中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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浅析医疗机构药房药品报损原因及处理方法
医疗机构药房的药品与社会零售药店管理不同,药师值班实行24小时工作制,药师存在交接班,休班等原因,不能向社会零售药店药师那样作到每个品种心中有数.因此,出现个医疗机构药房药品报损率局高不下,有的高竟达四、五万元/年左右造成较大的经济损失,经规范管理后,近几年来药品报损率逐年下降,现对医疗机构药房药品报损原因及处理方法做以下分析.
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镁钾合剂对充血性心衰患者QT离散度的影响
目的 通过分析镁钾合剂对充血性心衰患者治疗前及治疗一周后心电图 QT离散度的影响,探讨镁钾合剂对充血性心衰的治疗价值及对预后的影响.方法 镁钾合剂治疗组及对照组各20例,将治疗前及治疗后一周后的QT离散度及组间QT离散度进行比较.结果 对照组治疗前后QT离散度无显著性差异,治疗组治疗前后的QT离散度存在显著性差异,治疗组及对照组治疗一周后的 QT离散度有显著性差异,说明镁钾合剂可消除心室肌复极的不同步性和电不稳定性,减少猝死的发生和改善预后.
关键词: 充血性心衰(CHF) 镁钾合剂QT离散度(QTd) -
烧伤后颜面部色素沉着的治疗
由于烧伤或其它原因造成的面部色素沉着患者较多,虽然它对身体健康无大影响,但对其心理健康影响较大.治疗面部色素沉着传统方法较多,但效果满意者甚少,我科自2004年至2007年采用综合方法治疗面部色素沉着198例(面部烧伤后色素沉着占82%),收到较满意的效果,现总结如下.
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晚发性维生素K缺乏症30例临床治疗观察
晚发性维生素K缺乏症常见于单纯母乳喂养、1-3个月小婴儿.本病极易合并颅内出血,是婴儿期危重的出血性疾病之一,病死率高,如不及时治疗,易留有后遗症.因此,作为临床医生对此病应该给予高度重视,早发现、早治疗,从而减少残疾儿.现将我科2005-2007年共收治晚发性维生素K缺乏症30例,报道如下.
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糖尿病无症状性脑梗死临床分析
糖尿病无症状性脑梗死,脑梗死病灶多在基底节、放射冠等较深部白质区,以多灶性脑梗死多见,糖尿病易合并高甘油三脂、高胆固醇而高密度脂蛋白降低,故易发病.
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149例慢性肺源性心脏病急性发作期动态心电图分析
为了进一步提高对肺源性心脏病急性发作期心律失常的认识,将我院近两年来149例住院诊疗的肺源性心脏病患者急性发作期动态心电图检查分析如下:
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组织瓣移植与组合式外固定架联合应用修复下肢组织缺损
临床上交通事故、工伤等高能量损害因素及小腿闭合性损伤合并感染等损伤十分常见,这类损伤伤情复杂,同时伴有神经血管损伤或长期创面慢性溃疡导致局部血管闭塞,以及皮肤软组织和骨的缺损,以往临床一期修复比较困难,常采用截肢或肢体缩短的治疗方式,而严重影响了肢体功能.随着显微外科和外固定支架技术的发展成熟,使保肢治疗成为可能,明显降低了残肢率.我院从2002年8月至2007年4月,应用组织瓣移植联合组合式外固定架急诊治疗严重的小腿开放性损伤21例,疗效满意,现报告如下:
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低钾型周期性瘫痪的补钾治疗(附48例临床分析)
低钾型周期性瘫痪是以反复发作的迟缓性肌无力或瘫痪为特点的一组肌肉疾病,发作时多伴有血钾水平降低,发作持续数小时至数周,间歇期完全正常.低钾型周期性瘫痪是常染色体显性遗传钙通道病,可为家庭性也可散发,部分低钾型周期性瘫痪例与甲状腺功能亢进有关.我科于2000年1月至2005年 12月共收治低钾型周期性瘫痪患者48例,现报告如下:
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小儿支原体肺炎162例临床分析
我院近10年来确诊肺炎支原体肺炎(MP)162例,占同期肺炎住院病人的6.6%,且近几年有增多趋势,就临床分析报告如下.
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肝毒净治疗胆瘀型肝炎60例疗效观察
瘀胆型肝炎自觉症状较轻,但常有明显肝肿大,皮肤瘙痒,肝功能检查显示胆红素高,以直接胆红素为主,谷丙转氨酶中度增高或增高不明显,2006年以来我们用肝毒净治疗瘀胆型肝炎并与地塞米松静脉滴注治疗30例对比,疗效满意.
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对精神病人21例凶杀案的分析
通过对精神病人21例凶杀案的分析,看出作案以具有初等文化水平的青壮年男性精神分裂患者为首,且多数是在思维障碍妄想及被动体验下所为.作案多在上午活动时间或夜深人静之时.所用凶器绝大多数为家庭常用工具之类,被害者多为亲生子女或亲属.作案具有盲目性、冲动性及冷酷凶残,而缺乏防御性等特点、从而提示对上述患者在上午或夜间采取积极的防范措施,以减少案例发生.
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中西医结合治疗子宫内膜异位症160例
目的 观察米非司酮结合活血化瘀中药治疗子宫内膜异位症的疗效. 方法将子宫内膜异位症患者160例分为两组,治疗组80例于月经第1天开始口服中药汤剂,每日一剂,分2次口服,并口服米非司酮片25mg/d,连用3个月为一疗程;对照组只口服米非司酮片25mg/d,连用3个月为一疗程.结果 治疗组的有效率为95%,对照组有效率为71%,经χ2检验,两组间有显著性差异 (P<0.05).治疗组有7例出现不良反应症状,对照组有6例出现不良反应,两组比较无显著性差异(P>0.05). 结论中西医结合治疗子宫内膜异位症疗效显著,值得临床推广.
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丹红、康忻、异舒吉联合治疗冠心病心绞痛34例疗效分析
我院采用丹红、康忻、异舒吉联合治疗冠心病、心绞痛,取得了较好的临床效果,并与单用异舒吉进行对照观察,现报告如下:1 资料与方法 1.1病例选择本组60例均为我院住院患者,随机分为治疗组和对照组.全部患者均符合WHO(1979)制定的冠心病诊断标准.治疗组:共34例,男22例,女12例,年龄40~75岁,平均 63.4岁.对照组:共26例,男17例,女9例,年龄49~74岁,平均61.9岁.两组患者年龄、性别经统计学处理无显著差异性.
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硬脑膜减张缝合在脑疝减压手术中的应用
目的 探讨脑疝病人在大骨瓣减压术中,硬膜减张缝合技术的应用优点与注意事项. 方法本组分析自2004年3月~2008年3月行标准大骨瓣减压手术的48例脑疝患者,术中均给予行硬脑膜减张缝合技术,分析其结果. 结果脑肿胀及不可控的脑水肿颅内压增高仍是主要致死原因,术后近期大部分病人的减压效果满意,部分患者术后出现急性脑肿胀膨出及减压性颅内出血情况等. 结论改良的硬膜减张缝合技术是一种有效的重度颅脑损伤治疗方法,部分并发症应引起临床重视.
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老年股骨颈骨折内固定术后骨不愈合原因分析
老年股骨颈骨折是一种常见的临床后果严重的创伤,及时准确诊断是正确治疗的关键,我院自2000年~2008年共收治老年股骨颈骨折内固定术后骨不愈合31例,现就其发生原因进行回顾性分析,报告如下.
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改良小梁切除术在基层医院的应用
目的 观察改良小梁切除术治疗青光眼的效果. 方法 20例25眼青光眼患者采用改良小梁切除术,术后随访3月~1 年,观察视力、眼压、滤过泡、前房及并发症情况. 结果术后眼压控制好,功能滤过泡形成佳,前房形成快,浅前房、前房积血、滤过泡渗漏、低眼压、脉络膜脱离等术后并发症明显减少. 结论改良小梁切除术操作简便,创伤小,安全性高,术后并发症少,值得在基层医院推广应用.
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中医药治疗高血压病及改善胰岛素抵抗研究进展
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指胰岛素的靶器官对胰岛素刺激的葡萄糖摄取利用减低,高血压、糖尿病、脂代谢紊乱和心脑血管病等疾病的共同发病基础都不同程度地存在胰岛素抵抗,常与高胰岛素血症并存[1],它可通过多种机制导致和(或)加重高血压心、脑、肾等靶器官的损害.目前大量临床和实验研究证实,高血压病患者较普遍地存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,而胰岛素抵抗是中心环节,是其它代谢异常的根源[2] .近年来,国内开展了许多中医药治疗高血压病胰岛素抵抗的研究,其治疗从单纯的降压治疗提高到从代谢的角度减少心血管病危险因素,更合理的防治高血压及减少心血管并发症.现就其近年来相关研究综述如下.
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超声检查在婴儿发育性髋关节异常诊断中的应用及体会
通过测量婴儿髋关节α角、β角和股骨头骨性髋臼覆盖率(MR),探讨超声检查在婴儿发育性髋关节异常早期诊断中的意义,采用高频5.0~7.5 MHz线阵探头,按Graf方法对临床诊断为发育性髋关节异常婴儿15例18侧髋进行超声检查,并按月龄设立正常对照组.结果 发现超声声像图可以较好地再现髋关节的解剖结构.同时超声还能显示X线不能显示的关节唇盂及髋臼内其他软组织.由此我们得出结论,认为超声检查简便快速、无侵袭性,在婴儿发育性髋关节异常的诊断及治疗随访中具有重要意义.
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医学模拟教育的现状及其在临床见习教学中的应用
通过分析总结医学模拟教育在临床见习急诊科、外科、妇产科医护生中的运用.以帮助医学生、护理学生在临床见习过程中充分运用仿真模拟器进行模拟陪训,从而更好地完成由学生到医生、护士角色的转变.
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张掖市儿童肿瘤分布特征及流行病学调查
目的 张掖市儿童肿瘤分布特征及流行病学调查方法对我院1998~2007年肿瘤科、儿科及门诊400例肿瘤儿童.对所有病例按性别、年龄、恶性肿瘤的组织类型、肿瘤儿童的市分布与肿瘤儿童的父母职业分类并分析. 结果良性肿瘤262例,男女发病相等,恶性肿瘤138例,以男性为主.婴幼儿组(~3岁)139例(39.75 %),良性肿瘤大于恶性肿瘤;学龄前(~6岁)良性肿瘤仍多于恶性,良性肿瘤主要为血管瘤、囊肿和淋巴管瘤,恶性肿瘤主要为淋巴细胞性白血病和何杰金氏病、非何杰金氏病;学龄Ⅰ期(~9岁)93例(23%),恶性肿瘤多于良性肿瘤,恶性肿瘤以急性淋巴细胞性白血病和神经组织肿瘤为主;学龄Ⅱ期(~14岁)良性肿瘤又明显占优势,癌逐渐增多.恶性肿瘤以急性淋巴细胞白血病、何杰金氏病、非何杰金氏病人数多,其发病主要集中在民乐和山丹,分别占恶性肿瘤发病的34%和30%.考虑与生活习惯和父母亲职业有关.
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梁超教授治疗功能性便秘经验总结
梁超教授对消化系统疾病尤其是功能性便秘的诊治造诣颇深.他认为脾胃虚弱,气机紊乱,运化不利是本病的基本病机.临证治疗注重调养摄生,强调恢复脾胃功能,调畅大肠气机.辨证论治,中西结合临床疗效卓著.
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网络心理咨询研究
本文阐述了网络心理咨询的现状,着重分析了网络心理咨询的优点、不足及实现的四种模式,并从计算机及网络角度对网络心理咨询的发展进行了展望.
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临床探讨小切口解剖钢板内固定治疗不稳定型股骨转子区骨折
回顾分析60例不稳定型转子区骨折分别采用动力髋与小切口解剖钢板内固定治疗.对比两组手术时间、术中出血量、骨折解剖复位率、骨折愈合时间、髋关节功能优良率,得出结论小切口解剖钢板内固定治疗股骨转子区不稳定型骨折,手术操作简便,术后髋关节功能恢复好,是治疗不稳定型股骨转子区骨折较好选择之一.
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对消化内科疾病患儿的护理
随着基础与临床医学的发展,边缘交叉学科的渗透,消化内科疾病护理在不断的发展. 1 腹泻的护理 腹泻发病年龄多在2岁以下有多病原、多因素引起的以腹泻症状为主的一组疾病护理:停止使用可被污染的食物及可能引起消化不良及过敏反应的食物,由感染引起的腹泻可按医嘱用控制感染的药物;做好消毒隔离,与其他小儿分室居住;注意保暖;实行母乳喂养;按医嘱补充液体纠正脱水;适当调整饮食,对轻型腹泻患儿可继续其日常正常饮食暂停辅食,重型腹泻按医嘱暂时禁食,4-6小时后逐渐恢复正常进食,但要注意由少量逐渐增多;对腹泻时间较长这应耐心喂养、腹泻停止后继续给予营养丰富的食物;维持皮肤的完整性每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会阴部及肛周皮肤干燥,预防臀红.
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颅脑术后引流管的护理
颅脑手术的病人常置引流管于不同部位,以缓解颅内高压及血液的积聚.本文介绍了颅脑手术后病人头部不同部位引流管的护理要点及护理体会,对引流管的精心护理和观察可及时发现病情变化,引流管的异常现象也可及时发现并得到处理,促进病人早日康复.
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浅谈静脉留置针在儿科临床应用的一些体会
使用静脉留置针输液已成为儿科临床输液治疗的主要手段.[1]它避免反复穿刺造成患儿的痛苦,有效的保护血管,并可根据病情随时用药,提高了抢救成功率.我科自2007年7月至9月这3 个月间,对于300例使用静脉留置针后进行采血、输液取得了很好的效果.使用静脉留置针后,减轻了护士的工作量,提高了工作效率.且家长易于接受,改善了护患关系.
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电击伤患者的心理反应及护理体会
电击伤是突然、意外的损伤,随着电在生产和生活中的广泛应用,电击伤的发生率在逐年升高.电击伤局部组织破坏严重,肢体受累多,截肢率高达30%左右.社会文明的提高,使现代医学模式有了很大变化,患者对医疗服务质量有了更高的要求.护士应了解和掌握患者的心理状态和存在哪些心理问题,在做好躯体功能护理的同时,努力做好心理护理工作,使病人减轻紧张、害怕、焦虑等情绪,达到配合手术的佳心理状态.
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宫外孕的抢救与护理
本文列举了18例宫外孕的抢救护理情况,初步探讨了宫外孕抢救的有效的护理方案,那就是:查明病因和病史,在治疗过程中树立良好的医德,医护之间配合要默契,抢救及时,提高诊断率,护士认真负责,从而大大减少了死亡率,18例病人没有一例出现误诊,使她们能够安全地渡过危险期,并且愈后效果很好.
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浅析肛瘘手术的护理体会
目的 观察肛瘘患者手术护理恢复情况.方法 通过术前心理护理,术后从饮食、排便、坐浴换药观察和出院后健康指导上进行护理.结果 经心护理后均取得良好的治疗效果.
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农村老年患者的心理特征与心理护理
通过讨论农村老年患者的心理特征以及对其产生原因的分析,提出了对农村老年患者心理护理的方法.
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锐器伤断指再植术后护理
我院自2006年10月~2008年8月,共收治锐器伤断肢再植患者11例,除l例断指再植失败外,其余全部成活,手术的成功除医生的技术外,临床的术后护理也是手术成功与否的重要一环,现将护理方法体会报告如下.
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礼仪服务在妇产科护理中的实践
随着人民生活水平的不断提高,医学和护理模式的转变,人们的健康观念也随之不断变化[1],对护理的要求也越来越高,而护理质量的高低直接反映了医院的整体水平,也影响了医院的声誉和护士本身的社会地位.护士每天在工作中与病人接触的时间多,不但要为她们提供精湛的护理技术,还要为其提供高品位的精神需求.护士的每一个动作,每一句话语都会直接影响到病人的情绪.为了进一步提高护理质量,我院妇产科从2001年1月起开展护士礼仪服务,规范了全体护士的文明礼仪,服务操作,使之达到标准化、礼仪化、高品位化、规范化,从多视角创造医院更好的人文环境,体现浓浓的人文关怀.
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早期胃癌术后肠内营养支持的护理
营养支持是围手术期管理的重要环节,可以显著提高手术的疗效并改善预后,降低并发症的发生.胃癌患者手术后由于胃纳差、进食少和机体消耗代谢旺盛等,引起负氮平衡和营养状况的进行性恶化,使得术后化疗不能如期进行,导致手术后并发症增加,甚至影响到术后的生存率和生存质量.因此术后早期的营养支持就显得尤为重要.而肠内营养是营养支持的首选途径,为此我们对胃癌术后患者尝试进行早期肠内营养支持,观察其疗效并总结了相关的护理经验.
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带状疱疹患者在门诊的治疗及护理
通过观察皮肤科门诊带状疱疹的治疗和护理,带状疱疹及早合理用药、综合治疗及精心护理可以获得满意的治疗效果.
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时间护理在治疗糖尿病中的应用
糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,随着胰岛素在糖尿病治疗中的广泛应用,时间护理应运而生,它是护理人员根据患者的生理节律,对患者用药时间生理变化等方面进行护理.现对时间护理的临床应用效果进行观察,报道如下:
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老年患者的用药指导
人到老年机体组织器官都发生了逆行性改变,随着机体功能下降,患病率随之增加.据统计,约半数老龄人口患有一种或几种慢性病,因此,做好老年患者的用药指导,为提高老年病人的生活质量和生命质量提供了保证.
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肱骨中下1/3骨折合并桡神经损伤手术治疗体会
目的 探讨骨折合并桡神经损伤手术的治疗体会.方法 采用伤侧前臂中下1/3外侧直切口.结果 本组早期手术28例中,术后1-6个月均完全恢复了桡神经运动功能和感觉功能. 讨论本组患者全方位的保证了桡神经功能恢复.患者手术后效果优秀.
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彩色多普勒诊断胎儿心脏心内膜垫缺损合并右室双出口1例
1 病例 患者,女,23岁,孕1产0,否认有药物接触史,无家族遗传史及近亲结婚史,有早孕期间感冒史,孕检,胎儿符合月份大小.超声检查:单胎,下腹部见胎儿头颅光环,光环完整,脑中线居中,脊柱形态规则,胎心123次/分,率齐.前壁胎盘,均质,股骨长3.6cm.羊水透声好,大深度5.5cm,羊水指数20.5cm.胎儿心脏四腔心切面显示:右心房、右心室扩大,房室瓣与房室间隔形成的十字交叉部分回声缺失.可见一组房室共瓣.见图1.胎儿心脏右室流出道切面显示:主动脉于肺动脉右前方,与肺动脉并行起自形态学右心室,见图2.彩色多普勒显示胎儿心脏房室水平可见双向分流信号.左室血流分流入右室,由右室射入超声诊断:(1)宫内中孕,单活胎;(2)羊水量偏多;(3)胎儿先天性心脏病,心内膜垫缺损合并右室双出口.引产胎儿尸检证实为心内膜垫缺损合并右室双出口.
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68例宫颈糜烂射频自凝刀治疗效果观察
目的 观察探讨多功能射频治疗仪在治疗宫颈糜烂的临床效果. 方法根据我院2006年8月至2007年7月门诊68例宫颈糜烂患者,采用BBT自凝刀治疗.其结果表明,68例患者总治愈率100 %,一次性治愈率95.5%.通过临床使用,操作简便,治疗时间短,不良反应少,病人易接受.效果令人满意!
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400例阑尾炎手术治疗体会
目的 探讨阑尾炎手术治疗佳方法,提高手术效果,使患者早日恢复健康; 方法根据不同病例,选择不同手术处理方法,采用切除、冲洗、腹腔引流等; 结果 400例患者均能在6~l0天痊愈,手术成功率高.术后恢复快,并发症少; 结论采用不同手术方法处理,恢复快,并发症少,明显缩短病程,疗效满意.
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84例高龄胃癌围手术期处理
随着生活水平提高,医疗卫生条件改善,我国人均寿命有了很大提高,高龄胃癌患者也随着增多,一般随年龄而增高,男性 75岁,女性80 岁以后有所降低.我院自1999年1月~2008年12月共手术治疗70岁以上超高龄胃癌共84例,本文就其围手术期处理作一回顾性分析.
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静注丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析
毛细支气管炎(毛支)是儿科常见急症,多发于2岁以内的小儿,临床症状以喘憋为主,引起继发喘息的几率较高.2004年 3月至2006年9月,我们采用丙种球蛋白(IVIG)辅助治疗毛细支气管炎50例,取得满意的疗效,现总结报导如下.
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辛伐他汀治疗冠心病合并血脂异常的疗效观察
通过观察辛伐他汀对血脂异常患者的临床疗效及安全性,得出结论:辛伐他汀对血脂异常患者的调脂治疗是有效和安全的.
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新生儿ABO血型不合溶血病40例临床分析
目的 探讨基层医院在没有丙种球蛋白、白蛋白的情况下如何治疗ABO血型不合溶血病,如何避免新生儿胆红素脑病的发生.方法 我们有目的 性进行孕期干预提前结束妊娠,生后早治疗.治疗包括光疗,静脉使用能量激素碱化血液抗生素预防感染,口服鲁米那片、维生素B2等.结论 运用综合疗法在没有白蛋白和丙种球蛋白的情况下ABO血型不合溶血病特别是轻至中度是完全可以治愈的.
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产后1个月母乳喂养状况及影响因素分析
通过访视调查我所300例产妇一个月内母乳喂养情况,发现加强健康教育、降低剖宫产率、早吸吮是母乳喂养成功的重要因素.
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我院门诊处方评价及结果分析
通过处方评价了解我院门诊处方质量及临床合理用药情况,得出结论:我院门诊用药基本合理,药学服务水平有待于进一步加强.
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重症病毒性心肌炎误诊为急性心肌梗死1例
1 临床资料 1.1一般资料 患者,男,42岁,公司职员,因"发热1周,阵发性胸痛22 小时"于2007-03-18入院.该患于1周前无明显诱因出现发热,自测体温37.8℃,发热无规律,无咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难及盗汗,无尿频、尿痛,无腹泻.自服"速效伤风胶囊"1粒,每日3次,共5日,发热无好转,测体温38~39℃,在当地医院静滴"川琥宁","青霉素"后仍有发热.入院前22小时出现阵发性胸痛,呈压榨性,疼痛与呼吸无关,持续约30分钟,休息后有所缓解,伴有胸闷,呼吸困难,平卧加重,周身乏力,反复发作3次就诊收住.既往健康,吸烟史多20余年,约10支/ 日.
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永久性留置导管在血液透析中的应用临床效果观察
建立有效的血液通路是血液透析顺利进行的前提,血液透析通路分为临时性通路和永久性通路,临时性通路即中心静脉置管,永久性通路是自体内瘘和人造血管内瘘.长期带涤纶套深静脉留置导管作为一种永久性导管在透析中早已应用.下面将我们透析室2005年 9月——至今对九例留置永久性导管患者进行血液透析效果观察.
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射干利咽汤治疗慢性咽炎40例
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症,是耳鼻喉科临床常见的多发病.本病病程长,常缠绵不愈.笔者自 2006年3月至2007年3月采用自拟射干利咽汤治疗慢性咽炎40例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
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中西药不合理配伍应用的预防
本文通过对中西药不合理配伍应用原因的分析、对比,综合阐述了对中西药不合理配伍应用的预防对策和方法.
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直肠脱垂临床论治
直肠脱垂俗称脱肛.隋·巢元方著<诸病源候论>中记有:"脱肛者,肛之脱出也,多因久后人肠虚冷所为,肛门为大肠之候,大肠虚而伤于寒痢,而为气呕,其气下冲,则肛门脱出."这是我国对直肠脱垂症状和病因的早记载.肠脱垂的临床症状是排便时直肠黏膜或直肠全层从肛门脱出,同时常伴有黏液血便和排便不畅之症.一般起病缓慢,病程较长.很多医家认为脱者中气虚也,根据虚者补之的治则,常用健脾温中,益气升提之法,但疗效并不满意.
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石淋通分散片中的工艺研究
通过考察药粉的分散性、流动性、崩解时限,确定药粉:MCC:PVPP(50:45:5)较为合适,软材适中,便于制粒及压片.
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中医药治疗重型肝炎疗效的Meta分析
目的 系统评价中医药对重型肝炎的疗效.方法 检索国内1997-2007年公开发表的中医药辨证治疗重型肝炎的相关论文及会议论文,提取其中的临床有效率等资料,以比值比(OR)为效应量进行异质性检验和统计量合并分析、敏感性分析. 结果 Meta分析结果提示治疗组临床有效率优势比(OR)比对照组要高,OR=2.96,95 %可信区间1.93~4.56.中医药辨证治疗对提高重型肝炎的临床有效率有统计学意义,结果通过敏感性分析未见结果逆转.
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十味龙胆花颗粒治疗急性气管炎-支气管炎41例
1999年1月~2001年3月,笔者应用十味龙胆花颗粒治疗急性气管─支气管炎41例获得满意效果,现总结如下. 1 一般资料 参照<实用内科学>第9版急性气管─支气管炎的诊断标准,共选择81例.所用病例均为本院病人,其中住院病人48例,门诊病人33例,随机分为两组,治疗组41例,其中男30例,女11例,年龄20~67岁,平均为44.5岁,病程5~40d,平均15d;对照组 40例,其中男32例,女8例,年龄18~70岁,平均为42.3岁,病程7~38d,平均13d.两组临床症状及体征情况见表1.两组病例血白细胞均正常,胸部X线检查均无异常.两组临床资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性.
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活血祛痛膏治疗闭合性骨折261例临床应用
闭合性骨折是伤科中常见的一种损伤.治疗的目的 除恢复骨折端本身的生理位置外,更重要的是恢复受伤肌体的生理功能,早期恢复后,要求骨折端良好的复位、固定.选择疗效好、作用方便的中药药物直接用于治疗.缩短骨折的愈合过程.中医伤科认为"血活则瘀去,瘀去则折续".活血祛痛膏具有活血祛瘀、活血止血、清热泻火、消除肿胀之功能.制成膏药,临床使用方便、不影响骨折外固定.经多年临床应用,确为治疗闭合性骨折良方.
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李素卿教授以钩藤益宫散治疗小儿抽动-秽语综合征临证治验
李素卿教授是北京中医药大学东直门医院教授、硕士生导师,北京中西医结合会儿科专业委员会委员,从事中西医结合儿科临床、教学、科研工作40年.有着丰富的临床经验和较高的学术造诣.余有幸跟从李老学习,现将她以钩藤益宫散治疗小儿抽动-秽语综合征的思路归纳总结出来,以飧同道.
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浅谈中医消渴肾病
本文重点论述了对消渴肾病中医辨证分型和治疗,通过中西医结合,提高治疗效果.
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小柴胡汤治疗老年尿路感染100例临床体会
尿路感染是老年人常见病、多发病,反复发作,缠绵难愈,影响老年人生活质量.笔者以小柴胡汤加味治疗本病100例,报告如下. 1 临床资料 一般资料病人均为我院门诊病人,年龄65岁到89岁,女性55例,男性45例,病程短者1个月,长者19年.
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从两太阴同病谈糖尿病合并咳嗽
吴瑭<温病条辨>上焦篇第29条云:"两太阴暑湿,咳而且嗽,咳声重浊,痰多,不甚渴,渴不多饮者,小半夏加茯苓汤,再加厚朴杏仁主之."其为感受暑湿之邪,手太阴暑热,足太阴脾湿,手太阴肺经和足太阴脾共同受病,而致两太阴同病.从温病所讲的两太阴同病引申到内科常见疾病中,两太阴同病者也屡见不鲜.
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第三磨牙急性冠周炎两种局部用药的疗效比较
有关下颌第三磨牙阻生急性冠周炎的各种治疗方法已有很多报道.本文就中药六神丸和2%碘甘油治疗急性冠周炎的作用进行临床观察与比较,旨在探索中药六神丸对下颌垂直阻生牙不同龈瓣所致急性冠周炎的疗效.
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消银祛毒丸临床使用疗效情况总结
银屑病是一种慢性复发性皮肤病,可发于任何年龄,以红斑、鳞屑、瘙痒为特征.近年来人群发病率有逐渐增高趋势,严重影响人的身心健康,对于本病的治疗,目前国内外尚缺乏特效药物.我院应用自生产消银祛毒丸治疗银屑病数千例,经临床观察效果显著,现有完整资料病例251例总结介绍如下:
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论薛铠《保婴撮要》中小儿尿血之诊治特点
薛铠<保婴撮要>中论及小儿尿血,其对于面诊、病因病机、辨证论治论之尤详.认为此病因"热"而起,然此热可为外感邪热、阴虚内热、心热炽盛等.然并非如此,同时肝经热盛、下焦湿热及中气不足,气不摄血也可致小儿尿血.
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中医综合疗法治疗子宫内膜异位症验案举隅
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的疾病,其病变广泛、形态多样,极具侵袭和复发性,呈现恶性临床行为.从1860年 Vonrokitansy[1]首先描述这种疾病并命名"子宫内膜异位症"已经 1个多世纪了,EMT是目前妇科青壮年生育年龄妇女(以25~45 岁妇女居多)的常见病、多发病之一,在妇科剖腹手术中,此病患者约占5%~15%[2].
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参芪健脾汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床疗效观察
目的 观察自拟参芪健脾汤对慢性萎缩性胃炎的影响.方法 将60例慢性萎缩性胃炎患者随机分成两组,对照组30例口服胃康灵胶囊治疗,20天为1个疗程,共治疗3个疗程后复查胃镜,进行疗效观察. 结果两组疗效进行比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05). 结论参芪健脾汤疗效显著.
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藏药洁白丸(日格尔)治疗胆汁返流性胃炎56例疗效观察
目的 藏药洁白丸治疗胆汁返流性胃炎临床疗效观察.方法 本文病例均选症状、体征、藏医诊断、胃镜诊断结果一致为准的56例患者,其中男36例,女20例.投洁白丸每次服用4粒,每日3次,2个疗程后复查. 结果洁白丸治疗胆汁返流性胃炎总有效率89.29%.结论 临床使用表明,藏药洁白丸有明显的解除胃肠平滑肌痉挛、改善胃肠功能,从而达到利胆健胃、止痛止吐、分清泌浊的作用,故对治疗胆汁返流性胃炎、胃溃疡有显著疗效,56例使用该药未发现毒副作用及过敏等不良反应,具有疗效高、费用经济、服用方便、患者易于接受等特点.
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针刺"肩奇穴"配合温针灸治疗足跟痛62例临床观察
足跟痛是一种常见病,以足跟肿胀、麻木疼痛、局部压痛、行走困难为特征,包括跟骨骨质增生及足跟肌肉劳损.发病年龄多在40~60岁,女性多于男性. 中医认为本病多由肝肾不足,经脉痹阻,瘀血阻滞、中气下陷引起,属于中医"痹证"的范畴.
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血府逐瘀汤在高原地区的应用体会
血府逐瘀汤源出清王清任<医林改错>,该方组成为当归三钱,生地三钱,桃仁四钱,红花三钱,枳壳二钱,赤勺二钱,甘草二钱,桔梗一钱半,川芎一钱半,牛膝三钱,主治头痛、胸痛、夜睡梦多、不眠等症.笔者根据高原地区高海拔、缺氧等自然环境,在临床中探索出该方在高原地区的应用体会,现介绍如下.
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养阴清热汤治疗2型糖尿病临床观察
目的 观察养阴清热汤治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将64例病人随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规西药治疗上加服养阴清热汤,观察治疗6周. 结果治疗组总有效率、中医证候积分、血糖、血脂及血液流变学等变化,均优于对照组(P<0.05),有显著性差异.结论 养阴清热汤是治疗2型糖尿病的有效方药.
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参附济川煎在老年病治疗中应用举隅
伴随社会的进步,经济的发展,计划生育的切实推行,世界人口老龄化问提日渐突显,老年病也逐渐增多.怎样提高老年人的健康生活水平,明确摆上了老龄医学必须直面研究的课题之一.针对老年病多气血衰弱阴阳失调的体质特点,本人在20多年的医疗实践中不断探索,积累了以温阳益气济川通腑的老年病治疗法则,应用中收到很好的效果.现举例如下,以飱读者.
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浅谈中药饮片的包装
中药是中华民族的瑰宝.几千年来,它为中华民族的繁衍昌盛立下了不可磨灭的汗马功劳.中药药效温和,副作用较小,尤其是在对慢性病治疗和强身健体上有着显著疗效.中药汤剂是中医治疗疾病的主要剂型,因而,中药饮片,这一古老的传统药品,由于它有着不可替代的地位,仍在医药市场上牢牢地占领着其应有的市场份额.随着科学的发展,时代的进步,人们对中药的卫生和保质措施有了新的认识和要求,中药饮片的包装规格和包装材料日益成为人们关注的问题.为此,笔者从工作实践出发,浅略谈谈散装饮片、单剂量包装的饮片、免煎中药等几种中药饮片的包装.
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中药分散片的药学研究概述
中药分散片就是以中药提取物、中药原粉或精制中间体为原料,加上适宜辅料制成的,能在水中迅速崩解均匀分散的片剂.分散片除了具有稳定性好、便于携带、服用方便等优点外,还有生物利用度较高的优点,因此日益受到人们的关注.本文就近年来中药分散片的研究进展作一综述.
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中西医结合治疗婴幼儿肺炎并发中毒性肠麻脾83例的疗效观察
肺炎出现腹胀为肺炎中毒症状之一.严惩腹胀往往为肺炎预后不良之兆.婴幼儿肺炎发病率高,若并发中毒性肠麻痹时,病死率高.7年来,我们使用中西医结合治疗婴幼儿肺炎,灵活应用下法与其他治法相配伍,抢救婴幼儿肺炎并发中毒性肠麻痹83例,治愈74例,疗效较为满意.现报道于后.
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中医药在治疗心律失常方面的优势
心律失常是临床上一个常见的病症,多数患者常有心悸、胸闷、眩晕、甚至晕厥等诸多临床症状.中医以其整体观念、辨证论治为特点,在治疗心律失常方面具有无可比拟的优势.
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胸下段食管癌的外科治疗
食管癌根治术后,胃-食管吻合口瘘发生率较高,而吻合口胃组织供血不良是其主要原因之一.针对胸下段食管癌及早期贲门癌切除后吻合位置低的特点,以改善吻合口区的血运为出发点,不切断胃左动脉的食管胃吻合术临床应用效果较好.
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粤北地区栽培的辣木不同部位总黄酮含量的测定
目的 测定粤北地区栽培的辣木叶和嫩茎中总黄酮类成分的含量,为辣木的开发利用提供依据. 方法以芦丁为标准对照品建立标准曲线,以70%乙醇为溶剂在90℃加热回流提取辣木叶、茎中总黄酮类成分,用分光光度法在波长510nm处测定总黄酮含量.结果 芦丁浓度(C)与吸光度(A)间的关系为:C = 0.08553 A-0.0001454(r = 0.99996),回收率为101.62%,RSD %为2.54% (n = 3).辣木叶、茎中总黄酮含量分别为2.132%和1.137% .结论 粤北地区种植的辣木叶和嫩茎中均含有较丰富的黄酮类成分,叶中总黄酮类的含量大约是茎的2倍.
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浅谈供应室消毒灭菌物品监测管理
供应室是医院的一个组成部分,它是向全院临床和各科提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品保障的重要科室,并负责各科医疗用品的回收、清洁、消毒、灭菌、保管、发放等工作,是无菌物品的供应中心,工作质量直接影响到医疗、护理质量.消毒灭菌效果监测是供应室工作的核心,是保证消毒灭菌质量、提高供应室科学化管理、有效杜绝医院感染发生的重要环节.我们于2006-2008年对两台预真空脉动灭菌器的各类灭菌物品进行消毒灭菌效果监测,取得了良好效果,介绍如下:
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急性新生儿泪囊炎治疗及探讨
目的 探讨急性新生儿泪囊炎治疗方法、时机.方法 新生儿泪囊炎3124例(3524眼)其中并发急性泪囊炎53例(61 眼)均行冲洗、抽脓、探通术治疗.结果 患病时间<3天,一次治愈45眼,二次治愈3眼;患病时间3-7天,一次治愈2眼,二次治愈5眼;患病时间7天以上,无一次治愈,二次2眼,三次以上治愈4眼. 结论冲洗、抽脓、探通术治疗急性新生儿泪囊炎安全可靠,疗效好,尤其是在炎症程度轻的情况下治疗时间短,治愈率高.
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量化生理实验教学模式的实践与探索
目的 提高护理本科生理实验教学质量. 方法将2006 级护理本科班分成两组,对照组采用传统实验教学模式,实验组采用量化实验教学模式,测评两组的实验效果,并对教学质量进行评价. 结果实验组实验成功率、符合率、课堂效率、完成实验报告情况及学生平时考查成绩均高于对照组. 结论量化实验教学模式有利于提高护理本科生理实验教学质量.
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邪教精神依赖和精神痴迷者心理治疗浅探
邪教精神依赖和精神痴迷是一种独特的"成瘾"现象,有学者指出精神依赖和精神痴迷者具有精神病样症状,但是治疗这种情况有其独特性,针对邪教精神依赖和精神痴迷者需要进行全面的心理治疗,同时社会支持系统对邪教精神依赖和精神痴迷者起到的作用也非常关键
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术后早期炎症性肠梗阻的治疗体会
术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主,胃肠外营养及生长抑素的应用具有较佳的疗效.
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运用PBL提高生理学教学质量
目的 探讨PBL教学法在生理学教学中的应用.方法 结合本校自身特点,在生理学教学中运用PBL教学法.结果 PBL教学法能激发学生的学习兴趣,调动学生的学习主动性,提高生理学的教学质量.
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氟哌利多和东莨菪碱对硬膜外新斯的明术后镇痛副作用的影响
目的 观察氟哌利多和东莨菪碱可否减轻硬膜外腔应用新斯的明作术后镇痛治疗的副作用. 方法选择下腹部手术的病人75例,随机分成四组,将不同的药物用生理盐水稀释至8ml,手术毕缝皮前注入硬膜外腔.C 组( n=15):布比卡因15mg +生理盐水对照组;N组( n = 20):布比卡因15mg + Neo 1.5mg;NS 组( n = 20) :N 组+ 东莨菪碱0.3mg; ND组(n = 20):N组+氟哌利多2.5mg.观察术后疼痛强度评分 (VAS),有无恶心呕吐、呼吸道分泌物增多、心动过缓、嗜睡、大小便失禁等副作用. 结果与C 组相比,N、NS、ND组VAS评分明显低.NS组与N组相比,术后4小时的VAS评分明显低;8、12、24、48小时时的VAS评分则无明显差异; ND 组与N 组相比,术后4 和8 小时时的VAS评分明显低,12、24、48小时的VAS评分没有明显差异.N组恶心呕吐副作用明显;N 组、ND组呼吸道分泌物增多副作用明显;NS 和ND组的恶心呕吐发生率明显比N组低;ND治疗组病人有明显的术后早期嗜睡现象.N组有3例在注药后半小时左右出现心动过缓,低为52次/分,未经特殊处理很快自行恢复.NS和ND组则没有心动过缓出现. 结论经硬膜外腔应用Neo术后镇痛联合应用东莨菪碱或氟哌利多,能有效抑制其恶心呕吐的副作用,改善镇痛效果.
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浅谈糖尿病患者的健康教育
通过讨论农村老年患者的心理特征以及对其产生原因的分析,提出了对农村老年患者心理护理的方法.
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宠物咬伤患者的救治及健康宣教
目的 介绍宠物咬伤的救治方法以及主要的预防措施,重在预防. 方法通过对2007年就诊病人的统计,分析出宠物咬伤的好发季节和人群,提出预防犬咬伤的有效方法.对咬伤患者伤口采用清创、扩创的处理和规范的免疫治疗. 结果我院收治的病人经过规范的处理和伤口的护理,均痊愈出院. 结论随着家庭犬、猫等宠物饲养量的快速增加,宠物将越来越成为人感染狂犬病的重要传染源.要求尽量不养犬,少接触犬,管好犬,免疫犬.
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中西医结合治疗不明原因反复自然流产的84例分析
复发性自然流产(RSA)是指临床上连续2次或2次以上的自然流产,是一种常见的妊娠并发症.发生率占妊娠总数的0.4%-0.8%.RSA中约有40%~80%临床上找不到明确病因,称为不明原因反复自然流产(URSA).近年研究主要与免疫因素有关,对不明原因反复自然流产的治疗,亦多集中于免疫学领域.
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如何掌握妊娠中毒症的发展规律
妊娠中毒症是妇产科常见及多发性疾病,此病发展有一定的规律性,如果不掌握好妊娠中毒症的发展,此病到后期,可造成心,肝,脑,肾等重要器官的衰竭,严重者可危及生命.该病的发展开始的基本病理变化表现为全身小动脉痉挛和钠离子潴留,根据病理发展的不同阶段,可将妊娠中毒症状分为轻度,中度,重度三类.一般说来,在发病开始较轻,因孕妇多无自觉症状而被忽视,但等到发生自觉症状后,往往病情已发展到中度或重度阶段.故加强孕妇期保健工作十分重要.定期做产前检查及时发现轻度妊娠中毒症病人,及时给予合理有效的治疗,以防此病向中重度发展,这是非常重要的.下面就如何掌握妊娠中毒症的发展规律,笔者谈谈自己的看法,仅供临床上参考.
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出院指导对首发精神分裂症病人遵医行为的影响
目的 探讨出院指导对首发精神分裂症病人遵医行为的影响. 方法随机选择80例首发精神分裂症病人作为试验组,80例首发精神分裂症病人作为对照组,两组病人在出院前均接受常规的护理指导,而试验组在此基础上加强出院指导.观察两组病人疾病的复发率、服药依从性的情况.结果 试验组病人疾病的复发率、服药依从性与对照组比较,经统计学分析,均P﹤0.05,差异有统计学意义.结论 在健康教育中加强出院指导能降低病人疾病的复发率,提高病人服药的依从性,巩固了首发精神分裂症病人的疗效.
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难治性慢性肺心病心力衰竭的治疗体会
目的 探讨难治性慢性肺心病心力衰竭的治疗.方法 难治性慢性肺心病9例,随机分为两组,对照组经控制感染、吸氧、强心利尿、纠正电解质及酸碱平衡等常规治疗,治疗组于上述常规综合治疗基础上加用川芎嗪注射液及卡托普利口服. 结果显效24例,有效18例,无效4例,总有效率89.1%;对照组:显效10例,有效20例,无效l5例,总有效率66.7 %.两组总有效率比较有显著差异.结论 川芎嗪注射液加卡托普利治疗难治性慢性肺心病效果满意,值得推广.
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孕中期B超筛查胎儿畸形与出生缺陷发生率变化的研究
目的 了解我市孕中期B超筛查胎儿畸形对实施出生缺陷二级干预、降低出生缺陷发生率的影响. 方法利用鞍山市孕中期B超出生缺陷筛查中心登记确诊并追访的孕28周前引产的城区畸形胎儿和出生缺陷监测数据为资料,计算城区B超可诊断出生缺陷发生率干预前后的变化.结果 城区B超可诊断出生缺陷发生率,干预前后具有显著性差异. 结论孕中期B超筛查胎儿畸形是方便、快捷、低费用、群众认可的降低出生缺陷发生的重要措施.
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家居室内空气甲醛浓度检测分析
目的 掌握家居室内空气甲醛污染的情况及造成室内甲醛污染的因素. 方法酚试剂分光光度法.结果 检测甲醛样品共40户,家居室内装修空气甲醛浓度超标率很高,客厅、卧室不合格率分别为77.5%. 结论甲醛量随温度增高而聚集增加,甲醛是导致白血病的重要污染物.长期接触低剂量甲醛可引起慢性呼吸道疾病,引发癌症、白血病,儿童和孕妇对甲醛尤为敏感.
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浅谈围术期"快车道"心理治疗
"快车道"是随着信息社会的发展而产生的一个广泛的适用概念.它是缩短事物发展的中间过程,尽快达到终目的的一种方法.笔者提出围手术期"快车道"心理治疗,目的是缩短住院时间,节约医疗费用,术中无痛,同时给病人创造心理和病理之间的良性循环,促进病人早日恢复健康,降低并发症和死亡率,是目前发达国家麻醉医师和临床护士关注的热点.
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河间学派关于火热病的论述
在我国的北方,河北省河间县一带曾兴起的一种医学流派,称之为河间学派,它包括刘完素、张从正、朱丹溪.它是以刘完素为代表,因为他们的学术思想大都来源于刘完素,并且都着重论述了火热病,所以把他们划分到一个学派.刘张朱氏的学术思想都各不相同,就是在对火热病的论述上,都各存发挥,各有侧重.
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舍曲林治疗焦虑症20例临床分析
目的 探讨舍曲林对焦虑症的疗效.方法 应用舍曲林治疗焦虑症20例焦虑症,应用焦虑自评量表(SAS)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,并作临床疗效评定.结果 治疗后SAS、HAMA分值均明显下降,临床疗效评定显示痊愈7例,显著进步7例,进步3例,无效3例,副反应轻微.结论 舍曲林治疗焦虑症疗效好.
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旋髂深血管蒂髂骨瓣移植结合内固定治疗青壮年股骨颈骨折
目的 介绍应用旋髂深血管蒂髂骨瓣移植结合内固定治疗青壮年股骨颈骨折. 方法对38例青壮年股骨颈骨折患者行旋髂深血管蒂髂骨瓣移植结合空心钉内固定术.术后平均二年取出内固定. 结果本组38例随诊均骨折愈合.目前无股骨头坏死现象.髋关节功能良好,无任何不适症状.
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Y染色体畸变与男性不育
通过对男性不育患者进行外周血淋巴细胞培养及染色体核型分析发现,Y染色体畸变对男性生殖有较大影响.
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对我院72例糖尿病患者血脂结果浅析
糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,近年来在呈逐年上升的趋势,且发病年龄呈现年轻化、低龄化,其并发症也是威胁人类健康的一大杀手.作者通过对本院近两年收住的糖尿病患者血脂四项调查,发现在西藏高原的糖尿病患者与内地该病患者血脂相比,并无显著差异,且与年龄、性别、遗传和生活方式存在一定关系,现报道如下:
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颈椎间盘突出症中药内治研究进展
颈椎间盘突出症相对于颈椎病来说是一个全新的概念,在 MRI应用于医学领域以前,仅凭症状和体征很难对两者进行区分,随着MRI的普及,颈椎间盘突出症的诊出率越来越高,中药内服治疗颈椎间盘突出症的报道亦越来越多,本文对颈椎间盘突出症的中医病因病机、临床内服中药防治及其疗效机理研究作一综述.
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单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
目的 观察单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛(UAP)的疗效. 方法将92例UAP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予单硝酸异山梨酯片和复方丹参滴丸口服,对照组给予消心痛片口服.疗程4周.观察用药前后患者症状、心电图的改变,检测心功能指标,并予治疗后随访,记录药物的不良反应. 结果治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率82.6%.治疗组疗效明显高于对照组.两组病人的每搏量(SV)、心排血量(CO)、左室射血分数(LEVF)值均较治疗前提高,治疗组SV、CO提高更为明显.两组均无明显不良反应,且随访3月后治疗组发生不良事件低. 结论单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗UAP疗效显著.
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直肠手术术后氯普鲁卡因或罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛的比较
目的 介绍应用旋髂深血管蒂髂骨瓣移植结合内固定治疗青壮年股骨颈骨折. 方法对38例青壮年股骨颈骨折患者行旋髂深血管蒂髂骨瓣移植结合空心钉内固定术.术后平均二年取出内固定. 结果本组38例随诊均骨折愈合.目前无股骨头坏死现象.髋关节功能良好,无任何不适症状.
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密山市2001年-2008年5岁以下儿童生命监测结果相关因素分析
为掌握密山市5岁以下儿童死亡原因及变化趋势,获得准确可靠的婴儿与5岁以下儿童死亡资料.观察5岁以下儿童死亡的动态变化,提供5岁以下儿童死亡的主要死因,为提高我市儿童保健水平,制定和改善儿童保健服务新对策提供科学合理的依据.
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老年患者全髋关节置换术的健康指导
我院骨科2006年1月至2008年7月对40例全髋关节置换术的老年患者有计划、有针对性地进行健康指导,取得了良好效果,现介绍如下. 1 临床资料 本组40例病人中,男25例,女15例,年龄为60-81岁,平均年龄68岁.伴有糖尿病6例,冠心病4例,高血压病10例,慢性支气管炎5例.所用髋关节假体中,进口生物型假体14例,国产生物型假体26例.出院时病人髋关节恢复良好,无并发症发生.出院随访半年,髋关节功能基本恢复正常.
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宫腔镜腹腔镜联合手术诊治女性不孕症97例临床分析
回顾分析宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治不孕症97例的临床病例,探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的临床疗效.
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颈腰椎病患者的心理健康状况调查
为探讨颈腰椎病患者的心理健康状况,采用症状自评量表(SCL-90)对50例颈腰椎病患者(设为研究组)进行评定,并与46例健康自愿者(设为对照组)评定结果对照.研究组症状自评量表评分结果显示:躯体化、抑郁、焦虑和恐怖因子分显著高于对照组(P﹤0.01或P﹤0.05).这表明颈腰椎病患者存在较广泛的心理健康问题,为在颈腰椎病的临床康复治疗时给予必要的心理干预提供参考依据,即建议在治疗时进行积极有效的心理干预,增强病人战胜疾病的信心,减轻其精神痛苦,提高临床康复治疗效果.
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SN制药公司的发展战略分析
随着中国经济的快速发展,跨国制药公司纷纷加大在中国的投资.通过对SN跨国制药公司竞争力的主要因素SWOT分析,如何利用优势、规避劣势、把握机会以及排除威胁,采取有针对性的策略,提高企业竞争力,提供制定其在华发展战略建议.
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210例麻风复杂性足底溃疡的综合治疗
目的 探索综合治疗麻风复杂性足底溃疡及临床意义. 方法选择210例麻风复杂性足底溃疡患者,分为院内组120例和院外组90例,同样采用综合治疗的方案,跟踪随访24个月,分析这些患者治疗前后变化,并进行比较. 结果疗效比较:治疗者中共治愈85例103块溃疡,院内治愈68例82块,治愈率59.0 %,院外治愈17例21块,治愈率21.4%,院内外治愈率相比有高度显著性差异( X2=31.50,p<0.01 ) 复发比较:院内复发31块,复发率37.8%;院外复发14块,复发率43.7 %,院内外仍有显著差异( X2=4.55,P<0.05 ). 结论在综合治疗麻风复杂性足底溃疡的过程中,加强对患者的健康教育和患者治疗后卧床休息是提高治愈率和防止治愈后复发的重要因素.
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超声在早期肝纤维化诊断中的应用
目的 探讨彩色多谱勒超声对早期肝纤维化的诊断价值.方法 不同期的肝纤维化患者68例为观察组,35例正常人为对照组,进行诊断结果对照. 结果对照组与肝纤维化轻(S0~S2)、重(S3~S4)两组间存在显著差异,轻、重组间对照亦存在显著差异,P均<0.01.结论 肝纤维化可双向转归,故早期诊断极为重要.多谱勒超声在轻度肝纤维化与重度之间的区别是在十分敏感的,但不能细致反应各级之间的差别.
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以消化道症状首发的过敏性紫癜误诊外科手术5例分析
过敏性紫癜(AP)是以无菌性血管炎为主要病理变化的疾病.本病主要累及皮肤、关节、消化道、肾脏,典型病例诊断并不困难,但若以消化道症状为首发,则临床上易误诊为其他疾病,甚至错行外科手术.
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醋酸曲安奈德尿素乳膏微生物限度检查方法的建立和验证
建立醋酸曲安奈德尿素乳膏的微生物限度检查方法.按照<中国药典>2005版微生物限度检查方法进行验证实验.该乳膏的细菌计数方法为培养基稀释法;霉菌及酵母菌计数方法为平皿法;金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌可采用常规法检验.
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我校中专新生乙肝五项体检结果调查与分析
我校每年新生入学都要进行体检,今年对新生进行了乙肝五项和胸透两项检查,为了了解我校新生乙肝感染情况,我们对我校今年中专新生乙肝五项体检结果进行调查分析.
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动态血压心电同步监测观察血压与心律失常的关系
高血压是世界上常见的心血管疾病,也是大的流行病之一,常引起心、脑、肾等脏器的并发症.
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电子鼻咽喉镜检查4325例分析
目的 阐明电子鼻咽喉镜检查的临床应用价值.方法 用日本生产的奥林巴斯ENF-T3电子鼻咽喉镜检查4325例. 结果以声嘶为主要症状者检查出喉癌者占4.2%(66/1569),以咽部异物感为主要症状者检出会厌癌、下咽癌占1.5 %(16/1058),以痰涕带血、颈部肿块者检出鼻咽癌占15.2 %(86/564).结论 电子鼻咽喉镜检查能早期发现鼻、咽、喉部癌肿,为早期治疗提供帮助.
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超声在妇产科阴道出血性疾病中的诊断价值
目的 探讨超声在妇产科阴道出血性疾病中的诊断价值.方法 对200 例妇产科阴道出血患者进行二维及彩色多普勒超声检查. 结果导致阴道出血的原因中妇科常见为子宫占位性病变32%(64/200),产科为各种流产23 %(46/200),其次为宫腔内妊娠物残留19%(38/200),宫外孕8.5 %(17/200)例等.结论 超声对妇产科阴道出血性疾病可早期提供明确诊断,有着重要的临床应用价值,可作为首选的检查方法.
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β2-微球蛋白对泌尿系疾病的实用价值
为了解常见泌尿系疾病人的血及尿β2微球蛋白(β2-MG)的临床应用价值,我们近对80例病人的血,尿β2-MG测定结果加以分析,报告如下:
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碘海醇和泛影葡胺在CT增强中的注意事项
CT增强扫描是CT诊断的重要手段,但使用大剂量造影剂所引起的不良反应一直为大家所重视.当前用于CT增强扫描的造影剂有离子型和非离子型两大类.我们分别使用这两种类型的造影剂进行CT增强扫描,对其不良反应和增强的显影效果进行比较,以探讨其应用价值.
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石墨炉原子吸收光谱法分析大兴安岭地区儿童全血中铅
微量元素与人体健康是上世纪七十年代以来医学界研究得极其活跃的一个课题,它们间内在关系的揭示将有助于临床诊断.关于微量元素铅和儿童行为的关系如何,近年来颇受重视,因此,探讨准确测定全血中铅已变得相当重要.
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儿童型肺中叶综合征的X线探讨
儿童型肺中叶综合征并非一种独立的疾病,是由多种不同病原所引起的,在临床和X线上具有一定特征.儿童型肺中叶综合征的特点:1、中叶肺不张或中叶肺段不张;2、肺门或支气管周围淋巴结肿大;3、中叶支气管狭窄;4、肺实质炎变.
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论新时期病案管理人员的素质
与医院体制改革的不断深入而越来越多,大量的高科技技术应用于病案管理体系中,病案管理正逐步发展成为融多学科为一体的边缘科学,并在医疗、预防、经济、保健、保险等方面发卫生改革和医学发展已进入一个新的历史时期,传统的生物模式已被生物-心理-社会的现代医学模式所取代,人们对卫生、健康及信息服务的需求也随着社会主义市场经济的建立挥着越来越重要的作用.面对这种机遇和挑战并存的新时期,病案管理人员应不断更新知识,充实自己,塑造自我,发挥自己的积极性、创造性,方能胜任卫生信息管理工作.因此,这就对病案管理人员的素质提出了更高要求.
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分析退药原因避免退药
目的 分析门诊退药的原因,减少门诊退药,确保患者用药安全. 方法统计门诊2008年1~7月的退药处方372张,按退药原因进行分类. 结果退药原因有医生原因、药师原因、患者原因、其他原因. 结论通过分析退药的原因,制定相应的措施,加强医生、药师的责任心,减少门诊退药,确保用药安全、有效、合理、经济.
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探讨影响器械清洗质量的因素及对策
器械清洗应综合考虑流程所涉及的各方面因素,并注重过程的质量管理和效果的评价.只有消除影响器械清洗质量的各方面因素,才能提高器械清洗质量,确保灭菌效果.
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实行准军事化管理模式提高急救应急能力
急救中心实行准军事化管理模式,是急救工作上档次达水平的必然途径与保证.
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护士长管理职能与领导技巧的探讨
在医院管理组织系统中,护士长是基础的管理者,其位置及作用至关重要.在临床护理工作中,护理管理应体现护理的价值观及理念,组织并领导以病人为中心的整体护理活动,既要为病人提供一流的护理,同时也要为护士创造一个专业化的工作环境[1].要达到这一要求,科学的管理势在必行.管理职能及领导技巧是科学管理的两个重要组成部分,两者是相辅相成的.只有领导技巧而无管理职能必然导致失败.相反,单纯强调管理职能而忽略了领导的行为,同样也会导致失败.因此,在管理活动中,护士长既要注意行使一定的管理职能权力,也要学会运用一定的领导技巧.本人就护士长的管理职能及领导技巧进行以下探讨.
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产房医院感染的管理措施
产房是正常分娩及实施各种助产手术的场所,一切无菌要求与手术室相同,它安全与否,直接关系到母子的痛苦和生命安危,是医院感染管理工作中的重点和核心区域.加强产房医院感染管理工作,至关重要.
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敬业精神——社会主义职业道德的核心
现在,社会各行各业都在倡导和呼唤以敬业精神为核心的职业道德,这是关系到社会发展和进步的大事.所谓敬业精神,就是一种对社会、对工作的奉献精神,就是对工作的挚爱,对事业全身心的投入.在工作中,它表现为强烈的职业责任感,表现为恪尽职守、兢兢业业.
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谈体育教学对心理健康教育的作用
学校体育应树立健康第一的指导思想,学校体育不仅要培养健康体魄,而且要培养心理健康的学生,不仅需要专门的心理辅导活动课程,更需要渗透在课堂教学中.本文从体育教学角度出发探讨了体育教学对心理健康的促进作用以及在教学过程中渗透心理健康教育采用的方法和手段.通过分析心理健康教育与德育的共性与区别,认为心理健康教育是学校德育的重要补充,在教学过程中将两者有机的结合起来能增强工作的针对性和有效性.
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加强护理实训中心文化建设促进护生全面发展
护理实训中心文化建设是对护生进行素质教育、建设优良学风的一种有效载体.我院护理实训中心从物质、制度、精神三个方面加强文化建设,对促进护生素质的全面发展起到了较好的效果.
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浅谈案例教学在医学微生物学检验教学中的应用
医学微生物学检验教学中应用案例模式的一些经验和体会.
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尖端放电电场线的实验研究
目的 研究尖端放电的电场.方法 使用双层静电模拟装置,适当调整和改变电极的位置和几何形状,得到尖端放电时的电场分布.结果 利用电场线与等势线的垂直关系,画出导电纸中稳恒电流场的等势线和电场线,实验结果与理论课介绍的完全一致.结论 方法简单,与理论课相辅相成,效果较好.
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肿瘤科实习护生临床带教体会
临床实习是护理教学的后阶段,临床带教质量的优劣,决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位,适应护理需要.肿瘤科工作对象的特殊性对临床护理带教工作提出了特殊的要求,肿瘤护理工作涉及全套护理工作范围和应用所有的护理专业技术.对肿瘤病人的护理不同于其他学科,专业性强,知识面宽,护理难度大,而护生实习时间短(4周),带教频率快.基于上述特点,我们制定了能突出肿瘤科特色的临床带教措施,并取得一定成效.
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浅谈医疗护理环境的变化
随着社会大环境的变化,医疗和护理环境也随之不断的进步和发展,也在不断为适应社会的需要发生变化,现将分析阐述如下:1 老龄化人口增加,老年病也随之增加.老年病的结构也较从前有所变化,例如,感染性疾病、恶性新生病、癌、脑血管疾病、心脏疾患等.这就要求医护人员不断学习更新拓宽医疗知识,才能更好的适应社会需要.因此,现代的医学医药技术有了显著进步,医疗护理内容也逐渐高度化、专业化,医疗资源有了更有效的、明确的分配,有些新生的生命理论受到人们关注,例如,脑死亡等.
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构建高校大学生心理健康教育课程体系的探索
针对心理健康课程的研究目前主要集中在大学生心理健康课程的研究,而针对心理健康教育的课程体系建设关注相对较少.本文尝试从四个方面对整个课程体系进行构建,包括课程目标、课程内容、课程系统和课程方法.
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不同层次护生的带教
针对临床不同层次的实习护生,应根据其自身情况,掌握其心理动态,因人施教,制定不同的带教方法和训练目的 .总结出不同的带教方式,出色地完成带教任务.
年 | 期数 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2008 | 19 20 21 22 23 24 |