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外伤性下泪小管断裂吻合术64例临床分析
目的:探讨显微镜和硅胶软管在下泪小管断裂吻合术中的应用效果.方法 对64例下泪小管断裂患者采用硬膜外麻醉管和硅胶软管作为支撑物施行下泪小管吻合术.结果 64例均一次吻合成功,随访12个月,除4例泪道狭窄,其余患者泪道通畅.结论 显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率大,利用硅胶软管作为泪小管内的支撑手术操作简便,术后效果良好.
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外伤性下泪小管断裂吻合术64例临床分析
目的:探讨显微镜和硅胶软管在下泪小管断裂吻合术中的应用效果.方法:收治下泪小管断裂患者64例,采用硬膜外麻醉管和硅胶软管作为支撑物施行下泪小管吻合术.结果:64例均1次吻合成功,随访12个月,除4例泪道狭窄,其余患者泪道通畅.结论:显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率大,利用硅胶软管作为泪小管内的支撑手术操作简便,术后效果良好.
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泪小管断裂吻合术后不同硅胶管留置效果分析
目的 观察比较不同硅胶管在外伤性泪小管断裂吻合术后留置的临床效果.方法 84例泪小管断裂吻合术后40例用连续硬膜外麻醉管作支撑物,44例用硅胶软管作支撑物.结果 术后观察泪小管破裂者硬膜外麻醉管12例(32.80%),硅胶软管3例(6.81%);患泪小管炎者硬膜外麻醉管15例(37.50%),硅胶软管8例(9.09%);泪道通畅者硬膜外麻醉管36例(80%),硅胶软管39例(88.63%).结论 泪小管断裂吻合术后留置硅胶软管较硬膜外麻醉管并发症少,治疗效果好,是一种理想的材料.
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用硅胶软管施行下泪小管断裂吻合术
目的 探讨硅胶软管作为支撑物在下泪小管断裂吻合术中应用及效果.方法 22例应用硅胶软管作为支撑物施行下泪小管断裂吻合术.结果 22例手术均一次顺利成功.至今随访,泪道冲洗均通畅.结论 硅胶软管作为支撑物使手术操作简便易行,效果良好.
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辅乳器与奶瓶应用效果比较
母乳喂养对社会、家庭、母亲、婴儿都有好处,已被越来越多的人所接受。但仍有18.8 %母亲在产后的前3d缺乳严重,这对新生儿的正常生长发育有一定影响。传统习惯用奶瓶补奶,但容易造成乳头错觉。为满足新生儿需求,又不减少乳头吮吸次数,还能帮助母亲及新生儿度过短暂乳量过少的危机,特研制出一次性“母乳喂养辅乳器”(简称辅乳器),并用于缺乳婴儿的乳汁补充,收到很好效果。现将使用情况介绍如下。1 对象与方法1.1 临床资料选择第1胎剖宫产和自然分娩的足月新生儿,除外其它合并症,新生儿阿氏评分、体重均属正常且均为母乳喂养前3d暂时乳汁不足者100例,其中使用奶瓶者50例(对照组),使用辅乳器者50例(观察组)。观察两组新生儿血糖、体温、体重、吸吮、乳头错觉及母亲的泌乳、产后出血等情况。两组母婴构成情况无统计学意义。1.2 方法1.2.1 容器结构辅乳器:一只能盛60ml液体的无毒无菌塑料袋,连接一根长3 0cm、管径0.1cm的硅胶软管,另备一条纸胶布。奶瓶:带有刻度的100ml奶瓶及瓶盖、奶嘴一套。1.2.2 喂养方法观察组使用辅乳器,先向辅乳器中注入适量适度乳汁,软管尾端紧贴乳头并用纸胶布固定于乳晕上方1cm处,当婴儿觅食张嘴时将乳头及软管一同送入口中,在婴儿吸吮乳头的同时吸入袋中乳汁。对照组使用奶瓶,瓶中先灌入同样乳汁,母亲斜抱婴儿,按传统方式喂养。
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内窥镜辅助下硅胶管双路置入泪小管断裂吻合术体会
目的 观察内窥镜辅助下硅胶软管双路泪道插入法在泪小管断裂吻合术中的应用效果.方法 对27例(27只眼)外伤性泪小管断裂,在手术显微镜下实施泪小管断裂吻合术,内窥镜辅助下硅胶软管作支撑物,硅胶软管的一端自下泪小点插入,另一端自上泪小点插入.结果 术后3~6月拔除硅胶软管,眼睑外形保持正常,无明显不适.拔除硅胶软管后随访3~6个月,3例泪道冲洗不畅并有明显溢泪,2例泪道通畅但仍轻度溢泪,22例无溢泪且泪道通畅.结论 内窥镜辅助下硅胶管双路置人泪小管断裂吻合术治疗泪小管断裂,避免了传统硅胶管置管吻合术的不足,使泪小管吻合术的疗效更确切,且操作微创,将是治疗泪小管断裂伤较理想的方法.
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显微镜下硅胶管双路置入法在泪小管断裂伤和鼻汨管狭窄治疗中的应用及效果分析
工伤、车祸伤及打架等容易发生泪小管断裂.在坐位或行走时下泪小管担负多数泪液排泌,如果不及时正确吻合断裂的泪小管会对患者带来很多不便.传统的单管置入法在术后绝大多数会导致患者下泪点外翻,即便补做泪点外翻矫正术,效果仍不理想.环形置管法替代单路泪道插管法实施泪小管断裂吻合术获得了良好效果.轻中度鼻泪管狭窄经探通证实无结石堵塞患者,基层医院在无泪道内窥镜的条件下不妨做泪道内置管术,可以获得比较满意的效果.鼻泪管下端在下鼻甲内侧,位置较隐蔽,手术中在将硅胶软管两端自鼻腔拉出时,如果操作盲目,会损伤鼻黏膜[1],但在显微镜下把下鼻甲向上推开,勾出金属引导管,则不仅可以减少损伤,而且手术时间短,省费用.2012年1月-2013年5月,我们以空心硅胶软管作为支撑物,在显微镜下采用双路泪道插入法行泪小管断裂吻合术和鼻泪管狭窄泪道内置管术,取得了满意的效果,现总结报告如下.
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硬膜外麻醉管与硅胶软管在泪小管断裂治疗中的应用
目的 评价外伤性泪小管断裂置入硬膜外麻醉管和硅胶软管后再行吻合手术疗效.方法收集我院2012 -06~2013-06间行外伤性泪小管断裂共60例(60眼).A组32例单路置入硬膜外麻醉管,B组28例双路置入硅胶软管.3个月后拔管,随访观察泪道通畅情况.结果 A组治愈28例,好转2例,未愈2例;B组治愈24例,好转2例,未愈2例.两组有效率比较,差异无统计学意义.(χ2=0,P>0.05).结论 泪小管吻合手术单路置入硬膜外麻醉管或双路置入硅胶软管都可以有效治疗外伤性泪小管断裂,两者各有优缺点.但双路置入泪道置入硅胶软管更舒适,并发症更少.
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软通道治疗高血压脑出血的探讨
高血压脑出血占我国脑卒中病人21%~48%[1],病死率和致残率很高。目前手术方式主要包括骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、神经内镜清除血肿及立体定向穿刺血肿引流术。软通道技术是近几年新发展起来的在CT定位下的以特制硅胶软管进行脑内血肿穿刺引流的微创技术。本次研究探讨软通道技术在高血压脑出血治疗中的应用。
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微创软通道穿刺引流治疗高血压脑出血
高血压脑出血占我国脑卒中患者的21豫~48豫[1],是脑血管疾病中病死率和致残率都很高的一种疾病。目前手术方式主要包括骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、神经内镜血肿清除术及立体定向穿刺血肿引流术。软通道技术是近几年新发展起来的在CT定位下以特制硅胶软管进行脑内血肿穿刺引流的微创技术。我科于2012-07-2013-03利用“软通道”微创介入技术治疗高血压脑出血患者取得了一定的效果,现报道如下。
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输液器针头硅胶软管应用于外耳道冲洗
外耳道冲洗是耳科治疗常用的方法,能冲出外耳道异物和已软化的耵聍栓塞.在工作中发现许多患者的外耳道较深呈弯曲,普通的注射器针头不能很好的与外耳道壁衔接,如用其它的冲洗管,既硬又不理想,现改进使用一种质软既轻,又能很好接近外耳道壁的软管,采用一次性输液器的针头硅胶软管,效果好,方法简单实用.
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下泪小管部分切除治疗单纯下泪小管阻塞
目的:探讨下泪小管部分切除术治疗单纯下泪小管阻塞的效果。方法在显微镜下切除下泪小管阻塞部分,然后将两断端吻合,内置硅胶管,3个月后拔管。观察术后泪道通畅情况。结果患者14眼,治愈12眼(85.7%),未愈2眼(14.3%)。结论下泪小管部分切除术治疗单纯下泪小管阻塞,内置硅胶管,是治疗单纯下泪小管阻塞的有效方法。
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泪小管断裂吻合术置入不同泪道支撑物术后疗效观察
目的 比较硬膜外麻醉导管与泪道再通硅胶软管在泪小管断裂吻合术后留置作支撑物的临床效果.方法分析本院2012年1月至2015年11月间下泪小管断裂伤58例住院患者的临床资料及术后随访情况.结果55例吻合成功,术后3月拔管,45例冲洗通畅,8例好转,2例未愈.硅胶软管组的术后疗效优于硬膜外麻醉导管组.结论泪道再通硅胶软管置入泪小管吻合术的疗效优于硬膜外麻醉导管置入泪小管吻合术,且术后并发症的发生率低.
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外伤性下泪小管断裂吻合术临床分析
目的:探讨下泪小管断裂吻合术的方法及效果.方法:采用硬膜外麻醉管和硅胶软管作为支撑物施行下泪小管吻合术.结果:60例手术均一次顺利成功.随访至今,冲洗泪道通畅.结论:酌情选择支撑物使手术操作简便易行,效果良好.