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泪小管断裂吻合术中贝复舒眼用凝胶的应用分析
目的:探析贝复舒在泪小管断裂吻合术中的应用价值.方法:选取我院诊治的80例行泪小管断裂吻合术的患者,共80眼作为研究对象.随机分为试验组和对照组,各40例(40眼),对照组患者行泪小管断裂吻合术后接受洛美沙星眼用凝胶治疗,试验组患者采用贝复舒眼用凝胶治疗.治疗后比较两组患者的有效率和痊愈率,不良反应及并发症的发生情况.结果:试验组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05),其中试验组患者的有效率为100.0%,痊愈率为80.0%;对照组患者的有效率为95.0%,痊愈率为67.5%.两组患者均无不良反应和并发症的发生.结论:在泪小管断裂吻合术中采用贝复舒眼用凝胶可以显著提高患者的有效率和痊愈率,有利于实现理想的效果,具有较高的安全性,值得在临床上广泛推广.
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两种泪小管支撑物在泪小管吻合术中的临床比较
目的:比较硬膜外麻醉导管与泪道引流管在泪小管断裂吻合术中的疗效.方法:将50例下泪小管断裂患者分成AB两组.A组植入硬膜外麻醉导管;B组植入泪道引流管.观察术后疗效及并发症.结果:A组有效33例,无效2例,并发症24例.B组有效15例,无效0例,并发症2例.两组有效率比较差异无统计学意义(0.5>P>0.25),并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:泪道引流管在保证疗效的基础上,更能避免并发症的发生,舒适性较好,不影响外观,易被患者接受.
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泪小管断裂吻合术的临床分析105例
目的:探讨泪小管断裂患者的治疗及预后.方法:收治泪小管断裂患者105例(105眼),经行泪小管断裂吻合术.结果:随访3个月~2年,105例患者治愈93例,好转11例,未愈1例.结论:泪小管断裂是眼科常见外伤患者,应尽早进行手术治疗,手术时机及手术技巧对患者预后密切相关.早期手术有利于达到理想效果.
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泪小管断裂吻合术后不同硅胶管留置效果分析
目的 观察比较不同硅胶管在外伤性泪小管断裂吻合术后留置的临床效果.方法 84例泪小管断裂吻合术后40例用连续硬膜外麻醉管作支撑物,44例用硅胶软管作支撑物.结果 术后观察泪小管破裂者硬膜外麻醉管12例(32.80%),硅胶软管3例(6.81%);患泪小管炎者硬膜外麻醉管15例(37.50%),硅胶软管8例(9.09%);泪道通畅者硬膜外麻醉管36例(80%),硅胶软管39例(88.63%).结论 泪小管断裂吻合术后留置硅胶软管较硬膜外麻醉管并发症少,治疗效果好,是一种理想的材料.
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显微镜下行硬膜外导管滞留治疗外伤性泪小管断裂
目的:显微镜下以一次性硬膜外导管为断端支撑物行下泪小管吻合术.方法:回顾手术过程,随访泪小管吻合术42例进行分析.结果:在42例患者中成功40例,2例因术中未找到泪小管鼻侧断端而失败.随访3-12个月,40例患者其中35例成功,5例失败.结论:以硬膜外导管作为断端支撑物在显微镜下行泪小管吻合术,灵活运用多种方法减轻并发症,提高手术成功率.
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泪小管断裂吻合术19例临床分析
2007~2008年我院共收治泪小管断裂19例19眼.采取在显微镜下行泪小管断裂吻合术.取得满意疗效.
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直接断端寻找法吻合下泪小管断裂65例体会
泪小管断裂吻合方法众多,有许多相关文献报道,但由于手术方法或泪小管解剖等因素往往不能取得良好的效果.我院采取直接寻找泪囊侧断端方法吻合泪小管,方法简单、吻合成功率高,现报告如下.
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泪小管断裂吻合术手术技巧
泪小管断裂在临床上较常见,我们采用显微镜下寻找泪小管断端,插入硬膜外麻醉管吻合术,关键步骤采用新技巧,取得较好疗效.2008年7月至2009年12月间在浙江瑞安市人民医院治疗的泪小管断裂患者29例,皆为单眼下泪小管断裂伤,年龄18~67岁;受伤原因:车祸13例,硬物伤8例,摔伤5例,铁钩伤2例,剪刀伤1例.手术器械:8号泪道探针、硬膜外麻醉管、5号针头、6-0可吸收缝线、泪点扩张器.
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儿童外伤性泪小管断裂17例临床分析
目的 探讨全麻下行儿童泪小管断裂吻合术的临床疗效,并对其特点加以分析.方法 在全麻下,对17例(17眼)儿童下泪小管断裂行下泪小管吻合修复术,术中均采用硬膜外麻醉导管作为泪道支撑物,皮肤"Z"字瓣成形.结果 术后追踪观察3个月~2年,15例术后泪道冲洗通畅,随访未有溢泪,治愈率88.24%.结论 全麻下行儿童泪小管断裂吻合术,采用直视法寻找泪小管鼻侧断端,插管深约15 mm,管壁不全层吻合,皮肤"Z"字瓣成形,配合定期随访观察,即可取得较高的手术成功率.
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改良泪道冲洗针在泪小管断裂吻合术中的作用
泪小管断裂吻合术中,鼻侧断端一般较难找到,打气、注水、牛奶、亚甲蓝等方法虽然能找到,但费时费力,使术野模糊不清,且成功率低.因此,我们改良了泪道冲洗针头带牵引线法,牵拉支撑管连接于上泪小管-泪囊-下泪小管之间吻合断裂的泪小管,使手术方法简便、确切,缩短了手术时间,提高了治愈率.
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下泪小管断裂吻合术26例临床分析
下泪小管断裂多由于锐器或暴力损伤所引起.常见有玻璃割伤,铁丝或铁钉勾伤,甚至还有动物的咬伤或抓伤.有时还可见到病人由于车祸或摔伤造成原因不明的泪小管断裂.
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泪小管断裂吻合术的临床分析
泪小管断裂是眼外伤中常见的眼病,其中尤以下泪小管断裂较常见.为了重新恢复泪小管解剖位置及排泪功能,我们采用显微技术进行泪小管断裂直接插管吻合术.自1995~1999年共收治泪小管断裂80例81眼,插管1次成功.报告如下:
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外伤性泪小管断裂经上下泪小管置管吻合术
外伤性下睑撕裂伤常伴下泪小管断裂,这是临床上常见的眼外伤.将断裂的泪小管进行吻合,可以解除伤后的溢泪症状.泪小管断裂吻合术成功的关键是要找到泪小管近泪囊的断端(鼻侧断端),吻合下泪小管并在其中置管支撑,保证管腔再通.临床上寻找泪小管鼻侧断端的方法很多,如从上泪点注入消毒牛奶、维丁胶性钙或亚甲蓝等方法,支撑管通常是从下泪小管经断端、泪囊、鼻泪管进行[1].或在手术显微镜下直视寻找泪小管的断端[2~5].但这些方法在实践操作中都各有利弊.我院从1995~1999年自行设计经上、下泪小管置管行外伤性下泪小管断裂吻合术21例(21眼),取得较满意的效果,现介绍如下:
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泪小管断裂吻合术42例临床观察
下睑裂伤尤其是近内眦部的下睑裂伤常伴有泪小管的断裂,手术吻合断裂的泪小管是唯一的治疗方法,而手术成功的关键首先是找到泪小管的鼻侧断端.我们于1997年2月~2002年7月对我院住院的42例42眼下泪小管断裂采用内眦部伤口软组织三角形缝线牵引,并利用3/8圆6×14 mm不锈钢医用缝合针,于手术中寻找泪小管鼻侧断端,取得较为满意的效果,报告如下:
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环形探针在泪小管断裂吻合术中的应用
眼部外伤泪小管断裂多见,若不及时修复则常年溢泪,给工作和生活带来诸多不便.手术吻合断裂的泪小管是唯一的治疗方法.在泪小管吻合术中,寻找泪囊侧断端是手术成功的关键.
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静脉留置管在泪小管断裂吻合术中的应用
泪小管断裂是常见的眼外伤,需及时正确处理.自1997年9月至2000年3月,我科采取静脉留置管作支撑物进行下泪小管断裂吻合术16例,疗效显著.现报告如下:临床资料:16例中男10例,女6例,年龄17~62岁,均于伤后48小时内就诊,16例均为下泪小管断裂,其中拳击外伤6例,车祸撞伤7例,刀割伤3例,泪小管断端距下泪点6mm以内12例,大于6 mm的4例.
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环形置管治疗儿童泪小管断裂疗效观察
目的 探讨儿童泪小管断裂吻合术的临床疗效,并对其特点加以分析.方法 在全麻下,对13例(13眼)5~11岁儿童下泪小管断裂行下泪小管吻合修复术,均藉助猪尾式探针,以硅胶泪道引流管上、下泪点间环形置管法修复泪小管断裂.结果 术后观察6~ 12个月,12例术后泪道冲洗通畅,随访未有溢泪,成功率为92.3%.结论 全麻下行儿童泪小管断裂吻合术,采用猪尾式探针上、下泪点间环形置管法,稳定性好,并发症少,手术成功率高.
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泪小管断裂吻合术28例治疗体会
下泪小管断裂是常见的眼外伤,如处理不当,会导致泪小管阻塞,患者终身溢泪.1988~1999年我科收治下泪小管断裂28例,疗效满意.现报告如下:
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外伤性泪小管断裂改良吻合术的临床观察
因下眼睑没有眉弓的遮挡,故眼部外伤常易累及并常伴下泪小管断裂伤.现应用外科系列圆针引导硬膜外麻醉导管,行外伤性泪小管断裂吻合术,效果较为满意,现报告如下.
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外伤性泪小管断裂吻合术
内眦部附近遭受暴力引起的眼睑裂伤,常导致泪小管断裂.我科自1993年11月~2000年12月间共行外伤性泪小管断裂吻合术21例,取得良好的临床效果,现报告如下: