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补肾化瘀散结方联合西医常规治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期临床研究
目的 探讨补肾化瘀散结方治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证临床疗效.方法 按照住院顺序号将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组予低蛋白饮食、控制体质量、降糖、降压、降脂、抗凝及改善微循环等西医常规治疗.治疗组在对照组基础上予补肾化瘀散结方,每日1剂,水煎分2次口服.均连续治疗3个月.观察2组治疗前后中医症状积分,血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白定量(UTP)及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 治疗组临床疗效、中医疗效总有效率分别为80.00%、84.44%,对照组均为62.22%,治疗组优于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组中医症状积分、血糖、血脂、肾功能、UTP及血清TGF-β1、CRP明显改善(P<0.05).治疗组治疗后中医症状积分、TGF-β1、CRP和UTP优于对照组(P<0.05).结论 补肾化瘀散结方联合西医常规治疗对2型糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证患者临床疗效较好,其机制是通过降低TGF-β1、CRP抑制肾间质纤维化,减少尿蛋白排泄,延缓疾病进展.
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益心舒胶囊治疗气阴两虚兼血瘀证稳定型心绞痛的研究
目的 观察益心舒胶囊治疗气阴两虚兼血瘀证稳定型心绞痛患者的临床疗效.方法 符合纳入诊断标准病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予益心舒胶囊每次3粒,每日3次口服;时照组给予消心痛每次10 mg,每日3次口服,疗程均为28 d,分别于治疗前后观察心绞痛症状、中医症状、心电图、血脂、血流变的变化及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗气阴两虚兼血瘀证稳定型心绞痛患者的总有效率为90%,心电图有效率为63%;对照组总有效率为86%,心电图有效率为67%.组间比较无显著性差异(P均>0.05).益心舒胶囊组能够明显改善中医症状,2组闻比较有显著性差异(P<0.05),2组对胸痛、胸闷、心悸、失眠症状的改善无显著性差异,对气短、倦怠症状的改善2组比较有显著性差异(P均<0.05).治疗组能够显著改善血流变学指标、降低血浆总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白(P均<0.05),而对照组对于血流变学和血脂无明显改善作用.结论 益心舒胶囊治疗气阴两虚兼血瘀证稳定型心绞痛疗效确切,不良反应发生率低,具有良好的耐受性.
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益肾活血汤对糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的疗效及对症状、舌脉及临床生化指标的影响
目的:观察益肾活血汤对糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的疗效及对症状、舌脉及临床生化指标的影响.方法:从2015年12月至2016年12月我院收治的糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者62例,分为两组,对照组采用常规治疗,观察组则使用益肾活血汤治疗,比较两组治疗的效果.结果:观察组中医症状积分、临床生化指标及总有效率均优于对照组,P<0.05.结论:益肾活血汤对糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的疗效显著,可推广.
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中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察
目的:观察六味地黄汤加味合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的疗效.方法:将确诊的60例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组各30例.两组患者均给予常规降糖治疗,对照组患者在此基础上给予口服羟苯磺酸钙胶囊治疗,治疗组患者在对照组基础上再予口服六味地黄汤加味.2周为1个疗程,3个疗程后评价疗效.结果:治疗组显效率与总有效率分别为53.33和93.33％,对照组分别为20.00和73.33％,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:六味地黄汤加味合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病疗效较好.
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舒血宁治疗胸痹心痛气阴两虚兼血瘀证临床观察
[目的]观察舒血宁注射液对胸痹心痛气阴两虚兼血瘀证的疗效.[方法]将64例随机分为治疗组和对照组,治疗组32例在常规治疗的同时采用舒血宁静脉注射,对照组32例常规治疗及对症治疗.[结果]治疗组有效率93.8%,疗效优于对照组(P<0.05).[结论]舒血宁注射液是治疗胸痹心痛气阴两虚兼血瘀证的有效中成药.
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自拟养阴益气活血汤联合常规疗法治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床研究
目的:探讨自拟养阴益气活血汤联合西药常规治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的78例2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者随机分为观察组与对照组,各39例.对照组患者给予西药常规治疗;观察组患者加服自拟养阴益气活血汤治疗.观察两组患者治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度的变化.结果:治疗后,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显降低,踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度明显升高,与治疗前比较,差异极显著(P ＜0.01);观察组改善更为明显,与对照组比较差异显著(P＜0.05).结论:两者联合应用可明显降低2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平,升高患者踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度,说明自拟养阴益气活血汤联合西药常规治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)具有较好的临床疗效.
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糖痹康汤治疗2型糖尿病周围神经病变气阴两虚兼血瘀证60例
目的:观察糖痹康汤治疗糖尿病周围神经病变气阴两虚兼血瘀证的临床疗效.方法:将120例2型糖尿病周围神经病变气阴两虚兼血瘀证患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予控制饮食、运动、降血糖、降血压等基础治疗,对照组给予维生素B1100 mg/次、维生素B6100 mg/次,3次/d,口服;甲钴胺0.5 mg/次,2次/d,口服.治疗组在对照组用药基础上加服糖痹康汤(黄芪、山茱萸、当归、鸡血藤、桂枝、赤芍、牛膝、地龙、威灵仙、丹参),1 d 1剂,水煎,分2次口服.两组均以12周为1个疗程,共治疗1个疗程.结果:治疗组在血脂、血流动力学、空腹及餐后2 h血糖、HbA1c、神经传导速度、临床症状方面明显优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:糖痹康汤治疗糖尿病周围神经病变气阴两虚兼血瘀证疗效显著,且无任何毒副作用.
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肾病综合征患儿甲状腺素水平与中医证候相关性研究
目的:通过临床病例调查,分析肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患儿血清游离甲状腺素水平与中医证候的相关性.方法:选取肾病综合征患儿191例.根据甲状腺功能水平及治疗方案不同分为A组(伴甲状腺功能低下服用左甲状腺素片)、B组(伴甲状腺功能低下未服用左甲状腺素片)、C组(甲状腺功能正常未服用左甲状腺素片)、D组(甲状腺功能正常服用左甲状腺素片)四组.治疗后观察中医各证候甲状腺素的水平.结果:NS中医各证候甲状腺素的水平为,脾虚湿困兼血瘀证T3、T4明显下降,脾肾阳虚兼血瘀证TSH升高较其他证候明显(P＜0.05).肺脾气虚兼血瘀证、脾肾阳虚兼血瘀证分别与气阴两虚兼血瘀证在T3水平上存在显著性差异(P＜0.01),余各证候在甲状腺素水平方面无明显差异(P＞0.05).结论:肾病综合征患儿血清游离甲状腺素水平与中医证候有一定的相关性.
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2型糖尿病下肢血管病变中医证候积分与并发症的关系
目的：分析2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证中医证候积分与并发症的关系。方法：74例2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证患者分为重度组、中度组、轻度组，观察3组患者的罹患率、并发症例数、诊断糖尿病时间、中医证候积分、年龄、性别。结果：3组间男女性别比例及并发症例数比较，差异无统计学意义（P >0.05）。而3组间证候积分比较，差异具有统计学意义（P <0.05）；轻度组、重度组间年龄比较，中度组、重度组诊断糖尿病时间比较，轻度组、重度组诊断糖尿病时间比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病下肢血管病变患者基本出现了慢性并发症，特别是多为微血管病变、大血管病变，中度组和轻度组的罹患率及例数都明显要低于重度组。
关键词： 2 型糖尿病下肢血管病变 气阴两虚兼血瘀证 证候积分 -
生脉散合丹参饮联合胺碘酮治疗阵发性房颤35例临床观察
目的:观察生脉散合丹参饮联合胺碘酮治疗阵发性房颤气阴亏虚兼血瘀证的临床疗效.方法:将70例阵发性房颤患者随机分为治疗组及对照组各35例,治疗组予生脉散合丹参饮联合胺碘酮治疗,对照组单用胺碘酮治疗,2组疗程均为3个月,比较2组治疗后血清TGF-β1、hs-CRP水平及治疗前后左房内径的变化,评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为80.00％,对照组为77.14％,2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后左房内径及血清hs-CRP、TGF-β1水平比较,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:生脉散合丹参饮联合胺碘酮治疗阵发性房颤有明显疗效,能减低血清hs-CRP、TGF-β1水平,缩小左房内径,减慢心肌重构,干预房颤的触发及维持机构.
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益气养阴活血汤对早期糖尿病肾病患者血清IL-17A、IL-18、TNF-α的影响
目的:观察益气养阴活血汤对早期糖尿病肾病患者的临床疗效及对血清炎性因子IL-17A、IL-18、TNF-α的影响.方法:收集123例早期2型糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者,随机分为对照组62例和观察组61例,两组均采取基础治疗,包括控制饮食、加强有氧运动、控制血糖及血压.观察组在上述治疗的基础上给予益气养阴活血汤.患者分别于治疗前后行血清炎性因子白细胞介素17A(IL-17A)、白细胞介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿白蛋白排泄率(UAER)的检测.比较两组患者临床疗效.结果:观察组总有效率为85.25％,显著高于对照组的64.52％ (P＜0.05).治疗后观察组患者SCr、BUN、UAER及血清炎性因子IL-18、TNF-α水平显著低于对照组(P＜0.05),血清IL-17A水平显著高于对照组(P＜0.05).结论:益气养阴活血汤可改善早期2型糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者肾功能,降低白蛋白排泄率,其机制可能与改善机体炎症反应有关.
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厄贝沙坦片联合丹芪益肾方对气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病 的临床防治研究
[目的]分析厄贝沙坦片联合丹芪益肾方在早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者中的防治效果.[方法]将132例早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各66例.观察组给予厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察2组患者治疗前后血糖指标及肾功能指标的变化情况,并评估2组的临床疗效.[结果](1)治疗后,2组患者的血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)和肾功能指标(血肌酐、24 h尿蛋白、尿素氮)均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对空腹血糖、餐后2 h血糖及血肌酐、24 h尿蛋白等指标的改善作用优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)经治疗3个月后,观察组的控制率及总有效率分别为43.94％和89.39％,对照组分别为27.27％和75.76％,观察组的控制率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者,具有较好疗效,能改善患者的血糖指标,保护患者的肾功能.
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生脉丹参饮治疗冠心病心绞痛气阴两虚兼血瘀证临床观察
目的:初步评价生脉丹参饮治疗冠心病心绞痛气阴两虚兼血瘀证的临床疗效及安全性.方法:以硝酸异山梨酯片为阳性对照的随机临床试验,按纳入标准选择病例66例,采用随机表法进行随机分组,治疗组33例(脱落7例),给予生脉丹参饮;对照组33例(脱落5例),给予硝酸异山梨酯片.两组患者均维持对高血压、糖尿病等慢性病的原有治疗.结果:两组在改善综合疗效、稳定型劳累性心绞痛分级及心电图方面均有统计学意义,而治疗组对中医证候的疗效优于对照组,治疗组用药安全.结论:生脉丹参饮治疗冠心病心绞痛气阴两虚兼血瘀证疗效可靠,未发现明显毒副作用及不良反应.
