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中外健康文摘

中外健康文摘杂志

World Health Digest 중외건강문적

  • 主管单位: 国家中医药管理局
  • 主办单位: 中国中医药报社
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1672-5085
  • 国内刊号: 11-5062/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 80-107
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中外健康文摘杂志社
  • 出版地区:
  • 主编: 张选国
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 20例急性再生障碍贫血患者的临床及效果分析

    作者:吴伟

    目的:探讨急性再生障碍性贫血患者的临床治疗效果分析。方法选取我院2012年1月-2013年1月收治的的急性再生障碍性贫血患者20例,采用抗胸腺细胞免疫球蛋白(antithymocyte globulin, ATG)联合环孢素A(ciclosporin, CsA)治疗。结果20例患者,缓解1例,明显进步4例,无效5例,死亡11例。结论临床医生应加强对该病的认识,以早期对患者进行诊断,提高患者的生存率。

  • 自拟银翘白虎汤加减治疗口腔溃疡疗效观察

    作者:林华东;张正国;许钦谊

    目的:探讨自拟银翘白虎汤加减治疗口腔溃疡疗效观察,旨在积累口腔溃疡的防治经验。方法2012年6月至2013年9月间在我社区服务中心门诊治疗98例口腔溃疡患者中,按门诊随机分为对照组和观察组进行疗效观察及分析。结果对照组和观察组各49名患者中,治疗总有效率分别是77.55%和93.88%,两者疗效比较差异均有统计学意义。结论口腔溃疡治疗中观察组疗效明显优于对照组。

  • 非侵入性因素联合检查判断肝硬化静脉曲张出血临床价值

    作者:刘网儿;陈宝定;魏金文(通讯作者);曹亮;张尤历

    目的:探讨肝硬化门静脉内径,凝血酶原时间,血小板的计数, child-pugh分级四种预测指标和食道静脉曲张破裂出血的相关性,寻找预测食管静脉曲张破裂出血敏感的危险因素,为临床提供一个方便可靠的预测指标。方法对74例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者和47例非出血肝硬化患者,通过单项检测和联合检测肝硬化门静脉内径,凝血酶原时间,血小板的计数, child-pugh分级来判断发生肝硬化食道静脉曲张破裂出血的敏感性,特异性和准确度。分别比较其有无统计学差异。结果在单项检测指标中,门静脉内径,凝血酶原时间测定对判断肝硬化食道静脉曲张破裂出血虽有一定的意义,但灵敏度和特异度均不超过75%。在联合检测中,以肝硬化C级和门静脉内径>15mm和凝血酶原时间>正常4秒的特异度好(91.5%),准确度高(74.1%)。结论在预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险性指标中,联合检测门静脉内径,凝血酶原时间和child-pugh分级能显著提高其准确度和特异度,该方法具有无创伤,可重复性,连续动态的优点,其价值优于内镜下食道静脉曲张评分对食道静脉曲张破裂出血的预测。

  • 真空采血技术在新生儿采血中的应用

    作者:潘莉莉

    目的:对新生儿血标本采血集方法进行改良。方法以:利用真空采血技术和传统一次性注射器血样采集方法进行比较。结果发现前者避免溶血和凝血现象,减少患儿反复抽血的痛苦,避免血标本受污染。结论应用真空采血技术取代传统的注射器采血法。

  • CA724和CEA对胃癌患者手术前后临床意义

    作者:刘晓鸣;冯国军

    胃癌是严重威胁我国人民生命健康的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤死亡的25%。胃癌的早期发现以及合理选择治疗方案能够有效控制胃癌的死亡率,胃癌血清学肿瘤标志物的研究对胃癌的早期发现有着重要的临床意义。目前,应用单克隆抗体寻找和发现胃癌新的标志物是胃癌研究的重要课题之一。经过研究发现, C A724是胃癌的一个重要标志物,血清CA724水平高低反映疾病所处的临床阶段,此次动态观察胃癌患者手术前后血清CA724、CEA 含量变化,并探讨其临床价值。

  • 腹腔内游离气体对胃肠穿孔超声诊断的价值

    作者:陈鹏

    目的:评价腹腔内游离气体对胃肠穿孔超声诊断的价值。方法55例经手术证实的胃肠穿孔病人,术前行超声检查。将所有检查结果进行分析及评价。结果55例患者,全部进行超声检查其中47例发现腹腔内游离气体占检查患者的86%,41例发现腹腔内液性区,占所检患者75%,55例患者均进行X线检查,其中45例阳性,10例阴性。值得注意的是超声发现的47例腹腔内游离气体患者中,5例X线检查未发现。结论腹腔游离游离气体在胃肠超声诊断中具有独特的优点,具有重要价值。如果发现腹腔内有游离气体,只有结合临床表现,病史、体征就能做出胃肠穿孔的诊断。

  • 膝关节镜下胫骨平台骨折微创治疗

    作者:王晓冰;李百华;陈向军;张作峰;苏建光;白宗堂

    胫骨平台骨折是一种骨科常见的创伤,约占各种骨折的4%[1],属于关节内骨折,临床处理比较困难,要求达到解剖复位,治疗不当常合并一定程度的功能障碍,易致创伤性关节炎、关节不稳和关节僵硬等不良后果。胫骨平台的治疗方法多样,但对关节面塌陷、倾斜及粉碎骨折者,多以切开关节松质骨螺钉或钢板内固定,创伤大,易瘢痕挛缩,术后需大量艰苦的功能锻炼,甚至留有残疾,本文报告以膝关节镜引导下对胫骨平台骨折按Schatzker分型,对Ⅰ型~Ⅳ型行内固定治疗,无需切开关节,诊疗24例的初步结果。

  • 慢性支气管炎合并肺结核的临床分析

    作者:米日古力?依力哈木;孙秀丽

    慢性支气管炎是呼吸系统疾病内的常见病、多发病,肺结核严重影响人民健康,是我国必须重点防治、归口管理的疾病之一,对结核病及时、准确的诊断和彻底治愈患者,不仅在于恢复患者健康,而且是消除传染源、控制结核病流行的重要措施。慢性支气管炎合并肺结核因其易被忽视肺结核的诊断,临床发现晚,预后不佳,因此有必要加强慢性支气管炎合并肺结核的重视,对我院2011年至2013年共诊断慢性支气管炎合并肺结核65列。报告如下:
      一、资料与方法
      (一)一般资料:本组65列患者,男性42列,女性23列,年龄42-70岁,平均年龄56岁,确诊肺结核前慢支发作平,均住院次数5次,有结核病家族史者11列。农民34列,干部8列,工人12列。

  • 3M液体敷料治疗失禁性皮炎的效果观察

    作者:石娜

    目的:探讨3M液体敷料治疗失禁性皮炎的临床效果。方法选择失禁性皮炎患者32例,随机分为实验组和对照组。实验组在病人失禁一开始即采用3M液体敷料涂于皮肤损伤处,对照组采取用香油涂于皮肤损伤处。比较2组患者皮炎改善情况和皮炎愈合时间。结果实验组患者皮炎治疗效果优于对照组,皮炎愈合时间短于对照组。结论3M液体敷料治疗失禁性皮炎,不仅提高皮炎治疗效果,而且减轻了护士的工作量。

  • 舍雷肽酶联合抗生素对慢性鼻窦炎的疗效观察

    作者:于丁

    目的:观察舍雷肽酶肠溶片联合抗生素在治疗慢性鼻窦炎病症中的效果。方法将98例患者随机分为甲乙两组,每组49例。甲组(观察组)给予舍雷肽酶肠溶片联合克拉霉素片口服治疗。乙组(对照组)只给予克拉霉素片口服。两组同时给予糠酸莫米松鼻喷雾剂200μg日1次喷鼻辅助治疗。两周后观察两组患者的疗效。结果观察组的疗效显著强于对照组,两组的总体有效率和治愈率均具有非常显著意义(P<0.01)。结论对慢性鼻窦炎的治疗中,抗生素联合应用舍雷肽酶,可以增强抗菌作用,显著提高治疗效果。

  • 孕期保健对胎儿畸形的影响

    作者:孙金元

    目的:探讨孕期保健对胎儿畸形的影响。方法对孕妇孕期保健教育,分析影响新生儿健康状况的因素;结果与健康教育前相比,孕妇的孕期行为与健康知识知晓率明显提高。结果显示新生儿健康水平影响的影响因素是妊娠阶段与健康保健教育。结论对孕期孕妇进行保健教育干预,促进孕产妇的顺利分娩、可有效提高新生儿健康状况。

  • Morse跌倒评估表的动态评估在脑病科跌倒风险中的应用

    作者:李莉

    目的:通过对老年病人跌倒风险进行动态评估给予护理干预以减少跌倒风险。方法运用Morse跌倒评估表对42例病人于入院第1天、第7天、出院时进行评估,根据分值大小进行阶段性的护理干预。结果本组病人的分值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用Morse评估表对老年病人进行动态评估及时给予护理干预,Morse分值下降,跌倒风险降低。

    关键词: 脑病 跌倒 护理
  • 57例高血压脑出血小骨窗手术治疗效果观察

    作者:代宏彬;董继君;邱晓梅

    目的:探讨高血压脑出血小骨窗手术治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月期间我院57例高血压脑出血小骨窗手术治疗患者的临床资料。结果17例患者死亡,病死率为29.8%。其中10例为脑功能衰竭死亡,7例为并发症死亡。ADL评定良好者26例,占65%。其中Ⅰ级4例,Ⅱ级6例,Ⅲ级16例。结论小骨窗开颅手术操作比较简便、创伤小、定位准确,是高血压脑出血可靠、有效的治疗手段。

  • 经皮单侧椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效观察

    作者:游建强;任广军(通讯作者);于承海;王国宾

    目的:探讨单侧经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体骨折临床疗效。方法采用单侧PVP治疗椎体骨质疏松性椎体骨折24例(32椎体),通过X线片及CT观察骨水泥在椎体内的分布情况,分析术前及术后疼痛程度,手术时间,并发症等情况。结果全部病例随访6-24月,手术时间每个节段平均(23±6)min,注射骨水泥量平均为(3.2±0.6)ml,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)术前7.8±1.2,术后3.2±1.0(p<0.001)。术后CT及X线片见骨水泥在椎体内双侧均匀分布,3节椎体发生椎间盘外漏,2节椎管内渗漏,未出现临床症状。结论单侧椎体成形术,痛疼缓解率高,减少了一次操作,节省医药费用,缩短了手术时间,减少了X线对患者及医生的辐射量。

  • 普外科伤口感染分析12例

    作者:沙力塔娜提?合孜别克;沙依兰别克?阿汗

    目的:了解普外科伤口感染的相关因素。方法对2010~2012年度普外科200例住院手术患者回顾性统计分析。结果调查的患者中共发生伤口感染12例,感染率为6%。高龄、引流管放置、恶性肿瘤、手术相关因素(如急症手术、手术时间长、二,三类手术切口)、术前术中未抗生素预防性使用、呼吸循环系统慢性疾病、耐药菌株感染与伤口感染有明确关系。

  • 喜炎平联合阿昔洛韦治疗重症手足口病的疗效观察

    作者:徐冰;颜廷旭;杨玲

    手足口病是一种肠道病毒感染引起的临床病例候群,多数以发热,手、足、口腔、臀部,肛周等发生的皮疹或疱疹为主要特征,病情严重可引心肝肾脑等器官损害,并发无菌性脑炎脑膜炎,心肌炎,肺水肿,急性弛缓性麻痹等,病性发展迅速,24小时内可引起死亡。我院自2010年至2012年共收治202例手足口病重症患者,现报道如下。
      1资料和方法
      1.1一般资料
      202例患者,男98例,女104例,平均年龄1.5岁,入院时符合《手足口病诊疗指南(2010年版)》重型手足口病的诊断标准:均有高热,皮疹,嘴唇、舌尖、咽喉疱疹;其中神经系统表现101例,呼吸系统表现99例,循环系统表现2例。

  • 新生儿两种不同留置胃管方法临床应用比较

    作者:刘兴琴;韦汉樱

    目的:探讨适合新生儿留置胃管的方法。方法将86例需要留置胃管的新生儿随机分成两组,观察组43例经口腔留置胃管,对照组43例经鼻腔留置胃管,比较两组患儿插管一次性成功率、并发症(恶心、呛咳、紫绀、呼吸暂停)的发生率。结果观察组患儿插管一次性成功率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论新生儿经口腔留置胃管插管一次性成功率高,并发症发生率低,较适合临床应用。

    关键词: 新生儿 留置胃管
  • 多发性内分泌瘤病2A型10例临床分析

    作者:楼寒钰

    目的:对多发性内分泌瘤病2A型的临床进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2009年1月份到2013年1月份收治的10例多发性内分泌瘤病2A型患者为研究对象。所有患者均实施临床诊断和治疗。结果所有患者经过手术治疗,临床症状均全部消失,术后有3例患者出现血压偏高,有2例患者出现24小时尿香草扁桃酸(24h尿VMA)增高。结论多发性内分泌瘤病2A型在临床上较为特殊,临床诊断一般通过血降钙素检测、24h尿VMA检测以及影像学检查确诊,之后采取手术治疗。

  • 后半规管良性阵发性位置性眩晕Epley法的疗效分析

    作者:刁丽;贾昌海;史广兰;谷岩

    目的:比较应用Epley法联合药物治疗与单纯药物治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床效果。方法将入选的BPPV患者随机分为治疗组(Epley法联合药物治疗组)与对照组(单纯药物治疗组),分别进行治疗,采用痊愈、改善、无效的标准定期进行疗效评定。结果治疗组于第4、7、10天时有效率为95.35%、100%、100%(痊愈率为100%),而对照组同期为81.82%、88.64%、93.18%,14天时为93.18%。结论应用Epley法联合药物治疗后半规管BPPV,有效率明显提高,疗效优于单纯应用药物治疗后半规管BPPV。

  • 从退药现象调查谈合理用药

    作者:颜廷旭;杨玲;王宇

    为进一步规范我院药品质量管理,确保药品的使用安全有效,就我院门诊药房2012年1月至12月退药情况进行了统计和分析,找出对策,减少退药现象的发生。
      1资料来源
      1.1从药房微机管理系统中调出我院门诊药房2012年1月1日至2012年12月31日退药处方958份,逐月统计退药处方数量、所退药品名称、剂型、退药原因、退药科室。

  • 关节镜下松解结合手法治疗膝关节僵硬的疗效研究

    作者:邹春雨;郝军;高文香;张延杰

    目的:探讨关节镜下松解结合手法治疗膝关节僵硬的临床疗效及临床推广应用价值。方法选取2008年4月~2012年12月我院34例膝关节僵硬患者应用关节镜下松解术结合手法治疗的临床资料进行回顾分析。结果本组患者术后未出现任何不良症状,膝关节僵硬症状有显著改善,其中屈曲幅度<85°者1例,屈曲幅度86°~120°者为12例,屈曲幅度>120°者为21例;术后8个月随访有2例患者出现伸膝无力现象,经功能锻炼后恢复正常。结论通过对患者实施关节镜下松解结合手法治疗方案,显著改善了患者膝关节僵硬症状,临床疗效良好,因此可作为临床治疗膝关节僵硬疾病的首先治疗方案。

  • 预防及治疗冠心病的探讨

    作者:张政国

    冠心病是当代威协人类中老年健康的疾病之一,是造成中老年死亡的首要原因。因此,预防和治疗冠心病,降低其发病率已受到世界各国的关注。此病的主要原因是随着社会的发展,生活水平的不断提高,人们对膳食结构不能合理调节,导致过多的摄入动物脂肪及含胆固醇过高的食物,使体内胆固醇含量增高。市场的竞争,就业的竞争,科学技术的竞争,使部分人不适应这一变革的现实,导致精神紧张疲劳失调,使体内分泌功能紊乱血液中的儿茶酚胺肾上腺皮质糖素增高引发高血压,造成脂肪代谢紊乱。要调解膳食结构,树立正确人生观,制怒、忌愁、祛除烦恼、乐观愉快。

    关键词: 冠心病 预防 治疗
  • 超声诊断阑尾炎的临床价值

    作者:于劲松

    目的:探讨阑尾炎的超声声像图特征及其诊断价值。方法回顾性分析56例经手术及病理证实为阑尾炎的超声声像图特征。结果多数病例超声表现为右下腹压之形状不发生改变的条状低回声区。结论彩色多普勒超声,尤其高频探头的使用,在阑尾炎的诊断中具有较高的临床价值。

    关键词: 阑尾炎 超声
  • 抚顺县婚检与出生缺陷进展分析

    作者:王丽华;祝微

    近九年我站对动态观察出生缺陷发生情况及时影响出生缺陷的可疑因素为病因学确保大幅度减少残疾儿童发生率的战略目标的实现。以我站县级报表为基础监测医院内住院分娩的28至产后足7天的围产儿填[出生缺陷儿登记卡]为依据,出生缺陷是由于胚胎发育过程中受到不良环境因素作用而造成或是遗传决定或是环境和遗传共同作用的结果。

  • TCT联合HPV检测在宫颈病变筛查中的临床价值

    作者:刘洋

    目的:观察薄层液基细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变筛查中的临床价值。方法对我院2011年3月-2013年3月妇科门诊行宫颈病变筛查的患者1505例,随机分为三组进行TCT检查、HPV检测及两者联合检查,同时对高危型HPV阳性和TCT检查ASC-US以上者行阴道镜下活检。结果 TCT检查ASC-US以上、高危型HPV(HR-HPV)阳性及两者联合检查的组织病理学诊断符合率分别为67.3%、59.0%、92.9%,联合检测与另两组比较差异有统计学意义。结论 TCT联合高危型HPV阳性检测提高了宫颈病变的诊断符合率,对宫颈病变诊断及治疗有重要的临床价值。

  • 经桡动脉PCI术后心理干预、随访及管理

    作者:张丽华

    经桡动脉进行介入治疗(TRI)有着诸多的优势,病人不必强迫卧床,创伤小恢复快,穿刺血管并发症大大减少,住院周期缩短,可明显提高患者临床获益[1]。对经桡动脉PCI术后患者进行心理干预,将大大减少患者疑病就医和主要心脏事件(MACE)发生。PCI术后患者需要接受长期、规范的二级预防治疗。为帮助患者提供长期系统的治疗、检查、健康指导等医疗服务,提高冠脉介入术后患者对规范治疗的依从性,帮助介入术后患者提高对自身疾病及相关治疗知识的认识,掌握自我管理的技能,对PCI术后患者应进行专业随访及管理。

  • 120例头孢哌酮/舒巴坦辅治老年支气管肺炎的临床疗效

    作者:高万臣

    目的:探讨头孢哌酮/舒巴坦辅治老年支气管肺炎的临床疗效。方法选取2010年10月~2012年10月在本院住院的老年支气管肺炎患者120例,将其随机分为观察组和对照组,观察组65例,对照组55例,两组患者均给予综合对症治疗,在此基础上,观察组给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,对照组给予头孢曲松钠治疗,比较两组的治疗效果、不良反应及复发率。结果观察组痊愈49例,有效15例,治疗总有效率为98.5%;对照组痊愈30例,有效18例,治疗总有效率为87.3%,两组治疗结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为0%,对照组不良反应发生率为5.5%,两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率为3.1%,对照组复发率为9.1%,两组复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮/舒巴坦治疗老年支气管肺炎临床疗效显著,不良反应少,复发率低,推荐临床广泛应用。

  • 我院处方点评方法介绍

    作者:李燕;陈海燕;裴保方;曹松山

    目的:介绍我院处方点评的方法,探索医院药事管理的科学手段。方法汇总医院开展处方点评以来各个阶段采取的处方点评方法,以及对处方点评结果的运用。结果处方点评与绩效考核协同作用,对处方开具和合理用药水平都有巨大的促进作用。结论开展处方点评能够全面了解医院用药情况与用药水平,开展绩效考核能够促进处方点评结果的正确运用,医院开展处方点评和绩效考核两种工作,对提高处方质量、合理用药水平有重要的促进意义。

  • 高频超声对浅表神经鞘瘤的诊断价值

    作者:田宏薇

    自2003年8月至2013年8月十年间,我们应用高频超声探头对发生于颈部及躯体浅表神经走形区的肿块进行检测,重点探测其两端有无连接神经,结果发现10例神经鞘瘤。
      一、资料与方法
      10例周围神经鞘瘤患者均系我院2003年8月至2013年8月住院及门诊患者,男6例,女4例,年龄21-45岁,平均31岁,所有患者均经手术及病理证实。肿瘤发生在颈丛2例,臂丛3例,桡神经3例,腓总神经2例。5例临床表现为无痛性肿块,5例神经分布区有疼痛麻木感。

  • 慢性精神分裂症社区康复干预与否的对照研究

    作者:郇丽彬

    精神分裂症是精神科临床常见的重型精神疾病,发病率高,且具有很高的复发率(70%±),即使用有效的抗精神病药物治疗,仍有25%~50%的患者持续存在精神病性症状。多次复发的结果可导致患者社会功能明显受损。改善其受损的社会功能,提高患者的生活质量,是国内外精神卫生工作者研究的重点内容之一。本文将对照研究社区康复干预对提高慢性精神分裂症患者生活质量的疗效。
      1.资料与方法
      1.1对象2010年5月-2012年10月于大连市第七人民医院住院治疗,达好转出院,居住在大连市西岗区的精神分裂症患者。入组标准:(1)用ICD-10标准确诊为“精神分裂症”患者;病程≥5年;(2)18≤年龄≤55岁,男女均可;(3)初中以上文化程度;(4)出院后至少有一个监护人和患者一起生活。(5)排除合并严重躯体疾病及有酒精及药物依赖史的病例。(6)目前在家人督促下均能坚持维持治疗,治疗药物以抗精神病药物为主。(7)患者本人及其监护人均签署入组知情同意书。共入组58例,以随机分组法,将58例分成干预组和对照组。干预组:29例,男性11例,女性18例;平均(39±3.2)岁;初中23例,中专、高中5例,大专以上1例;8例未婚,13例已婚,8例离异,病程(8.26±1.33)年,平均住院次数为(4.68±3.59)次,有阳性家族史者5例,对照组:29例,男性13例,女性16例;平均(38±4.7)岁;初中20例,中专、高中7例,大专以上2例;10例未婚,13例已婚,6例离异,病程(8.23±4.16)年,平均住院次数(4.54±2.12)次,家族史有4例,两组在性别、年龄、文化程度、婚姻、病程住院时间、用药类型等均无显著性差异(P﹥0.05)。两组患者观察1年。

  • 经皮穿刺椎体强化治疗严重骨质疏松性骨折

    作者:韩志;崔宏勋

    骨质疏松症(osteoporosis,OP)是代谢性骨病中常见的一种,发病率较高,其主要特征是骨量减少、骨组织显微结构退化、骨脆性增加和骨强度降低。随着老龄化社会的加剧,骨质疏松的发病率明显增加。据不完全统计,目前全世界约有O P患者近2亿,我国有近8400万,其严重并发症是骨质疏松性骨折(亦称脆性骨折)。应用经皮穿刺椎体强化治疗(PVP)骨质疏松性骨折,因其具有快速止痛、恢复椎体高度、强化骨折椎体强度与刚度、纠正后凸畸形等明显效果,近年来在临床广泛应用。
      1.椎体强化的手术方式
      椎体强化的治疗机制是通过向颈、胸、腰椎椎体的病损部位注入凝固性材料,如骨水泥等,达到缓解疼痛、增强椎体稳定性的目的。目前的主要方式有:PVP、PKP及SKY成型器椎体成形术。

  • 低血钾症的诊断及治疗

    作者:欧鲜梅

    目的:总结探讨低血钾症的诊断及其治疗方案。方法回顾性分析整理两年来我院就诊并接受治疗的低血钾症患者38例,其中11例为重度低钾血症采取静脉补钾;另外17例中度低钾和10例低度低钾患者均采取口服补钾,观察两组的临床疗效。结果经过精心的治疗与护理,38例低血钾患者均痊愈康复出院,有效率为100%。结论静脉补钾和口服补钾治疗低钾血症的疗效显著;此外,在合理补钾的同时应该积极寻找引起低钾血症的病因,治疗原发疾病。

    关键词: 低血钾症 诊断 治疗
  • 脑缺血发作患者颈动脉斑块分布特点分析及预后

    作者:林旭峰

    目的:探究短暂性脑缺血发作患者颈动脉斑块的分布特点及预后分析。方法选取在我院就诊的短暂性脑缺血发作患者130例,患者行经颅多普勒超声(TCD)、CT血管成像(CTA)以及磁共振血管成像(MRA),对患者的颈动脉斑块颅内外段的分布进行统计,患者经随访12个月后,观察脑卒中的发生率,分析颈动脉斑块分布与患者预后的关系。结果结果显示,脑缺血发作的患者颈动脉斑块主要分布在动脉的颅内段,而且颅内外混合斑块的复发率和脑梗死的发生率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑缺血发作的患者来说,颈动脉斑块主要分布在颅内动脉,而且大脑中动脉斑块患者卒中出现率高,临床医生在对脑缺血患者的管理过程中应加以注意。

  • 急腹症合并ARDS 13例救治体会

    作者:高运府;王成书

    总结本院10年来就治的急腹症合并ARDS 13例,有动态血气监测指标,临床表现呈进行性呼吸加快,一般氧疗不能缓解.5例仅行一般氧疗,1例幸存。8例机械通气5例获救。本组发病占同期急腹症1.03%(13/1264)。其中手术11例占同期腹部手术并发ARDS总数61%。结合分析急腹症诱发ARDS的相关因素,重点讨论围手术期综合防治。提出早期诊治有效的机械通气是救治急腹症并ARDS的关键。

  • PSS注射液治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕急性发作的临床研究

    作者:秦恒波;刘萍;刘群慧

    目的:探讨椎基底动脉供血不足引起眩晕急性发作的治疗体会。方法收集2005年3月至现在治疗的椎基底动脉供血不足引起的眩晕88例,回顾分析了不同治疗方法和疗效。结果44例治疗组临床治愈32例、好转12例、临床治愈率72.7%总有效率100%对照组治愈20例、好转20例、效差2例、无效2例,临床率45.45%总有效率90.91%。结论 PSS在治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕效果快、缩短治疗时间安全有效。

    关键词: 藻酸双酯钠 眩晕
  • 29例高龄患者胆囊切除手术的经验体会

    作者:钱贵平

    目的:分析高龄患者胆囊切除手术的要点,为治疗此病提供依据。方法我院于2010年3月--2013年4月收治了29例高龄胆囊疾病患者,对这些患者治疗情况进行回顾。结果手术时间短的为43分钟,长的为131分钟,平均72分钟。在手术12小时之后,能够离床活动者大概有13例,其余均在24小时候能够活动。术后24小时内肠功能恢复者有14例,48小时恢复的有15例。术后住院时间为6--15天,平均8.7天,所有病例均在7天之后拆线。结论高龄老年人由于并发症比较多,必须掌握手术适应症,熟练的进行手术操作。

  • 紫草液喷雾剂在鼻咽癌放射性湿性皮炎中的疗效观察

    作者:彭瑞娟

    目的:观察紫草液喷雾剂治疗鼻咽癌放疗所致放射性湿性皮炎的临床疗效。方法将280例接受放疗并发湿性放射性皮炎的鼻咽癌患者随机分为治疗组140例,对照组140例,治疗组常规外科换药后创面采用紫草液喷雾剂外喷,3次/d ,至创面愈合;对照组采用常规外科换药。两组整个治疗过程均采用暴露疗法。结果治疗组总有效率达92.86%,对照组总有效率达72.43%,两组间差异有显著意义(p<0.05)。

  • 慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭临床疗效观察

    作者:董秋菊

    目的:探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭急救临床效果观察。方法采用回顾性分析的方法分析我院收治的52例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的临床资料,归纳总结慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的急救方法及疗效。结果患者经过常规积极救治,同时给予无创正压通气,有效48例,无效4例,其中1例死于心脏猝死。总有效率为92.3%。患者急救前后呼吸、心率和血压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭需要临床及时救治,在常规治疗的基础上结合无创正压通气实施机械通气治疗能够显著改善患者的临床症状和血气指标,疗效显著,值得在临床推广。

  • 腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者应激激素的影响研究

    作者:徐元灯

    目的:研究分析腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者应激激素的影响。方法选取2012年9月~2013年8月本院以手术切除胆囊方式进行治疗的56例胆囊结石患者为研究对象,将56例患者遵循随机分配的方式分为对照组(传统开放式手术组)28例和观察组(腹腔镜微创术式组)28例,然后将两组患者术前及术后12h、48h及72h的血清应激激素水平进行检测,然后将检测结果进行比较。结果术前对照组与观察组的血清应激激素水平之间比较,P均>0.05,而术后12h、48h及72h观察组的检测水平均低于对照组,P均<0.05。结论腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者应激激素的影响小于传统开放式手术,说明其对患者机体造成的不良影响相对较小。

  • 改良“榫头式”骨方肌蒂骨瓣移植内固定治疗股骨颈骨折分析

    作者:何明;陈秉雄;黎彦龙;袁卫东;韦宏;朱文杰;陈总琦;陈秉虎(通讯作者)

    目的:介绍改良骨方肌蒂骨瓣移植内固定治疗青壮年不稳定型股骨颈骨折的临床经验及研究改变张应力及剪应力为纯压缩力,恢复股骨头正常负重面积的治疗手段。方法在青壮年组中,采用骨方肌蒂骨瓣移植,用多枚螺钉内固定,改变原张应力及剪应力为纯压缩力的方法,治疗不稳定型股骨颈骨折21例。结果21例患者术后平均4.6周可扶双拐离床不负重活动,15.4周可弃拐室内行走。经平均4年以上随访,除一例因骨折特殊未愈合外,其余均获骨折愈合,疗效显著。结论在青壮年组中,对不稳定型股骨颈骨折的切开复位治疗,可选择本方法。

  • 参麦注射液对急性白血病患者化疗的心脏保护作用

    作者:葛岩;胡晓丽;郝东升;高凌霞;丁香梅

    目的:观察急性白血病(AL)化疗患者应用参麦注射液的心脏保护作用。方法以心电图、血清心肌酶谱、心彩超心功能观察心脏损害。治疗组参麦联合化疗,对照组单用化疗。结果化疗后治疗组的心肌酶水平比对照组低( P<0.05),心律失常发生率参麦组亦比对照组低( P<0.05),而两组心功能比较差异无显著意义( P>0.05)。结论参麦注射液可以减轻化疗药物的心脏毒性,具有心脏保护作用。

  • 浅析烧伤患者发热原因及对策

    作者:徐秋菊

    烧伤患者一般均有不同程度的发热,体温往往超过39℃。一般情况下不需要做特殊处理,体温达39℃以上称为高热,可给予相应处理,使体温降至正常范围。老年烧伤患者由于机体抵抗力下降,若高热不及时处理或处理不当,往往会加重病情,甚至产生多种并发症,威胁患者的生命。我科于2008年1月至2013年1月共收治63例老年烧伤患者,其中有43例患者在治疗过程中出现高热。现就老年烧伤患者高热的原因作一分析,并提出相应的护理对策。

  • 彩超引导下右颈内静脉穿刺置管术在尿毒症中的临床应用分析

    作者:马媛媛

    目的:分析彩超引导下右颈内静脉穿刺置管术在尿毒症中的临床应用效果。方法选取2009年1月至2013年12月我院收治的50例行血液透析置管的尿毒症患者为研究对象,将其随机分为对照组和应用组。对照组25例给予常规体表标志定位盲穿置管,应用组25例给予彩超引导下右颈内静脉穿刺置管术。对比两组患者首次穿刺成功率、操作次数、时间等。结果与对照组相比,应用组患者在首次穿刺成功率、操作次数、时间等方面明显较优,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论彩超引导下右颈内静脉穿刺置管术能准确定位穿刺点,操作简单安全,成功率较高,穿刺置管成功后能定期监控。

  • 肾病综合征并发肾静脉血栓16例临床分析

    作者:李庆芳;朱仕健;蔡健芳

    目的:探讨肾病综合征(NS)并发肾静脉血栓(RVT)的治疗效果。方法对我院2009-2011年确诊的NS并发RVT16例患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例均在免疫抑制剂基础治疗上给予抗凝、溶栓治疗成功,1例伴肾衰竭患者肾功能恢复但成为难治性NS。结论 NS合并RVT早期积极抗栓治疗,预后效果较好。

  • 注射用红花黄色素致过敏性休克1例

    作者:郑雪静

    1病例资料
      患者,女,74岁,因“反复胸闷气短7年,加重1周”就诊。入院后体检:体温36.2,脉搏105次/分钟,呼吸18次/分钟,血压200/120m m H g,神清,呼吸平稳,口唇略发绀,双肺呼吸音粗,双下肢略浮肿,睡眠欠佳,二便正常。心电图:窦性心动过缓,ST-T 改变。诊断为:1冠心病,2高血压3级(极高危型)。该患者无药物过敏史,入院后给予注射用红花黄色素100m g(浙江永宁药业股份有限公司,批号:111109)+0.9%氯化钠注射液250毫升。10分钟后,患者突然出现面色苍白,呼吸困难,查体:心率120次/分钟,血压180/100m m H g,神智清,呼吸急促,双肺呼吸音粗,率齐,考虑为红花黄色素过敏,立即停止输液,立即给予甲泼尼松龙琥珀酸钠40m g静推,给予硝普钠50mg+0.9%氯化钠注射液50毫升,4毫升/小时泵入。予心电监测及吸氧。密切观察患者病情变化,10分钟后呼吸困难加重,内科主任参与抢救患者,心率148次/分钟,血压180/110m m H g,血氧78%,呼吸24次/分钟,立即给予尼可刹米0.375静推,甲泼尼松龙琥珀酸钠40m g静推,5%葡萄糖注射液250毫升+尼可刹米注射液0.375×7+洛贝林注射液9毫克10/分,立即静滴。5分钟后患者神智不清,心率137次/分钟,血压200/102mmHg,血氧79%,呼吸26次/分钟,立即给予面罩吸氧,甲泼尼松龙琥珀酸钠40m g静推,将患者头后仰,抬高颈部,保持呼吸道畅通。患者症状仍不缓解,再次给予甲泼尼琥珀酸钠40mg 和80mg,20分钟后患者神智逐渐转清,面色转红,呼吸平稳。

  • 浅析支气管肺炎合并先天性心脏病患儿的临床观察

    作者:于爽

    目的:探讨支气管肺炎合并先天性心脏病患儿的临床疗效。方法选取我院2011年3月-2013年3月收治的52例支气管肺炎合并先天性心脏病患儿随机分为对照组和治疗组,每组各26例,治疗组在常规治疗基础上联合应用多巴胺、苯妥拉明治疗;对照组继续采用常规治疗。观察两组的疗效。结果治疗组显效16例,有效9例,总有效率96.15%;对照组显效8例,有效7例,总有效率57.69%。治疗组明显优于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:酚妥拉明、多巴胺在抗感染、吸氧、对症、支持等综合治疗的配合下,用于治疗肺炎合并先天性心脏病及预防心力衰竭的发生,有着重要的临床应用价值。

  • 改良B-Lynch背带缝合术在子宫收缩乏力性产后出血中的应用

    作者:孙霞

    目的:探讨、总结改良B-Lynch子宫背带缝合术在子宫收缩乏力性产后出血处理中的应用。方法对22例剖宫产术中因子宫收缩乏力导致出血、经徒手按摩子宫、给予宫缩药物无效者采用改良B-Lynch背带缝合术。结果22例产妇宫缩乏力性出血均逐渐停止,无再次出血及子宫切除者,术后恶露正常。结论改良B-Lynch背带缝合术操作简单、容易掌握、无需特殊器械和手术技巧、止血迅速可靠、成功率高,避免了子宫切除,尤其适合基层医院使用推广。

  • 针药配合牵引治疗颈椎病

    作者:刘汉旭

    目的:观察针药配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效。方法采用针刺、牵引、黄芪桂枝五物汤加减。结果68例病例中,治愈48例,显效15例,无效5例,总有效率为93%。结论针药配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。

    关键词: 针刺 中药 牵引 颈椎病
  • 中西医结合治疗口腔溃疡临床疗效观察

    作者:柴增良;张建荣;周志云

    目的:利用中西医结合治疗口腔溃疡。方法设观察组与对照组对比治疗的方法。结果观察组在治疗4天后,治愈率96%;对照组治愈率达37.5%,中西医治疗治愈率100%。结论中西医结合治疗口腔溃疡治愈率比观察组对照组都高。

  • 探讨维生素B1在治疗妊娠剧吐中的效果

    作者:张爱先

    目的:探讨维生素B1在治疗妊娠剧吐中的效果。方法将88例妊娠剧吐患者随机分为两组,Ⅰ组取穴内关,维生素B1针剂各50m g分别行双侧内关注射1次,辅以静脉输液。Ⅱ组静脉补液。对二组的疗效进行比较。结果Ⅰ组疗效优于Ⅱ组。结论维生素B1治疗妊娠剧吐疗效显著,止吐迅速,可作为治疗妊娠剧吐的理想方法之一。

    关键词: 维生素B1 妊娠剧吐
  • 吸入布地奈德治疗支气管哮喘的疗效和安全性分析

    作者:何巍

    目的:研究分析吸入布地奈德治疗支气管哮喘的疗效和安全性。方法选取我院在2011年11月至2012年10月收治的80例支气管哮喘患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(40例)和对照组(40例),对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者临床治疗效果,治疗组患者临床治疗总有效率(95.00%)显著优于对照组患者的(75.00%),有统计学意义(P<0.05);对比两组患者出现不良反应发生率,治疗组患者出现不良反应发生率(7.50%)显著低于对照组患者的(25.00%),有统计学意义(P<0.05)。结论吸入布地奈德在治疗支气管哮喘疾病临床上效果显著,有效降低患者出现不良反应发生率,值得推广应用。

  • 生长抑素用于重症急性胰腺炎的临床观察

    作者:徐菁;杨海丽;王坚

    目的:观察生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法90例重症急性胰腺炎患者随机分成两组,对照组45例接受常规治疗,试验组45例在常规治疗基础上加用生长抑素治疗,并对两组间的治疗效果作对比分析。结果试验组临床症状恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间和临床治愈时间均明显短于对照组(P<0.05),且试验组重症患者并发症及病死率均明显低于对照组重症患者(P<0.05)。结论生长抑素是一种较好的胰酶分泌抑制剂,对重症急性胰腺炎有明显疗效。

  • 18例原发性乳腺肿瘤的手术治疗效果观察

    作者:周建宇;郭峰宇

    目的:探讨原发性乳腺癌早期保乳手术治疗的临床效果。方法对18例原发性乳腺癌I、I 期患者符合保乳手术治疗标准,均行保乳手术治疗,术后给予放疗、化疗并定期随访,评定乳房外形情况。结果随访时间36个月,无乳腺癌复发及远处转移患者,无死亡患者。患侧乳房评估优10例,良7例,差1例,优良率94.44%。结论原发性乳腺癌患者早期保乳手术治疗临床效果较好,乳房美容效果良好,可在临床推广应用。

  • 浅议临床生化检验质量影响因素与对策

    作者:王植雄

    目的:探析临床生化检验质量的影响因素及解决对策。方法选取本院2011年8月~2012年7月期间医学检验科检测的生化标本1869份材料进行回顾性分析。结果本组检验标本1869份,合格1752份,不合格47份,差错率为2.51%。结论对临床生化检验样本采集各个环节进行有效的质量控制,可有效提高检验质量,为临床诊断提供重要支持。

  • 彩色多普勒超声在儿童肠系膜淋巴结炎诊断中的应用

    作者:李洪涛

    目的:探讨彩色多普勒超声检查在儿童肠系膜淋巴结炎诊断中的临床价值。方法对我院54例经临床确诊为肠系膜淋巴结炎的儿童进行彩色多普勒超声检查,记录并观察肿大肠系膜淋巴结的部位、形态、内部回声、大小、纵横比值( L/S值)及彩色多普勒血流信号。结果54例患儿腹腔内均可探及2个以上肿大淋巴结,小13x6mm,大22x10mm,纵横径比值(L /S)>2,彩色多普勒血流显像(CDFI)显示淋巴结内均可探及血流信号。结论彩色多普勒超声对儿童肠系膜淋巴结炎有较高诊断价值,是临床诊断的首选检查方法。

  • 无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

    作者:张彤

    目的:探讨无创呼吸机在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效和体会。方法对本院收治的64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者急性分组研究,观察组在常规治疗的基础上使用无创呼吸机,对照组在常规治疗的基础上使用鼻导管吸氧。结果48小时后两组在心率、呼吸频率、血气分析各主要指标进行比较,差异有统计学意义。结论对于条件允许的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期使用BiPAP呼吸机治疗可明显缓解病情,提高治疗效果。

  • 咪达唑仑在硬膜外麻醉中应用

    作者:喻书波;徐勇

    目的:探讨咪达唑仑用于硬膜外麻醉的临床应用。方法咪达唑仑进行麻醉。静脉注射后1~2 min起效,适用于短小手术。结果临床症状总有效率100%。结论咪达唑仑用于硬膜外麻醉,可以消除病人在麻醉与手术的不良记忆,是一种方便、安全、疗效高的麻醉方法。

  • 激光联合白介素和咪喹莫特治疗尖锐湿疣疗效观察

    作者:陈国卫;邹晔

    目的:观察激光联合白介素和咪喹莫特治疗尖锐湿疣的效临床疗效。方法治疗组用激光联合白介素和咪喹莫特治疗,对照组用激光联合白介素治疗,并比较临床效果。结果治疗组有效率为90.91%,明显高于对照组76.67%,两组比较P<0.05,差异有显著性。结论激光联合白介素和咪喹莫特治疗尖锐湿疣效果好。

  • 子宫颈环扎术治疗习惯性流产

    作者:许晓琴

    目的:探讨子宫颈环扎术治疗习惯性流产的经验。方法回顾性分析10年间25例习惯性流产患者在传统保胎治疗基础上加用子宫颈环扎术治疗。结果除1例因宫颈环形断裂于孕36周剖宫产,其余24例37周以上分娩,所有围产儿均存活。结论子宫颈环扎术治疗习惯性流产,可延长妊娠时间,防治早产,同时术后行保胎治疗可降低子宫肌纤维张力及子宫下段负荷,使妊娠延长,增加新生儿存活率。

    关键词: 子宫颈环扎术 流产
  • 腰椎滑脱症手术治疗46例疗效分析

    作者:李宏林;刘中明;杜静;刘仕英;田瑞海;贡云峰

    目的:探讨腰椎滑脱症应用SRS椎弓根钉复位固定,后路椎板减压、椎间植骨、椎间应用CAG(椎间融合器)的疗效,为临床治疗提供帮助。方法对46例SRS固定病例中应用CAG融合26例、自体骨植骨融合20例进行平均2.5年的随访。结果椎体滑脱得到骨性愈合,术后未发生内固定松动、断钉、融合失败等并发症。结论椎体内固定加椎间融合是治疗腰椎滑脱症有效方法,应用椎间融合器及椎体间植骨,术后均达到满意的愈合,两者稳定性无明显差异,经济对比有差异,治疗过程中可根据情况选择。

  • 黔南州2009-2012年预防艾滋病母婴阻断情况分析

    作者:杨晓玉;黄小琴;王蓉

    目的:分析艾滋病母婴筛查结果,探讨艾滋病母婴阻断效果。方法对2009.01.01-2012.12.30全州118938名孕产妇抽取静脉血,进行艾滋病病毒抗体筛查(快速试纸条),对确诊阳性孕产妇进行母婴阻断。结果77例孕产妇确诊H I V感染,24例终止妊娠,53例继续妊娠,其中,41例接受艾滋病抗病毒治疗,49例安全分娩,32例儿童已满12/18月龄,并对其进行了HIV检测,结果均显示29阴性,未感染,3例阳性,感染,母婴阻断成功率为90%以上。结论艾滋病母婴阻断是预防胎婴儿感染艾滋病的主要手段,也是保障儿童身心健康的重要内容。

  • 降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析

    作者:王秀梅;程衍会

    目的:探讨降压药在老年高血压病患者中的临床药学。方法随机抽取我院在2012年5月到2013年5月期间收治的500例原发性老年高血压病患者的临床资料进行回顾性分析,对本组患者降压药用药情况分析,对患者用药种类、治疗效果、不良反应情况进行综合评价。结果根据老年高血压病患者降压药物使用频率,主要有顿沙坦、氨氧地平、硝苯地平、卡托普剃、射血平等。结论临床药学中老年高血压病患者应根据患者病情,合理选用降压药,降低不良反应发生率,有效控制患者病情。

  • 神经节苷脂合用依达拉奉治疗急性脑梗死32例临床观察

    作者:吕晶;周正国;曲芳

    目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液和依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将64例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组32例患者。对照组采用依达拉奉注射液,治疗组在对照组基础上加用神经节苷脂钠注射液,一个疗程后(10天)观察急性脑梗死的改善情况。结果治疗组临床总有效率为93.7%,对照组为81.2%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论神经节苷脂合用依达拉奉能提高急性脑梗死病人的临床治疗效果。

  • 密闭型留置针联合7号钢针配合改良式塞丁格技术在ICU患者PlCC困难置管中的应用

    作者:徐家涛;王燕

    目的:分析密闭型留置针联合7号钢针配合改良式塞丁格技术在ICU患者PICC困难置管中应用优势。方法选取2012年l月至2013.年10月我们ICU收治长期卧床并普通输液困难患者32例,密闭型留置针联合7号钢针配合改良式塞丁格技术进行PICC置管操作。结果置管成功30例,其中l针成功20例,2针成功9例,失败1例。结论密闭型留置针联合7号钢针配合改良式塞丁格技术可提高在ICU患者PlCC困难置管中置管成功率,值得在临床护理工作中推广应用。

  • 帕利哌酮缓释片治疗老年精神分裂症的疗效研究

    作者:徐瑞华

    目的:探讨帕利哌酮缓释片治疗老年精神分裂症的疗效。方法对110名老年精神分裂症患者进行为期10周的帕利哌酮缓释片系统治疗,在治疗期间定期进行 PANSS、TESS、CGI评定。结果帕利哌酮缓释片治疗前后 PANSS、CGI评分差异有统计学意义(P <0.05)。结论帕利哌酮缓释片能有效治老年疗精神分裂症,无严重不良反应,安全性高,是一种安全有效的治疗方法。

  • 探讨骨盆骨折患者的临床救治方法

    作者:赵德海

    目的:通过对骨盆骨折患者进行临床观察,探讨骨盆骨折的临床救治方法。方法回顾性分析我院2013年1月至2013年11月收治56例骨盆骨折患者的临床资料。结果通过有效的急救措施,本组所有患者病情及休克情况均得到明显缓解,并且全部顺利度过危险期,均无并发症发生,患者抢救成功率高达100%。结论救治骨盆骨折患者,应实施合理有效的措施挽救患者生命,降低致残率和死亡率,为提高治疗质量及改善预后创造有利条件,以促进患者骨盆承重功能及劳动能力大限度恢复。

  • 关节镜微创技术应用于膝关节骨创伤治疗中的效果分析

    作者:崔树北;谢延平;江丽强;贾晓川

    目的:探讨在膝关节骨创伤中应用关节镜微创技术治疗的临床效果。方法抽取我院2009年1月份到2013年1月份收治的56例膝关节骨创伤患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各28例,其中对照组采用常规治疗,观察组采用关节镜微创技术治疗,分析和比较两组治疗效果。结果观察组总治愈26例,总有效率为92.9%;明显优于对照组的20例76.9%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在膝关节骨创伤的临床治疗中,给予关节镜微创技术治疗,能够有效提高患者的临床治疗效果,值得推广。

  • 运动负荷试验阳性的胸痛患者运动前后NT-pro-BNP变化与冠脉病变关系的临床分析

    作者:张金春

    目的:探讨对于不典型胸痛患者通过运动负荷实验激发心肌缺血,观察NT-pro-BNP的变化与冠脉病变的关系。方法观察2013年1月-2013年11月选择住院患者60例对临床因胸痛而行运动实验阳性的患者,排除心力衰竭病史或者其他导致血容量负荷增加的疾病进行运动负荷实验,阳性患者在运动前及运动后120分钟进行NT-pro-BNP的检查,后择期性冠脉造影检查。结论运动负荷实验阳性的患者,运动前后NT-pro-BNP明显升高者,表明冠脉病变较严重,运动后NT-pro-BNP升高不明显或者无变化者冠脉病变或者正常,对于不典型心绞痛患者,通过无创的检查分析进行有选择性冠状动脉造影检查,进一步提高冠脉检查的阳性率,减少不必要的有创检查,降低风险,减少费用。

  • 预防机械通气患者吸痰致低氧血症的研究进展

    作者:戴金秀

    在现代临床实践中,应用建立人工气道使用呼吸机,治疗呼吸衰竭已成为救治重症病人的一种常用手段。人工气道的建立,导致会厌失去作用,咳嗽反射及咳痰能力减弱或丧失,因此,吸痰成为清除气道内分泌物的主要方法。但吸痰在清除气道分泌物的同时,可能降低肺泡气体的氧浓度,使肺泡的容积和压力改变,导致低氧血症,近年来,许多学者发现改变吸痰的工具、操作、流程等可以降低吸痰导致的低氧血症,现综述如下:
      1提高吸痰前后吸氧浓度,减少吸痰导致的低氧血症
      由于吸痰时机械通气中断,负压抽吸又将肺内富含氧气体吸出,从吸痰管周围进入的气体是氧浓度较低的空气,远低于机械通气时的氧浓度,使肺泡内气体氧浓度降低。而用来缓和因吸痰导致的氧合障碍的普通的方法,就是增加吸入气体的氧浓度。在密闭式吸痰前后给予患者1m i n纯氧吸入,其动脉血氧分压和动脉血氧饱和度明显高于不给予纯氧吸入的患者,尤其对于吸痰前就存在低氧血症的患者,如果不给予纯氧吸入,吸引过程会加重缺氧。而从氧储备量来分析,吸入100%氧气1m i n,氧储备增加约为2550m l。朱艳萍等[1]对比14例危重患者吸痰前、吸痰结束时、吸痰后5min后的动脉血气分析,显示如给予预充氧,吸痰结束时、吸痰5m i n后的动脉血氧分压、动脉血氧饱和度,虽然低于吸痰前水平,但明显高于非预充氧组吸痰结束时的水平,且吸痰结束5min后,组织缺氧完全纠正,由此可见预充氧可以预防吸痰导致的低氧血症和组织缺氧。急性肺损伤(A L I)患者,吸入100%的氧气>5m i n会导致不稳定肺泡发生萎陷,使肺内分流更加恶化,通气/血流下降。在美国呼吸治疗学会(American Association for Respiratory Care, A A R C)2010年关于气道内吸引的指南中表明,如果吸痰时,患者的血氧饱和度下降明显,建议吸痰前提高氧浓度。建议在吸痰前30-60s,儿童和成人患者吸100%氧;婴儿提供高于基础氧浓度(原设置的氧浓度)的10%。

  • 蒙西医结合治疗慢性气管炎疗效观察

    作者:包斯琴

    慢性气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床以反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息为主要表现,反复发作,可缓慢进展为肺气肿COPD,甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。是一种严重危害人民身体健康和生存质量的常见病和多发病,老年人多见。我们应用蒙西医结合的方法治疗慢性气管炎20例,获得满意疗效,现总结如下:
      1病例选择
      观察病例,年龄48-80岁,平均年龄64岁,均为慢性气管炎,其中每年复发2次以上12例,每年复发2次6例,每年复发2次以下2例,20例患者肺泡功能均正常,均排除肺结核,肺钙化。

  • 早孕异位妊娠超声诊断的图像分型

    作者:陈敬忠

    目的:探讨利用彩色多普勒超声图像分型法准确诊断早孕期异位妊娠的方法和途径。方法利用彩色多普勒超声诊断系统,将早孕异位妊娠的图像分为囊性无回声型、实质包块型、混合型和心管搏动型,以此为基础,提纲挈地分析、诊断超声图像。结果共诊断出异位妊娠65例。其中,输卵管壶腹部妊娠55例,输卵管间质部妊娠2例,卵巢妊娠6例,宫颈妊娠2例。超声诊断的准确率为98.5%。结论早孕异位妊娠的图像分型法是建立在该病症病理生理及解剖基础上的科学分型方法,使超声医师在诊断过程中能做到胸有主旨,以此提纲挈领,显著提高了早孕异位妊娠超声诊断的准确性。

  • 危重患者肠内肠外营养支持的疗效观察

    作者:张平花;刘芬

    危重病人都存在营养代谢的改变,即营养风险,因此对临床结局产生不利影响。合理营养支持是危重症领域重要内容之一。适宜的营养支持途径,恰当支持时机,疗效评估等会改善临床结局[1]。本研究通过对我院2010年1月-2013年3月收治的240例危重患者选择不同营养支持方式,对临床疗效、营养指标、并发症进行比较,现报告如下:
      1.资料与方法
      1.1临床资料:本组240例,男168例,女72例,年龄20--85岁,平均年龄57.5岁。其中脑干损伤40例、脑出血60例、脑梗52例、重度颅脑损伤48例、多发性复合伤40例。将240例患者随机分成2组,对照组肠内营养,观察组肠内与肠外营养联合应用。

  • 吸烟与动脉粥样硬化形成的关系

    作者:焦健龙

    吸烟有害健康已成为共识。2002年世界卫生报告指出,影响健康的前10大危险因素中,吸烟排在第4位[1]。据报道[2,3]。李有仓[4]等通过CT图像上测得的主动脉钙化体积作为定性和定量指标评价发现吸烟者远较非吸烟者有更多的ICL和MCV。其他作者也用另一些方法得出了相近的结果[5,6]。

  • 择期剖宫产的时机选择

    作者:张新华;张春旭

    2010年世界卫生组织的报告指出,中国的剖宫产率已达到46.2%,其中11.7%的剖宫产没有明确的指征。在努力减少无医学指征的剖宫产的同时,剖宫产的时机选择也日益受到重视。选择“良辰吉时”,不仅是我国很多孕妇选择剖宫产的原因,也是影响择期剖宫产时机的重要因素。每年的8月下旬和农历新年前后,都会有大量孕妇因非医学因素选择在此期间实施“择日”剖宫产。而剖宫产时机选择不当,将会增加新生儿的不良妊娠结局。因此,本文就剖宫产时机选择问题进行论述。

  • 承德县1-14岁儿童乙肝疫苗接种率及乙肝抗-HBs水平调查

    作者:温立红

    乙型病毒性肝炎(乙肝)是一种严重危害人类健康的传染病,目前全球约有2亿人为慢性乙肝病毒感染者,而我国是乙肝病毒的高流行区。作为当前防治的重点传染病之一,我国已制定了相应的防控措施,乙肝疫苗作为预防乙肝经济有效手段[1],已被广泛使用。承德县自1992年将乙肝疫苗纳入计划免疫管理,2002年正式将乙肝疫苗纳入计划免疫,在全县开展乙肝疫苗的预防接种。为了解乙肝疫苗使用策略对不同时期人群乙肝病毒(H B V)感染状况的影响,初步评价免疫策略所取得的成效,我们采用分层二阶段整群随机抽样的方法对此进行了调查评价。

  • 中西医结合慢性附件炎32例

    作者:刘冰

    慢性附件炎是妇科的常见病和多发病,该病病程漫长,治疗效果欠佳,并发症较多,容易复发,甚至有恶变可能。有资料显示两年内的复发率高达63%。我院在临床中运用中西医结合治疗本病32例,疗效较为满意,现报告如下。
      1.临床资料
      本组共32例,均为住院患者。年龄在24~47岁,平均30.2岁,病程5~132个月,平均42个月。所有病例诊断标准均参照《妇产科学》,并排除输卵管卵巢恶性肿瘤疾病。本病主要表现为下腹部疼痛不适,腰骶部坠胀,白带增多,伴有月经不调;血细胞分析白细胞计数及分类均在正常范围;超声检查常提示输卵管增粗,部分患者盆腔有不规则液性暗区或炎性包块形成。

  • 抗感染治疗在儿童荨麻疹的疗效分析

    作者:杨志锦

    荨麻疹是以风团或伴瘙痒为主要表现的皮肤病,发病原因多样,儿童的感染以上呼吸道感染居多,微生物以病毒,葡萄球菌为主,其次为肠道寄生虫,农村儿童尤为突出。实验室检查结果也较支持这个观点。患者感染了细菌、病毒及寄生虫,感染了微生物或寄生虫分泌的毒素,代谢物,或细菌,病毒,寄生虫本身成分或裂解都可成为致敏物。临床上选用大环内脂类、青霉素类抗生素,对葡萄球菌引起的感染效果明显;盐酸吗啉胍片对于病毒引起的上呼吸道感染有效。左旋咪唑不但对肠道寄生虫有驱虫作用,并且有免疫调节作用。所以用抗感染治疗对儿童急性荨麻疹有较好疗效。临床上如果没有考虑到儿童急性荨麻疹与感染存在较大的相关性,甚至有部分医生急于用糖皮质激素治疗,不但无助于感染因素的消除,而且会使病程加长,部分会迁延至慢性荨麻诊。

    关键词: 荨麻疹 抗感染
  • 宫腹腔镜联合诊治女性不孕症效果评价

    作者:杨红云

    目的:探讨宫腹腔镜联合诊治在女性不孕症中的临床应用价值。方法采用宫腹腔镜联合诊治我院收治的179例不孕症患者,观察患者手术治疗情况、不孕病因及输卵管复通率。结果179例患者均顺利完成宫腹腔镜手术治疗,慢性盆腔炎和子宫内膜异位是不孕症的主要病因,慢性盆腔炎在原发性和继发性不孕症中占比差异有统计学意义( P<0.05),子宫内膜异位在原发性和继发性不孕症中占比差异无统计学意义( P>0.05);输卵管远端阻塞复通率90.1%,近端阻塞的复通率为86.7%,差异无有统计学意义(P>0.05)。结论宫腹腔镜联合诊治不孕症具有较高的准确率,手术治疗更具针对性,有重要的临床应用价值。

  • 多层螺旋CT扫描技术在胰腺癌诊断中的应用价值

    作者:毕五根

    目的:探讨多层螺旋CT胰腺多期扫描技术,在胰腺癌诊断及术前分期中的应用价值。方法选择100例胰腺癌患者行多层螺旋CT多期增强扫描,包括动脉期、胰腺期和门静脉期,延迟时间分别为注射对比剂后23s、40s、65s。分别测量各期正常胰腺、病灶及胰周大血管的CT值,依照 CT征象诊断胰腺癌并行术前评估,并与手术结果比较。结果本组100例,胰头部83例,胰腺体尾部17例。显示肿块影57例,病灶直径大小为1cm~2.5cm,肿块影的强化特点为:①不规则的低密度影,在胰腺期显示清晰。②病灶略有强化,在动脉期强化不明显,在胰腺期略有强化。③病灶均匀强化,在动脉期略有强化,胰腺期均匀强化。43例只显示总胆管及胰管略有扩张,总胆管下端截然中断,局部未见明显软组织密度影。结论多层螺旋C T技术在胰腺癌的诊断和术前分期中具有非常重要的临床价值。

  • 解析锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用

    作者:薛俊联;丁涌;周建设;吕书宝;何相庭

    目的:研究分析锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用效果。方法选取我院在2009年1月至2013年1月收治的20例青少年胫骨远端三平面骨折患者的临床资料进行研究分析,分析锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用效果。结果本次研究选取的20例青少年胫骨远端三平面骨折患者,其治疗优良率为100.00%,平均手术时间为65.52±1.14min,平均术中出血量为89.53±1.24mL。结论锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折疾病临床上效果显著,可有效提高患者生活质量,值得推广应用。

  • 乙醇中毒后颅脑损伤患者病情观察要点分析

    作者:徐美霞

    目的:探讨乙醇中毒后脑损伤的病情观察要点,避免病情观察不到位从而耽误患者的治疗,影响患者的预后。方法回顾性分析急诊科2008年1月-2013年7月期间24例乙醇中毒后颅脑损伤患者病情观察通过对意识、瞳孔、治疗后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、生命体征的综合地动态评价,得以及时发现患者的病情变化。结论通过此种方法观察乙醇中毒后颅脑损伤患者病情,病人无一例因护士病情变化发现不及时耽误治疗,影响预后。

  • 早期康复锻练对急性脑梗死患者肢体功能恢复的效果分析

    作者:冷皎

    目的:探讨早期康复锻练对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响。方法将116例急性脑梗死患者随机分为康复组58例)和对照组(58例)。对照组采用单纯药物治疗及未经指导的自我锻炼,康复组在此基础上采用早期肢体功能康复锻炼,包括主动和被动锻炼,患肢和日常活动能力训练心里护理及生活自理能力的护理指导,四周后进行效果评价。结果锻炼后两组肌力比较,康复组上肢肌力和持匙进餐,扶拐行走等日常生活活动能力的恢复优于对照组P<0.05,下肢肌力恢复无显著差异。结论早期实施康复训练能明显改善急性脑梗死患者偏瘫肢体功能和ADL能力,降低致残率,提高生存质量。

  • 钢板与髓内钉固定治疗股骨干骨折临床疗效对比分析

    作者:崔宙开;王立新

    目的:探讨分析不同的内固定方式在股骨干骨折临床治疗中的疗效差异。方法选取2006年1月至2011年1月期间我院收治的100例股骨干骨折手术病例作为本组研究的观察对象,按照内固定方式分为对照组(钢板固定)与观察组(髓内钉固定)。分别对两组患者的性别、年龄、住院时间、手术时间、术中出血量、术后3个月和二次取内固定物手术前ASES评分以及并发症情况进行回顾性分析,总结其统计学意义。结果观察组平均住院日为(19.51±3.43) d,平均手术时间为(90.1±21.15)min,平均术中出血量为(175.3±34.51)ml;两组住院时间相比无明显差异(P>0.05),术中出血量相比具有统计学意义,手术时间相比具有明显差异(P<0.01)。两组在术后3个月与二次手术的ASES得分间无明显差异,但各组二次手术前得分均明显高于术后3个月得分(P<0.05)。结论钢板固定与髓内钉固定两种治疗方法在股骨干骨折的临床治疗中都具有非常理想的治疗效果,术后不良反应与并发症相对较少,两者间比较无明显的疗效差异,都值得在临床中推广应用。

    关键词: 股骨干 钢板 髓内钉
  • 乌梅丸化裁方治疗2型糖尿病的临床观察

    作者:杨起;田鲲鹏;李群涛

    目的:观察乌梅丸化裁方治疗2型糖尿病的临床疗效;方法60例初诊2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,结果治疗组32人,给予乌梅丸化裁方联合二甲双胍,对照组28人,给予二甲双胍,观察两组的疗效;结论乌梅丸化裁方治疗2型糖尿病可提高治疗效果,治疗组比对照组血糖及糖化血红蛋白(HBA1C)的达标率高,血糖达标时间短。

  • 分析小儿短小手术麻醉中应用瑞芬太尼联合异丙酚的临床效果

    作者:毛卫明

    目的:分析小儿短小手术麻醉中应用瑞芬太尼联合异丙酚的临床效果。方法选取需实施短小手术小儿患者100例为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组使用氯胺酮联合异丙酚,研究组联合使用瑞芬太尼(宜昌人福)和异丙酚,对比两组患儿手术前后HR、MAP、SPO2、RR等指标,记录不良反应发生情况和苏醒时间。结果术后两组患儿MAP均上升,差异具有统计学意义(P<0.05);HR、RR术后均上升,研究组HR低于对照组,RR高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);SPO2对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者苏醒时间和不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),不良反应主要以呼吸抑制、躁动不安、恶心、体动与噩梦为主。结论小儿短小手术麻醉中应用瑞芬太尼联合异丙酚患儿不良反应发生几率低,生命体征稳定,安全可靠,值得大力推广应用。

  • 降脂通络软胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

    作者:温春涛;韩玉霞

    目的:观察降脂通络软胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法选择我院门诊或住院治疗的高脂血症患者110例,随机分为降至通络软胶囊和辛伐他汀联合用药组和单用辛伐他汀(对照)组,联合用药组采用降脂通络软胶囊和辛伐他汀联合治疗,对照组单纯采用辛伐他汀治疗,2组于12周后检测患者血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白(HDL-C)、血清低密度脂蛋白(LDL-C)水平,并评价临床疗效。结果治疗12周后,两组患者血中TC、TG、LDL-C均较治疗前降低,HDL-C较治疗前升高,联合用用药组降低更明显,与对照组比较差异明显(P<0.05)。联合用用药组疗效也明显高于对照组(P<0.05)。结论降脂通络软胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症有很好的临床疗效,值得推广。

  • 探讨妇女小便常规检验影响因素

    作者:陈振茂

    目的:分析妇女小便检测中出现假阳性、假阴性的多种因素,提高诊断质量。方法收集本院检验科2012年5月至2013年11月临床上常规尿检妇女322例,分析并回访其小便检验结果及检验单,调查影响检验结果的因素。结果通过众多病例追访分析发现,导致检验者小便常规检验假阴性、假阳性的因素很多:如操作不当、药物因素、指示剂识别率低、蛋白量、细菌污染等[1]。临床应尽量减少影响,提高检验准确率。讨论妇女小便常规检验由于受多种操作性、药物性、成分性和细菌性等多种甚至交叉因素的影响,因而要求检验人员提高综合分析能力,排除不良影响因素,提高检验准确率。

  • 肝局灶结节性增生误诊为胃间质瘤1例并文献复习

    作者:哈景顺;杜丽昀

    1.病历资料
      患者男,37岁,既往健康,无肝炎,无酗酒史,1月前体检时发现“肝内低回声区”,于当地医院行CT检查示:考虑胃大弯间质瘤,因患者心理压力较大且出现进食减少,体重减轻,故就诊于我院行增强M R I检查示:胃底上壁可见一稍长T2信号软组织结节,边界尚清,增强扫描呈较均匀强化,大小约27m m ×22m m,肝脏大小正常,肝S2可见一长T1长T2信号结节,边界清楚,约2cm,增强动脉期可见边缘强化。影像诊断:考虑胃底上壁粘膜下占位,符合GIST,肝左叶血管瘤。我院胃镜示:胃底粘膜池稍浑浊,胃体粘膜光滑;诊断为:慢性浅表性胃炎,十二指肠球炎。肝肾功、血常规、血凝正常。C E A、C A199、C A724、C A242均正常。术中情况:行腹腔镜探查术中见左肝外侧缘可见约3×4c m结节状肿物,与周围组织分界清楚,挑起肝脏后探查胃底上壁未见明显占位,故考虑术前MRI及CT检查胃大弯肿物为肝脏左叶边缘肿物,以直线切割器距肝左肝边缘5cm,夹闭切除肿物,以标本袋取出。术后病理示:肉眼所见:(肝左外叶肿物)大小4×2.5×1.3c m,被部分肝被膜,书页状切开,切面灰黄,实性,质稍硬。诊断:肝左外叶肿物:-局灶性结节性增生,大小4×2.5×1.3cm,-免疫组化结果显示:GPC-3(肝细胞-),CD34(血管+),CK19(胆管上皮+),Ki-64(+<1%)。术前核磁影像及术中录像截图见下图)。

  • 腰骶角与椎间盘损伤退变的关系研究

    作者:董国章

    目的:探讨腰骶角与椎间盘退变之间的相关性。方法分别对腰椎病患86例,常规卧位、站立位腰椎正侧位拍片,并进行腰椎间盘磁共振检查,测量腰骶角度,并通过磁共振对椎间盘及周围软组织影像学、临床症状的相关性进行比较性分析。结果与病患组腰骶角度与腰椎间盘退变症状及体征存在正相关联系。结论腰骶角的大小与椎间盘退变性的发生有直接的关系。

  • 1000例光棒气管插管在临床中的应用

    作者:谭俭明;王文明;周蕾

    目的:观察光棒在气管插管麻醉中的插管成功率和血流动力学的影响。方法选择2000例ASAΙ-Ⅲ级行气管插管全麻的病人,随机分为光棒组( A )和普通喉镜组(B)。两组患者采用相同的全身麻醉诱导方法。观察两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)和气管插管后1min(T3)、3min(T4)的收缩压(SBP),舒张压(DBP),平均动脉压(MAP),心率(HR),动脉氧饱度(SPO2)及牙齿牙龈有无损伤,插管成功率和插管时间。结果 T2,T3时间点,B组病人SBP, DBP, MAP, HR较A组明显升高(P<0.05),总插管成功率A组(96%)明显高于B组(90%)(P<0.05),牙齿牙龈损伤B组明显高于A组(P<0.05)。结论光棒用于气管插管较普通喉镜具有一定优势,它损伤小,插管成功率高,血流动力学影响轻等特点。

  • 股骨近端角度锁定钢板结合股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折27例疗效分析

    作者:吕会臣

    目的:观察应用股骨近端角度锁定板固定结合股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法总结分析2010年5月至2011年12月采用股骨近端角度锁定板结合股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折27例的临床疗效。结果27例患者均获随访,随访时间8~14个月,平均12个月,骨折愈合时间12~18周,无内固定物断裂、骨折不愈合、股骨头坏死等情况发生。髋关节功能评定采用Harris评分:优21例,良6例。结论股骨近端角度锁定板内固定结合股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折具有良好的支撑及抗旋转、明显改善股骨头血运、并发症较少等优点,是治疗股骨颈骨折的良好方法。

  • 糖尿病并发下肢周围神经血管病变住院患者非手术治疗的临床研究

    作者:刘宏娟;姜峰;贺颖

    目的:探讨糖尿病并发下肢周围神经血管病变非手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析2009年7月-2011年12月我院收治的并发下肢周围神经血管病变的105例糖尿病患者的非手术治疗资料。结果对病程在5-10a、3种并发症以下、处于病理Ⅰ期的患者,应用非手术治疗方法可取得较满意的疗效。结论对糖尿病并发下肢周围神经血管病变患者,应早诊断、早治疗,对于处于病理Ⅰ期及较少并发症和动脉病变的患者行非手术治疗,可取得较为满意的临床效果。

  • 子宫肌瘤介入治疗术前后的护理研究

    作者:荣旗;石伟

    目的:探讨子宫肌瘤子宫动脉栓塞术(UAE)前后的护理研究。方法对56例子宫肌瘤患者(共95个肌瘤)在UAE前、后临床护理,使患者能够解除紧张情绪,很好配合手术。结果56例肌瘤介入手术技术成功率100%,无明显并发症发生。介入治疗后肌瘤均有不同程度缩小。结论优质护理对子宫肌瘤介入治疗至关重要。

  • 黄芪注射液治疗慢性心力衰竭疗效分析

    作者:王新晓

    目的:探讨黄芪注射液对慢性心力衰竭患者心功能的临床疗效。方法60例慢性心力衰竭患者随机分为二组,对照组仅用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用黄芪注射液,两组疗程均为15天。结果治疗组对慢性心力衰竭的临床疗效优于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗可进一步改善心功能。

  • PDCA模式在母婴同室病房5S管理中的应用

    作者:卢肖玲;吕云霞(通讯作者);何静妍

    目的:为了营造一目了然、安全、舒适、整洁、高效的病房环境,提高全员素质,在临床科室推行5S管理中,导入PDCA管理循环,探讨PDCA模式在母婴同室病房5S管理中的效果。方法在母婴同室病房推广5S的过程中运用PDCA模式进行管理,通过发现问题,原因分析,制定改进目标、改进措施并组织实施,再次检查评定所制定的计划、措施是否取得预期效果。结果运用PDCA模式管理前后,母婴同室病房5S管理规范率由68.1%上升至93.4%。结论通过本轮PDCA管理,采用一系列的措施改善了病房环境,物品井然有序,全员素质得到普遍提高。PDCA模式在母婴同室病房5S管理中具有高效、持续改进的积极意义。

  • 妊娠合并艾滋病患者的心理分析及处理对策

    作者:唐利华

    获得性免疫缺陷综合征又称艾滋病,是由人免疫缺陷病毒(H I V)感染引起的性传播疾病。HIV感染引起T淋巴细胞损害,导致持续性免疫缺陷,多器官机会性感染及罕见恶性肿瘤,终导致死亡[1]。目前尚无可治疗的药物和有效的疫苗预防。我国艾滋病疫情处于上升阶段,其中女性艾滋病感染者人数迅速增加。女性艾滋病患者面临着一系列诸如妊娠和分娩等问题,她们的心理特征各有不同。我科于2008年1月至2012年12月共收治H I V病毒感染孕产妇51例。现就她们的心理特征做出分析,并制定相应的处理对策。

  • 中性粒细胞减少性肠炎的超声诊断

    作者:王力;汪越澄;卢长英;卢瑞雪;田小静

    目的:探讨超声对中性粒细胞减少性肠炎的诊断价值。方法回顾性分析5例临床诊断为粒细胞减少合并肠炎患者的超声及临床相关资料。结果粒细胞减少性肠炎声像图特征为回盲部肠管管壁增厚性改变,增厚以粘膜层及粘膜下层为主。结论当粒细胞减少患者出现回盲部肠管管壁增厚时,要考虑到粒细胞减少性肠炎的可能,不要误诊为急性阑尾炎。

  • 反复呼吸道感染患儿微量元素测定结果分析

    作者:李庆芳

    目的:探讨本地区儿童反复呼吸道感染(RRI)与全血中微量元素含量的关系。方法选择5个月至5岁的RRI患儿92例为观察组,将在我院儿童保健门诊体检的100例儿童作为对照组.192例儿童均采末梢血50μl,用原子吸收光谱仪同时测定铜、锌、钙、镁、铁5种元素。结果RRI组患儿血液中微量元素明显低于对照组,其中锌、钙、铁、血红蛋白与对照组比较有统计学意义(P<0.05),铜、镁无明显变化(P>0.05),无统计学意义。5个月至3岁的RRI患儿血液中锌、钙、铁、血红蛋白低于3至5岁RRI患儿。结论儿童反复呼吸道感染与血液中微量元素缺乏密切相关,应普及健康营养知识,适当补充微量元素,促进儿童的健康成长。

  • 针刺配合穴位敷贴治疗老年性收缩期高血压的研究

    作者:周天恒

    目的:研究针刺配合穴位敷贴治疗老年性收缩期高血压的临床应用情况。方法选取自2009年1月-2010年12月在本院接受治疗的老年性收缩期高血压患者60例(均为长期居住本地人口)进行临床对比研究。结果针刺配合穴位敷贴治疗的疗效情况好于药物治疗,P<0.05表示差异有统计学意义。结论针刺配合穴位敷贴治疗老年性收缩期高血压可以在临床方面广泛推广。

  • 地塞米松、思密达对重型复发性阿弗它溃疡的疗效观察

    作者:周智妍

    目的:通过对一组重型复发性阿弗它溃疡病例的观察分析,探讨地塞米松、思密达结合使用治疗重型复发性阿弗它溃疡的疗效。方法随机将临床60例重型复发性阿弗它溃疡患者分为实验组和对照组,实验组的32例患者采用地塞米松和思密达结合治疗的方法;对照组的28例患者采用锡类散的治疗方法,两组患者于用药五天后观察疗效。结果实验组32例患者中有明显疗效的27例,有效的5例,此治疗方案的总有效率为100%;对照组28例患者中有明显疗效的13例,有效的12例,无效的3例,此治疗方案的总有效率为89.2%。结论地塞米松与思密达结合使用与锡类散治疗相比,其对重型复发性阿弗它溃疡的疗效更为明显,可在临床中广泛使用。

  • 复方地榆烧伤膏剂和油剂对大鼠烧伤创面愈合作用的试验研究及作用比较

    作者:邢玉峰;蒋波

    目的:考察复方地榆烧伤膏剂和油剂对大鼠烧伤创面愈合作用的影响。方法将大鼠造成烧伤模型后分组,给予不同的药物进行治疗,观察炎症反应指数及各组愈合时间,用以评价试验药物对烧伤创面愈合的影响。结果各治疗组在炎症反应指数、愈合时间方面与基质对照组有显著性差异。结论复方地榆烧伤膏剂和油剂对大鼠烧伤创面均有显著促愈合作用,油剂加膏剂组效果更好。

  • 重组人粒细胞集落刺激因子不同给药方法对化疗后IV度骨髓抑制的疗效比较

    作者:孟又胜;白小燕

    目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(惠尔血)不同给药方法对化疗后IV度白细胞减少症的疗效差异.方法将68例化疗后IV度骨髓抑制的病人随机分为A组:惠尔血300ug,皮下,qd和B组:惠尔血150ug,皮下,bid,观察2组患者白细胞恢复正常时间、粒细胞缺乏性发热发生率及持续时间及毒副反应。结果 A组和B组患者白细胞恢复正常时间分别为(5.85±1.32)vs(4.82±1.11)(P<0.05),粒细胞缺乏性发热发生率分别为35.5% vs 29.4%,持续时间天数分别为(3.53±0.87) vs (2.25±.69)( P<0.05),毒副反应发生率分别为91.1%(vs 97%(P>0.05)。结论对化疗后IV度骨髓抑制分次给予重组人粒细胞集落刺激因子优于一次给药,可以缩短白细胞下降时间及减少G-CSF总用量。

  • “医闹”的危害与防范

    作者:罗建平

    “医闹”现象既干扰了医疗秩序又影响纠纷的正常处理,同时加剧了医患之间的矛盾,严重损害了患者、医生及医院的利益。分析了解“医闹”产生的原因,充分认识其危害,研究防范对策,确保医患双方利益得到维护。
      有一帮特殊人群每天在各个医院到处游荡,探听医疗纠纷信息,他们会主动联系并唆使患方,在医院上演各种闹剧,故意将事态进一步扩大,从中获取一定比例的报酬。他们不按法律、法规规定的方式、途径解决纠纷,借医疗纠纷之名制造事端,医院迫于各种压力为息事宁人常赔钱了事。形成恶性循环,并因此催生了一个新的行业--“医闹”。

    关键词: 医闹 危害 防范
  • 多层螺旋CT在输尿管结石诊断中的临床应用研究

    作者:梁红杰;管霞;郭广卿;马军洁;李丹阳;王玉涛

    目的:探讨多层螺旋CT对临床输尿管结石诊断的应用价值。方法回顾分析360例经手术或临床证实的输尿管结石患者的临床资料,分析输尿管结石的平扫及增强扫描尿路成像特点,主要应用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、大密度投影(MIP)、立体容积再现(VR)等技术,对图像进行2维或3维重建,获得泌尿系多方位图像。结果360例多层螺旋C T平扫及35例增强扫描尿路成像均显示输尿管结石的部位、大小、形态、数量、与周围组织的解剖关系。结论多层螺旋CT是临床诊断输尿管结石十分可靠的影像学检查方法,对输尿管结石的定性、定位、定量及指导外科取石手术具有较大价值,可作为临床诊断输尿管结石患者的首选检查方法。

  • 急性阑尾炎诊治中的若干问题分析

    作者:孙迪

    目的:研究分析急性阑尾炎患者的临床诊断、治疗措施以及期间应注意的问题,为其临床应用研究作科学支撑。方法对在本院接受治疗的急性阑尾炎患者(300例)的相关资料进行系统分析。结果经临床诊治后,300例患者均治愈出院,术后4例患者可见伤口感染,经对症保守治疗后获得康复。无任何患者并发症临床并发症,并且在术后随访调查中未见反复腹痛情况。结论在急性阑尾炎的治疗中,做好早期诊断,把握治疗的佳时机是治疗的关键。

  • 动静脉分流型肝癌的介入治疗临床应用(附19例分析)

    作者:冯涛聚;付永先;冯欣

    目的:探讨动静脉分流型肝癌的造影表现及介入方法。方法对19例资料完整的伴动静脉分流型的肝癌介入资料进行回顾性分析。结果本组19例中,肝动脉肝静脉漏7例,肝动脉门静脉漏12例。造影表现主要有:肝动脉及分支增粗扭曲(19/19);肿瘤染色(19/19);动静脉漏(7/19),表现为肝静脉的早显;肝动脉-门静脉漏(12/19),表现为血管影模糊,伴行静脉显影,门脉小枝显影。结论伴动静脉分流型的肝癌在血流动力学上有特殊的表现,介入栓塞时应当给予重视,以达到增强疗效,降低副作用的目的。

  • 手术室麻醉药品管理的方法与体会

    作者:杨素芳

    目的:探讨手术室麻醉药品管理的方法。方法结合我院手术室麻醉药品管理情况,采取相应的措施和办法,规范手术室麻醉药品管理。结果方便医护人员用药,防止药品流失,处方漏开,提高工作效率。结论合理的药品管理制度保证了手术与麻醉的正常运转,提高了工作水平。

  • 鼻内镜手术配合要点及器械维护

    作者:姚萍华

    功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)是近年来鼻科学领域治疗鼻窦炎、鼻息肉等疾病的一次巨大变革,是一种创伤小、痛苦小、可直视的一种先进的手术方法。功能性鼻窦内窥镜手术是在彻底清除不可逆病灶的基础上,把纠正鼻腔鼻窦解剖学异常、畅通窦口鼻道复合体和各窦的窦口、重建鼻腔鼻窦的通气和引流、以及尽可能保留窦内粘膜和中鼻甲等生理功能单位作为手术的基本原则,以此创造改善和恢复鼻腔鼻窦粘膜形态及生理功能的条件来治愈鼻窦炎。这一观点在九十年代初期得到国际鼻科学界的公认并迅速推广,使越来越多的鼻外科医生逐渐抛弃已经习惯了的根治性手术方式,而采用一种小范围或局限性的手术来解决广泛的鼻窦病变。我科自2007年6月开展此项手术以来,共治疗各类慢性鼻窦炎、鼻息肉等病例196例,现将手术配合要点及术后器械维护报道如下。

  • 浅谈科主任在临床工作中的管理作用

    作者:赵向南

    科主任是医院专业学科带头人、医学专家、医院发展的主力军,更是科室领头雁,肩负着医院神圣职责。科主任工作的好坏不仅是一个科室的问题,而且与医院健康发展息息相关,尤其是在目前医疗环境非常紧张的情况下,注重发挥科主任在临床工作中的管理作用势在必行。
      首先,爱岗敬业。爱岗就是喜爱自己的工作岗位,敬业就是尽心、尽职。敬业者,专心致志得也。爱岗敬业是科主任具备的基本条件,因此,科主任一定要珍惜来之不易的工作岗位,把心思放在工作上,精力用在事业上,以主人翁的姿态,树立正确的人生观、价值观、事业观和荣耻观,时刻牢记八荣八耻:即以热爱医院为荣,以损害医院为耻;以服务患者为荣,以背离患者为耻;以钻研科学为荣,以不学无术为耻;以勤奋工作为荣,以不劳而获为耻;以团结互助为荣,以损人利己为耻;以诚实奉献为荣,以工作时间不在岗为耻;以主持正义为荣,以诽人毁院为耻。要讲奉献不计索取,讲奋斗不计名利,锲而不舍,驰而不息,敢于奉献,善于吃亏,堂堂正正做人,干干净净做事,处处事事以大局为重,为科室着想,惯于把成绩当做起点,将困难转化为发展机遇,不断学习,取长补短,做到学以增智,学以立德,学以陶情,学以致用。要有一颗淡泊宁静、视名利如浮云的豁达大胸怀,以只争朝夕的精神,把工作标准调整到高,把精神状态调整到佳,把工作劲头调整到足,以高尚的人格魅力感召人;以真才实学影响人;以民主作风凝聚人;以模范行为带动人。

  • 浅议溺死的法医学鉴定

    作者:周兴斌

    溺死,就是人们一般所说的淹死。它是指呼吸道内在进入大量液体的情况下,影响到呼吸道内气体的正常交换,造成体内缺氧,从而导致窒息死亡的现象。因为大部分溺死案例中的尸检无明显特征性,所以在法医尸检鉴定的工作中,对于溺死的鉴定一直是个难点。本文结合了国内外对溺死案例的研究,为溺死的法医学鉴定提供了更系统准确的诊断指标。

  • 右美托咪定在肾结石合并高血压患者术中的镇静剂量的探讨和应用

    作者:王为

    目的:观察不同剂量的右美托咪定在肾结石合并高血压的患者在俯卧位下行经皮肾镜手术中的应用。方法 ASAⅡ~Ⅲ级肾结石合并高血压患者30例,高血压Ⅱ~Ⅲ,随机分为Ⅰ组,Ⅱ组和Ⅲ组(n=10),右美托咪定剂量分别为0.2ug/kg/h,0.4ug/kg/h和对照组(N.S),常规行腰硬联合阻滞麻醉。记录入室后基础值(T1),麻醉前15min(T2),麻醉开始(T3),手术开始后15min(T4),手术开始后30min(T5),手术开始后45min(T6)时,HR,收缩压和 SPO2,同时进行ramsay评分。结果 Ramsay评分在Ⅰ组、Ⅱ组分别与对照组比较均有统计学意义(P<0.05);而Ⅰ组与Ⅱ组之间比较无统计学差异(P<0.05);H R在T4、T5、T6时间点,Ⅰ组和Ⅱ组与对照组比较均有明显变化(P<0.05),Ⅰ组与Ⅱ组在T4、T5时间点比较有统计学意义(P<0.05);S p O2在T4、T5、T6时间点,Ⅱ组与对照组比较有统计学意义(P<0.05);在T4时间点,Ⅱ组与Ⅰ组比较有统计学意义;收缩压在各组个时间点比较中均无统计学意(P>0.05)。结论右美托咪啶在高血压患者行经皮肾镜的手术中,能够减轻患者的焦虑和体位不适对血压的影响,起到镇静镇痛作用,维持循环稳定。

  • 阿立哌唑联合奥氮平治疗难治性分裂症的临床观察

    作者:曹金赛;马周

    目的:探索阿立哌唑联合奥氮平在治疗难治性精神分裂症方面的优势与不足之处。方法将65例经过足量奥氮平治疗,疗效仍欠佳的难治性精神分裂症随机分为两组,研究组为阿立哌唑合并奥氮平治疗,对照组为奥氮平加量治疗,观察8周。于2周末、4周末、8周末采用采用简明精神病量表(BPRS)评定疗效和治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周后,研究组总有效率为67.74%;对照组总有效率61.76%。两组总有效率比较差异无统计学意义;治疗后两组BPRS量表分均较治疗前有下降,差异具有统计学意义(P<0.05),同期两组间评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组在食欲增加、体重增加等方面的不良反应发生率低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑联合奥氮平对难治性精神分裂症疗效显著,且能降低因提高奥氮平剂量所带来的不良反应,具有疗效好,安全性及依从性高的特点。

  • 种植牙应用于口腔牙列缺失修复中的效果观察

    作者:冯晖

    目的:探讨口腔种植牙修复牙列缺失的临床应用效果。方法对临床378例患者植入牙种植体,术后6个月内通过义齿修复、观察骨结合状况及患者的跟踪回访,对临床应用的效果进行总结。结果患者种植成功率高达100%、满意度高,不论功能、外观、舒适度等均得到患者的肯定。结论种植牙作为临床修复牙列缺损的方法之一,以其优点多,成功率高的特点,应用广泛。

  • 参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的疗效观察

    作者:陈彦

    目的:为了进一步提高我院治疗糖尿病的临床疗效,本文就胰岛素抵抗患者的临床治疗进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2011年11月至2012年11月期间收治的2型糖尿病患者50例,将其分为观察组(n=25)和对照组(n=25),分别予以中药参芪降糖颗粒治疗及盐酸二甲双胍治疗,观察和统计两组患者接受治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖基化血红蛋白、体重指数、治疗效果及满意度等方面的差异。结果观察组患者接受治疗前后血糖、糖基化血红蛋白、体重指数的改善效果明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗效果明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者满意度明显优于对照组患者(P<0.05)。结论中药治疗2型糖尿病的临床效果显著,有效提高了治疗的安全性和可靠性,值得推广。

  • 麝香保心丸的用药体会

    作者:张洪华

    病史介绍:患者,男,88岁,系干休所离休干部,阵发性胸闷胸痛23年。患者于23年前开始劳累或生气后出现胸闷、心前区不适,偶有心前区疼痛,休息或舍下含服硝酸甘油3-5分钟缓解,多次查心电图基本正常,首次发病半年后做心电图平板运动实验阳性,初步诊断为“冠心病”,后经冠状动脉造影确诊。患者无高血压、冠心病家族史;无出血性疾病病史,有20年吸烟史,已戒烟10年。

  • 恩替卡韦或拉米夫定加用阿德福韦酯治疗对拉米夫定耐药的乙型肝炎肝硬化患者48周疗效分析

    作者:赵越;张晓光;林跃强

    拉米夫定能显著抑制HBV复制,减轻肝脏炎性反应,口服方便及不良反应少,因而在临床上广泛应用,但长期应用可产生HBV多聚酶基因变异,发生耐药现象。为了能抑制病毒复制,改善肝功能,延长生存期,提高生活质量,我们采用恩替卡韦或拉米夫定加用阿德福韦酯治疗对拉米夫定耐药的乙型肝炎肝硬化患者进行后续抗病毒治疗,旨在了解其在这类患者中的疗效。

  • 茵栀黄注射液及其主要有效成分对大鼠CYP1A2的影响

    作者:赵慧娟

    目的:观察茵栀黄注射液及其有效成分对大鼠C Y P1A2的影响。方法以非那西丁为探针,通过研究其体外转化率的变化评价茵栀黄注射液对大鼠CYP1A2的影响。结果茵栀黄注射液使非那西丁的体外转化率为(626.27±8.60) pmol尅min-1尅mg-1,显著低于对照组(885.16±66.64) pmol尅min-1尅mg-1( P<0.05)。黄芩苷和栀子苷合用组的转化率与茵栀黄注射液组无显著差别。结论茵栀黄注射液体外对大鼠C Y P1A2酶有抑制作用,且其抑制作用可能主要是由其有效成分黄芩苷引起的。

  • 男性乳房肥大症手术治疗体会

    作者:张向军;王周林

    手术治疗男性乳房肥大症的临床工作体会。总结我院2000年3月-2013年6月经手术治疗男性乳房肥大症30例患者基本情况,采用的手术方法及手术结果,并结合日常工作讨论了如何提高手术成功率,减少手术并发症的发生。

  • 浅谈PBL教学法在医学教学中的应用

    作者:邓袁量

    随着医学教育的迅速发展,传统教学法已受局限无法满足现代医学教育的需求。教学方法不断革新,P B L教学法在医学教学实践中取得较好的教学效果,受到广泛采用。加强PBL教学法的研究对于进一步完善PBL教学法提高教学质量及推动医学教学改革具有重要的意义。

    关键词: 医学教育 教学法 PBL
  • MRI对胫骨平台骨折诊断价值的探讨

    作者:李丹

    目的:探讨MRI诊断胫骨平台骨折的价值。方法对自2011年7月至2013年2月,我院收治71例胫骨平台骨折行MRI。检查,结果71例患者中骨折 I型7例、I型23例、II型6例、IV型19例、V型4例、VI型11例。结论 MRI检查可以清晰的显示胫骨平台骨折和半月板以及韧带的损伤情况,有助于临床骨折的分型和治疗方案的确定。

  • 我院门诊抗菌药应用状况调查探讨

    作者:罗丽

    目的:探讨我院门诊抗菌药的应用状况,以此作为临床用药的一个重要参考依据。方法随机抽取2011年至2013年1月我院门诊开出2500张处方,然后使用流行学统计方法对所有处方的用药情况进行汇总,后以D U I值作为判定依据。结果2500张处方中,含抗菌药处方720张,占28.8%,其中联合用药135张,占18.8%。结论我院门诊抗菌药应用状况基本合理,但是有些部分仍需改善,今后应采取必要的干预措施。

    关键词: 门诊 抗菌药 应用 调查
  • 重建钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折116例分析

    作者:周欣(通讯作者);吕魏;季航宇;储波;杨文杰

    目的:探讨重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的方法与疗效。方法回顾收治的116例锁骨中段粉碎性骨折的患者,采用切开复位重建钢板(非锁定重建钢板98例,锁定重建钢板18例)内固定,术后早期不负重功能锻炼。结果116例患者均获随访时间6~16个月(平均13.5个月)所有患者均获骨性愈合,愈合时间2-4.5月(平均3.3月)。无锁骨下血管、神经损伤,无肺脏损伤,无切口感染、骨不连,无内植物松动、断裂发生。肩关节功能依据Constant标准,优105例,良11例,优良率100%。结论重建钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折疗效满意。术中注意保护软组织。谨慎的使用钢丝固定碎骨块。对新鲜骨折,植骨是可以避免的。不推荐广泛运用锁定重建钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折。

  • 呼伦贝尔外来务工人员就医行为及卫生需求调查

    作者:娜日莎

    目的:通过调查了解呼伦贝尔市外来务工人员的就医行为及卫生服务需求,发现存在的问题,分析影响就医行为的因素,为改善外来务工人员的就医现状提供基础研究。方法根据收集所需要的指标设计调查问卷,采用社会医学的调查方法以面访的方式进行问卷调查。结果调查对象的平均年龄为31.59岁,以青壮年为主。其中被调查者的文化水平较低,高中以下者占62.7%。本次调查中58.15%的外来务工人员存在患病未就医情况。患常见病时多采取到药店买药进行治疗,而患重病时的就医选择主要考虑的是诊疗水平。本次调查发现建筑行业与服务行业的外来务工人员患病就医行为存在差异(P<0.05),对卫生服务的需求基本没差异。结论本次调查呼伦贝尔市建筑与服务行业的外来务工人员多数存在患病不就医情况,看病贵看病难是外来务工人员就医选择的主要制约因素。因此,加强健康教育,政府提供相应医疗保障措施是改善外来人员就医状况的关键。

  • MCU功能性宫内节育器异位49例临床分析

    作者:崔芸

    宫内节育器(I U D)是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、易于接受的节育器具,目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施[1]。放置宫内节育器可出现多种并发症,而宫内节育器异位是其中一种少见而严重的并发症。本文通过对我院2008年8月至2013年8月收治的49例MCU功能性节育器异位临床病例作一回顾性分析,并就其发生原因及诊治进行探讨,使广大基层医务工作者分享结论,为放节育环妇女减轻不必要的痛苦,以减少意外妊娠,同时减少其它并发症的发生,增进广大妇女的健康。

  • 重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征的疗效探讨

    作者:于洪革

    目的:通过此次临床研究,分析重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法本次临床研究的主要对象为我院在2006年接诊的160例S A P患者,所有患者的临床诊断均符合重症急性胰腺炎的诊断标准,160例患者中,并发呼吸窘迫中和正的62例,患者的临床诊断均符合呼吸窘迫中和正的诊断标准。重症急性胰腺炎的患者需要观察和监测其生命体征和相关指标,患者需要进行禁食,胃肠减压、水、电解质以及酸碱平衡度需要纠正,应用相关的抗生素和生长抑素一直胰腺分泌;呼吸窘迫中和正的患者行径鼻或口气管插管给氧。结果重症急性胰腺炎患者出现呼吸窘迫综合征的几率与患者的PaO2有所关系;另外,重症急性胰腺炎早期X线胸片,64.5%的患者表现为胸肺的改变。结论对于存在重症急性胰腺炎的患者,要密切关注患者的动脉血气和胸肺部的形象学变化,保证能在早期识别呼吸窘迫综合征的危险。机械通气是治疗呼吸窘迫综合征的有效措施,生长抑素的实用和水电解质及酸碱平衡纠正是治疗急性胰腺炎的有效措施。

  • 超声诊断未破裂型异位妊娠的临床意义

    作者:林惠琴

    1.一般资料和方法
      1.1资料36例患者均为我院2011年10月-2013年1
      0月的住院患者,年龄20~42岁,平均31岁,停经时间35天至60天,尿或血β-H C G阳性。36例中有28例阴道出血伴不同程度下腹痛,5例仅有阴道出血,3例无任何症状。所有病例均经手术(腹腔镜或开腹手术)病理证实,其中输卵管壶腹部妊娠29例,峡部妊娠5例,间质部妊娠1例,伞部妊娠1例。
      1.2方法所用仪器为N E U S O F T380型经腹彩色普勒超声诊断仪,凸阵探头,频率3.5~5.0 M H z。检查前嘱患者适度充盈膀胱,经腹部检查子宫大小,子宫内膜厚度,宫腔内有无孕囊,有无假孕囊(宫腔积液),观察两侧卵巢大小,是否合并黄体囊肿,双侧附件有无包块,包块内有无孕囊,孕囊内有无胚芽及心管搏动,盆腔有无积液等情况,并检测子宫动脉和附件包块内的血流情况。

  • 针药并用治疗急性面神经炎临床疗效观察

    作者:黎冰

    目的:观察针药并用治疗急性面神经炎的临床疗效。方法将78例急性面神经炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组39例采用西医常规治疗。治疗组在对照组基础上加用针刺及中药的治疗方法,进行疗效观察。结果治疗后两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论针刺结合中药治疗急性面神经炎具有较好的临床疗效,且安全经济、操作简便,值得临床推广应用。

  • 电疗法对周围神经损伤后再生的影响

    作者:高杨;李建一;齐素萍(通讯作者)

    周围神经损伤后常常会出现不同程度的感觉障碍、运动障碍以及触觉障碍等不良症状。这些症状与损伤部位血液循环障碍、组织液渗出、炎症产物和致痛物质聚集排泄不畅等有密切联系。物理因子疗法中的电疗法具有扩张血管、加快血流、改善局部组织营养代谢、消炎、提高机体免疫力和加速组织生长修复等作用。因此电疗法越来越广泛的应用在周围神经损伤后的修复治疗中,现将近年来电疗法促进周围神经损伤后再生的实验研究和临床治疗概况综述如下。

  • 使用后呼吸管路回收清洗的污染控制与管理

    作者:祁连慧

    目的:探讨使用后呼吸管路回收和清洁的程序与方式,以控制危重症抢救患者肺部感染,确保危重期住院患者的安全。方法通过实践总结、文献分析法,总结使用后呼吸管路回收、分类、拆分、清洗、消毒的操作要点以及组织管理的程序和要求。结果严格的呼吸管路回收、清洗流程,保证了消毒供应中心的预防感染工作得到严格控制,全面的人员培训管理,提高了各个岗位工作人员的自身素质和业务水平,有效预防ICU等使用呼吸管路的科室发生危重症抢救患者肺部感染。结论使用后呼吸管路的回收清洁工作,要重点抓好回收管理、清洗安排、组织管理3个环节,只有明确流程、规范程序、控制每个环节,才能确保感染预防控制的落实。

  • 经腹直肠癌前切除术后局部复发的临床分析

    作者:白小东

    目的:探讨经腹直肠癌前切除术后局部复发的原因。方法回顾性分析我院近10年来行经腹直肠癌前切除术260例。结果局部复发30例(11.5%),复发时间为术后3-24个月,1年内复发者22例。复发部位为吻合口20例,淋巴结4例,会阴部3例,吻合口周围2例,切口1例。属DukesA期2例,B期18例,C期10例。粘液性腺癌15例,低分化腺癌10例,印戒细胞癌3例,腺癌2例。肿瘤远切缘距离<3c m者24例,>3c m者6例。结论经腹直肠癌前切除术后局部复发与肿瘤Duke分期、细胞学类型、远切缘距离、直肠系膜是否全切、直肠肛管术中冲洗、术前灌洗、术中无瘤术等多种因素密切相关。

  • 浅谈急腹症手术的观察及处理

    作者:游维美

    目的:根据37例急腹症手术病人的处理情况,以便指导日后腹部外科手术后的护理工作。

  • 同步放、化疗在脑胶质瘤术后的应用研究

    作者:张伟

    目的:研究脑胶质瘤术后行化疗同步放疗治疗的应用。方法将我科收治的脑恶性胶质瘤术后病例72例随机分为联合组41例和治疗组31例,治疗组患者术后单纯行放射治疗;联合组在治疗组的基础上加用化学疗法。化疗与放疗同步进行,两组对比近期及远期疗效。结果联合组12、24、36月生存率分别明显高于治疗组( P<0.01)。联合组出现恶心、呕吐、白细胞和血小板下降等不良反应,经对症处理后迅速缓解。两组比较差异无统计学意义。结论脑胶质瘤术后行同步放化疗比术后单纯放疗治疗脑胶质瘤的疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广。

  • 联合用药治疗消化道溃疡临床疗效观察

    作者:宫玉淳

    目的:比较分析联合用药与常规方法治疗消化道溃疡的疗效。方法选择36例消化道溃疡随机分为两组,进行疗效对比。结果两组对消化道溃疡症状均有明显改善作用,但治疗组18例治愈率为94.4%,H p转阴率为83.3%,对照组18例治愈率为77.8%,H p转阴率为55.6%。结论联合用药法治疗消化道溃疡疗效显著,未发现明显不良副作用,值得临床推广应用。

  • 健康教育对高血压患者的重要性

    作者:吴菊梅

    高血压是常见的慢性病,也是心脑血管常见的危险因素,其中脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重的负担。国内外的实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负担[1]。已成为影响人类健康和生命的“无形杀手”,但在我国高血压的知晓率、治疗率及控制率很低。资料显示我国有2亿多高血压患者,但知道自己有高血压的人仅占患者总数的35%,进行治疗者30%,得到有效控制的仅为10%[2]。因此加强高血压病的健康教育,应引起高度重视、积极采取防治措施。因此合理的饮食、用药及健康的生活方式能有效地控制血压,明显降低靶器官受损的危险性。随着我国高血压患病率的不断上升,该病已成为我国人群致死的主要原因之一,它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍,也是脑卒中:冠心病发病的主要危险因素,疾病本身及各种并发症正威胁着人们的健康,影响着人们的生活质量。在高血压病病人的护理中,对其实施健康教育是很重要的一环。

  • 颈椎椎小关节摄影方法的研究

    作者:张硕;李晓峰;陆铁军

    目的:探讨能清晰显示颈椎上、下关节突及椎小关节的摄影方法。方法在颈椎斜位的基础上,使颈椎冠状面与探测器成70°~75°进行摄影。结果经此方法摄影的200例照片中,可显示清晰的颈椎椎小关节影像。此摄影位置称为颈椎椎小关节关节投照位。结论颈椎椎小关节关节位投照法能清晰显示颈椎上、下关节突及椎小关节。

  • hs-CRP与2型糖尿病伴有高血压的关系

    作者:张丽娜;车璐;曹艳菲;李新娜;崔颖;寇筱囡;陈刚

    目的:研究炎性反应标志物超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与2型糖尿病(type 2 diabetes mel itus, DM2)伴随或者不伴随高血压是否存在相关性。方法入组13例2型糖尿病患者无合并症,17例高血压患者(high blood pressure, HBP),34例2型糖尿病伴随高血压患者(DM2+HBP),25例健康体检对照组,电化学免疫发光法测定血清hs-CRP。结果健康对照组hs-CRP水平明显低于HBP+DM2患者(p<0.05),DM2伴随HBP与hs-CRP水平显著相关(n=89, r=0.25, p=0.0160)。讨论 DM2+HBP患者具有相对活跃的炎性状态。

    关键词: Hs-CRP DM2 HBP
  • 教师职业倦怠的干预研究进展

    作者:谷旦华;邹玲艳;高芳

    职业倦怠是指在职业环境中,对长期的情绪紧张源和人际关系紧张源的应激反应而表现出来的一系列心理、生理综合症,是一种个体无法应付外界超出个人能量和资源的过度要求而产生的心身耗竭状态。教师职业作为助人职业的典型,其从业者的职业倦怠问题更是成为研究领域的核心课题之一。职业倦怠情况对教师、学生和社会都有较大的危害。对此,各方面必须做出相应的改变来调适和防止职业倦怠情况的出现,其中教师自身的调适十分重要。

  • 胫神经踝部以下皮肤分支神经痛的诊治

    作者:樊永卫;苑继承;许凤琴(通讯作者);程琰;金绍岐

    目的:介绍胫神经踝部以下皮肤分支神经痛的诊断与治疗。方法收集我院软组织门诊自2001年10月至2009年9月诊断为内踝后方胫神经主干神经痛者5例,跟内侧神经痛者9例,足底内侧神经痛者8例,足底外侧神经痛者7例,趾足底神经痛者1例,共30例。所有病例皆采取强的松龙25mg加2%利多卡因5m l注射至一定部位的治疗方法。结果所有病例皆在注射后10分钟止痛、麻药作用过后有的再现轻痛,有的未再现疼痛。24例一周后痊愈,3例经第二次及3例经第三次注射后痊愈。结论对于胫神经踝部以下各皮肤分支的神经痛,诊断依据是痛觉改变区域与各支神经分布区相对应,采取强的松龙局部注射的效果较为理想,不失为首选的治疗方法。

  • 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效

    作者:杨萍

    目的:探讨应用鼻内镜治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法将2007年1月~2008年1月我院耳鼻喉科收治的70例慢性鼻窦炎患者随机分为两组,治疗组35例患者应用鼻内镜治疗,对照组35例患者经传统鼻外径路手术治疗,观察两组患者的临床疗效并做对比性分析。结果治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率为80%,治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎方法简单、安全、可靠;因其创伤小,术后并发症少且效果明显,是目前治疗慢性鼻窦炎较理想的方法,值得临床推广应用。

  • 小儿流感疫苗的预防效果分析

    作者:刘会江

    目的:研究分析小儿流感疫苗对疾病的预防效果极其相应的安全性,为其治疗研究和实践应用提供理论依据。方法2011年3月-2012年9月期间,对720名儿童进行流感疫苗接种的相关调查研究,并根据小儿是否参加流感疫苗接种,将其分为两组,对照组360人,为未接种流感疫苗组,观察组360人,为接种流感疫苗组,对两组儿童进行观察和研究,对比其在1年内发生流感疾病的情况。结果经观察比较,观察组中9.0%的儿童发生流感,对照组儿童中感染流感疾病的患儿占31.0%,两组流感的发生率比较存在明显差异,差异具有统计学意义,(P<0.05),其中接种免疫疫苗的观察组儿童中8.9%发生不良反应。结论加强小儿流感疫苗的接种工作有助于提高流感预防的效果及其安全性,故应加强去宣传教育和普及力度。

  • 针药并举治疗中风后失语52例临床观察

    作者:孙悦玲

    目的:观察针药并用治疗中风后失语的临床疗效。方法将104例中风后失语患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规治疗配合语言康复训练,治疗组采用针刺联合中药治疗,进行临床观察。结果治疗后两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论针刺结合中药治疗中风后失语临床疗效较好,对于改善临床症状及提高患者生活质量有很大帮助。

  • 磁共振及CT成像对兔VX2腹膜腔种植瘤诊断能力比较的实验研究

    作者:佟元涛

    目的:利用CT、MR对荷瘤兔进行平扫加增强扫描,根据腹腔内种植瘤的影像学表现评估CT、MR在兔VX2种植瘤模型中的诊断应用价值。材料与方法将20只健康大耳白兔腹膜腔种植VX2瘤苗,制作兔VX2腹膜腔种植瘤模型。接种后在第12天分别对瘤兔腹部进行CT及MR平扫+增强扫描,将扫描图像按照肿瘤大小分组:以病理结果为金标准对CT及MR对兔VX2腹膜腔种植瘤的诊断价值做出评价。实验结果1.CT诊断结果荷瘤兔的CT扫描肿瘤病灶显示情况:<10mm 62(个),10-20mm之间53(个),>20mm33(个),2.MR诊断结果荷瘤兔的MR扫描肿瘤病灶显示情况:<10mm 51(个),10-20mm之间52(个),>20mm33(个)3.检测能力评价:以病理结果为金标准对CT及MR诊断肿瘤的能力进行评价:在对<20mm的腹腔种植瘤进行扫描,对于病灶检出能力CT要优于MR;在对>20mm之间的腹腔种植瘤进行扫描时CT与MR扫描结果一致,检测能力相同。结论 CT与MR用于VX2腹腔种植瘤的影像学检查,在对<20mm的腹腔种植瘤进行扫描时在敏感度、特异度、准确度方面CT均优于MR,,对于较小病灶的检测具有方便、灵敏、省时的优点,可以相对准确发现肿瘤的早期转移、研究将有助于指导临床选用合适的检查方法进一步了解肿瘤病人的腹腔转移情况,J进而有助于临床医师制定治疗方案及判断预后。

  • 高血压脑出血的外科手术治疗体会(附158例病例报告)

    作者:苏同启

    目的:探讨小骨窗开颅术和大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的方法和疗效。方法回顾分析我院2009年10月至2012年4月收治的158例高血压脑出血患者临床手术治疗资料,其中小骨窗开颅术67例,大骨瓣开颅术91例。结果本组158例患者,出院时GOS分级: I 级32例,Ⅱ级25例,Ⅲ级61例,Ⅳ级24例,Ⅴ级16例,死亡率为20.3%。结论二种手术方式各有其相对应的适应证,根据患者病情选择不同手术方式治疗高血压脑出血对于术后患者病情恢复、减少并发症有重要意义。

  • 老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的肺康复治疗效果评价

    作者:李霞;徐静;贺娟;方加胜

    目的:探讨肺康复护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活自理能(Activities of daily live, ADL)、肺功能的影响。方法收集2011年1月至2012年12月我院呼吸内科收治老年COPD稳定期患者68例,随机分为两组,其中对照组32例,干预组36例。对照组给予内科常规治疗与护理;干预组在对照组基础上进行12周的肺康复护理干预,包括健康教育、呼吸方法训练、有氧耐力训练、无创正压通气、营养支持、心理护理等。比较两组患者ADL、肺功能等方面的情况。结果12周后比较两组患者ADL、肺功能各项指标均有显著性差异(p<0.05)。结论老年COPD患者稳定期的肺康复护理干预可改善患者呼吸功能,提高老年COPD稳定期患者ADL和生活质量。

  • 关于中医临床护理人才的现状及建议

    作者:丁正方

    目前中医护理还处于初级阶段,各个方面还不是很成熟。所以在中医护理上存在着一些问题。目的研究中医临床护理人才的现状和建议。方法通过分析研究中医护理人才的现状,给予建议。结果经过这些建议解决了当前所存在的问题使中医护理更加完善。讨论:中医护理存在着一些优势,在以后的发展中还有很大的潜力。我们应该汲取其精华,大力的发扬传统的护理。

    关键词: 中医护理 现状 建议
  • 临床护理路径应用于急性左心衰竭患者的护理效果观察

    作者:李玉萍

    目的:探讨临床护理路径在急性左心衰竭患者中的护理效果。方法以便利抽样法选取2012年6月份-2013年6月份在我院心内科住院治疗的急性左心衰竭患者68例,每组34例。观察组实行临床护理路径的新式护理模式,对照组实行普通整体护理模式,比较两组的住院时间、住院费用、护理满意度、病死率、对疾病的知晓率和治疗依从性等发生的情况。结果观察组住院时间明显缩短、住院花费少、病死率低,对疾病的知晓率高、依从性高,其护理效果明显优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过临床护理路径这种新式护理模式,有效缩短了患者的住院时间,减少了费用支出,提高了护理工作效率,是临床值得大力推广运用的一种新形护理模式。

  • 神经内科病房实施优质护理服务管理研究

    作者:徐秀君

    目的:研究分析在神经内科病房开展优质护理服务管理的临床效果及意义。方法选取我院2012年1月~12月神经内科病房开展优质服务后收治住院患者56例作为实验组开展优质护理服务管理,另择2011年未开展优质服务时收治住院患者56例作为对照组实施常规护理,对比观察两组患者临床效果。结果实验组患者对护理人员态度及护理工作内容满意度均高于对照组,病房呼叫率较对照组低,P﹤0.05,差异有统计学意义。结论在神经内科病房中开展优质护理服务管理,能够有效减少患者呼叫,提高其对护理人员及护理工作的满意度。

  • 手术室开展优质护理的成效及体会

    作者:李聘兰

    2010年卫生部优质护理示范工程要求“切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”。因此手术室优质护理不应局限于手术室的各种配合,而应包括患者人院实施手术到出院全过程[1],而安全质量管理对于手术室来说是一个永恒的话题。2011年我院8个科室挂牌优质护理示范病房,手术室虽然没有挂牌,但我们认识到抓好优质护理示范工程,也是手术室安全质量管理的一个重大举措。

  • 基层医生对应激性心肌病的临床体会

    作者:裴丽光

    患者女性,杨某,66岁。以“胸骨后剧痛半小时。”为主诉入院。入院前半小时,与他人激烈争吵后,突发胸骨后剧痛,持续不缓解,向左肩和后背放射,伴大汗、恶心,舌下含硝酸甘油无效。急诊EKG检查以“急性心梗”收入院。病来无抽搐及晕厥,无黑蒙。既往史:否认高血压病史和糖尿病史。入科查体:B P140/80m m h g、T36.3℃、P70次/分,R20次/分。神情语明,表情痛苦,口唇紫绀,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,心率86次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:CK-MB 20u/l, CK118u/l (16/5/201220:02);CK-MB 24U/L,CK198U/L H B D H192U/L L D H245U/L (17/5/2012/8:02);C K-M B15U/L,CK62U/L,HBDH170U/L,LDH220U/L (19/5/20129:07)。胸和上腹部CT 未见异常。心脏超声示:左房增大,主动脉瓣钙化,左室收缩功能减低,心尖部变薄,外凸范围21m m ×10m m,心尖部活动减弱,部分呈矛盾运动。入院时考虑变异型心绞痛。给予硝酸酯类扩冠,钙离子拮抗剂抗痉挛,镇静,双联抗血小板,抗凝,调脂,对症治疗后,住院6天康复出院。出院诊断:应激性心肌病。

  • 对局麻手术病人术中等待病理报告期间的心理分析及护理

    作者:裴丽

    目的:探讨部分局麻手术病人术中等待病理报告时的心理状态,并提出相关心理护理措施。方法通过对我院近30名局麻手术病人在术中等待病理报告期间出现的心理问题的分析,总结其心理护理方法。结果加强病人术中的心理护理,使病人积极配合手术,确保手术顺利进行。结论掌握病人术中心理变化特点,尽可能满足其心理需要,使患者有安全感,无恐惧、焦虑、多疑感,提高病人书后的治疗效果。

  • 微通道经皮肾镜治疗孤立肾鹿角状结石患者的护理体会

    作者:白桦林;向娇娥;邹艳

    目的:探讨微通道经皮肾镜碎石取石术围手术期护理。方法回顾分析2008年5月-2013年6月我科行 mini-PCNL治疗16例孤立肾肾结石患者临床资料。结果术后1个月复查结石残留为5例(31.25%),术后出血输血3例(18.75%),行保守治疗后治愈,均未行介入栓塞。术后发热7例(43.75%)。结论充分的术前准备及心理护理,精心对肾造瘘管及尿管护理,可有效的减少并发症的发生,促进患者早日康复。

  • 基层医院护士面临的压力及自我调整

    作者:罗新华

    分析基层医院护士的职业压力,通过掌握必要的调节策略,学会自我心理调适可有效缓解职业压力。

  • 中老年脑血管疾病患者的出院指导

    作者:宁明珠;刘洪超(通讯作者)

    随着人口逐渐的老龄化,中老年人成为我们关注的焦点,越来越多的中老年人开始面对疾病的痛苦折磨而变得不知所措。由于身体逐渐老化和对疾病的不了解以及对生活缺乏信心和热爱,导致很多中老年人对待生活消极,行动力减退,甚至导致更多疾病的发生。脑血管疾病是中老年人的一种常见疾病,它起病隐匿,进展较慢。起病时,大多数人没有什么明显的症状。在早期,可有睡眠不好、头晕、头痛、记忆力减退、情绪不稳定等,随着病情的进展患者可能出现肢体麻木、走路不稳、智能降低、忧郁甚至出现生活不能自理,自知力不全和完全痴呆等现象。那么,当这些中老年人在医院得到治疗后,当他们出院时我们应该给予怎样的指导,才能让他们重获新生,我们不仅要让他们的身体重获健康还要让他们能找到生活的乐趣,从而形成一个良性循环,有一个年轻的心态,真正的去享受夕阳红的晚年。本文就将针对那些患过脑血管疾病但仍然能够自理的中老年人从饮食、锻炼、心理等方面对其进行出院后的指导。

    关键词: 综述 中老年人 指导
  • 急性酒精中毒的急救护理

    作者:高丽英

    目的:总结急性酒精中毒的急救护理。方法对164例急性酒精中毒病例的临床分析,应尽早清除胃肠道内尚未吸收的乙醇。给与催吐、吸氧、快速建立静脉通道、实施补液、纳洛酮催醒,以促进体内乙醇的快速排出,保护胃黏膜及心理护理和健康教育。结果163例患者经过严密观察治疗及精心护理,3.5小时后神智转清,平均两日内痊愈出院,1例死亡。结论通过及时正确的治疗与护理,可提高疗效、缩短疗程、尽可能地减轻乙醇对患者的危害。

  • 支气管肺炎的临床观察及护理

    作者:石明华

    目的:探讨支气管肺炎的临床症状表现并分析护理在治疗疾病中的意义。方法随机在我院选择患有支气管肺炎患者88例,观察患者的临床表现,对照组与护理组各44例,护理组患者采取特殊护理,对照组常规护理,对比两组患者的治疗效果。结果患者的临床表现多为咳嗽、咳痰等,X线表现为肺纹理增粗,白细胞多增高;护理组患者的症状改善情较对照组明显,意义显著,P﹤0.05。结论支气管肺炎的临床表现明显,护理工作的展开对于治疗支气管肺炎有较高的应用价值,可推荐。

  • 医院门诊开展优质护理服务的效果体会

    作者:钟瑞琼

    目的:分析医院门诊开展优质护理服务的效果。方法从2012年10月在本院门诊全面推开优质护理服务活动以来,通过400份问卷,调查门诊护士的综合素质和患者的满意度,并与2010年10月~2011年10月门诊未开展优质护理服务的结果进行比较。结果经统计和比较,在开展优质护理服务之后,门诊护士在执行规章制度和健康宣教能力,以及维持门诊秩序和专业技术知识方面与开展前相比,均出现了显著的提高,P ﹤0.05。但在医德医风方面,开展优质护理服务前后的差别不显著,P >0.05。在开展优质护理服务之后,患者的满意度为98%,显著高于开展优质服务前的80%,(P<0.05)。结论在医院门诊开展优质护理服务,可以显著提高门诊护士的综合素质,有效提高广大患者的满意度,整体效果令人满意。

    关键词: 门诊 优质护理 效果
  • 封闭式负压引流术的管道护理进展

    作者:王秀芳;房友红;贾小娴

    封闭式负压引流技术是21世纪创面治疗的前沿技术,使创面治疗发生革命性的变化,它把传统的负压引流与封闭性敷料相结合,通过仪器在创面形成负压,产生机械和生物学效应,从而促进创面的愈合[1]。它的优点是在于控制感染引流充分,促进肉芽组织生长。该技术在临床各科得到了广泛的应用和发展。近几年我国应用VSD治疗糖尿病足溃疡、深度烧伤创面、Ⅳ期压疮、慢性软组织缺损取得良好的效果,得到大多数学者充分的肯定。护理方面的研究也得到了同步的开展,本文参考国内外文献对引流管、负压值的选择、外界影响及护理措施作一综述。

    关键词: 封闭 负压引流 护理
  • 玻璃体切除术围手术期的护理

    作者:许亚红

    目的:探讨眼玻璃体切除术围手术期的护理方法,提高护理水平。方法回顾分析我科2011年1月--2012年10月39例行眼玻璃体切除术患者的临床资料。结果39例患者术后视力有不同程度的改善。结论对患者加强围手术期的专科护理,提高患者的适应性,积极配合治疗,减少并发症及提高手术的成功率尤为重要。

  • 负压封闭引流术治疗皮肤软组织缺损的护理

    作者:杨三英

    目的:研究分析皮肤软组织缺损应用负压封闭引流术治疗期间的护理体会。方法择取2010年1月-2012年10月期间在我院接受治疗的80例皮肤软组织缺损患者,均采用负压封闭引流术加以治疗,治疗期间给予优质护理。结果本组80例患者经优质护理干预后,皮肤软组织创面均肉芽新鲜,表面干燥,愈合情况良好,没有出现并发症。结论对于皮肤软组织缺损应用负压封闭引流术治疗期间的护理关键在于保持负压吸引的持续性,严密观察创面变化情况,基础护理措施。

  • 新生儿先天性大疱性表皮松解症的护理对策

    作者:韦玉华;唐晓燕;韦秀珍;刘梅

    先天性大疱性表皮松解症是一组少见的皮肤和粘膜起疱的遗传性疾病[1],至今分类尚不统一,根据临床症状、病理和遗传特征,可分为非瘢痕性大疱性表皮松解症和瘢痕性大疱性表皮松解症。分类也有多种,按病理上疱疹所在位置可分为四型,即单纯型大疱性表皮松解症、复发性手足疱疹病、显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症、隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症。其特点是皮肤受到轻微摩擦受压后出现松弛水疱、糜烂,表皮坏死、松懈、脱落[2],可发生于身体任何部位,护理难度大。我科新生儿室于2011年1月28日收治一例新生儿先天性大疱性表皮松解症患儿,经过积极的治疗和精心的护理,取得了较满意的效果。

    关键词: 大疱 表皮松解 护理
  • 心理护理在针灸治疗治疗周围性面瘫中的应用

    作者:刘琼

    周围性面瘫是指特发性面神经麻痹,又称贝耳麻痹,是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹,系常见病。祖国医学称“口眼歪斜”,西医称“周围性面神经炎”,其发病与受凉、等因素有关[1]。从中医辨证的角度看,本病多由脉络空虚,风寒之邪侵入阳明、少阳之脉,以致经气阻滞,经脉失养,面部肌肉纵缓不收而发病。主要症状为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱眉,眼裂闭合不全。我院采取针灸治疗周围性面瘫取得了较好疗效,现报道如下。
      1、资料与方法
      1.1一般资料周围性面瘫患者60例,其中男38例,女22例。年龄16~62岁。诊断标准:(1)起病突然,初起有耳后或乳突区疼痛,继而出现面颊部表情肌瘫痪。(2)病侧口角歪向健侧,额纹消失,眼裂扩大,眼睑不能闭合;鼻唇沟变浅,口角下垂;不能作蹙眉、蹙额、闭目、漏齿等动作,鼓腮漏气。(3)可伴有多泪,舌前2/3部味觉障碍。(4)排除中枢性面瘫。

  • 部队医院慢性支气管肺炎整体护理干预体会

    作者:史巧娣

    目的:分析探究对慢性支气管肺炎的患儿采用整体护理干预的临床效果。方法选取2011年至2012年期间,在我院接受治疗的50例慢性支气管肺炎患儿,随机分为观察组30例和对照组20例。对照组采用常规的护理,观察组在对照组的基础上采用整体护理干预,比较两组的治愈效果及患儿对治疗过程中的并发症情况。结果观察组患儿的治愈率96.7%优于对照组患儿的治愈率80%( P﹤0.05);观察组的并发症发病率6.6%好于对照组的并发症发病率45%(P﹤0.05)。结论对慢性支气管肺炎的患儿采用整体护理干预,临床效果十分理想,不仅可以提高患儿的治愈率,还能减少患儿的并发症发病率,值得临床推广和应用。

  • 优质护理在无痛人流术中的应用

    作者:伍祝红;刘东苹

    目的:探讨优质护理在无痛人流术中的应用。方法将无痛人流患者220例随机分成对照组和实验组,每组110例,对照组予常规护理,观察组在此基础上予优质护理,对两组的舒适度包括术中梦境和术后疼痛予以评定,满意度行调查对比。结论优质护理明显提高了患者的舒适度和满意度。

  • 1例游离股深动脉第三穿支动脉皮瓣修复大面积头皮缺损的护理

    作者:李岩;奚志宇;于文君(通讯作者)

    我科2012年3月,1例利用游离股深动脉第三穿动脉穿支皮瓣治疗头部皮肤大面积缺损。做好术前术后宣教,严密观察皮瓣的血运情况,避免动静脉危象的发生,及时发现及时处理,保证了皮瓣成活。

  • 腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术病人的围手术期护理

    作者:谢敏;乔筠(通讯作者)

    目的:探讨度腔镜下膀胱全切除回肠代膀胱术围手术期的护理要点。方法对11例膀胱肿瘤的患者行腹腔镜下膀胱全切除回肠代膀胱术,术前做好心理护理、术前准备、术后密切现察病情及生命体征变化,做好术后并发症的观察和护理。并对症护理及出院指导。结果11例膀胱全切回肠代膀胱患者均无发症出现,取得满意的治疗效果。结论腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术是一种较理想的膀胱替代术式,充分术前准备,精心的术后护理以及恢复期代膀胱功能的训练,是确保手术成功的关键。

  • 论临床实习护士的职业信念教育

    作者:胡春杰

    在校进行专业学习的护生,对于未来的护士职业是抱有兴趣好感的,满满的都是美好的职业理想。进入实习以后,因受到种种内外因素的冲击,使护士实习生感到前途茫然,动摇了原有的职业信念。我们应该从岗前教育、人际适应、学习能力、带教老师、社会环境等方面着手,坚定护生的职业信念,让她们感受到工作的兴趣、职业的荣耀和自身的价值。

  • 采用PDCA循环方法探讨1例阴股沟皮瓣修复阴囊皮肤大面积缺损患者的心理干预

    作者:李婷;奚志宇;于文君;李岩(通讯作者)

    目的:报告一例因阴囊皮肤大面积缺损行阴股沟皮瓣手术的患者,利用PDCA模式探讨术后心理护理对其恢复病情的重要性。方法应用PDCA模式给予患者相应的心理护理支持,并制定相应的护理计划。结果患者阴囊外形恢复正常、无感染、无渗出,生理功能恢复正常,心理状态良好。结论心理护理对阴囊皮肤缺损患者的心理调适具有显著的治疗效果,责任护士应掌握PDCA模式、心理干预的技术和相关理论知识,改善护理服务模式,提高心理护理的服务质量。

  • 老年痴呆性患者的护理探讨

    作者:董纪华

    通过对老年痴呆病人护理的回顾性总结,探讨老年人生理和心理变化。并根据老年期不同疾病的特点,更着重于生活上的照料及安全护理,防止发生并发症和意外。

    关键词: 老年痴呆 护理
  • 综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用效果观察

    作者:侯珩

    观察综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用效果。方法88例在2011年1月~2013年8月我院治疗的过敏性紫癜患儿,随机分为观察组和对照组各44例。对照组入院后即给予常规护理。观察组在对照组基础上给予综合护理干预措施。患儿出院后对比两组住院时间、治疗效果及依从性。结果观察组住院时间(11.20±3.64)d,对照组(15.00±4.12)d,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组治愈率93.18%,总有效率100.00%。对照组治愈率75.00%,总有效率100.00%。两组治愈率比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组依从性好43例,占97.73%;对照组依从性好34例,占77.28%。两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在小儿过敏性紫癜应用综合护理干预措施可缩短住院时间、提高临床治疗效果和治疗依从性,值得临床推广应用。

  • 浅谈护理安全管理

    作者:张梅雪;毛立春;金英爱

    我国进年来,随着医院管理理念的不断进步,人们文化、生活水平的不断提升,患者法律意识、维权意识的不断增强,患者安全问题已经引起卫生界及全社会各界的高度关注,因而,护理安全也随之成为医院管理领域受重视的议题之一。

    关键词: 护理安全 管理
  • 静脉自控镇痛应用于外科手术的效果观察及护理

    作者:覃丽艳

    目的:探讨静脉自控镇痛应用于外科手术的效果及护理经验。结果观察组和对照组比较,观察组患者术后6例出现并发症,并发症发生率为12.00%,对照组患者术后16例出现并发症,并发症发生率为32.00%,两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(x2=6.371,P<0.05)。结论 PCIA应用于外科手术术后镇痛效果确切,并发症少,是术后镇痛的佳选择。

  • 临床护理路径在冠状动脉搭桥术的应用与评价

    作者:王其春

    目的:探讨临床护理路径(CNP)在冠状动脉搭桥术(CABG)的实施效果。方法将50例冠状动脉搭桥术(CABG)患者按照入院时间分为对照组(25例)和实验组(25例),实验组运用冠状动脉搭桥术临床护理路径(CABG-CNP)实施护理方法,对照组仍采用传统的护理方法。结果患者的首次下床活动时间、并发症发生率、住院时间、住院费用及患者对护理整体满意度均显著优于对照组(p〈0.5)。结论实施冠状动脉搭桥术临床护理路径(CABG-CNP)提高患者对手术风险的承受力,消除顾虑,更好配合治疗护理,使患者尽早康复,减低住院日,减少医疗费用,提高患者满意度, CNP是近年随整体护理后的新的护理服务模式,它体验了护理的专业价值。

  • 新生儿黄疸蓝光治疗的护理与观察

    作者:刘付;卫国

    目的:探讨蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会。方法对新生儿黄疸患儿给予蓝光照射并配合药物治疗以及精心的护理措施。结果:本组70例患儿光疗1 d~3 d,血清胆红素降至正常范围,全身皮肤黄染消退。结论新生儿黄疸的发生原因很复杂,及时采取光疗快速降低血清未结合胆红素,效果明显,防止胆红素脑病的发生,光疗中给予精心的护理非常重要。

  • 血管穿刺术视频对护生脉管系学习效果影响的研究

    作者:王冬梅

    目的:研究血管穿刺术视频对护生脉管系学习效果的影响。方法选择我校1304、1305班学生161名,整班随机分组,1304班为实验组,1305班为对照组。实验组采用视频资料结合传统解剖学教学;对照组采用传统解剖学教学。通过试卷测试,比较两组学生掌握脉管系知识的情况;通过问卷调查,了解学生对两种教学方法的评价。结果血管穿刺术视频资料结合传统解剖学教学方式教学效果[测试平均成绩(89.16±0.52)分]明显优于单纯应用传统解剖学教学[测试平均成绩(68.57±0.43)分]。结论血管穿刺术视频资料,结合传统解剖学教学方式,有助于提高护生解剖学学习效果,值得推广。

  • 浅谈上消化道出血的护理体会

    作者:王锦华

    目的:对上消化道出血的临床特点进行分析,以此提高护理认识以加强对上消化道出血患者的护理。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的50例上消化道出血患者为研究对象,对患者的抢救方法和护理方式进行回顾性分析。结果50例患者通过有效的治疗和干预护理之后,治愈患者47例,3例患者明显好转,对47例治愈患者进行1-6月随访之后无一例再次出血,49例患者及其家属对护理较为满意,护理满意度为98.0%。结论对上消化道出血患者救治前后实施有效的干预护理能够提高患者生存质量,促使患者尽快康复,对并发症发生率以及复发率也有着良好的控制作用。

  • 腹膜后巨大囊性淋巴瘤围手术期的护理分析

    作者:谢丽

    目的:研究分析腹膜后巨大囊性淋巴瘤患者的围术期护理措施和效果,为其临床应用提供有效依据。方法对我院中收治的44例腹膜后巨大囊性淋巴瘤患者进行入组研究,回顾分析患者的病历及临床诊治情况。结果44例患者临床期间均采用手术方式治疗,其中30例患者获得完整切除,6例患者联合脏器切除,4例采用部分切除治疗,4例进行探查活检。术后8例患者有严重出血表现,4例患者并发肺部感染,2例患者因术后脏器功能衰竭死亡。结论腹膜后巨大囊性淋巴瘤患者的手术操作具有较大的难度,对患者进行术前、术后的严格观察和护理能够有效的减少术后并发症的发生,对于提高患者的生活质量具有重要的意义。

  • 300例儿科门诊输液护患沟通技巧

    作者:胡山红

    近年来医患关系矛盾的加深,使得护患关系也随之有了变化,儿科因其服务对象的特殊性,容易成为护患冲突的多发区患儿生病后,家长易产生焦虑、紧张的心理,容易成为护患冲突的多发区,与患儿及家长的沟通极为重要,可消除彼此间的误解,增加信任感,密切护患关系。注射技术是沟通效果的重要体现,作为儿科护士,只有在平时工作中多看、多练,使自己技术提高。笔者结合工作经验从交流环境、护士素质、沟通技巧、对比方面来探讨儿科门诊,护患沟通技巧重要体现。

  • 关节下十字韧带重建术的康复护理

    作者:赵莉;王海川;胡晓娜

    目的:探讨关节镜下十字韧带重建术后的患者康复护理。方法取40例关节镜下十字韧带重建术后的患者分阶段康复训练,循序渐进,避免关节粘连,减轻关节疼痛。结果本组按计划完成康复训练,患肢膝关节伸屈功能恢复正常。结论按Lysholm膝关节功能评分,由术前68.2分提升至90.6分,5例残肢轻度疼痛,所有患者对治疗和康复效果满意。

  • 以护士执业资格考试为向导,《外科护理学》教学改革分析

    作者:林建兴

    目的:分析《外科护理学》教学改革对提高护士执业资格考试通过率的作用。方法针对我院2008~2010级护理、助产专业三年、五年一贯制高职学生,外科护理学教学实施调整教学计划、加强集体备课、改革考试内容、实施月考制度和考前集中辅导等改革。结果我院2011~2013年护士执业资格考试通过率在全省名列前茅。结论《外科护理学》教学改革是一个长远的提高护士执业资格考试通过率的方法。

  • 脉冲式封管技术在预防Power-pic导管堵塞中的护理干预

    作者:屈雨;杨娜;彭昳(通讯作者)

    目的:探讨脉冲式封管技术在预防导管堵塞的Power-pic护理干预。方法抽取2010年11月至2012年12月在我科就诊并接受置管治疗的Power-pic患者9例,其中有2例患者反复发生导管堵塞,对其护理措施进行观察及总结。结果脉冲式封管技术标准化维护可有效的预防导管堵塞。结论 Power-pic导管堵塞的护理重在预防,加强导管维护知识的相关培训,达到脉冲式封管技术的三滴效应,才能有效的预防Power-pic导管堵塞,提高白血病患者Power-pic导管的留置效果。

  • 产后出血的预防和护理

    作者:石宁

    目的:对产后出血症状的预防和护理的方法进行探讨。方法对我院50例发生产后出血的病例的临床诊断和护理资料进行分析和讨论。结果因子宫原因引起的产后出血为39例,因胎盘原因引起的产后出血为6例,因软产道原因引起的产后出血为4例,经治疗50例患者全部治愈。结论对产后出血及早预防,在产程和产后给予严密的监测和科学有效的护理,对降低产后出血的发生率有重要意义。

  • 术前健康教育对剖宫产术后护理质量的影响

    作者:张倩

    目的:探讨和分析术前健康教育对剖宫产术后护理质量产生的影响。方法选择40例于2012年1月至2013年10月间在我院进行剖宫产的产妇资料进行研究和分析,将产妇分为对照组和观察组两组,每组各有20例,于术前对对照组产妇行一般性讲解,对观察组产妇行健康教育,对两组产妇的术后恢复情况进行比较和分析。结果两组产妇产后出血量、肛门排气时间以及早哺乳率差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论对剖宫产产妇行术前健康教育能够使其术后恢复情况获得有效改善,加快产妇的康复速度。

  • 肛瘘合并糖尿病患者的围手术期护理

    作者:邓三于;常彩云(通讯作者);李雪莉;陈艳

    总结45例肛瘘合并糖尿病患者围手术期护理经验。术前做好心理护理,术前准备,控制血糖在正常水平;术中严密监测生命体症,并做好心理护理,以保证手术的顺利进行;术后严密观察生命体征,做好切口的护理、健康教育和出院指导。结果45例患者均痊愈,平均治愈天数为28天,无1例患者发生切口感染。

  • 类风湿关节炎患者急性期绝对卧床与适度活动护理对照研究

    作者:严红芸

    目的:比较和分析类风湿关节炎患者在急性期绝对卧床休息与适度活动对病情影响的差异。方法将72名类风湿关节炎住院患者分为甲乙两组,一组绝对卧床休息,另一组可适度下床活动,观察两组患者在住院1周及3周时的病情变化。结果类风湿关节炎患者在急性发作期,适度活动优于绝对卧床休息,主要体现在患者的情志、饮食、自身免疫力提高及关节活动等方面。

  • 精神科老年抑郁症患者实施护理干预效果研究

    作者:蒙艳

    目的:探讨针对精神科老年抑郁症患者特点实施护理干预的效果。方法对42例老年期抑郁症患者采用Yesavage老年抑郁量表测试和生活事件量表调查。结果经过针对性护理干预患者认知障碍、焦虑、体重减轻和睡眠障碍有显著改善,躯体不适、阻滞、日夜变化、绝望感有改善。结论有针对性的护理干预能有效改善患者认知、情绪、睡眠等障碍,提高老年抑郁症患者治疗依从性,有效缓解病情,提高其生活质量。

  • 舒适护理在精神科护理的应用

    作者:李璠

    目的:探讨舒适护理在精神科护理中的应用。方法选取2010年8月至2012年8月我院精神科收治的90例患者为研究对象,将其随机地分为对照组和护理组,对照组45例患者给予传统常规护理,护理组45例患者给予舒适护理,对比两组患者临床护理效果。结果对两组患者进行满意度调查,结果表明,护理组患者对护理满意度明显高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P﹤0.05)。结论对精神科患者进行舒适护理,能有效提高患者心理和生理方面的舒适度,提高患者对护理工作的满意度,有助于护理人员进一步提高护理服务质量。

  • 浅谈盆腔炎的治疗及护理体会

    作者:孙晓辉;孙晓芳

    目的:探讨慢性盆腔炎患者的临床护理体会。方法针对我科收治的盆腔炎的患者96例进行分析研究,随机分为两组,对照组患者给予实施妇科的常规护理,观察组患者给予实施有效的护理干预,两组患者在治疗上比较患者的治愈率、好转率以及未愈率。结果在患者住院期间经过两组患者的护理后,观察组患者的治愈率明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在盆腔炎患者的临床护理中要熟知疾病的特点以及共性,熟练掌握处理原则,护士要做到有高度的责任心和观察能力,才能使患者得到有效的治疗效果,提高治愈率的同时也提高患者的满意度。

    关键词: 慢性盆腔炎 护理
  • 论建立麻醉科护理单元的必要性

    作者:李馨;李敏

    随着麻醉学科的迅猛发展,患者手术量的增加,麻醉科质量管理要求的提高,麻醉科护士的工作范畴、承担的工作量以及对麻醉护理人员的专业化要求也持续提高。麻醉科必须符合目前的规范化管理要求,设置护理单元,合理的麻醉医师与护士比例,合理设置麻醉护士岗位。

  • 儿童肺炎的临床护理体会

    作者:温颖

    儿童肺炎属于儿童常见病之一,由各种不同病原体或其他因素引起的肺部炎症,一年之内均可发生,但以寒冷季节多见。肺炎病原体主要是细菌和病毒,其中以病毒性肺炎常见,严重影响我国儿童的健康成长。本文总结了55例儿童肺炎的护理体会,现报告如下。
      1.临床资料
      选择我院2010年3月至2013年2月收治的肺炎患儿共55例,其中男35例,占63.6%,女20例,占36.4%。年龄在2~10岁,平均(4.5±1.6)岁。所有患儿均有发热,咳嗽,气急,食欲减退等临床表现。

  • 结核性毁损肺并咳血手术治疗护理配合

    作者:覃鸣芝;陆雪萍

    结核性毁损肺并咳血是比较严重的疾病,该病病程长,病性复杂,需要手术切除病变肺,本文对治疗本病的护理经验与经验分析进行了探讨。

  • 膝关节镜手术的护理干预与康复训练指导

    作者:邵颖

    关节镜手术是一种比较实用的微创手术,广泛用于膝关节疾病的诊断和治疗,对关节镜手术的病人实施良好的护理与正确的康复指导,将直接影响术后康复的临床效果。本文重点介绍如何对膝关节镜手术病人实施护理干预及科学合理地进行康复训练指导的方法。

  • 不同剂量异丙酚在人工流产中的效应及护理

    作者:何天琼;郑丽;雷冬林

    目的:探讨不同剂量的异丙酚在人工流产中的效应及护理方法。方法将226名行无痛人工流产者随机分成两组,对照组用2.5mg/kg,实验组用3.0mg/kg。[1]结果实验组出现烦燥表现的显著少于对照组,实验组先于对照组入睡而后于对照组清醒,均有统计学意义。两组异丙酚丙对呼吸暂停时间、血压和脉博影响均无统计学意义。结论异丙酚3.0mg/kg的剂量用于人工流产是安全有效的,值得临床推广使用。

  • 情绪干预配合综合心理护理对消化道溃疡患者的焦虑抑郁影响分析

    作者:李明;徐晓峰;孙敬华

    目的:对消化性溃疡患者采用和不采用规范临床心理护理后临床症状改善程度的比较,探讨其护理重点及其方法的重要性。方法将56例患者随机分为两组,即实验组和对照组,每组各28人,实验组采用已经设计好的临床心理护理措施,对照组则采用一般临床常规心理护理措施,观察两组消化性溃疡疾病临床症状严重程度,并做记录,对患者心理情绪状态,[即焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)]进行统计学分析,得出结果。结果实验组腹痛,腹胀等发生率较低。对照组腹痛腹胀患者较多,有一例出现穿孔,两者差异有显著性。实验组焦虑及抑郁量表明显较对照组改善。结论合理规范的临床护理措施,可以避免一些临床症状发生,或降低其严重程度,减少患者的焦虑抑郁情绪,所以我们有必要将消化性溃疡患者的心理护理程序进行程序化规范化。

  • 急诊科护理纠纷的主要原因分析与对策

    作者:韦红群;谢林利

    目的:探讨急诊护理中发生护患纠纷的主要原因,并提出应对措施。方法对我院2010年1月-2013年7月发生的8例急诊护理纠纷进行回顾性的分析总结,探寻急诊护理纠纷发生的主要原因,并提出应对措施。。结果8例急诊护理纠纷的发生原因主要以以下几点有关:护士态度欠佳1例,护士责任心不强1例,护士操作不熟练2例,护士的法律意识及自我保护意识不强1例,抢救是否及时2例、抢救地点是否正确1例。结论急诊护理纠纷发生的原因较多,其需要护士不断加强自身业务素质,提高职业道德修养,给予患者更加优质的护理服务。

  • 手术室护理安全隐患及防范措施

    作者:努尔巴哈·黑纳亚提;加娜古丽·阿衣塔和买提

    随着社会的进步及法律知识的普及,人们的维权意识增强,特别是《医疗事故处理条例》出台后,护理医疗纠纷呈明显上升趋势。由于手术室工作的特殊性,一旦发生护理安全事故,必将给病人造成伤害,还会影响医院的声誉及社会稳定。现将手术护理工作存在的安全隐患及防范措施总结如下。
      1术前访视不到位手术前1d由巡回护士到病房向病人及家属做自我介绍及介绍手术室环境,了解病人的病情,掌握病人一般资料,如病人的性别、姓名、手术部位、方法、既往史、过敏史。向病人讲解手术前准备、手术体位及麻醉配合要点,使病人对手术有个大概的了解,解除病人术前恐惧、焦虑的心理,使病人更好地配合手术。

  • 精神病人康复期的护理措施

    作者:汪庆利

    康复期是指精神病患者经抗精神病药物、心理等系统治疗,精神症状得到控制,自知力恢复,病情稳定后的巩固和维持治疗时期,据报道,康复期精神病患者有烦恼、忧虑,紧张等焦虑情绪者占15.3%,表明康复期患者的心态比较复杂,情感不稳定,这不利于患者早日康复,需采取相应的护理措施,我们采取以下护理措施,收到了显著效果,现报告如下:
      1、建立良好的护患关系
      在为患者实施整体护理中,给患者关心、体贴、让患者感受到我们无微不至的关爱之心,建立良好的护患关系,取得患者的信任与合作。

  • 浅谈静脉留置针的护理及穿刺失败原因分析

    作者:赵张花

    小儿静脉留置针作为一项新的护理技术已经广泛应用于临床。其不仅可以避免反复穿刺给患儿带来的痛苦和恐惧,同时也能减轻患儿家长因穿刺困难而产生的焦虑和心理压力。静脉留置针以其操作简单、使用方便、被广泛应用于临床。我院自从2004年底开始广泛应用小儿静脉留置针,在临床使用中收到了良好的效果,现将常见问题及处理方法总结如下。
      1.临床资料
      选取2013年1,2月份用静脉留置针802例,年龄在2个月~3岁,其中男398例,女404例。留置时间1~7 d,其中1 d 35例(4.36%),2 d 63例(9.79%),3 d 178例(22.19%),4 d 265例(33.04%),5 d 142例(17.7%),6 d 85例(10.59%),7 d 34例(4.24%);穿刺失败42例(5.24%);套管脱落88例(10.97%);套管堵塞32例(3.99%);局部渗漏肿胀60例(7.48%);静脉炎8例(1.75%)。

  • 白班护士巡视流程的改进及效果

    作者:蒋林;乐飞霞

    目的:探讨改进责护班护士巡视流程对病房护理质量的影响。方法采用自制责护班护士巡视病房流程表,引导护士完成白班工作,并对护士进行相关培训,监督巡视流程落实。比较实施前后护士白班准确预测患者病情变化次数、白班观察内容的遗漏或缺陷情况及统计护士白班工作量。结果实施后,护士白班巡视观察内容遗漏或缺陷较实施前明显减少,准确预测病变次数增多。结论白班护士巡视病房流程的改进使巡视目标明确,提高巡视质量,保证护理工作安全。

  • 护患沟通在儿科护理中的应用

    作者:姬雪梅

    目的:探讨沟通技巧对儿科患儿产生的影响。方法对2岁以前,4岁以及学龄期的儿童进行心理特点的研究,熟悉各年龄段患儿的心理反应,采用有效的沟通方式针对性的进行沟通。结果良好沟通可以密切护患关系有利于患儿及起家属对我们护理工作产生信任感。结论利用护患沟通技巧的正确方法去识别和满足患者的需要,通过改变服务理念,进一步提高病人的满意度。

    关键词: 沟通 技巧 护患关系
  • 局部开创在盐酸表柔比星外渗中的护理研究

    作者:张松丽

    盐酸表柔比星,是细胞毒性发疱剂化疗药,属于蒽环类抗生素,能影响DNA、RNA及蛋白质的生物合成,使细胞发生变异,影响细胞分裂,导致细胞死亡,静脉滴注使用,外渗时可引起组织损害和坏死,针对近2年发生3例表柔比星外渗病例处理情况和结果以及在护理工作中的体会报告如下
      1、临床资料
      2012年1月-2013年10月共3例表柔比星外渗病例,均为女性,年龄46-66岁,均使用5%G S40m l+表柔比星120m g,注射部位均为手背。1例为霍奇金淋巴瘤患者使用留置针微量泵泵入,外渗面积约3c m ×4c m,1例为乳腺癌患者使用7号头皮针静脉推注,外渗面积1cm×2cm,1例为非霍奇金淋巴瘤合并糖尿病患者使用留置针静脉注射,外渗约1c m ×0.5c m,霍奇金淋巴瘤患者使用传统方式进行封闭处理,乳腺癌和非霍奇金淋巴瘤患者立即停止注射,保留注射器接针头回抽血液约5m l左右,5%利多卡因5m l局部浸润注射使用1m l注射器局部多点回抽,使用棉签以穿刺点为圆心挤压,使用8.4%碳酸氢钠5m l+地塞米松4mg以穿刺点为圆心扇形封闭,一天2次,连续3天,根据封闭范围外涂地塞米松注射液,冰袋冷敷24小时,金黄膏和湿润烧伤膏持续交替外抹,厚度2mm,抬高患肢。

  • 糖尿病性皮肤溃疡行负压引流技术的护理体会

    作者:王兰平

    糖尿病性皮肤溃疡是一种慢性、进行性血管病变,主要由肢端缺血、神经病变、感染及多种诱发因素所致…。皮肤溃疡早期采用皮片移植等方法修复溃疡创面,效果并不满意经我科经过创面封闭式负压引流等手段改善创面基底情况,并行皮片移植术修复溃疡创面,得满意效果。现将围手术期护理体会报告如下。
      1临床资料
      2012年3月至2013年3月,我科收治了糖尿病严重皮肤溃疡患者4例,均为男性年龄50一-81岁,皮肤溃疡面积占体表面积的5%-20%。入院时空腹血糖为10.1-25.6m m o l/L;4例均有皮肤破溃口,有大量黄白色分泌物,渗出较多,伴臭味,创面周围红肿明显,皮肤色素沉着、瘀青,足背动脉搏动减弱,疼痛明显,活动困难。l例左小腿肌腱、骨质外露,以止血钳探查未及明显窦道;2例下肢出现凹陷性水肿,其中1例合并脓腔。4例在人院时均合并糖尿病肾病、肺部感染、心功能不全、低蛋白血症及神经病变,血管彩超显示均有双下肢动脉硬化。4例人院后均进行创面封闭式负压引流治疗,同时进行疾病的对症治疗。在心肺肾功能改善、溃疡创面基底红润后,进行皮片移植术。4例行皮片移植术后均予石膏托外固定,10-14d打开敷料观察皮片成活情况。本组2例1次皮片移植成活:1例进行了2次皮片移植术,仍有1.5c m x2c m残余创面,经换药治疗后,创面完全愈合;l例经过2次皮片移植,创面完全愈合。本组4例住院42-69d后,在家属搀扶下步行出院。

  • 多瑞吉治疗96例晚期中重度癌痛患者的临床观察及护理

    作者:张玉珍

    目的:观察患者使用多瑞吉的镇痛疗效及探讨药物不良反应的护理。方法应用多瑞吉治疗96例晚期中重度癌痛患者,观察用药疗效及不良反应。结论多瑞吉治疗过程中,准确用药加有效护理能减轻患者的痛苦,提高治疗依从性,进而提高生活质量。

    关键词: 多瑞吉 癌痛 护理
  • 静脉留置针在老年患者中的应用体会

    作者:邓永莲

    静脉留置针操作简单,安全方便,套管柔软,韧性大,静脉留置时间较长,可减轻护理工作量,近年来我院已经广泛应用于临床。老年人,疾病复杂,慢性疾病多发,静脉输液更为重要。老年人的特殊性格及发病后的依赖性,更为静脉输液技术带来难度,穿刺的成功率及留置针的正确保留,成为临床操作的新课题。现将我科在老年患者静脉留置针使用的心得体会进行总结。

  • 心理护理对于临终患者的重要性和必要性探讨

    作者:万青梅

    生老病死是人一生中必须经历的几个过程,死亡是生命活动的后阶段,构成完整生命历程不可回避的重要组成部分,帮助临终患者坦然宁静的面对死亡,并尽可能的减轻临终前的心理反应,使之能有尊严而无憾的安详的度过人生旅途的后一站,为生命即将结束的患者提供全面的身心照顾与支持是护理人员应尽的职责。

  • 健康教育对提高血液透析患者及照顾者家庭护理能力的影响

    作者:杨伟宁

    目的:探讨分析健康教育对血液透析患者及照顾者家庭护理能力的影响和效果。方法将60例血液透析患者及照顾者,随机分成实验组和对照组各30例。结果实验组在护患沟通效果、自我感觉透析效果、治疗环境舒适度、患者运动功能及总评价方面得分高于对照组。结论健康教育能明显提高血液透析患者及照顾者家庭护理能力,有效缓解血液透析患者的不适,有效提高其生活质量。

  • 围手术期对病人的心理护理

    作者:任英

    随着社会的进步和医学的发展,护理学正由传统的护理模式向生物-心理-社会医学护理模式转变,护理内涵不断扩大,护理工作面临新的挑战。这就要求做为手术室的护士,要把工作做的耐心,更细致。必须在以往单纯的手术室护理模式基础上,增加更多的内容,采用以病人为中心的护理模式,通过多接触患者,深入了解其心理生理、社会心态,达到提高心理护理质量,使患者安全顺利渡过围手术期的目的。

  • 高血压病的社区护理干预及健康指导

    作者:张霞;菅凤英;李新兰

    前言
      高血压病是社区人群中发病率较高的慢性疾病之一,可引起严重的心、脑、肾等重要脏器的损伤,它也是脑卒中、冠心病的主要危险因素,同时也是目前造成人类心脑血管疾病死亡的主要原因之一。有效地社区护理干预及健康指导是控制高血压的方法之一。笔者在社区工作中通过对2007年2月至2010年10月100例具有明确诊断并在本社区建立高血压健康档案的原发性高血压患者的监测、随访、干预,总结了高血压病的社区护理干预及健康指导的重要性。

  • 瘢痕子宫再次妊娠的围生期护理体会

    作者:陆连向

    目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠的围生期护理方法。方法回顾性分析我院自2013年1月至10月期间收治瘢痕子宫再妊娠产妇共58例,其中有52例患者选择剖宫产,有6例患者选择阴道试产。根据患者自身情况和分娩方式分别进行相应的护理。结果对瘢痕子宫再次妊娠产妇选择适当的分娩方式和加强围生期护理,未发生母婴并发症,取得了较满意效果。结论瘢痕子宫再次妊娠通过选择适当的分娩方式并加强围生期的护理可提高分娩成功率,保证瘢痕子宫再次妊娠的母婴安全。

  • 现代妇产科护理管理研究的进展

    作者:滕桂兰

    妇产科护理管理直接关系妇产科的护理水平与质量,是保障母婴安全的重要性因素。本文从妇产科护理管理的特点分析、妇产科护理管理存在的问题以及妇产科现代护理管理进展等方面进行了一定综述,以求能为进一步规范妇产科护理管理提供一定参考价值。

  • 护理管理者管理能力培训现状及发展趋势

    作者:汤传群

    目的:对如何培训护理管理者的管理能力现状进行全面系统的分析,并探讨关于护理能力培训的未来发展趋势。方法随机抽取我市的200名护理管理者,将其分为实验组与对照组。对实验组的100名护理管理者进行全面系统的相关能力的培训,经过一段时间的培训后,将此100名护理管理者通过相关培训后的能力强度与对照组未接受培训的100例管理者进行能力比较,并分析相关管理能力培训的效果。结果通过有效的护理管理能力培训的护理管理者的管理能力及综合能力明显高于未经过培训的相关管理人员,P﹤0.05,结果具有明显差异,具有统计学意义。结论对护理管理者进行相关培训可明显提高护理管理者的管理能力包括人际沟通能力、理性判别能力以及实践能力等,因此通过有效的培训方法可以提高护理管理者的工作质量。

  • 放射性臂丛神经损伤患者的围手术期护理

    作者:李杰;张晓杰(通讯作者);李岩

    目的:总结18例放射性臂丛神经损伤患者的围手术期护理容易出现的问题及相应的护理对策。方法术前:认真查体,评估患者病情,详细了解和判断臂丛神经损伤的程度、肢体功能分级,患者负性心态状况,对疾病的期望欲值,术前心理疏导,健康指导。术后:围手术期冻伤、烫伤、压伤、感染及疼痛的预防,功能康复计划,心理疏导,远期护理干预。结果18例术后患者病情稳定,未出现神经再次断裂等不良并发症,并由于早期的康复锻炼,多数患者后期功能恢复理想。结论及时的心理疏导和远期的护理干预对放射性臂丛神经损伤的患者的康复起到了积极有效的作用。

  • 静脉留置针在术前术后护理中存在的问题和措施

    作者:张宗香;周基莲(通讯作者)

    随着医学的发展和护理服务观念的转变,浅静脉留置针在临床的使用越来越广泛,它不仅减少患者多次穿刺的痛苦,减少护士的工作量,而且在血管条件差的患者抢救和治疗过程中赢得了时间。静脉留置针的护理,对于患者症状的缓解以及救治行为的实施具有重要的作用。但在手术前、术后静脉留置针的护理中存在问题。
      1术前存在的问题
      1.1穿刺成功率低,增加患者的痛苦,浪费留置针,增加经济负担,引发病人及家属的不满。

  • 儿科护士的素质要求与特点

    作者:悦讨林

    随着护理事业的发展,新的医学模式的不断深入,护士的角色表现得更为重要,也更加突出。儿科护士的角色和素质要求具有独特性,在工作中,儿科护士主要充当直接护理者、患儿代言人、患儿与家长的教育者、康复与预防的指导者、合作与协调者等角色,她们应有强烈的责任感,爱护及尊重患儿,具有丰富的知识和熟练的技术及操作能力,同时还必须掌握良好的与患儿及家长沟通技巧。儿科护士担负着保证儿童健康和提高儿童素质的使命,必须具备强烈的责任心、爱心、耐心、细心、信心,具有丰富的知识和熟练的技术,还要有人际沟通技巧,才能更好的为患儿服务。

  • 24例特重型颅脑外伤死亡病例护理回顾性分析

    作者:林玉随;林梅斌;唐素贞;郭春敏

    目的:回顾性分析24例特重型颅脑外伤死亡病例护理资料,旨在提高特重型颅脑损伤救治过程中的护理质量、改进护理方法;结果24例患者均发生脑疝,15例经去骨瓣减压术治疗,9例未经手术治疗,13例合并吸入性肺炎,23例入院前血氧饱和度低于90%,经改善通气后22例血氧饱和度正常,1例合并气胸缺氧改善不明显。手术组平均生存时间为130.6小时,未手术组生存时间为70.8小时。失血性休克10例,开放输液通道、扩容、监测中心静脉压护理后,9例休克纠正,1例未纠正。结论特重型颅脑损伤患者护理是综合性的护理,需要管理好气道、输液通道、积极控制脑水肿,及时发现病情变化、正确分析并处理至关重要。

  • 9例回肠代膀胱术患者的责任制整体护理

    作者:周媛;罗娜;刘佳;牟婵;陈冰

    膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤,治疗以经尿道肿瘤切除为主要手段,浸润性的肿瘤则要进行根治性的回肠膀胱术[1]。由于该手术复杂,创伤大,术后管道多,患者年龄大,体质差,术后卧床时间长等因素,术后并发症较多。我科针对回肠膀胱术术后患者,实施责任制整体护理模式,落实护士职责,为患者提供人性化优质护理护理,提高了护理质量和安全,现将护理体会报告如下。
      1临床资料
      从2012年11月至2013年10月,我科治疗9例回肠膀胱术的患者,其中男8人,平均年龄69岁,女1人,年龄58岁。1人术后发生下肢静脉血栓,年龄59岁,术后第4天出现左下肢肿胀,B超提示有下肢深静脉血栓形成,经早期溶栓、抗凝等治疗,积极采取预防性和治疗性护理,这例术后并发下肢静脉血栓的患者在119天后好转出院。其他未发生静脉血栓的患者平均住院天数为35天。

  • 混合痔术前后的护理

    作者:王相秋

    混合痔是一种常见,多发的肛肠疾病,约占肛肠疾病的93%,男女均得。我院采用外剥内扎术,内痔注射术治疗混合痔,疗效优,治愈率97%以上。为使手术获得更好的疗效,减轻患者手术前的心里压力和手术后痛苦,早日康复,现将护理方法介绍如下。

    关键词: 混合痔 护理
  • 老年糖尿病患者皮肤溃疡的护理

    作者:刘绍文

    糖尿病(DM)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体,导致胰岛素功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合症。DM患者由于慢性血糖增高,蛋白质、脂肪、水和电解质代谢紊乱等因素,容易引起皮肤破损感染。皮肤损伤后,如果不及时处理,导致伤口感染久治不愈,给患者带来极大痛苦,也给治疗护理工作带来困难。我科2011年至2012年采用碘伏湿敷治疗D M皮肤溃疡合并感染15例,收到满意效果。

  • 护理管理在新生儿科感染控制中的作用分析

    作者:马亚囡

    目的:探究护理管理在新生儿科感染控制中的作用。方法将我院儿科未实施护理管理的未干预组(2011年)的感染情况与实施整体护理管理的干预组(2012年)的感染情况进行对比分析,统计护理效果。结果干预组我院新生儿科的感染情况显著降低,其感染人数大大小于未干预组,两组对比具有明显差异,P﹤0.05具有统计学意义。结论在医院新生儿科,对患者进行护理管理干预能够更好的预防新生儿的感染,显著减少新生儿的感染率,显著提高卫生合格率,促进新生儿的安全康复。

  • 人工膝关节置换术的护理

    作者:张亚楠

    目的:总结人工全膝关节置换术后患者的护理方法。讨论人工膝关节置换术是一种疗效十分确切的手术,而人工膝关节置换术的护理是保证手术疗效的重要措施。术后护理和科学合理的康复训练是保证和巩固手术效果,促进患者功能功能康复的重要主成部分。

  • 老年高血压患者脑出血后再出血后的护理措施分析

    作者:谢翠平

    目的:探讨老年高血压患者脑出血后再出血的护理措施。方法随机选取48例我院于2012年6月-2013年8月收治的患有高血压并出现脑出血后再出血的老年患者,分析我院对其护理方法和措施的临床效果。结果我院48例患者在接受护理后,再出血患者恢复良好10例,占20.83%;部分恢复23例,占47.92%;植物生存和死亡15例,占31.25%。结论老年高血压再出血患者在接受我院的护理后疗效显著,植物生存和死亡率明显降低,提高了患者的生存质量。

  • 妇产外科临床整体护理体会

    作者:吴卫琴

    妇产科手术是妇科疾病常用的一种治疗手段,妇产外科护理学是一门涉及范围广和整体性较强的学科,本文就妇产外科临床整体护理进行分析,包括防止妇产外科护理中不安全隐患、心理护理在妇产外科患者康复过程中的作用、妇产外科手术前后的护理、实行产科病房人性化护理服务。

  • VSD负压吸引技术治疗皮肤缺损的护理

    作者:班莲惠

    目的:总结VSD负压封闭引流技术治疗皮肤、软组织缺损的护理方法。方法回顾分析我科30例皮肤、软组织缺损患者采用VSD负压封闭引流技术治疗皮肤、软组织缺损患者的护理措施。结果本组30例大面积皮肤、软组织缺损患者中,6例经1次V S D负压吸引技术后,创面肉芽生长良好,二期手术植皮成功治愈。9例经2次负压吸引技术后二期手术植皮成功治愈,14例经3-4次负压吸引技术后二期手术植皮成功治愈,1例因糖尿病足合并肺部感染、心力衰竭死亡。结论应用VSD负压封闭引流技术和细致的护理措施是治疗大面积皮肤、软组织缺损的有效方法,能够加快创面愈合。

    关键词: VSD 皮肤缺损 护理
  • 优质护理服务模式在降低病房红灯率中的作用

    作者:孙高红

    为贯彻落实卫生部关于加强医院临床护理工作和规范基础护理服务的有关文件要求,认真实施“优质护理服务示范工程”活动,我科在全院优先开展“优质护理服务”。呼叫器是病房护理工作中十分重要的辅助设施,对其进行管理不仅占用了大量的护理人员时间,而且患者的频繁使用也严重影响了病区的护理工作。护理人员是否可以及时、主动的为患者服务,满足患者的需求,对护理满意度有着重要的影响。

  • 诺氟沙星与复方新诺明溶于胰岛素注射液在压疮护理中的应用

    作者:李菲

    通过临床实践总结了诺氟沙星与复方新诺明溶于胰岛素注射液治疗压疮的护理疗效。该方法对压疮的愈合作用有效,且疗程短,经济适用。

  • 口咽通气管在院前急救中的应用及护理

    作者:王兴才

    口咽通气管属于非气管导管性通气道,具有操作迅速简便、易于携带、可随意调节、通气效果好等优点,是一种不需要特殊器械就能够在数秒钟内迅速获得有效通气的通气方式,特别适合于紧急情况下使用。在院前急救过程中,由于急救现场的特殊性、伤病员病情的复杂性和紧急性、工作环境的不确定性,通畅的气道是复苏的首要环节。在急救过程中积极采用口咽通气管控制气道,解除呼吸道梗阻,它的应用为抢救病人争取了时间和条件,是挽救患者生命简单有效的方法。

  • 烧伤科病房护士工作压力源与心理健康水平研究

    作者:宋航;李婷;吴巍巍(通讯作者)

    烧伤科护士为工作压力和劳动强度很大的特殊群体,但是目前还没有烧伤科病房护士相应的压力源和压力模式分析。在本文的研究中,通过对烧伤科护士的压力源分析,从各个压力源中了解和分析烧伤科护士所担心的问题,并列出并描述了用于烧伤科护士的缓解措施,以减轻压力,保持烧伤科护士身心健康,提高护理质量。

  • 综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果研究

    作者:陈建玲

    目的:观察综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD)中的应用效果。方法选择2011年1月~2013年8月在我院住院治疗的COPD患者66例,均符合诊断标准,随机分为对照组和干预组各33例。对照组在治疗的基础上给予常规护理。干预组在对照组基础上给予心理干预、健康教育、药物指导、肺康复训练等。两组均护理6个月后比较护理效果、急性发作情况、治疗依从性。结果对照组优良率69.70%,干预组100.00%;干预组护理效果明显好于对照组,比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。对照组急性发作发生率57.58%,干预组24.24%;干预组急性发作发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。对照组掌握疾病相关知识占54.55%,遵医嘱服药占63.64%,掌握氧疗技术占69.70%。干预组分别占81.82%、87.88%、93.94%。干预组依从性明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在COPD治疗的同时给予综合护理干预可提高临床治疗效果,降低急性发作率,提升患者依从性。

  • 下肢动硬化闭塞症支架置入术后导管溶栓治疗的护理体会

    作者:郭继红

    目的:下肢动硬化闭塞症支架置入术后结合导管溶栓的护理特点。方法将28例下肢动硬化闭塞症结合后置导管溶栓的患者作为观察对象,对病人做好术后护理,加强导管护理,提高手术成功率,28例患者中20例恢复较好。讨论术后加强对溶栓导管护理,提高手术成功率,预防并发症,促进患者恢复。

  • 产科产褥感染的护理体会

    作者:代聪娥

    产褥感染是在分娩时或产褥期细菌侵入生殖器官产生的炎症。此病发病急,死亡率高,严重威胁产妇的生命。本文从疾病的致病原因、护理评估、心理护理、病情观察、会阴护理、健康教育等方面对产褥感染的护理做了阐述。

    关键词: 产褥感染 护理
  • 脊柱手术并发脑脊液漏的原因及观察护理

    作者:李艳会;高明林;安春荣

    目的:探讨脊柱手术出现脑脊液漏的主要原因,并制定相应的观察与护理措施。结果脊柱手术后并发脑脊液漏的主要原因多为医源性,术中未及时修补损伤的硬脊膜,术后密切观察病情,查找原因,积极采取措施,能减少脑脊液外漏,促进病人早日康复。

  • 中医药的娇子片仔庆成功的奥秘

    作者:林垠

    片仔癀疫历来由漳州片仔疹药业(前身为沛州制药厂)在全世界独家生产,片仔殡的处方和工艺被列为国家绝密级秘密、至今从未外泄,别无分号。特别是片仔癀演获得国家首批原产地标记认证,是以国际惯例的方式表明片仔癀的唯一产地是漳州、由津州片仔癀药业独军生产由漳州片仔痰药业股份有限公司独家生产的片丁臻,其配方及工艺至俐去而不宣,受到国家绝密级保护,从公开组方看含有天然添香,天然牛黄、蛇胆、三七等名贵药材。

  • 人性化护理在人工流产患者中的应用体会

    作者:万燕玲

    目的:探讨对人工流产患者应用人性化护理的护理方法及疗效。方法将临床300例人工流产患者分成两组,一组进行普通护理,一组进行人性化护理,观察术后恢复情况,得出人性化护理对人工流产患者的作用。结果相比于传统的普通护理,进行人性化护理的人工流产患者的紧张情绪得到明显缓解,降低了痛苦和人工流产综合征的发生率,护患关系更加密切。结论对人工流产患者进行人性化的护理,有助于缓解患者的紧张情绪,减轻患者的痛苦,降低人工流产综合症的发生率,促进医护关系。

  • 慢性肾炎脾肾气虚型中医内科治疗临床观察

    作者:朱清松

    目的:探讨利用中医内科方法来对脾肾气虚型慢性肾炎进行治疗所取得的临床效果。方法:选择曾于我院进行治疗的60例脾肾气虚型慢性肾炎患者,将其分为数量相等的两组,分别作为观察组与对照组,对照组患者利用西医方法来进行治疗,即使患者服用肾炎四味片,观察组患者利用中医内科方法进行治疗,即使患者服用健脾益肾颗粒剂。对两组患者治疗前后的尿蛋白以及肾功能变化情况进行比较。结果:观察组中患者有12例痊愈,有10例患者显效,有效患者有6例,另外2例患者无效,有效率为93.3%;对照组中患者有4例患者痊愈,有6例患者显效,有10例患者有效,另外10例患者无效,有效率为66.7%,两组患者比较有显著差异存在。在两组患者治疗3个疗程之后,比较其24h尿蛋白定量,有显著差异存在。结论:对脾肾气虚型慢性肾炎利用中医内科方法进行治疗,有较好的治疗效果,能使患者的尿蛋白减少,在临床上具有重要作用和意义,值得在临床上进行推广。

  • 医院药师开展药学服务工作的思考和探索

    作者:谌勇

    目的:探讨医院药师如何更好地开展药学服务工作以适应新形势下医院药学的发展。方法从提供用药咨询、参与临床查房、开展治疗药物监测、进行药物不良反应监测等方面论述医院药师开展药学服务的作用。结果可以从三个方面入手即精心调剂,树立药学服务品牌;应多环节紧密结合临床,大力推进临床药学服务;宣传医药知识,承担药学保健职责。结论药师深入临床有利于治疗质量和整体医疗水平的提高,从而使医院药学服务工作得到更好的发展。

  • 浅议血站培训文化的创新

    作者:郑春玲

    找出传统培训中的误区,不断创新培训理念和方式,引导员工认知、领悟、实践,在传播和实践中规范和引导员工的行为,终形成文化力,融入组织的日常管理,促进管理水平和组织竞争力的提升。

  • 腹部介入治疗患者受照剂量调查分析

    作者:王钢城

    目的:调查并分析腹部介入治疗患者的受照剂量。方法选择我院于2012年1月到2012年12月收治的268例腹部介入治疗患者为研究对象,根据疾病类别分为A组(肝动脉化疗栓塞组228例)、B组(宫颈癌治疗组40例),针对两组患者受照剂量进行详细记录与分析。结果 A组(肝动脉化疗栓塞组228例)、B组(宫颈癌治疗组40例)受照剂量不一。结论在保证诊断结果的前提条件下需要进行调整,注意监测CD值与DAP值,采取科学的措施降低患者受照剂量,防止辐射对患者带来不必要的危害。

  • PICC的并发症及防治

    作者:朱焕林

    目的:探讨产后出血的原因和积极的护理措施对减少产后出血的影响。方法选择2012年8月-2013年8月,预见产后出血的高危产妇129例,分析引起产后出血的原因,随机分为护理组和对照组,对照组常规护理,护理组加强护理,比较两组产后出血率。结果妊娠期有严重的合并症、多次流产史、精神因素、分娩史、凝血功能障碍、双胎、巨大儿、产时宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤的等因素都可能引起产后出血。护理组产后出血率22.37%,对照组产后出血率41.51%,两组差异有统计学意义。加强计划生育宣传,加强妊娠期保健及积极控制合并症,产时注重用力指导和协助胎儿、胎盘娩出,可以减少产后出血发生。结论对产后出血高产妇高度重视,规范产前检查和助产方式,可有效降低产后出血发生率。

    关键词: 产后出血 原因 护理
  • 体温计的制作及在抢救病人中的应用

    作者:杨俊

    目的:提高抢救病人测量体温的安全性方法脑血管意外的病情危重患者分为两组各100例。结果观察组体温表遗漏、折断、损伤病人数均为零结论使用新设计的体温表能显著提高抢救病人测量体温的安全性。

  • 重复人工流产妇女实施临床心理护理干预的效果分析

    作者:李爱珠

    目的:探讨临床护理中心理护理干预对重复人工流产妇女的影响。方法选取2012年11月至2013年11月期间在我院自愿接受人工流产术的重复人工流产患者244例,随机分为实验组122例与对照组122例。两组患者均采取常规手术,对照组患者采取常规护理措施,治疗组患者采取术前、术中、术后“一对一”护理措施。结果实验组患者在术后和术后一周的焦虑自评量表评分较对照组患者低,具有显著差异性,P<0.05。实验组的人流综合征发生率低于对照组,两组具有显著差异性,P<0.05。结论在临床护理中对重复人工流产妇女进行心理护理干预可以降低患者的疼痛感,缓解患者的焦虑情绪,减少并发症的发生情况,在临床中值得推广。

  • 手术护理不良事件原因及对策

    作者:范立玲

    目的:研究并分析手术护理不良事件的发生原因及对策。方法我院在2010年1月到2013年8月手术室共发生22起护理不良事件,在人员结构方面,实习生1,护士13例,护师5例,主管护师3例,不良事件包括压疮、器械数量有误、液体外渗、术后切口感染、仪器使用不当等,发生原因主要是由于在护理工作中未严格按照制度来执行;根据这些不良事件的发生原因制定好针对性的整改措施。结果我院在2010年1月到2013年8月手术室共发生22起护理不良事件,经过了针对性的整改措施之后,护理不良事件的发生率得到了有效的降低。结论手术室是护理管理工作的重要环节,在人们收入水平的提升之下,患者及其患者家属维权意识也不断的增强,为了防止手术护理不良事件的发生,护理人员要提升自己的专业技能水平与责任意识,加强学习,严格的遵守相关规定,这样才能够建立好和谐的医患关系,才能够有效的提升护理满意度。

  • 改良阴茎部分切除术治疗阴茎癌(附108例报告)

    作者:刘大为

    对于肿瘤位于阴茎头,体部Murrell 和Williama分期第Ⅰ期的阴茎癌,笔者设计采用改良阴茎部分切除术[1],疗效甚佳,现将我院1996年1月-2011年4月108例治疗经验介绍如下:
      1临床资料
      本组108例中,60岁以上者7例(6.48%),50岁~87例(80.55%)40岁~12例(11.11%),40岁以上2例(1.85%),其中40-60岁97例(89.81%)。

  • 饮食控制缓解复发性口腔溃疡的临床研究

    作者:唐林

    目的:分析饮食控制缓解复发性口腔溃疡的临床研究。方法选取我院从2012年08月到2013年08月收治的60例复发性口腔腔溃疡患者作为观察组研究对象,同期将60例正常体检者作为正常体检组研究对象,给予所有研究对象采取食物不耐受特异性LgG抗体检测试剂盒检测不耐受食物,后研究饮食控制缓解复发性口腔溃疡的临床作用。结果观察组患者食物不耐受特异性LgG抗体阳性发生率为95.00%,明显高于正常体检组的66.67%,差异显著,具有统计学意义(P﹤0.05)。蟹、鸡蛋、牛奶、虾、牛肉等食物成为不耐受的食物。不耐受食物种类越高,血清LgG含量会越高。经过2个月的不耐受食物饮食控制后,观察组口腔溃疡症状有效缓解率为85.00%。结论针对口腔溃疡复发性患者进行食物耐受检验,并采取适当的饮食控制,有利于缓解口腔溃疡症状,提高复发性口腔溃疡的治疗效果。

  • 思密达联合金双歧治疗婴幼儿腹泻的疗效观察

    作者:樊清洋

    目的:观察思密达联合金双歧治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法门诊治疗患儿290例,随机分为观察组170例及对照组120例,观察组在常规治疗基础上加用思密达及金双歧,疗程5~7天。结果观察组显效108例,有效58例,无效4例,总有效率为98%;对照组显效70例,有效38例,无效12例,总有效率为90%。两组总有效率差异有显著性(p<0.05)。同时,观察组平均治愈时间3天,对照组平均治愈时间4天,两组有显著的差异(p<0.01)。结论思密达联合金双歧治疗婴幼儿腹泻,临床效果好,安全性高,值得推广应用。

  • 手术室供应室一体化合作探讨

    作者:李双凤

    目的:确保手术物品达到有效的灭菌效果。方法手术室与供应室一体化的、既分工又合作的建筑布局、资源配置、工作流程及管理模式。结果确保手术器械的清洗质量,有利于器械的管理和保养,大限度地降低了因手术室器械质量造成的医院感染的发生。结论医院利用现有的卫生资源,大化实现资源共享,并改善器械质量,有效控制医源性感染。

  • 失代偿性肝硬化并低钠血症92例临床分析

    作者:于福华

    目的:探讨失代偿性肝硬化并低钠血症的原因、与并发症的关系及对预后的影响。方法收集92例失代偿性肝硬化并低钠血症患者,记录分析相关资料。结果轻度低血钠58例,中度24例,重度10例。轻、中、重度低钠血症的纠正率分别为81.0%,16.7%,0;死亡率分别为0;12.5%,40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。与轻度低钠血症患者比较,中、重度并发肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎的几率明显上升,差异有统计学意义。结论患者血钠越低,患肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎的发生率越高,并且死亡率越高。积极治疗低钠血症,可减少并发症的发生,降低死亡率。

  • 人性化护理在口腔正畸科中的应用

    作者:刘红燕

    目的:对口腔正畸科患者人性化的护理。方法选取我院口腔正畸科2012年1-12月就诊的2786例患者实施人性化护理,调查满意度与2011年度未实施人性化护理满意度调查进行对比。结果2012满意度调查为90.0%,而2011年的满意度调查为78.3%。结论实施人性化护理后,患者满意度明显提高,充分说明了人性化护理理念在护理工作中发挥了积极作用。

  • 5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣的护理

    作者:曾丽月

    目的:光动力疗法治疗尖锐湿疣的护理。方法选举本院2011年10月~2012年4月接受A L A-P D T治疗尖锐湿疣的79例患者,用波长635n m的He-Ne激光照射皮损区,时间20-40min,能量密度100~130J/cm2,治疗间隔时间7~10d。并对患者从治疗前、治疗中到治疗后给予全面护理干预,观察治疗效果。结果79例患者中68例患者均痊愈,无复发。讨论采用ALA-PDT治疗尖锐湿疣,配合综合护理干预,治疗效果显著,值得推广。

  • 关于地奥心血康胶囊的真伪鉴别

    作者:黄洋;陆君

    目的:对真伪地奥心血康胶囊进行筛选。方法利用近红外光谱仪在现场对地奥心血康进行筛选。结果正伪品的近红外光谱图存在较大差别。结论可以利用近红外光谱仪快速鉴别地奥心血康的真伪。

  • 产后出血原因及护理对策

    作者:占月仙

    目的:探讨产后出血的原因和积极的护理措施对减少产后出血的影响。方法选择2012年8月-2013年8月,预见产后出血的高危产妇129例,分析引起产后出血的原因,随机分为护理组和对照组,对照组常规护理,护理组加强护理,比较两组产后出血率。结果妊娠期有严重的合并症、多次流产史、精神因素、分娩史、凝血功能障碍、双胎、巨大儿、产时宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤的等因素都可能引起产后出血。护理组产后出血率22.37%,对照组产后出血率41.51%,两组差异有统计学意义。加强计划生育宣传,加强妊娠期保健及积极控制合并症,产时注重用力指导和协助胎儿、胎盘娩出,可以减少产后出血发生。结论对产后出血高产妇高度重视,规范产前检查和助产方式,可有效降低产后出血发生率。

    关键词: 产后出血 原因 护理
  • 肾镜下EMS治疗前列腺结石1例

    作者:李秉诚;彭国辉;曲凤霞;曹满超;何颂雄;王婷;应豪;马玉姣

    男性患者,55岁,农民,未婚,因血尿1月伴阴囊肿痛就诊,既往因腰椎间盘突出,椎管狭窄行手术,常年有排尿困难伴尿失禁,慢性附睾炎、膀胱结石手术史,有输血史。就诊前在当地医院住院治疗,诊断为:膀胱炎,附睾炎,右睾丸脓肿,膀胱结石?当地医院CT检查考虑为前列腺钙化,怀疑尿道结石。行阴囊穿刺后抽脓液,术后出现高热,置尿管时受阻,后转来我院。体格检查:直肠指诊前列腺质硬。右侧阴囊明显肿大,皮温高,阴囊内波动感明显,附睾、睾丸触痛明显,右侧阴囊可见穿刺针眼,挤压有脓液溢出,尿道口间断有尿液溢出。我院泌尿系CT检查提示:前列腺多发钙化灶,膀胱结石,膀胱壁增厚,右肾囊肿,左肾结石,右侧睾丸内低密度灶,考虑脓肿形成(见图1、图2)。

  • 院校共建“卫生服务站”在学校传染病防控工作中的突出效果

    作者:翟天伦

    四川建院与德阳市第二人民医院共建的“校园卫生服务站”至今已运行七年有余,在学院、医院、服务站三方的相互支持和配合,已发挥出了它应发挥的作用,特别是在学校传染病防控工作方面效果显著。七年间,学校经历了2009年甲型H1N1流感病、2010年急性结膜炎病以及2013年H7N9禽流感病的冲击,实实在在的通过了一次又一次的防控考验;2008年四川德阳作为“汶川大地震”重灾区,狠抓了校园灾后防“大疫”工作。七年中,四川建院未发生重大的传染病疫情事件,有效的确保了学校的正常教学及教职员工和在校大学生的健康。校园传染病防控工作有好效果,主要是充分发挥了学校、医院、服务站的积极作用,是三方共同努力的结果。

  • 胸部外伤病人的急救及护理

    作者:宋莲

    目的:对胸部外伤病人的急救及护理进行分析。方法选取100例胸部外伤患者对其的急救及护理措施进行分析,内容包括紧急处理、伤情评估、为患者保持呼吸道通畅、休克急救、观察患者生命体征、病情变化、鼓励患者咳嗽排痰、心理护理以及并发症的诊治与护理。结果所有100例患者痊愈98例,死亡2例。结论对胸部外伤病人的急救以及护理进行加强,有利于提高治愈率,同时对患者的预后有着非常重要的意义。

    关键词: 胸部外伤 急救 护理
  • 住院患者发生跌倒的原因分析及预防措施

    作者:唐秀兰

    目的:通过对住院患者发生跌倒事件进行分析,探讨发生的原因及预防措施;方法对2013年1月至10月我院发生23例跌倒事件进行分析。结果住院患者发生跌倒事件与患者的年龄、疾病、病区环境及医务人员因素有关结论提高医务人员、住院患者及陪护人员的安全防范意识,提供安全的就医环境,保障护理安全。

  • 74例急性重度有机磷中毒综合性治疗体会

    作者:魏大勇;于世国;苗常青

    目的:探讨多科室协同参与救治急性重度有机磷中毒病人,分析治疗方法,总结抢救体会,以提高临床救治水平。方法对2007年7月~2012年7月本科收治的重度急性有机磷农药中毒74例的临床资料进行回顾性分析。结果71例抢救成功,3例拒绝使用呼吸机机械通气死亡,抢救成功率95.9靜。结论对急性重度有机磷农药中毒患者行综合治疗,合理利用医院现有资源,多科室协同参与救治,对提高患者的生存率及预后水平有着重要意义。

  • 37例外伤性肝破裂手术治疗体会

    作者:康剑侠

    外伤性肝破裂是腹部外科常见损伤之一,发生率仅次于脾破裂及肠破裂。由于患者病情复杂,治疗效果和预后不很理想。现将我院近年来收治的此类患者的手术治疗体会报道如下:
      1资料与方法
      1.1一般资料
      本组患者中28例为闭合性损伤,9例为闭合性损伤。其中男患30例,女患7例,年龄11至56岁,平均41岁。患者中有合并伤者29例,包括颅脑损伤、肋骨骨折、血气胸、四肢骨折、脾破裂、肾挫伤、腹膜后血肿、小肠系膜破裂等。

  • 领导干部“公信力”培养浅探

    作者:史明南

    我党历来十分重视领导干部的能力培养,以前就分别领导干部的组织协调能力、宣传发动能力、表达能力以及领导力、执行力、学习力、创新力、战斗力等方面能力培养进行了系统的阐述,本文试图从另一个角度,对领导干部的“公信力”培养进行探析。

    关键词: 领导 公信力
  • 一清胶囊和曲安奈德联合治疗重型复发性阿弗他溃疡疗效体会

    作者:吴强

    目的:观察口服一清胶囊联合局部注射曲安奈德治疗重型复发性阿弗他溃疡的疗效。方法对28例重型复发性阿弗他溃疡患者用药治疗前后检测T淋巴细胞亚群的变化及观察临床疗效。结果患者经治疗后临床有效率92.26%。T淋巴细胞亚群检测CD3+、CD4+ T细胞升高(P﹤0.01),CD8+ T细胞下降(P﹤0.01),CD4+/CD8+治疗后上升(P﹤0.01)。结论重型复发性阿弗他溃疡经治疗后,疗效显著。

  • 浅谈财务对医院经济成本核算控制的服务与指导

    作者:吴明婉

    医院财务管理是医院工作经济的核心,在经济成本核算监控中发挥着关键作用,各医院都根据自己的实际情况制定了系统的核算规则,本文就如何发挥财务部门对降低成本、提高效益的服务与指导工作进行探讨。

  • 超声诊断胎儿先天性腹股沟斜疝1例

    作者:陈庆城;曹洪瑞

    孕妇29岁,孕1产0,停经38周0天。无不良家族史,以往外院B超检查未发现异常,本次来我院做产前检查。宫高33cm,腹围97 cm,先露头,胎心145次/ mi n。超声所见:胎位ROP, BPD 9.2cm, HC 31.8cm,AC 32.6cm,FL 6.93cm,羊水指数8.7cm,胎盘位于宫体后壁,厚约3.7c m ,分级I级。胎儿心、肝、肾、胃、膀胱等脏器的位置、形态、回声正常。左侧阴囊大小为2.2mm×2.0cm,内见正常的睾丸回声,右侧阴囊大小为4.1cm×1.9cm,内部回声强弱不等,分布不均,未见明显正常的睾丸回声,亦未见液性暗区(图1、2)。超声提示:宫内晚期妊娠,单活胎, ROP ;胎儿右侧阴囊肿大,考虑腹股沟斜疝可能。5天后顺产一体重约3100g 的男性活婴:查体时发现右侧腹股沟疝,经手法复位,疝内容物回至腹腔。

  • 完善妇幼保健机构建设提高孕产妇保健工作特点分析

    作者:郭爱云

    目的:观察妇幼保健机构的完善及提高孕产妇保健工作的特点。方法回顾性分析我市妇幼保健机构自2010年7月至2013年7月孕产妇保健工作的资料,对其进行分析研究。结果妇幼保健机构的不足导致保健工作滞后,增加了孕产妇的死亡率,通过加强内涵建设,完善巩固三级网络,开展多形式健康教育,有效完善了妇幼保健机构,提高了孕产妇保健工作。结论妇幼保健机构的完善工作需要因地制宜,根据当地实际情况而定,要坚定不移的贯彻实施法定妇幼工作指针,加强自身建设,提高孕产妇保健工作。

  • BC-5300五分类血液分析仪两种操作模式之间的结果与比较

    作者:王清;仲玉强

    检验科作为医院的重要辅助科室,其检验结果的标准性,对临床诊断有重要作用。现对BC-5300血液分析仪全血(WB)和预稀释(PD)两种模式3组实验测定结果分析如下:
      1、材料和方法
      1.1仪器 BC-5300五分类血液分析仪(迈瑞公司)
      1.2试剂稀释液(迈瑞公司,批号:518057);EDTA-K,抗凝管(嘉兴华越公司)。
      1.3标本来源抽取一名健康志愿者的静脉血6.0m l,分别注于3支加入EDTA-K2的抗凝管中,每管2.0ml。

  • 超声在消化道穿孔诊断中的应用

    作者:娜仁格日勒;李广义;王爱芳;石文清

    目的:本文回顾性分析我院2009年12月至2013年10月期间急腹症行急诊超声检查,并提示消化道穿孔患者11例,探讨急诊超声在消化道穿孔患者诊断中的应用价值。

  • 6800例下腹部小横切口输卵管结扎术倒间断皮内缝合法的体会

    作者:陶学昌

    目的:探讨下腹部小横切口输卵管结扎术及倒间断皮内缝合法。方法回顾性分析经下腹部小横切口输卵管结扎术,倒间断皮内缝合法患者的临床资料。结果术后患者切口1期愈合6786例,占99.79%;切口感染8例,占0.12%;线结反应6例。占0.09%;患者在术后3天内全部出院。结论;下腹部小横切口输卵管结扎术,倒间断皮内缝合法,是一种经济、可靠并且可行的方法,更有利于在乡基层、计生服务部门开展。

  • 健康教育的体会与实践

    作者:邹翠琴

    健康教育在疾病的预防、治疗中显得越来越为重要,健康教育的实施与医务人员密切相关;充分认识健康教育工作的作用与意义、注重语言技巧、采取多种方法和措施进行健康教育等是保证健康教育取得良好效果的关键。

    关键词: 健康教育 体会 实践
  • 腹膜外阑尾炎诊治体会

    作者:郁金吉

    目的:探讨腹膜外阑尾炎的临床特点及治疗体会;方法分析本院2009年7月至2013年6月的19例腹膜外阑尾炎的临床治资料;结果本组19例腹膜外阑尾炎均获得痊愈,术后未发生并发症;结论腹膜后位阑尾炎较少见,缺乏典型症状和体征,易穿孔或形成脓肿,必须详细询问病史、全面体格检查,一经确诊尽早手术治疗。

  • 卫校学生学习动机影响因素加权分析及对策研究

    作者:史志春;朱慧芳

    本调查从五个维度(认知因素、情绪状态因素、社会环境因素、现实待控因素、策略因素)对中等卫生职业学校(廊坊市卫生学校)三类学生(学困生、中等生、学优生)进行问卷调查,并对调查数据进行加权分析,结果发现,影响他们学习动机的因素主要是“现实待控因素”、“自我认知因素”、“情绪状态因素”等。针对上述问题,提出了对激发中职学生学习动机的管理对策。

  • 头孢曲松钠致过敏性休克1例报告

    作者:张俊峰

    病历资料:患者,女性,51岁,主诉:胸闷、口角及四肢麻木10分钟入院。患者因“咽痛两天”就诊诊所,给予头孢曲松钠2.0g静滴,约5分钟后患者突感胸闷、口角四肢麻木,伴中下腹胀痛,诊所立即停止头孢曲松静滴,给予地塞米松5mg静推后转送至我院急诊,入院后上述症状未缓解。既往史:否认药物过敏史。查体:意识模糊,气促,躁动,血压61/37mmHg,躯干及面部皮肤潮红,双肺呼吸音粗,心率93次/分,腹软,下腹轻压痛,无反跳痛。入院诊断:头孢曲松过敏性休克。处理:立即给予0.1%肾上腺素0.5mg皮下注射,开放静脉快速补液,地塞米松10mg静推,维生素C 3.0g入液静滴,导尿(无尿液),4小时后患者症状明显好转,血压142/90mmHg,共补液2000mL,导出尿液500mL,化验报:血常规:白细胞14.1×109/L,升高;血钾2.94mmol/L,显著降低,肝功能、肾功能及尿常规均正常。给予对症治疗好转出院。

  • 网络环境下医学院教与学的转变

    作者:李静;王亚琴;张仁东

    利用网络进行教学是社会日益发展的需要。当前的课程改革倡导以学生为中心,培养学生自主学习能力,提高学生参与性与积极性,形成自主-互动的教学模式。结合医学教学改革,探讨了基于网络环境下教学与传统教学的优势,指出基于网络环境下教学与传统教学结合的教学模式可提高医学生独立获取知识、信息综合分析及创新能力。

  • 椎体成形治疗骨质疏松椎体压缩骨折的体会

    作者:孙广涛;王佳学;陈红伟

    目的:观察经皮锥体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的疗效.方法 C臂X光机监视下,用骨活检针经单侧或双侧椎弓根穿刺,注入骨水泥2-6ML.结果随访1-25个月,24例完全缓解,8例部分缓解,有效率100%。结论 PVP术治疗骨质疏松椎体压缩骨折疗效好,操作简单,能提高病人生活质量.

  • 风险管理在消毒供应室管理中的运用

    作者:王仁花

    目的:探讨风险管理在供应室管理中的运用。方法对供应室的危险因素进行评估,及时整改,制定风险管理防范措施。结果通过风险管理防范措施的实施,为临床科室提供了合格的灭菌物品,有效的防止了医院感染发生。结论消毒供应室作为医院无菌物品的供应中心,为确保消毒物品的质量安全,通过实施科学化管理,为临床提供了高质量安全的消毒灭菌物品,满足了临床需求,有效降低医院感染的发生,保证了医疗安全的目的。

  • 关于无锡市崇安区媒体“肿瘤村”的调查报告

    作者:沈晓文(通讯作者);谢巍;黄建春

    目的:了解无锡市崇安区媒体报道“肿瘤村”恶性肿瘤死亡情况,为卫生行政部门提供第一手资料。方法(1)通过访谈和入户调查的方式收集媒体报道的两个“肿瘤村”2010-2012年全死因和恶性肿瘤死亡情况;(2)利用泊松检验对两个村的恶性肿瘤死亡率与所属街道、所属县区进行比较分析。结果(1)两个村2010-2012年均全死因死亡率与所属广益街道同期年均全死因死亡率无显著性差异(u=0.235,P>0.05),低于崇安区同期年均全死因死亡率(u=3.254, P<0.05)。2010-2012年均恶性肿瘤死亡率与广益街道同期死亡水平无显著性差异(u=1.680,P>0.05),低于崇安区同期死亡水平(u=2.806,P<0.05)。(2) H村2010-2012年均全死因死亡率低于广益街道(u=2.023,P<0.05)和崇安区(u=5.335,P<0.05)同期年均全死因死亡率。2010-2012年均恶性肿瘤死亡率与广益街道同期死亡水平无显著性差异(u=0.1.518,P>0.05),低于崇安区同期死亡水平(u=3.023,P<0.05)。结论无锡市崇安区媒体报道“肿瘤村”全死因死亡和恶性肿瘤死亡情况均未高于所属街道和区县的平均水平。

  • 一起沙门氏菌引起的食物中毒调查报告

    作者:梁艳

    目的:了解保山市隆阳区汉庄镇大堡子村东排3组发生食物中毒的原因和现状,为制定防治策略提供科学依据。方法对该村食物中毒进行现场流行病学调查。结果经调查,截止2011年10月1日,共发病74例,男29例,占39.19%,女45例,占60.81%,发病年龄大90岁(农民),小7岁,无死亡病例发生。结论调查结果表明:本次食物中毒主要是由该村村民张美凤为孙子满月在自己家中请客早餐招待客人,摄食被沙门氏菌污染的凉拌熟猪头肉而引起的。

  • 浅谈乡镇避孕药具管理现状与解决思路

    作者:沈爱琴

    管理运用好避孕药具是乡镇计生站的一项重要工作,避孕药具管理如果坚持“方便群众,保障供应,减少浪费,满足需求”的原则,将会为全镇计划生育育龄群众提供高效安全优势的计划生育药具,同时会促进全镇计划生育工作持续健康发展。

  • 清补法治疗小儿厌食的临床体会

    作者:聂绍通

    小儿饮食不当,使脾胃功能受损,久则成为胃阴不足之厌食证。胃主受纳腐熟水谷,喜润而恶燥,胃阴不足,则失清润和降,而见纳差、厌食。治当生津益胃,遵林佩琴《类证治裁》:“治胃阴虚不饥不纳,用清补”之法,可获良效。

    关键词: 厌食 胃阴不足 清补
  • 利用餐饮电子监管进一步提高餐饮食品安全监管水平

    作者:任君魁

    食品安全电子监管是加强食品安全监管长效机制建设的要求。通过实行食品安全电子监管,能够实现食品经营主体之间的资源信息共享,不仅节约了流通时间,并且降低了经营成本;监管部门可以实现食品安全从现场监管向远程监管转变,巩固、扩大和深化了食品安全日常监管及专项整治的成果;消费者可以方便查询、获取食品安全信息,改变与经营者食品安全信息不对称的现状,强化社会监督。

  • 我院含氯消毒剂使用中存在的问题及干预措施

    作者:马应忠

    目的:针对我院含氯消毒剂使用中存在的问题采取有效的应对措施。方法采用现场检查、现场监测的方法对全院各科室含氯消毒剂使用情况进行检查监测分析结果我院在含氯消毒剂使用过程中还存在一定的问题结论采取干预措施后,能规范合理使用含氯消毒剂,发挥其大消毒效果,有效预防医院感染事件的发生。

  • 人力资源管理中的风险管理

    作者:刘智娟;黄雪菊;黄楠楠

    人力资源管理中的风险管理是指在招聘、工作分析、职业计划、绩效考评、工作评估、薪金管理、福利/激励、员工培训、员工管理等各个环节中进行风险管理,防范人力资源管理中的风险发生。

    关键词: 人力资源 风险管理
  • 柴胡桂枝干姜汤治疗慢性腹泻30例疗效观察

    作者:毛晓红

    目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减治疗慢性腹泻的临床疗效,并探讨其机理。方法门诊收集符合慢性腹泻的患者58例,分为治疗组30例和对照组28例。治疗组给予柴胡桂枝干姜汤内服;对照组给予双歧杆菌四联活菌片,每次0.7g,早晚餐后各服1次,口服。结果治疗组显效16例,好转13例,无效1例,总有效率96.67%;对照组显效8例,好转13例,无效7例,总有效率75.00%。讨论柴胡桂枝干姜汤加减治疗慢性腹泻的机理。

  • 应用蒙药吉祥安坤丸浅议

    作者:满都拉

    吉祥安坤丸,可谓蒙药之贵重药方,妇科、生殖器系统病之良方。由益母草、沙棘、赤爬子、诃子、红花、木香、山柰、刺柏叶、五灵脂、鹿茸、小百蒿、土木香、冬虫夏草、硼砂、丁香、朱砂、熊胆、人工牛黄组成。具有腘瘀生新、活血调经、补气安神之功效。用于气血紊乱、子宫诸病、血症气瘕、腹中显块、月经闭止、干血痨瘵、崩中带下、遣精淋浊、月经不调、产后诸病等病症。称其是蒙药之贵重,配伍奥妙、功效独特,有广泛作用,作用神奇,经过不断观察探索,临床应用比较广泛。

  • 外用中药止痛贴治疗60例骨转移癌痛的分析

    作者:沈惠贤

    目的:探讨外用中药止痛贴治疗骨转移癌痛的方法及其临床疗效。方法随机选择2011年12月至2013年3月入住我院接受治疗的60例骨转移癌症患者作为研究对象。将所有患者分为研究组(30例)和对照组(30例),给予对照组安慰剂治疗,给予研究组中药止痛贴外用治疗。两组患者均连续用药1周。对比分析两组的临床疗效。结果轻度疼痛和中重度疼痛治疗后的疼痛评价结果有所不同,两组中轻度癌痛患者的评分均有明显下降,患者对镇痛的满意度一额比较高,两组评分对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。中重度癌痛患者疼痛评分均有下降,但下降程度对比差异不明显(P>0.05)。研究组的镇痛效果更为明显,两组镇痛程度对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论外用中药止痛贴治疗骨转移癌痛能够起到很好的镇痛目的,对于减轻患者疼痛,提高生存质量有显著作用,值得推广。

  • 漆叶青黏散新用

    作者:李盛福

    漆叶青黏散首见于东汉时期,华佗所创。《后汉书·方技列传》、《三国志》以漆叶一升,腘黏屑十四俩以是为率。言久服去三虫,利五脏,轻体、使人头不白,阿从其言,寿百余岁。
      余从事中医临床40余年,在其漆叶青黏散基础方上增加桑叶,松针,绞股蓝,等七种植物叶制作后作茶饮,赠予亲友服用,效验非常,根据现代药理研究,报道如下。
      野漆树叶,别名;野漆树,染山红,山漆,漆柴,毛叶漆,《福建民间草药》,性味辛,无毒,入肺,肝,脾,大肠经。功能主治、治蛔虫、创伤出血、胼胝、化学成分、含野漆树甙、枝含非瑟素,黄颜木素,种子含脂肪油。

  • 朱南孙教授运用加味没竭汤治疗膜样痛经验案三则

    作者:李宛璇;赵莉;张婷婷(通讯作者);朱南孙

    朱南孙教授对于妇科疾病的诊治见解独到,临床应用屡获奇效。本文通过对朱南孙教授运用加味没竭汤治疗膜样痛经的临床案例与分析,探讨朱教授治疗本病的辨治思路。兹将朱师运用加味没竭汤治疗膜样痛经的临床经验介绍如下。

  • 四逆潜镇汤合天竺麻绒汤治疗慢性支气管炎180例

    作者:陈海清;谭文杰

    目的:临床观察四逆潜镇汤合天竺麻绒汤治疗慢性支气管炎。方法对180例慢性支气管炎患者采用中药四逆潜镇汤合天竺麻绒汤治疗。结果180例患者有效率达93.3%。结论四逆潜镇汤合天竺麻绒汤有温肾健脾利水、宣肺化痰通便的功效,治疗慢性支气管炎疗效显著,值得临床推广应用。

  • 中药发展的探讨

    作者:潘红宇

    我国是中医药的发源地,中药是我国的传统医学和传统文化的瑰宝,数千年来为中华民族及世界人民的健康做出了巨大贡献。但是中药在其发展过程中存在一些不足之处,不仅其本身还涉及到其行业发展中的不足,不过中药本身也有很大的优势,且历史悠久,因此只要发掘出中药发展的潜能,其发展是有远大前景的,所以探讨中药的发展很有必要。
      1.中药的发展史
      中医药是中华民族的瑰宝,也是世界传统医学的重要组成部分。中药业伴随着中华民族文明的产生而产生,有四、五千年的历史。现知的早本草著作为《神农本草经》。中药还经历了唐.宋.元.明.清.中华民国几个时代的发展。新中国成立以后,对中医药事业的高度重视,先后制定了许多有利中药发展的措施,中医药教育、科研事业也有了空前发展。中国现有20余所中医学院、药学院设有中药专业,近60所医药学校、卫校设置了有关中药的专业;国家一级和许多省市成立了中医药研究院所。中医药学的中、外交流也逐渐增加,同时也展示了中医药事业广阔的前景。

    关键词: 中药发展 问题 优势
  • 中药治疗糖尿病肾病患者的临床疗效

    作者:韩文勇;颜廷旭;王宇

    糖尿病为现代社会多发病,常见病,有些患者担心西药的副作用大,而且不愿意注射胰岛素。我院研究观察了益气补肾活血中药治疗糖尿病肾病患者临床疗效并研究其作用机理
      1治疗及观察方法
      1.1治疗组在西药控制血糖及对症治疗的基础上加以益气补肾活血中药为主,基本方在益气基础上根据肾虚不同表现各有侧重。偏肾阴虚者益气滋阴补肾,以六味地黄丸加黄芪为基本方,药用熟地、山萸肉、泽泻、茯苓、杞子、丹皮、旱莲草、女贞子、制首乌、生黄芪、当归等;偏肾阳虚者,温阳益肾,益气养血,以金匮肾气丸加黄芪为基本方,药用制附片、紫河车、肉苁蓉、山萸肉、肉桂、补骨脂、当归、泽泻、灸黄芪等。随症加减。肢冷明显者加重附子的用量,阴虚火旺明显者加知母、黄柏,气阴亏损者加生脉散,水肿明显者加车前草、大腹皮、泽兰等,大量蛋白尿加芡实、金樱子、白果等,活血化瘀药常用川芎、丹参、赤芍、牛膝等。对照组,以西药控制血糖及对症治疗。两组均以1个月为1疗程,连续观察3个疗程。

  • 浅谈中药的抗衰老性

    作者:窦广宏

    随着我国老龄化逐渐加剧,延缓衰老已成了当今医学研究的重大课题。肾虚是导致衰老的主要原因之一,我们发现补肾中药在抗衰老研究方面具有巨大的潜力。现就补肾中药抗衰老实验研究予以简介并评述如下:
      一、单味中药实验
      ⑴巴戟素是巴戟天的糖苷类单体之一,能够明显增加衰老大鼠大脑皮层一氧化氮含量,提高大鼠脑组织超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性,降低大鼠脑中过氧化脂质及脂褐素含量。利用放射性核素观察,巴戟素还能提高老龄小鼠大脑皮层3H-葡萄糖含量。提示巴戟素补肾抗衰老作用机制是能够抗氧化损伤。

  • 蒙药嘎日迪-5丸的药效分析

    作者:娜仁其其格

    方剂组成:诃字60g,制草乌45g,木香15g,石菖蒲45g,麝香7.5g。
      1药性药效分析
      炙草乌蒙药归类为杀粘药。性味与功效:味辛,性温,效清有火毒,杀粘,止痛,消肿,燥协日乌素。主治:急性关节疼痛,白喉,炭疽,温病,协日乌素病,肿瘤,涛莱,丹毒。本方中为心脏之位。
      诃子具有解毒,增强机体抵抗力的作用;性味与功效:味涩,性平,效:钝,干;调和“三根”“七素”病变,清有大毒作用。本方中为肌肉之位。

  • 精神病人服用中药的依从性

    作者:王惠;汪波

    精神病是由人体丘脑、大脑功能发生病变或者紊乱而导致的。一般原因主要包括两种:一是个人的先天的遗传或者是环境的刺激,二是由于个性特征、体质因素等所导致。很多的患者往往在情感、思维、行动上有着不同于常人的错觉,他们常陷入到幻觉中,出现妄想、情感障碍等症状,甚至出现暴力状况,严重者威胁着本人和他人的生命安全。随着社会环境的变化加剧,生活节奏加快,环境污染日益严重,精神病的发病率也在不断上升,这些都是医学研究者应该积极重视的问题。也是困扰现代社会的常见疾病。

  • 针刀医学的平衡学说与中医学阴阳平衡论统一性

    作者:欧亚;伊庆岩;李侍鹏

    针刀医学理论体系的核心是平衡,中医学阴阳平衡理论,联系,对比,论述针刀医学平衡理论应归属于中医学阴阳平衡的范畴。两者是统一的也是科学的。也是中医学的研究与发展的方向。

  • 中医治未病临床心得

    作者:方荣年

    治未病的临床应用主要体现在未病先防,已病早治,既病防变,瘥后防复四个方面的有机统一与灵活运用,自始至终,将以人为本,维护健康,延年益寿作为高目标。

  • 论前列腺增生的中医治疗

    作者:郝峻峰

    前列腺增生是增生的前列腺压迫致膀胱尿道口梗阻,出现尿频、排尿困,甚则尿液无法排除的病证。其发病年龄一般在50岁左右开始,发病率为30%-50%,60-70岁发病率高达75%,目前我国前列腺增生的发病率在明显上升。笔者采用中医治疗,均得满意疗效。

  • 针刺治疗延髓麻痹50例临床观察

    作者:李辉

    目的:观察针刺治疗延髓麻痹的临床疗效。方法选取100例延髓麻痹患者为观察对象,治疗组50例,针刺风府、哑门、风池、人迎、廉泉、金津、玉液等穴。对照组50例静滴乙酰谷酰胺,每天一次,每五天为一疗程。30天后治疗组有效率可达92%,对照组为38%,经统计学处理(P﹤0.05)。结论针刺组治疗延髓麻痹疗效优于对照组。

  • 中药药氧治疗后循环缺血性眩晕的疗效探讨

    作者:王桂荣

    目的:分析中药药氧应用于后循环缺血性眩晕治疗中的临床效果。方法随机选择2012年4月至2013年9月在我院接受治疗的60例后循环缺血性眩晕患者,将患者平均分为观察组与对照组,每组各30例,对照组给予西药常规+丁咯地尔治疗;观察组在此基础上,给予中药药氧治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果两组患者病情均得到不同程度的改善,观察组治疗效果明显优于对照组,两组治疗总有效率分别为93.3%、86.7%,对比有差距(P<0.05)。结论中药药氧治疗方法应用于后循环缺血性眩晕治疗中,可有效改善患者的后循环缺血情况,改善眩晕症状,疗效明显,值得临床推广。

  • 近十年针刺治疗呃逆进展

    作者:吴壮;贾维中;左欣慧;王洪英

    呃逆是临床的常见症状,针灸治疗呃逆疗效肯定。本文将近十年针刺治疗呃逆作一综述,常见的针刺方法包括单纯针刺法、穴位注射法、电针法、温针法、指压穴位法、耳穴疗法、以及其它如埋针、走罐等。

    关键词: 呃逆 针刺 进展 综述
  • 中药熏洗坐浴疗法治疗PPH术后并发症临床疗效观察

    作者:金蕾

    目的:观察使用中药熏洗坐浴法改善PPH术后并发症疗效,探讨其临床运用价值。方法选用2010年1月至2012年12月在我院行PPH手术住院患者56例,按照随机数字发分为观察组和治疗组各28例。治疗组采用术后中药熏洗坐浴,对照组采用1/5000高锰酸钾溶液坐浴。结果治疗组术后不适感愈合时间平均为36.0±17.0天,对照组为57.9±7.4天,经t 检验, P<0.01。结论中药熏洗坐浴疗法明显效果显著,值得临床应用。

  • 中药逐水方封包脐部对肝硬化顽固性腹水的疗效观察

    作者:吕莹

    目的:观察中药逐水方治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法选择肝硬化顽固性腹水住院患者,治疗组(30例)采用常规治疗+中药逐水方封包脐部,对照组(30例)采用常规治疗(包括采用保肝药物、利尿剂、氨基酸、白蛋白等)。观察治疗前后症状、体征、腹围、24h尿量、体重、并发症的变化情况。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为56.67%,两组总有效率相比有统计学差异( P﹤0.01)。治疗组患者腹围、体重明显下降、24h的尿量增多,并发症减少。结论中药逐水方封包脐部对肝硬化顽固性腹水有明显的治疗作用,比单纯常规治疗疗效高。

  • 龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹36例体会

    作者:殷玉梅;张策平

    目的:观察应用“龙胆泻肝汤加减方”治疗带状疱疹(肝经郁热证)的临床疗效。方法采用“龙胆泻肝汤加减方”为主方,根据带状疱疹发病部位、舌质舌苔等随证加减治疗。结果观察36例患者发现,应用该方治疗带状疱疹总有效率94.4%。结论“龙胆泻肝汤加减方”对于带状疱疹有治疗意义。

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