中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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两种麻醉对老年患者术后认知障碍影响观察
目的：就不同麻醉实施后对老年手术患者术后认知障碍的影响进行探讨。方法择取我院在近期内接诊的87例需手术治疗的老年患者，并按照手术麻醉形式的不同将患者分组，其中Ⅰ组43例患者为实施气管插管全身麻醉的患者、其中实施Ⅱ组44例患者为实施椎管内麻醉的患者。结果Ⅰ组、Ⅱ组患者其术后6、12、24小时的MMSE得分较麻醉前均有明显的差异（P<0.05），组间在术后6、12小时比较，具有明显的差异（P<0.05）；在术后6、12小时认知障碍发生机率方面，组间比较，Ⅰ组患者的发生机率明显高于Ⅱ组患者（P<0.05）。结论对老年患者实施气管插管全身麻醉会增加患者术后发生认知障碍的机率，因此临床对对老年患者实施麻醉时，应尽可能的选择椎管内麻醉。
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分析影响尿液分析结果的因素探讨
目的：探讨尿液样本的检验结果产生影响的因素，通过质量控制管理来加强尿液样本的检验控制，以更好地改进尿液分析的结果。方法通过对尿液标本检测之前，检测过程和检测之后的三个环节对其检测结果的影响因素进行分析，并对影响因素采取了相应措施。为了解临床提供更准确的检验结果，应加强对尿液标本的收集，送检及检测过程的控制。并严格根据操作标准规范来执行检验工作，以保证分析结果的准确性，为临床诊断提供依据，并选择合理用药。
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甲氨蝶呤药物浓度检测及其临床应用进展
目的：探讨分析甲氨蝶呤药物浓度检测及其临床应用进展。方法采集我院肿瘤科使用MTX患者的静脉血液50份。使用Agilent 1100 HPLC仪器测量样品含量，色谱柱选用Nucleosil C18柱，流动相选用甲醇和磷酸盐缓冲液，二者体积比为15：82。紫外检测波长设置为306nm，流速为1.0ml/min。将血样离心，取50μL血清，加入高锰酸钾溶液75μL（10%浓度），混匀后离心，取上清液100μL加入5μL氢氧化钠溶液（0.4mol/L），混匀后取20μL进样。样品含量用外标法以峰高计算。结果 MTX血清样品在0.1～20.0mg/L的浓度范围内线性关系良好，其浓度X和峰高Y的直线回归方程为Y=0.4987X+0.0658，相关系数r=0.9999，血清低检测浓度为0.04mg/L。结论使用HPLC方法检测MTX血药浓度，采样量较少，操作简便，结果准确性较高，具有诸多优点。
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拉米夫定与阿德福韦酯单用及联用治疗慢性乙肝疗效及安全性评估
目的：探讨和分析在慢性乙肝的临床治疗中，对拉米夫定、阿德福韦酯进行单用和联合用药的临床疗效以及安全性情况。方法随机选择69例慢性乙肝患者，按照抽签方式将他们平均分成三组，分别给予拉米夫定、阿德福韦酯以及联用两种药物的诊疗方式，并对三组患者的临床情况进行统计、分析和比较。结果联合用药组的临床总有效率（95.65%）明显高于其他两组（69.57%，73.91%），组间比较存在统计学意义（P＜0.05）。其不良反应率（39.13%）略高于其他两组（34.78%，34.78%），但组间比较不具有统计学意义（P＞0.05）。结论采用拉米夫定和阿德福韦酯联合用药进行慢性乙肝的临床治疗，其临床治疗效果明显，是一种安全、理想、有效的临床治疗方法。
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试论血糖对脑梗死预后影响
近年来脑血管病的发生率呈上升趋势，其预后受多种因素的影响。临床观察发现，血糖水平的高低对脑梗死预后密切相关，糖尿病合并脑梗死患者，临床表现重，预后差，其死亡率明显高于非糖尿病合并脑梗死者。观察136例脑梗死患者血糖水平，分组对照研究报道如下。
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2406名干部职工血糖情况分析
目的：探讨某市2406例干部职工血糖调查情况。方法：采用回顾性分析的方法随机从某市人民医院2011年体检的干部职工抽取2406例体检资料进行空腹血糖分析，依据不同年龄和性别进行分组研究。结果：2406例中空腹血糖异常130例(5.40%)，其中男1397例，空腹血糖异常109例(7.80%)，女1009例，空腹血糖异常21例(2.08%)，从年龄组看以60-79岁组高，男性60-79岁组高达22.14%，女性60-79岁组为7.814%。结论：该市干部职工的血糖异常率均较高，应加强健康宣教，通过采取改善饮食结构和增加体力活动等措施降低血糖水平，提高身体素质。
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局部封闭加制动治疗复发性肱骨外上髁炎56例
肱骨外上髁炎是肘部常见病，骨科门诊采用局部封闭治疗多能取得较好近期疗效，但复发率较高，远期疗效不确切。笔者于2007年3月至2011年10月采用局部封闭配合石膏托固定制动治疗复发性肱骨外上髁炎56例，取得满意效果，现报道如下。
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25例多索茶碱注射液治疗支气管炎的疗效观察
目的：分析探讨多索茶碱注射液治疗支气管炎的疗效，为临床治疗方案的选择提供科学依据。方法对我院2013年2月~2013年10月间收治支气管炎患者50例随即分为两组，实验组和对照组。其中对照组予以抗感染联合止咳化痰的肺炎常规治疗，而实验组在常规治疗的基础上加用多索茶碱注射液治疗，比较两组患者间临床疗效和不良反应发生率差异。结果实验组患者总有效率为96.00%，远远高于对照组88.00%，两组间差异显著，具有统计学意义；统计不良反应结果显示实验组和对照组发生率分别为4.00%和8.00%，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论多索茶碱注射液是治疗支气管炎的有效药物，能迅速缓解症状，且不良反应少，安全性高，故值得临床推广。
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术后胃排空障碍患者的临床分析
目的：浅谈术后胃排空障碍患者的临床分析。方法对我院2012年6月～2013年6月收治的34例患者资料进行总结分析。结果经过我院的精心护理，34例患者中有33例患者已经完全恢复健康满意出院，1例患者进行转院治疗。结论正确的护措施可以帮助患者早日恢复健康，提高患者的生活质量。
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锁定钢板结合微创技术治疗胫骨平台骨折65例疗效分析
目的：探讨锁定钢板结合微创技术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月到2013年6月我院收治的65例锁定钢板结合微创技术治疗胫骨平台骨折患者的临床资料。结果本组随访3～24个月，平均15个月，骨折均骨性愈合，愈合时间为3～8个月，平均6个月。根据Rasmussen膝关节功能评分标准：优41例，良18例，可4例，差2例，优良率为90.8%。结论锁定钢板结合微创技术治疗胫骨平台骨折，创伤小，并发症少，值得临床推广应用。
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研究利拉鲁肽治疗合并患有肥胖症的2型糖尿病患者的临床效果
目的探究分析使用利拉鲁肽治疗合并患有肥胖症的2型糖尿病的临床效果。方法选择2013年2月～2014年2月于本院就诊的合并患有肥胖症的2型糖尿病患者70例，将其随机均分成对照组组及观察组两组，对照组使用二甲双胍联合甘精胰岛素进行治疗，而观察组患者使用二甲双胍联合利拉鲁肽进行治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果治疗前两组患者的BMI无显著差异（P>0.05），治疗后观察组BMI改善情况显著优于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者的血糖水平见无显著差异（P>0.05），治疗后观察组血糖水平明显改善，显著优于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论利拉鲁肽治疗合并患有肥胖症的2型糖尿病患者的临床效果显著，有效降低了患者的BMI及各项血糖指标，具有重要的应用价值。
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尿液一般检验的临床分析
1.生理情况1.1尿量：健康人24小时的尿量主要是取决于肾小球滤过率和肾小管的重吸收能力，且白天比夜间多，其比率约为(2～4)：1。也与饮水量、出汗、室外温度等有关[1]。
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人流后不明原因腹腔内出血1例
人流术后常出现阴道不规则流血，其原因多见于子宫收缩不良、人流不全、感染及少数子宫穿孔，但导致腹腔内出血的病案并非常见。笔者救治1例人流后腹腔内2次出血的患者，现整理该患者就诊资料，探讨出血原因明确诊断。
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脉络膜转移癌1例
脉络膜转移癌，英文名：metastatic tumor of the choroid，脉络膜血管丰富，血流缓慢，眼内又无淋巴管道，全身性肿瘤可经血运转移至葡萄膜，其中尤以脉络膜为常见，占葡萄膜转移性肿瘤的50%～80%。转移性肿瘤中，主要为癌，肉瘤少见，皮肤恶性黑色素瘤亦可转移到脉络膜。
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彩色多普勒超声检查对急性胰腺炎的诊断作用
目的：探讨彩色多普勒超声对急性胰腺炎的诊断价值。方法对108例术后病理证实为出血坏死性胰腺炎患者分别于入院后3日内行腹部彩超及增强扫描，对彩超、CT增强检查诊断急性胰腺炎的阳性率、诊断重症胰腺炎的检出率进行分析比较。结果彩超对急性胰腺炎诊断的阳性率为67.3%，CT增强扫描为80.6%，CT与彩超相比差异有统计学意义（P＜0.05）；CT扫描对重症胰腺炎的检出率要高于彩超，差异有统计学意义（P＜0.05）；彩超对胆源性胰腺炎的检出率要高于CT扫描（P＜0.05）。结论彩超、CT扫描检查对急性胰腺炎的诊断有重要的临床意义，且各自存在一定临床优势，二者联合应用对急性胰腺炎的诊断和分型具有很好的价值。
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手足口病的流行病学特征分析及防治策略
目的：分析手足口病的流行病学特征，探讨其防治策略。方法对我院感染科2013年1～12月收治的526例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果本病全年都有发病，其中6月份为发病高峰期；多发于1～3岁的患儿，占66.92%（352/526）；患者中以散居儿童为主（共415例，占78.90%），其次为托幼儿童（78例，占14.83%）和学生（33例，占6.27%）；农村人口（457例，占86.88%）多于城镇人口（69例，占13.12%），常住人口（516例，占98.10%）多于流动人口（10例，占1.90%）。经抗病毒治疗后和采取相应的预防措施后，本组患者未出现死亡病例。结论针对手足口病的流行病学特征特定制定合理的防治措施对于预防和控制手足口病、降低其发病率与病死率具有重要意义。
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3000名噪声作业者听力检查结果分析
目的：分析噪声作业者的听力所受到的影响。方法以回顾性分析的方式，选取我院2012年9月到2013年9月期间进行听力检查的检查资料6000例，根据接受检查者的工作类型分为对照组与观察组。对照组3000例，为非噪声作业者；观察组3000例，为噪声作业者。比较两组作业者的听力检查结果。结果对照组的听力正常率为99.6%，观察组的听力正常率为83.5%，两组检查者的听力正常率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论噪声作业对人体的听力产生较为严重的负面影响，相关部门应该加强对噪声作业者的听力保护措施。
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胃肿瘤导致消化功能不全的手术临床治疗研究
目的：探讨胃肿瘤导致消化功能不全的手术临床治疗方法与疗效。方法随机选择2011年7月至2013年12月入住我院接受常规治疗的80例胃肿瘤导致消化功能不全患者作为研究对象，回顾性分析所有患者的临床资料，所有患者在经过多项检查并确定为消化功能不全病症后均采用手术根除胃肿瘤并配合药物的方法进行治疗。结果80例采用手术联合药物治疗后显效51例，占63.75%。有效20例，占25%，无效9例，占11.25%。治疗前后消化功能不全症状对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论在治疗胃肿瘤导致的消化功能不全病症中，除了要给予手术胃肿瘤根除治疗之外，还需要同时配合针对的药物治疗，如此才能够有效提高疾病治愈率。
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异搏定新方法给药治疗阵发性室上性心动过速效果分析
目的：分析探讨异搏定静脉注射给药途径在治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）中的效果，为临床治疗方案的选择提供科学依据。方法将我院2011年5月～2013年5月间我院收治阵发性室上性心动过速患者126例随机分为两组组，静脉滴注组和舌下含服组，每组患者42例，比较两组患者间临床疗效、起效时间和不良反应发生情况差异。结果静脉滴注组疗效优、良、中、差人数分别为23例、12例、4例、2例，总优良率83.33%，而舌下含服组总有效率分别76.19%，两组间差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）；起效时间静脉滴注＜舌下含服；不良反应发生率静脉滴注＜舌下含服组。结论异搏定静脉注射给药途径治疗阵发性室上性心动过速疗效显著，且安全性广，起效快，不良反应少且轻，值得临床推广。
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98例双胎妊娠分娩与妊娠结局的回顾性分析
目的：探讨双胎妊娠的分娩方式对妊娠结局的影响。方法选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行分娩的双胎妊娠产妇98例，对这98例产妇的分娩方式进行临床资料的回顾。其中有49例产妇采取阴道分娩的方式，将其命名为阴道产组，另外49例产妇采取剖宫产的分娩方式，将其命名为剖宫产组，对2组产妇的妊娠结局进行总结和回顾。结果阴道产组产妇的产后出血量，新生儿窒息率，孕周<37周以及新生儿体重>2500g的比率均小于剖宫产组。2组产妇妊娠结局比较具有统计学意义（P<0.05）。结论在进行双胎妊娠分娩的时候，通过采用阴道分娩的方式能够减少新生儿的窒息率，减少产妇产后的出血量，该方法应该作为双胎妊娠分娩的首选方法。
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依那普利治疗慢性心力衰竭的临床观察
目的：探讨依那普利治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择100例CHF患者，按纽约心脏病学会NYHA心功能分级，Ⅱ-Ⅳ级，随机分为对照组(采用常规疗法进行治疗)和治疗组（在常规治疗的基础上采用依那普利治疗）。观察治疗前后临床症状，体征，心功能及不良反应。结果治疗后2组对NYHA级别均有改善，但治疗组疗效明显优于对照组（p<0.05）。结论依那普利治疗CHF的疗效明显，值得临床推广使用。
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瑞通立静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效观察
目的：观察瑞通立（重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物）治疗急性心肌梗死的临床疗效和安全性。方法30例患者均首次静脉推注瑞通立18mg，30分钟后在静脉推注18m g，每次应在2分钟内缓慢静推。观察患者胸痛缓解情况，心电图变化情况，心肌酶谱变化情况。结果静脉溶栓成功率70%。结论瑞通立是急性心肌梗死安全有效、方便快捷的溶栓药物。
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臭氧联合龙血竭胶囊治疗宫颈糜烂疗效观察
目的：探讨臭氧联合龙血竭胶囊治疗宫颈炎临床疗效。方法选取本院2013年1月～2014年1月156例宫颈糜烂患者，治疗前均行宫颈细胞学检查排除恶变，诊断标准根据妇产科教材规定标准，均经专科医生妇科检查诊断为慢性宫颈炎。先采用臭氧治疗仪，利用臭氧的强氧化作用清洁阴道内细菌，后将龙血竭胶囊打开将其内的粉状物直接涂于糜烂处。结果治疗1-3个月后复查，总数156例，其中，治愈130例，占83.33%；显效20例，占12.82%，4例Ⅲ度糜烂在治疗时出血多，效果欠佳，2例Ⅱ度糜烂无效。余均治疗效果良好。结论臭氧联合龙血竭胶囊治疗宫颈炎是目前理想方法，值得临床推广。
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气压治疗仪预防术后老年下肢深静脉血栓的临床观察
目的：探讨气压治疗仪在临床中预防下肢深静脉血栓的作用方法选择2013年10月至2014年3月入住我科老年手术患者共50例，随机分为对照组与治疗组进行研究结果治疗组采取气压治疗仪进行干预，未发生下肢深静脉血栓，对照组采用常规护理法，发生血栓者为5例。结论气压治疗仪在预防下肢深静脉血栓形成中，发挥了重要作用。
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脑出血患者采用亚低温治疗的疗效观察
目的：分析脑出血患者采用亚低温治疗的临床效果。方法收集我院2012年4月-2013年4月期间诊治的脑出血患者100例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各50例。对照组采用常规治疗模式，观察组在对照组的基础上加用亚低温治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果观察组中痊愈24例，痊愈率为48.0%，显效15例，显效率为30.0%，有效8例，有效率为16.0%，无效3例，无效率为6.0%，效果优良率为78.0%，总有效率为94.0%；对照组中痊愈24例，痊愈率为48.0%，显效15例，显效率为30.0%，有效8例，有效率为16.0%，无效3例，无效率为6.0%，效果优良率为78.0%，总有效率为94.0%，观察组效果优良率和总有效率均显著高于对照组(P<0．05)。结论脑出血患者采用亚低温治疗具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
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以喙肩韧带移位法治疗肩锁关节完全脱位
目的：探讨喙锁韧带断裂的肩锁关节完全脱位的手术治疗方法。方法对8例喙锁韧带断裂完全脱位的病例，以“喙肩韧带移位法”进行了手术治疗，这种方法在作为修复的材料而言，使用了自身生的韧带，它比其他一切人工材料都要优越，而且能够在同一视野内转移，又能够很好地保持转移韧带的血运，结果由于没有使用金属内固定材料，因而就没有导致过度的固定力作用于肩锁关节，所以术后的运动范围就不受限制。全部的病例都取得了较好的成绩。结论这一术式既能适用于陈旧性脱位的病例，也能适用于新鲜脱位的病例，还适用于锁骨外侧形成的假关节病例以及其他疾患。肩锁关节的作用，是作为上肢运动的支点而发挥其机能，从解剖学以及生物力学上来看，我们认为喙肩韧带移位法是更为适合的修复重建的手术方法。
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杀伤细胞辅助治疗卵巢癌的临床疗效治疗中的不良反应
目的：观察杀伤细胞（CIK）辅助治疗卵巢癌的临床疗效，进一步探讨治疗中出现的不良反应。方法在我院妇科选取被确诊为卵巢癌晚期且均采用CIK辅助治疗方法的患者40例。记录并比较治疗前和经过两个疗程CIK治疗后患者的血清癌抗原（CA-125）的水平。CIK治疗过程中，观察患者的不良反应。结果经过两个疗程CIK治疗后，多数患者有生活质量提高的表现；与治疗前患者血清CA-125水平相比，经过两个疗程CIK治疗后患者血清的CA-125水平显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。多数患者在输注CIK细胞后2-6小时内，出现发热反应，体温在37.5-39.0℃，有部分患者出现恶心、呕吐等不良反应，一部分患者经过2小时候自动缓解，另一部分经对症治疗后缓解。结论杀伤细胞辅助治疗卵巢癌的临床疗效显著，但会出现发热、恶心、呕吐等不良反应。
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甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎效果分析
目的：研究并分析牙周炎疾病采用甲硝唑缓释药膜治疗的临床治疗效果。方法我院随机选取60例牙周炎患者，随机分为观察组采用甲硝唑释放膜和碘甘油治疗对照组治疗各30例。结果一段时间治疗后，对比观察两组患者治疗前后的牙龈指数、牙龈袋深度和出血指数的临床症状的变化以及其临床总有效率，发现都明显改善，但观察组患者症状改善的情况较对照组的明显，而且其临床总有效率观察组的显著较对照组的高，两组间存在差异。结论采用甲硝唑缓释药膜来治疗牙周炎，其临床效果较佳，具有安全有效的治疗作用，是一种值得推广的临床治疗方法。
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粪便检验的临床分析
1.粪便外观
1.1生理情况消化道生理功能是消化、吸收食物营养和排出食物残渣；消化液、肠道脱落上皮细胞等也随粪便排出。粪便外观主要包括颜色和性状。粪便颜色主要因粪胆素所致。摄入混合性食物时。成人粪便呈黄褐色；婴儿粪便因胆色素代谢功能尚未完善而呈金黄色[1]。 -
烧伤脓毒症免疫功能障碍的基础与临床分析
目的：烧伤脓毒症免疫功能障碍的基础与临床分析。方法回顾性方法，将我院从2013年2月至2014年2月外科100例烧伤患者作为研究对象，患者的烧伤面积大于40%，对此100例患者进行系统观察，从而对烧伤脓毒症免疫功能障碍的基础与临床进行分析。结果在此100例患者中，B/C＜5000有19例，表明患者免疫麻痹。5000-10000之间有40例，患者为重度。10000-20000之间有20例，患者为中度。20000-30000之间有17例，患者为轻度。＞30000有4例，患者免疫功能正常。结论免疫功能障碍发生障碍的机制为：①T细胞没有反应。②T细胞分化功能差。③T细胞数目减少。④单核巨噬细胞结构发生改变。
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汶上县学校幼儿园饮用水现况调查与分析
目的：了解汶上县辖区内学校、幼儿园饮用水的卫生质量，为下一步学校、幼儿园饮用水卫生监督提供参考依据。方法采用随机抽查的方法，自制调查表，对辖区内260家中小学及幼儿园的集中式管网供水、自备井供水及桶装饮用水进行抽检，采用生活饮用水卫生标准、桶装饮用纯净水按瓶(桶)装饮用纯净水卫生标准、及饮用泉水按瓶(桶)装饮用水卫生标准进行评价。结果抽取的120家中小学及幼儿园水样200份，合格率78%，其中管网末梢水130份，合格率81.54%，自备井供水31份，合格率64.52%，桶装水39份，合格率61.54%。结论汶上县中小学及幼儿园饮用水存在安全隐患，应加强饮用水的监督管理，确保学校及幼儿园饮水安全。
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98例宫外孕患者行开腹与腹腔镜手术治疗疗效对比研究
目的：探讨开腹与腹腔镜手术在宫外孕手术中的应用疗效。方法选自2012年1月至2013年1月我院收治的宫外孕患者98例，98例患者随机分成2组。分别命名为治疗组和对照组，每组49例患者，对对照组的患者行开腹手术，对治疗组患者行腹腔镜手术，对2组患者的临床效果进行临床对比。结果治疗组49例患者采取腹腔镜手术的方式，手术出血量为24.31±1.24m l，手术时间为29.12±1.23h，肛门排气时间为11.12±1.61h，1例患者术后发生发热，发热率2.0%，2例患者出现术后并发症，并发症的发生率为4.0%。对照组49例患者采取开腹的方式，手术出血量为31.22±1.11m l，手术时间为43.15±1.11h，肛门排气时间为18.11±1.91h，3例患者术后发生发热，发热率6.1%，4例患者出现术后并发症，并发症的发生率为8.0%。结论腹腔镜手术治疗宫外孕安全可靠，术后并发症发生率较低，值得临床推广。
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小青龙汤治疗老年性慢性支气管炎52例疗效观察
目的：观察小青龙汤治疗老年性慢性支气管炎的疗效。方法以我院门诊诊治的52例老年性慢性支气管炎患者为研究对象。其中对照组患者26例（采用西药进行治疗），治疗组患者26例（采用小青龙汤加减进行治疗）。结果治疗组治疗26人，总有效率为（92.31%），对照组治疗26人，总有效率为（76.23%），治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论使用小青龙汤治疗老年性慢性支气管炎可以达到预期的效果，值得在临床上广泛推广。
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浅析骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素
目的：分析总结骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素，为临床干预提供科学依据。方法回顾性分析我院2009年6月~2013年9月间收治骨质疏松骨折后再骨折患者63例的临床资料。包括：一般资料、骨折类型、骨折时间、骨密度测定结果、Charlson合并症指数等，并对收集资料进行统计分析。结果骨质疏松骨折后再骨折患者年龄均＞70岁，女性46例，占73.01%；骨折类型中所占比重高的分别为椎体骨折后再发生股骨胫骨折以及股骨胫骨折后再发生股骨胫骨折，先后两次隔着间隔时间0.5～2.7年，平均1.6±0.8年。结论骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素包括高龄、女性病人、骨密度测定结果T值下降明显者以及有椎体或股骨颈骨折史等，临床应充分警惕，对于有以上危险因素的患者给予科学预防，降低再骨折发生率。
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动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的效果比较分析
目的：分析并比较股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉与防旋股骨近端髓内钉两种方法治疗后的效果。方法将我院在2011年9月至2013年9月期间治疗的94例股骨粗隆间骨折患者平均分为两组，即实验组与对照组。实验组患者采用防旋股骨近端髓内钉治疗，对照组患者则利用动力髋螺钉治疗，经过一段时间治疗后，比较两组患者治疗过程中的切口长度、出血量及手术时间，从而比较两种治疗方法对股骨粗隆间不稳定型骨折的治疗效果。结果实验组患者的切口长度、出血量及手术时间均显著低于对照组，且P<0.05，具有统计学意义。结论防旋股骨近端髓内钉治疗方法可缩短手术时间、减少治疗过程中的出血量及减少了手术创伤。
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Nestin（巢蛋白）在急性出血坏死性胰腺炎中的作用
目的：探求胰腺细胞内nestin阳性细胞数对胰腺炎的预后有积极意义。方法通过对SD大鼠支撑胰腺炎模型后，不同的处理手段，采点处死后，观察指标：(1)光镜下胰腺组织病理学评分：对胰腺标本根据水肿炎症细胞浸润、出血、坏死和腺泡细胞空泡化形成进行病理组织学评分；(2)Nestin阳性细胞数量(3)血清淀粉酶结果胰腺细胞（24h）nestine(阳性数)在24h有变化。与SOG组比较：*＜0.05；与APG相比△＜0.05结论应用干预的手段增加胰腺细胞内nestin阳性细胞数对胰腺炎的预后有积极意义。
关键词： Nestin(巢蛋白) 急性出血坏死性胰腺炎 -
青少年腰椎间盘突出症临床与CT特征
腰椎间盘突出症是成人常见病和多发病，但发生在青少年少见。由于自觉症状少而体征相对较重，一般的临床检查和普通X线平片常常不易确诊，临床容易忽略而造成误诊。本文收集2009年03月～2013年12月年间我院共收治住院治疗腰椎间盘突出症500例中，选择具有完整临床及CT资料32例青少年腰椎间盘突出患者，就其发病机制、临床和CT特征进行讨论，旨在提高CT对腰椎间盘突出症的正确诊断。现介绍如下。
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早期功能锻炼对小儿烧伤患者预后的影响
目的：探讨小儿烧伤患者早期功能锻炼的效果。方法：将50名小儿烧伤患者随机分为对照组24例和观察组26例，对照组给予烧伤常规护理，观察组在常规护理基础上给予早期功能锻炼。结果：两组患儿在创面愈合时间、关节功能恢复、关节致畸率、家属满意度调查四方面比较均有统计学意义（P<0.05）。结论：早期功能锻炼对烧伤患儿预后有积极影响。
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超声在弥漫性肝癌中的诊断及鉴别诊断价值
目的：提高超声对弥漫性肝癌的诊断率。方法对经CT检查、临床跟踪随访及病理证实的32例弥漫性肝癌的超声图像特征及临床特点进行了总结分析。结果全部病例超声图像均表现肝脏弥漫性增大，肝包膜不光滑，肝回声粗糙，不均匀，呈弥漫性小结节样改变，常合并门静脉栓子，CDFI显示：肝内血流信号走行、分布紊乱，可见散在斑点状、短棒状血流信号。结论超声对弥漫性肝癌具有重要的诊断价值，但仍存在一定的难度，重点需要与肝硬化进行鉴别。
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高血压患者常见药物不良反应及合理用药分析
目的：研究分析高血压患者对其药物的不良反应以及如何合理使用各种药物。方法以我院收治的高血压患者为研究对象，对其抗高血压药用药情况进行分析。结果所选1000例高血压患者中，出现以下不良反映：(一)A1受体阻滞剂；(二)B受体阻滞剂；(三)利尿剂；(四)血管紧张素转换酶抑制剂；（五）钙离子拮抗；(六)血管紧张素、受体拮抗剂。结论使用合理的抗高血压药物可以提高高血压患者的治疗效率，降低不良反应的发生率。
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鼻前庭囊肿摘除术局部麻醉致呼吸骤停1例的分析讨论
临床资料：患者，男，21岁，主因“右侧鼻翼附着处隆起6个月，加重伴鼻塞，胀痛1个月”。门诊以“右侧鼻前庭囊肿”于2012年10月20日收入院。入院后查：右侧鼻翼附着处隆起，鼻唇沟消失，触诊见质地柔软并有囊性的肿块。前鼻镜检查见右侧鼻腔底的外侧方，皮肤与粘膜交界处呈半圆形隆起，在无菌条件下诊断性穿刺：可抽出半透明粘液性液体，双侧鼻腔粘膜红润，中鼻道及鼻底未见脓性分泌物。体查：生命体征平稳，心肺功能正常，术前常规检查无全身及局部手术禁忌症。于入院后第二天在局部浸润麻醉下行“鼻前庭囊肿摘除术+经鼻内镜鼻底揭顶术”。患者取仰卧位，局部消毒铺敷后，按常规用1%利多卡因溶液在行术侧上牙列唇龈沟、尖牙窝及梨状孔处浸润麻醉时约用3-4m l，患者突然意识不清，面色苍白，口唇发绀，角膜反射及自主呼吸消失。立即终止手术，行口对口人工呼吸，肌注可拉明0.375，洛贝林3mg；0.9%生理盐水500ml+地塞米松20mg静脉滴注。查体：心率110/分，血压13/5k p a，加压给氧，10%葡萄糖注射液500m l+可拉明0.375+洛贝林3m g+维生素C3.0静脉滴注，5分钟后角膜反射、吞咽反射恢复、紫绀消失。10分钟后病人神志清楚，自主呼吸恢复，呼吸18次/分，血压14/8k p a。患者对此过程无任何记忆，未行手术即送患者回病房，观察三天后出院。
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肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的分析与观察
目的：对肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的价值进行评价分析，为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2013年1月-2014年3月间我院急诊患者103例，对其采取常规方法进行血液标本采集，分别放置在肝素抗凝剂试管中和无肝素抗凝剂试管中，两组标本均经离心处理后分离血浆和血清，经全自动生化分析仪展开各项生化指标检测，并对检测结果进行对比分析。结果对比发现，两组标本磷、钾、二氧化碳以及总蛋白检测结果则存在一定差异（P<0.05），其他各指标检测结果无明显差异（P>0.05）。结论采取肝素抗凝可有效减少溶血的发生，误差较小，血浆分离速度快，不会对常规检测结果产生影响，值得关注并推广。
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浅析头孢吡肟头孢他啶为主治疗下呼吸道铜绿假单胞菌感染的疗效比较
目的：对头孢吡肟头孢他啶为主治疗下呼吸道铜绿假单胞菌感染的疗效比较进行研究。方法选自2012年9月～2013年12月我院痰培养确诊为下呼吸道铜绿假单胞菌感染患者64例，平均分为头孢吡肟组和头孢他啶组，给予头孢吡肟组头孢吡肟治疗，头孢他啶组采用头孢他啶治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后，头孢吡肟组总有效率、细菌清除率及不良反应发生率分别为90.63%、90.63%、12.50%，头孢他啶组87.50%、84.38%、18.75%，比较均无明显差异不具有统计学意义(P＞0.05)。结论相较于头孢他啶治疗下呼吸道铜绿假单胞菌感染，头孢吡肟的治疗疗效更好，且较为安全有效，值得在临床中广泛推广应用。
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阿奇霉素注射液在临床应用中的价值分析
目的：探讨阿奇霉素注射液在临床中的应用概况及其价值。方法随机选择2011年11月至2012年12月入住我院接受常规治疗的80例呼吸道感染患者作为研究对象，对所有患者的资料进行回顾性分析，并将80例患者分为研究组（40例）和对照组（40例）两组。给予对照组头孢他啶加入葡萄糖注射液治疗，给予研究组阿奇霉素加葡萄糖液注射治疗，治疗一周后对比分析两组的临床治疗效果。结果相比于对照组而言，研究组的治疗总有效率更好，不良反应发生率更低，两组临床疗效对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论阿奇霉素注射液在临床上应用具有极大的价值，在提高疾病治愈率和减少不良反应发生具有显著推动作用，值得推广。
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完全性前置胎盘失血性休克1例分析
目的：正常胎盘附着在子宫体的前壁、后壁或侧壁，距子宫颈较远。如果孕卵种植低，胎盘覆着子宫下段或覆盖子宫颈内口位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期的严重的并发症，对母儿的影响，主要有产后出血、产褥感染、早产及围生儿死亡率增高等。下面就我院2013年12月1例：“完全性前置胎盘失血性休克并胎死宫内”分析如下。
关键词： 前置胎盘 -
CT和X线检查对肠梗阻的诊断价值对比分析
目的：比较分析C T和X线检查对肠梗阻的诊断价值。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的肠梗阻患者临床治疗病例进行抽样，将50例肠梗阻患者根据诊断方式的不同分为对照组与观察组，对照组采用X线诊断，观察组采用CT诊断。观察两组患者诊断情况。结果两组肠梗阻患者经过诊断，对照组确诊44例，明确病变位置40例，明确病因16例，明确绞窄2例，观察组确诊50例，明确病变位置45例，明确病因46例，明确绞窄9例。两组肠梗阻患者临床诊断情况具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。结论肠梗阻患者采用C T诊断能够显著的提升肠梗阻检出率，明确患者病变位置，便于医疗工作者有针对性的开展手术治疗，值得进行临床推广应用。
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杠板归的研究概况
杠板归是一种具有很高药用价值的传统中草药，其化学成分复杂，临床应用广泛，越来越受到人们的重视。本文对近年来杠板归化学成分、药理作用、临床应用和种植技术的研究进行了总结，以期为进一步研究及开发利用杠板归提供参考。
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老年患者冠状动脉病变程度与心率变异性相关性的研究
1.前言
心率变异性（HRV）是指窦性心律在一定时间内周期性变化的现象，是一种无创性检测与评价心脏自主神经功能及其动态活动变化、反映交感和迷走神经张力及其平衡性的重要指标[1]。在H R V的分析中，年龄因素及其重要，随年龄的增长，HRV降低，以迷走神经张力减退为主。世界卫生组织将60-75岁定义为年轻的老年人，本实验即选取60-75岁相同年龄段同时行冠脉造影及24小时动态心电图检查病例结果分析探讨冠状动脉病变程度与HRV的关系。 -
盆腔炎症患者的临床分析
女性内生殖器包括子宫、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生感染时称盆腔炎。盆腔炎是常见病，大多发生在性活跃期，有月经的妇女。盆腔炎可局限于一个部位，也可同时累及几个部位。常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎，单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。由于医疗条件及水平的提高，妇女卫生保健知识的普及，广谱抗生素的应用，危重的急性盆腔炎及久治不愈的慢性盆腔炎，临床已不多见。现对我院从2012年6月~2013年6月期间收治的33例该病患者的临床资料进行总结分析，现报告如下。
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药物治疗甲状腺功能亢进症的应用及分析
目的：探讨药物治疗在甲状腺功能亢进症患者中的应用及临床效果。方法选取2011年9月至2013年9月于我院实施药物治疗的甲状腺功能亢进症患者56例，随机分为两组，其中对照组（28例）采用甲巯咪唑（M M I）治疗，观察组（28例）采用甲巯咪唑+丙基硫氧嘧啶（P T U）治疗，对比两组的临床效果。结果经治疗，两组的T3、T4均明显下降，T S H明显上升，且观察组的指标水平明显优于对照组，治疗有效率明显高于对照组（96.4%v s71.4%）， P<0.05，有统计学意义。结论甲巯咪唑联合丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症，可有效缓解临床症状，改善指标水平，疗效确切，值得推广。
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老年非瓣膜病性房颤华法林抗凝诊治临床分析
目的：探讨分析华法林抗凝治疗老年非瓣膜病性房颤的临床分析。方法对本院2012年6月至2013年12月收治的80例非瓣膜病性房颤的患者随机进行分组，分为治疗组和对照组。治疗组在予口服华法林药物治疗，对照组的患者给予口服阿司匹林进行治疗。治疗8个月后，对两组患者的血尿常规、肝肾功能等做检查，进行对比分析。结果针对两组患者的血栓栓塞和出血的情况来看，治疗组的治疗效率为96.68%，对照组的治疗效率为71.42%，两组的差异解析具有统计学意义（P<0.05）。结论针对非瓣膜病性房颤在口服华法林药物治疗疗效显著，能明显改善患者血栓栓塞的情况，可明显改善临床症状。
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糖尿病合并上消化出血的临床观察
目的：探讨糖尿病合并上消化出血的临床观察要点。方法回顾性分析37例糖尿病合并上消化出血患者资料。结果37例糖尿病合并上消化出血患者痊愈出院35例，未愈出院1例，死亡1例，死亡原因为患者出血过多伴有肾功能衰弱。结论糖尿病合并上消化道出现患者的治疗过程中，配合使用去甲肾上腺素和甲氰咪胍能有效控制患者出血，合理利用抗感染药物和保肝药物能给患者带来良好的预后。
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复方丹参注射液佐治小儿重症肺炎疗效观察
目的：探讨复方丹参注射液治疗小儿重症肺炎疗效。方法对照组给予综合治疗，即改善通气，控制炎症，对症治疗，防止和治疗并发症。治疗组在综合治疗的基础上，给予复方丹参注射液，每次0.5～1ml/kg，加入5%葡萄糖50～150ml中，静滴，1次/d，肺部罗音消失后停用。结果心衰，腹胀，罗音好转快。无一例死亡。结论复方丹参注射液佐治小儿重症肺炎疗效显著，缩短了总病程。
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探讨舒芬太尼用于小儿神经外科手术麻醉中的临床应用
目的：对舒芬太尼在小儿神经外科手术麻醉中的临床应用效果进行分析研究。方法将我院收治的神经外科手术患儿随机分为两组，分别采用舒芬太尼和芬太尼进行麻醉，比较两组患儿的麻醉效果。结果研究组患儿在诱导时的血流动力变化明显优于对照组，p<0.05。结论舒芬太尼在神经外科患儿麻醉诱导中对患儿血流动力学影响较芬太尼小，麻醉效果更为突出，值得临床推广。
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心肌损伤检验的临床分析
1.肌酸激酶同工酶MB
1.1生理情况肌酸激酶同工酶MB是CK的一种同工酶，主要存在于心肌细胞中，少量存在于骨骼肌中。其分子质量是86000，血中半衰期为(12±4)小时。C K-M B在电泳的作用下可以分成C K-M B l 和CK-MB2两种亚型。CK-MB2亚型在AMI早期诊断和判断有无再灌注上有很高的灵敏度和特异性。 -
探讨高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用
目的：探讨高血压健康教育在社区慢性病防治中的效果。方法随机抽取2010年10月5日到10日我市双桥区社区登记的的高血压患者300例，分成对照组和观察组各150例，其中对照组采用常规治疗，观察组患者采用常规治疗+健康教育1次/月，对两组患者的临床疗效进行分析对比。结果本研究中，对照组降压总有效率为62.00%，并发症率为42.00%；观察组患者的降压总有效率达87.33%，并发症率仅为15.33%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组，且差异显著（P<0.01)，具有统计学意义。结论在社区开展高血压健康教育工作，能够提升患者对高血压防控知识的认知度，提高了高血压患者的自我防治能力，有效降低高血压的并发症，对社区慢性病的防治工作具有重要意义。
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硬脊膜外麻醉术后病人卧位是否去枕的探讨
硬脊膜外麻醉(简称硬膜外麻醉)是临床上应用广的麻醉方法之一。因其穿刺点可根据手术部位灵活选择。注入的药物不受脑脊液移动的影响，麻醉范围的可控性好。所以，在各种专科手术中，有半数以上的病例采用这种麻醉。对于硬膜外麻醉术后病人的体位选择，目前仍有相当一部分护理工作者选用去枕平卧位。为了减少腰麻术后病人头痛的发生率，去枕平卧6h己成为护理常规。但硬脊膜外阻滞麻醉术后是否需去枕平卧，各家意见尚不统一，有的认为需去枕平卧，有的则认为不必去枕平卧。究竟采用哪种卧姿恰当？为此2000年10月至2012年10月我们对540例硬脊膜外麻醉术后病人卧位作了对比观察，报告如下。
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70例膀胱癌术后化疗与复发临床疗效研究
目的：探讨小剂量羟基喜树碱(HCPT)膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果。方法术后每次分别以10 mg(A组，40例)和20 mg(B组，30例)HCPT定期作膀胱灌注，分别记录术后复发时间和病例数，作统计分析。结果 A组复发率为12.5%，B组复发率为13.3%，二者无统计学差异( P>0.05)。结论以较小剂量(10 mg)的HCPT定期作膀胱灌注亦能达到用大剂量一样的效果。
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肺炎预防的基石
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。细菌性肺炎是常见的肺炎，也是常见的感染性疾病之一。肺炎除一般的休息和促进排痰外，抗感染治疗是重要的环节。
1.肺炎疾病的负担
肺炎链球菌是导致儿童和成年人疾病和死亡的重要原因。肺炎是我国5岁以下儿童重要死因。依据2011年中国妇幼卫生事业发展报告，肺炎位列我国5岁以下儿童死因的第二位，肺炎链球菌是我国儿童社区获得性肺炎的主要病原体。肺炎链球菌对常用抗菌药物如青霉素类、头孢菌素类、复方新诺明、大环内酯类或氟喹诺酮类的耐药，是一个全球性、严峻而急剧发展的问题。耐药所致的治疗无效或治疗周期延长、治疗费用增加等，给患者及家庭带来沉重负担，接种疫苗是降低肺炎链球菌耐药率的有效手段之一。 -
内镜下治疗胃石72例疗效分析
目的：对我院的72例胃石症病人进行内镜下的碎石治疗并观察疗效。方法将全部72例病人进行内镜下的探测观察并同时进行碎石操作。在病人结束碎石操作以后，提供粘膜保护剂和质子泵抑制剂的治疗，加速胃部粘膜溃疡和损伤的愈合。结果经过内镜下的碎石治疗之后，全部的病人饱胀、上腹不适症状消失。10天后进行内镜复查，71例病人的胃石全部排出体外，胃石症痊愈。仅有1例病人第一次碎石失败，进行了两次碎石操作，第二次复查显示胃石症痊愈。结论内镜下碎石治疗胃石症的方法安全可靠，经济可行。
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比较原发性青光眼治疗中不同手术的临床效果
目的：比较原发性青光眼患者采用复合式小梁切除术与传统小梁网切除术治疗的临床效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2011年12月-2014年1月以来收治的68例原发性青光眼患者的临床资料，按照手术治疗方案分为对照组和观察组，两组各34例，对照组给予传统小梁网切除术治疗，观察组给予复合式小梁切除术，比较两组临床效果。结果观察组患者手术完全成功率（61.18%）明显高于对照组（38.24%），差异具有统计学意义（χ2=21.236， P=0.021＜0.05）；观察组眼压完全控制率（91.18%）明显高于对照组（52.94%），其差异具有统计学意义（χ2=32.694，P=0.013＜0.05）。结论复合式小梁切除术治疗原发性青光眼患者疗效确切，且能够提高手术完全成功率，减少并发症，临床推广应用。
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雷公藤多苷片质量标准的商榷
目的：为雷公藤多苷片质量标准的研究提供参考。方法对雷公藤及雷公藤多苷片质量标准进行探讨分析。结果与结论雷公藤多苷片现行的质量标准不足以反映和控制药品质量，有待于进一步完善。
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141对复发性流产夫妇病因分析
近年来早期自然流产有所增加，为明确流产原因，降低自然流产发病率，现就我院就诊的141对复发性流产夫妇的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
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探讨乙肝五项酶联免疫吸附法检测结果常见影响因素分析
目的：分析乙肝五项酶联免疫吸附法检测的常见影响因素。方法将本次研究中的血清标本分成抗凝组和不抗凝组，两组标本同时进行检测，通过胶体金标法检测对其进行比较，对各组的HbsAg阳性率进行分析。结果使用酶联免疫吸附法对血清状态的HbsAg阳性率进行检测，抗凝组的阳性率明显高于不抗凝组，不抗凝组的假阳性率较低；与胶体金标法相比，酶联免疫吸附法的灵敏度较高。结论在对HbsAg进行检测时，使用酶联免疫吸附法检测可能会出现误差，造成影响的原因多样，但主要是标本溶血，为了提升检测准确率，应当对血清标本进行必要处理。
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肝素抗凝血浆应用于生化检验的临床分析
目的：对应用肝素抗凝血浆对广大患者在疾病诊断过程实施生化检验的效果进行研究。方法将我院收治的72例在疾病诊断过程中接受生化检验的患者，抽取血液4mL，2mL血清血进行生化检验，定义为对照组；2mL肝素抗凝血浆进行生化检验，定义为研究组。并对生化指标结果进行对比。结果研究组血液的钾、磷水平明显低于对照组(P<0.05)；总蛋白和二氧化碳水平明显高于对照组(P<0.05)；其他几项生化指标均没有明显差异(P>0.05)。结论肝素抗凝血浆在生化检验过程中与血清血液比较大部分指标没有差异，但在需要研究钾、磷、总蛋白、二氧化碳四项指标水平的时候二者不可通用。
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55例冠心病临床治疗观察
目的：观察并分析55例冠心病患者的临床治疗效果。方法将我院收治的55例冠心病患者进行随机分组，对照组：口服硝酸异山梨酯片并采取西医基础治疗；试验组：采取对照组治疗联合应用丹红注射液疗法。结果试验组患者的心绞痛明显好转及心功能各项指标治疗情况也明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床采用硝酸异山梨酯片联合丹红注射液的中西医结合疗法治疗冠心病，有效地缓解患者的症状并提高治疗效果。
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40例胫腓骨远端骨折应用远端解剖钢板和外固定支架的对比疗效分析
目的：分析胫腓骨远端骨折患者采用远端解剖钢板和外固定支架治疗效果。方法40例胫腓骨远端骨折患者，按照随机数字表法分组为研究组和对照组；研究组：采用外固定支架治疗。对照组：采用远端解剖钢板治疗。结果研究组治疗优良率为95.0%(19/20)与对照组85.0%(17/20)比较( P<0.05)。结论对胫腓骨远端骨折患者采用外固定支架治疗，利于对创面的处理，促进患者康复，减轻患者痛苦。
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中西医结合治疗乳痈的疗效观察
目的：对于中西医结合治疗乳痈的疗效观察。方法中医药组60例，中医药治疗组：中草药：野菊花15克，蒲公英30克，紫花地丁30克，赤芍10克，生大黄(后下)30克，龙胆草15克；按摩疗法（双乳）。对照组40例，西医治疗（对照组）：青霉素类：阿莫西林胶囊，注射用青霉素钠均可，任选其一；缩宫素注射液。结果经药物治疗5-10天，乳腺的红、肿、热、痛消失，结块消失或减小，体温降至正常范围。治疗3天时，治疗组治愈率为16.67%,总有效率为80%；对照组治愈率为15%，总有效率为62.2%，2组治愈率，总有效率比较，差异无显著性意义（P＞0.05）。治疗7天时，治疗组治愈率为58.3%，总有效率为100%；对照组治愈率为22.5%,总有效率53.35%,2组治愈率，总有效率比较，差异均有非常显著性意义（P＜0.01）。讨论中西医结合治疗效果尤为明显，值得临床广泛推广。
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脑动脉瘤介入治疗后并发症的防治
目的：探讨脑动脉瘤介入治疗的治疗措施和并发症的防治。方法对于我院进行诊治的80例脑动脉瘤患者进行回顾性分析，全组均使用手术方式摘除动脉瘤共102个，其中包括实施显微镜下夹闭动脉瘤76个，巨大动脉瘤瘤腔明胶海绵填塞术14个，动脉瘤孤立术12个，统计并报告患者术后并发症及生存质量。结果术后脑积水9例，脑血管痉挛4例，术后血肿2例，血栓1例，术后血栓栓塞1例，术后并发症的发病率为16.67%。结论术后脑积水、脑血管痉挛、术后血肿、血栓和术后血栓栓塞是脑动脉瘤介入手术的常见并发症，针对不同类型的并发症，进行相应的处理并做好防范是提高患者存活率的关键。
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探讨原发性肾病综合征引起急性肾衰竭的用药分析
目的：探讨原发性肾病综合征(PNS)引起的急性肾功能衰竭(ARF)的用药分析。方法选取我院2012年1月-2013年12月间收治的100例原发性肾病综合征引起急性肾衰竭患者为研究对象。对这100例患者进行针对性治疗，给予激素、利尿、扩容、常规抗凝治疗等。部分患者给予环磷酰胺治疗，对于严重低蛋白患者进行血浆静脉滴注，对于病情更加严重的患者行血液透析治疗。并且对其效果进行评价。结果经过治疗后，100例患者的尿量均有所增加，并且肾功能得到明显改善。其中显效56例，有效39例，无效5例，总有效率为95%。结论对于原发性肾病综合征引起急性肾衰竭的患者，及时给予药物治疗后，其症状得到明显改善，有其重要的临床价值。
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纳米二氧化钛霜对常见菌种的体外抑菌试验
目的：探讨纳米二氧化钛霜体外抑菌的效果。方法采用QB/T 2738-2005检测方法中的悬浮定量法，测试纳米二氧化钛霜对常见菌种（大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌）的抑菌效果。结果纳米二氧化钛霜对大肠杆菌抑菌率达99.93%以上、对铜绿假单胞菌抑菌率达99.71%以上、对肺炎克雷伯氏菌的抑菌率达99.71%。结论纳米二氧化钛霜具有良好的抑菌效果。
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55例糖尿病并发低血糖症患者的临床分析
目的：探讨糖尿病治疗过程中出现低血糖症状的临床特点、诱因、治疗和预后。方法回顾分析55例糖尿病并发低血糖症的临床资料。结果糖尿病患者使用口服降糖药致低血糖占首位，其次为应用胰岛素所致。结论糖尿病并发低血糖反应主要是药源性低血糖症。
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西药阿莫西林在临床上的应用研究观察
阿莫西林是半合成的广谱类青霉素类药，主要适用于敏感菌而造成的一些感染。本文分析了阿莫西林的临床适应症，指出了阿莫西林主要的临床不良反应，并进一步探讨了阿莫西林与其他药物的联合应用，希望能为阿莫西林药物的临床应用起到一些参考作用。
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胃食管反流病药物治疗现状
胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease，GERD）是一种胃和（或）十二指肠内容物反流入食管引起相应症状和(或)并发症的疾病，其发病与多种因素有关。目前临床上以药物治疗为主，常用药物有抑酸剂、促胃肠动力药、抗酸剂及粘膜保护剂等，以抑酸剂及促胃肠动力药为主。
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手外伤后手部功能锻炼的方法及效果观察
目的：探讨手外伤后手部功能锻炼的方法及效果。方法选取我院2012年8月-2013年10月52例严重手外伤患者，经运动疗法及辅助疗法实施合理术后手部功能锻炼，随访6个月分析患者术后一般情况变化及手功能恢复程度。结果经运动疗法及辅助疗法实施手部功能锻炼，手部触觉缓慢恢复，临床症状如水肿、疼痛等均消除，无肌肉萎缩症状；手外伤手术前及术后各时间段间一般情况及手部功能恢复程度差异均有统计学意义（P<0.05）。结论充分调动患者积极性，选取各种合理措施主动进行功能锻炼，6个月左右患者手部往往会得到明显恢复效果。
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特发性血小板减少症的诊断与治疗
特发性血小板减少症是一种获得性的自身免疫性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞数增加或正常为特征，临床表现为以皮肤粘膜出血为主，严重者可有内脏出血，甚至颅内出血危及生命。女性发病率多于男性，随年龄增长出血风险逐渐增加。
目前公认特发性免疫性血小板减少症的病因与发病机制与免疫有关，尤其是体液免疫为主。主要包括以下几个：1.通过细胞介导的免疫调节形成并产生血小板抗体，2.通过网状内皮系统加速血小板破坏，近年发现部分患者巨核细胞相关抗体明显升高，可能抑制巨核细造血。 -
颅内原发性大B淋巴瘤1例
临床资料
患者，女性，64岁，主因右额颞顶头皮下肿物半年入院。入院查体：神志清楚，语言流利，查体欠合作。双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。右额颞头皮下触及一肿物，大小约8.0×10.0×3.0c m大小，质硬，无压痛。双耳听力差，左耳垂前及下方可触及三个肿物，大小分别约1.5×1.5×1.5cm、1.0×1.0×1.0cm、2.5×2.5×2.5cm，质硬，活动，无压痛。耳垂下方肿物与皮肤粘连，皮肤稍红，腮腺导管口无红肿，挤压后无浓性分泌物。颈部未触及肿大淋巴结。右下肢肌力四级，与肢体肌力五级，肌张力正常。病理反射未引出。 -
糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床疗效分析
目的：探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床疗效。方法：对我院2010年1月到2012年1月收治的30例糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后患者的空腹、餐后2h的血糖水平明显低于治疗前，治疗后患者的FT4、FT3、TT4、TT3、TSH等指标明显好于治疗前，且都接近正常值，P<0.05差异有统计学意义。结论：对糖尿病同时合并甲亢患者进行降糖和给予抗甲状腺药，能够获得较好的临床治疗效果。
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经皮激光椎间盘减压术联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床价值研究
目的：探究治疗腰椎间盘突出时运用经皮激光椎间盘减压术联合神经根阻滞治疗的临床效果及其运用价值。方法选取我院在2011年2月至2013年1月期间确诊为腰椎间盘突出且符合经皮激光椎间盘减压术治疗的患者83例，联合神经根阻滞治疗；分成A ， B两组，术后随访一年，评价两组患者的治疗效果。结果随访一年后，治疗有效率依次为95.3%和92.5%，治疗效果有效率以小于等于50岁的A组为高(P<0.05)。结论临床上经皮镭射气化减压术联合神经根阻滞治疗椎间盘突出症的年龄小的效果较好，即年龄是其主要的影响因素之一。
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探讨临床麻醉中急性颅脑损伤患者的处理措施
目的分析临床麻醉中急性颅脑损伤患者的处理措施。方法收集我院2012年7月-2013年7月期间诊治的急性颅脑损伤患者46例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结处理措施。结果本组患者无一例在手术期间发生死亡，手术之后有1名患者因合并伤严重和1例病情过重而死亡，占总数的4.35%，另外44名患者中有2例发生肺部感染，1例发生多器官功能衰竭，并发症发生率为6.52%，其余患者均康复出院。结论急性颅脑损伤患者在麻醉过程中很容易出现并发症，如果没有得到有效的控制和处理就会对术后恢复和预后造成很大的影响，甚至导致患者死亡。因此，在处理过程中要全面评估患者的病情状况，根据实际情况选择合理的麻醉方式，加强麻醉管理，降低并发症发生率和死亡率。
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60例老年冠心病患者治疗体会
随着社会经济发展，人民生活水平逐年提高，冠心病发病率也逐年增加。本人就本2000~2010年住院的60例冠心病患者（≥65）治疗体会作一回顾性总结：
1临床资料
60例中，男性41例，女性19例，65～75岁51例，大于75岁9例。农民20例，工人12例干部22例，知识分子6例。其中心绞痛30例，心肌梗塞22例，心力衰竭12例心律失常41例。合并高血压4例，糖尿病18例，慢性支气管炎12例脑血管病17例，肥胖24例，吸烟45例。除5例死亡，2例自动出院外，其余均好转出院。 -
小切口白内障手术治疗闭角型青光眼效果观察
目的：分析小切口白内障手术治疗闭角型青光眼的临床效果。方法收集我院2011年11月-2012年12月期间采用小切口白内障手术治疗的闭角型青光眼患者43例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结治疗效果。结果本组患者经手术治疗后取得了良好的临床效果，所有患者患眼房角开放，前房加深，眼压恢复至正常水平，患者矫正视力均发生改变，对患者实施为期一年的随访发现患者的视野均无异常。结论小切口白内障手术治疗闭角型青光眼具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
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硫酸镁联合酚妥拉明治疗妊高症的临床应用
目的探讨硫酸镁联合酚妥拉明在治疗妊高症过程中所取得的临床应用效果。方法分别采取硫酸镁联合酚妥拉明治疗相关妊高症患者与单独使用酚妥拉明治疗妊高症患者，将两组所取得的效果进行互相比较。结果采取硫酸镁联合酚妥拉明治疗妊高症的观察组当中，显效的患者共计16例、有效患者共计27例、无效患者共计3例、总的有效率达到93.5%；而采取单独使用酚妥拉明治疗妊高症的对照组当中，显效的患者共计13例、有效患者共计26例、无效患者共计7例、总的有效率达到84.8%.结论通过相关对比治疗观察，硫酸镁联合酚妥拉明在治疗妊高症所取得的临床效果十分的显著，很具在当今医疗事业中广泛推广。
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阿托伐他汀治疗80例早期糖尿病肾病疗效观察
目的：探讨阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及应用价值。方法将我院2012年5月至2013年7月收治的80例2型糖尿病肾病患者，按照随机分层分组法分为观察组与对照组，两组患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀，对照组给予缬沙坦，观察两组治疗前后24h尿蛋白、血清肌酐及血压水平变化。结果两组治疗后24h尿蛋白含量、血清肌酐含量、S B P及D B P均显著低于治疗前( P<0.05)。两组治疗后血清肌酐含量、SBP、DBP及不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。观察组治疗后24 h尿蛋白含量低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀能显著降低糖尿病肾病患者尿蛋白含量和血清肌酐含量，具有较好的肾功能保护作用，在糖尿病肾病治疗中具有重要的应用价值。
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半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚弱证溃疡病的临床比较
目的：探讨半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚弱证溃疡病的临床效果。方法选取我院2011年1月-2012年12月40例脾胃虚弱证溃疡病患者，按照数字抽取分为研究组与对照组，研究组予以半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗，对照组则予以奥美拉唑治疗，分析比较两组患者治疗效果及复发情况。结果研究组总有效率90.0%明显高于对照组70.0%，差异有统计学意义；研究组复发率6.7%明显低于对照组63.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚弱证溃疡病具有良好效果，临床应用价值较高。
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剖宫产术后意外妊娠及避孕方法的对比分析
目的：探讨剖宫产术后意外再次妊娠率升高的原因。方法对剖宫产术中放置节育器的产妇348例（置器组）和同期剖宫产术中未置节育器再次妊娠行人工流产术的妇女共360例（未置器组），就术后再次妊娠的间隔时间、避孕方法进行回顾性对比分析。结果未置器组3、6、12、24个月的月经周期变化，出血量、腰腹痛、白带增多等带器不良反应无明显差异，但未置器组剖宫产术后避孕失败受孕率30.3%明显高于置器组的的6.0%（P<0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠率的高低与避孕方法和时机有关。剖宫产术中放置节育器是防止术后再次妊娠，降低瘢痕子宫高危因素的有效措施，应该引起临床高度重视。
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益母草防治产后出血4111例临床观察
目的：益母草防治产后出血的临床观察。方法回顾2008年1月至2010年12月在这3年中（未使用益母草）我院分娩人数2778人，其中发生产后出血人数87人，发生难治性产后出血保守治疗无效致切除子宫4人，发生产后出血人数占总分娩数3.1%，从2011年开始每例产妇均肌注益母草针2m L，即2011年1月至2013年12月我院分娩人数4111人，其中发生产后出血人数79人，无1例切除子宫，产后出血人数占总分娩人数1.9%。结果使用益母草后比未用益母草时发生产后出血的人数明显下降。结论益母草临床上用于防治产后出血效果显著，是一种安全、可靠的方法，值得临床推广。
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比较阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎临床疗效观察
目的：比较阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎临床疗效观察。方法选取我院2014年1月至2014年2月在我院住院的60例支原体肺炎患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用阿奇霉素治疗；对照组采用红霉素治疗。讨论：阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效确切，且不良反应小，具有良好的临床效果和安全性，可作为首选药。
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产科急症子宫切除13例相关危险因素分析
目的：对产科急症子宫切除手术的相关危险因素进行分析，对降低临床产科急症子宫切除发生率起到借鉴作用。方法对2010年10月-2013年10月在我院进行了子宫切除手术的13例患者的临床资料进行分析，统计其年龄、怀孕周数、分娩方式、分娩次数和流产次数，总结影响产科急症子宫切除的一些主要因素。结果患者的年龄、分娩方式、怀孕周数、分娩次数甚至是流产次数都与产科急症子宫切除有着密切的关系。结论经历过多次分娩的孕妇，进行过清宫手术的孕妇是产科急症子宫切除的主要对象。需要密切做好计划生育工作，大力宣传围产期保健相关的知识。
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肝硬化腹水内科治疗进展
目的：肝硬化失代偿阶段的主要表现是门静脉高压和肝功能减退，而腹水是肝硬化失代偿期突出的临床表现。积极正确治疗控制腹水提高患者的生活质量及生存率。现就近年来内科治疗肝硬化腹水各资料加以总结比较归纳。
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妇产科阴道分娩产后出血的相关因素及其应对措施
目的：探讨和研究妇产科阴道分娩产后出血的相关因素及其应对措施。方法随机抽取我院2007年1月-2012年12月收治的妇产科阴道分娩后出血的患者52例，针对出血相关因素及应对措施进行回顾性分析。结果52例产后出血的患者中，29例因子宫收缩乏力导致出血，占55.77%，为出血发生的主要原因；18例因胎盘因素导致出血，占34.62%；5例因软产道受损导致出血，占9.61%。其中16例产后出血超过1000ml，36例出血500-1000ml，经对症治疗，有效处理后无子宫切除和死亡病例。结论针对妇产科阴道分娩后出血的相关因素，制定应对防控措施，能够大大降低产后出血的发生率。
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临床解析新形势下对西药品的监督管理
随着社会经济的发展，医疗体制改革也在进行。切实掌握好新形势下医院药学发展的方向，关系到人民群众的切身利益。本文重点从医德建设，药学服务中职业风险的控制，药学监督几个方面进行探讨。只有在不同层次上满足患者的需求，逐步和国际先进的药学管理接轨，我国的医院药学才能健康发展。
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谈医院评审对病案管理的重要性
参加等级医院评审不但能提高医院医疗质量，保证医疗安全和服务质量，而且通过这一机遇大大提高了院领导对病案管理工作的重视程度，因而进一步提高了医院的病案管理水平，促进了病案管理质量的发展。
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完善财务核算工作的有效途径分析
财务核算可以给企业带来很好的经济利益，但是随着实体开发、信息技术的开发、新技术和新方法的不断涌出，都给财务核算很大的挑战与冲击。财务核算要想在者21世纪站住脚跟，就必须科学地运用政策宣传、强化激励、系统更新等手段，做到财务核算的效益化和制度，逐渐完善财务核算不断完善与改革，这样才能建立出适合企业发展的财务核算工作。
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美国医院产前健康教育的见闻及启示
美国作为世界发达国家，其先进的医院管理模式和优质的医疗服务体系已成为很多国家争先效仿的模版。作为一个有一定资历的医师，近来年在美国访学期间，我有幸参观了美国的几所医院，了解到美国医院妇产科的组织结构、医疗流程和服务理念，尤其是感受了美国产前健康教育中的新理念和经验，其中美国Summerlin Hospital Medical Center （萨姆林医院）的“产前准备班”的情况感触颇深，至今难忘，留下了一些启示和思考。
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开展流产后服务对提高流产妇女避孕知识和满意度的效果观察
目的：通过在妇科门诊对实施人工流产手术的妇女开展流产后服务（PAC），提高妇女避孕知识认知度和满意度。方法：对2013年7-8月本院妇科门诊要求人工流产的妇女共1040例分成两组，研究组按照PAC的要求由PAC专职护士术前进行人工流产相关知识的宣教，重点介绍避孕知识并选择一种切合实际的术后有效避孕方式；对照组按常规方法介绍人工流产手术注意事项。离院时填写流产及避孕相关知识调查表、满意度调查表。结果：研究组和对照组的人工流产及避孕相关知识得分分别为8.02±1.89分和4.86±2.76分；满意度3.68±1.03分和2.42±1.17分，两者均有统计学差别。结论：在妇科门诊开展PAC有利于提高流产妇女的避孕知识认知情度和满意度。
关键词： 人工流产 流产后关爱避孕满意度 -
经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变诊断价值的探讨
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值。方法：对108例不规则阴道出血的患者进行阴道彩色多普勒超声检查，观察子宫内膜病变的声像图特点，重点观察子宫内膜的厚度及血流分布等，并与手术病理结果进行对照分析。结果：108例患者的超声诊断与病理结果对照，子宫内膜增生符合率为94.3%（50/53）、子宫粘膜下肌瘤92%（23/25）、子宫内膜息肉88.89%（16/18）、子宫内膜癌66.67%（8/12）、总符合率为89.81%（97/108），所有病例经做术后病理检查确诊。结论：经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变具有较高的诊断价值，且具有安全、无创等优点，更是筛查子宫内膜病变的首选影像学检查方法。
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营养不良和慢性炎症对肠炎腹透患者的关联性
目的：分析与研究营养不良和慢性炎症对肠道感染相关性腹膜炎的腹膜透析患者的影响。方法对我院2012年11月至2013年5月期间收治的30例腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析，其中15例患者为肠道感染相关性腹膜炎，将其作为研究组；另外15例患者为其他原因导致的腹膜炎，将其作为对照组，对比两组患者的临床特征与实验室数据，分析肠道感染相关性腹膜炎与营养不良、慢性炎症的关联性。结果研究组15例患者，发生感染性腹膜炎26例次；对照组15例患者，发生感染性腹膜炎22例次。研究组患者血压、水肿状况与对照组患者相比，显著升高，S G A评分营养不良发生率比较高，C R P显著增加，血浆蛋白、血红蛋白降低明显，两组各项指标均存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论肠道感染相关性腹膜炎患者与其他原因导致的腹膜炎患者相比较而言，慢性炎症、容量负荷以及营养不良状况较为严重；加强患者的营养，积极对肠炎进行治疗，有利于肠道感染相关性腹膜炎的控制与预防。
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浅析老年糖尿病并发低血糖的原因及护理对策
目的：分析老年糖尿病患者在应用胰岛素治疗的方法，及低血糖反应的原因和护理措施。方法选取我科收治的老年糖尿病的患者90例进行分析，分为对照组实施常规的护理措施，观察组实施低血糖并发症的发生原因及护理，比较两组患者低血压发生率以及血糖控制范围。结果研究表明低血糖与饮食不当、运动量过大、用药不当以及胰岛素用量均有关系，观察组患者针对性的实施护理措施后患者的血糖控制范围及低血糖发生率明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论对老年糖尿病患者加强相关疾病的教育，预防老年糖尿病低血糖的发生率，有效控制血糖范围，提高患者生活质量。
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囊性肾癌的CT诊断与鉴别诊断
目的：探讨囊性肾癌的CT表现，以提高对囊性肾癌的认识和诊断符合率。方法回顾性分析16例经手术病理证实为囊性肾癌患者的CT影像学表现特点，16例均行CT平扫和增强扫描，6例同时行多平面重建。结果16例囊性肾癌均单发，位于左肾13例，右肾3例；多囊者11例，其内可见粗细不均分隔，单囊者5例；囊液密度不均匀15例；10例囊壁不均伴有壁结节；增强后囊壁和（或）分隔及结节呈不同程度的强化；2例病灶伴有钙化。结论囊性肾癌的CT主要表现为具有厚薄不均的囊壁和（或）粗细不均分隔、伴有囊壁结节及钙化的囊性病变，有一定特征性，具有重要的诊断价值。
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联合用药治疗小儿心肌炎的临床特点
目的：探讨儿童心肌炎的临床特点与联合用药治疗方法。方法根据1999年修订的中国儿童病毒性心肌炎诊断标准，回顾性分析60例我院在2010年1月-2014年1月诊断为心肌炎患儿的临床资料，分析其临床特点与治疗方法。结果心肌炎临床表现多样化，常以心外症状起病，病情发展迅速可出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克、甚至猝死。采取综合治疗方法，对II度房室传导阻滞患儿植入心脏起搏器，心源性休克患儿进行主动脉内球囊反搏治疗。结论儿童心肌炎临床症状多样，积极采取综合治疗可以提高治愈率。
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影响胶片剂量验证通过率因素分析
目的：通过多例患者胶片验证计划的分析研究，得出影响胶片剂量验证因素，并建立起我科胶片剂量验证规范。方法：选择9例胶片剂量验证通过率低的病例为材料，通过改变漏射率、剂量率的值，以及验证前是否刻度，扫描间隔时间四个因素比较，进行详细分析研究。结果：得出影响胶片剂量验证因素若干。结论：漏射率、剂量率、是否刻度以及扫描间隔时间是影响胶片验证通过率的重要因素，严格规范胶片剂量验证流程是胶片剂量验证的关键。
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社区干预对结核病患者治疗的转归效果分析
目的：探讨社区干预对结核病患者医从性，痰转阴率和治愈率的影响。方法：将106例肺结核患者随机分为干预组和对照组。两组患者均采用规范的抗结核治疗。干预组患者实行社区护理干预。结果：干预组在规律用药、全程用药、定期复查、规律生活方面的遵医率均高于对照组；痰菌转阴率、治愈率均高于对照组。结论：社区护理干预能有效提高院外化疗肺结核患者的疗效，而加强健康教育，促进患者主动自觉遵循是提高疗效的关键，从而明显的提高了治愈率。
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口服避孕药的使用特点在短效避孕措施中研究分析
口服避孕药主要通过模拟人体卵巢分泌的雌激素和孕激素来抑制垂体启动“排卵程序”，达到避孕的目的。本文主要对短效口服避孕药的使用特点与风险进行了系统分析。
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腹腔镜手术腹腔引流管不同放置方法的研究
目的：探讨腹腔镜手术中腹腔引流管放置技巧。方法：选取需要放置腹腔引流管的病例，采用三种不同腹腔引流管放置方法，即：1、引流管直接从戳卡中置入法；2、拔除戳卡，直接以普通弯钳钳夹从戳孔中置入；3、腔镜手术钳从A戳卡置入，在B戳卡的引导下，由腹内向腹外从B戳卡穿出，退出B戳卡，用腔镜手术钳钳夹引流管由外向内拖至腹腔内置入（附注：1、2方法的戳卡位置及3方法的B戳卡位置均为腹腔引流管位置）。采用SNK-q检验比较不同放置方法所费的时间。结果：第三种方法所费时间少，优于前两种方法。结论：第三种方法是一种简便的新方法，在临床中可以大力推广。
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基础护理实施与患者对护理质量满意度的关系讨论
目的：对基础护理实施与患者对护理质量满意度的关系进行分析和探讨。方法：从我院选取300名住院患者，这些患者的住院时间是2012年的9月到2013年的1月，使用随机的方法将这些患者分为观察组和对照组各150名。针对这些患者进行问卷调查，主要包括患者对护理的满意度、医生对护士的满意度、基础护理、病区管理、护理文件书写等：结果：观察组实施优质护理可以对各种问题进行及时的储量，满足了患者的需要，患者的满意度高。护理质量持续改进评价数据明与患者满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：基础护理质量对患者有极大的帮助，有利于患者的治愈，对患者对护理质量满意度的提高有很大的帮助，因此可以在临床上大力的推广和落实。
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基层卫生院开展优质护理的心得体会
2011年全国护理工作会议在贯彻落实《2011年公立医院改革试点工作安排》关于“推广优质护理服务”的部署和要求上，总结了2010年“优质护理服务示范工程”的活动，提出了“以患者满意、社会满意、政府满意”为目标，继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面，调动全体护士的积极性，确保工作质量，全面推动基层卫生院优质护理服务的工作目标。通过对乡镇卫生院护理的现状分析，针对存在的问题采取有效措施，近年来，护理工作引起并得到了领导的重视，乡镇卫生院的护理人员从少到多在逐步增加，护士队伍逐渐稳固，护理工作正在不断规范，护理质量逐步提高。服务质量明显改善，病人满意率日渐增加，社会效益明显提高。
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小功率CO2激光美容机治疗6种皮肤病的疗效观察
目的：探讨小功率C O2激光美容机治疗6种常见皮肤病的临床疗效。方法：选取我院在2010年8月-2013年8月收治的240例皮肤病患者作为研究对象，所有患者均采用小功率C O2激光美容机进行治疗，观察治疗效果。结果：本组患者经治疗，治愈230例，好转10例，治疗有效率为100%；术后，240例（256处）患者中，有6例（7处）有瘢痕形成，其中萎缩性瘢痕3例（3处）、增生性瘢痕3例（4处）。结论：小功率CO2激光美容机治疗常见皮肤病，具有操作简便、局部反应小、精确度高、手术时间短、出血少等优点，是治疗皮肤病的理想手段。
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浅论“软伤”的治疗
所谓“软伤”，是指人体在生产、工作和运动中相较于骨折“硬伤”外的肢体各肌肉、韧带、血管、关节、神经等的损伤。是损伤中为普遍与常见的损害；临床中多见的脚踝关节扭伤、腰扭伤、腕、肩关节扭伤等，都属此范围。
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Ahmed青光眼阀植入治疗难治性青光眼的护理
目的：分析Ahmed青光眼阀（Ahmed glaucoma valve, AGV）植入术后并发症的原因及围手术期护理要点。方法：选择一组采用AGV及其联合手术治疗6个月以上的难治性青光眼12例12只眼，分析及总结术后发生高眼压及低眼压的原因及围手术期护理要点。结果：A G V术后常见的为多种原因导致的高眼压及低眼压，采用药物、眼球指压按摩、Nd：YAG激光等恰当的治疗和护理后可将眼压控制正常稳定。结论：AGV植入术后采取积极有效的治疗和护理可明显提高其手术成功率。
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85例脑性瘫痪患儿综合康复训练疗效观察
对85例脑瘫患儿采取Vojta、Bobath和推拿按摩，配合静脉应用丽珠赛乐等西药及物理治疗运动训练等综合疗法。结果康复总有效率达91.78%，其中-6个月组疗效好（有效率96.34%），-36个月组疗效较差（有效率87.10%），两者比较，P<0.05，差异有显著性意义。提示对脑瘫患儿应及早治疗，并采取综合措施。
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医院智能楼宇弱电设计探讨
目的：智能楼宇是一个技术性很强的系统工程，而其中的弱电工程恰恰是以建筑为平台，配置各个功能系统，由于它所包含的网络系统、安防系统、消防、机房等专业属于不同运营商或工程商，于是如何设计合理的实施方案，协调各方面的工作，把握施工质量管理的各个方面，终实现对于智能楼宇弱电工程的有效管理就成为了重中之重。
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提高院前急救中静脉留置针的使用率和成功率
目的：探讨在院前急救过程中提高静脉留置针的使用率和成功率的具体措施和取得的效果。方法通过科室自行设计的调查表，统计我急救中心院前急救过程中病人静脉留置针的使用情况和穿刺成功率，分析原因，应用QCC手法，采取相应的对策予以改善。结果改善后院前急救中病人使用静脉留置针的百分率由以前的68.02%提高为79.22%，穿刺成功率由以前的90.86%提升为97.09%。结论提高院前急救过程中静脉留置针的使用率和成功率，能够达到迅速给药、便于病人途中转运，避免了液体外渗，减少了反复穿刺带来的痛苦及护士的工作量，提高了抢救成功率，降低了医疗成本，提升了患者及病房护士的满意度。
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探讨普外科患者术后疼痛的护理干预措施
目的：研究分析对外科病人术后疼痛的护理预防措施。方法：在本院的外科创伤骨折的病人中随机选择98例探讨分析并将其分成对照组和实验组。给对照组病人进行普通的护理干预模式，给实验组病人进行有效的针对性护理干预模式，对两组病人的疼痛和焦虑进行比较并测评。结果：对实验组病人进行有效的护理干预模式后，发现病人对其疼痛的评分较对照组显著低，经比较其差异明显（P＜0.05）。结论：在本院的外科创伤骨折的病人中随机选择98例中，对实验组病人进行有效的护理干预模式后，发现病人对其疼痛的评分较对照组显著低。
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前列腺癌36例PSA和PSAP免疫组化表达与临床病理分析
目的：回顾分析36例前列腺癌的病理形态及免疫组化特点，复习相关文献资料，研究前列腺癌的病理诊断依据。方法收集本院36例前列腺癌临床病理学资料，进行常规HE切片及免疫组化染色。结果在36例前列腺癌中病免疫病理检查结果显示：PSA、PSAP例均多呈阳性反应。结论结合临床资料、病理形态改变及免疫组化表达及手术前血清PSA常规检查进行综合分析，对提高前列腺癌的诊断具有重要的病理诊断意义。
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高职高专生物化学教育开放性实验探讨
结合我校在生物学教学中开放性实验室所取得的成绩，探讨了高职高专建设开放性实验室的必要性、意义以及教学模式。开放性实验对培养学生应用能力和创新能力具有较好的效果。
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探析乳腺X线不同分型对乳腺癌诊断的影响
目的：探讨乳腺钼靶X平片腺体分型对乳腺癌诊断的影响。方法将我院2010年1月-2013年1月间90例经钼靶X线检查并经病理证实的乳腺癌患者的影像资料进行回顾性分析，根据X线平片，腺体范围及致密度等将其分为三组，即致密型，脂肪型和混合型。结果致密型28例，诊断乳腺癌8例，占28.6%，疑诊乳腺癌2例，占0.7%，漏诊18例，占70.5%，脂肪型40例，诊断乳腺癌40例，占100%，无疑诊及漏诊患者，混合型22例，诊断乳腺癌14例，占63.6%，疑诊乳腺癌3例，占1.1%，漏诊5例，占35.3%。结论本研究显示，乳腺X线不同分型，对乳腺癌的诊断有影响，致密型乳腺X线平片诊断乳腺癌正确率偏低，如不合并钙化，临床很容易漏诊，而脂肪型乳腺X线平片对乳腺癌的诊断正确率明显高于致密型和混合型，所以临床对疑似乳腺癌患者在选择钼靶X线检查时，应掌握好其使用范围，以提高其诊断准确性。
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全麻下患者眼表意外损伤的临床观察
目的：了解全麻状态下患者眼表意外损伤的现状及致伤因素，探讨有效防护措施。方法回顾性系列病例研究。对2011年6月-2012年6月我院2323例患者全身麻醉后出现意外眼部症状的患者行常规眼部检查，结合病史询问、访谈手术医师及麻醉科医护人员，查阅病历记载，分析意外损伤的机制及临床表现。结果全身麻醉后出现意外眼部症状经眼科会诊、检查的患者62例74眼，占全麻人数的2.67%，损伤主要来源于眼表长时间暴露、化学腐蚀、机械擦伤、异物残留及继发感染等。结论全麻下眼表意外损伤是容易被忽略的麻醉并发症，除麻醉本身固有原因外，术中清洗、消毒溶液误入结膜囊、手术室环境、医护人员眼保护意识淡薄或措施不当，是引起眼表意外损伤的主要原因。简单的防护措施可有效降低其发生率。
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2000例阴道五联检结果分析
目的：了解近期本区域妇女阴道分泌物病原体的检出及分布情况，探讨阴道炎五联检试剂盒在阴道炎诊断中的临床应用价值。方法：对2013年3月-2013年12月在本院妇科门诊进行健康体检及就诊的2000例患者的阴道分泌物妇科五联检结果进行回顾性分析。结果：2000例患者中阴道分泌物清洁度I度、Ⅱ度者共965例，占48.25%，Ⅲ度、Ⅳ度者共1035例，占51.75%；阴道分泌物清洁度Ⅲ-Ⅳ度者H2O2、白细胞酯酶、唾液酸酶、脯氨酸氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶的阳性率均明显高于清洁度I-Ⅱ度者，P＜0.05，差异具有统计学意义；2000例阴道分泌物检出滴虫50例，感染率为2.5%；念珠菌296例，感染率为14.8%，B V140例，感染率为7%。结论：阴道五联检试剂盒具有操作简便、客观、快速、可重复等优点，更直接反映阴道内环境微生态状况，提高了检出率和准确性。
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淄博某中学一起甲流暴发的流行病学分析
目的：分析淄博市某中学甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征,为学校甲型H1N1流感暴发防控提供参考。方法对淄博市某中学甲型H1N1流感暴发疫情的分布情况、临床表现以及处理措施进行流行病学分析,并对部分疑似病例采集咽拭子标本,采用Real- time RT-PCR检测甲H1N1流感核酸。结果淄博市某中学疑似甲型H1N1流感病例为317人,罹患率为5.43%；暴发时间主要集中在9月，317例疑似病例中,男女比例为1.46：1,其中99.05%病例年龄为13-18岁。病例症状典型，有发热，并伴有咳嗽和(或)咽喉疼痛。采集的25份现症患者的咽拭子标本,其中12份甲型H1N1流感核酸呈阳性。结论学校是甲型H1N1流感暴发防控的重点场所。需要进一步加强对学校疫情的监测、甲型H1N1流感的防控知识培训以及疫苗接种、健康教育等工作。
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经脾静脉输注低分子右旋糖酐防治断流术后门静脉血栓形成
目的：探讨经脾静脉输注低分子右旋糖酐防治断流术后门静脉血栓形成的安全性和有效性。方法自2010年3月至2014年1月，对门静脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术的62例患者，随机分为2组，治疗组32例，对照组30例。治疗组饭后口服肠溶阿司匹林(50mg，3/d)，同时，静脉点滴复方丹参(16ml/d)，术中行脾静脉留置导管，术后经脾静脉输注低分子右旋糖酐(500ml/d)。对照组饭后口服肠溶阿司匹林(50mg，3/d)，同时，静脉点滴复方丹参(16ml/d)，低分子右旋糖酐(500ml/d)。比较2组患者的血小板计数、腹腔引流液量、导管留置和凝血酶原时间、门静脉血栓形成等情况。结果治疗组血栓形成率约为3.1%，对照组血栓形成率高达36.7%。结论经脾静脉输注低分子右旋糖酐预防门静脉高压症断流术后静脉血栓形成是简便而有效的方法。
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急诊急救患者护理风险因素识别及防范策略研究
目的：探讨分析急诊急救患者护理风险因素识别及防范策略。方法：在2011~2013年期间对我院急诊科实施急诊急救患者护理风险管理。抽查200例患者进行满意度调查，并和为实施急诊急救患者护理风险管理前进行对比。风险管理主要包括加强对护理人员综合素质的培养、增强护理记录的管理、努力建立良好的医患关系几项内容。结果：显示实验组患者满意度明显高于对照组，p<0.05，差异显著具有统计学意义。结论：效的风险管理控制是降低急诊科纠纷的有效保证，值得大力推广。积极有
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中外地区医务社会工作发展的启示
目的：中国的医疗问题存在很多冲突，中国的医疗改革也迫在眉睫，通过发达国家和地区的成功经验启示，中国大陆的医疗工作要有长足的发展，必须切实推进中国的医务社会工作，使之成为医生和患者之间沟通的有效桥梁。
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冬病夏治治疗慢性支气管炎缓解期100例临床观察
目的：观察冬病夏治穴位敷贴治疗慢性支气管炎缓解期的临床疗效。方法：选取100例慢性支气管炎患者，三伏天采用针灸、拔罐、曼吉磁贴敷贴治疗，每年一疗程10次，两疗程后统计临床疗效。结果：临床疾病疗效；治愈：66%；好转：26%；总有效率为92%。临床证候疗效：临床痊愈：64%。显效：10%。有效：16%。结论：三伏天采用针灸、拔罐、曼吉磁贴敷贴治疗慢性支气管炎疗效确切，值得临床推广应用。
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67例宫颈癌患者术后随访临床分析
目的：分析宫颈癌患者病例情况，探讨影响其生存质量的主要因素，为改善预后提供依据。方法收集宫颈癌患者临床资料，分析随访67例患者术中及术后情况，探讨影响宫颈癌患者生存质量的主要因素及心理和社会支持等非医疗措施的治疗效果。结果分析随访67例宫颈癌患者，ⅠA-ⅡA期58例(87.88%),ⅡB-ⅢB期9例(13.63%)。其中1例ⅢB期放弃手术治疗，余66例经手术治疗。44例患者同时行双侧附件切除术，3例患者同时行单侧附件切除术。中位随访时间18.7个月，暂无死亡病例。结论多重因素影响宫颈癌患者术后生存质量，选择恰当的手术方式，并对其提供心理和社会支持等非医疗措施，可改善患者预后，提高治疗效果。
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C-反应蛋白与老年2型糖尿病肾病患者的相关性分析
目的：探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）与糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的相关性，旨在为老年DN的诊治提供进一步的理论支持。方法将2010年5月～2013年5月在我院入院治疗的42例2型糖尿病患者（T2DM 组）及同期来我院进行健康体检者48例作为健康对照组（且排除高血压、糖尿病、肝炎、泌尿系感染等）纳入本研究。根据24h尿微量白蛋白(urinary albumin，MAU)将T2DM患者分为三组：单纯糖尿病组（MAU＜30mg/24h）17例（SDM组）；临床糖尿病肾病（MAU＞300mg/24h）组36例（CDN 组）。另选该院健康体检者48例作为对照组(NC 组)。检测各组的各组hs-CRP比较CDN组hs-CRP水平较NC、SDM组明显升高,且呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。其他实验室检测结果比较SDM组FBG、Cr明显高于其他2组(P<0.01)。CDN组与NC、SDM组比较TG、Cr、FBG、FPG、HDL-C、LDL-C、HbA1c水平较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),3组间呈逐渐升高趋势(P<0.01或P<0.05)。结论 C-反应蛋白hs-CRP与TG、Cr、FBG、FPG、HDL-C、LDL-C、HbA1c从不同途径参与了糖尿病肾病的发生发展过程，因此临床通过监测 hs-CRP水平对于判断 DN 的病情及诊治具有重要的临床指导价值。
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肾结核的影像诊断分析
目的：探讨分析肾结核影像诊断水平。方法对我院近期收治的经过确诊的24例肾结核患者为研究对象，并对此24例患者的影像学表现进行回顾性分析，确定影像诊断结果及水平。结果影像学能及时发现肾脏的增大、缩小，对钙化很敏感，诊断率高。结论影像学对肾结核有一定特征性显示，掌握好诊断依据，密切结合临床，能大大地提高诊断水平。
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健康教育在产后出血护理中的应用效果观察
目的：对健康教育在产后出血护理中的应用效果进行研究。方法：选取我院84例产后出血患者为研究对象，依据患者住院尾号将其分为治疗组（采用健康教育措施护理）和对照组（采用常规临床护理措施护理），各为42例，对采用不同护理措施护理患者对护理总满意度进行对比。结果：经过护理后，治疗组患者止血成功率高达100.00%，对护理总满意度高达100.00%，同对照组患者的100.00%、80.95%相比有明显优势，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在产后出血护理临床上健康教育具有良好作用，其在一定程度上改善患者临床症状及生活质量。
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不同引流方式在普外科术后的护理效果分析
目的：探讨不同术后引流方式对普外科术后切口愈合效果的影响。方法将我院普外科行外科手术的73例患者随机分为观察组和对照组，对照组给予普通负压引流术，观察组给予真空负压引流术，观察两组患者术后切口愈合情况、术后并发症发生率、拔管时间及总引流量。结果两组患者比较从表1中可见，观察组拔管时间为3.3±1.2d，总引流量215.7±11.4ml，术后并发症发生率9.3%，切口Ⅰ级愈合28例，愈合优良率为95.3%，对照组拔管时间为5.7±1.4d，总引流量326.2±8.5ml，术后并发症发生率23.3%，切口Ⅰ级愈合13例，愈合优良率为70.0%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论双管负压引流能减少术后并发症，促进手术切口愈合。
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浅谈儿童保健科门诊安全隐患及对策
目的：探讨我院儿童保健科门诊在工作中存在的安全隐患及相应的对策。方法对我院儿童保健科门诊2009-2013年在工作中存在的安全隐患进行分析，以此制定相应的防范措施。结果使这些安全隐患从一开始就被有效的预防，从而避免了差错事故的发生。结论针对我院儿童保健科门诊存在的安全隐患问题，全科医护人员集中培训，制定相应的防范措施，从而提高了业务水平，提高了工作质量，加强了医患沟通，减少了纠纷的发生。
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痛泻要方治疗经前腹痛腹泻的经验
明代医学专著中有关于“痛泻要方”的记载，它的药方组成部分为炒白术、炒白芍、炒陈皮，防风。此方在临床实践中经常被用于经前腹痛、腹泻。本文结合一例具体病例简述一下痛泻要方治疗经前腹痛、腹泻的经验。
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103例原发性IgA肾病患者Lee氏分级与临床表现的关系
目的：了解IgA肾病的发病率，不同性别及年龄的发病情况，IgA肾病患者主要出现的临床表现以及与IgA肾病Lee氏分级的关系。方法：收集IgA肾病的患者的性别，肾穿时的年龄，身高，体重，血压，血常规，肝功能，肾功能，肝炎标志物，尿常规，24小时尿蛋白定量，肾活检病理资料。结果：I g A肾病占肾活检率的23.7%；IgA肾病占原发性肾小球疾病的30.9%；IgA肾病以20-29岁和30-39岁两个年龄段发病多；男性与女性的性别比例为2.21：1；IgA肾病患者的血压与年龄呈秩相关，血压与24小时尿蛋白定量呈秩相关，血压与尿酸呈秩相关，Lee氏分级与血压呈秩相关，Lee氏分级与24小时蛋白尿呈秩相关；Lee氏分级与尿酸呈秩相关。结论：Lee氏分级与高血压的发病率，24小时尿蛋白定量，高尿酸血症的发病率存在一定的相关性。
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布病的临床治疗
布病是由布氏杆菌引起的人畜共患的急、慢性传染病。潜伏期1～3周，本病起病缓慢，可有长期发热、多汗等临床表现，故早期诊断与治疗至关重要。
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病案借阅工作一体化
随着社会的发展与进步，病案资料在科研、教学、保险、司法举证、医保（报销、慢性病门诊）、新农活、大病救助、重大疾病办理病退手续等方面都得到广泛应用。病案的借阅管理也尤其显得重要。
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使用一次性吸痰管代替肛管灌肠在改善精神病人便秘的临床研究
目的：观察应用一次性吸痰管替换肛管灌肠改善精神病人便秘的临床疗效影响。方法：将我院2013年4月至11月因服用抗精神病药物后发生便秘患者需给予药物灌洗肠道，并根据患者灌肠时使用的管道不同随机分为两组，观察组和对照组。其中观察组26例，其中男14例，女12例，年龄为50～83岁，平均年龄为61.3±6.7岁，采用一次性吸痰管替代常规肛管进行灌肠；对照组患者25例，其中男13例，女12例，年龄为51～82岁，采取常规肛管进行灌肠，均给予开塞露5～8支（100-160ml）加温开水200ml自管道经直肠缓缓地灌入结肠，并保留5-10min，帮助病人排出粪便和积存的气体。并观察排便例数及时间。结果：观察组患者总有效率为96.0%，对照组患者总有效率为72.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。对照组3例在灌肠过程中出现面色苍白、气急、脉搏增快100次/min以上，立即停止灌肠，取平卧位，数分钟后症状缓解。观察组无不良反应。结论：应用一次性吸痰管替代常规肛管灌肠改善精神病人便秘，可很大程度地促进患者排便。
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一侧上肢挤压致急性肾功能衰竭1例
挤压综合症为外科急诊，是一种外科严重创伤加内科急症的重危病症，并发症多，死亡率较高，病死率可达50%，且预后较差[1-2]。
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创伤愈合海绵辅助微波治疗宫颈糜烂的围手术期护理
目的探讨分析创伤愈合海绵辅助微波治疗宫颈糜烂的围手术期护理方法及效果。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的行创伤愈合海绵辅助微波治疗的60例宫颈糜烂患者为研究对象，将其随机平均分成两组，观察组30例患者给予优质围术期护理，对照组30例患者给予常规围术期护理，观察两组临床效果。结果观察组患者在术后4周时间治愈率为86.7%，显著高于对照组63.3%，差异具有统计学意义（p<0.05）；观察组患者术后阴道水样排液持续时间显著短于对照组，2周内排液停止率为86.7%，显著多于对照组36.7%，差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论给予行创伤愈合海绵辅助微波治疗宫颈糜烂患者围手术期优质护理能有效促进患者痊愈，减少术后并发症，值得应用。
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D-二聚体检测在急性肺栓塞与急性心肌梗死鉴别诊断中的应用
目的：探讨D-二聚体定量检测对急性肺栓塞与急性心肌梗死鉴别的临床指导意义。方法随即选取46例急性肺栓塞患者、48例急性心肌梗死患者与45例健康对照组人员通过德国Nephstar特定蛋白分析仪对血浆D-二聚体定量检测，检测结果采用配对t检验进行分析。结果肺栓塞患者血清中D-二聚体水平明显高于急性心肌梗死患者(P<0.001)，正常对照组与两者相比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论急性肺栓塞患者血清中D-二聚体水平明显高于急性心肌梗死患者，能够有效区分临床体征不典型急性肺栓塞与急性心肌梗死患者，因此，D-二聚体定量检测快速、无创的特点更适合于急诊检测，值得推广使用。
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26例大面积脑梗塞不同阶段头颅CT的影像分析
目的：探讨和分析大面积脑梗塞不同阶段头颅CT的影像特点。方法对我院收治的26例大面积脑梗塞患者进行研究和分析，分别在患者发病后的第7、14、30d进行头颅CT检查，同时分析CT影像学特点，并对患者进行治疗，采用GOS评分评估患者预后。结果患者在发病后第7d、14d，对其进行CT，表现为：患者原来的脑梗塞区域的脑组织低密度区面积得到减少，骨窗下的皮质区域的脑组织密度要比正常值高，中线结构得到恢复，出现侧脑室和环池，大多数患者处于浅昏迷。结论不同阶段的脑梗塞患者，其CT影像特点不同，对患者进行保守治疗，患者的大脑功能得到有效恢复，但是，对于已经出现梗塞的区域则不能起到逆转的效果。
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探讨急性硬膜下血肿清除术后的护理分析
目的：分析研究急性硬膜下血肿清除术后的护理措施。方法：在本院接收的实施急性硬膜下血肿清除术的病人中随机选择50例，并对其进行研究分析。把他们分成对照组和实验组，将对照组病人进行普通的护理干预模式，将实验组病人进行适当的术后护理干预模式，对比他们的诊治效果。结果：实验组病人进行有效的术后护理干预模式后其临床诊治效果较对照组效果显著，经比较有明显的差异（P＜0.05）。结论：针对急性硬膜下血肿清除术后的病人进行适当的护理干预模式后，发现其效果较对照组显著，并且能降低病人致残率，改善病人的生活水平，有益于病人健康的恢复。
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Myo、cTnI及hs-CRP检测对急性心肌梗死患者的诊断意义
目的：分析临床对急性心肌梗死患者实施超敏C反应蛋白（hs-CRP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、血清肌红蛋白（M y o）检测的诊断意义。方法：择取我院在近期内接诊的经临床诊断证实为急性心肌梗死的47例患者组成A组，另择取同期在我院行健康体检的45例患者组成B组，对A组、B组分别进行Myo、cTnI、hs-CRP的检测，并就检测结果进行比对分析。结果：A组患者的三项检测内容所得数据均明显高于B组患者（P<0.05）；A组患者的检测指标在不同时间段内比较，三项指标的峰值均出现在8小时到24小时之间，72小时后出现开始回落。结论：应用Myo、cTnI、hs-CRP联合对急性心肌梗死患者进行诊断，可以实现早期诊断的目的，且还可以评判疾病的进展，因此上述指标的联合检测对于急性心肌梗死的诊断具有重要意义，值得各医院推广应用。
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新型头环石膏背心固定器治疗颈椎骨折脱位的临床观察及护理
颈椎骨折、脱位，临床上并不少见。自1989年张功林等［1］研制新型头环石膏背心固定器以来，我院在2002年8月-2013年5月期间，应用此头环石膏背心固定器对无颅脑损伤或完全性脊髓损伤的颈椎骨折脱位进行牵引固定21例，取得了较好疗效。
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纤维支气管镜术在小儿慢性咳嗽诊断及治疗中的价值探讨
目的：研究纤维支气管镜术的临床应用价值，探讨其诊疗小儿慢性咳嗽的实际效果。方法：回顾我院收治的小儿慢性咳嗽患儿61例，为全部患儿应用纤维支气管镜术诊疗，明确病因，评价治疗效果。结果：经临床检查，3例患儿未见明显异常，确定8例患者为上呼吸道咳嗽综合征；10例患者支气管存在异物，7例为支气管内膜结核，12例患儿为先天性心肺发育畸形，21例为支气管内膜炎性改变，经临床治疗，全部患儿康复出院，治疗过程中共12例患者出现了不良反应，对症处理后消失。结论：纤维支气管镜术在小儿慢性咳嗽诊断及治疗中具有较高的应用价值，值得进一步应用。
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重度肝脏外伤的手术方式及疗效（附68例报告）
目的：探讨重度肝脏外伤的术式选择与疗效相关分析。方法回顾分析2003年1月至2012年12月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的根据1994年修订版AAST（美国创伤外科协会器官损伤分类法）分级为Ⅲ～Ⅵ级的68例重度肝脏外伤患者的手术资料。结果治愈54例，并发症27例，死亡14例。手术方式主要为带蒂大网膜填塞修补，血肿清除、肝创面血管、胆管结扎加对拢缝合，不规则性或规则性肝切除，纱布填塞捆绑止血、肝静脉修补术。结论重度肝脏外伤术后疗效与损伤分级及相应的手术方式的选择有关，及时有效的手术能有效挽救患者的生命，降低死亡率及并发症发生率。
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剖宫产术后腹部切口愈合不良因素的分析及预防
目的：剖宫产术后切口愈合不良的处理方法。方法：回顾性分析我院2003年1月一2012年12月的30例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例。结果：妊娠合并内外科疾病、胎膜早破时间长、产程时间过长，肥胖、贫血、营养不良、患者住院时间长、孕妇肥胖、贫血、营养不良、手术人员缝合技术等因素影响了剖宫产术后腹部切口的愈合。结论：加强术部切口护理，及时发现感染，尽快早扩开切口，拆除缝线，局部行彻底清创，坚持换药，二期缝合切口，合理应用抗生素，可有效预防切口感染并促进使切口尽快愈合。
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煤工尘肺住院患者医院感染的临床特征
目的：了解煤工尘肺（C W P）医院感染的特点，为有效控制C W P医院感染提供可靠的依据。方法：对我院2012年1月-12月3401例C W P住院患者进行前瞻性和回顾性调查。结果： CWP 3401例出院病例中有390例医院感染，感染率11.46%；其中1期CWP 85例，感染率21.79%（85/390）；Ⅱ期CWP 137例，感染率35.12%（137/390）；Ⅲ CWP 168例，感染率43.07%（168/390）。与并发病关系密切。呼吸道感染占主导98.46%（384/390）；有明显的季节性12月-2月医院感染307例，感染率78.71%（307/390）；多重耐药菌多，在送检的2622例痰标本，检出细菌2723株，其中多重耐药菌1498株，占55.01%（1498/2723）。结论：应加强此类病人的医院感染监控，切实做好基础护理，避免病人着凉，合理使用抗菌药物。
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门诊药房咨询服务与合理用药
目的：做好门诊药房咨询服务、促进合理用药。方法论述药师进行药学服务中促进合理用药的意义。结果针对我院药师药房咨询服务工作中的现状，提出加强药师在药房咨询服务的策略。结论我院药师做好药房咨询服务，促进合理用药具有重大意义，应予加强。合理、正确使用药物可以达到预期的治疗目的。反之，若使用不当，就会减弱药效，甚至引起严重的不良反应，所以，临床医师合理选药是关键，而患者正确掌握用药方法也是很重要的，药物咨询服务为患者提供合理用药的窗口，满足不同程度疾患群体不同层次的需要。
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研究脑胶质瘤临床相关因素与术后生存率分析
目的：探讨脑胶质瘤患者临床影响相关因素与术后生存率的关系，进而为临床治疗提供相关的理论依据。方法对我院此次所收治的78例脑胶质瘤患者的年龄和性别以及肿瘤部位等因素进行分析，并研究其与患者术后生存率之间的关系。结果经研究发现，患者1年生存率为65.38%(51/78)；其中低级别脑胶质瘤为39例、高级别脑胶质瘤为39例。单因素分析发现，年龄和手术切除程度以及级别、术前 KPS 评分、手术放疗时间对患者术后生存率有一定影响。经多因素分析，年龄和手术切除程度以及KPS评分影响患者生存率。结论临床胶质瘤患者的年龄和手术切除程度以及KPS评分与患者术后生存率有一定的关系。
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封闭负压引流技术在骨科治疗中的护理体会
VSD封闭合封闭负压引流技术是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法。我科自2008-2013对56例肢体碾压伤并皮肤缺损、小腿骨筋膜室综合征、慢性骨髓炎并骨外露等患者采取VSD封闭负压引流治疗，取得满意疗效，现将临床应用观察和护理体会介绍如下。
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研究分析血清前白蛋白及肝汁酸测试在儿童肝损伤中的应用
目的：探讨血清前白蛋白及胆汁酸测试在儿童肝损伤中的应用价值。方法本次医学研究选取100例我院2009年1月至2013年1月之间收治的肝脏系统疾病患者为观察对象，同时选择50例体检者作为健康对照组，对比分析不同患者血清前白蛋白和胆汁酸检查结果。结果不同类型肝损伤疾病患者和对照组患者血清前白蛋白（PA）、胆汁酸（TBA）、谷氨酸氨基转移（ALT）、总胆红素（TBIL）和白蛋白（ALB）检查结果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论由本次医学研究结果可知，血清前白蛋白和胆汁酸均为较为准确、可靠的肝损伤临床诊断指标。
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妊娠糖尿病的护理措施及临床效果研究
目的：分析和研究妊娠糖尿病的护理措施及临床效果。方法：我们选取2011年5月-2013年7月妊娠糖尿病患者51例，给予综合性护理干预，将护理干预1周后的血糖水平值与护理干预前进行对比。结果：51例患者护理干预后的空腹血糖与餐后2小时血糖值均明显优于护理干预前（P＜0.05），具有统计学意义。结论：将综合性护理干预措施应用于妊娠糖尿病患者治疗中，能够有效改善患者临床症状，对维持患者身心健康及控制病情发展均具有重要作用。
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癫痫患儿家长的心理问题及疏导措施
目的：了解癫痫患儿家长的心理状况，并给予相应的疏导对策。方法测评200名癫痫患儿家长的心理状态。结果癫痫患儿家长的主要心理问题是：紧张和焦虑；恐惧和怀疑；孤独和无助；自卑心理；对治疗效果产生怀疑。结论适当的疏导措施可以消除或减轻患儿家长的心理障碍，提高治疗的依从性，提高患儿疗效。
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HBsAg阳性孕妇血中病毒载量与婴儿感染HBV关系分析
目的：通过对不同病毒载量HBsAg阳性孕妇及其所分娩新生儿进行荧光定量PCR方法检测脐血及外周血HBV-DNA含量，探讨母体血中HBV-DNA含量与婴儿感染HBV的关系。方法：选择住院分娩的HBsAg阳性孕妇，使用荧光定量PCR方法检测孕妇及其新生儿脐血和外周血血清中HBV-DNA含量，对比不同病毒载量及抗病毒治疗前后的孕妇分娩婴儿宫内感染情况。结果：132例HBsAg阳性孕妇分为A组（高病毒载量组）60例，B组（低病毒载量组）72例，其中A组经抗病毒治疗为A1组37例，未治疗为A2组23例。所有孕妇分娩的婴儿中有14例脐带血HBV-DNA阳性，即宫内感染率为10. 6%(14/132)。出生后7个月检测婴儿感染HBV者2例，即感染率为1. 52%（2/132）。低病毒载量组无一例婴儿发生感染；宫内感染主要发生在高病毒载量组孕妇，发生率为23. 3%(14/60)；而经过抗病毒治疗的孕妇其新生儿感染乙肝的几率较未治疗组明显降低。结论：HBsAg阳性孕妇随着血清HBV-DNA含量的升高宫内感染率随之增高，降低孕妇血中HBV-DNA含量可明显降低婴儿感染HBV几率。
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护理程序在糖尿病足患者中的应用
目的：探讨护理程序在糖尿病足健康教育的效果。方法：选择2010年12月-2013年12月我科收治的56例糖尿病足病人，随机分为观察组和对照组，比较两组健康教育效果。结果：观察组治疗效果明显高于对照组。结论：护理程序提高糖尿病足患者的满意度。
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中西医结合治疗乳腺癌68例临床分析
目的：探讨中西医结合治疗乳腺癌的临床疗效情况。方法：选取2011年10月-2012年10月本院收治的乳腺癌患者68例，随机分成观察组、对照组各34例，对照组给予单纯西医治疗，观察组给予中西医结合治疗，比较两组患者的临床预后效果情况。结果：经14-26个月随访，观察组术后局部复发率为11.76%，远处转移率为2.94%；对照组术后局部复发率为32.35%，远处转移率为14.71%。观察组的术后局部复发率、远处转移率均显著低于对照组，并具有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。结论：给予乳腺癌患者进行中西医结合治疗，可显著提高治疗预后效果，降低术后复发、转移风险，值得临床推广使用。
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一次性宫颈扩张棒联合笑气在人工流产术中镇痛的临床应用
目的：探讨一次性宫颈扩张棒联合笑气(氧化亚氮)在人工流产术中镇痛的临床效果。方法：将200例实施人工流产术的妇女分成两组，观察组100例，术前5m i n放置一次性宫颈扩张棒；对照组100例，术前1小时于后穹窿放置米索前列醇600μg，两组术中吸入笑气。观察两组术中及术后镇痛效果、宫颈扩张情况、吸入笑气时限、手术前后血压和脉搏变化、副反应发生率、人均诊疗时间以及术后10天子宫复旧情况。结果：观察组与对照组比较：术中镇痛有效率分别为94%和96%；术后镇痛有效率分别为96%和58%；无阻力通过6.5号Hegar宫颈扩张器分别为97%和81%；吸入笑气时限分别为2.58和4.97min，诊疗时限分别为35min和108min，两者差异有统计学意义；人流综合征发生率均较低；观察组未发生副反应，而对照组为13%，术后10天子宫复旧均良好。结论：一次性宫颈扩张棒联合笑气对于人工流产术有良好的镇痛效果，而且术后仍然能持续镇痛，不影响子宫复旧，缩短了笑气吸入时限及诊疗时间，降低了手术风险，副反应少，故值得临床使用。
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1例高龄左股骨转子间骨折患者的术后护理
股骨转子间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上的骨折，90%发生于65岁以上的老年人，往往因为长期卧床引发并发症，采用持续骨牵引治疗的病死率和髋内翻发生率较高，随着手术技术水平的提高和内固定器材的改进以及医学科学的进步，对无绝对手术禁忌症的患者采取积极的手术干预措施的观点已被广泛认同，但由于患者多高龄，常伴有全身重要器官的功能减退，且术前大多合并一种或多种内科慢性疾病，所以加强护理对疗效起着极其重要的作用。本科2013年3-4月通过手术方式成功治愈了一位101岁的左股骨转子间骨折的患者，本文就该例患者的护理体会报告如下。
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探讨中西医结合治疗妇科盆腔炎的临床效果分析
目的：了解中西医结合治疗妇科盆腔炎的治疗效果，总结临床处理经验。方法：选取我院2010年11月至2012年11月就诊的妇科盆腔炎的患者128例，将其按照数字表随机抽样的方法平均分为实验组与对照组，每组患者64例，实验组的患者采用中西医结合的方法进行治疗，对照组的患者采用传统的方法进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：实验组的患者痊愈45例，显效18例，无效1例，总有效率为98.44%，对照组患者痊愈32例，显效21例，无效11例，总有效率为82.81%，两组患者的总有效率相比其差异具有统计学意义，P<0.01。对患者实施为期一年的随访发现，实验组中有2名患者复发，复发率为3.13％，对照组有12名患者复发，复发率为18.75％，实验组患者复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗妇科盆腔炎疗效显著，具有重要的临床意义，值得临床上进行推广和使用。
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左卡尼汀治疗尘肺合并冠心病心力衰竭的疗效观察
目的：对左卡尼汀治疗尘肺合并冠心病心力衰竭的疗效观察。方法：选择2012年1月～2013年12月我院收治的48例尘肺合并冠心病心力衰竭患者，随机将其分为对照组和治疗组各24例。两组均给予常规的抗炎、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等标准化治疗方案，治疗组同时给予左卡尼汀进行代谢干预。结果：两组治疗前后BNP及心率均明显下降，比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗前后左室射血分数(LVEF )比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用左卡尼汀可以作为尘肺合并冠心病心力衰竭基础治疗的补充，为临床提供了一种安全有效的治疗手段，同时更好地揭示了改善能量代谢是治疗尘肺合并冠心病心力衰竭的有效途径之一。
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妊娠高血压综合征46例产前观察及护理
目的：研究对妊娠高血压综合征产妇进行的产前观察以及使用的护理方法。方法对我院收治妊娠高血压综合征患者进行产前观察，采取精心护理，观察产妇的分娩情况。结果轻度妊娠高血压综合征28例患者中有6例进行顺产，22例进行剖宫产；中度妊娠高血压综合征15例患者中有2例进行顺产，13例进行剖宫产；重度妊娠高血压综合征3例患者中有0例进行顺产，3例进行剖宫产，2例出现子痫患者。2例子痫患者得以治疗，所有的产儿以及产妇都安全出院。结论对妊娠高血压综合征孕妇进行产前观察和配套护理是母婴平安的有效保证！
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纤维支气管镜下给药治疗支气管内膜结核的方法和护理体会
目的：探讨分析经纤维支气管镜下给药治疗支气管内膜结核的方法和护理体会。方法对我院近期收治的60例支气管内膜结核患者为研究对象，并给与经纤维支管镜下给药的治疗方法以及充分的术前准备及术中、术后的精心护理，总结其治疗效果以及护理要点。结果60例患者中，显效68.12%，有效30.11%，无效2.77%，总有效率98.23%，治疗效果具有显著性差异（p<0.05）。结论通过充分的术前准备及术中、术后的精心护理，使患者接受并完成整个治疗过程，对手术的顺利进行及防止术后并发症的发生能起到较好的促进作用，值得临床的广泛推广使用。
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浅谈高血压病人的护理
目的：探讨对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题。高血压患者在积极治疗的基础上，注重做好心理护理、健康教育，住院期间密切观察生命体征，全程观察患者心理和诊疗护理状况。高血压病除了医疗及护理外，患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用。
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产后心理障碍的原因及护理措施
目的：分析产后心理障碍的原因并进行护理干预，促进产妇的身心健康。方法采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对958例产妇进行评估。结果有36例产妇产后出现不同程度的心理障碍，发病率3.76%。结论产后心理障碍的原因有多方面因素，适时给予人文关怀和护理干预，能减少产后心理障碍的发生。
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浅谈锁骨下静脉置管术后的护理
锁骨下静脉穿刺置管术适用于长期输液而周围静脉不易穿刺、测量中心静脉压、TPN以及长期输入刺激性药物的患者，必要时还可以从锁穿处采血，抢救时加压输液。其有保留时间长，操作简单，输液种类广泛等优点，但锁骨下静脉穿刺较浅静脉穿刺创伤要大一些，可能会出现各种类型的并发症，因此置管后的护理非常重要，护理得当能有效预防并减少并发症的发生。现将我院2011年10月至2012年10月的108例锁穿置管患者的护理心得总结如下。
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探讨神经内科综合护理干预对脑出血并发症发生率的影响
目的：探讨在神经内科中对患者进行综合护理干预对脑出血并发症所产生的影响。方法选择曾在我院进行治疗的神经内科患者70例，将这些患者随机分为数量相等的两组，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组患者行常规护理，观察组中患者行综合护理，观察两组患者的脑出血并发症发生率，并进行分析比较。结果对两组患者的脑出血并发症发生率进行观察，对照组中患者的发生率为28.6%，观察组中脑出血并发症的发生率为8.6%，两组患者之间存在显著差异。结论在神经内科中对患者进行综合护理干预，能够取得较好的临床治疗效果，能够使患者的脑出血并发症发生率明显降低，使患者的生活质量得到显著改善，可在临床上进行广泛推广应用。
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缺铁性贫血患者的临床护理
目的：浅谈缺铁性贫血患者的临床护理方法。方法对我院2012年6月～2013年6月收治的43例缺铁性贫血患者的资料进行总结分析。结果经过我院对患者的精心护理，已经有42例患者痊愈出院，1例患者病情正在好转中。结论对患者的正确护理方法可以帮助患者尽快恢复健康，提高患者的生活质量。
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脓胸患者的护理体会
目的：浅谈脓胸患者的护理体会。方法对我院2012年9月~2013年9月收治的39例脓胸患者的资料进行分析。结果通过对患者的护理，已经有37例患者完全康复满意出院，2例患者纪念性住院治疗。结论正确的护理方法可以帮助患者尽快恢复健康。
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妇产科病房护理风险因素及防范对策
通过对妇产科病房存在的常见护理风险进行分析，制定风险管理对策，确保护理安全，提高了护理质量和病人满意度，减少护理差错和护理纠纷。
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腹腔镜下子宫全切除术的护理配合及体会
近十年来，腹腔技术飞速发展，广泛应用于各个专科和多个病种，取得良好效果，其中妇科手术约70％-80％可在镜下完成，与传统手术相比，腹腔镜手术具有术后恢复快，住院时间短，切口小、损伤少、腹壁美容效果好，盆腔粘连少，患者能够早期恢复工作等优点，现已被越来越多的医生和患者所选择。
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以技能大赛为契机，提高临床带教老师技能水平
目的：回顾和总结我院首届临床教师护理技能操作大赛的方法及策略。通过技能大赛，及时发现实习医院临床技能培养中存在的问题，进一步规范临床带教老师护理技能操作，提高临床带教老师教学能力及护理临床教学质量，促进院系与各实习医院的交流和合作，为培养高素质的护理人才共同努力。
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护理安全隐患的分析和预防
护理工作中安全隐患的管理是护理管理的重点，是护理质量的保证。护理工作的安全性高低是衡量医院护理管理水平的重要标准。什么是护理安全呢？护理安全是指在实施护理的全过程中患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。更广泛地说：护理安全还应包括护士在执业过程中不发生允许范围和限度以外的不良因素的影响和损害。随着现代医疗护理活动日趋复杂化，各种影响因素不断增加，患者在医院接受诊断、治疗、护理的同时也会面临者一定的风险，如在诊疗过程中的技术、药物、食物、心理等因素；环境中的物理、化学、生物等因素都可能直接影响护理效果和患者安危，也影响医院在患者和公众心目中的形象，甚至造成医疗成本的上升，物质消耗增加，患者经济负担加重。医院大限度地消除护理安全隐患是现代化优质护理首先应该做到的。如何消除护理安全隐患是摆在我们每一个护理人员和管理者面前的重要课题。
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高龄患者开胸术后房颤的个体化护理分析
目的：研究分析高龄患者行开胸手术治疗后房颤的个体化护理体会。方法选择2013年3月-2014年3月期间在我院接受开胸手术治疗的98例房颤患者，均给予个体化护理干预。结果本组98例患者中，32例经药物对症治疗以后，在3天内症状缓解；58例术前心功能不良者，经治疗后3至7天得到缓解。本组98例患者，经相应的治疗及个体化护理干预后，没有死亡病例，全部康复出院。结论个体化护理的实施，使整体护理质量有所提高，并促进疗效的提高，防止死亡的发生。
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非计划性拔管的原因分析及护理对策
非计划性拔管简称UEX，是护理工作中常见的护理不良事件，UEX如果发现不及时或处理不当，患者可因失去有效呼吸通道而危及生命，甚至引发医疗纠纷[1]。目的：对我科2013年全年发生的UEX进行原因分析,提出预防UEX的措施,减少UEX的发生，促进患者早日康复。方法对2013年我科发生的3例气管拔管的案例进行重点原因分析。结论总结UEX发生的原因并提出有效的预防对策,对于提高护理工作质量有着非常重要的意义。
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烧伤患者气管切开术后护理
气管切开是烧伤患者抢救治疗中常采用的救治措施之一。为了提高救治成功率，本文重点提出了对气管切开术后患者怎样保持呼吸道通畅，预防肺部感染等一系列问题，在进行分析的同时采取了相应的措施，在临床工作中收到了较好的效果。
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排便的护理体会
1.影响排便的因素
1.1生理因素
1.1.1年龄：可影响人对排便的控制。婴幼儿神经肌肉系统发育不全，未建立正常的排便反射而不能控制排便；老年人则随着年龄增加，腹壁肌肉张力下降，胃肠蠕动减慢，肛门括约肌松弛等，导致肠道控制能力下降而出现排便功能的异常。 -
剖宫产术后疼痛的护理对策及体会
目的：探析对剖宫产术后疼痛患者实施护理干预对策与作用。方法选取本院2011年2月～2012年2月期间产科剖宫产术后疼痛患者162例临床资料进行回顾性分析。将162例患者随机分为观察组和对照组，每组各81例。对照组给予常规和基础护理，观察组实施科学专业护措施。结果观察组护理患者术后无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛者均优于对照组，两组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组术后48h睡眠时间、住院天数与对照组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对剖宫产术后疼痛患者实施有效护理，可有效减轻疼痛症状，消除产妇不良情绪，提高其生活质量，并促进术后恢复。
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刍议ICU护理人力资源与患者安全性关系的研究进展
目的：研究分析ICU护理人力资源与患者安全性关系的进展情况。方法选择2013年3月-2014年3月期间我院ICU护理部15名护理人员，针对其人力资源的配置及与患者安全性的关系加以研究。结果调查发现，护理人力资源配置不足的原因包括：培训力度不够、护理队伍不稳定、护理队伍结构不够完善、护理人力资源数量不足等。与患者安全性之间的关系，发生错误的原因：操作错误、分析失误、延迟发现病情变化、药物治疗。结论完善ICU护理人力资源的配置，能够使ICU危重患者的安全性明显提高。
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内感染临床护理管理模式探讨
目的：探讨综合性护理管理模式在院内感染控制工作中的应用及效果。方法选取我院于2012年5月至2013年5月收治的住院患者86例，按照就诊顺序将其随机分为两组，其中对照组（43例）实施常规护理管理，研究组（43例）实施综合护理管理，对两组的院内感染情况进行比较。结果研究组的院内感染发生率明显低于对照组（6.98%vs18.60%），且在护理满意度上明显高于对照组（97.67%vs72.09%），P<0.05，有统计学意义。结论对住院患者实施综合性护理管理，可有效控制院内感染的发生，提高护理满意度，效果显著，值得推广。
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舒适护理在妊娠高血压疾病患者围术期的应用
目的：探讨舒适护理在妊娠高血压疾病患者围术期的应用效果。方法选择2012年1月至2013年1月妊娠高血压疾病手术患者122例接受舒适护理。结果增加患者舒适度，减轻疼痛及缓解焦虑，使患者及家属乐于接受。结论提高病人的满意度及护理质量。
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脑卒中卧床病人便秘的原因分析及护理对策
目的：便秘时粪便在肠腔内停滞过久，水分被过多吸收，粪便坚硬，排便困难。便秘是脑卒中卧床病人常见的并发症。由于患者卧床时间长等多种原因易引发便秘，当便秘发生时患者有躁动不安、腹胀、食欲减退、排便困难等表现，不仅给病人带来痛苦，同时对脑血管疾病本身的康复也会产生不利影响。如用力排便可致颅内压增高，加重病情，甚至诱发脑病危及生命。因此分析便秘的原因，进行综合性、针对性护理对脑卒中患者有着十分重要的意义。
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急诊护理操作实施风险管理探讨
目的分析急诊护理中实施风险管理的临床效果。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的急诊科患者200例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各100例。对照组采用常规护理管理，观察组在对照组的基础上实施风险管理，对两组投诉事件发生率进行分析对比。结果研究结果显示，观察组中共受理投诉3例，对照组中共受理投诉14例，观察组投诉事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急诊护理中实施风险管理具有良好的临床效果，能有效降低投诉发生率，值得在临床应用上推广。
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人性化优质护理模式在手术室中的应用
目的：观察人性化优质护理模式在手术室中应用的效果。方法将1000例择期手术患者随机分为实验组和对照组各500例。对照组进行手术室常规护理，实验组对患者进行人性化优质护理服务。结果实验组患者的术前焦虑、恐惧的程度、术中麻醉和手术过程知晓率、术后病人及医生的满意度明显高于对照组。随机向手术科室的医生发放《手术室护士满意调查表》经统计满意率高达95%。讨论：在手术室中开展人性化优质护理模式，大大缓解了患者术前的紧张情绪，提高了麻醉及手术的成功率，为手术医生提供了无障碍化手术模板，提升了医院的品牌效用和手术室的护理质量。
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保守治疗子宫切口妊娠的综合护理干预
目的：探究综合护理干预对保守治疗子宫切口妊娠的干预影响。方法收集近期本院50例子宫切口妊娠患者，随机分为综合护理组和常规护理组，比较两组患者住院时间、月经恢复和并发症情况。结果综合护理组患者术后住院时间（t=1.0,P＜0.05）、月经恢复（X2=4.1，P＜0.05）和腹痛（X2=7.0， P＜0.05）、口腔炎（X2=6.6，P＜0.05）、发热（X2=5.6，P＜0.05）等并发症情况均优于常规护理组患者，且差异有统计学意义。结论综合护理可以缩短保保守治疗子宫切口妊娠患者的住院时间，降低并发症，减轻患者的病痛和经济负担，具有良好的临床价值，值得广泛推广实施。
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实施护士长夜查房量化考核标准对提高护士夜间护理工作质量的效果观察
目的：对夜查房质量标准进行量化考核，提高夜间护理工作质量。方法改进夜查房方法，将考核内容量化分为护士行为、病区管理、办公室治疗室管理、夜间质量护士工作、基础护理工作、晨间护理、健康教育7个方面及各科室值夜护士签名和应急事件处理。结果实施一年以来，夜班工作质量无护理差错及重大护理纠纷发生，提高了夜间护理质量。结论改进夜查房质量标准及查房方法，有利于提高夜间护理工作质量保证护理安全。
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护患沟通的探索
目的：为提高护患沟通成效，满足患者身心需要，防止护理纠纷发生，在临床护理工作中按照护着就医程序，对护患沟通时间、内容、方式和方法等方面进行探索，总结出以患者为中心的护患沟通模式，使护士更加贴近临床。贴近患者，以增强护患沟通效果，提高护理质量。
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前列腺癌根治术围手术期的护理观察
目的：分析和研究腹腔镜下行前列腺癌根治术围手术期护理方法。方法我们选取2011年9月-2013年11月前列腺癌患者24例，术前给予心理护理、有效咳痰与提肛锻炼指导，术后密切观察患者病情变化，积极预防并发症，指导患者自我护理，有效地提高了护理效果。结果24例患者中：术后发生尿失禁5例，三个月内恢复；肺部感染1例，经对症治疗后痊愈；未有患者发生切口感染、深静脉血栓等并发症。结论通过对前列腺癌根治术患者术前做好充分的准备，术后采取有效护理措施，能够有效减少或预防并发症发生机率，对提高患者生活质量及护理质量均有重要意义。
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精神科实施有创操作告知的效果评价
目的：为了维护患者的知情同意权利，避免和减少精神科临床护理纠纷。方法制定精神科常用的有创告知单，对我院住院患者或家属进行详细告知，并签署知情同意。结果有创操作告知后，患者或家属能够了解每项操作的意义、方法、和不良后果，达到知情同意的目的，随机抽取我院2013年5月-2013年7月3个月的患者1508例，进行有创操作告知后，护理纠纷发生3例，护理纠纷发生率为0.20%，而2012年同期未进行有创操作告知的患者1498例，护理纠纷发生7例，护理纠纷发生率为0.47%，有创操作告知后护理纠纷发生率下降了0.27%。结论在精神科临床护理工作中实施有创操作告知工作能够有效减少和避免护理纠纷，因此，在精神科临床护理工作中开展有创操作告知是非常必要的。
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1例慢性骨髓炎患者术后创口灌注冲洗的护理体会
化脓性骨髓炎是由细菌引起的骨膜、骨质、和骨髓的炎症。病原菌主要为金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌，偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、铜绿假单胞菌等。按其临床表现分为急性和慢性骨髓炎两类。感染途径主要有3条，分别是血源性、创伤性及蔓延性。随着交通事业的持续发展，交通事故的发生率不断增加，据统计骨折中约有3.17%是开放性的，开放性骨折严重并发症为感染和慢性骨髓炎。现就1例由创伤所致的慢性化脓性骨髓炎患者术后护理的体会，报道如下。
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浅谈骨科病房开展优质护理服务的体会
目的：贯彻优质护理服务理念，在骨科开展优质护理教育，提高护理质量和服务水平。方法我科2010年开展“优质护理”示范工程活动，通过组织全院护士学习优质护理的内涵，转变护理服务理念及工作模式，增加护理人力资源配置，加强基础知识，实行责任制护理，给患者提供连续、全程、全面的责任包干制整体护理，结果通过开展优质护理活动，提升了患者及家属对护理服务的满意度，促进医患和谐，减少护理纠纷，同期护士的自身价值也得到不断地提升，提高了总体的护理质量，保证护理安全。
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护士职业倦怠的产生及自我调节
职业倦怠也可称‘职业枯竭’或‘心理枯竭’。它是一种在工作中的重压之下身心俱疲的状态，是身心能量被工作耗尽的感觉，从而使整个人处于一种身心耗竭的状态[1]。职业倦怠发生在特定的工作环境中，工作量超负荷或负荷不足、无法提供个人所需的酬赏，竞争太过激烈、人际关系复杂都会导致职业倦怠。所以，工作环境是产生职业倦怠的主要因素。
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基层医院老年性白内障手术的护理体会
老年性白内障是由于晶体变混浊，失去了透明性而造成视力障碍的一种眼病。多发生于50岁以上的老年人。可双眼同时发病，也可一眼先发病，另一眼随后发病，临床表现为瞳孔区发白，视力下降[1]。给广大老年人的生活、工作带来极大的不便，极易产生心理应激反应，同时因患者年老体弱，重要器官功能代偿力减弱，部分患者还存在心血管、肺、脑、肾及内分泌系统疾病，白内障手术为复明手术，老年人患白内障既渴望手术的治疗又担心手术的成功与否，因此，医生的技巧及护理人员从心理、健康教育、出院指导等方面的护理对患者至关重要。
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护理干预对颅脑外伤病人的影响
目的：探讨并分析护理干预对颅脑外伤病患的影响。方法选取我院在2011年7月-2013年7月所收治的120例颅脑外伤病患，通过病患临床资料的分析，将120例颅脑外伤病患随机划分为对照组和观察组，两组病例各为60例，其中对照组采取常规护理，而对照组则基于常规护理实施护理干预，对比分析两组病患功能恢复情况以及预后所产生的影响。结果在本次研究中，相对于对照组而言，观察组病患神经功能缺损评分明显要低，且并发症的发生率也明显比对照组低，二者所存差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论通过本次研究结果可知，对于颅脑外伤病患基于常规治疗与护理上再予以护理干预，不仅可使病患神经功能的缺损得到有效地改善，同时还可进一步使病患并发症的发生率得到降低，加快病患康复速度，在临床中值得推广以及应用。
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浅谈临床常见的护理纠纷与防范
目的：本文试以接诊、查对和执行操作规程，以及医患沟通方面阐述防范护患纠纷的做法。
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规范护理预防髋部术后下肢深静脉血栓形成探讨
目的：研究并分析采用规范护理预防髋部术后下肢深静脉血栓形成的临床护理效果。方法在我院随机选取50例择期行髋部手术的患者并对其进行规范的护理，其内容主要包括护理评估、体位护理、健康教育、一般护理和康复指导几个方面，并对术后患者病发下肢深静脉血栓形成的症状加以注意。结果在选取的50例患者中，有25例患者进行人工全髋关节置换术，有5例患者行人工半髋关节置换术，行骨折切开复位内固定术的有15例，还有5例患者进行带肌蒂骨瓣或血管骨瓣移植术。术后发生下肢深静脉血栓形成的并发症有5例，其中因继发性肺梗塞死亡的有1例，行血栓取出以及进行静脉滤器植入术的1例，行药物溶栓合并抗凝治疗的有3例，治疗后均恢复正常。结论对患者进行髋部手术后，根据每个患者的具体情况制定相应的护理计划，对患者进行健康的教育和规范化的围手术护理以及术后的康复指导，对下肢深静脉血栓的形成有较好的预防作用。
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浅谈计划生育手术室护理安全管理的体会
计划生育手术室是每所医院特殊的科室，是妇产科诊治疾病的重要场所，面对的患者是妇女，包括生育期的妇女和绝经期的妇女，因为年龄跨度大，患者的健康状况和个体差异比较大，医务人员稍有不慎就会出现意外，因此只有时刻分析是否有安全隐患的存在，建立积极的整改措施，提高医疗服务质量，才能杜绝医疗纠纷和事故的发生，确保计划生育手术室的护理安全，确保患者的生命安全。
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浅谈内科患者入院的临床护理
内科的护理管理是一项重要的管理工作，如果护理不及时或者不到位，就会造成患者病情的加剧等等，采取多种护理手段的运用，更好的为患者服务，提高治愈率。本文旨在从实际工作出发，同时针对内科的护理特点，对临床护理在内科护理管理中的具体措施提出相应的对策，更好的提升医护人员的自我保护意识和保护能力，并更好地为患者服务。
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急性上呼吸道感染患者的临床护理
目的：浅谈急性上呼吸道感染患者的临床护理方法。方法对我院2012年6月~2013年6月收治的46例患者资料进行总结分析。结果经过我院的细心护理，44例患者已经完全康复出院，2例患者进行转院治疗。结论正确的护理措施可以帮助患者尽快恢复健康，提高患者的生活质量。
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浅谈临床护士如何避免护患纠纷
目的：护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分，在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用。近年来随着病人和家属维权意识的提高、健康需求的增高，对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高。在临床工作中不断发生护理纠纷，不仅影响了护理队伍的形象，在某种程度上也影响了医院的信誉。护患纠纷成为困扰卫生系统棘手的大问题。本文为此将具体探讨护患纠纷产生的原因，同时提出了一些避免护患纠纷的措施，从而以利于更好的处理好护换关系，更好的完成医院大量的抢救护理工作。
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头痛发作期应用高压氧治疗的临床护理思路构建
目的：分析头痛发作期采用高压氧治疗的临床作用及护理措施。方法回顾性分析来我院早期应用高压氧治疗和未用高压氧治疗的头痛发作期患者各50例，其中高压氧治疗组为观察组，未用高压氧常规疗法组为对照组。结果两组患者头痛病情均得以改善，生活质量均有所提高，其中观察组有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论应用高压氧治疗头痛发作治疗效果显著，在护理工作中要良好关注其效果。
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艾滋病基层医院护理心得
总结5例（2013年）艾滋病患者的护理，认为护理重点是：心理护理即提供人文关怀、情感支持，建立良好的护患关系，采取血液性隔离措施，并注意病房环境清洁消毒及患者自身卫生，减少机会性感染，落实可行的出院指引，加大宣传力度，提高人群对艾滋病认识和预防能力。
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脑出血护理中的临床护理路径的应用
目的：探讨脑出血护理中的临床护理路径的应用效果。方法从在我院住院治疗的脑出血患者中选取120例列为研究对象，遵循随机、平均原则，分为对照组60例仅对患者行常规护理；观察组60例则给予遵循临床护理路径护理。对两组研究对象在分别接受护理后的各项指标进行比较，进一步分析其效果，如护理质量、护理效果、住院天数、住院费用、患者及家属对疾病常识的掌握情况等。结果通过收集两组研究对象关于上述指标的的数据，并将数据进行X2检验， P<0.05，差异显著，有统计学意义。结论在对脑出血患者的日常护理工作中采用临床护理路径模式，能够提高脑出血患者的护理效果，并能增强患者的护理意识，对脑出血的预后极为重要，临床上值得推广。
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心理护理在针刺、耳穴压豆治疗失眠中的应用分析
随着社会生活节奏加快及社会竞争的日趋激烈，临床上以失眠就诊者常见。引起失眠症的原因很多，但常见的原因是情绪焦虑、抑郁、睡眠习惯不良等原因引起。有研究表明睡眠质量的好坏与个性因素和心理健康水平有密切关系。失眠症往往以药物治疗为主，但药物治疗有一定的副作用，并易产生药物的依赖和滥用。2013年9月-2014年2月对我科60例失眠患者采用针刺、耳穴压豆加心理护理治疗失眠进行观察，并进行统计学分析，现总结如下。
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脑出血患者术后机械通气时镇静治疗的护理
目的：探讨脑出血患者术后机械通气时镇静治疗的护理对策。方法回顾分析我科于2012年6月至2013年7月脑出血术后机械通气43例患者使用镇静治疗后的观察和护理。结果恢复良好19例(44.2%)，中残8例(18.6%)，重残6例(14.0%)，植物生存1例(2.3%)，死亡8例(18.6%)。结论通过做好基础护理，密切观察患者生命体征，正确选择呼吸机通气模式和参数，严密监测镇静效果，加强患者呼吸道管理，能够达到更好的镇静效果。
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浅谈人流手术综合征的原因及护理
目的：探讨人流手术综合征的发生原因及护理对策。人流手术综合征与患者的年龄、手术时间、孕次等因素有关，人工流产前后根据不同患者给予护理干预措施，对减少人流手术综合征的发生有重要意义。
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静脉留置针并发症的预防及护理
目的：静脉留置针的临床应用范围不断扩大，尤其在抢救危重病人、大手术术后静脉药物的输注和静脉营养等方面发挥了重要作用。由于静脉留置针操作简单，使用方便，能减少反复穿刺的痛苦，保护血管，持续保留静脉通道，容易被护理人员和患者接受。然而，在应用过程中也带来了一些不良影响，特别是长期置管病人常导致某些并发症的发生。因此，在静脉留置针置管期间做好并发症的预防及观察护理十分重要。
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小儿哮喘的预防与护理
小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。近年来其发病率在临床呈上升趋势，由于哮喘常反复发作，难以根治，所以严重影响患儿的身心健康，也给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力。然而，小儿哮喘也不是不可战胜的。只要了解哮喘的起因，掌握正确的预防和护理方法，就可以有效地减少哮喘的发病次数和发病程度，逐渐摆脱哮喘的困扰。小儿呼吸系统的解剖生理特点与成人不同，气管、支气管较成人狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，肺泡数量较少，故肺的含血量丰富，而含气量相对较少，容易感染。
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护理干预对门诊输液患者的护理疗效观察
目的：探讨护理干预对门诊静脉输液患者的影响。方法将320例输液者按前后顺序分为观察组（护理干预组）和对照组（常规护理组），观察组的患者进行全面护理，对照组患者进行常规的护理，分析两组患者护理后的情况。结果经护理干预后观察组患者局部肿胀、针头滑落或阻塞等现象明显少于对照组患者，患者对护理的满意率98.7%，优于对照组患者（P<0.05）。结论对门诊患者在静脉输液时进行较为系统的护理干预，可明显提高护理的质量，在减轻患者疼痛感的同时提高了患者的满意度，从而在一定程度上避免了不必要的护理纠纷事件的发生。
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优质护理干预在妇产科护理中的应用
目的：探讨优质护理干预在妇产科护理中的应用效果，提高妇产科护理质量。方法选取2013年6月至2014年2月我院收治的妇产科患者106例，随机分为观察组和对照组，观察组实行优质护理干预，对照组实行普通护理，对比分析两组患者的护理效果。结果两组护理后心理状况均有所改善，SAS和SDS评分均下降，但观察组下降更明显，心理状况要明显优于对照组，心理状况改善更显著，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。结论在妇产科实行优质护理干预效果良好，不仅有利于提高医护人员的工作素质，还可以有效促进患者早日康复，提高治疗满意度。
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中医护理在中风病人的临床观察
2013年我科深入开展中医护理工作，进一步规范中医护理技术在临床中的应用，通过应用和观察把护理效果、及护理依从性及满意度进行总结：2013年共收治中风（脑梗死）急性期患者515例，应用中医辨证施护515例，其中痊愈216例，好转296例，死亡3例。实施中医技术操作者507例，包括药枕使用49例，穴位按摩59例，穴位贴压101例，穴位贴敷89例，隔姜灸78例，艾条灸60例，拔罐42例，循经拍背29例。
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护患沟通技巧在肿瘤科护理中的应用研究
目的：分析护患沟通在肿瘤科护理中的重要性并研究其沟通技巧。方法将我院治疗肿瘤的患者100例并随机分成观察组和对照组各50例，观察组安排已经过护患培训后的护理人员，对照组安排未培训的护理人员。结果观察组患者满意率明显高于对照组，观察组满意率88%，护患纠纷发生率2%；对照组满意率40%，护患纠纷发生率10%，两组间患者满意率和护患纠纷发生率差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论有针对性地对护理人员进行护患沟通技巧培训有利于护理人员更好地与患者沟通，能明显减少护患纠纷。
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浅谈神经外科护理人员职业损害因素及防护对策
随着医学科学的发展和各种诊疗护理技术的应用，护理人员面临的职业损害不断增加，职业防护显得更为重要。因此，提高护理人员的职业安全意识，加强护理人员的职业安全防护，维护和保障她们的身体健康和合法权利，是医院管理人员和所有医护人员的职责所在。
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优质护理在小儿支气管肺炎中的应用
目的：研究并分析优质护理应用于小儿支气管肺炎的临床效果。方法在我院随机选取小儿支气管肺炎患者60例，并随机分为采用优质护理干预的观察组和采用常规护理干预的对照组各30例。护士分别记录每个小儿患者的住院时间和患者在护理期间出现病死的情况，并总结两组患者家属的护理满意度。结果观察组的小儿患者住院时间显著叫对照组的短，其家属对护理满意度观察组的明显较高，而对照组小儿患者的病死情况较观察组的严重，两组间差异具有统计学意义。结论对支气管肺炎的小儿患者进行优质护理可以提高治疗的效果，促进小儿患者的康复，是一种护理效果较佳的护理方法。
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腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理体会
目的：分析腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理方法和效果。方法搜集2012年6月-2013年6月我院接收的宫外孕80例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组患者进行腹腔镜治疗，并给予临床护理。对乙组患者进行腹腔镜治疗，不给予护理。结果甲组住院时间短于乙组，并发症的发生率低于乙组，患者治疗满意度高于乙组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理效果较好，可以缩短患者住院时间，减少并发症，提高治疗满意度，值得推广。
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整体护理在老年心肌梗死患者恢复期的应用
目的：探讨整体护理在老年心肌梗死患者恢复期的应用效果。方法对本院2010年1月～2013年12月收治的80例老年心肌梗死患者分为对照组和研究组，对照组采用经典的常规护理方法，研究组实施整体护理措施，采用西雅图心绞痛调查表(SAQ)对两组患者进行对比。结果对照组护理后的躯体活动受限程度(PL)、心绞痛发作情况(AS)、疾病认识程度(DP)评分明显高于护理前(P
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如何提高护生实习质量
护生临床实习是护理教育的一个重要环节，是将护理知识与临床实践有效结合的重要阶段，教学质量的好坏直接关系到培养是否合是将护理知识转化为能力的关键时期，护理是一门特殊的职业，因为我们面对的是活生生的人，我们任何一次操作的失误都可能会给病人带来痛苦，甚至危及到生命。所以刚进入临床的护生心理压力是很大的，带教老师要帮助护生尽快渡过段时期，缓解心理压力以提高她们的自信心。
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社区帕金森病患者的护理对策与生活指导
帕金森病又称特发性帕金森病(PD)，也称震颤麻痹。是中老年人常见的锥体外系疾病。主要是由于黑质纹状体神经元变性及神经递质多巴胺含量缺乏所致。65岁以上人群患病率较高，随年龄增长，男性稍多于女性。该病的主要临床特点：静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张增高、姿势不稳等主要特征。严重影响患者的运动和生活能力，为避免患者发生碰破、烫伤、跌倒骨折及褥疮等二次损伤。我院对本辖区患者进行了预防性安全指导，效果较好。
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应征青年准分子激光上皮下角膜磨镶术64例入伍后护理管理
为做好应征青年准分子激光上皮下角膜磨镶术入伍后眼睛防护，巩固术后效果，以及对应征公民体检管理提出建议与意见，我们对空军某部入伍前行准分子激光上皮下角膜磨镶术的应征青年，在入伍后进行了视力调查、分析及眼睛护理管理，取得效好的效果。现将护理管理方法与体会报告如下。
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无创机械通气治疗COPD并呼吸衰竭的护理
随着人平均寿命增长，长期吸烟，环境污染等因素影响，近年来慢性阻塞性肺疾病（C O P D）患者逐年增多，一般抗感染、抗炎、平喘等药物治疗见效慢，有创机械通气存在创伤大、人机对抗、依从性差，并发症多且医疗费用高等不足。近年来我科开展了无创呼吸机治疗，在COPD合并呼吸衰竭患者的应用中逐渐增多，成为COPD急性加重期的重要治疗方法。具有操作简便、迅速，能有效地纠正低氧血症和高碳酸血症，无创伤，并发症少，为临床缓解赢得了宝贵时间。2013年1月-2013年12月，我科使用无创面罩机械通气用于呼吸衰竭病人22例。现将护理体会介绍如下。
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品管圈在神经外科护理质量管理中的应用
目的：分析品管圈在神经护理质量管理中的应用价值。方法在神经外科护理质量管理中，构建护理品管圈小组，运用品管圈这一质量管理工具，分析其应用效果。结果实施品管圈活动后，神经外科的护理质量、安全质量及护理满意度均得到改善。结论品管圈活动有助于提高护理质量，完善管理方式，值得临床推广。
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高血压病人的护理干预
目的：探讨护理干预对高血压病人的影响。方法对2013年1月至3月在我院住院治疗的80例高血压病人进行护理干预。结果干预后病人对治疗的依从性明显提高，病人血压明显下降。结论对高血压病人进行合理的护理干预，能够提高病人对治疗的依从性，有利于控制病人血压。
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颅脑外伤患者气管切开后雾化吸入护理
目的：颅脑外伤患者气管切开建立人工气道是重要的抢救措施，人工气道湿化的效果直接影响人工气道的护理质量。本文阐明今年来国内气管切开术后雾化吸入的方式，雾化液的选择，雾化时间，雾化前后的护理干预，阐明良好的雾化吸入护理是保证呼吸道通畅预防肺部感染的重要措施。
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经桡动脉穿刺冠脉造影及支架植入术的护理体会
目的：探讨经桡动脉穿刺冠脉造影及支架植入术的护理体会。方法回顾性分析我院2013年1月至2014年2月期间收治的120例需行经桡动脉穿刺冠脉造影及支架植入术的心血管疾病患者，随机分为观察组与对照组，每组各60例，观察两组的护理效果。结果观察组心血管疾病患者的总有效率（95.0%）明显高于对照组总有效率（75.0%），两组间的差异具有统计学意义。结论综合护理干预对于提高行经桡动脉穿刺冠脉造影和支架植入术患者的临床效果具有重要作用和意义。
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华人凉茶的组方原理和开发价值
生产凉茶时，原料的选择主要是药膳同源的中草药，本文根据凉茶的传统配方组合特点，结合中医药理论特点，选用了金银花、淡竹叶、白茅根、芦根、黄精、茯苓、甘草共7种中草药原料，说明华人凉茶组方科学，有着充分的中医药理论指导，且开发该华人凉茶有着广阔的市场需求。
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瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉效果比较
目的：对比分析瑞芬大尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉的临床疗效。方法将行腹腔镜胆囊切除术(LC)的122例患者按照随机数字表法随机分为A组与B组各61列；A组予瑞芬大尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉，B组予芬大尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉；对比分析2组患者的临床疗效。结果2组患者在t2、t3时的HR、SBP、DBP显著低于t1时(P 均<0.05)，A组患者在t4时的SBP、DB显著低于t1时(P 均<0.05)， B组的患者在t4时的HR、SBP、DBP显著高于t1时(P 均<0.05)，A组患者在t3、t4时的HR、SBP、DBP显著低于B组(P均<0.05)，A组患者在自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时阅、拔管时间、定向力恢复时间方面显著优于B组(P 均<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉时的血流动力学、麻醉恢复时间更稳、更快，总体来看，是一种适合于LC的麻醉方法。
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体检中心全程优质服务实践研究
目的：探讨全程优质服务在体检工作中的应用及效果。方法选取2013年9月至2014年2月于体检中心进行健康体检的人员90例，随机分为两组，其中对照组（45例）采取常规体检流程，观察组（45例）实施全程优质服务，对比两组体检效果。结果观察组的体检人均耗时较对照组明显缩短（59.68±2.37v s98.35±5.91），且在护理满意度上明显高于对照组（97.8%v s77.8%），P＜0.05，有统计学意义。结论体检中心开展全程优质服务，可有效缩短体检时间，提高体检效率与服务满意度，值得进一步推广。
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小切口开窗术治疗合并腰椎管狭窄的腰间盘突出症的临床效果分析
目的：探讨小切口开窗术治疗合并腰椎管狭窄的腰间盘突出症的临床效果。方法：选取我院近年来收治的80例腰间盘突出症合并腰椎管狭窄患者随机分为观察组（小切口开窗术）与参考组（传统治疗组），对两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间进行观察，比较两组患者术后治疗效果。结果：两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间均存在显著差异（P<0.05）；随访期内观察组治疗优良率显著大于参考组（P<0.05）。结论：小切口开窗术治疗合并腰椎管狭窄的腰间盘突出症能够显著减少手术时间、术中出血量，患者康复较快，效果良好。
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新生儿先天性泪囊羊水囊肿100例治疗体会
先天性泪囊羊水囊肿的形成是鼻泪管末端Hasner瓣未开放，患儿出生时泪囊内已有羊水滞留，同时有正常杯状细胞参与分泌瓣受到液体重量的压力作用而扩张，促使泪囊内的液体液的量不断增加，如果患者有泪总管(10%的人可以没有泪总管)，在泪总管与泪囊之间的R o s e n Muller的瓣受到囊内的液液体的压力而关闭，随着泪囊与鼻泪管内液体量的增加。泪囊在内皉韧带下方比较薄弱的部位处现青紫灰色彭隆随着Hasner，隆起，在下鼻甲后方形成囊肿，单侧的泪囊羊水囊肿，大多不会影响患儿的哺乳。而双侧的泪囊羊水囊肿，患儿在哺乳时影响患儿的鼻腔呼吸，患儿表现哭闹，(新生儿哺乳时主要是以鼻腔呼吸为主)。
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做好甲级写字楼控烟工作的浅议
自2014年3月1日实施《深圳经济特区控制吸烟条例》以来，深圳市卫生监督部门接到数十起投诉写字楼吸烟问题。根据《深圳经济特区控制吸烟条例》第八条规定，室内公共场所和条例规定范围内的室外禁烟场所禁止吸烟。甲级写字楼是由物业管理公司管理，并租赁给商业公司办公室。职工们在办公室每天工作8小时，在室内停留时间长，在烟雾缭绕的办公室里，尤其是对怀、孕哺乳的女职工，若被动吸烟时间长，会严重危害健康二代人的健康。即使在楼梯道吸烟点吸烟，空气仍会交叉污染到办公室，因此，加强甲级写字楼控烟工作很重要。
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用党的群众路线指导医院精神文明建设
当前，新医院规划建设工作不断引向深入，新的发展定位和客观形势要求医院干部职工队伍必须尽快实现理念转变、知识更新、质量提升到位，在这个过程中，医院精神文明建设必须结合实际，有效发挥党组织的战斗堡垒作用，确保新的突破和成效。关键是要以党的群众路线深入指导实践，加速实现四个方面的转变：一是方法上由“舆论造势”向“追求实效”转变，二是形式上由“被动应付”向“自觉自主”转变，三是理念上由“强制灌输”向“无形渗透”转变，四是结构上由“孤立单一”向“多维复合”转变。
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重症监护病房病原菌分布及耐药性研究
目的：对重症监护病房（ICU）病原菌的分布于耐药性进行研究分析。方法收集我院2012年1月-2014年1月重症监护病房患者的感染标本422份，对细菌进行鉴定与药敏试验，并对耐药结果进行分析。结果 ICU医院感染以鲍曼不动杆菌为首，占19.34%，具有多重耐药性。结论 ICU病房病原菌以革兰阴性杆菌为主，耐药性较高，应定期对ICU病房的病原菌分布以及耐药情况进行检测，从而为临床用药提供借鉴。
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改良结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡临床疗效观察
目的：报告改良结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床疗效。方法：回顾分析2010年1月至2013年12月在沈阳爱尔眼科医院行改良结膜瓣遮盖术治疗的难治性角膜溃疡患者35例35眼。患眼均为强化药物治疗后感染难以控制，感染范围大，角膜移植手术控制感染的可能性比较小。其中暴露性角膜炎3眼，细菌性角膜炎10眼，真菌性角膜炎9眼，病毒性角膜炎6眼，角膜移植术后植片溶解的3眼，化学伤2眼，未确诊的难治性角膜溃疡2眼。手术方法：对上述患者均行病灶清除，结膜瓣遮盖术，但是缝线一定要将线结包埋到角膜基质内。术后早期要加压包扎，防治结膜瓣脱落，同时针对原发病继续进行药物治疗。结果：30只眼通过一次手术感染得以控制。1例真菌性角膜溃疡未能控制，患者放弃治疗。2例周边感染扩大，经反复2-3次结膜瓣覆盖，感染得以控制。2例结膜瓣回退，再次行结膜瓣遮盖术，其中1眼角膜溃疡修复；1眼结膜瓣再次脱落，改行穿透角膜移植术成功。结论：对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡，结膜瓣遮盖术仍是有效的治疗方法，并可作为应急方法治疗角膜穿孔、控制炎症，从而保住眼球，为进一步行角膜移植术提供条件。同时我们摒弃传统的结膜缝线外露方法，采用结膜缝线包埋，减轻患眼刺激症状，防止结膜瓣后退，提高了手术的成功率。
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高压氧治疗一氧化碳中毒的疗效观察
目的：探讨高压氧治疗一氧化碳中毒的疗效。方法共318例一氧化碳中毒患者，用高压氧治疗的治疗组302例，1次/天，60min/次，压力是0.2MPa(绝对压）昏迷的2次/天，第3天改为1次/天，10次为一个疗程，一般1-3个疗程，有些患者可达6个疗程以上；对照组16例，用10％的葡萄糖加小牛血去蛋白注射液20m1静点，1次/天，7天为一个疗程，对两组疗效观察。结果经高压氧治疗的治疗组有着明显的疗效。对照组疗效较差，不良反应多。结论用高压氧治疗一氧化碳中毒是不可缺少的手段。
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情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用
对情景模拟与PBL(problem based learning, PBL)教学模式相结合在骨科教学中的应用进行了初步探索。对教学的实施方法、教学效果和教学体会及其注意事项,以及目前条件下存在的问题和亟待改进方面进行了探讨。为情景模拟与PBL相结合的教学模式在骨科教学中的应用提供经验。
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慢性胃炎的中医辩论治
慢性胃炎的病因、病机和临床表现，归属于中医胃脘痛、痞满范畴。主要分为肝胃不和、脾胃虚弱，湿热蕴结、瘀痰内阻。治以疏肝和胃、建脾补中、清化湿热、活血化痰为主。
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囊肿消丸的制备工艺、质量控制及疗效观察
目的：研制囊肿消丸，建立质控方法，进行疗效评价。方法采用浓缩丸制法制备，显微鉴别和薄层层析鉴别进行质控。结果成品质量好，疗效佳。临床疗效观察表明：囊肿消丸采用“软坚散结、活血化瘀、扶正固本”的治疗原则治疗卵巢囊肿，服药方便，见效快，费用低，愈后基本不复发，达到了治病求本、标本兼治的治疗效果。不开刀治疗卵巢囊肿，在临床上取得了很好的疗效。
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静脉输液外渗的预防与处理
静脉输液是临床治疗护理广泛应用的主要给药方法，是临床广泛应用于防治疾病及抢救危重病人一种迅速有效的给药途径。静脉输液外渗是临床护理工作中经常遇到的护理问题，一旦发生，如果不采取积极正确的措施，将会发生严重的后果，所以认真分析发生静脉输液外渗的原因，采取积极的预防措施及相应的护理对策具有重要的意义。
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辽阳市2起校园肺结核突发公共卫生事件调查分析
2010年6月中旬和2012年11月下旬，辽阳市2所学校发生肺结核暴发疫情。我们前往现场进行了流行病学调查，并采取针对性措施，及时控制了疫情的蔓延。现将调查情况报告如下：
1.发病情况及流行病学特征
（1）发病情况：2所学校分别位于辽阳市辖的一个县及一个县级市，卫生设施、环境条件良好。
A校为九年一贯制学校，共有48个班级2500名学生（初中31个班级1618人，小学17个班级882人），教职工122名，住宿学生2240名，其中初中住宿生1540名。6月18日-7月14日共发生肺结核病例12例，患病学生分布在2年7班1例，3年1班1例，3年2班1例，3年6班5例，3年8班2例，3年10班2例。本次事件涉及6个班级，共283人。罹患率为4.24%。 -
MiniPACS的临床应用及管理
医学影像存储与传输系统（Pcture Archiving and Communication Systems，PACS)是随着数字化成像技术、计算机技术和网络技术的进步而发展起来的，完成图像存储、处理、归档和检索等一系列功能，同时利用计算机网络实现图像的传输，达到远程诊断的目的。我科於2010年引进使用至今，MiniPACS在科室信息化建设中取得较好成效。就临床应用与管理的体会总结如下：
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对医院药库管理工作的实践与讨论
药库是医院重要的组成部分，其在医院的药品管理和监督中发挥不可替代的作用。近年来，随着科学技术的发展和医疗水平的提高，新型药品不断被研发和生产，极大丰富了市场的药品种类，同时也带来了更大的风险。而医院药库是医院药品管理的实体部门，应当顺应新时期国家药品管理的要求，不断改革和创新，确保医院科学合理、高效准确的使用各类药品，全面提升医院整体服务质量。
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健康教育和心理护理在胃溃疡治疗中的作用
目的：研究并分析在胃溃疡的治疗过程中采用健康教育和心理护理的作用。方法在我院随机选取60例首次住院的胃溃疡的患者，并随机分为采用在常规治疗和护理的基础上采用健康教育和心理护理的观察组和采用常规治疗和护理的对照组各30例，分别护理一段时间后，观察两组患者的平均住院时间和进行SCL-90效果评定。结果一段时间后，对比观察两组患者的情况，发现观察组患者的平均住院时间显著较对照组的短，SCL-90的主要因子和积分明显较对照组的低，两组间差异具有统计学意义。结论健康教育和心理护理相结合能够起到缩短胃溃疡的平均住院时间，提高临床治疗效果。
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75例宫颈细胞学为ASCUS的临床意义及处理探讨
宫颈癌是严重危害女性健康的常见的恶性肿瘤之一，中国每年约有13万宫颈癌新发病例，每年约有5万人死于该病。宫颈细胞学检查作为宫颈癌及癌前病变的重要筛查手段，在降低宫颈癌的发病率和病死率方面起到了重要作用。在巴氏系统分类法中，宫颈细胞为异常报告以细胞学轻度异常，意义未明的不典型鳞状细胞（ASCUS）和低度鳞状上皮内病变（LISL）为常见，近年有增加趋势，但在临床上对ASCUS患者的处理及随访仍有分歧，因此，明确ASCUS的临床意义和处理方法的重要。
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浅析新时期医院青年思想政治工作
青年人是医院各项事业发展的生力军和后备力量，在医院建设发展中具有无可替代的作用和独特的优势。青年人的思想是医院文化的活力之源，是医院发展和创新的动力所在。本文主要阐述了无锡市第五人民医院通过领导和加强医院青年思想政治工作，努力引导医院广大团员青年勤于学习、爱岗敬业、善于创造、甘于奉献，成为医院事业发展的有效推动力。
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指根阻滞麻醉在断指再植中的应用
随着显微外科技术的普及和应用不断深入发展，众多离断手指的伤病员，断指再植成功率在逐年提高。断指再植手术时间相对较长，吻合血管操作精细。精湛的微血管吻合技术固然重要[1]，维持完善、稳定的麻醉效果同样是保障手术成功的关键。虽然断指再植的麻醉方法多种，选择恰当的麻醉方法尤为重要。近年来我们尝试使用指根阻滞麻醉行近节远段以远的断指再植手术，取得的成功、效果满意。但本法的选择需谨慎，本文就有关适应症选择及其他问题作经验性总结。
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ACS患者血清NT-proBNP水平测定的临床意义
目的：探讨血清N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平测定对急性冠脉综合征（ACS)诊断及病情评估的临床意义。方法所有对象于行冠状动脉造影术前抽取5 mL外周静脉血，应用法国梅里埃VIDAS全自动免疫分析仪测定108例ACS确诊患者的血清NT-proBNP水平，比较不同组别及不同冠脉病变支数的血清NT-proBNP水平，对血清NT-proBNP水平与Gensini积分行相关性分析。结果与正常对照组比较，AMI、UAP组的血清NT-proBNP水平明显增高(P<0.05)；与UAP组比较，AMI组血清NT-proBNP水平明显增高(P<0.05)。存在3支病变患者的血清NT-proBNP水平明显高于2支病变，存在2支病变患者的血清NT-proBNP水平明显高于1支病变。ACS患者血清NT-proBNP水平与其冠状动脉病变的Gensini评分呈正相关(r=0.516, P<0.05)。结论血清NT-proBNP水平能较好地反映ACS病情，可通过监测其浓度作为评价心肌缺血或坏死及评估ACS病情的参考指标。
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翁沥通联合左氧氟沙星治疗Ⅱ、Ⅲ型前列腺炎疗效分析
目的：评估翁沥通联合左氧氟沙星治疗Ⅱ、Ⅲ型前列腺炎疗效。方法给予口服中成药翁沥通胶囊及左氧氟沙星胶囊，配合忌酒、规律性生活、睡前每日温热水坐浴20分钟，治疗1个月后。根据美国国立卫生研究院(NIH)前列腺炎症状评分（CPSI）评估疗效。结果治疗后总有效率84.6％。结论翁沥通联合左氧氟沙星治疗Ⅱ、Ⅲ型前列腺炎安全，有效，适合临床推广。
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格林一巴利综合征48例临床分析
目的：探讨格林-巴利综合征的临床特点、治疗方法和预后。方法对我院2001年1月至2012年12月收治的48例格林-巴利综合征患者的临床资料进行分析。结果格林-巴利综合征多急性起病，多有前驱感染，临床表现复杂多变，以对称性肢体无力、感觉异常为首发症状，肌电图运动神经传导速度减慢，脑脊液呈蛋白-细胞分离。治疗给予糖皮质激素和丙种球蛋白静脉滴注。结论格林-巴利综合征轻型预后好，重型病死率高。
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信息技术在医院管理中的应用
随着网路信息化在国家各方面管理中的不断升温，其也越来越被医院管理者和决策者所重视，充分利用信息技术，不仅可以促进医院的现代化建设，也可以提高其综合竞争力。因此，医院管理信息技术化成为了当今乃至今后医院现代化管理的重要发展方向和目标。
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清洁灌肠配合抚触在新生儿黄疸中疗效的探讨
目的：探讨清洁灌肠配合抚触对新生儿黄疸疗效的观察。方法我科50例黄疸患儿随机分成两组，每组患儿各25例对照组是仅给予常规治疗，干预组在常规治疗的同时给予温生理盐水清洁灌肠配合抚触连3-7日同时监测血清胆红素每日下降值，观察胎便排至正常的时间。结果干预组较观察组所发生的黄疸值明显下降，干预组较观察组新生儿胎便排尽时间早。结论采用清洁灌肠配合抚触可减少胆红素的肠肝循环，使胆红素重吸收减少，缩短黄疸时间，既经济又实惠，值得临床推广应用。
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关于社区居民抑郁及相关因素的调查研究
目的：调查并分析嘉兴市南湖区解放街道社区居民抑郁的发生率及影响因素。方法在解放街道辖区内随机抽取180名社区居民进行抑郁自评量表（S D S）和家庭环境量表（F E S）调查。结果发放问卷180份，收回问卷178份，有不同程度抑郁症状的78人，占被调查人群的43.82%，其中轻、中、重度抑郁症状分别占23.60%、19.10%、1.12%，影响抑郁的主要影响因素有亲密度、独立性、成功性、娱乐性、文化性、家庭关系、自身性格等等。结论解放街道社区居民存在一定的抑郁症状，抑郁的产生和家庭环境生活事件密切相关。
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糖尿病健康教育在糖尿病患者治疗中的作用
目的：讨论糖尿病患者进行糖尿病健康教育在治疗中的作用。方法对我院2013年1月-2013年6月200例糖尿病患者进行健康教育。结果绝大多数患者及家属掌握了糖尿病的相关知识，同时学会了自我监测和胰岛素注射技术，对糖尿病的治疗发挥了重要作用。结论在对糖尿病患者治疗中进行健康教育是一种切实可行的健康教育方式。
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分析药品调剂差错原因及对策
目的：对药房出现的药品调剂差错进行分析探讨并提出相应的改进措施，降低药品调剂错误率，提高病人的用药安全。方法查看我院2010年至2012年的药房药品调剂记录表，分类记录药品调剂出现差错的原因及案例数量，并提出相应的防范对策。结果2010年至2012年三年的平均药品调剂差错发生率为0.057%，导致药品调剂出现差错的原因很多，主要为发药数量差错和包装相似差错。结论通过了解差错出现的原因找出相对应的防范措施，在以后的工作中应提高药剂师的责任心，促进药剂师和医师的及时沟通，保证发药时有其他工作人员复核确认。
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基底动脉尖综合征22例诊治分析
目的：探讨基底动脉尖综合征(TOBS)患者的临床特点。方法对22例TOBS患者的临床诊疗资料进行回顾性分析。结果基底动脉尖综合征临床表现复杂多样，病情轻重不一，变化较大，使用颅脑MRI结合MRA或CTA能够较好进行早期诊断。结论基底动脉尖综合征的临床表现缺乏特征性，要提高认识和警惕，影像学检查对该病诊断至关重要，应尽可能早期检查和治疗，本病预后相对较差，死亡率较高，应进一步开展相关研究和治疗。
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我院清洁切口手术抗菌药物使用情况分析
目的：对我院I类清洁切口手术预防用药的情况进行分析。方法随机抽取2012年1月-2012年12月Ⅰ类清洁切口手术病历共148份，依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》的要求，进行评价分析。结果 I类切口清洁手术预防用药基本合理。结论应加大对抗菌药物的使用管理。
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小儿慢性复发性腹痛的诊治
小儿慢性复发性腹痛是儿科常见症状之一，引起腹痛的原因很多，小儿年龄愈小愈不能准确地表达腹痛的性质和部位，往往给诊断带来一定困难，在临床上应加以仔细甄别，做出正确的诊断与治疗。
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112例尿路感染治疗体会
目的：探讨尿路感染的治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析112例尿路感染患者的临床资料及治疗措施。结果经过治疗112例病例中治愈78例，有效30例，无效4例，总有效率96.4%。结论根据病原菌合理规范的选用抗菌素治疗尿路感染，疗效可靠治愈率高。
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胸外科手术麻醉方法
1.术前准备及对病情的评估
1.1病史、体格检查：除常规术前检查准备外，重点是了解心肺功能状态及其代偿能力。
1.2开胸手术患者术前做好肺部感染预防性治疗，以减少术后肺部感染并发症的发生。需处理以下几个问题：吸烟者禁吸烟2周；有慢性肺部疾患，如慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病(COPD)者，术前应作有效治疗，使病情基本控制再做手术；控制支气管痉挛，应用氨茶碱和皮质激素治疗；做好麻醉器械、插管导管、吸痰管等消毒工作；做好深呼吸及咳痰的训练。 -
冠状动脉旁路移植术的麻醉
CABG的手术方法主要分为两种：体外循环下行CABG和常温非体外循环下CABG。目前世界多数医疗中心倾向于体外循环下行 CABG。两种方法的选择主要取决于各医疗中心的设备条件、患者的情况(如心功能状况、有无重要脏器合并症、冠状动脉的条件等)、外科医生的喜好、麻醉及体外循环医师技术等。对于合并有呼吸功能不全、肝肾功能不全、严重的颈内动脉狭窄等体外循环高危的患者目前倾向选用常温非体外循环下CABG。
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基层医院诊治急性心肌梗死的几点体会
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。急性心肌梗死是内科急症，必须及时诊治就地治疗。基层医院应利用较简单的辅助检查和准确的病史资料进行正确及时的诊断和治疗，现将其诊治问题谈谈我们的几点体会。
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腔镜器械的佳灭菌方法
目的：对腔镜器械的佳灭菌方法分析。方法对灭菌方法和时间比较研究。结果灭菌时温度达到134℃，时间为10min。每次灭菌时都采用爬行卡进行监测，观察指示条变色程度，以判断灭菌效果。结论过氧化氢溶液在真空状态下的灭菌腔内进行汽化的过程中，对微生物有致死作用。灭菌效果安全可靠，灭菌效果好，灭菌后所有化学指示卡和化学指示胶带变色均达到要求。无需通风，取出后立即可以使用对人身及环境不会造成危害，灭菌温度只有45度，满足对灭菌提出的低温低湿要求；操作简单，我科临床使用频率高，是腔镜器械灭菌理想的首选方法。
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我院实施抗菌药物分级管理后的效果观察
目的：观察我院实施抗菌药物分级管理后的效果。方法回顾性分析我院自2012年6月实施抗菌药物分级管理前后门诊、急诊和住院病历各500例，分析比较抗药物分级管理前后临床特殊使用级抗菌药物用量及细菌耐药率变化情况。结果分级管理后，“特殊使用”的抗菌药物较分级前用量明显减少，细菌耐药率有下降。结论实施抗菌药物分级管理后规范和控制了抗菌药物的合理应用，延缓了细菌耐药率，降低了治疗成本，为抗菌药物的安全使用提供可靠保障。
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辛伐他汀对糖尿病并慢性心力衰竭效果观察
目的：探究辛伐他汀对糖尿病并慢性心力衰竭的治疗效果，总结治疗经验。方法选取我院自2012年5月至2013年5月间收治的50例糖尿病并慢性心力衰竭患者，将50例患者按照患者入院先后顺序平均分为观察组和对照组两组，每组25例；采用辛伐他汀对观察组患者实施治疗，采用常规治疗方法对对照组患者实施治疗，用药半年后对患者进行相应的检测分析。结果治疗后，观察组患者总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等指标均显著优于对照组（P<0.05）。结论在对糖尿病并慢性心力衰竭的治疗中，采用辛伐他汀疗效显著，患者血脂指标改善明显，临床应用价值广泛。
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经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的临床体会
目的：鼻内镜下视神经减压治疗外伤性视神经病的疗效。方法对4例视神经损伤视力无光感患者，采用鼻内镜下视神经减压术治疗。结果术后观察3月以上，全部病例术后仍无光感。伤侧鼻腔无其他相关并发症。结论经鼻内镜视神经减压术对伤后时间较长、大剂量激素治疗无效、视力损伤严重的视神经损伤患者虽有挽救视力的可能，影响视力恢复因素仍复杂。
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呼吸机相关性肺炎防治体会
目的：探讨的护理呼吸机相关性肺炎。方法通过对60例护理呼吸机相关性肺炎患者的护理，认为呼吸机相关性肺炎患者的治疗中，抗生素的有效应用，呼吸道管理工作极为重要，强调有效地呼吸道湿化、吸痰，严格消毒措施，及时检查并保持呼吸机管道及接水瓶的清洁无菌是防治呼吸机相关性肺炎的重要环节。
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急性重症胆管炎25例外科治疗体会
目的：总结25例急性重症胆管炎的治疗体会。方法总结我院5年来收治的急性重症胆管炎（ACST）25例临床资料。结果25例中，救治成功20例，死亡5例。结论①对ACST病人手术治疗态度要积极，一经确诊，除非病人状况极差，都应在短时间内积极有效的抗休克治疗准备后力争早期手术，解除梗阻，以确保病人成活。②种种原因贻误手术时间是导致死亡的主要原因。③较大剂量应用糖皮质激素可有效的保护病人，以达到能耐受手术，给手术创造条件。
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CT检查在肠梗阻诊断中的价值
目的：探讨CT在肠梗阻诊断中的价值。方法用回顾性分析法分析经临床保守疗或手术证实为肠梗阻，X线腹部平片和CT资料齐全的病例，把CT所见与手术病例结果对照。结果26例中CT诊断均有不同程度的肠梗阻，CT诊断部位明确为21例，病因明确为19例，其中19例经手术，与手术结果对照，符合率均为95%。另6例中，5例肠梗阻原因不明，经保守治疗后痊愈，临床出院诊断为肠粘连，1例临床诊断为麻痹性肠梗阻，保守治疗后痊愈。结论 C T对肠梗阻的病因、部位诊断具有重要意义，对临床制订治疗方案有很大的帮助。
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18例严重pilon骨折的治疗体会
目的：探讨严重pilon骨折的治疗方法和疗效。方法选自2010年6月致2013年12月18例Rudi-ALLgowe3型pilon骨折患者应用切开复位钢板内固定和外固定支架结合有限内固定两种方法治疗。结果经随访，12例切开复位钢板内固定，优5例，良4例，可2例，差1例。优良率75%.6例外固定支架结合有限内固定，优3例，良2例，可1例。优良率83%。结论正确的选择手术时机，根据骨折类型和局部条件，灵活选择固定方法是取得良好手术效果的关键。
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血型标识牌的制作与应用
目的：制作血型标识牌，在输血过程中合理应用血型标识牌，严格执行血型核对，提高输血安全性，避免差错。
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射频热凝术治疗椎间盘源性腰痛38例
由于椎间盘内部结构变化引起的腰痛称为椎间盘源性腰痛。有学者认为沿着后方纤维环的放射性裂隙形成的伴有广泛神经分布血管化肉芽组织条带区，是椎间盘源性腰痛的产生部位。[1]椎间盘造影、M R I已经成为检查椎间盘源性腰痛的有效方法。
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中医推拿医疗服务价格研究
目的：我国中医推拿医疗服务价格处于较低水平，难以体现推拿医生的劳务价值，不利于中医推拿的传承和发展。基于以上原因，提出了调整中医推拿价格的一些建议。
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中药汤剂正确的煎煮方法与临床疗效
目的：探讨中药汤剂煎煮方法，有效地提高中药汤剂煎煮时有效成分的溶出量，降低毒副作用，从而提高中药的疗效。方法观测本院多年来中药汤剂的煎煮。结果正确选用煎煮器具和溶媒、适当用水量、煎煮火候、时间与次数，以及某些药物特殊煎煮等处理、可有效地提高中药汤剂煎煮时有效成分的溶出量和降低毒副作用。结论中药汤剂煎煮时必须要注意煎煮方法。
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痹证的辩证施护
在中医基础理论的指导下，对痹证患者进行辩证施护。运用辩证施护的理论从护理用药、饮食等方面作了较全面的总结，治疗后患者症状明显改善，说明中医辩证施护对痹证患者有较好的疗效。
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针灸配合中药治愈腰椎间盘突出一例
“腰椎间盘突出”属临床较为难治的一种病症，笔者运用针灸配合中药治疗一例“腰椎间盘突出”的患者，效果较好，其治疗思路如下，可供同道参考。
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“济生肾气丸“治疗肾病综合症1例
肾病综合症，病情复杂，治疗难度较大，中、西治疗方案较多，且各有千秋，吾通过临床实践，总结出运用“??生肾气丸”治疗肾病综合症多例，疗效较好，现将典型案例整理于下，以供大家参考。
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复发性口疮脾胃论治
复发性口呛，中医称口疳，因大多有热性症象，俗多以火立论。素问。至真要大论有火气内发，上为口靡。丹溪心法曰舌上生呛，皆上焦热壅所致。圣剂总录亦曰口疮者，心脾有热，气冲上焦，熏发口舌，故作口呛。诸多医家和医书都有记载，治疗上也多以苦寒治，牛黄上清，防风通圣，珍黄丸，导赤散，泻黄散，知柏地黄丸，外用锡类散，冰硼散等等，西药无非抗生素激素维生素，观点单一，治疗效果不理想，甚至加重，往往是必然的结果。我在近几年的临诊留意中发现，这类患者有些共同的一些经历和症象，1发作多以苦寒或通降治疗，2时发时愈，此起彼伏，缠绵不愈，3遇劳易发，睡眠，情绪影响多见，4纳谷不馨，大便失调，5与季节有一定的相关性。无疑说明受西医炎症的影响，也受诸呛疡肿皆属于火的禁固。多停留于表象上，局部症状上，急则治其标而获得暂时的疗效，鲜从整体，从全身谦见之症，病因病机方面思索论治方法，李杲脾胃论胃气一虚，耳，目，口鼻均为之病，三因极一病症方论，夫口，乃一身之门户，出入荣养之要道，节宣微爽，病必生焉。故热则苦，寒则咸，宿食则酸，烦躁则涩，虚则淡，疳则甘。五味入口，藏于脾胃，行其精华，分布津液于五脏，脏气偏胜，味必应于口，或劳郁则口臭，凝滞则生呛，不可失睡，失睡则愈增。综上所述，可以看出，口呛主要与脾胃有关，脏气的偏胜，津液凝滞，失其所养，也是复发性口疮形成的因素，众所周知，津液的生成，代谢，调节主要与肺脾肾三脏有关，口疮的形成上与三脏有关，甚至与全身有关，临床上往往虚实并见，波及他脏，症候夹杂，表现的是一脏或两脏的症候，有其复发性及复杂性，因而一味的苦寒，有失偏颇。也是口疮复发的原因，脾胃为津液代谢的枢纽。故应围绕脾胃为中心，根据脏府自身的特点，辨证而为，顺其自然，知犯何逆，对症治之，以平为期。
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哺乳期子宫上环术中出血临床治疗分析
目的：分析当归芍药散对哺乳期子宫上环术中出血的临床治疗效果。方法搜集2012年4月-2013年11月我站接收的哺乳期子宫上环术中出血71例患者，对其应用当归芍药散治疗，观察临床效果。结果治疗后患者月经量为（105.73±19.54）ml，与治疗前相比，月经量明显降低；与手术前相比，无明显变化，患者月经量基本恢复正常水平。71例患者临床有效率为97.18%，临床有效率较高，结果有统计学意义（P<0.05）。结论当归芍药散对哺乳期子宫上环术中出血的临床治疗效果较好，临床有效率较高，临床症状改善明显，值得应用。
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血府逐瘀汤加减治疗不稳定型心绞痛（心血瘀阻型）临床观察
目的：观察血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛临床疗效。方法将不稳定型心绞痛患者110例。治疗组给予血府逐瘀汤,水煎取汁200ml,2次/日,口服。对照组给予口服消心痛,10mg,口服,3次/日。结果治疗组的总有效率明显优于对照组。结论血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效显著,不良反应少。
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规范中成药应用药品不良反应临床分析
国家食品药品监管局发布2012年药品不良反应监测年度报告显示：药品不良反应报告按照药品类别统计，化学药占81.6%、中药占17.1%、生物制品占1.3%。中药注射剂报告10.3万例次，同比增长58.2%；其中严重报告5,500余例次，同比增长37.2%。中药注射剂不良反应占比中药不良反应已超过70%，相比2010年的50%提升十分明显。药品不良反应报告数量的增长一方面由于相关单位对药品不良反应上报更加重视，更多是产品使用更为广泛所致。因此，规范中成药应用对于防范药品不良反应意义重大。
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龙牙楤木饮片质量研究
目的：提高龙牙楤木的检验标准。方法性状鉴定、显微特征、理化鉴别薄层色谱法、水分、总灰分浸出物。结果各检验项目的方法专属性强，具有可操作性。
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中医辨证治疗慢性支气管炎并发肺气肿的疗效观察
目的：探讨中医辨证治疗慢性支气管炎并发肺气肿的临床疗效。方法选取我院于2011年8月至2012年8月收治的慢性支气管炎并发肺气肿患者62例，随机分为两组，其中对照组（31例）实施西医常规治疗，观察组（31例）实施中医辨证治疗，对两组临床疗效进行比较。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组（96.8%vs77.4%），复发率明显低于对照组（3.2%vs19.4%），P<0.05，有统计学意义。结论中医辨证治疗慢性支气管炎并发肺气肿，疗效显著，复发率低，值得推广。
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踝三针配合中医定向透药疗法治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察
目的：观察踝三针配合中医定向透药疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用踝三针配合中医定向透药疗法，对照组单纯采用电针疗法，3天为一个疗程，1个疗程后观察疗效。结果2组总有效率比较，差异有统计意义(P<0.05)，治疗组显著高于对照组。结论踝三针与中医定向透药疗法结合治疗腰椎间盘突出症可明显提高疗效，是一项值得推广的中医临床实用技术。
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俄罗斯野生中药材与国内市场需求调研
目的：加快加深对俄罗斯远东药用植物研究、开发和利用。方法查阅相关文献资料和实地考察。结果俄罗斯远东药用植物研究、开发和利用，对祖国医药的发展有何大的意义。
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浅识方剂
在疾病的发生与发展的不同阶段，根据疾病在这个阶段所表现的症候及特征，施以相应的治则选药组方，张仲景《伤寒论》作出了论述，并就自然界阴阳盛衰，六经所对应的时辰，指导合理的选取临床治疗用药的应用时间，以有利于疾病的治疗，达到医者开出的方药能准确，及时，有效的应用于疾病的防治，本文就学习《伤寒论》后谈点自己的体会。
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评价回阳救逆法治疗厥脱证的临床疗效
目的：探讨回阳救逆法治疗厥脱证的临床疗效。方法选取2013年期间本院收治的46例厥脱证患者，将其随机分为观察组和对照组，各23例，对照组采用西医常规方法治疗，观察组在此基础上加用回阳救逆的中药治疗，比较两组治疗效果。结果经治疗，观察组治疗总有效率为91.3%，对照组治疗总有效率为78.3%，两组治疗结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在血压、心率、尿量等生命体征方面的恢复程度明显优于对照组，两组治疗效果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论回阳救逆法治疗厥脱证临床疗效显著，可明显改善患者的生命体征，值得临床推广应用。
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《咳喘辨》及《咳喘方》
笔者在临床实践中，提出了“四法辩证”治咳喘的思路，同时按症拟定一组《咳喘方》，并用于临床，取得一定疗效。
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中医中药治乙肝临床疗效探索和分析
目的：探索和分析中医中药应用于乙型肝炎临床治疗的效果。方法我中心342例乙型肝炎患者,按照遵循患者意愿的原则分为试验组（232例）和观察组（110例），试验组采用中药方“参芍葛草汤”进行治疗，观察组则服用常规药物健肝灵片，统计分析两组患者经治疗后的肝功能以及血清指标结果，包括HbsAg(表面抗原），HbeAg（e抗原）以及HBV-DNA。结果肝功能恢复正常比率，试验组96.1%,观察组85.5%；HbsAg，HbeAg以及HBV-DNA转阴率，试验组为20.3%、52.2%、50.1%,观察组为13.6%、49.1%、40.9%。两组差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论中药“参芍葛草汤”应用于乙肝的临床治疗能够取得较为满意的效果。
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风温肺热病的中医治疗
目的：观察中医治疗在治疗风温肺热患者的临床效果。方法分析我院2012年8月～2013年8月收治的47例风温肺热患者的资料。结果中医治疗后，风温肺热患者的康复率高，47例患者中已经有45例患者完全康复，2例患者病情逐渐好转。结论中医治疗风温肺热在临床上得到满意的效果，值得推广和应用。
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“补阳还五汤”加味治疗血栓性静脉炎小结
古方“补阳还物汤”是“补气活血”的代表方剂，血栓性静脉炎，多是患者因气虚造成局部血瘀所致，临诊中对症配以“清热解毒”、“活血通络”，“理血止痛”等药，用于治疗血栓性静脉炎，使“气行血随”、“脉通瘀散”，故能取得较好疗效。
关键词： 古方治疗血栓性静脉炎 -
痹症的中药治疗
痹症，相似于现代医学，风湿关节炎、类风湿关节炎、腰腿关节病等一系列骨关节病症。目前西医多以抗生素、激素、止痛类药物治疗，且有毒副作用。笔者用“黄芪桂枝五物汤”、“八宝回春汤”等古方，随症加减，治疗各种痹症21例，效果较好，现记录于后。
关键词： 痹症的中医治疗 -
术后疼痛患者护理研究进展
术后疼痛是一种急性疼痛，是困扰手术患者的突出心理问题。国际疼痛研究学会将急性疼痛定义为近期产生且持续时间较短的疼痛[1]。解除术后疼痛已成为护理工作的重要内容之一，术后镇痛的方法包括药物疗法与非药物疗法两种。目前临床上常用以PCA技术为主的综合治疗措施。护理学者对患者术后疼痛的原因、程度进行了系统分析，并提出相应的护理措施。现综述如下。
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 19 20 21 22 23 24 |
