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丹芪益肾方对糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者血管内皮功能和尿胰岛素样生长因子的影响
目的:观察丹芪益肾方对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病(DN)患者的疗效及对血清凝血酶调节蛋白(TM),血管性假性血友病因子(vWF),内皮素(ET)及尿中胰岛素样生长因子(IGF)-1和IGF-2水平的影响.方法:筛选收治的DN患者150例,按数字表法随机分为对照组和治疗组各75例.两组患者参照《糖尿病肾病防治专家共识(2014年版)》给予常规治疗.对照组采用还原型谷胱甘肽静脉滴注,1次/d.治疗组注射西药同对照组,并加服丹芪益肾方,1剂/d,常规水煎煮2次内服.两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者血糖和血脂水平、气阴两虚夹瘀证症状评分、肾功能及临床疗效.检测两组患者血清凝血酶调节蛋白(TM),血管性假性血友病因子(vWF),内皮素(ET)及尿中胰岛素样生长因子(IGF)-1和IGF-2水平.结果:治疗后,治疗组患者空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(PPG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)水平及气阴两虚夹瘀证症状评分均明显低于对照组(P＜0.01).治疗后,治疗组患者的肾功能指标血清肌酐(SCr),血尿素氮(BUN),24 h尿总蛋白,24 h尿清蛋白及尿β2微球蛋白(β2-MG)水平均明显低于对照组(P＜0.01).治疗组患者临床总有效率为88％,优于对照组有效率73.33％ (P ＜0.05).治疗后,治疗组患者血清TM,vWF,ET水平及尿中IGF-1,IGF-2水平均明显低于对照组(P＜0.01).结论:丹芪益肾方配合还原型谷胱甘肽静脉滴注治疗糖尿病肾病,可促进气阴两虚夹瘀证症状及肾功能的改善,提高临床疗效,且可调节患者体内血清和肾功能指标水平,其机制可能是通过抑制TM,vWF,ET,IGF-1和IGF-2释放有关.
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丹芪益肾方联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病临床研究
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetesmellitus,DM)常见而难治的慢性微血管并发症.DM患者一旦发生肾脏损害,出现持续蛋白尿,则病情不可逆转,往往进行性发展直至终末期肾衰竭.笔者采用丹芪益肾方配合贝那普利对早期DN进行临床观察,现将结果报道如下.
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前列地尔加贝那普利联合丹芪益肾方治疗糖尿病肾病蛋白尿患者的临床效果观察
目的 探讨前列地尔加贝那普利联合丹芪益肾方治疗糖尿病肾病蛋白尿患者的临床效果.方法 选取2014年6月至2017年6月杞县中医院住院的83例糖尿病肾病蛋白尿患者,按随机数表法分为对照组(41例)和观察组(42例).对照组患者接受前列地尔加贝那普利治疗,观察组患者接受前列地尔、贝那普利联合丹芪益肾方治疗.两组患者均连续用药3周.比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微白蛋白排泄量、尿素氮、血肌酐、肝功能,记录并比较不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、尿微蛋白排泄量低于治疗前,观察组患者24 h尿蛋白定量、尿微蛋白排泄量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).治疗后,两组患者尿素氮、血肌酐水平低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0. 05).治疗后,两组患者尿素氮、血肌酐比较,差异无统计学意义(P＞0. 05).两组患者治疗后TP、AST、ALT、ALP比较,差异无统计学意义(P＞0. 05).两组患者治疗后TP、AST、ALT、ALP与同组治疗前 TP、AST、ALT、ALP比较,差异无统计学意义(P＞0. 05).两组患者用药期间均未发生不良反应.结论 前列地尔加贝那普利联合丹芪益肾方治疗糖尿病肾病蛋白尿患者,可降低患者尿蛋白.
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厄贝沙坦片联合丹芪益肾方对气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病 的临床防治研究
[目的]分析厄贝沙坦片联合丹芪益肾方在早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者中的防治效果.[方法]将132例早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各66例.观察组给予厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察2组患者治疗前后血糖指标及肾功能指标的变化情况,并评估2组的临床疗效.[结果](1)治疗后,2组患者的血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)和肾功能指标(血肌酐、24 h尿蛋白、尿素氮)均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对空腹血糖、餐后2 h血糖及血肌酐、24 h尿蛋白等指标的改善作用优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)经治疗3个月后,观察组的控制率及总有效率分别为43.94％和89.39％,对照组分别为27.27％和75.76％,观察组的控制率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者,具有较好疗效,能改善患者的血糖指标,保护患者的肾功能.
