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高值医用耗材价格"挤水"
焦点"高价偏好"助价高一位业内人士表示,在顺价加成机制背景下,唯有采购价格更高的产品,医院才能获得更高的利润.这一机制使耗材生产企业、流通企业和医院成了"利益共同体",越是价高的高值耗材,使用越多.国内某大型医疗器械公司的一位高层主管透露,由于价格远低于进口产品,这一机制也使国产产品在医疗机构中缺乏"竞争力".
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浅析促进和加快社会办医的四个问题
目前,我国的经济社会发展面临巨大挑战,就业压力空前;传统产业产能过剩、出口疲软和国内消费低迷导致经济下行压力剧增。为此,党中央、国务院提出“促改革、稳增长、调结构、惠民生;鼓励大众创业,万众创新;构建‘一带一路’互利共赢的国际‘利益共同体’和‘命运共同体’”等系列国家经济发展战略。而大力发展健康服务业是上述战略的重要组成部分。因为健康服务业是以维护和促进人民群众身心健康为目标,主要包括医疗服务、健康管理与促进、健康保险以及相关服务,涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等的支撑产业,覆盖面广,产业链长。加快发展健康服务业,是深化医改、改善民生、提升全民健康素质的必然要求,是进一步扩大内需、促进就业、转变经济发展方式的重要举措,对稳增长、调结构、促改革、惠民生,全面建成小康社会具有重要意义。所以,鼓励和引导社会资本举办医疗、康复、养老等机构,有利于促进我国健康服务业发展。
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声音
“应大力开展家庭医生签约服务,注重全科医生的培养与激励,构建紧密型医联体,将家庭医生签约服务作为基层提供医疗卫生服务的主要模式,逐步形成有序就医格局,满足群众日益增长的医疗卫生服务需求。要鼓励大医院与基层医疗卫生机构建立紧密型的医联体、责任和利益共同体。要加强学习培训、促进机构间人员流动、改革绩效管理模式,为基层医务人员搭建个人成长和职业发展的路径,从而保证基层医疗卫生机构医疗服务水平稳步提高。”
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隆泰仁:从“双赢”向“多赢”升华
隆泰仁,无疑是药品零售行业进行“自主经营体模式”改革过程中第一个吃螃蟹的企业,它的成功与否必将对后来者产生深远的影响.经营人的哲学无论是稻盛和夫的“阿米巴”理论,抑或是张瑞敏的“人单合一”理论,其后的落脚点终是经营人的哲学.隆泰仁将“人”划分为三个层次,即企业与供应商、企业与员工、企业与顾客,总经理海龙说:“在传统的商业模式下,这三个层次的主体在利益分配上是天然的矛盾体,存在‘你的’、‘我的’之间分明的界限,隆泰仁的改革就是要打破这种界限,变成每个层次内‘我们的’利益共同体.”
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开发顾客--赢得顾客满意的五大秘诀之三
开发顾客要求药店与现实和潜在的顾客群形成利益共同体,与他们同喜共乐,同甘苦,共患难,使顾客对药店产生强烈的认同感,从而使现实的顾客变成固定的顾客,使潜在的顾客变成现实的顾客,这样药店的经营业绩才会节节攀升.
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绘画与医学对话之三拯救者与闯入者
沈:医生,对于患者和家人而言,是生命意义上的"拯救者",也是医疗契约关系中的"服务者"、"受邀者"(背后是伦理与利益共同体的建立).如今的专家门诊常常人满为患,一号难求.但是还有一重关系很容易被忽视,那就是个人生活的"陌生人"与"闯入者".为了医疗和保健的目的,要将个人的秘密告诉你,让你观看、触摸私密的部位,甚至冒着生命的风险去迎击伤害性药物与手术的干预,而患者对于医生的德行技艺却知之甚少,或者全然不知.双方的生命依托关系只是凭着一张小小的"号单"所缔结.这是否有些轻率和简单?是否需要安排特别的仪式予以确认?
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解决医患冲突的新思维
在医患关系紧张的背景下,作者以客观公正的第三方视角,揭示了转型期中国医患关系的特点,剖析了医患关系紧张的根源,并提出了用新思维解决医患矛盾的对策.医患关系的本质是什么?卫生部部长陈竺在序言《医患是利益共同体》中指出:"医患关系的实质是利益共同体.因为‘医’和‘患’有着战胜病魔、早日康复的共同目标,而战胜病魔既要靠医生精湛的医术,又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合.""在疾病面前,医患双方是同盟军和统一战线,医患双方要相互鼓励,共同战胜疾病."
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新医改背景下构建医患利益共同体的思路探讨
医患关系作为社会系统的重要组成部分,在创建互助友爱的卫生环境中起着先导性和基础性作用.目前,我国医患关系紧张,产生这一问题的原因有政府、患方及医方等多方面的因素.构建和谐医患关系,关键在于明确政府投入和监管职责;公立医院端正服务理念,转变内部运行机制,医务人员强化责任意识、职业精神.
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新医改背景下构建医患利益共同体的思路探讨
医患关系作为社会系统的重要组成部分,在创建互助友爱的卫生环境中起着先导性和基础性作用.目前,我国医患关系紧张,产生这一问题的原因有政府、患方及医方等多方面的因素.构建和谐医患关系,关键在于明确政府投入和监管职责;公立医院端正服务理念,转变内部运行机制,医务人员强化责任意识、职业精神.
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如何用医院文化推动医院管理
医院文化是维系员工关系的纽带,通过文化的作用可以形成全体员工的共同价值观和目标,促进医院的正常发展.哈佛大学教授塞缪尔·亨廷顿认为,维系员工关系的真正力量是文化,即员工的共同观念和准则.它们以无形的方式灌给、协调,使员工形成利益共同体和命运共同体,从而提高团队精神,增强团队的凝聚力."文化"不是空泛的概念,而是实实在在的生产力,它以其约束、凝聚、渗透和导向等特有的功能成为医院竞争力的重要组成部分,推动着医院的发展.
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大学生校外住宿的群体心理学分析及解决对策
大学生校外住宿在社会群体心理学研究领域是一个"离群体"现象.一方面,他们脱离多数大学生集体住宿的群体生活,不受学校宿舍管理等各项住宿制度的约束,对于大学生校内住宿群体的秩序而言,是个"非正式群体";另一方面,校外住宿的学生往往三五结队租房构成看似"自由"的"利益共同体",他们的生活原则,生活形式等构成新的群体秩序.本文尝试透过社会群体心理学的领域对大学生校外住宿问题做一粗浅的理论阐释.
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保险公司参股与建立医疗机构的现状分析
世界范围内,无论寿险公司或专业健康保险公司,在经营健康保险业务过程中,普遍面临医疗费用增长过快、赔付率过高等问题.英、德、美等国的主要健康保险集团大多建立自己的医疗服务网络,通过入股或直接建立医疗机构,将保险与医疗结成利益共同体,以此消除医疗机构过度服务和虚高收费的动机,起到减少医疗资源浪费、促进医疗资源优化配置的作用.新"医改"以来,我国对保险资金入股医疗机构实行了一系列宽松和鼓励政策,为保险公司建立自身的医疗网络创造了制度环境.参照国外经验,立足我国法律政策环境,总结分析我国保险公司参股医疗机构的实践,对这个领域未来的发展有指导意义.
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浅议安全沟通无梗阻
企业打造"平安工程",关键在员工.因此,倾听一线员工对此工作的反映和呼声,是实施"平安工程"极为重要的一个环节.在笔者看来,要做到安全沟通无梗阻,需考虑以下几方面因素.观念认可:各层级必须首要解决员工安全观念的误区,使所有员工形成安全利益共同体.安全工作是一项积德行菩的工作,及时纠正作业行为的偏离,是对自己的安全负责,不能对安全检查及安全监管抱有抵触情绪,不能因被安全惩戒而心存症结.
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构建医疗服务机构与健康保险公司的利益共同体
随着国家医疗体制改革和人民对健康风险的认识不断提高,我国健康保险业务近年出现迅速增长的势头,医疗服务机构与健康保险公司加强合作,构建的利益共同体,以此科学控制风险,达到医院、保险公司、参保企业或个人的多赢.
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一个利益同体
主持人:推动合理用药,制药企业也有重要的责任.事实上,企业和临床医师、药师、患者属于一个利益共同体.两位学者型的企业家,你们来谈谈企业应该如何促进,临床药学的发展?如何看待我们的医院药学工作者?
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深化中医药职业教育产教融合的对策研究
产教融合是中医药职业教育发展的必经之路。为了使产教融合落到实处,该文从分析国家给予职业教育的政策入手,提出了构建政府、中医药职业院校、中医药企业利益共同体的设想,从政府应承担的主导责任、中医药职业院校提升话语权、中医药企业提前布局健康服务产业等角度,探讨了不断完善利益共同体的运行机制等问题。
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紧密型“医疗联合体”改革模式的SWOT 分析
“医疗联合体”是指不同层级医疗卫生机构通过纵向或者横向的资源整合,所形成的医疗组织。该模式是新医改背景下对公立医院改革的一项探索性举措。组建“医疗联合体”,目的就是让大型公立医院的技术力量带动基层医疗卫生机构能力提升和共同发展,从而达到医疗资源大化利用和居民就诊的合理分流,推动分级诊疗格局形成,解决“看病难”问题。综观各地医疗联合体的探索,从医疗联合体内医疗机构关系上来看,各种模式和性质的医疗联合体大致可分为“松散型的技术协作联盟”和“紧密型的医疗服务集团”两类:(1)松散型的技术协作联盟模式主要是医疗机构间技术的协作,该模式的主要优点是在协作范围内能实现优质医疗技术的共享,但该模式不一定能实现医疗资源的纵向下沉,提升基层医疗机构技术水平。(2)紧密型的医疗服务集团内所有公立医院的人、财、物统筹管理,在大型公立医院和二级医院、基层社区卫生服务中心之间,形成利益共同体和责任共同体,该模式有利于促使优质医疗资源通过医疗联合体纵向下沉,实现“强基层”,从而达到医疗资源大化利用和居民就诊的合理分流,实现分级诊疗、双向转诊格局。该模式的主要问题是“医疗联合体内”人事、编制、财政甚至资产方面的平衡与协调问题。紧密型“医疗联合体”改革模式达到了新型医疗卫生体制改革的政策本意,在一定程度上解决“看病难、看病贵”问题,但该模式还处在探索阶段。本文运用SWOT分析法对紧密型“医疗联合体”模式具有的优势(strength)和劣势(weakness)、面临的机会(opportunity)与威胁(threat )进行分析,在此基础上提出紧密型“医疗联合体”改革模式可持续发展的应对策略。期望为中国公立医院改革提供一些参考。
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重庆市首家医联体“重医一院医联体”探索和思考
医疗联合体(以下简称“医联体”),是指一定地域内不同类型、层级的公立医疗机构组合起来,成立协作联盟或组建医疗集团,成为利益共同体和责任共同体。患者在医联体内,可以享受到基层医疗机构与区域医疗中心之间的双向转诊、化验检验结果互认、专家社区坐诊、远程会诊等便捷的优质诊疗服务[1]。建立医联体是推动医疗资源的优化配置,推进分级医疗、双向转诊、急慢分治等的有效手段,也是控制医药费用、改进医院服务质量的重要措施,对拓展公立医院改革思路和路径,提高医疗服务体系的整体效率,提升基层医疗服务能力和发挥协同服务功能有重要意义[2]。
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重视患者心理辅导促进临床治疗
患者因患疾病需要住院治疗,在临床的治疗康复过程中,对患者进行沟通,实行心理辅导,在整个治疗过程中显得十分重要,因为医生面对的是具有生命具有感情具有思想的患者.医学教育先驱奥斯勒曾说过"一个医师绝不只是在治疗一种疾患,而是在医治一个独一无二的人、一个活生生有感情正为疾病所苦的人,医师之教育首重医术的养成,但是由于医学知识的有限,应辅以人文的修养".因此,医师在医治病人疾病的同时,要充分地注重对病人临床治疗中进行心理上的辅导,这符合21世纪现代医学模式的转变,也体现了以人为本的人文社会理念.
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从历史演变看医患关系恶化的症结
中国医患关系恶化似乎已经成为人们的共识,在对医患关系恶化症结的分析上,绝大多数的研究者将视角放在了当下,多立足中国,从医生或医疗机构、患者、政府等的角度分析,在横向比较上,往往以国外医患关系大大优于中国作为结论或前提入手,而纵向的比较则非常之少.作者从医患关系研究的这个薄弱环节入手,以医患关系发展历史为经线,以中外医患关系比较为纬线,既做纵向的研究,也作横向的分析,从中发掘医患关系的发展脉络,并分析当前中国医患关系恶化的深层症结.