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桥脑梗死引起一个半综合征合并面瘫
1 病例报告 患者男,54岁,以"头昏、视物模糊伴左上肢麻木3 d"入院.患者既往有高血压病史4年,否认糖尿病、心脏病病史.入院查体:pB260/140 mmHg(34.7/18.7 kPa),意识清楚,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,双眼内收及右眼外展均受限,可见粗大水平眼球眼震,双眼上视、下视无受限,辐辏反射正常.
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表现为八个半综合征的脑桥梗死一例
1病例报告患者女,78岁.主因"视物成双1d"于2017-03-01入院.1d前无明显诱因出现视物成双,向左侧注视时为著,伴头晕、恶心、呕吐,无耳鸣,头晕为持续性,与视物成双相关,闭眼后头晕可缓解.
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罕见表现为“十五个半综合征”的双侧脑桥梗死1例
1病例介绍
患者，男性，55岁。主因“头晕、视物成双5 d”于2014年10月21日入院。患者于5 d（2014年10月15日）前正在乘车途中突然出现头晕，视物成双，视物模糊，无视物旋转，无耳鸣及听力减退，无头痛、呕吐，无肢体活动不灵活及肢体麻木，无构音障碍、吞咽困难及饮水呛咳。休息2 h后上述症状无好转，且出现饮水时左侧口角漏水，口齿欠清晰，行走时向右侧偏斜，遂来我院眼科就诊，测双眼眼压：正常。考虑“眼肌麻痹”。当日转往神经内科门诊，考虑“后循环梗死”。发病后1 d行磁共振弥散加权成像（diffusion-weighted imaging， DWI）（2014-10-16）示：双侧脑桥高信号影，磁共振表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）（2014-10-16）示：双侧脑桥低信号影。拟“脑梗死”诊断收住院。 -
一个半综合征3例报告
1 病例介绍一个半综合征(OHS)是脑桥病变所致眼球水平运动障碍的一组症候群.临床上表现为一眼球固定不能内收与外展,另一眼球不能内收,但能外展,并与外展位时出现眼球震颤.现将笔者所在医院的3例患者报告如下.
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一个半综合征临床与影像学分析
一个半综合征在临床上比较少见,表现为一种眼球运动障碍,两眼向一侧水平协同侧视麻痹,向另一侧的核间性眼肌麻痹(即表现为一眼向各水平方向侧视时固定于正中位,另一眼只能外展,并在外展时出现水平性眼震).一个半综合征常由脑桥被盖的单侧性损害,累及同侧脑桥旁正中网状结构、外展神经核和内侧纵束的核间性纤维所致,故有重要的定位诊断意义.我院自1995～2005年收治11例本综合征患者,现报道如下.
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罕见一个半综合征合并双侧面瘫一例报告及临床分析
一个半综合征合并双侧周围性面瘫在临床极为罕见,本文报道了1例一个半综合征合并双侧面瘫,其临床诊治过程较为复杂,值得深入探讨.
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针刺药物并用治疗一个半综合征合并面瘫1例报告
采用三组穴位针刺配合药物治疗脑桥梗死引起一个半综合征合并面瘫,治疗3w,症状明显改善.
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脑桥出血致一个半综合征1例报告
1 病历摘要患者男,38岁.因头晕、复视、右上肢麻木2h于2004年8月1日入院.既往高血压病史5年,查体:Bp220/140mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清醒,讲话流利,双侧眼睑无下垂,双瞳等大同圆,对光反射存在.
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"一个半综合征"1例
患者,男,70岁."高血压"病史5年,因"突然头晕、复视、左侧肢体无力1小时"而于2001-04-15入院.检查:嗜睡、血压26.7/13.3kPa,右眼内收及外展均不能,左眼上、下视正常,双侧瞳孔小,直径1.0mm,光反应(+),右侧额纹消失,右侧睫毛征(+),右侧鼻唇沟浅,右侧面部痛、温觉减弱,左侧上下肢肌力Ⅰ级,肌张力高,左侧Babinski征(+),双侧Chaddock征(+),颈强(+).头部CT示:桥脑右侧被盖部出血,破入脑室,量约4ml.降血压、降颅压等内科保守治疗,一个月后患者显效出院.
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八个半综合征13例报告
八个半综合征(eight-and-a-half syndrome)是指一个半综合征(one-and-a-half syndrome)合并同侧第七对颅神经损伤的一组临床综合征,由 Eggen-berger[1]首先命名,具有重要的定位价值,但在临床上罕见,文献多为个案报道.本文回顾性分析南华大学附属南华医院 2011 年 2 月至 2016 年 2 月 13例八个半综合征患者的临床资料,总结其临床表现、病变部位和病因,报告如下.
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一个半综合征MRI表现1例
患者 男性,59岁.头晕、复视4天,左侧面瘫1天入院.查体左侧眼球不能向左右两侧转动,右侧眼球不能内收,右视充分,向右注视时有细小眼震,左额纹变浅,左睑闭合不全,左侧口角下垂,示齿口角右歪.影像学表现:MRI平扫显示左侧桥脑背内侧可见一小点片状T1 WI稍低信号(图1),T2 WI稍高信号(图2),DWI呈明显点片状高信号(图3),边界清晰.MRI诊断:左侧桥脑背内侧脑梗死.讨论:一个半综合征1967年首次由Fisher报道并命名[1].
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以一个半综合征为首发症状的肝硬化1例报告
1 病例资料患者,男,60岁,主因"视物模糊伴头晕12 h"于2018年3月14日入院.患者于入院前12 h无明显诱因突发视物模糊,伴头晕、恶心,自觉右侧眼球外展不能回收,上述症状持续不缓解,门诊以"脑血管病"收入我科.
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桥脑出血致一个半综合征1例
1临床资料患者男,70岁,入院前2天突然头昏,右侧肢体乏力,站立不稳,伴恶心呕吐数次,并逐渐出现复视,右耳耳鸣.入院查体:意识清楚.言语含糊.
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一个半综合征2例报告
一个半综合征国内已有报道,但例数不多.本文报告2例,经磁共振证实为脑干梗塞.1 临床资料例1,男性,43岁,因眩晕、呕吐、视物模糊12小时入院.饮酒10年,高血压病史1年.查体:BP18/12kPa,吐字不清,复视,左眼内收外展均不能,垂直运动正常,左侧鼻唇沟变浅,右眼外斜视,内收不能,水平眼震阳性,双瞳孔等大同圆,光反应灵敏.右上下肢肌力IV+级,未引出病理反射.MRI扫描显示桥脑近延髓端一片状稍长T1、T2信号,面积约1.0cm×0.8cm,提示脑干梗塞.给予血栓通15ml,日一次,静点,营养神经治疗1周,复视消失,左眼水平运动明显恢复,右眼外斜视减轻.但仍有眼震,左侧面瘫无明显改善,现仍在治疗中.
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脑桥梗死致一个半综合征3例报告
1病例报告例1男,74岁.因头晕伴颈部不适、出汗、恶心、呕吐7小时于2002-06-30入院.既往有高血压史20年,颈椎病史14年,2年前曾反复发作性眩晕、呕吐3次.
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桥脑出血致一个半综合征1例报告
1 病例简介患者,女,64岁.因突发性头痛、呕吐、右偏身麻木2h于1999年12月30日入院.既往有高血压病史10余年.入院查体:BP24/14.7kPa,神志清楚,语言清,双侧瞳孔直径3mm,对光反射正常;左眼处于中间位,外展内收均不能;右眼不能内收,外展正常,有眼震及复视.左侧鼻唇沟变浅.右半身痛觉减退,右上下肢肌力Ⅴ级.头颅CT示桥脑被盖部出血,出血灶偏左侧,出血量约6ml.经降颅压、降血压、止血,保护神经元等综合治疗,右半身麻木感消失,但眼球运动障碍改善不大明显.
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一个半综合征并发一侧面神经麻痹2例
报告了2例一个半综合征并发一侧面神经麻痹的病例.分析了该病发生的病变部位,报告了影像学表现、治疗经过、疾病转归等.有助于进一步了解一个半综合征的诊断和治疗.
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脑桥梗死致一个半综合征合并青光眼患者1例护理体会
近几年医学的不断发展,对糖尿病足也有一定的研究,而糖尿病足是对糖尿病的影响的主要原因,也是致死致残并发症之一.其中糖尿病发展的一个重要的阶段也是糖尿病足病变的一个重要的原因,它能够严重威胁到糖尿病患者的身体健康.对于减少糖尿病足和避免截肢的唯一的可行性的方法就是需要对糖尿病足做好预防和护理.我院对抽取的34例糖尿病足的患者进程对比和研究,对糖尿病足病发的主要原因和护理所得到的体会进行了总结,给糖尿病足的护理积累了一定的经验.
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一个半综合征个体化诊治方案经验报告
一个半综合征是神经内科一种非常罕见的疾病类型，其诊断和治疗显得相当困难。近年来随着MRI等影像技术的普及，其病变部位更为明确，发现一个半综合征的病例逐渐增多。现根据我们的诊治经验，针对不同病因，我们进行个体化治疗收到了满意的治疗效果，同时结合国内外新文献进行总结，为更规范的诊治一个半综合征提供依据。
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一个半综合征一例
1临床资料：
患者，李某，男性，55岁，因“突发头昏、视物模糊3小时”入院，入院查体：血压：180/120mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在，右眼外展内收不能，左眼内收不能，但能外展，外展时有水平眼震，双眼垂直运动正常，辐辏反射存在，右周围性面瘫，左侧面部及躯干部感觉减退，左侧肢体肌力5-级，左巴氏征可疑阳性。入院后行头部 DWI 检查提示脑桥处有2*7mm 大小的腔隙性梗死（如下图所示）。诊断为：腔隙性脑梗死（急性，桥脑）；高血压病3级极高危组。入院后予以抗血小板聚集，稳定血脂，活化脑细胞等治疗。出院时眼征及左侧周围性面瘫未完全恢复。
