尿路感染患者的诊断与治疗

生长抑素联合大黄治疗急性胰腺炎的临床观察

目的观察生长抑素联合大黄治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 将30例急性胰腺炎患者随机分为两组，治疗组15例，采用生长抑素和大黄联合治疗，对照组15例，为单用生长抑素组。观察两组患者症状体征消失时间，血、尿淀粉酶恢复正常时间及出院时间等指标。结果 生长抑素联合大黄治疗组的患者的症状体征消失时间，血尿淀粉酶变化时间及出院时间均小于但用生长抑素组（P＜0.05，P＜0.01）。结论 生长抑素联合大黄治疗急性胰腺炎有协同作用，疗效优于单用生长抑素。

术前定位对膀胱全切腹壁造口人生活质量的影响

目的探讨术前定位对膀胱全切腹壁造口患者术后生活质量的影响，为提高患者的生活质量而采取的可行性护理措施。方法对73名膀胱全切术后患者做满意度调查，对比前后结果差异。结果两组病人术后生活质量有显著差异（P<0.01）。结论采取术前定位可以显著提高膀胱全切腹壁造口人的生活质量

有氧训练对老年抑郁症的治疗分析

目的探讨有氧训练对老年抑郁症的临床效果。方法 将老年抑郁症患者64例，随机平分为米氮平加有氧训练组（联合治疗组）和米氮平治疗组（药物治疗组），疗程8周。以Hamilton抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果 随访半年后联合治疗组的显效率明显高于药物治疗组（P<0.05）。结论 有氧训练联合药物治疗对老年抑郁症患者疗效好。

右美托咪啶在臂丛或颈丛阻滞中的应用

目的探讨在右美托咪啶镇静镇痛下进行臂丛或颈丛阻滞的可行性。方法将80例肩部或上肢手术的患者随机分为观察组和对照组，每组40例，进行臂丛或颈丛阻滞，观察组泵入右美托咪啶0.1～0.7vg/(kg·h)至患者达到Ramsay3到6级镇静；对照组穿刺前不接受任何药物，比较两组患者血压，心率，脉搏血氧饱和度的变化和患者对手术麻醉的满意度。结果观察组患者对术中镇静镇痛效果显著高于对照组（P<0.05），穿刺时，穿刺后5分钟患者维持Ramsay3到6级镇静，术后对患者访视发现其对麻醉穿刺和手术不良刺激的遗忘性高，术中满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论臂丛或颈丛复合右美托咪啶用于肩部或上肢手术可产生有效的镇静镇痛，从而明显提高患者麻醉质量。

急性主动脉夹层误诊2例分析

大剂量静脉铁剂治疗腹膜透析患者贫血的效果观察

目的观察应用大剂量静脉铁剂治疗持续不卧床腹膜透析患者肾性贫血的有效性及安全性。方法31例持续不卧床腹膜透析（PD）患者，采用足量低分子量右旋糖酐铁静脉滴注补铁，每次500mg，1周1-2次。观察治疗前及治疗8周后血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）的变化。结果治疗8周后，患者Hb[（102.7±10.6）g/L vs.（69.9±5.8） g/L]、Hct[（28.5±3.2）% vs.（19.7±4.2）%]、SF[（501.6±20.3）ng/ml vs.（215.8±15.3）ng/ml]及TS[（29.3±3.4）% vs.（11.4±4.5）%]较治疗前显著上升（P<0.05）。无严重不良反应发生。结论静脉输注大剂量低分子量右旋糖酐铁治疗PD患者缺铁性贫血安全、有效。

胎儿纤维连接蛋白的检测对预测早产的临床研究

目的分析研究临床应用胎儿纤维连接蛋白对先兆早产孕妇进行早产预测时的临床价值。方法 选取我院近期内收治的86例先兆早产孕妇并对其应用ELISA法测定宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白的水平，以50μg/L为中线分为两组，比较两组孕妇的临产孕周的长短及早产率。结果 86例孕妇中有，胎儿纤维连接蛋白检测显示为阳性的有62例，阴性24例；62例阳性孕妇的平均临产孕周明显短与24例阴性产妇的平均临床孕周（P<0.05）；62例阳性产妇中有51例发生早产，早产率82.26%，与24例阴性孕妇的早产率33.33%相比，差异显著（P<0.05）。结论 胎儿纤维连接蛋白检测结果与孕妇早产的发生存在密切关联，临床应用其对先兆早产的孕妇进行时可提高早产率检测的准确性。

二次剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果的观察

左旋霉素药物的临床分析

24h动态心电图对78例心律失常的临床检测

目的探讨24h动态心电图对心律失常的检测价值。方法对78例心律失常患者行常规心电图及24h动态心电图检测，评价动态心电图的价值。结果24h动态心电图对多种心律失常的检出率明显高于常规心电图。结论24h动态心电图可检测心律失常发生的种类、发作的频率，可提供心律失常与日常活动之间的关系，同时，还可评价抗心律失常药物的疗效，从而正确指导治疗。

产前血型血清学检测结果分析

目的探讨ABO血型不合夫妇IgG抗-A（B）效价，以预防新生儿溶血病的发生。方法 对366对ABO血型不合夫妇，采用盐水、凝聚氨法、抗球蛋白法检查生育妇女IgG抗-A（B）效价，并与有孕和未孕，有无流产史情况进行分析。结果 夫妇血型不合者，抗IgG抗-A（B）分布，以O型生育妇女为主，占87.98%，并且IgG抗-B占41.53%。IgG抗-A（B）效价≥64的132例，占36.06%；无流产史与有流产史者血清中IgG抗-A（B）效价，二者比较有显著性差异（χ=19.107，P ＜0.01）。结论 夫妇ABO血型不合者应进行血型血清学检测，对优生优育有指导性意义。

阿司匹林致胃肠粘膜损伤临床分析

目的探讨阿司匹林致胃肠粘膜损伤因素及临床特征。方法 随访长期服用阿司匹林患者320例，其中致胃肠粘膜损伤21例，回顾性分析临床资料。结果 本组320例，发现大便潜血实验阳性21例，发生率6.56%，其中黑便9例，为2.81%，服药后烧心、腹痛、腹胀11例，为3.44%，消化性溃疡7例，为2.19%，上消化道出血2例，消化道穿孔1例。结论：长期服用常规剂量的阿司匹林会引起胃粘膜不同程度的损害，应合理应用。

胃癌患者的放射线表现

目的讨论胃癌放射线表现。方法 根据患者的X现表现作出诊断。结论 早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。

药物皮试卡在门诊注射室的应用

目的加强皮试患者的安全性，杜绝差错，避免护患纠纷的发生。方法 对2012年1月至2012年12月注射室需药物皮试患者使用不同药物（青霉素类、头孢类、破伤风抗毒素及其它药物）皮试卡。结果 全年无因皮试引起的差错事故及投诉，保护了患者及护士的安全，。结论 “药物皮试卡”杜绝了差错、护患纠纷，规范了工作流程。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床治疗分析

目的探讨瘢痕子宫切口妊娠早期诊断及其治疗。方法分析近些年来我院接收的20例剖宫产瘢痕子宫切口妊娠患者的临床资料特点、治疗方法及临床结果。结果20例剖宫产瘢痕子宫切口妊娠患者通过不同的诊断方法和治疗都得到妥善处理，预后良好。结论目前剖宫产瘢痕子宫切口妊娠临床经常被误诊，缺乏规范化的治疗指南，对治疗方案的选择也要遵循个体化原则。

经输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石分析

巴比妥类麻醉药物的应用效果

目的讨论巴比妥类药物麻醉应用。方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论 巴比妥类药物主要使中枢抑制，轻度者镇静，中度者催眠，深度者麻醉，过量则呈呼吸循环抑制状态。

64层螺旋CT血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值。方法选取2009年12月至2011年11月期间在我院行螺旋CT扫描诊断50例颅内动脉瘤患者进行回顾性分析，采用西门子64层螺旋CT机行扫描检查。结果64层螺旋CT扫描诊断本组全部患者的动脉瘤形态和位置与DSA一致，诊断符合率达到100%。结论64层螺旋CT扫描是诊断颅内动脉瘤的简单、准确的检查方法，做到尽早发现颅内动脉瘤的病变情况、为临床上该疾病的治疗提供重要的依据，对治疗颅内动脉瘤具有重要临床意义。

妊娠合并急性病毒性肝炎的治疗

目的讨论妊娠合并急性病毒性肝炎的治疗。方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论 急性期应卧床休息，给予高糖类(碳水化合物)及维生素饮食。对有胆汁淤积或肝昏迷者，应限制蛋白质及脂肪的摄入，必要时静脉输液，纠正水、电解质紊乱。避免应用可能损害肝脏的药物，如镇静药、麻醉药、雌激素等。注意预防感染，产时严格消毒，并用广谱抗生素，以防内源性感染诱发肝性脑病。防止产后出血，观察凝血功能指标，若有异常应及早补充凝血因子，并给予大量宫缩剂加强宫缩。

感染性心内膜炎的临床治疗

非变应性鼻炎与变应性鼻炎临床特点分析

目的探讨非变应性鼻炎（NAR）与变应性鼻炎（AR）的发病时间、分型、诱因及临床表现。方法选取2008年4月～2009年4月来我院门诊就诊的976例鼻炎患者，通过病史采集、鼻分泌物涂片等检查对其年龄、性别、发病时间、分型、诱因及临床表现进行回顾性分析。结果976例鼻炎患者经过试验，NAR患者379例，占38.83%；AR患者597例，占61.67%；NAR以女性居多，AR以男性为主；NAR发病没有明显的季节性，AR多发于秋季；NAR患者以鼻塞和流鼻涕为主要临床表现；AR患者以打喷嚏、鼻痒为主要的临床表现；且AR患者鼻腔分泌物涂片检查嗜酸性细胞高于NAR患者。结论 NAR与AR的发病时间、年龄、临床表现及比分泌物涂片检查有明显差异。

某市直高中“结核菌素试验”强阳检测结果分析

目的了解该校入学新生结核菌素试验阳性率及患肺结核情况；更好的预防结核病在学校的发生与流行；为防治肺结核病提供参考依据。方法 选取某中学高一学生2009～2011级新生4389名，用结核菌素（1：10000）0.1ml皮内注射，72小时后观察结果。皮丘直径达到或大于15mm视为阳性，虽不大于15mm但有水泡、溃烂、淋巴管炎者亦视为强阳性。强阳率分别是13.60%、21.41%、15.03%。对强阳性学生进一步拍胸部X片检查，肺结核检出率占强阳人数的0.40%，患病率占总人数的68.4/10万。

上颌窦根治术治疗鼻窦黏液囊肿临床分析

多层螺旋CT在胃肠道间质瘤中的诊断价值

试论喹诺酮类药物的不良反应及合理应用

本文根据近年来喹诺酮类药物不良反应机理以及合理使用方法，并参考国内文献报道，对该类药物不良反应作一归纳总结，并介绍了该类药物在临床的合理应用及主要的一些注意事项。以加强广大医务工作者对喹诺酮类药物不良反应的认识，进而提高合理用药水平。

背带缝合应用于产后出血疗效探析

目的分析背带缝合手对于治疗产后出血的效果和安全性。方法 将60例剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的患者随机分为2组：试验组30例采用子宫背带式缝合治疗，对照组30例采用传统方法治疗。比较两组的手术时间，产后出血量以及输血人数等。结果 试验组患者的手术时间为（56.17±9.71）min，对照组为（79.31±12.16）min；试验组患者产后出血量为（621.18±176.33）mL（1097.26±313.34）mL，两组比较差异性有显著性（P＜0.05）。结论 背带式缝合治疗产后出血效果明显，且安全性高，适合广泛应用。

反撕法切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉30例临床疗效观察

目的探讨一种高效、复发率翼状胬肉切除手术方法。方法采用反撕法切除翼状胬肉60眼，分为两组。丝裂霉素组：30眼手术中使用0.02%丝裂霉素C局部处理创面5min。非丝裂霉素组：30眼手术中常规烧灼止血。结果随访1年,丝裂霉素组，治愈29眼，一眼复发，治愈率97.7%，复发率3.3%。非丝裂霉素组：治愈23眼，7眼复发，治愈率76.7%，复发率23.3%。结论 反撕法联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉手术方法高效，安全，并明显减少术后复发率，具有统计学差异。

骨化三醇药用价值的临床探讨

目的讨论骨化三醇药用价值研究。方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论 本品是维生素1α，25-D3的一种重要的活性代谢物。

侧脑室外引流治疗小脑出血破入脑室21例观察

目的观察21例侧脑室外引流术治疗小脑出血并破入脑室患者的临床效果，探讨此方法的可行性。方法21例小脑出血并破入脑室患者（男15例，女6例；平均年龄66.4岁，58～82岁），应用体外引流系统行侧脑室穿刺引流。于术后第3天开始颅脑CT检查，监测脑压变化情况、引流液性状及数量，术后3周内拔引流管。结果3例（14.29%）患者因出血量增多，症状加重，改开颅血肿清除。1例（4.76%）因年龄大并合并冠心病、肺部感染等疾病而死亡。其余17例（80.95%）生活自理；其中2例（9.52%）出现并发症，1例右侧下肢静脉血栓形成，另一例出现饮水呛咳。结论小脑出血并破入脑室患者，出血量不大（<10ml），无脑疝、年老体弱不适合开颅手术的，可考虑侧脑室穿刺外引流。

普贝生用于妊娠晚期引产的临床观察

目的探讨普贝生用于妊娠晚期引产的临床效果。方法 选取我院2009年6月--2012年9月妊娠足月需要引产产妇112例，随机分为两组，分别应用普贝生和缩宫素引产，对两组临产、分娩情况进行分析、比较。结果 普贝生组引产成功率，宫颈成熟度改善均高于缩宫素组，差异有统计学意义。结论 普贝生能提高引产成功率，值得推广应用

肺栓塞的抗凝和溶栓临床治疗分析

妊娠合并生殖器疱疹的临床治疗

目的讨论妊娠合并生殖器疱疹的治疗。方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论 孕妇在妊娠早期患病，在患者知情原则下，选择观察或终止妊娠。在妊娠中、晚期患病则应确定胎儿感染和畸形后方可终止妊娠。

超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石

目的探讨B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法2010年4月一2011年7月我院泌尿外科对80例上尿路结石患者采用B超引导穿刺建立通道，行微创经皮肾镜钬激光碎石术。结果80例患者均一期成功建立经皮肾通道，72例一期手术碎石，8例二期手术碎石，手术时间90～210 min。均无气胸、腹腔脏器损伤等并发症。术后复查，68例患者结石排尽，12例有结石残留，结石清除率为85％。结论 B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石安全、有效。

浅谈生殖道衣原体感染孕妇的诊疗

目的讨论生殖道衣原体感染孕妇的治疗。方法 根据患者临床表现结合检查结果与病史进行诊断并治疗。结论 霉素500 mg口服，每日4次，共7日。也可选择罗红霉素0.15g，每日2次，共14日。

特殊神经外科手术的麻醉

变异型心绞痛

改良kugel补片在32例成人腹股沟疝修补术的临床应用

云南龙陵县吸毒人员HIV感染状况分析

目的了解龙陵县吸毒人员艾滋病流行特征，以便为防治工作提供科学依据。方法采静脉血3—5ml，送保山市疾控中心，经ELISA和PA法检测，阳性再WB确认。结果共检1737人次，检出HIV抗体阳性28例，检出率为1.61%。均为男性，平均年龄29岁，无业人员为主，占82.14%，初中文化程度为主占85.71%，主要以共用注射器传播占71.43%。结论应加大宣传，监测力度，因地制宜采取积极有效的预防控制措施，以控制艾滋病传播和流行。

浅谈肺结核的治疗

目的讨论肺结核治疗。方法 对患者进行治疗并预防控制疾病传染。结论确诊的结核病病人应及时给予抗结核药物治疗、合理的化疗，此是治愈病人、消除传染源、控制流行的有效措施。

多烯磷脂酰胆碱针治疗老年胆汁淤积性肝病30例分析

目的探讨多烯磷脂酰胆碱针治疗老年胆汁淤积性肝病的疗效。方法 对我科30例住院的老年胆汁淤积性肝病患者采用多烯磷脂酰胆碱针进行治疗，同时与对照组比较，观察两组病例在黄疸、皮肤瘙痒、肝功能改善方面的变化。结论 多烯磷脂酰胆碱针治疗老年胆汁淤积性肝病有较好疗效。

手术联合应用GnRHa治疗子宫内膜异位症疗效分析

目的探讨GnRHa 对子宫内膜异位症患者术后的疗效。方法 100例子宫内膜异位症术后患者随机分为两组，对照组50例不用药，观察组50例，使用GnRHa治疗，对比两组患者临床疗效，复发率及受孕率。结果 观察组临床疗效优于对照组，复发率明显低于对照组。受孕率明显高于对照组。结论 子宫内膜异位症术后应用 GnRHa 治疗具有疗效显著，复发率低，受孕率高。

距骨骨折52例手术疗效及影响因素分析

目的探讨距骨骨折手术的疗效及病后影响因素。方法 将2011年3月至2012年3月来我院，治疗的距骨骨折患者52例，按照Hawkins分型，对症治疗同时嘱咐患者定期复查，观察骨折的愈合情况，并参考美国足踝外科学会的踝-后足评分系统(AOFAS评分)对其治疗情况进行对比分析。结果 优良组和中差组在固定情况下p>0.05,无差异性，在骨复位情况下（P<0.05）具有显著性差异。距骨坏死率与创伤性关节炎发生率与复位不佳和距骨体骨折具有相关性（P<0.05）。结论 对于具有位移型的据骨骨折，应尽可能地解剖复位，同时积极帮助患者术后恢复治疗，能有效的降低术后并发症的发生几率。

ELISA法进行血小板膜结合纤维蛋白原的检测及价值

目的探讨和研究ELISA法（酶联免疫吸附试验）进行血小板膜结合纤维蛋白原（PFig）检测实验的临床价值。方法摘取我院近年来收治的64例冠心病患者作为观察组，同期进行体检的健康人群50例作为对照组，采用ELISA法对两组进行PFig测定并对比。结果冠心病患者的PFig值呈现出递增趋势，不稳定性心绞痛及急性心肌梗塞的患者相较于对照组PFig值显著增高（P＜0.05），而稳定性心绞痛患者的PFig虽然上升，但较对照组而言并不具有显著性（P＞0.05）。结论 ELISA法进行PFig的检测结果准确，操作简单，能够为临床提供冠心病的诊。

急性上消化道出血患者的外科诊疗浅析

目的讨论急性上消化道出血的外科治疗。方法 根据患者具体情况采用不同的外科治疗手段。结论 对病人的血流动力学和全身情况进行全面评估，适时进行复苏和监测；明确出血部位；应用特殊的治疗方法控制或制止出血。

浅谈儿童贫血的原因及预防

目的了解儿童贫血原因，并提出具有针对性的预防策略。方法对2011年9月本地区2所小学共4782名儿童进行血红蛋白鉴定，采用统一问卷对儿童家长进行调查，查找贫血原因。结果4782名儿童贫血率为5.88%，轻度贫血87.18%，中度贫血12.82.%，无重度贫血。

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折32例

目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法 回顾性分析2009年1月～2011年8月治疗的32例38足跟骨骨折患者，均行跟骨外侧“L”型切口切开复位、解剖型钢板内固定治疗。结果 所有患者术后随访6～24个月，按照Mary land 评分系统评测足部功能，其中21足为优，13足为良，4足为可，优良率达89.47%。其中2足切口渗出，经换药后自愈，1足腓肠神经损伤。结论 切开复位钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折有效的方法。

98例高危妊娠产妇的临床治疗及高危因素分析

目的探讨高危妊娠产妇的高危因素和临床治疗。方法对我院2012年2月-2012年9月收治的98例高危妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析。结果高危妊娠发生率为41.53%，高危因素前5位依次为≥2次人流、胎位不正、年龄＜18岁或≥35岁、剖宫产史、合并内外科疾病。结论规范孕产妇的高危因素筛查，强化产前检查，采取积极有效的干预措施，可以降低高危妊娠产妇及新生儿的死亡率，保障母婴健康。

误诊为急性阑尾炎9例分析及总结

急性阑尾炎是普外科常见的疾病，症状、体征典型者诊断相对容易，但部分经验不丰富的年青医生，仅凭右下腹疼痛、右下腹压痛和白细胞增高等体征诊断急性阑尾炎，进而手术，给患者带来不必要的精神、经济负担，甚至引发医疗纠纷。笔者就我院误诊为急性阑尾炎的其他急腹症9例进行分析，以汲取经验教训。

影响门诊医患关系的因素分析及对策

目的探讨分析门诊影响医患关系变化的潜在因素，研究相应对策，找出相应的措施并予以实施。方法平时门诊医疗服务过程中，强化医护人员的服务意识，提高医护人员的业务素质，树立全心全意为病患服务的思想，加强医患沟通，努力解决患者的身心痛苦，突出以诚相待，提高服务水平，为患者营造良好的就医环境。结果通过多方面努力，医患相互沟通理解，改善了医患关系，降低了诊疗过程中医疗差错的发生，减少了医患纠纷。结论医患如果能建立相互沟通，相互理解，相互信任的和谐的医患关系，意识到医患关系其实是应该相互协作的关系，这样既提高了医疗诊治水平，又减少了医患之间矛盾的发生，事实证明医疗纠纷明显降低，医疗质量显著提高。

肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效分析

目的评价应用肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折的方法及疗效。方法 回顾性分析肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折36例临床资料。结果 本组手术过程顺利，无神经、血管损伤，住院期间无感染等并发症发生。36例中31例获门诊随访，随访时间6～24个月，平均12个月，获得随访的患者骨折术后均I期愈合，按Neer肩关节评价标准，优及满意率为93.5%。结论 肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折是一种有效的方法。

创口所致感染性皮炎48例的诊治体会

目的探讨研究创口所致感染性皮炎诊断与治疗方法，总结临床治疗经验。方法 选取2012年03月至2012年08月我院收治的创口所致感染性皮炎患者48例，随机分为两组，A组使用百多邦软膏治疗，B组使用红霉素软膏治疗，观察两组的治疗效果。结果 A组24例中，基本治愈16例，显效6例，好转2例，无效0例。总有效率为91.7%。B组24例中，基本治愈6例，显效11例，好转6例，无效1例，总有效率为70.8%。两组均无明显不良反应发生，两组的治疗效果有显著性差异（P<0.05%）,具有统计学意义。结论 百多邦软膏能有效治疗创口所致感染性皮炎，使用方便，见效快，疗效显著，无严重不良反应，值得临床推广应用。

单剂量包药机在我院药房的应用

目的探讨自动化系统的启用对我院药房调剂工作带来的影响。方法 结合全自动单剂量包药机的工作流程及在我院的使用情况，对现有的工作模式进行分析。结果 提高工作效率，降低劳动强度，减少药物污染，提高服务质量。结论 促进合理用药，保障用药安全。

慢性乙型肝炎患者脂类代谢与抗病毒治疗的关系

目的探讨慢性乙型肝炎患者脂类代谢与抗病毒治疗效果的关系。方法以126例分别接受拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者为研究对象，应用PCR方法检查患者血清HBV DNA载量；应用全自动生物化学分析仪检测患者外周血三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(ApoA)水平，分析脂类代谢指标和抗病毒治疗中HBV DNA载量、肝功能指标的关系。结果血脂对应用拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦治疗的患者抗病毒治疗效果无统计学差异（P<0.05）。结论脂代谢异常对核苷酸类抗病毒治疗效果无影响。

血液透析患者干体重的评估

鼻腔镜下难治性鼻出血的治疗研究

目的研究探讨使用鼻腔镜治疗患者难治性鼻出血的有效治疗方法。方法 安抚鼻出血患者的情绪，对有高血压的患者在口服降压药的同时，应用4mg的肾上腺素加上1%地卡因20ml进行鼻腔黏膜麻醉和压迫性，每次3min止血3次，共约10min。用吸引管清除鼻腔内积留的凝血块，再在鼻腔镜下以可疑出血部位为基准，置入2%地卡因（含1：1000肾上腺素）棉片，根据棉片血染的部位进一步的判断出血位置，待鼻腔出血暂时稳定后，在30°鼻内镜引导下查找鼻腔出血点，明确患者出血点后可采用铬酸、单极电凝或微波探头、射频治疗等，进行止血治疗。结果 鼻出血部位与年龄有一定的关系40～49岁年龄组以下鼻道顶部出血为常见（24/31，77.4%）；50～59岁年龄组以下鼻道顶部与鼻中隔部出血较为常见，分别为(13/26，50%）和（11/26，42.3%）；出血部位依次为下鼻道顶部（46/75，61.3%）、鼻中隔部（24/75，32%)、中鼻道后上部（5/75，6.7%）；术后随访3个月患者恢复良好，均未再出血。结论 鼻内镜下微波、射频或填塞治疗难治性鼻出血有视野清晰、操作准确、止血彻底、患者痛苦小、明显减少并发症等优点，易被患者所接受。

血管腔内联合介入治疗糖尿病足性血管病变18例临床观察

目的探讨经皮腔内血管成形术（PTA）联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变术后应用的临床疗效。方法回顾性分析我院2009.1-2010.6应用PTA联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变18例，对照组18例给予药物治疗加局部换药.结果18例PTA联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变中，17例下肢缺血症状及溃疡愈合症状明显改善，无一例截肢，而对照组的18例患者中，8例出现溃疡反复感染难以愈合，5例截肢，对照组的并发症及截肢发生率远远高于PTA联合支架植入术治疗组.结论 PTA联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变有助溃疡愈合，降低截肢率，值得临床应用和进一步推广。

人工腹压助产在阴道分娩中的临床效果分析

目的对人工腹压助产在阴道分娩中的临床效果进行研究和探讨。方法我院在2011年9月～2012年11月期间，总共收治了1000例阴道分娩产妇患者，对这些患者进行随机分组，分成治疗组和对照组，分别为500例，在对照组中：对患者采用传统的方法来帮助患者进行阴道分娩；在治疗组中：给患者采用人工腹压助产的方式来帮助患者进行阴道分娩。对这两组患者的临床效果进行分析和对比和分析。结果治疗组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者，治疗组的500例阴道分娩的产妇中，显效的345例，有效的130例，治疗的总有效率为95%，对比P＜0.05，而对照组的500例患者中，显效的为240例，有效的为185例，治疗的总有效率为85%，对比P＜0.05，具有显著的统计学意义。结论运用人工腹压助产的方式来帮助阴道分娩的产妇进行分娩不仅非常的简便、易操作、安全与可靠，且具有相当显著的临床治疗效果，值得在现代的临床中进行大力的推广与应用。

全程优质护理服务对rAd-p53联合同步放化疗治疗的鼻咽癌患者的影响

目的探讨实施优质护理服务对rAd-p53联合同步放化疗治疗的鼻咽癌患者的影响。方法 分析69例采用rAd-p53联合同步放化疗治疗的鼻咽癌患者全程优质护理服务过程，调查统计患者满意度、依从性；平均住院日等指标，并与常规护理的患者进行比较。结果 与常规护理的患者比较，实施全程优质护理服务后，出院患者的满意度、依从性提高；平均住院日下降。结论 全程优质护理服务在提高鼻咽癌患者对治疗的依从性、满意度及康复中起着重要的作用。

消化系统肿瘤化疗患者护理分析

目的探讨护理对消化系统肿瘤患者的护理分析。方法选取我院消化内科2011年7月到2112年6月132例住院的消化系统肿瘤化疗患者为研究对象。结果16例患者因是癌症晚期病情加重，体质差，时间长而死亡，3例患者因经济条件放弃外，其他患者均病情稳定后出院。结论护理人员要关注消化系统肿瘤化疗患者的生活质量，同时全面评估患者的人格特征，从而制定针对性的护理干预措施，提高患者的生活质量。

影像科数字化改造与影像网络建设

目的通过分析现行放射科数字化升级过程中影像网络配套建设情况及各自优缺点，提醒大家重视放射科数字化升级改造中影像网络建设，以尽可能发挥数字影像设备及影像网络的大性能。方法 通过走访多家进行了放射科数字化升级的医院，总结出现存的三种规模的影像网络，分析各自优缺点。结果 建立功能强大的PACS系统，能充分发挥数字影像设备的优势。而简单的影像网络不能全面发挥数字设备的优势，但投资成本小，适合小型医院使用。结论 影像网络性能对数字影像设备能否充分发挥其优势具有非常重要的意义，在放射科数字化升级改造时，要重视影像网络建设，做到提早规划，配套建设。

十堰市2010年流行性腮腺炎疫情特征分析

目的分析了解十堰市流行性腮腺炎疫情特点和规律，从而探讨预防控制腮腺炎疫情的策略和措施。方法运用国家疾病监测信息系统统计，对十堰市2010年城区及周边各县流行性腮腺炎疫情资料进行汇总分析。结果全市共报告流行性腮腺炎4714例，报告发病率为143.45/10万，与2009年比上升9.80%。各县市区均有病例报告，茅箭区、竹山县和张湾区报告发病数居前三位，合计占总病例数的68.18%。2010年4-7月为发病高峰，占全年的58.78%。从报告发病职业构成看，学生、托幼儿童和散居儿童报告发病居前三位，分别为60.90%、19.75%和7.72%，合计占88.38%。结论目前发病人群仍然以在校学生、托幼儿童为主，因此发病水平和流行强度取决于学校、托幼机构疫情的早期发现和适龄人群，要加强预防接种为主的综合性防制措施的落实力度。

传染科临床带教难点问题分析与对策

目的分析传染科护理实习生临床带教存在的难点问题，提出相应的措施。方法对传染科工作的二十八位带教老师进行问卷调查。结果影响传染科临床带教的因素包括护生的自身因素原因81.25%、科室原因17.86%、老师因素33.3%。结论影响传染科临床带教的因素较多，应对护生加强岗前培训，强化理论知识，注重带教老师的选拔，提高带教老师的带教积极性，探索新的教学方法，加强护生人文思想方面的教育与熏陶和院感方面的知识培训。

社区传染病控制的问题及策略探究

社区作为我国近几年大力提倡建设的新型社会单位，在各个方面承担社会对居民的服务项目的对接。尤其是社区卫生工作一直是我国不断努力的方向。社区卫生保健，是国家对居民健康和生活密切关注的问题。近年来，社区卫生服务站不断在各地区的社区成立，配备了专业医疗资源，主要负责社区居民的疾病防治、传染病、流行病的观察和防控、慢病管理、健康教育等。开展良好的社区卫生服务，在我国的卫生系统中发挥着极大的积极作用，对重大疾病的防控起到了基础性的作用。

固定保持器对正畸治疗后患者牙周组织影响的研究

目的明确佩戴固定保持器是否影响正畸治疗后患者牙周组织的健康。方法 本项研究随机选择20例正畸治疗后患者,在固定保持器放置前1周进行临床牙周指标———改良菌斑指数（mPLI）、改良龈沟出血指数（mBI）、探诊深度（PD）的检查以及龈下细菌的检测(刚果红染色细菌涂片),以所测得的数值作为基线水平；在固定保持器放置后1月、2月、3月分别进行临床牙周指标检查和龈下细菌的检测。结果 固定保持器的放置可引起临床牙周指标显著增高(与治疗前比较,P <0.001)。龈下菌群发生变化,球菌减少( P <0.005)、螺旋体增多( P <0.001)、梭形菌增多( P<0.01)。结论 固定保持器的放置会影响牙周组织的健康,因此对佩戴固定保持器的患者进行规范的口腔卫生宣传教育是非常重要的。

抗菌药物耐药性预防及合理使用

目的探讨抗菌药物耐药性的预防及其合理使用，合理使用抗菌药物，减少耐药性的产生，阻滞耐药性感染的传播。方法从耐药性细菌的耐药机制及其危害为出发点，研究制定预防耐药性的方法。结果耐药性的产生，医院是重要环节，医院应该遏制和控制多重耐药性微生物的高发比例，建立良好的微生物实验室，不要为了预防感染而使用抗菌药。结论抗菌药物在临床的不合理使用，不仅增加了患者的经济负担，还引发了很多药物不良反应，增加了耐药菌的产生，因此合理使用抗菌药物，控制耐药菌的产生显得尤为重要。

慢性心力衰竭患者71例予中西医结合治疗回顾性分析

目的回顾分析对慢性心力衰竭患者予以中西医结合治疗的临床效果。方法 分慢性心力衰竭患者为两组，研究组（71例）予以β受体阻滞剂、利尿剂、强心剂、降压药等常规西药治疗，对照组（70例）予以常规西药+十味温胆汤治疗。结果 治疗后研究组LVEF升高幅度及BNP下降幅度均明显大于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；研究组总有效率（92.95%）高于对照组总有效率（74.29%），差异有统计学意义（P<0.01）。结论 中西医结合治疗慢性心力衰可控制心衰症状、改善心功能，疗效明显优于单独西医常规治疗。

高血压合并2型糖尿病的临床分析

目的探讨高血压合并2型糖尿病的临床治疗。方法 选取我院在2010-2012年间收治的81例高血压合并2型糖尿病患者，将81例患者随机分为两组，对两组患者的治疗情况进行观察分析。结果 经过治疗，患者的病情都得到了一定程度的改善。结论 采用卡托普利加硝苯地平联合治疗对于高血压合并2型糖尿病的效果较为显著，值得在临床推广应用。

水刀在保留盆腔神经丛的宫颈癌根治术中的应用研究

目的探讨水刀在保留盆腔神经丛的宫颈癌根治性手术的可行性、安全性。方法2010年1月～2011年12月对50例施行宫颈癌根治术患者进行了前瞻性对照研究，其中施行水刀保留神经组26例，传统根治性子宫切除组24例，比较两组手术出血量、手术时间及术后膀胱、肠道功能恢复等情况。结果两组均顺利完成手术，两组手术时间无明显统计学差异（P>0.05），但在术中出血量、膀胱及肠道功能恢复方面，保留神经组明显优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。两组患者随访4～18个月，均存活，并且均无复发。结论水刀在保留盆腔神经丛的宫颈癌根治性手术的应用是安全可行的。

综合医院伤害患者住院状况调查

目的探讨该地区2011年发生医院伤害患者的年龄、性别分布、职业种类与医院伤害类型分布情况，了解伤害流行特点和规律，为制定相应的预防对策提供科学依据。方法抽取该医院2011年因伤害住院病人的病案填写调查问卷，统一编号输入计算机，用excel建立数据库，分析统计采用SPSS13.0统计软件包。结果住院伤害患者小五个月，大79岁，平均年龄33.98岁；男女性别比2.64∶1；发生医院伤害的性别之间有统计学差异（χ2=204.00，P <0.001）。各伤害类型之间有统计学差异（χ2=664.00，P <0.001），位于前五位的伤害类型是机动车车祸、意外跌倒/坠落、砸伤压伤、机器事故、非机动车车祸。20～29岁组和30～39岁组伤害例数多。不同职业间差异有统计学意义（χ2=567.00，P <0.001），其中农民、工人所占的比例较高。结论青壮年（农民、工人）尤其是男性为伤害防治的重点人群，20～29岁组和30～39岁组是预防伤害发生的重要年龄阶段。机动车车祸、意外跌倒/坠落、砸伤压伤、机器事故、非机动车车祸为优先防治的伤害种类。对发生不同种类伤害的不同人群防治应进行指导。

免疫学检验感染性疾病甲肝、乙肝的临床研究

免疫学检验是依据免疫学原理，检测超微量，具有特异性的各种生理和病理的免疫学指标，在临床疾病诊断、检测及预后评估均具有重要的临床意义。近年来随着免疫技术革新与发展，新的敏感性标记物、示踪物等出现，对检测超微量、特异性及敏感的抗原与抗体提供了新的方法。尤其是目前利用抗原与抗体反应原理检测感染性疾病甲型肝炎肝和乙型肝炎中得到广泛应用。

高压氧治疗不良反应及并发症的处理措施

目的探讨临床进行高压氧治疗时，不良反应及其并发症出现的原因及其处理措施。方法将我院2008年3月-2012年5月间进行高压氧治疗出现不良反应及并发症的126例病人的处理措施进行系统分析。结果高压氧治疗过程中，出现氧中毒的62例，出现气压伤的58例，出现减压病的6例，通过适当的治疗，所有患者症状均消失，无后遗症发生。结论高压氧治疗作为一种新的有效治疗措施，其独特疗效受到人们的极大关注，在现代医学领域中起着重要作用。HBO是一种相对安全的无创治疗，但HBO治疗时，高气压、高浓度氧及操作不当都有可能使人体遭受损伤，使患者出现病情加重甚至死亡，因此，临床加强高压氧舱的操作，对减少病人不良反应及并发症方面具有极其重要的意义。

辨证分期内外合治浆细胞性乳腺炎临床观察

目的探讨浆细胞性乳腺炎的治疗方法。方法 采用辨证分期、内外结合的方法。结果 50例患者全部治愈，治愈率100%。结论 临床中采用中医传统的切开、挂线、提脓祛腐法治疗以及中医内治法治疗本病，收到了显著的疗效。由于治后疤痕小，乳房变形不明显而深受病家欢迎。

骨盆骨折的观察与护理

异位妊娠保守治疗的临床观察及护理

目的探讨异位妊娠保守治疗有效的临床护理措施。方法回顾性分析我院2010～2011年间收治的54例行保守治疗的异位妊娠患者的临床资料，所有患者均给予心理护理、基础护理、用药护理以及健康指导等综合护理措施。结果本组54例行保守治疗的异位妊娠患者中，治疗成功51例，治疗成功率为94.4%，治疗后患者的临床症状有显著改善，B超检查提示包块明显缩小，β-HCG水平显著降低，3例保守治疗失败的患者均行外科手术治疗。结论对异位妊娠患者行保守治疗临床疗效确切，对患者的损伤小，患者痛苦小，能够显著缩短平均住院时间，且操作较为简便，患者可接受性较高。对异位妊娠患者采取有效的综合护理措施，对于提高保守治疗效果，降低不良反应发生率，保证患者的安全用中药的意义。

肠造口患者院外家庭延续护理30例

目的肠造口在大肠癌治疗中起着不可替代的作用，但由于肠造口改变了患者原有的正常生理排便方式，从而造成患者出现自我形象紊乱，并使其从生理、心理、社会交往等诸多方面行成了障碍和痛苦。而且当绝大多数患者通过短暂的住院治疗和护理后，其余的时间都将在家庭中度过，如何帮助肠造口患者及家属出院后正确掌握家庭护理的相关知识，进一步提高其生活质量，已成为医护人员在医务工作中面临的新课题之一。

痔疮术后的护理体会

上消化道出血的护理体会

目的探讨上消化道大出血的佳护理方式。方法回顾性分析67例上消化道大出血患者的临床观察及护理。结果经内科保守治疗结合精心的护理，57例治愈出院，7例好转出院，3例死亡。结论严密观察病情，迅速准确地配合抢救治疗，做好临床护理，可以大大提高治愈率，减少病死率。

APN派班模式在急诊科开展优质护理服务的应用体会

目的讨论APN派班模式在急诊科开展优质护理服务的应用效果。方法尝试在急诊科开展优质护理服务过程中使用APN派班模式进行对护理工作质量的监管。结果重点岗位需要贯彻落实APN派班模式。结论急诊科开展优质护理服务，灵活执行APN派班模式，对重点岗位的护士进行重点在班时间管理，是急诊科开展优质护理服务得以持续执行、长久发展的重要举措。

高血压病的护理及健康指导

临床护理路径在住院高血压病人中的应用

目的探讨临床护理路径对住院高血压病人进行健康教育。方法将60例高血压患者随机分为实验组和对照组，实验组采用制定临床护理路径进行护理，对照组按常规模式进行护理，对比两组病人在住院期间接受教育后知识效果评价、病人对护士的满意度和服药依从性的差异。结果与对照组相比，实验组病人能按医生要求按时长期口服降压药物以达到稳定血压，控制病情，减少并发症；同时对护士的满意度及病人对疾病认识重要性明显提高。结论应用临床护理路径对住院高血压病人进行健康教育后，病人对疾病认识有所提高，树立了正确健康信念，提高了护理服务质量。

1例注射用硫普罗宁致重症多形红斑的护理

妊娠期糖尿病患者的心理护理

目的总结妊娠期糖尿病患者的心理护理。方法分析妊娠期糖尿病患者心理类型及相应的护理。结果通过给予妊娠期糖尿病患者心理护理，收到满意效果。结论良好的心理护理是妊娠期糖尿病患者尽早康复的关键。

使用褥疮贴的护理心得

目的探讨褥疮贴治疗褥疮的护理措施。方法对51例褥疮患者进行褥疮贴治疗，护理取得了较好的疗效。结论在褥疮患者的治疗护理中应用褥疮贴，加上得当的护理，能有效控制褥疮的发展，并可以得到较好的治疗。

重症患者气管切开的护理体会

目的总结重症病人气管切开的护理经验。方法 对重症患者气管切开后实施心理、体位、口腔、吸痰、拔管、切口护理等一系列的精心护理。结果 28例气管切开患者，全部病情好转；且病人拔管后切口3-4天愈合，较常规护理的方法提前1-2天。体会：气管切开后采取及时有效的呼吸道护理方法，可有效降低呼吸道感染，减少并发症，有利于患者早日康复。

浅谈急性阑尾炎手术护理

目的探讨急性阑尾炎手术护理。方法 对急性阑尾炎患者手术期相关临床及护理资料进行回顾性分析。结论 急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一，临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征，治疗以手术为主。

影响异位妊娠焦虑的相关因素分析及护理干预

目的探讨影响异位妊娠患者焦虑的相关因素及护理干预，以提高患者的生活质量。方法选取内蒙古扎兰屯市人民医院妇科2011年9月至2012年9月诊治的60例异位妊娠病人，应用SAS焦虑自评量表[1]及自制调查问卷（r=0.92）进行调查，并分析评估60例异位妊娠患者焦虑状况及相关因素。结果60例病人均存在不同程度的焦虑，焦虑发生率为100%，明显高于健康人群。引起焦虑的因素有：病人年龄，担心以后不能生育，担心疾病造成沉重的经济负担，缺乏疾病相关知识，担心治疗不能达到自己预期的效果，担心因自己生病给家人带来不便等因素。结论异位妊娠患者存在普遍的心理焦虑问题，医护人员应重视这些产生心理焦虑的相关因素，对异位妊娠患者采取人性化服务，加强心理护理，做好健康教育，可减轻患者的焦虑情绪，促进恢复，提高其生活质量。

住院老年患者失眠原因分析及护理对策

护理专业学生实习前的问题分析

目的对邻近实习的护生进行问卷调查，针对存在的问题提出相应的干预措施，使护生以饱满的热情，良好的精神面貌投入到实习中，圆满的完成实习任务。

耳鼻咽喉头颈外科护理带教体会

艾滋病病毒携带者产妇术后的护理

1例脑梗死患者恢复期的护理

脑梗死容易遗留偏瘫、失语等后遗症，患者因此容易产生严重的心理负担。在脑梗死患者病程的恢复期，对患者实施有针对性的护理尤为重要，对患者早日恢复健康有举足轻重的作用。通过对1例脑梗死恢复期的患者实施心理护理、肢体功能锻炼的护理、语言训练等，应用人文关怀理论，采用科学方法，取得良好的效果。在科学、人性化的理念中注重细节护理，可促进患者早日康复，提高患者生活质量。

改进敷贴法对提高患者依从性的研究

目的对敷贴操作方法进行改进，以提升护理质量，提高患者对中医护理操作的满意度。方法对敷贴的药物剂型及敷贴材料进行改进，比较改进前后敷贴的使用率、局部皮肤过敏反应的发生率及患者对中医护理操作的满意度。结果改进后敷贴的使用率增加、药物渗漏的发生率及局部皮肤过敏反应的发生率降低，患者满意度提高。结论改进后的敷贴方法能有效地提高穴位敷贴护理质量，提高患者对中医护理操作的满意度。

脑出血患者的临床护理体会

老年病人的心理护理体会

表格式护理文书在危重患者中的运用

目的完善特护记录单，记录规范化，观察指标系统化，动态反映病情，减少护士书写工作量，指导新护士工作。方法设计表格式特护记录单，取消交班报告书写，并与原有特护单进行比较。结果2种特护记录单书写工作量、书写用时有统计学差异(P<0.05)，表格式记录单临床应用效果明显好于原记录单。结论表格式特护记录单完善了护理记录，临床较实用。

POCUS-PDCA程序在儿童Perthes病术后护理的临床应用研究

目的探讨POCUS-PDCA程序在儿童Perthes病术后护理的应用效果。方法将30例儿童Perthes病患儿按随机数字法分成对照组和观察组，每组15人，对照组采取一般综合护理，观察组采取POCUS-PDCA程序的护理，应用Walter.A Shewhat的持续质量改进(CQI)改进理论和W .Edwards.Deming的PDCA循环论的方法，根据PDCA循环论流程，按寻找（find）、组织（organize）、澄清（clarify）、理解（understand）、选择（select）、计划（plan）、实施（do）、检查（check）和执行（act）9个步骤进行。在不断的循环往复中，每次赋予新的内容，及时发现问题，不断解决问题的阶梯式上升，及时调整护理方法。结果观察组切口出血、感染和并发症的发生率、住院时间及住院费用均低于对照组，而切口愈合率、术后髋关节功能优良率均高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用POCUS-PDCA程序对儿童Perthes病术后护理，有利于患儿术后康复和减少并发症的发生，并可缩短患儿住院日期、降低住院费用。应用POCUS-PDCA程序，使得此项护理行为更具科学性、规范性，有良好的社会效益和经济效益。

重症手足口病护理体会

目的本文通过探讨对手足口病患儿的护理措施和体会。结论 本病没有针对病因的特效治疗，早上呼吸机机械辅助通气，提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教。

功能性鼻内窥镜手术650例护理体会

目的总结650例经鼻内窥镜手术患者的护理体会。方法结合650例接受手术患者的护理过程进行归纳总结，提出护理要点。结果针对每例患者的具体情况，做好心理护理，术前准备充分，术后细致观察，加强随访，有效促进了病人的痊愈。结论良好的护理质量对鼻内窥镜下手术患者的康复具有重要意义。

颈椎病前路手术的围手术期护理

抑郁症52例临床观察与护理

骨科卧床患者压疮的护理体会

目的探讨骨科卧床患者发生压疮的相关因素，通过早期有效的护理干预，减少骨科卧床患者压疮的发生，减轻患者的痛苦。方法 心理护理、避免局部组织长期受压、避免局部刺激、增进全身营养等护理措施，减少压疮的发生。结果 通过对骨科卧床患者早期综合的护理干预，有效地减少骨科卧床患者压疮的发生，减轻了患者的痛苦。

肥胖病人创伤骨折护理特点

骨筋膜室综合征的观察与护理

胆总管结石患者的术前术后护理

经尿道前列腺电切术围手术期护理措施及体会

目的该研究总结了经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症患者围手术期护理措施及体会。通过对167例BPH患者给予术前心里辅导，充分术前准备，术后严密观察生命体征变化，持续膀胱冲洗、气囊导尿管适度牵引，及时处理膀胱颈痉挛，积极预防并发症，并在出院后对患者进行健康指导。我们认为对TURP术患者充分做好围手术期措施，可缩短患者住院时间、减少医疗费用、促进患者康复、减少并发症。

急性脑出血患者急救护理

目的讨论急性脑出血患者急救护理。方法 配合急救治疗进行护理。结论 严密观察患者的意识、瞳孔、脉搏、呼吸、血压、体温变化，防止脑疝的发生。早期出现脉搏缓慢而洪大、呼吸深而慢及血压升高，应予警惕。出现头痛加剧伴有频繁呕吐，往往为颅内压急剧增高的表现，要警惕脑疝的出现。

昏迷患者的急救护理

目的讨论昏迷患者急救护理。方法 配合治疗进行护理。结论 给予吸氧，保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，随时吸痰，必要时气管插管或气管切开。严密观察病情变化，注意意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压的变化。

护理形象设计与管理

目的随着我国市场经济的发展及医疗体制的改革深入，社会公众对医疗服务的需求呈多元化、高品质的趋势；他们在关注医疗技术水平的同时，对医疗服务方面也提出了更高的要求。本文从护士形象、质量形象、服务形象三方面对护理形象进行设计、定位。论述了护理形象设计的意义及护理形象与医院形象的关系以优质、高效的护理工作塑造良好的护理形象，提高护理工作的美誉度，为医院赢得医疗市场竞争胜利而发挥作用。

常规护理结合蜂胶软膏外用对糖尿病足的临床疗效观察及体会

目的探讨常规护理结合蜂胶软膏外用对糖尿病足的临床疗效。方法 将入选的糖尿病足患者60例随机分为治疗组、对照组各30例，两组均以常规内科综合治疗，加强全身及局部护理。观察组在此基础上采用蜂胶软膏外用，对照组则未用蜂胶软膏。观察两组综合临床疗效、局部溃疡愈合情况及不良反应发生情况。结果 治疗组疗效明显高于对照组（P<0.05），且未见明显不良反应发生。结论 常规护理结合蜂胶外用治疗糖尿病足安全、有效，值得临床推广。

急诊护理常规之初探

76例老年股骨颈骨折的护理体会

目的总结近年来对老年股骨颈骨折患者的护理经验。方法针对老年人的生理、心理特征，制定切实可行的术前、术后护理对策。结果本组76例患者非手术治疗8例，手术治疗68例，通过正确的治疗和精心的护理均达到临床愈合。结论充分的术前准备及术后实施综合性护理是确保手术成功及预防并发症的重要保证。

肠易激综合征患者的护理

目的讨论肠易激综合征患者的护理。方法 配合治疗进行护理。

母婴同室病房新生儿的护理

出生后28天内的婴儿医学上称之为新生儿，出生后7天内的新生儿称之为早期新生儿。由于产后七天是产妇产后在病房观察和治疗的时期，所以母婴同室病房的护理人员在护理产妇的同时也承担着护理新生儿的重任，以下是笔者的护理体会。

呼吸衰竭患者的护理

肺炎患者的护理

76例糖尿病遵医行为护理干预

中西医结合治疗肠系膜淋巴结炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗肠系膜淋巴结炎的疗效。方法西医采用抗菌及抗病毒为主治疗；中医采用自拟经验方治疗。结果26例中治愈19例，好转6例，无效1例，总有效率为96.2%。结论采用中西医联合用药治疗肠系膜淋巴结炎，具有疗程短，治愈率高，复发率低等特点，值得临床推广应用。

甘草的临床合理使用

甘草的临床使用应以辩证为依据，注重配伍原则，并应兼顾药物间的相互作用，关注配伍禁忌。防止滥用甘草，注重不良反应，要选择适宜用量，达到安全、有效、适当的目的。

关于儿童少年口腔卫生保健的宣教

目的为增强儿童少年口腔卫生保健意识，确保儿童口腔健康，做好口腔卫生宣传教育是关键。方法 通过学生体检及家长对孩子牙齿健康知识知晓度的问卷调查，让家长及孩子了解保护口腔健康要从口腔卫生方面、日常的刷牙方法、饮食习惯及注意人自身安全方面等多方面结合，保护口腔健康。结果 儿童少年口腔保健预防龋齿非常重要，因此口腔保健的卫生宣教对于儿童及其家长是极其必要的。

肝癌的中医药治疗概况

UV紫外光治疗白癜风的心得

重症监护室（ICU）医院感染控制的细节管理

学校卫生管理工作存在的问题及对策

近年来我国国民经济取得了长足发展，国家在各个层次学校方面的投入也逐年加大。但时见报端的学校公共卫生突发事件表明依然有很多学校的卫生管理工作存在问题，这也引起了社会的极大关注。学校卫生工作和每一位学生的健康成长直接相关，同时还关系到很多家庭的幸福，关系到我国人才资源的可持续发展，更关系到社会的安定和团结。所以，要切实加强学校卫生管理工作。

民乐县2011-2012年入托入学儿童预防接种证查验情况调查分析

目的分析民乐县入托入学儿童预防接种证查验和疫苗补种情况，为今后更好地开展此项工作提供依据。方法 按照统一方案和疫苗免疫程序对民乐县2011-2012年入托入学儿童预防接种证进行查验，对无证、漏种儿童进行补证补种工作。结果全县2011-2012年托幼机构、学校预防接种证单位查验率均为100%；2011-2012年秋季新入学入托儿童12098人，实际调查11744人，调查率97.07%，持证率96.99%，补证354人，补证率100%，查出漏种疫苗771剂次，补种771剂次，补种率100%。结论将查验预防接种证工作纳入学校常规工作进行管理，建立长效机制、责任到人、落实到位的规章制度，使此项工作扎实开展，对发现的漏种儿童进行补种，确保所有儿童享受全程的免疫服务，进一步提高新增疫苗免疫接种率，消除免疫空白，使接种证查验工作真正起到保护儿童健康，防止传染病在校发生。

高危高龄股骨粗隆间骨折外固定架28例治疗体会

目的探讨高危高龄股骨粗隆间骨折外固定架治疗的手术方法及临床效果评价。方法 采用起重机单边外固定架治疗股骨粗隆间骨折28例。结果 随访6-8个月，按北京医院黄公怡关节功能标准疗效评定［1］，28例均愈合。1例死于冠心病，一例术后三天出现脑梗塞，优10例，良18.例。结论 外固定架治疗高危高龄股骨粗隆间骨折，手术简单，时间短，并发症少，无需输血，能较早活动，骨折愈合快，费用较低，是治疗高危高龄股骨粗隆间骨折的首选方法。

有效的膀胱冲洗治疗泌尿系感染的体会

目的通过比较三种膀胱冲洗的方法治疗尿路感染为临床工作提供一种有效解决尿路感染的方法。方法 将ICU尿路感染患者60例随机分为3组，一组采用生理盐水250ml、庆大霉素8万单位进行膀胱冲洗，2/日；第二组采用生理盐水200ml、庆大霉素8万单位膀胱冲洗，闭管30分钟后，再应用800ml生理盐水反复冲洗2/日；第三组为单纯生理盐水1000ml膀胱冲洗2/日。结果 三组膀胱冲洗前3天比较无显著差异，5天后第一组与第二组尿常规及培养结果比较有显著差异，第二组与第三组无显著差异，不具有统计学意义。结论 有效的膀胱冲洗能够促进患者恢复，减少抗生素应用。

面罩机械通气患者呼吸道护理

留置气囊尿管拔管困难原因分析及对策

目的探讨留置气囊导尿管拔管困难的原因及对策。方法将41例留置气囊尿管后拔管困难的患者的临床资料进行总结，与回顾性分析。结果留置气囊尿管拔管困难的原因是尿管质量问题至气囊液无法抽出，尿管牵拉变形尿管结形成，尿管与尿道粘膜粘连等因素。结论对拔管困难情况不同采用不同的方法，加强留置气囊尿管的护理，避免和减少留置气囊尿管拔管困难的发生，从而提高护理质量，提高病人的满意度。留置气囊导尿管是临床常用的护理技术，具有操作简单，不需外固定，不易脱出外阴部易清洁等优点，目前已广泛应用于临床，气囊导尿管有着特殊的结构，如果对其性能和结构了解不清，插管长度不合适或拔管时违反操作规程可出现拔管困难而造成尿道损伤，现将留置气囊尿管出现拔管困难的原因及对策报告如下。

儿科急诊留观患者的特点与护士人力资源的管理

中药治疗呃逆临床药物分析

过敏性紫癜的中医治疗研究概况

大黄炮制方法不同的临床应用效果分析

目的探讨大黄的炮制方法及临床应用效果。方法总结大黄炮制方法，分析炮制后的大黄对临床应用效果。结果不同的大黄炮制方法可以提高大黄临床应用效果。结论依据临床治疗目的不同，采取相应的方法炮制大黄，可以减少大黄的毒副作用，提高大黄的临床应用效果。

浅谈老年人急性左心衰抢救体会

目的了解老年急性左心衰患者的抢救效果。方法回顾性分析了抢救的97例老年急性左心衰患者,平均年龄68岁,治疗时取端坐位、吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管、抗泡沫及血液透析等。结果85例心衰迅速纠正,用药至症状缓解时间0.5-24h,用药至症状消失时间1.5-48h,抢救成功率87.6%；死亡12例,住院病死率12.4%。结论上述抢救措施在老年人急性左心衰抢救中成功率较高。

中药内外合治溃疡性结肠炎40例疗效观察

目的观察中药内外合治溃疡性结肠炎的疗效。方法将78例患者随机分为治疗组40例和对照组38例。治疗组39例予中药口服及中药保留灌肠治疗。对照组38例采用西医治疗方法，予SASP、丽珠肠乐口服，同时给予氢化可的松琥珀酸钠、奴夫卡因保留灌肠治疗。两组疗程均为28天，观察两组治疗前后临床症状缓解、大便性状和常规及大肠粘膜病变的变化及治疗不良反应。结果治疗组总有效率85.00%；对照组总有效率68.44%，两组比较，治疗组优于对照组（P<0.05）。结论中药内外合治溃疡性结肠炎有较好的疗效。

壮医针挑治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的观察壮医挑治疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法讲选择符合纳入标准的痛风性关节炎患者60例随机分为两组，其中对照组采用西药治疗，治疗组在应用西药治疗的基础上，加用壮医针挑疗法。结果总有效率治疗组为96.67%，对照组为73.33%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组疗效比较治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论壮医挑治疗法对痛风性关节炎有较好的疗效。

中医世家正骨针刺治疗颈椎病临床应用

家父段景文中医正骨老大夫76岁，从医60余年，至今仍开中医正骨诊所。我综合运用家父独特正骨手法，结合针灸、刺血加火罐治疗颈椎病160例，治疗率95%有效率100%。此疗法施行多年效果甚佳。

中药筋肌复生胶囊促进桡神经损伤术后临床观察

目的探讨中药筋肌复生胶囊促进桡神经损伤术后再生修复的疗效及临床研究。方法自2010—2012年，作者采用中药筋肌复生胶囊口服治疗桡神经损伤术后病人18例，其中桡神经完全离断者3例（均伴有骨折和血管损伤，其中左侧1例，右侧2例），桡神经卡压撕脱者11例（伴骨折，其中左侧6例，右侧5例），桡神经牵拉者4例（其中左侧2例，右侧2例）；视神经损伤情况分别采用神经外膜显微缝合、神经移植显微缝合及神经松解手术治疗。术后对症治疗，患者当天均应用中药筋肌复生胶囊口服治疗。结果术后桡神经损伤病人18例，均行神经肌电图检查和按中华医学会手外科学学会桡神经损伤恢复的评定标准进行疗效评价，优6例，良9例，可2例，差1例，优良率约为83.3%。结论对桡神经损伤病人应确诊后及时治疗，尽快采用神经外膜显微缝合、神经移植显微缝合及神经松解等手术治疗，尽早应用中药筋肌复生胶囊口服治疗，是促进桡神经损伤所致伤残程度行之有效的新途径。

介入联合中药治疗输卵管阻塞性不孕症53例临床疗效观察

目的探讨输卵管介疏通术入联合中药综合治疗输卵管近端阻塞不孕症临床疗效观察。方法对53例输卵管近端阻塞不孕症患者施行输卵管介入疏通，术后配合中药口服和灌肠综合治疗。结果介入疏通输卵管53人73条，其中单侧33条，双侧20人，失败2人，疏通成功率96%，治疗后妊娠27人，其中2人为宫外孕，妊娠率50.9%。结论 输卵管介入疏通联合中药口服和灌肠治疗输卵管阻塞性不孕，是一种较好的治疗方法，可提高妊娠率。

气压止血带使用的注意事项

外伤性胰腺假性囊肿并大量胸腹水1例分析报告

49例肝外伤患者临床治疗体会

目的探讨肝外伤患者的临床治疗效果。方法采用手术的方法治疗肝外伤患者49例。结果49例肝外伤患者中肝规则切除3例，死亡2例；肝清创术46例，死亡11例，死亡率为13/49（26.5%）。其中肝实质内血肿1例，虽已开腹，但属于实际意义的保守治疗，随访6个月未见并发症。结论肝外伤患者通过手术治疗效果比较满意，保守治疗肝外伤有待进一步提高。

检验结果与标本留取的关系

牛黄上清丸细菌、霉菌及酵母菌计数的验证方法统一的研究

目的确定严谨的佳的统一的牛黄上清丸细菌、霉菌及酵母菌的验证方法。方法《中国药典》2010年版一部附录XⅢC微生物限度检查法。结果 终确定牛黄上清丸细菌、霉菌及酵母菌计数的验证方法，细菌计数可采用培养基稀释法（5倍稀释），霉菌及酵母菌计数可采用常规法。结论 通过对8家生产企业的牛黄上清丸细菌、霉菌及酵母菌计数验证方法的整理，筛选，实验，后确定科学、严谨的统一的验证方法，即方便了检验，也避免了资源的浪费，使牛黄上清丸细菌、霉菌及酵母菌计数方法得到了合理的统一。

青州市2011-2012年布病监测工作探讨

门诊输液室患者满意度调查分析与对策

奥美拉挫的副作用及药物相互作用

眩晕中风患者的中医论治

目的辩证论治眩晕中风患者。方法 结合临床进行中医论治。结论 眩晕对人体危害极大，是重大疾病的先兆。大部分的中风患者起初都是有眩晕发展而来的。

尿道结石的中医辨证论治及应用中药治疗的临床观察

目的探讨中医药在治疗尿道结石中的临床价值。方法 本文将我院收治的64例尿道结石患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上对患者进行辨证论治，根据患者具体病情给予内服中药石苇散加减汤剂，观察两组患者临床疗效。结果 观察组治疗总有效率为84.4%，对照组总有效率为59.4%，两组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医药在治疗尿道结石中临床疗效显著，有较好的排石效果。

无形成本效益观在中医科护理管理中的运用

目的阐明增强无形成本效益观在中医科护理管理中的作用，呼吁增强无形成本效益观，建立起适合我国国情的护理成本模式。方法无形成本效益观应用于护理管理工作中。结果无形成本效益观运用于中医科护理工作中后护理质量、以及工作积极性和主动性都有显著提高。结论重视无形成本效益能够促进医院经济、社会效益的不断提高。

针对学生谈一谈溃疡病诱发因素分析及用药

基于人性化服务理念下的医院思想政治工作实施措施

随着国家政策的不断完善以及国家经济的不断发展，我国医院建设的发展也是如日中天，医院建设都取得了巨大的成就。思想政治工作为医院管理的重要环节，对于医院的进一步发展有着重要的作用。新时期新背景下，加强基于人性化服务理念下医院思想政治工作实施措施的探析有着重要的现实意义。本文旨在研究我国医院人性化思想政治工作现状，针对出现的问题提出相应的解决策略，为我国医院在人性化思想政治工作方面的进一步发展提供一些可行性的思路。

中药有效成份的含量测定研究进展

随着相关科学技术的发展，测定中药有效成分含量的方法得到了改进，本文综述了常用的中药有效成分含量测定方法。色谱技术将以其高效优势和多种检测方法在中药有效成分含量测定的研究中发挥重要作用。

早期急性中耳炎46例临床治疗体会

目的分析急性中耳炎的临床特征及早期治疗效果。方法回顾性分析在我院确诊的46例急性中耳炎经抗生素及红外线局部照射治疗的患儿临床资料。结果治疗后临床症状和体征不同程度减轻，其中治愈21例(45.7)，显效12例(26.1%)，进步10例(21.7%)，无效3例(6.5%)，总有效率为93.5%。结论头孢曲松、阿莫西林以及红外线照射法局部治疗临床治疗效果好，疗程短，安全性高，患儿的顺从性好，同时降低治疗费用，值得临床推广。

慢性腹泻中医药治疗进展

基质金属蛋白酶（MMPS）及组织抑制剂（TIMP）基因多态性与COPD的关系

慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是以气流受限不完全可逆，呈进行性发展的肺部疾病，其确切的病因尚不清楚，但近年的研究主要是将其偏向炎症方面，切倾向于蛋白酶与抗蛋白酶失衡学说。本文将对蛋白酶与抗蛋白酶失衡与COPD的关系做一综述。

产褥期产妇护理研究进展

糖尿病护理综述

随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，糖尿病患病率呈上升趋势，糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，长期患病可引起很多并发症。是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病是一种终身性疾病，患者需要长期治疗。基本包括健康教育、饮食治疗、运动疗法、应用降糖药物、及自我监测五项内容。其中糖尿病护理贯穿于这五项内容，成为糖尿病治疗的重要组成部分。由此可见护士在糖尿病患者的治疗护理中起非常重要的作用。

环氧化酶-2与肺部疾病的关系

环氧化酶-2（COX-2）为一种诱导酶，在正常组织中很少表达，当细胞受到炎症等刺激时可高表达。近年来研究表明， COX-2与肺部疾病的发展密切相关。本文就COX-2与肺部疾病的研究进展作一综述。

子宫破裂一例的超声所见

广西灵山县艾滋病职业暴露情况分析

目的了解艾滋病职业暴露现状，探讨职业暴露后实施预防措施的影响因素。方法对灵山县2008—2011年发生的22例艾滋病职业暴露个案进行分析。结果22例艾滋病职业暴露个案中，其中医务人员15例，公安司法干警7例。暴露方式以针刺伤为主，有15例，占68.2%；其次是经皮肤或粘膜接触，有5例，占22.7%；有2例为抓伤，占9.1%。暴露级别一级3例，占13.6%；二级17例,占77.3%；三级2例,占9.1%。暴露源级别：重度6例，占27.3%；阴性8例，占36.4%；暴露源不明8例，占36.4%。22例中20例(90.9%)采用药物进行预防用药，8例（40%）全程服药。所有暴露者经6个月观察，随访检测结果均为阴性。结论医务人员和公安干警较容量发生HIV职业暴露，应加强职业暴露的宣传和培训，降低职业暴露发生，提高正确处理职业暴露的水平。

规范医保管理，做好医保服务，降低医保拒付

医疗保险的目标是利用有限的资金，为参保人员提供高质量的医疗服务。医保拒付成为当今医院的热点问题，我院针对医保审查拒付情况，采取了一系列管理措施，使医保拒付率呈逐年下降的趋势，减少了医院的经济损失。

肝包虫病的CT诊断

目的分析肝包虫病的CT表现，探讨其在诊断中的价值。方法搜集经手术病理证实的12例肝包虫患者资料。结果肝包虫病大多发生于肝右叶，其特征性表现为囊内密度不均匀，囊内有子囊，或囊内有分隔而呈多房性，或囊内有软组织肿块；少见泡状型，表现特殊。结论 CT表现对肝包虫的诊断意义重大。

眼结膜囊取出东方眼虫1例

泪道探通联合置管术治疗新生儿泪囊炎护理体会

目的探讨一岁以内的新生儿泪囊炎采取泪道探通联合置管术术后，有效眼部护理对临床恢复的作用。方法对200例（236只眼）一岁以内新生儿泪囊炎患者实施泪道探通联合置管术治疗，术后给予有效眼部护理，随访3—6个月，对临床效果进行观察。结果所有200例（236只眼）均治愈，235只眼完全治愈，成功率99.36%；1例（1眼）术后2.5月再次出现与术前相同症状，经医师检查为复发，再次行泪道探通联合置管术，术后完全治愈。结论采取泪道探通联合置管术治疗一岁以内的新生儿泪囊炎术后给予有效眼部护理，可明确提高手术治愈成功率。

前次剖宫产术再次妊娠者经阴道分娩1例及剖析

浅谈蒙医药在急性白血病治疗中的作用

蒙医药治疗急性白血病具有增效减毒，防止耐药，促进正常骨髓造血功能的恢复，提高机体抗病能力等优势。

深化创先争优活动全面加强急救队伍建设

院前急救机构肩负着承担公共卫生服务的重要使命，而建设高素质的急救队伍是全面做好院前急救工作的重要保证。本文主要论述了急救中心在创先争优活动中加强急救人员队伍建设，以“抓建设、求改革、促发展”为总体工作思路，加强思想建设、加强学习培训、加强管理创新、加强作风建设，努力打造一支政治坚定、业务过硬、勇于争先、文明廉洁的急救队伍。

坤泰胶囊在绝经早期的应用价值

目的探讨中药坤泰胶囊对绝经期女性生活质量的影响。方法对2010年6月-2012年5月来我院围绝经期门诊就诊的、有典型的植物神经功能失调症状的绝经早期女性56例，给予口服坤泰胶囊，4粒/次，3次/日，连服3月为1疗程。结果治疗1个疗程后，患者的植物神经功能失调症状改善状况：治愈26.92%，显效51.93%，有效21.15%，其中26例阴道干涩，性交疼痛患者61.54%得到治愈，38.46%显效。结论坤泰胶囊能改善绝经早期女性的生活质量。

脑卒中吞咽障碍患者的饮食护理

在脑卒中患者中，吞咽功能障碍的发生率可高达45%，因此对脑卒中患者饮食的护理至关重要。本文对100例脑卒中后遗吞咽障碍的患者进行系统的饮食护理，效果满意，现报道如下。

中药饮片“伪品”鉴别要略

目的市场上中药饮片出现掺假，伪品渐多现象。为了保障临床疗效及用药安全，急需把好医院中药饮片质量关。[1]方法查阅相关文献资料及市场调查，总结归纳中药饮片伪品的鉴别方法。结果性状及显微、理化、荧光鉴别即可迅速正确判断中药饮片真伪、优劣。结论正确鉴别中药饮片真伪、优劣、提供行之有效的实用方法，把好中药饮片质量关，保证临床用药安全有效。