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门冬氨酸鸟氨酸联合复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎重度的有效性分析
目的 分析门冬氨酸鸟氨酸联合复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎重度的有效性.方法 采取随机分组方式将2017年1月～12月因患慢性乙型肝炎重度而至我院接受治疗的患者100例平均分成两组,以50例为一组,其中对照组采取常规综合治疗,观察组在对照组基础上采取门冬氨酸鸟氨酸联合复方甘草酸苷治疗,对比两组患者的治疗时间、治愈率以及治疗后的ALT(谷丙转氨酶)、ALB(白蛋白)、TBIL(总胆红素)及PTA(凝血酶元活动度).结果 相比于对照组,观察组的治愈率、ALB及PTA明显较高,治疗时间、ALT及TBIL明显较低,组间差异具备统计学意义(p<0.05).结论 针对慢性乙型肝炎重度患者给予门冬氨酸联合复方甘草酸苷治疗,不仅能缩短治疗时间,提高治愈率,防止急性或亚急性肝功能衰竭事件的发生,而且还能充分改善患者的生化指标,值得临床上大力推广.
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综合护理配合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的效果观察
目的:观察综合护理配合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床效果.方法:选取新昌县人民医院2011年1月至2013年1月收治的76例肝性脑病患者为研究对象,抽签将其分为两组,各38例,对照组患者采取常规治疗及护理,实验组患者在对照组基础上行综合护理配合门冬氨酸鸟氨酸治疗,对两组治疗效果及治疗前后肝功能变化进行对比分析.结果:实验组显效率44.74％,总有效率94.74％;对照组显效率10.53％,总有效率68.42％,两组比较差异有统计学意义,P＜0.05.与治疗前比较,治疗后两组总胆红素、天冬氨酸转氨酶及丙氨酸转氨酶均明显下降,且实验组总胆红素(72.1±4.0)μmol·L-1、天冬氨酸转氨酶(46.6±7.9)U·L-1及丙氨酸转氨酶(62.3±9.6)U·L-1指标优于对照组的(88.5±6.3)mol· L-1、(56.0±7.2)U·L-1、(79.6±14.0)U·L-1,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:加强肝性脑病患者门冬氨酸鸟氨酸治疗及综合护理干预,能明显缓解患者昏迷等症状,恢复肝功能,值得进一步应用.
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门冬氨酸鸟氨酸在婴儿肝炎综合征中的治疗与运用
目的:探讨门冬氨酸鸟氨酸在婴儿肝炎综合征中的治疗与运用.方法:收治婴儿肝炎综合征患儿80例,随机平分为常规治疗组(A组)以及合用门冬氨酸鸟氨酸治疗组(B组),用药治疗2周,观察治疗前后肝功能中的各项指标变化.结果:治疗2周后,两组患儿肝功能中各项指标较治疗前好转.但B组改善幅度较A组大.结论:门冬氨酸鸟氨酸在婴儿肝炎综合征的治疗中能取得较好的疗效.
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门冬氨酸鸟氨酸联合白醋灌肠治疗肝性脑病疗效观察
目的:探讨门冬氨酸鸟氨酸联合白醋灌肠治疗肝性脑病的临床效果.方法:收治肝硬化并发肝性脑病患者36例,分为治疗组和对照组,对照组应用支链氨基酸及保肝治疗等综合治疗,治疗组在此基础上加用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注,白醋保留灌肠,比较两组的治疗效果.结果:治疗组的临床显效率及总有效率高于对照组(P<0.05).结论:门冬氨酸鸟氨酸联合白醋灌肠治疗肝性脑病的临床疗效优于普通治疗组.
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恩替卡韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗乙肝肝硬化肝性脑病效果观察
目的：分析研究恩替卡韦联合门冬氨酸鸟氨酸针对乙肝肝硬化肝性脑病患者的治疗效果以及临床意义。方法：收治乙肝肝硬化肝性脑病患者80例，随机平分为两组，观察组通过恩替卡韦联合门冬氨酸鸟氨酸实施治疗，对照组通过门冬氨酸鸟氨酸治疗，对两组临床治疗效果行对比分析。结果：观察组的治疗优良率97.5%，高于对照组的87.5%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：针对乙肝肝硬化肝性脑病患者，通过恩替卡韦联合门冬氨酸鸟氨酸的治疗效果显著。
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门冬氨酸鸟氨酸联合苦黄治疗黄疸型肝炎疗效观察
目的：探讨门冬氨酸鸟氨酸联合苦黄在治疗黄疸型肝炎中的作用及疗效。方法：2011年1月-2014年5月收治黄疸型肝炎患者76例，随机分为治疗组和对照组，各38例。治疗组在保肝、降酶基础上加用门冬氨酸鸟氨酸及苦黄治疗，对照组在基础保肝、降酶基础上加用苦黄治疗。比较两组治疗前后肝功能的变化情况。结果：治疗7d后，治疗组临床症状消失率与同期对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组疗程结束后，治疗组肝功能治疗各项生化指标与对照组比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：门冬氨酸鸟氨酸与苦黄联合应用能有效地降低血清中胆红素、转氨酶，改善患者临床症状，具有较好的安全性，值得进一步推广。
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上清下通中运法治疗隐匿性肝性脑病30例
目的 观察上清下通中运法治疗隐匿性肝性脑病临床疗效.方法 60例隐匿性肝性脑病患者,随机分成治疗组和对照组两组,两组均予包括门冬氨酸鸟氨酸降血氨在内的基础治疗,治疗组30例患者加用上清下通中运方.结果 比较治疗组和对照组的治疗后的NCT-A、DST、血氨,P值＜0.01,有统计学意义.在改善肝功能方面(ALT、ALB、TB),治疗组优于对照组,三者P值均＜0.01.结论 上清下通中运法治疗隐匿性肝性脑病疗效好,优于单用门冬氨酸鸟氨酸.
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门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病
目的 观察门冬氨酸鸟氨酸(OA)治疗肝性脑病的临床疗效.方法 以90例确诊肝硬化、肝功能C级伴发肝性脑病的患者作为研究对象,随机后分为低剂量治疗组(LT)、高剂量治疗组(HT)和对照组(C/精氨酸治疗组):于治疗前后测定门体性脑病指数(P S E I),对临床疗效进行评价.结果 治疗7天末P S E I评分疗效检验结果 显示,高剂量组、低剂量组、对照组都有PSEI的下降,治疗总有效率分别为80.00%和56.67%、36.67%,三组间比较均有统计学差别,结论 门冬氨酸鸟氨酸可显著降低C型肝性脑病的门体脑病指数具有一定的保肝、退黄作用.
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奥美拉唑钠与门冬氨酸鸟氨酸存在配伍禁忌
奥美拉唑钠具有较强的抑制胃酸分泌作用,临床上用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎等;门冬氨酸鸟氨酸治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适用于因肝脏疾患引起的中枢神经系统症状的解除及肝昏迷的抢救.两药都是临床上的常用药物,2008年3月我们在使用两药时发现有配伍禁忌.
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泮托拉唑钠与甲硫氨酸维B1注射液存在配伍禁忌
注射用泮托拉唑钠为白色或类白色疏松块或粉末,用于治疗胃十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变、复合性胃溃疡等急性上消化道出血性疾病.甲硫氨酸维B1注射液用于改善肝脏机能清除心脑血管脂肪、增强胃肠蠕动和消化液分泌、增强人体免疫力.已知泮托拉唑钠与盐酸赖氨酸氯化钠、门冬氨酸鸟氨酸、谷氨酸钠、酚磺乙胺、碳酸氢钠、维生素B6、硫酸阿米卡星、甲硝唑磷酸二钠、氨甲环酸、氨甲苯酸、氨溴索、复方丹参、尼卡地平之间存在配伍禁忌.笔者于2011年9月在临床工作中发现泮托拉唑钠与甲硫氨酸维B1注射液存在配伍禁忌,现报道如下.
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门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗肝硬化肝性脑病的疗效观察
目的 探讨门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗肝硬化肝性脑病的疗效.方法 将92例肝硬化肝性脑病患者随机分为门冬氨酸鸟氨酸(10～20 g加5%GS250 ml,静脉滴注,1次/d),加常规治疗组(A组)和常规治疗组(B组),(支链氨基酸和乙酰谷酰胺),疗程皆为7 d,观察治疗前后患者,临床症状和体征,检测治疗前后肝功能及血氨的变化,判断临床疗效.结果 治疗后,A组中24 h清醒36例,72 h清醒40例,B组中24 h,清醒22例,72 h清醒34例,P＞0.05,A组血氨治疗前后分别为(110.30±33.4)μmol/l,(46.30 ±27.35)μmol/l.B组为(110.25±23.40)μmol/l,(63.21±21.91)μmol/l,A组治疗前后ALT分别为(298.61 ±325.15)U/L,(165.30 ±180.18)U/L,血清胆红素分别为:(278.01±185.21)μmol/l,(224.34±159.80)μmol/l(P＜0.01),B组血ALT治疗前后分别为(375.60±360.80)U/L(224.34±159.80)U/L,血清胆红素分别为(334.70±170.58)μmol/l(279.60 167.17)μmol/l,(P＜0.01).结论 门冬氨酸鸟氨酸能有效降低血氨及胆红素,是控制肝性脑病的有效药物.
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门冬氨酸鸟氨酸治疗43例肝性脑病患者的临床疗效研究
肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症.是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现,也是肝癌常见的死亡原因之一,约导致30%左右的患者死亡.因此,对肝性脑病的治疗研究具有重要的临床意义.
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门冬氨酸鸟氨酸联合利福昔明治疗肝性脑病的临床疗效
目的:研究门冬氨酸鸟氨酸联合利福昔明治疗肝硬化相关性显性肝性脑病的临床疗效.方法:选取河南省人民医院及郑州市第二人民医院2014-02/2015-02诊治的80例合并肝硬化的肝性脑病患者,随机分为门冬氨酸鸟氨酸组(对照A组)、利福昔明治疗组(对照B组)和门冬氨酸鸟氨酸联合利福昔明治疗组(治疗组),治疗7 d后,分别检测各组治疗前后血氨浓度、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平进行评价和比较.结果:7d治疗后,对照组A、对照组B患者血氨浓度、ALT浓度及TBIL浓度与治疗组对比差异均有统计学意义(血氨:68.14 μmol/L±11.13 μmo1/L,85.22 μmol/L±11.19 μmol/Lvs 45.16 μmol/L±11.18 μmol/L,t=3.014,P＜0.05;t=2.011,P＜0.01;ALT:89.21 U/L±11.14 U/L,78.16 U/L±13.02 U/L vs 56.26U/L±14.04 U/L,t=2.106,P＜0.05;t=2.057,P＜0.05;TBIL:40.06 μmol/L±8.05 μmol/L,43.22 μmol/L±8.122 μmol/L vs 34.09μmol/L±6.18 μmol/L,t=1.085,P＜0.05;t=1.024,P＜0.01).且治疗组总有效率及显效率(85.00％,55.00％)明显高于对照组(52.50％,35.00％)(P＜0.05).结论:门冬氨酸鸟氨酸联合利福昔明可以显著改善临床症状并提高临床疗效.
关键词： 门冬氨酸鸟氨酸 利福昔明 肝硬化相关性肝性脑病 -
门冬氨酸鸟氨酸的肝病临床应用与研究进展
门冬氨酸鸟氨酸作为一种抗炎保肝药物广泛用于各种肝脏疾病的治疗，如肝性脑病、药物性肝损、脂肪肝、慢性肝炎等。除了三羧酸循环和鸟氨酸循环外，新的研究显示，门冬氨酸鸟氨酸的抗炎作用可能与N-甲基-D-门冬氨酸（NMDA）受体有关。门冬氨酸鸟氨酸能够促进肝细胞修复，减轻肝脏炎性反应，降低肝细胞损害，临床疗效确切，而新的作用机制也具有进一步的研究价值。
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门冬氨酸鸟氨酸颗粒防治肿瘤化疗引起药物性肝功能损伤的临床研究
目的：观察门冬氨酸鸟氨酸颗粒对恶性肿瘤术后化疗患者的肝功能损伤保护作用。方法选择110例恶性肿瘤术后需行系统化疗的患者，将其随机分为试验组（55例）和对照组（55例），试验组给予门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗，对照组化疗期间不使用护肝治疗。观察化疗后肝损伤的发生率，化疗前后天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和总胆红素（TBil）的变化以及化疗后肝损伤程度。结果试验组中化疗药物肝功能损伤发生率显著低于对照组（22.8%vs 61.8%，P＜0.001）。试验组化疗结束后AST、ALT和TBil的平均数值[（40.5±26.1）U/L，（45.7±25.4）U/L，（14.7±11.2）μmol/L]均显著低于对照组化疗后的平均数值[（92.3±48.2）U/L，（94.2±37.4）U/L，（44.1±26.5）μmol/L）]，两组中的3项指标对比差异均有统计学意义（P值分别为0.003、0.010、0.047）。试验组药物性肝功能损伤的严重程度低于对照组（P＜0.001）。结论门冬氨酸鸟氨酸颗粒可以降低患者因化疗导致的肝功能损伤发生。
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门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病60例临床分析
目的：观察分析门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法：以我院2011年2月～2014年2月诊断肝性脑病的60例患者为观察对象，根据患者神志状况及血氨化验值判断疗效结果。结果：门冬氨酸鸟氨酸治疗血氨升高导致的肝性脑病显效率高于血氨值正常的肝性脑病患者。结论：门冬氨酸鸟氨酸治疗血氨升高的肝性脑病疗效显著，值得临床广泛应用。
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门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的成本-效果分析
目的：观察门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的效价比。方法：将112例肝性脑病患者分为观察组55例，对照组57例，2组在接受基础治疗的同时，观察组给予门冬氨酸鸟氨酸20 g静脉滴注，对照组给予乳果糖口服液30 ml保留灌肠，疗程均为1周。治疗期间察看患者的意识状况、运算能力、行为异常的恢复、扑翼样震颤的改善程度。治疗前、后分别检查空腹血氨和肝功能等。结果：观察组总有效率显著高于对照组（P＜0．01），应用药物经济学分析，观察组成本-效果优于对照组，观察组产生单位效益的费用对照组少13．3元。结论：门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效良好，经济安全，是优选的治疗方案。
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门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖对肝性脑病患者肝功能及血氨浓度变化的影响
目的 探究门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖对肝性脑病患者肝功能及血氨浓度变化的影响.方法 选择济源市中医院92例肝性脑病患者,随机分组,各46例.对照组予门冬氨酸鸟氨酸治疗,观察组联合乳果糖治疗.比较两组治疗前后肝功能及血氨浓度变化,并对比两组临床疗效及认知功能.结果 观察组治疗后ALT、TBIL及血氨浓度均较对照组降低,认知功能及治疗总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝性脑病患者应用门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联合治疗效果显著,可改善其肝功能,降低血氨浓度.
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异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸治疗乙肝肝硬化肝性脑病36例
目的 探讨研究异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸治疗乙肝肝硬化肝性脑病的临床疗效.方法 选取我院收治的乙肝肝硬化肝性脑病患者36例,随机分为两组,A组(18例)应用异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,B组(18例)应用门冬氨酸鸟氨酸治疗,观察比较两组的临床疗效.结果 A组(94.44％)疗效优于B组(83.33％),且A组治疗方法较B组起效快;两组治疗后血氨、血胆红素、ALT水平均显著下降(P＜0.01),且A组较B组下降更显著(P＜0.05).结论 门冬氨酸鸟氨酸治疗乙肝肝硬化肝性脑病的临床疗效好,在此基础上联合应用异甘草酸镁,疗效更佳,作用更迅速,该联合治疗方法值得临床推广应用.
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肝性脑病的临床治疗体会
目的：通过探讨肝性脑病的发病原因和病理机制,研究肝性脑病的临床治疗措施。方法74例肝性脑病患者,随机分为A、B两组,每组37例。A、B两组患者均给予治疗肝性脑病的常规治疗方法,包括去除患病病因、维持电解质平衡、防止感染等。A组在常规治疗的基础上添加使用精氨酸20 g, B组在常规治疗的基础上添加使用门冬氨酸鸟氨酸5~10 g,同时两组均加入250 ml 5%葡萄糖溶液, i.v.gtt., q.d.,连用7 d。经过1周治疗后比较两组的临床症状、肝功能和血氨变化。结果 A组治疗总有效率67.6%, B组总有效率89.2%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸对治疗肝性脑病有着显著的效果,是肝性脑病患者临床治疗的有效措施,值得临床广泛应用。
