感阴道有尿液样液体流出,继之出现下腹阵发性胀痛且不断加重,因在家不能顺利分娩转入我院.
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剖宫产手术术前访视及宣教
分娩是女人一生中的重要事件,大多数产妇可顺利分娩,但也有18%的产妇因产道、产力和胎儿等因素可发生不同程度的难产.及时合理地实施剖宫产手术,可以挽救母子的生命,使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力.然而对孕妇来说,剖宫产手术是一重大应激,由于对手术知识不了解、对疼痛的恐惧很容易引起心理和生理的异常,影响分娩结局和产后恢复情况.护理人员如何做好剖宫产产妇术前访视和宣教,是否能有效缓解产妇的心理压力和生理应激反应,提高手术成功率,是我们迫切需要解决的临床课题之一.2010年1~10月对40例择期剖宫产孕妇进行术前访视和宣教,并与常规治疗组比较,以评价其疗效.现报告如下.
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健康教育对产科质量的影响
健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动,促使人们自觉的采用有利于健康的行为,预防疾病,促进健康,提高生活质量.通过系统、具有产科特点的健康教育宣传,宣传孕产妇保健知识,母乳喂养知识,新生儿护理知识等,促进孕产妇顺利分娩,母婴平安.从孕妇入院、住院、出院,将健康教育贯穿于整个护理过程,并作为检验整体护理的效果,评价整体护理质量的重要指标.
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B型超声在产科中的应用
超声作为一种现代医学影像检查方法,其超声技术不断升级,仪器更加先进,并且超声检查对母体及胎儿均无明显损害,使胎儿的产前检查更为可靠和安全,因此在产科尤其在产前孕期的临床应用方面具有重要的地位,它能给临床提供多方面的依据,使胎儿安全顺利分娩.产前超声检查是在检测胎儿生长发育的同时了解胎儿在宫内的状况.现将2005~2010年底对甘肃省武威市凉州区管辖地段内8670例孕妇产前B超检查的结果分析如下.
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孕产妇心理剖析与疏导
孕产妇的心理表现及干预措施我国绝大多数初孕产妇对怀孕期一系列生理变化缺乏认识,对孕期保健和检查缺乏足够的重视,入院后普遍表现出多疑、紧张、焦虑、恐惧、抑郁、敌对等情绪.而这一些消极情绪会对孕产妇的顺利分娩和产后身心健康带来极大的损害.
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产前恐惧原因分析及护理对策
临产产妇精神心理健康是决定顺利分娩的因素之一.过去产科一直沿用决定分娩"三要素"(包括产力、产道、胎儿),忽略了产妇的精神心理因素.近年来,我院对临产产妇精神心理因素进行了全面评估,产妇精神心理因素的健康水平与难产、胎儿窘迫、新生儿窒息密切相关.因此,重视和分析影响临产产妇精神心理健康原因并提出相应的对策对决定是否顺利分娩是十分重要的.
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15例前置胎盘中期妊娠终止分析
近年来随着经济社会的发展,剖宫产率逐渐上升.降低剖宫产率特别是中期妊娠引产的剖宫产率,可减少剖宫产术后并发症.因此,应严格掌握分娩时机与综合判断能力,降低剖宫产率.四川省华蓥市计划生育指导站2006~2007年中期妊娠引产对象中有15例胎盘位置异常,经严密观察及采取相应措施,均经阴道顺利分娩,现报道如下.
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分娩的整体护理
分娩过程由三个过程组成,即从规律宫缩开始到宫口开全的第一产程;从宫口开全到胎儿娩出的第二产程;从胎儿娩出到胎盘娩出的第三产程.在分娩过程中,产妇的心理状态与分娩疼痛有着密切关系,疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化.如产妇情绪镇定、精神放松,分娩则无痛或疼痛轻微;如情绪紧张、恐惧不安,则疼痛较重.根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时的全方位护理,对减轻产妇疼痛、顺利分娩、保证母婴健康有着重要的作用.
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分娩全方位护理
在分娩过程中,产妇的心理状态与分娩疼痛有着密切关系,疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化.如产妇情绪镇定,精神放松,分娩则无痛或疼痛轻微,如情绪紧张、恐惧不安,则疼痛较重.根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时的全方位护理,对产妇减轻疼痛,能否顺利分娩,保证母婴健康有着重要的作用.
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健康教育在产科护理工作中的应用分析
健康教育是一种以促进人的心身健康为目标所进行的一系列连贯的、有计划、有评价的系统教育活动,随着国民经济的发展和提高,医疗水平在不断的提高,医疗模式也在不断的转变,在护理过程中逐渐的将健康教育引入进来。有一些产妇尤其是初产妇由于缺乏对孕育知识的了解,往往存在着不同程度的焦虑、紧张心理,对日常的护理措施及注意事项也不够了解,这就可能对婴儿的成长及顺利分娩造成影响。在产科护理工作中应用健康教育就是加强对孕产妇对孕育相关知识的教育和宣传,使产妇掌握正确的日常护理知识和分娩知识,树立正确的心态,以实现顺利分娩。因此,高效的护理对于孕妇的顺利生产和确保母婴平安有着至关重要的作用。同时,因为各种原因,妇产科手术患者也在不断的增加,手术之后往往伴随着不同类型的并发症,比如生理紊乱、内分泌失调、血压升高、免疫力降低等并发症的发生[1],给患者的身体和心理都带来一定程度的影响,这些症状的发生也会导致患者的住院时间增长,给医护人员也带来了更多的工作量。研究发现,健康教育可以有效的缓解孕产妇的焦虑、紧张情绪,加深孕产妇对分娩和护理等相关方面的认识,从而有效的提高了护理质量,对于保证孕妇的顺利分娩、母婴平安及产后身体健康有着重要的意义。
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子宫角部胎盘植入并子宫破裂一例
患者29岁,因输卵管堵塞于2000年9月行右侧输卵管宫角植入术,术后恢复良好.末次月经2000年12月16日,于2001年9月16日因孕2产1,孕39周临产入院.于当日8时45分顺利分娩一活婴,新生儿无异常,产妇未能自行娩出胎盘.经常规揉压宫底、加强宫缩、脐静脉注射缩宫素等处理,未能娩出胎盘.
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环状胎盘前置一例
患者25岁,孕3产1.因孕37周+3,有不规律宫缩,于2000年9月10日晚8时入院.次日凌晨3时始出现有规律宫缩,每3~4 min持续25 s,胎心正常,左枕前位.肛诊宫口开大1 cm.7:40宫缩进一步加强,中等强度,左枕前位,胎心142次,耻骨联合上可闻及血管杂音.肛诊宫口开大3 cm,先露棘平,入待产室待产.8时10分发现宫缩强度欠佳,给予平衡液500 ml加缩宫素3U静脉滴注,8:40时宫缩35 s/3 min,强度尚可,左枕前位,胎心率148次,耻骨联合上仍可闻及血管杂音.因产程进展缓慢,在宫缩间歇行人工破膜术,无菌条件下阴道检查:宫口开大4 cm,胎先露平棘,胎头无产瘤形成,颅缝无重叠,骨盆腔未见异常,羊膜囊不突,偏厚,破膜后发现羊水少,色清,破膜处四周羊膜外推有阻力,宫口内可扪及2 cm×2 cm的破裂口,四周可触及较粗糙的似胎盘样组织,但无阴道流血,估计胎儿体重3 000 g左右,考虑可经阴道分娩,严密观察产程,继续静脉滴注缩宫素3 U.9:10时顺利分娩一体重2 900 g男婴,Apgar评分1分钟、5分钟均为10分,胎盘以子体面自行娩出,胎膜娩出顺利.?
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第一产程产妇的心理护理
第一产程是从开始规律宫缩到宫口开全.初产妇约需11~12 h,经产妇约需5~6 h.为使产妇顺利分娩,消除紧张,无后顾之忧,很好进入第二产程,我院对100例产妇进行心理护理,其中适龄产妇83例,占83%.高龄产妇17例,占17%.通过对以上产妇进行心理护理,总结了一些经验,现报告如下.
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产妇分娩中各产程心理护理体会
分娩虽是生理现象,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,分娩应激可以产生生理上的应激,产妇心理因素的好坏可直接影响各产程的顺利进行,根据产妇不同心理状态及分娩的不同时期,要给予适当的恰到好处的心理护理,使她们在佳的心理状态下顺利分娩.
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产时的导乐陪伴及心理护理
"十月怀胎,一朝分娩"这是人类繁衍的自然规律,但也常有各种危险因素威胁到母亲的生命与健康.所以,在产时对产妇进行导乐陪伴:由有经验的医护人员给予心理指导和产程观察,同时有一个亲人陪伴,给她们以精神上的鼓励,心理上的安慰,体力上的支持,使她们在产程中保持佳心理状态,能够情绪稳定,精力充沛地顺利分娩,对保证母婴安全,大限度地减少心理因素造成的难产,是十分重要的.
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心理护理在分娩中的应用
心理护理对于分娩中的孕妇尤为重要,认真做好分娩中孕妇的心理护理,将使孕妇情绪稳定、精力充沛地顺利分娩,大限度地减少因心理因素造成的难产.
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分娩镇痛
1847年苏格兰产科医生詹姆斯首次将乙醚用于分娩镇痛以来,国外对分娩镇痛的研究已150余年,使产妇在清醒无痛苦状态下顺利分娩一直是人们追求的目标.美国在20世纪80年代开始普及产程中硬膜外镇痛法(epidural analgesia,EDA),据估计美国每年400万分娩妇女中,约50%以上接受了椎管内区域麻醉镇痛包括EDA和腰麻与硬膜外联合镇痛法(combinedspinal-epidural analgesia,CSEA),一些医学中心报道分娩镇痛使用率达到80%[1].