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脊髓动静脉瘘一例
1临床资料患者男,60岁.因双下肢无力50 d,渐加重伴小便潴留20 d于2004-06-23入作者医院.入院前50 d无明显原因出现双下肢麻木、无力且逐渐加重,20 d前出现小便潴留、大便秘结.外院行脑脊液检查结果示压力正常,压颈实验通畅,蛋白轻度升高(0.768 g/L),细胞数正常.
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65例脊髓动静脉病变的个体化治疗结果分析
目的 提高脊髓动静脉病变的治疗水平. 方法对65例脊髓动静脉病变患者根据脊髓血管畸形的分型和具体情况进行个体化治疗,治疗后随访26个月,对综合疗效进行评定. 结果经26个月的临床和影像随访,脊髓动静脉病变的总体治愈率为50.8%,改善率为32.3%.结论 对脊髓动静脉病变患者,根据脊髓血管畸形的分型和具体情况行个体化治疗可取得较好效果.
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脊髓动静脉瘘的诊断与显微外科治疗
目的 探讨脊髓动静脉瘘的诊断与显微外科手术治疗方法.方法 回顾性分析9例脊髓动静脉瘘患者的临床资料,利用Aminoff & Logen评分标准评价显微外科手术后脊髓功能改变.结果 9例均行脊髓血管造影检查和手术治疗,术后运动功能改善8例,无变化1例;5例排尿功能障碍者3例较前改善;2例排便功能障碍者也有改善.结论 显微外科手术治疗脊髓动静脉瘘创伤小,方法简单易行,疗效肯定,可作为脊髓动静脉瘘的首选治疗方法.
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脊髓圆锥部的髓内动静脉畸形并发同侧腰骶部的动静脉瘘
目的增强临床医师对脊髓圆锥部的髓内动静脉畸形(SAVM)并发同侧腰骶部的动静脉瘘(硬脊膜动静脉瘘和髓周动静脉瘘)的认识.方法回顾性统计分析4年来北京宣武医院共收治的6例圆锥部的SAVM并发同侧腰骶部的动静脉瘘的患者,分析其临床与影像学特征、治疗方式及预后转归.结果所有患者均在全脊髓血管造影后得到确诊.单纯手术治疗3例,先栓塞后手术1例,先手术后栓塞2例,术后症状全部改善.6例随访,未见症状加重及复发.结论早期发现、正确诊断、早期治疗是成功的关健.从头颈到骶椎完整的全脊髓造影对诊断至关重要.治疗的关键是既要完整去除圆锥部的畸形又要切断硬脊膜的血管,如硬脊膜支或根动脉对瘘口的供血,而保留正常的脊髓静脉引流.
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多发性脊髓动静脉瘘:病例报道及文献复习
脊髓动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,sDAVF)是常见的脊髓血管畸形类型,Kendall和Logue于1977年首次报道[1],该病多为单发,不同脊髓节段同时出现两个DAVF罕有报道.以下将近期收治的一例胸髓多发性DAVF病例结合相关文献做一总结.