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中外健康文摘

中外健康文摘杂志

World Health Digest 중외건강문적

  • 主管单位: 国家中医药管理局
  • 主办单位: 中国中医药报社
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1672-5085
  • 国内刊号: 11-5062/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 80-107
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中外健康文摘杂志社
  • 出版地区:
  • 主编: 张选国
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 奥氮平治疗颅脑外伤并发精神障碍的疗效

    作者:鲁建瑞;张集慧;陈波

    目的:研究奥氮平在颅脑外伤并发精神障碍的治疗效果。方法:选择2011年03月~2013年03月在我院接受治疗的110例患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组各55例,对照组接受氟哌啶醇治疗,观察组接受奥氮平治疗,对比对比观察组和对照组的治疗效果。结果:对照组的治疗有效率为81.2%,观察组的治疗有效率为98.2%,观察组的治疗效果明显优于对照组。对照组的患者满意度为80%,观察组的患者满意度为96.4%,观察组的患者满意程度高于对照组,观察组和对照组的治疗效果差别存在统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平在颅脑外伤并发精神病患者的治疗中能获得很好的临床效果,因此值得在颅脑外伤并发精神病患者推广应用。

  • 中西药结合治疗过敏性紫癜68例

    作者:沈莉

    目的:观察采用中西医结合治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效。方法68例HSP选择患者随机分为两组,治疗组采用中西医联合治疗,对照组采用单纯西药治疗。结果治疗组总有效率94.4%明显高于对照组的64.7%(P<0.05)。同时治疗组皮疹、消化道、关节肿痛等临床症状消退时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组无一例不良反应发生,并发症2例,并发症发生率为11.1%;对照组有不良反应3例,并发症4例,不良反应发生率和并发症发生率分别为17.6%和23.5%。结论中西医联合治疗过敏性紫癜可明显改善临床症状,提高疗效,降低不良反应和并发症的发生率。

  • 经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床应用

    作者:李建甫

    目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折手术效果。方法2010年10月-2013年4月对66例(72椎)骨质疏松性椎体压缩性骨折在C形臂X线透视下经皮穿刺,经椎弓根建立通道,进行PVP治疗。结果术后即刻至24h内明显止痛56例,术后48~72h疼痛逐渐缓解10例。平均随访12个月(6~18个月),66例(72椎)患者术后腰背部疼痛明显减轻或消失,无明显的并发症出现。结论经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种微创、安全且能够迅速缓解疼痛的治疗方法。

  • 倒退法Nd:YAG泪道激光治疗泪道堵塞的疗效观察

    作者:卢笛

    目的:观察倒退法Nd:YAG泪道激光治疗泪道堵塞的疗效方法对179例泪道堵塞患者采用泪道探通后,插入Nd:YAG泪道激光光纤并倒退灼烧原泪道堵塞部位,术后随访3~6个月,并观察疗效。结果179例治疗过程中均未出现假道,152例经1次治疗后无溢泪,随访3个月,每月冲洗泪道1次,均通畅无返流;21例溢泪症状减轻,冲洗泪道不完全通畅,6例治疗无效,冲洗泪道不通畅,后经其他治疗。结论倒退法Nd:YAG泪道激光治疗泪道堵塞的方法安全,有效。

  • 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征20例临床分析

    作者:逄丽娟;刘晓卉;王怀青;朱奇丽

    对20例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)患者临床资料进行回顾性分析,结果发现本组在年龄上多见于学龄前儿童,女孩多于男孩,起病前常伴有上呼吸道感染,9例伴结膜炎。抗过敏治疗无效。大部分血常规白细胞计数升高,C反应蛋白升高。头孢类抗生素联合青霉素治疗效果好,考虑一方面与所收治患儿年龄较大,自身抗病能力较强有关,另一方面与联合应用抗生素有一定的关系。痊愈后未发现后遗症。

  • 三种标本对血常规检测结果的影响分析

    作者:陈建

    目的:通过用不同标本(静脉血、末梢全血、预稀释末梢血)进行血细胞检测所得结果的分析,探讨其检测结果的差异性及相关性。方法随机对100例我院门诊健康体检人员自愿者,同时采集静脉血和末梢血,用希森美康SYSmex XT-1800i全自动血细胞分析仪测定血常规,将三组数据进行重复性实验和比对试验,经统计学分析,比对静脉血、末梢全血、预稀释末梢血对血常规检测结果的差异。结果静脉血和末梢全血比较只有红细胞压积HCT,P<0.05有差异,而静脉血与预稀释末梢血对血常规检测结果比较,白细胞计数WBC、红细胞计数RBC、血红蛋白HGB、血小板PLT、红细胞压积HCT五项指标均P<0.05,有显著性差异。结论血细胞分析应以静脉血为主,标本采集确有困难时应尽量用末梢全血,应对引起末梢血结果的诸多因素引起重视。

  • 高青县2013年手足口病疫情分析

    作者:聂莲

    目的:了解高青县手足口病病例发生现状,为采取有效防控措施提供科学依据。方法对2013年辖区内754例手足口病病例进行统计分析。结果2013年高青县手足口病发病率215.43/10万,5~7月为发病高峰,有明显的季节性;以城乡结合部发病较多;发病年龄集中在0~3岁,占85.54%;男性发病高于女性;以散居儿童、幼托儿童发病为主。结论手足口病防控重点应放在散居儿童、幼托儿童和城乡结合部居住人群。

    关键词: 手足口病 疫情 分析
  • 早期肠内营养在全胃切除胃癌根治术后的临床应用研究

    作者:王绍奎;张爱云;郭金华;欧琨

    本文通过探讨早期肠内营养在全胃切除胃癌根治术后的作用,进而得出结论:在全胃切除胃癌根治术的早期对患者进行肠内营养护理,有助于改善患者的营养状况,减少吻合口水肿,促进组织愈合,值得在今后的临床实践中推广。

    关键词: 胃切除术 肠道营养
  • 黛力新早期干预卒中后抑郁患者的疗效观察

    作者:耿雪玉;苏日雅

    目的:评价黛力新联合认知行为治疗对卒中后抑郁患者的治疗效果。方法将符合ICD-10诊断标准的60例卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组给予黛力新联合认知行为治疗,对照组单用认知行为治疗。疗程8周。应用临床疗效标准及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)定期评定疗效。结果在治疗第4、8周末评估病情,研究组疗效优于对照组,具有显著性统计学意义(P<0.01)。结论黛力新早期干预脑卒中后抑郁患者有显著疗效。

  • 术后1例肛瘘留置尿管拔管致尿道损伤的原因分析及对策

    作者:吴东梅

    1、病例摘要:
      患者男性,24岁,因肛周脓肿反复发作并肛瘘于2013年12月26日入院,27日上午行肛瘘切除术,下午4点感下腹至腰部不适,经检查为术后尿储留行物理疗法无效即行导尿术,当晚患者感尿道疼痛不适,企图自行拔除尿管未成,第二天晨起放出尿液色深,输液完毕后拔尿管时剧痛,之后患者诉小便时疼痛以开始及结尾时明显,检查尿道口有渗血,为尿道损伤,经全身抗感染补液治疗,四天后症状消失。

  • 阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化的疗效

    作者:徐俊娇

    目的:探讨阿托伐他汀对治疗老年性高血压患者动脉硬化的临床治疗效果。方法选取2011年12月至2013年12月在我院接受老年性高血压动脉硬化治疗的患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例患者,对照组患者给予硝苯地平缓释片加阿司匹林肠溶片治疗,观察组患者在此基础上加用阿托伐他汀治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察。结果观察组患者治疗的有效率为94.7%,对照组患者治疗的有效率为84.2%;观察组患者治疗后收缩压、降压幅度以及舒张压明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论在对老年高血压动脉硬化实施治疗的过程中,阿托伐他汀可以提高治疗的效果,改善患者的临床症状,具有显著的效果,值得临床推广。

  • 复温毯在休克患者中的应用

    作者:李艳霞;洪秀琴

    目的:研究休克患者使用复温毯后动脉血乳酸含量变化的情况。方法将300例休克患者随机分为观察组和对照组各150例。实验组均使用复温毯,平均年龄71岁;对照组均未使用复温毯,平均年龄68岁,比较两组患者体温恢复时间和3小时内乳酸恢复情况。结果实验组体温恢复时间和乳酸恢复时间均低于对照组。结论休克患者应用复温毯能缩短乳酸恢复时间,同时并不增加患者经济负担,具有安全、有效、简便的优点。

    关键词: 复温毯 休克 乳酸
  • 电针结合回医烙灸疗法治疗类风湿性关节炎疗效观察

    作者:夏铂;范灵

    类风湿关节炎是常见的风湿病之一,目前尚无特异的根治手段,致残率高[1]。近年来,笔者采用电针结合回医烙灸疗法治疗类风湿关节炎100例,取得较好疗效,现报告如下。

  • 介入治疗胎盘植入产后出血的疗效观察

    作者:刘丹;刘小丹

    目的:探讨分析介入治疗胎盘植入产后出血的临床疗效。方法选取我院2011年2月-2013年12月收治的9例胎盘植入产后出血患者为研究对象,给予所有患者血管性介入治疗,根据患者情况在术后4-5d给予清宫术处理,观察患者临床疗效。结果9例患者止血处理均顺利完成,后均给予清宫术清除全部残留胎盘。患者在2-4个月间血HCG、性激素及月经周期逐渐恢复正常。结论介入治疗胎盘植入产后出血的临床疗效较显著,其临床止血较快且术后植入胎盘清除较彻底,安全有效,值得应用。

  • 超声乳化吸除术治疗白内障的疗效观察

    作者:姚震宇

    目的:观察超声乳化吸除术治疗白内障的疗效。方法:对2011年2月至2013年3月我院行超声乳化吸除术治疗白内障的63例患者进行回顾性分析。结果:63例患者脱盲58例,脱盲率为92.06%;脱残47例,脱残率为74.60%。结论:超声乳化吸除术治疗白内障具有较高的脱盲率和脱残率,值得临床推广。

  • 腰大池持续引流联合高压氧治疗重型颅脑损伤术后合并慢性脑积水的疗效分析

    作者:厉建元;张国华;杨美霞

    目的:探讨腰大池持续引流联合高压氧治疗重型颅脑损伤术后合并慢性脑积水的疗效。方法将我院78例重型颅脑损伤术后合并慢性脑积水患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例,对照组患者采用腰大池持续引流治疗,治疗组患者在此基础上联合应用高压氧治疗,随访观察两组患者慢性脑积水复发情况。结果两组患者治疗后均未发生脑疝、颅内感染及椎管内急性血肿等并发症。随访6个月,治疗组患者脑水肿复发率为5.1%,显著低于对照组患者的23.1%,两组患者在复发率方面的差异有统计学意义(χ2=9.828,P<0.05)。结论腰大池持续引流联合高压氧治疗重型颅脑损伤术后合并慢性脑积水效果明显,能够有效降低复发率,值得临床进一步推广使用。

  • 三联疗法在消化性溃疡治疗中的应用研究

    作者:王琳

    目的:研究消化性溃疡采用三联疗法的临床价值。方法:选取我院2013年4月~2014年3月间收治的消化性溃疡患者51例,分为两组。观察组采用左氧氟沙星+奥美拉唑+呋喃唑酮三联疗法,对照组接受阿莫西林+奥美拉唑+呋喃唑酮三联疗法,对比两组临床疗效与不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(91.30%)相较于对照组(71.43%)明显较高,两组临床疗效差异显著(P<0.05)。结论:消化性溃疡采用左氧氟沙星+奥美拉唑+呋喃唑酮三联疗法疗效确切,安全有效,值得临床广泛应用。

  • 乳腺导管内乳头状瘤30例临床分析

    作者:常立伟

    目的:探讨乳腺导管内乳头状瘤的临床特征,诊断及治疗方法。方法回顾性分析30例乳腺导管内乳头状瘤患者的临床资料,探讨其临床特征,诊断及治疗方法。结果25例患者经病变导管+区段切除手术治愈,2例患者进行肿块及周围乳腺组织切除术后治愈;2例多发性患者1年后复发经单纯乳房切除治愈,1例癌变行乳腺癌改良根治术。结论乳腺导管造影及乳腺彩超是乳腺导管内乳头状瘤的重要检查方法。选择合理的手术方式为治疗乳腺导管内乳头状瘤的有效治疗手段。

  • 6例II-III度肩锁关节脱位手术失败原因探讨及对策

    作者:韩国瑞

    目的:观察切开复位钢针钢丝张力带固定,钢针,锁骨钩板固定手术治疗II-III度肩锁关节脱位失败原因探讨及对策。方法:2例患者采用切开复位钢针钢丝张力带内固定,2例患者采用锁骨钩板内固定,2例患者采用2根钢针内固定手术治疗,同时将喙锁韧带修复或重建。结果:肩锁关节脱位均手术解剖复位,3例术后2月出现钢针断裂术后,1例3月钢丝断裂,1例锁骨钩板术后3日滑脱,1例术后2月螺钉拔出。结论:根据不同类型脱位及有无锁骨远端骨折选用不同材料固定,可提高手术成功率。

  • 老年患者口腔修复的临床特点分析

    作者:张露

    目的:探讨老年患者口腔修复的临床特点。方法:对本院2011年5月-2013年6月接诊收治的104例老年口腔修复患者的临床资料进行回顾性分析,统计修复情况,分析修复特点。结果:患者牙齿平均缺失6.3颗,79例需要进行活动义齿修复,25例需要进行固定义齿修复,修复前患者主诉食物嵌塞的占29.81%,上下牙之间具备咬合关系并按照原来咬合关系进行修复的占51.92%。结论:活动义齿修复是当前老年患者进行口腔修复的一个主要方法,可以显著提高患者口腔修复的成功率。

  • 剖宫产后子宫瘢痕妊娠2例分析

    作者:李艳秋

    子宫下段切口瘢痕妊娠是指受精卵、滋养细胞在原有的子宫瘢痕处生长并发育,为一种较特殊的异位妊娠,发病率为0. 045%,Yial等[1], 如没及时发现,随妊娠进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,常造成临床处理困难,易在处理过程中出现大出血,延误诊断和治疗,可能引起子宫破裂导致子宫切除,因此早发现是治疗的关键。

  • 农六师新湖总场生活饮用水水质监测与分析

    作者:彭玉玲

    目的:研究农村生活饮用水水质监测与分析。方法:从2010年至2013年对其生活饮用水质量进行实地监测,分析影响水质卫生的主要因素。结果:不合格项中,耐热大肠菌群的合格率低,仅为44.4%,其次依次为:菌落总数(57.8%)、总大肠菌群(68.1%)、色度(95.9%)、pH(97.8%)、肉眼可见物(97.8%)、耗氧量(98.1%)。在丰水期的超标项中,耐热大肠菌群、菌落总数及总大肠菌群的超标率明显高于枯水期,说明在丰水期,居民用水安全更要引起人们的重视。结论:该区域生活用水合格率较低,主要受到微生物的严重污染,严重影响农村居民的身体健康,加强农村饮用水管理迫在眉睫。

    关键词: 农村 饮用水 水质
  • 噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病对肺功能的影响分析

    作者:孙中美

    目的:探讨采用噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病对患者肺功能的影响。方法采用随机对照的方法将我院收治的122例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组和对照组,每组各61例,对照组采用常规治疗方案,观察组在此基础上加用噻托溴铵治疗,治疗结束后对两组患者的肺功能进行评价。结果观察组患者治疗后的IC、FEVl及FEVl/ FVC较对照组患者有显著改善,组间差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者在FVC之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效好,能够显著改善患者的肺功能,值得临床进一步推广使用。

  • 微米光治疗各期宫颈糜烂的疗效观察

    作者:李继娜;赵海静;杨秀丽

    目的:观察微米光治疗对各期宫颈糜烂的疗效。方法:对本院近2年198例用微米光治疗过的慢性宫颈炎患者进行疗效观察。结果:198例宫颈糜烂治疗全部有效,1次治愈率达96%,p<0.01。结论:微米光操作简单,不良反应少,患者无痛苦。对宫颈糜烂有较高治愈率,所以可以在临床上推广应用。

  • 高压氧治疗带状疱疹后遗神经痛的临床价值

    作者:康建飞;周珏榕

    目的:通过高压氧治疗缓解或消除带状疱疹引起的神经痛。方法采用空气加压舱,压力为0.12M P a,升压用15分钟,稳压期吸纯氧60分钟,期间休息5分钟,然后在吸氧中用20分钟匀速减压出舱,每天一次,10次为一疗程。结果通过分析发病到接受高压氧治疗的时间、高压氧治疗到症状开始减轻的时间、高压氧治疗次数,治疗总有效率达97.0%。结论72.2%的患者通过3-5次治疗即可达到满意效果,所以在带状疱疹引起的神经痛方面,尽早应用高压氧治疗明显优于单纯药物治疗。

  • 神经内镜治疗壳核出血23例临床分析

    作者:张希阳;王瀛漪

    目的:神经内镜治疗壳核出血23例临床分析。方法对本科2010年6月~2012年6月入院行神经内镜手术治疗的23例壳核出血患者资料进行回顾性分析结果血肿近完全清除者12例,血肿大部分清除者11例;随访1年23例患者预后情况(ADL分级)为:Ⅰ级5例,Ⅱ级5例,Ⅲ级6例,Ⅳ级4例,Ⅴ级3例(均死亡),死亡率为13%。结论神经内镜手术清除壳核出血具有微创、直视、止血确切、快速减压、术后恢复快、住院时间短、花费少等优点,是治疗壳核出血病例的较为安全、有效的微创治疗方法。

  • 超声引导下神经刺激仪在老年臂丛神经阻滞中的应用

    作者:孙艳才;吴丽霞;田春梅;高瑞英;盖赵辉;李阳

    目的:研究超声引导下神经刺激仪在老年臂丛神经阻滞中应用的效果和安全性。方法100例实施上肢和前臂老年患者,ASAⅠ~Ⅱ,随机分为两组:超声联合神经刺激仪组(U S组);传统方法对照组(C组)。记录各组患者完成阻滞所需要的时间、感觉神经阻滞起效时间;阻滞完善时间;观察各组穿刺操作的并发症。结果 US组在麻醉操作时间、阻滞起效时间上短于(C组)(P <0.05);US组麻醉效果优于(C组)(P <0.05);并发症明显少于C组(P <0.05)。结论超声联合神经刺激仪实施肌间沟臂丛神经阻滞操作时间短,阻滞起效快,效果好,并发症少,可安全地应用于老年臂丛神经阻滞中。

  • 胰岛素泵治疗糖尿病的临床分析

    作者:田辛辛

    目的:分析对糖尿病患者应用胰岛素泵进行治疗的临床方法和效果。方法:搜集2012年4月-2013年4月我院接收的糖尿病42例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组21例患者应用胰岛素泵输注胰岛素治疗,对乙组21例患者应用皮下注射胰岛素治疗。对比甲组和乙组的临床效果。结果:治疗后甲组各项指标改善情况优于乙组,甲组21例血糖控制良好时间平均为(8.5±2.2)天,胰岛素每天总用量为(30.6±6.8)U。乙组21例血糖控制良好时间平均为(12.8±3.1)天,胰岛素每天总用量为(46.8±5.2)U。甲组患者血糖控制良好时间短于乙组,胰岛素每天总用量少于乙组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵治疗糖尿病临床效果较好,血糖控制良好时间较短,胰岛素使用量较少,值得应用。

  • 复发性流产应用淋巴细胞主动免疫治疗的疗效观察

    作者:肖育红;周敏;齐倩

    目的:探讨89例封闭抗体缺乏的复发性流产患者应用淋巴细胞主动免疫治疗后的临床疗效。方法对经检测确认单纯为封闭抗体缺乏的89例复发性流产患者,给予淋巴细胞免疫治疗。结果89例患者经接受多2个疗程的淋巴细胞免疫治疗后,72例患者封闭抗体转为阳性(80.9%),与治疗前比较有统计学意义(P<0.01)。72例封闭抗体转阳性的患者中,已妊娠49例(68.1%),其中5例再次发生早中期流产,流产率为10.2%;经治疗后封闭抗体仍为阴性的17例患者中,2例妊娠(11.8%),1例发生早中期流产,流产率为50%,两组比较有统计学差异。结论淋巴细胞免疫治疗是一种治疗封闭抗体不足复发性流产的安全、有效的治疗方法。

  • 颈椎病X线平片诊断价值

    作者:胡开彦

    目的:探讨颈椎病X线平片的诊断价值。方法 X线机摄片,标准颈椎正侧位加颈椎45°双斜位。结果通过X线片观察,可以大体上了解颈椎病变之所在,并在此基础上对临床表现进行解释。结论在基层医疗单位X线平片仍可作为诊断颈椎病的首选方法。

  • 拜新同联合应用小剂量倍他乐克治疗高血压的临床分析

    作者:谢辉

    目的:分析研究拜新同联合应用小剂量倍他乐克治疗高血压临床治疗效果。方法:77例患者根据用药方法不同划分为两组,先给予两组患者健康教育、心理辅导以及体育锻炼等一般治疗,甲组45例患者口服拜新同治疗,乙组32例患者在甲组治疗基础上结合采用小剂量倍他乐克治疗,对比分析两组患者治疗效果以及不良反应情况。结果:乙组患者的治疗效果明显优于甲组,有统计学意义(P<0.05),甲乙两组患者的不良反应发生情况无差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:给予高血压患者采用拜新同联合小剂量倍他乐克治疗,应用安全可靠,疗效显著。

  • 喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的临床对照研究

    作者:关泽滨;何俊鹏;赵成清;马东

    目的:比较喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的临床疗效与安全性。分析两种药物在临床中治疗女性精神分裂症各自特点。方法:将110例住院的女性性精神分裂症患者随机分成两组。A组口服喹硫平,B组口服利培酮。治疗4周末与8周末分别采用阳性与阴性症状量表评定对精神症状的疗效。治疗期间采用副反应量表评定不良反应。。结果:治疗后两组对精神症状均有较好的效果。但治疗4周末B组对治疗精神症状优于A组,且有统计学意义(p<0.01);而治疗8周末两组治疗精神症状无明显差异。(p>0.05)。两组不良反应均轻微,但在静坐不能,体重增加,月经絮乱和或泌乳,震颤方面发生率A均显著低于B组(p<0.05)讨论:喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症患者的临床疗效相当,但奎硫平安全性及依从性更好。

  • 完整结肠系膜切除在右半结肠癌根治术中的应用研究

    作者:刘锋

    目的:探讨完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision, CME)根治右半结肠癌的技术可行性。方法:回顾性分析我院CME术35例的临床病理数据及视频资料,分析其安全性与技术可行性;采用West分级系统评价手术质量。结果:35例均成功完成CME;手术质量等级判定C级33例;中位清扫淋巴结数19(15~25)枚,I I期病人系膜根部淋巴结阳性25%;中位手术时间2.6(2~4)h,术中出血80(50~300)mL,术后排气时间2(1~4)d,住院时间12(6~20)d;术后发生肺部感染1例,出血1例,乳糜漏1例。结论:CME技术上可行,有望成为规范化手术方式。是否改善远期疗效有待对照研究证实。

  • 145例剖宫产术后切口瘢痕妊娠的临床分析

    作者:李春香

    目的:探讨剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断及治疗方法。方法选取2009年5月~2013年12月于我院诊治的145例子宫瘢痕妊娠患者为研究对象并对其临床资料行回顾性分析。结果145例患者中,69例首诊误诊,误诊率达47.6%。88例由彩色多普勒超声确诊,55例由阴道B超检查确诊,2例于术后确诊。145例患者中,95例患者行介入治疗,28例患者行手术治疗,3例采用药物治疗,19例采用药物加手术治疗。141例(97.2%)治愈,4例(2.8%)治疗无效,终行子宫切除术。结论瘢痕妊娠误诊率较高,超声检查为其主要诊断手段,介入治疗止血快,杀胚效果好,可避免切除子宫,为治疗瘢痕妊娠的有效手段。

  • 手术治疗甲状腺腺瘤65例回顾分析

    作者:石治国

    目的:总结分析甲状腺腺瘤手术治疗的临床经验,探讨甲状腺腺瘤的手术方式及术后复发率。方法回顾我院2007年1月-2014年2月间以甲状腺肿块之诊断收治的65例甲状腺腺瘤患者资料,观察本组治疗效果、近期并发症,随访2-24个月,统计其术后复发率。结果本组患者全部临床治愈,术后恢复好,近期无饮水呛咳、抽搐、术后高碳酸血症、皮下积血积液或感染病例发生。术后随访2-24个月,其中术后声嘶3例,三月内自行恢复。暂无复发病例。结论以腺瘤为中心的腺叶次全切除术、一侧甲状腺全切除术是甲状腺腺瘤手术治疗有效方法。

  • 白内障复明手术后低视力的临床分析

    作者:冯晓

    目的:探讨白内障复明手术后低视力患者的手术临床效果。方法:选择我院2011年4月至2012年10月复明工程救治白内障患者406例,均采用白内障摘除+人工晶体植入术,具体手术方式根据患者实际情况定,经过手术后视力小于0.3共80眼,分析白内障手术的临床效果,对临床资料进行系统性回顾。结果:80眼白内障术后低视力患者较术前视力有不同程度的改善,治疗前后差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:白内障复明手术后,虽然存在低视力患者,但与患者术前视力相比较,7仍有良好的临床效果,因此白内障术前要详细检查,对术后视力进行科学评估,做好术前交待,更好地规避手术风险。

    关键词: 白内障 术后 低视力
  • 针灸推拿结合康复训练治疗脑卒中偏瘫临床探讨

    作者:曾菲

    目的本文主要探讨的是针灸推拿结合康复训练对脑中卒偏瘫患者的治疗效果研究。方法在医院接受治疗的脑中卒偏瘫患者中选取74例,并分为对照组和观察组分别治疗。其中观察组才采用的是针灸推拿联合康复训练治疗的方法,对照组采用的是单纯的针灸推拿治疗方法,然后对这两组的治疗情况进行观察,并分别记录两组患者的治疗情况。结果观察组中的37例患者的有效率达到了88.6%,而对照组中的37例患者的治疗有效率为71.4%。结论对于脑中卒偏瘫患者在临床治疗过程中采用针灸推拿联合康复训练治疗的方法要难比单纯使用针灸推拿方法效果好很多,对患者的病情也有很大程度上的改善,值得推广应用。

  • 硫酸镁防治蛛网膜下腔出血时脑血管痉挛的体会

    作者:邓芳文

    目的:运用硫酸镁防治蛛网膜下腔出血时脑血管痉挛。方法:观察组(硫酸镁组)和对照组(尼莫地平组)分别共同治疗36例病人。结果:临床治愈者:观察组27例,对照组19例。结论:硫酸镁可有效防治蛛网膜下腔出血时的脑痉挛。

  • 血液净化在急性重度有机磷中毒中的应用效果观察

    作者:张欣

    目的:研究血液净化在急性重度有机磷中毒中的应用效果。方法:回顾性分析我院2011年5月至2012年5月收治的有机磷中毒患者的临床资料,并对其应用效果与常规治疗结果进行比较。结果:治疗组中,中毒时间≤30m i n及中毒时间>30m i n患者的总有效率均明显高于对照组,阿托品化时间均明显短于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:血液净化在急性重度有机磷中毒中应用具有显著的临床效果,具有较高的总有效率,并且阿托品化时间也明显缩短。

  • 骨科大手术中自体血液回输的安全性和效果观察

    作者:陆婷

    目的:探讨骨科大手术中自体血液回输的安全性和效果。方法:选取我院2011年2月-2013年2月177例全膝关节全髋关节置换术患者,应用自体血液回输器回输出血,分析比较术后患者血液安全性及电解质变化情况。结果:患者平均回收原血1228m l,术后经血常规及血浆电解质测定与术前并无显著差异性,无统计学意义(P>0.05)。结论:术后应用自体血液回输具有较高安全性有效性,避免血源浪费,防止出现异体血反应。

  • 柱状结扎加肛门紧缩术治疗直肠脱垂30例

    作者:袁泉良

    【中图分类号】R574.63
      2008年至2011年我科采用柱状结扎治疗Ⅰ°、Ⅱ°直肠脱垂30例,取得了满意疗效,现报告如下:
      1.资料与方法
      1.1Ⅰ°、Ⅱ°脱垂者30例,其中Ⅰ°脱垂患者16例,Ⅱ°脱垂患者14例,年龄在28岁-57岁之间。

  • 纤维鼻咽喉镜下280例小儿声嘶患儿病因分析

    作者:杜卓

    目的:通过对声嘶儿童行纤维鼻咽喉镜检查,分析小儿声嘶病因,指导治疗。方法对我院门诊280例声嘶儿童行纤维鼻咽喉镜检查。结果声带小结136例(48.57%),慢性喉炎107例(38.21%),声带息肉(包括息肉样变)28例(10.00%),为小儿声嘶常见3种病因,占总人数的96.78%。结论声带小结,慢性喉炎,声带息肉(包括息肉样变)为小儿声嘶常见病因。

  • 在第二产程中行阴部神经阻滞麻醉的临床观察

    作者:施秋月;林颖;林凤

    第二产程(胎儿娩出期)是从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,有经验的产妇较快,但也有长达1小时者。在此期间随着产程的进展,胎先露降至骨盆出口平面并压迫盆底组织,使会阴渐渐膨隆变薄,肛门口松弛,产生便意感,给孕妇带来不同程度的疼痛感和会阴裂伤。为了缩短第二产程,减轻疼痛,提高分娩时配合程度,降低会阴裂伤程度,提高产科质量,我院2012年2月~12月实施了阴部神经阻滞麻醉417例,抽取了其中100例与未实施阴部神经阻滞麻醉的产妇对比,效果显著。

  • 43例学生消化性溃疡伴出血原因分析

    作者:姜靖

    目的:探讨中学生消化性溃疡伴出血的原因。方法:选取年龄14-17岁在校中学生,发生消化性溃疡伴出血43例,询问病史及生活习惯。结果:发生消化性溃疡的原因主要为HP感染,不良饮食习惯,精神因素,药物因素及不注意气候变化等因素。结论:中学生由于各种因素的综合作用,易引起消化性溃疡伴出血。应根据其发病原因特点给予有针对性的治疗,以降低消化性溃疡出血的发生。

  • 银屑病并发免疫性大疱性皮肤病的临床分析

    作者:马旭

    目的:分析银屑病并发免疫性大疱性皮肤病的临床表现,为临床诊断、治疗提供有效依据。方法:选取我院在2010年7月~2013年7月收治的3例银屑病并发免疫性大疱性皮肤病患者作为研究对象,对本组患者的临床资料进行回顾性总结、分析。结果:入院前,1例患者在发生P V前2个月接受过UVB照射治疗,另2例有过氨蝶呤药物应用史;3例患者在应用糖皮质激素、氨苯砜治疗后,获得了理想的效果,水疱消退、创面结痂后,均痊愈出院。结论:银屑病并发免疫性大疱性皮肤病较为罕见,应用硫唑嘌呤、氨苯芬、氨甲喋呤治疗具有显著的疗效。

  • 静滴萄葡糖酸钙注射液治疗失眠症疗效分析(136例)

    作者:任天舜;徐琰;李艳芬

    目的:评价葡萄糖酸钙注射液治疗失眠症的疗效。方法选择2008年2月至2013年5月共136例病人。结果经过5天治疗后,有66.2%的患者症状缓解或改善。结论葡萄糖酸钙治疗失眠症有效。

    关键词: 葡萄糖酸钙 失眠症
  • 心电向量在高血压左室肥厚诊断中的作用

    作者:徐莉;张锡菊

    目的:探讨心电向量(VCG)在诊断高血压左室肥厚(HLVH)中的价值。方法:以超声心动图(UCG)为标准,对112例左室肥厚(LVH)的VCG测定结果进行分析,并与ECG进行对照,评价VCG对左室肥厚(LVH)的诊断价值。结果:UCG诊断LVH敏感性、准确性及特异性均高于VCG、ECG;ECG诊断LVH特异性高,但敏感性及准确性低;VCG诊断LVH敏感性及准确性均高于ECG,但特异性低于ECG。结论:VCG在HLVH早期诊断中明显优于ECG,可以弥补ECG在诊断HLVH中的不足,值得在临床推广及广泛应用。

  • 老年心律失常患者的动态心电图特点观察

    作者:郝治荣

    目的:对老年心律失常患者的动态心电图予以分析,并观察动态心电图的特点。方法:回顾分析法是对老年心律失常患者动态心电图进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2013年2月~2013年12月收治的240例心律失常患者的动态心电图检查结果进行分析,按照年龄段将老年人分为A、B、C组,A组老年人为60~69岁患者,B组老年人为70~79岁患者,C组老年人年龄在80岁以上,对比三组老年人的动态心电图检查结果,并分析其特点。结果:从我院观察所得,C组以及B组老年人的心律失常检出率明显高于A组老年人,因此随着年龄的增加,老年人病发心律失常的机率越高,而三组之间数据比较存在差异性,具有统计学意义,P<0.05.偶发性早搏是心律失常的主要临床表现。结论:随着年龄的增加爱,老年人病发心率失常的几率也随之增加,因此应该予以重视。

  • 帕罗西汀治疗120例精神分裂症后抑郁的临床效果研究

    作者:陈化吉

    目的:通过临床资料和科学实验研究帕罗西汀治疗精神分裂后抑郁的临床效果,方便临床用药。方法:选取2012年12月至2013年6月我院收治的精神分裂后抑郁对象120例,均在我院确诊接受治疗,其中分为实验组62例使用帕罗西汀治疗,对照组58例使用氯米帕明治疗。根据患者治疗后H AMD评分表评价结果和不良反应量表评价结果判断用药效果。结果:两组患者的治疗评价结果较明显的差异,实验组的用药效果HAMD评分结果明显高于对照组,不良反应评分也明显低于对照组。结论:帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床效果满意,不良反应小,推荐使用。

  • 咳嗽变异性哮喘中医临床治疗与研究

    作者:徐启彦

    咳嗽变异性哮喘,又称隐匿性哮喘,咳嗽性哮喘等。该病在临床上并不少见,近年有增加趋势,该病用一般治疗咳嗽的方法,疗效不佳。笔者从岳美中老中医用“延年半夏汤”治疗支气管喘息的经验中受到启发,用“延年半夏汤”辩证加味,治疗咳嗽变异性哮喘,收到了良好的治疗效果。现将2010年6月-2012年6月,在我科就诊的56例咳嗽变异性哮喘的患者,随机分成治疗组和对照组,分别用“延年半夏汤”加味和西药进行治疗研究。

  • 门诊乙肝患者和经拉米夫定治疗后乙肝患者基因分型和HBV P区耐药突变检测研究

    作者:卢红梅

    目的:分析门诊乙肝患者和经拉米夫定治疗后乙肝患者在基因分型、HBVP区耐药突变方面的区别。方法:选取120例乙肝患者作为研究对象,其中60例有过拉米夫定治疗史,纳入A组,60例未接受过拉米夫定治疗,纳入B组,对两组患者的HBVP区耐药突点、HBV分型进行检测、比较。结果:两组患者的HBV基因分型(B型、C型、D型、其他型)比较,差异均不具有统计学意义,P>0.05;A组中,有26例的突变株存在于拉米夫定位点,占43.3%,B组有6例的突变株存在于拉米夫定位点,占10.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:接受过拉米夫定治疗的乙肝患者,多存在拉米夫定耐药株,未接受过治疗的乙肝患者也需实施耐药检测,以便为临床诊断、治疗提供指导依据。

  • 帕利哌酮与齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的对照研究

    作者:芦爱君

    目的:探讨帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症患者的疗效和安全性。方法:对156例首发精神分裂症患者按入院顺序,以奇偶数法分成帕利哌酮缓释片组和盐酸齐拉西酮片组,用简明精神病评定量表( BPRS )和治疗中出现的症状量表( TESS )于治疗前、治疗1周、2周、4周、6周和8周分别进行评定。结果:帕利哌酮缓稀片组有效率65.8%,盐酸齐拉西酮片组有效率67.5%,两组疗效差异无统计学意义,帕利哌酮缓稀片组起效快,不良反应低于盐酸齐拉西酮片组,且不良反应轻微。结论:帕利哌酮缓稀片与盐酸齐拉西酮片对精神分裂症的疗效相当,但起效快且不良反应轻微,依从性更好。

  • 奥沙利铂在胃癌腹腔热灌注中的临床观察

    作者:李荣振

    目的:探讨奥沙利铂在胃癌腹腔热灌注治疗中的临床效果。方法选择我院收治的行胃癌根治性切除手术的患者80例,随即分为实验组(热灌注+化疗组)和对照组(化疗组)各40例,观察两组患者术后及随访相关情况。结果实验组在吻合口瘘,粘连性肠梗阻,骨髓移植,重度消化道反应方面与对照组无明显统计学差异。实验组在术后1年生存率方面与对照组无明显统计学差异;在3年生存率,2年复发率方面均优于对照组。结论奥沙利铂腹腔热灌注不增加相关术后并发症及化疗毒副反应,能够提高患者术后生存率。

  • 45例术中经胆囊管残端纤维胆道镜的临床分析与体会

    作者:宝音;张志强

    目的:探讨术中经胆囊管残端胆道镜探查胆道的应用价值。方法:对术中利用胆道镜经胆囊管残端胆道探查45例患者的临床资料回顾性分析。结果:发现胆总管结石30例,肝内胆管结石并胆总管结石3例,胆总管扩张下端良性狭窄8例,壶腹部癌1例,9例阴性。结论:术中经那个残端胆道镜胆道探查,是以可靠、安全性高、术后并发症少、诊断率高的方法,有很好的临床应用价值。

  • 2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者糖化血红蛋白和踝肱指数的变化

    作者:王保安

    目的:分析合并2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡停呼吸眠暂低通气综合征(OSAHS)患者糖化血红蛋白和踝肱指数(ABI)的变化特点,探讨T2DM合并OSAHS患者发生周围血管病变的风险。方法查阅2010年1月至2013年12月我院随机选取以T2DM为第一诊断入院、糖尿病病史不超过5年、既往无其他特殊病史、住院时间不少于3天且住院期间测血糖不少于10次的122例患者的病历资料,平均年龄为(55±5)岁,其中男性64例,女性58例,其中单纯T2DM患者42例,有OSAHS合并T2DM患者80例。将单纯T2DM患者42例作为对照组,以患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为标准将OSAHS合并T2DM患者分为轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组,分析各组糖化血红蛋白和ABI的变化。ABI测量方法是踝动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值。统计学处理:所有资料均以-X±S表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果T2DM合并OSAHS各组与对照组检测结果比较:见表1。T2DM合并OSAHS患者与对照组HbA1c比较,轻度组、中度组、重度组差异有统计学意义(P<0.05)。合并OSAHS患者与对照组ABI比较,轻度组、中度组、重度组差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着糖化血红蛋白升高及睡眠呼吸暂停低通气指数增大患者ABI明显降低,说明2型糖尿病合并阻塞性睡停呼吸眠暂低通气综合征患者发生周围血管风险明显增高。

  • 180例慢性心衰患者血清尿酸水平的变化规律及临床意义探讨

    作者:窦丽华

    目的:探讨180例慢性心衰患者血清尿酸水平的变化规律及临床意义。方法入院后测血清尿酸水平,统计高尿酸血症的发生率,比较尿酸水平与心功能关系。随访1a,对比高尿酸血症组和非高尿酸血症组死亡、再住院次数、再住院总时间的差异。结果C H F高尿酸血症发生率为38.8%,C H F越重血清尿酸水平越高。随访期间,高尿酸血症组死亡率为8.3%,年住院次数(3.8±2.6)次、年住院时间(56.2±18.8)d,均明显高于非高尿酸血症组(P均<0.05)。结果高尿酸血症对心血管事件的预后有不良影响,应常规监测干预。

  • 舍曲林联合曲唑酮治疗抑郁症的疗效研究

    作者:陈波;张集慧;鲁建瑞

    目的:分析抑郁症患者采取曲唑酮联合舍曲林给予临床治疗的效果。方法:随机抽取2011年4月~2013年5月到我院接受治疗的抑郁症患者,征求患者治疗意愿后,分成观察组与对照组,对照组采用舍曲林给予临床治疗,观察组在对照组治疗基础上采用曲唑酮给予临床治疗,对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者睡眠障碍因子分、HAMD-17总分治疗后与对照组对比,改善情况较为明显(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.69%;对照组不良反应发生率为19.56%,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:抑郁症患者采用曲唑酮联合舍曲林进行治疗,获得较为明显的效果,能够明显改善患者的症状积分,降低不良反应,值得进一步推广。

  • 带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床对比研究

    作者:张志美

    目的观察比较带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的治疗效果。方法将符合手术适应症的肱骨干骨折患者80例随机分为治疗组(髓内钉组)和对照组(钢板)各40例,术毕进行疗效评价。结果治疗组所需的手术时间为73.2±11.4分钟明显少于对照组95.4±21.7分钟,治疗组总并发症发生率2.5%明显少于对照组12.5%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论两组都使骨折稳定以达到终愈合,髓内钉技术是更加合理的内固定方式,条件许可的医院可按实际情况选用。

  • 中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效研究

    作者:郝瑞丽

    目的:对中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效进行研究。方法:资料随机选自2012年9月~2013年9月我院收治的脑梗塞患者74例,平均分为两组,对照组单纯采用常规的西医治疗,研究组在对照组基础上加用中医辩证施治,并从两组临床资料进行回顾性分析。结果:两组治疗后的疗效对照中,研究组总有效率为94.59%,明显高于对照组总有效率81.08%,比较有差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗塞的疗效较为显著,能有效改善患者心脑血管的循环,提升患者的生活质量,值得在临床中广泛推广应用。

  • 阿立哌唑对精神分裂症患者催乳素及糖脂代谢的影响

    作者:张亮;申永敢;朱会哲

    目的:探讨阿立哌唑对精神分裂症患者催乳素(PRL)及糖脂水平的变化。方法64例首诊精神分裂症患者接受阿立哌唑治疗8周。于治疗前和治疗4、8周抽取空腹血,测定泌乳素(PRL)、血糖(GLU)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)。结果治疗4周和8周,男、女患者PRL水平均较治疗前有所下降,但差异无显著性意义(P>0.05),比较治疗前和治疗4周、8周后GLU、TG、T-CH水平,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论阿立哌唑对精神分裂症患者的糖脂水平无明显影响,可降低泌乳素水平。

  • 医院人事档案管理模式创新探讨

    作者:周敏

    医院人事档案管理是医院管理的一个重要组成部分。随着市场经济的发展和国家倡导的医疗卫生事业改革的不断推进,创新医院人事档案管理模式极具现实性和紧迫性。本篇论文旨在分析当前医院人事管理现状的基础上,探讨创新医院人事档案管理模式的全新策略。

  • 浆细胞性乳腺炎的MRI表现

    作者:杨秀贞

    目的:分析浆细胞性乳腺炎的MRI的表现,进而提高其影像学检测水平,研究MRI的临床推广价值。方法:选取我院2011年-2012年我院收治的经M R I确诊的浆细胞性乳腺炎的患者46例,运用压脂扫描技术分别进行T1W I、T2W I平扫和动态增3D T1W I扫描,进而从病变部位、形态性质、乳后间隙及病变强化后的时间-信号强度曲线等方面进行分析。结果:浆细胞性乳腺炎的M R I的表现按病变部位分为:乳晕后方及周围(32例),外上象限(2例),内上象限(7例),弥散于乳腺内(5例);形态、信号分为:炎症型(9例),T 1WI 呈等低信号(4/9)或等高信号(5/9),压脂T 2WI 呈高信号(6/9)、高等信号(2/9)或等信号(1/9),增强后不均匀强化(7/9)或结节样均匀强化(2/9);脓肿型(29例),T1WI 呈等、低信号(17/29)或等高信号(12/29),压脂T 2WI 呈高等信号(16/29)、高低信号(6/29)或等信号(7/29),增强后脓肿壁呈环状强化;混合型(8例),信号呈斑片状异常(4/8),信号肿块样异常(3/8),窦道或瘘管形成(1/8)。结论: MRI对于浆细胞性性乳腺炎能准确地明确并进行病灶定位,对于协助临床诊断,以及治疗具有很大的临床价值。

    关键词: 浆细胞性乳腺炎 MRI
  • 颈椎病DR/CT/MRI影像学比较诊断价值的分析

    作者:刘兆林;伍刚;丁海燕;张跃

    目的:比较和分析颈椎病三种不同检查方法的影像学特征,以提高对其诊断的准确性。方法:回顾性分析160例颈椎病患者的DR、CT和MRI的影像学及相关临床资料,比较不同影像检查方法的诊断价值。结果:对脊髓型、神经根型、交感神经型、椎动脉型及混合型颈椎病的CT检查敏感性优于DR检查;对颈椎椎管狭窄、椎小关节增生硬化和后纵韧带骨化,CT显示优于MRI检查;MRI对脊髓受压评估和颈椎间盘突出的显示优于CT检查。对颈椎型颈椎病的DR检查敏感性高于CT及MRI检查。结论:DR、CT及MRI检查均对颈椎病的病变显示具有较好的敏感性和准确性,可将三种检查方法联合应用,综合分析临床资料及影像学表现可提高颈椎病的早期诊断和定性诊断的水平,以便更好的指导临床治疗。

  • 孕妇营养知识、态度和饮食行为调查分析

    作者:刘利兰;王宜平

    目的:了解孕妇的营养知识、态度与饮食行为(knowledge attitude and practice,KAP)现况及其影响因素,为指导孕妇合理营养提供科学依据。方法采用问卷调查法对2010年8月1日至12月1日在自贡市妇幼保健院住院待产和接受产前检查的410例孕妇进行调查。结果孕妇对营养知识缺乏全面深入地了解,营养态度普遍较好。粮谷类、蔬菜、水果、奶类的摄入频率较合理,对孕期特殊需要食物如茼藻类、坚果类、动物肝脏和血的摄入较低。,营养知识(K)、态度(A)、饮食行为(P)之间有明显正相关性,孕妇的营养K、A、P水平与其文化程度和孕期体重增长数呈正相关关系。结论目前孕妇人群的营养知识和饮食行为有待改善。提高医护人员的营养知识技能水平,加强孕妇及家人的营养教育,是促进母婴健康,降低母婴并发症的有效措施。

  • 影响本科男护士小儿静脉穿刺因素的分析

    作者:郑岚

    目的:探讨影响男护士小儿静脉穿刺的影响因素。方法以问卷调查和交谈的方法对三甲医院10名儿科本科男护士进行调查,分析影响其小儿静脉穿刺的因素。结果影响本科男护士小儿静脉穿刺的因素包括内部因素和来自患儿、家属、环境及医院等外部因素。结论找出影响本科男护士小儿静脉穿刺的不同影响因素,对于提出有针对性的改良对策,提高男护士对小儿静脉穿刺的成功率具有重要意义。

  • 闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床研究

    作者:左朝江;蒋裕华;邵庆中;陈志平

    目的:探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:我院自2012年01月~2013年10月采用闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折55例。结果:所有患者获得4~15个月随访,骨折全部愈合,愈合时间10周~3个月,平均11周。本组无内固定物失效、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻及股骨骨折发生。按Harris髋关节功能评分,优44例,良5例,中5例,差1例,优良率89.1%。结论:应用PFNA来治疗股骨粗隆间骨折具有固定确实,创伤小,下床活动早,骨折愈合快,并发症少等优点,是治疗老年人股骨粗隆间骨折的理想器械。

  • 经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口疤痕妊娠的应用价值

    作者:孔晓玲;莫祝宁;韦兴来

    目的:分析剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)超声图像特征,探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口疤痕妊娠的应用价值。方法:回顾性分析2009年1月~2013年12月本院住院经手术病理证实的26例C S P患者超声检查图像、血流。结果:所有患者于子宫下段剖宫产切口疤痕位置均可见妊娠囊或包块,根据声像图特征可大致分为2种类型:孕囊型12例,混合包块型14例,经阴道彩色多普勒超声诊断符合率92.3%(24/26)。结论:经阴道彩色多普勒超声检查对CSP早期诊断具有重要价值,同时有助于治疗方案的选择及监测病程的转归。

  • 贵州省居民肺结核核心知识知晓率及影响因素分析

    作者:陈慧娟;雷世光;袁薇

    目的:分析贵州省公众肺结核核心知识知晓率及其影响因素,为进一步加强肺结核健康教育工作提供科学依据。方法对全国第五次结核病流行病学抽样调查中贵州省5个调查点共6971人的肺结核核心知识的知晓率调查问卷进行分析,采用单因素和多元线性回归对影响肺结核核心信息得分的相关因素进行分析。结果贵州省公众肺结核核心信息总知晓率为33.1%,单因素和多元线性回归分析显示影响肺结核病核心信息得分的因素有性别、城乡分布、年龄、民族、肺结核(P<0.01)。结论贵州省公众肺结核知识知晓水平比较低,应针对重点人群开展肺结核健康教育工作。

  • 案例教学法在五官科护生实习带教中的应用

    作者:柴树洁;于方;娄丽娟;周萍

    目的:探讨案例教学法在五官科护生实习带教中的应用效果。方法将56名本科护生随机分成两组,对照组28人采用传统的教学方法,实验组28人采用案例教学法。每阶段带教结束时,对两组护生的学习效果、护生对两种带教方法满意度进行评价。结果实验组的理论成绩、技能考核成绩和护生对带教工作满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论案例教学法可明显提高护生的实习效果,提升带教质量,值得大力推广。

  • 2%利多卡因胶浆在维持性血液透析患者中的应用

    作者:顾慧恩;朱慧琴

    目的:观察2%利多卡因胶浆对维持性血液透析患者内瘘使用情况的影响。方法:将120例维持性血透患者随机分为观察组60例,对照组60例,观察组穿刺前使用2%利多卡因胶浆热敷,对照组采用常规消毒后穿刺。分别使用数字评定量表(numeric rating scale,NRS)及Wong- Baker 面部表情量表(face pain scale,FPS)评价患者穿刺后疼痛情况,共计观察4周,并记录每次血透时内瘘血流量及内瘘出现闭塞、感染情况。结果:观察组疼痛程度明显低于对照组(P<0.01),且两组患者内瘘血流量、闭塞及感染发生次数无显著差异。结论:2%利多卡因胶浆热敷对减轻内瘘穿刺疼痛效果明显,并且不会影响内瘘血流量及诱发感染。

  • 无创正压通气治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果观察

    作者:庞晓慧

    本文通过采用回顾性方法比较无创正压通气与有创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果,分析治疗的相关因素。并由此得出结论:无创正压通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭疗效确切、效果明显,且使用方便,患者易接受,使部分患者能免于气管插管,同时可缩短患者住院天数,降低其住院费用。

  • 皮肤滚针联合药物对鸡冠毛细血管瘤作用的实验研究

    作者:韦强;孙玉;徐思达

    目的:本文通过探讨皮肤滚针联合药物疗法在治疗毛细血管瘤中的作用,得出结论:皮肤滚针滚磨的机械作用和药物作用均能有效地减少鸡冠组织的毛细血管数目,且二者作用可累加。联用平阳霉素效果好。

  • 新形势下骨科护理安全隐患与相关对策

    作者:钟欣

    目的:从骨科医院、护理人员以及患者三方面进行总结,分析新形势下骨科护理工作中常见的安全隐患与相关对策。方法:加强对护理人员的专业水平技术知识以及职业道德培训,建立健全医院护理管理的各项规章制度,并落实到位,把医患、护患沟通重视起来,同时对安全护理的监督管理完善和执行起来。结果:通过相关的培训教育,护理人员自身的专业技术知识、法律安全意识等得到了提高,对护理中容易出现的差错进行了有效的控制,减少了由护理差错而导致的医患纠纷,有效地提高了护理的质量,对骨科护理的安全做出了保证。结论:通过对新形势下骨科医疗安全隐患进行分析,制定了一系列相关的安全管理对策,提高了骨科护理的质量。

  • 我院儿科抗菌药物使用分析

    作者:王勇;林花;乐应昆

    目的:分析、总结儿科抗菌药物的使用现状及特点,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取我院2012年10月~12月每月连续10天的儿科门诊处方共2377张,对抗菌药物使用情况进行分析。结果:使用抗菌药物处方1614张,抗菌药物的使用率为49.25%,其中静脉给药占使用抗菌药物处方的71.25%,口服给药仅占28.75%。仅有二联用药,占使用抗菌药物处方的4.89%,无三联用药。抗菌药物品种以阿莫西林克拉维酸钾居多,占使用抗菌药物总次数的60.78%。结论:我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但任存在静脉给药比例偏大、无指征使用抗菌药物、不合理联合用药等问题。

  • 创建癌痛规范化治疗示范病房的护理实践体会

    作者:王莉;田静;杜凌艳;范华

    为进一步规范癌痛诊疗行为,提高癌痛诊疗水平,改善癌症患者生活质量,我科以癌痛规范化治疗示范病房创建活动方案和癌痛规范化治疗示范病房标准为指导,结合病房具体情况积极开展癌痛规范化治疗示范病房创建活动,提高了护士对病人疼痛管理的能力,改善了癌痛患者生活质量。

  • 小儿静脉留置针的护理风险及管理

    作者:杨丽

    目的:探讨小儿静脉留置针在使用过程中的护理风险分析及管理措施。方法:以128例患儿作为研究对象,随机分成观察组和对照组进行观察,比较风险发生率。结果:实行风险管理后,各种风险发生率明显降低(p<0.05)。结论:在使用小儿静脉留置针过程中,进行护理风险管理,采取有效措施,可降低并发症发生,促进护患关系,提高患儿家属满意度。

  • 颈髓损伤低血压的护理体会

    作者:肖丽群

    阐述颈椎骨折脱位合并脊髓损伤体位性低血压低血压的护理体会。认为耐心、细致的护理可提高治疗效果、促进康复。

  • 认知行为治疗对躯体形式障碍治疗的影响

    作者:管琳;李晓非

    目的:本研究探讨认知行为治疗对躯体形式障碍的疗效。方法:将68例确诊为躯体形式障碍的患者随机分为研究组和对照组各34例,研究组采用文拉法辛联合认知行为治疗,对照组仅采用文拉法辛治疗,治疗15周。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行临床评估。结果:经过治疗,两组HAMD、HAMA总分及焦虑/躯体化因子分在6、15周末与治疗前比较,均有显著性下降(P<0.01)。研究组的HAMD、HAMA总分及焦虑/躯体化因子减分在6、15周末与对照组比较,均有显著性下降(P<0.01)。结论:在文拉法辛治疗基础上联合认知行为治疗可显著提高躯体形式障碍的疗效。

  • 不同级别胃粘膜上皮内瘤变组织COX-2和VEGF同步表达的差异性及临床意义

    作者:贺庆娟;张博;赵亚楠

    本文通过通过对胃粘膜低级别、高级别上皮内瘤变组织及胃癌组织中COX-2、VEGF表达水平的研究,探讨二者在不同程度胃粘膜病变组织中同步表达的差异性及相关的临床意义,得出结论:随着胃粘膜病变程度的加重,COX-2的表达逐渐增强,而VEGF仅在高级别上皮内瘤变组中开始呈一定水平的表达,但COX-2与VEGF的表达又成正相关,推测在胃癌的形成过程中,表达逐步增强的COX-2可能促使了VEGF的表达。

  • 心脏瓣膜置换术后患者遵医行为对抗凝治疗影响的研究

    作者:黄霭莲;蔡洁

    本文通过研究心脏瓣膜置换术后患者服用抗凝治疗依从性的影响因素,并通过强化健康教育,预防并发症,提高患者的生活质量。由此得出结论:经过强化健康教育,心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性显著提高,患者抗凝治疗依从性影响治疗效果,护士应关注患者的抗凝治疗依从性,降低并发症的发生,提高患者生活质量。

  • 全髋关节置换术与骨折内固定术治疗股骨颈骨折的疗效与比较分析

    作者:王晓明

    目的:对两种手术方法在治疗股骨颈骨折患者中的临床效果进行讨论。方法:选取70例股骨颈骨折患者的临床资料进行分析,并分为全髋关节置换组与骨折内固定组进行对比研究,每组35例,骨折内固定组患者治疗方法采用骨折内固定术,全髋关节置换组患者治疗方法采用全髋关节置换术,治疗效果进行对比。结果:经过治疗,全髋关节置换组的治疗有效率为97.1%骨折内固定组为77.1%两组对比,差异显著。从并发症的发生率来看,观察组为8.6%对照组为11.4%相比而言,差异不明显,P>0.05。结论:在治疗股骨颈骨折中,采用全髋关节置换术的治疗效果要好于骨折内固定术,在临床中有推广的价值。

  • 构建适应眼视光专业医学遗传学基础课程体系

    作者:彭凤兰

    《医学遗传学》是遗传学与医学相结合的一门学科,它是是遗传学知识在医学中的应用。国内外报道了20余种常见典型的眼科病属遗传病的范畴,因此在眼视光专业中开设医学遗传学有其必要性,本文从课程的性质与任务、课程目标、教学时间分配、教学内容与要求以及今后课程改革的方向等六个方面陈述了医学遗传学课程设置体系。

  • 锁定接骨板固定治疗胫骨远端骨折

    作者:钟桥;蔡学侬;陈录兴;赵春奎

    目的:应用胫骨远端锁定接骨板固定治疗胫骨远端骨折的疗效;方法对21例胫骨远端骨折病人进行骨折切开复位内固定锁定钢板固定的治疗方法;经过平均16.4个月的随访,采用Mazur踝关节功能评分系统评估手术疗效,优11例,良7例,可2例,差1例,优良率为85.7%,无深部组织感染及伤口裂开,未发生需要手术干预的皮瓣坏死;结果锁定接骨板治疗胫骨远端骨折创伤较小,对软组织干扰较小,内固定稳定,对于骨折愈合和软组织保护及恢复有良好疗效。

  • 两种IGRA检测方法诊断结核分枝杆菌潜伏感染的效能分析

    作者:栗方芝;李娜娜;石亚萍;贺仁忠;陈玲

    目的:比较γ-干扰素释放试验TB-IGRA和T-SPOT.TB检测结核分枝杆菌潜伏感染的效能和一致性。方法分别用TB-IGRA和T-SPOT.TB两种方法对18例志愿者、4例涂阳肺结核患者及1例非结核分枝杆菌感染者的外周血标本中特异性γ-干扰素的含量进行检测,进行平行比较分析。结果 TB-IGRA法和T-SPOT.TB法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均为100%,2种方法的Youden指数均为1,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TB-IGRA和T-SPOT.TB两种方法在诊断结核分枝杆菌潜伏感染方面有较好的效能和一致性,有临床应用价值,阴性结果在结核病鉴别诊断中有较重要的临床意义。

  • 襄汾县近年结核病流行动态分析与探讨

    作者:李青;刘国岗

    目的:了解近年襄汾县结核病的流行动态,探讨分析与结核病流行相关的因素,为襄汾县结核病的防控工作提供依据。方法收集我中心结防科2003-2012年接诊的活动性肺结核患者共计4950人的资料进行调查统计和分析探讨。结果4950名患者中,痰涂片阳性病人2148人;近10年接诊的肺结核病人,以2005年多,以后呈震荡下行趋势;发病率以农民高;成年人发病率高于儿童,且35岁以后,发病率随年龄的增大而增高;男性发病率高于女性。结论襄汾县结核病防治工作取得了一定成效,但仍不容乐观。为有效遏制结核病的流行,仍需加强各医疗机构和疾控中心结防科的紧密合作,加强对结核病患者的治疗管理,加强结核病防治相关知识的宣传工作。

  • 心理干预对临产妇产程、分娩方式及产后出血的影响分析

    作者:周逢春

    目的:探讨心理干预对临产产妇产程、分娩方式及产后出血的影响。方法:采用随机数字法将我院2012年1月至2013年1月收治的96例即将临产的初产妇分为两组,每组各48例,对照组给予常规护理,观察组给予心理护理干预,比较两组产妇产程、分娩方式及产后出血量。结果:对照组阴道分娩35例,占72.92%,剖宫产13例,占27.08%;观察组阴道分娩43例,占89.58%,剖宫产5例,占10.42%;两组比较观察组阴道分娩率及剖宫产率显著低于对照组(P<0.05);两组产妇第1、2、3产程比较,观察组均明显短于对照组,均有显著性差异( P<0.05);观察组产妇产后2h、24h出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产前全面的护理干预措施,可以显著缓解产妇负面情绪,减少剖宫产及产后出血例数,对保障产妇身心健康具有重要的临床意义。

  • 急性肺栓塞的诊治进展

    作者:朱锋

    肺栓塞(Pulmonary Embolism, PE)是常见的急症,指栓塞物嵌顿动脉或其分支,阻碍组织血液供应所引起的疾病,它可阻塞肺动脉床而导致危及生命的右心室衰竭,导致猝死,常因缺乏特异性的临床表现和实验室检查而被误诊或漏诊,死亡率高,可导致5%-10%的院内死亡,一半以上病例在死亡前未得到明确诊断[1]。本文将对急性肺栓塞的临床症状、危险因素、诊断、治疗及预后作一综述。

    关键词: 肺栓塞 诊断 治疗 进展
  • 三元医学理论

    作者:武学文

    中医学以阴阳理论为基础,难学难懂,学医一生,不知所终。但三元医学理论把中医学搞的简单化了,清晰明了,病因、病理、病情分型都是“毒郁虚”三个字,学中医用中药不再难。中医理论从阴阳的二元论上升到毒郁虚的三元论,中医变得简单明白,是中医界的好事情。

  • 浅谈医护关系与医患关系

    作者:唐培玲;陈广莉

    探讨医生与护士关系的影响因素及医护关系对医患关系的影响,寻求建立良好医护关系及医患关系的方法。

    关键词: 医护关系 医患关系
  • 排痰机和手扣排痰法在ICU排痰中的对比研究

    作者:张国梅

    目的:探讨振动排痰机在ICU危重患者中排痰的临床效果。方法:我们随机选取了40例血氧饱和度(SpO2)低于90%的患者,分成实验组和对照组各20例。实验组应用振动排痰机排痰,对照组采用手扣法对患者进行排痰,在胸部听诊、SpO2、动脉血氧分压(PaO2)、心率、呼吸频率、咳痰或吸痰量的多少等方面进行比较。结果:实验组胸部听诊、SpO2及PaO2、心率、呼吸频率明显优于对照组。结论:使用振动排痰机不论扣击或振动,还是二者结合,均可刺激患者咳嗽机制,与有效的体位相结合,取得满意的效果,可在临床广泛推广应用。

  • 对1例住院患者女陪护被性骚扰的原因探讨与对策

    作者:赵艳君

    分析一例住院患者女陪护被性骚扰的原因,探讨一下防止类似事件发生的对策。

  • 临床药师合理用药的作用

    作者:茹仙古?阿布都热西提

    不合理用药已成为当前我国迫切需要解决的问题,笔者对基层医院不合理用药现状进行调查,并对引起不合理用药的原因进行分析,找出主要问题。通过开展临床药师工作,加强临床药师与临床医生合作,做到明确诊断、明确用药目的,制定详细的给药方案,不断及时完善用药方案,用药少而精和个体化,达到充分发挥药物的作用,保证药物使用安全。尽量减少药物对人体所产生的毒副作用,获得理想的治疗效果,使患者早日康复。

  • 浅谈中药注射剂的临床合理应用

    作者:黄治怀

    目的:通过对中药注射剂给药途径、临床分类、优势特点、不良反应及不良反应原因的归纳整理,分析总结中药注射剂在临床应用中应注意的几个问题,进一步规范中药注射剂在临床中的合理应用。

  • 以癫痫为首发症状的胰岛素瘤1例

    作者:赵凤玲;孙毅宏;张彩霞

    本文以1例病例为研究对象,对以癫痫病为首发症状的胰岛素瘤的症状进行分析和讨论,以便为治疗此症提供依据,以免误诊误治。

    关键词: 癫痫 胰岛素瘤
  • 前置胎盘剖宫产术中出血的防治体会

    作者:董兴珍;乔春红;蔡玉

    目的:探讨前置胎盘剖宫产术中出血的预防及治疗措施。方法:选择120例前置胎盘需剖宫产的孕妇,将其随机分成两组,各60例,术中采用常规止血措施为对照组,除了采用常规止血措施外,术中采取延长胎盘娩出时间,改良子宫浆肌层全层间断缝合,适时采取子宫动脉上行支缝合术等方法为观察组。观察两组术中出血量、子宫收缩乏力发生率。结果:观察组术中出血量及子宫收缩乏力发生率显著少于对照组(P<0.01)。结论:前置胎盘剖宫产手术中仍可以采取延长胎盘娩出时间,但方法需得当,改良子宫浆肌层全层间断缝合,适时采取子宫动脉上行支缝合术等方法可以有效减少术中出血量及子宫收缩乏力发生率。

  • CAPRI细胞治疗慢性乙型肝炎的疗效观察及其对T细胞亚群的影响

    作者:王朵;王盛;齐湘杰;胡雪梅

    目的:观察CAPRI细胞治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对T细胞亚群的影响。方法采用流式细胞术等检测6例慢性乙型肝炎患者接受CAPRI细胞治疗前和治疗后4周血常规、肝功能、乙肝病毒DNA、T细胞亚群(CD4+、CD8+)的变化。结果接受CAPRI细胞治疗的6例慢性乙型肝炎患者,ALT(p<0.05)和乙肝病毒DNA(p<0.01)均明显降低;外周血T淋巴细胞(p<0.05)、CD4+T细胞(p<0.05)、CD8+T细胞(p<0.01)数目均明显增加,CD4+/CD8+由1.28±0.08降至0.98±0.05(p<0.05),差异有统计学意义。结论 CAPRI细胞治疗慢性乙型肝炎可降低乙肝病毒DNA水平,改善肝功能;CD8+T淋巴细胞在CAPRI细胞治疗慢性乙型肝炎中发挥主要作用。

  • 如何做好院前急救

    作者:田力;宋丽萍;姜玉英

    目的:加强公众安全及健康教育,使公众掌握院前急救基本知识,发挥“第一目击者”作用。方法采用培训班的方式,通过全电脑多媒体教学,理论和操作相结合,特别注重培养学员的实际动手操作能力,使受训学员学到院前急救知识。结果培训结束时进行考核。全部学员一次通过者占92%,未通过者经强化训练补考后全部通过。结论院前急救培训十分必要,而且具有可行性,培训内容设置上应根据院前急救特点,重点是心肺复苏技术及创伤急救的止血、包扎、固定、搬运4大技术;急救培训是向公众普及急救知识的一个好方法。

    关键词: 心肺复苏 院前急救
  • 护生实习满意度调查分析及对策

    作者:张丽琼;缪云仙

    目的:了解护生实习需求,改进科室带教措施,提高带教水平。方法:分析总结科室2011年7月~2013年3月发放的230份实习同学满意度调查表,发现存在问题并分析原因。结果:学生对科室带教总体评价非常满意,在工作班次安排,带教老师指导护生进行有效护患沟通,带教老师规范操作及理论知识业务水平,带教老师对护生关爱四个方面存在问题。结论:采取相应对策,提高实习满意度。

    关键词: 护生 实习 满意度
  • 开展临床药学服务合理用药分析

    作者:王阳

    临床药学是现代药学与现代医学相结合的产物,是以患者为中心,用药学技术服务于临床,保证患者用药安全、有效、经济、合理的目的,是医院的核心内容。基层医院临床药学工作要高标准、低起步,从简单到复杂,步步为营,循序渐进,用事业造就人才,用环境凝聚人才,用机制激励人才,用法制保证人才,逐步完善临床药师工作机制,以保证临床药师制度的顺利实施,保证临床药学工作在基层医疗机构顺利展开,提高医院合理用药水平。

    关键词: 药学服务 合理用药
  • 基层医院对脊椎骨折的X线平片与螺旋C T诊断评价(附80例报告)

    作者:陈尚

    目的:探讨基层医院X线平片、螺旋CT对脊椎骨折病例的诊断价值。方法收集80例脊椎骨折的X线平片、螺旋CT、MRI影像学资料,并采用回顾性分析法。结果所有病例均有脊椎曲度改变,X线平片、螺旋CT均能全部显示;CT轴位图像结合MPR及3D重建、X线平片的显示率分别71%、31%,CT优于X线平片;结论 X线平片是急性脊椎骨折的基础检查方法;螺旋C T的横轴位、多平面重建及3D的联合应用能明确损伤部位、程度,立体直观,有利于临床手术方式的选择。

  • 产后乳房穴位按摩对减轻乳房胀痛和促进乳汁分泌的临床观察

    作者:宋长燕

    本文通过探讨产后乳房穴位按摩对减轻乳房胀痛和促进乳汁分泌的可行性和效果,进而得出结论:产后乳房穴位按摩不仅能减轻乳房胀痛,还能促进乳汁分泌,操作简单,值得临床推广。

  • 上消化道急诊内镜止血现状

    作者:张兰

    随着内镜技术的普及和各种内镜下止血方法的广泛开展,内镜已成为诊治急诊上消化道出血的首选方法。内镜下采用多种方法如注射、喷洒、套扎、电凝、钳夹等治疗措施,可以达到即刻止血的效果,大大更新了上消化道出血治疗理念。本综述对以上方法的治疗现状进行全面总结。

  • 评价国产卵磷脂络合碘与沃丽汀对视网膜分支静脉阻塞激光光凝术后黄斑水肿的临床疗效和安全性

    作者:卢笛;王涛;周明波;黄红深

    目的:探讨国产卵磷脂络合碘与沃丽汀对视网膜分支静脉阻塞激光光凝术后黄斑水肿缓解程度的临床疗效和安全性。方法将60例(60眼)视网膜分支静脉阻塞激光光凝术后的患者随机分为2组,对照组口服沃丽汀,观察组口服国产卵磷脂络合碘。对比两组患者在治疗后3个月的视力及黄斑水肿的变化情况。结果激光光凝治疗后,分别比较观察组(国产卵磷脂络合碘组)和对照组(沃丽汀组)三个月后视力与视网膜黄斑区厚度变化情况,采用T检验法进行统计学分析。两种治疗方法经T检验P>0.05,无显著统计学差异,比较用观察组(适力顺组)和对照组(沃丽汀组)三个月后黄斑厚度经T检验P>0.05,无显著统计学差异。结果表明沃丽汀组的不良反应发生率与国产卵磷脂络合碘组无明显统计学差异。结论:观察组(国产卵磷脂络合碘组)的治疗效果与对照组(沃丽汀组)效果相似,两组比较差异无统计学意义,就两组不良反应而言,观察组亦和对照组相比差异无统计学意义。

  • 社区老年患者临终关怀的研究进展

    作者:邱春阳

    阐述我国社区老年临终关怀的现状,根据患者及家属生理、心理、社会等各方面的需求,提出了各项临终关怀的护理手段,使临终老年患者及其家属生活质量得到提高。

  • 团体健康体检项目弃检原因分析及管理对策

    作者:张艳云;于学英

    目的:分析团体健康体检项目弃检的主要原因,为进一步针对性地采取管理措施提供依据。方法回顾性总结2012年在我院参加团体健康体检的40180名体检人员的弃检情况,通过当面访谈或者电话回访,了解弃检的原因,并分析总结。结果40180名团体健康体检人员中,主动弃检人数1622人,被动弃检人数476人,主动弃检的原因包括体检者健康意识淡薄;体检者工作忙,不能长时间排队等候;担心检查给身体造成伤害和痛苦;担心隐私泄露等原因。被动弃检的原因包括健康知识宣教不到位、体检单位重视程度不够、医护人员疏忽大意等原因导致被动弃检。结论团体健康体检工作中,弃检现象普遍存在,医护人员必须加强对体检者的健康教育,及时了解体检者的心理状态,及时疏导,营造人性化的体检服务环境,不断优化体检流程,实行保护性医疗制度,充分保护体检者的隐私,加强与体检单位负责人的沟通联系,做好体检组织工作,加强医护人员的培训,严格执行查对制度及操作规程,及时追踪被动弃检者回院复检,不断降低弃检率,使健康体检工作真正起到无病早防、有病早治的目的。

  • 参麦注射液、黄芪注射液、低分子肝素联用治疗慢性肺心病心衰32例疗效观察

    作者:杨瑞东;潘爱美

    目的:研究参麦注射液、黄芪注射液低分子肝素联用治疗慢性肺心病心衰的临床疗效。方法:对照组采用低流量吸氧、抗感染、强心剂、利尿剂、必要时小剂量呼吸兴奋剂、注意纠正酸碱失衡和电解质紊乱等常规治疗,同时注意合并症的治疗。治疗组在上述基础上加用参麦注射液60m l,加入5%的葡萄糖液150m l中静脉滴注,每日一次;黄芪注射液20m l,加入5%的葡萄糖液150m l中静脉滴注,每日一次;低分子肝素5000I U,皮下注射,每日一次。两组均以10天为一疗程。结果:治疗组总有效率明显优于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:参麦注射液、黄芪注射液、低分子肝素联用治疗慢性肺心病心衰有显著的疗效,值得推广。

  • 非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗相关因素的分析

    作者:王英;柯翌子;赖桂兰

    目的:探讨非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗之间的相关关系。方法根据肝脏超声检查结果将纳入病例分为轻、中、重度三组,每组分别测身高、体重、血糖、甘油三酯、胆固醇、胰岛素、丙氨酸氨基转移酶等指标,计算出体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HBCI)。比较各组间数据。结果非酒精性脂肪肝患者ALT、血脂、BMI、WHR 均高于对照组(P<0.05)。不同程度的脂肪肝患者之间,其HOMA-IR、HBCI有显著性差异(P<0.05)。脂肪肝组患者HOMA-IR、HBCI的阳性率高于非脂肪肝组(P<0.05)。结论非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗增加,且随着脂肪肝程度加重,胰岛素抵抗亦加重。

  • 药物联合超短波治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

    作者:于榆林;丛艳平

    目的:评价根除幽门螺杆菌药物联合超短波对HP阳性的慢性萎缩性胃炎的疗效。方法采用开放、随机、对照的研究方法对我院幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎进行临床试验。选取我院2011年12月至2013年3月经胃镜及病理检查确诊的慢性萎缩性胃炎且H P阳性患者180例。随机分成两组,每组各90例。治疗组给予常规HP三联根除治疗法联合超短波治疗。对照组给予常规HP三联根除治疗。治疗前后分别进行临床症状评分、胃镜下评分及病理评分。并采用t检验分析数据。结果治疗前,两组患者的临床症状评分、胃镜下评分及病理评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束时,两组患者症状均有所改善。且治疗组临床症状评分、胃镜下评分、病理评分(1.06±0.04、1.13±0.09、1.09±0.05)均低于对照组(1.56±0.03、1.57±0.09、1.13±0.03),差异有统计学意义(P<0.01)。结论根除幽门螺杆菌药物联合超短波治疗HP阳性的慢性萎缩性胃炎的疗效显著,对其转归有利,无明显的不良反应,值得临床推广应用。

  • 游泳训练及抚触对婴儿生长发育的影响

    作者:郭丽彩

    目的:探讨游泳及抚触与婴儿生长发育的影响,分析其对婴儿生长发育指标变化的临床价值。方法选择2011年1月-2012年10月在产科出生的足月儿,出生体重>2500g的新生儿。按随机结合及父母自愿原则,分为两组,单纯沐浴组(对照组)60人,游泳组(研究组)60人,两组母婴均无妊娠合并症或并发症,Apgar评分均>8分,均为母婴同室,母乳喂养。辅食由4月龄开始添加。结果婴儿游泳与抚触是一项特定阶段的人类水中早期健康保健活动。

  • 氯吡格雷联合小剂量阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效观察

    作者:王媛

    目的:分析探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法回顾性分析本院收治的47例心肌梗死患者,分别给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗及单纯阿司匹林治疗,观察两疗效。结果治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率67.9%,两组疗效比较有明显差异(P<0.05);两组患者均有轻微不良反应,对症治疗后好转均未影响治疗,两组比较无明显差异(P>0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗死,能减轻患者心肌梗死的临床症,不良反应少,提高治疗及预后效果,临床推广应用。

  • 皮瓣移植手术的临床分析

    作者:朱云

    目的:对皮瓣移植手术的临床应用效果进行分析。方法:资料选自本院于2011年2月-2012年12月收治的软组织缺损患者27例,作为研究对象,均采取游离肌皮瓣移植术对患者进行治疗,并对其临床治疗效果作回顾性分析。结果:27例患者的皮瓣移植手术均顺利完成,仅有2例在手术后发生轻度切口感染及皮瓣边缘小部分坏死,经积极对症干预后并发症消失。并经过为期6个月-1年的随访观察发现,所有患者的软组织缺损患者的皮瓣存活率良好,经皮瓣移植修复的肢体部位均保留和恢复了其应用功能。结论:临床上针对软组织缺损患者采用吻合血管的游离肌皮瓣移植修复术进行治疗时,其临床效果显著,手术治疗时间短,患者的功能恢复较好,值得于临床上大力推广应用。

  • 精神分裂症的康复治疗

    作者:张璟璐

    目的:通过对精神分裂症患者的技能训练和心理康复,恢复和重建个人生活,恢复社会适应能力,延缓衰退。方法选择长期住院的32例慢性精神分裂症病人,进行康复技能训练和心理康复。结果大部分病人情绪得以改善,在躯体、情感兴趣及社会交往和独立生活方面都有了不同程度的改善和提高。结论精神病患者的康复,除必要的药物治疗外,还要开展适当康复训练、合理的心理治疗及护理,更利于患者的全面康复。康复治疗在精神病患者住院治疗中有重要作用。

  • 宁夏民间回医药泛义文献收集研究总结

    作者:龚谨

    回族医药学曾经在历史上辉煌一时,而又随着历史的变迁淹没,甚至出现几乎传承断绝的情况。近些年来,由于党和政府的重视,大力开展回医药研究,回医药取得了较多研究成果。但是,目前对回族医药的泛义文献总结较少,对各类治疗经验只局限于某某方或某某药,某办法治疗某某病,而没有从组方规律、用药特点等方面进行系统研究和理论升华。基于此,我们在2011年至2014年间对宁夏民间回医药泛义文献进行了收集整理研究,在这次研究中总结了一些收集民族医药文献的经验。

  • MDS与MA的鉴别诊断

    作者:梁崇

    目的:对骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血的病因、临床表现、细胞形态、血清乳酸脱氢酶及血清同型半胱氨酸结果进行比较分析研究,总结这两种贫血的细胞形态、生化检测等特征,为临床诊断、治疗提供可靠科学依据。方法对68例骨髓增生异常综合征与52例巨幼细胞性贫血回顾性分析研究。结果 MDS与MA都存在不同程度的病态造血,在细胞形态方面改变有一定的重叠性,MDS组、MA组血清LDH水平明显高于正常组,差异有统计学意义(均P<0.05),且MA组血清LDH明显高于MDS组,差异有统计学意义(P<0.05)。MA组血清Hcy水平明显高于正常组及MDS组,差异都有统计学意义(均P<0.05)。结论 MDS与MA是两种性质不同的疾病,治疗和预后各不相同,它们都存在不同程度一系或多系的病态造血,有时细胞形态学改变不典型、缺乏特异性,所以在诊断过程中,应密切结合临床,在细胞形态学的基础上,联合检测血清LDH、Hcy水平,有助于MDS与MA的鉴别诊断。

    关键词: MDS MA 细胞形态学 LDH Hcy
  • 羊水污染与新生儿缺氧性损伤的关系

    作者:姚志营

    目的:探讨并总结羊水污染与新生儿缺氧性损伤的关系,为妇幼医生提供临床参考。方法对在我院儿科住院的380例产后羊水污染的新生儿进行肝肾功、心肌酶及头部SCT等检查,观察心脑等器官的损伤情况。结果羊水污染越重,新生儿窒息与新生儿缺氧性脑病的发病率越高。结论羊水污染与胎儿缺氧关系密切,是导致新生儿出现各种并发症的主要原因之一。

  • 麻醉药品管理中的难题及防范

    作者:吕文辉

    当前,麻醉药品管理中却出现了许多难题,已经严重影响了麻醉药品管理的整体质量,亟需相关部门进行处理,对麻醉药品管理中的难题进行必要的防范。本文主要分析了麻醉药品管理中的难题种类,并根据这些难题提出了相应的防范措施,以期能不断提升麻醉药品管理整体质量,减少药品滥用及套购现象的发生。

  • 新时期政工干部能力及素质的培养途径探析

    作者:武庭婷

    职业病防范院政工干部不同于院内其他的员工,它对沟通、协调、业务等能力有着较高的要求,新时期下,要加快政工干部素质能力的培养。本篇文章通过分析职业病防范院政工干部的素质要求,阐述了素质培养的途径。

  • 骨性关节炎与骨质疏松的相关性的探讨

    作者:林妙阔;林煜

    骨性关节炎与骨质疏松是目前世界范围内病机不明而又难以治愈的疑难病症,严重地威胁着人类的健康与生活。本文拟从流行病学、病理学、组织细胞学、细胞因子、诊断学上探讨二者的相关性。希望能为今后进一步防治骨性关节炎与骨质疏松提供参考。

  • 加强管理健全机制扎实做好职工互助保障工作

    作者:纪威

    我院在从2009年开始组织部分职工参加了市总保险办的职工互助保险计划,几年来,我们深深感受到,此项工作,讲实效,破难题,尤其体现在对职工经济权益和女职工特殊权益的维护上,更好地突出了工会的维护职能。

  • 合肥市孕妇营养素补充剂服用情况分析

    作者:张唯敏;王晓琴;王红菊;王素芳

    目的:了解目前合肥市孕妇营养素补充剂的服用情况,为制定相关政策提供依据。方法选择合肥市妇幼保健院和安徽医科大学第一附属医院这两个比较大的医院研究现场,抽取符合条件的本市215例孕中期(16-27)期妊娠妇女为研究对象,并进行问卷调查。结果215例研究对象中,49.8%的孕妇孕期服用过任何一种或多种营养素补充剂;不同文化程度的孕妇补充营养素补充剂差异有统计学意义( P<0.05),且硕士及以上文化程度的孕妇服用营养素补充剂比例高(68.971%);不同职业的孕妇营养素补充剂的差异有统计学意义(P<0.05),且专业技术人员、工人以及全职太太的服用率较高。96.7%的孕妇曾听说过如叶酸、孕妇钙片、铁剂、维生素类等任何一种或多种营养素补充剂,但只有14.9%的孕妇认为对其非常了解;另外,48.83%的孕妇认为医生或营养师的推荐比较重要。结论合肥市孕妇营养素补充剂的使用具有一定的普遍性,但对服用营养素补充剂的合理性认识不足;孕妇是否服用营养素补充剂与孕妇文化程度、职业等有关。

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术的麻醉期处理分析

    作者:陈蕾

    目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)采用手术方案治疗时麻醉期处理特点。方法:本次共选择OSAHS患者100例作研究对象,均为我院2012年1月至2014年1月收治,依据咽部暴露程度,行进一步Mal ampati分级,其中Ⅰ-Ⅱ级80例,设为A组,行快速气管插管;Ⅲ-Ⅳ级18例,设为B组,行清醒气管插管;清醒气管插管中短颈、体积>100k g者2例,设为C组,行气管切开,对比各组麻醉情况。结果:本次选取病例手术平均操作时间为(140±25)m i n,A组、C组导管均顺利插入,B组呼吸抑制5例,占27.8%。提示患者有较低麻醉药耐药性,氟芬合剂少量应用即可诱发呼吸抑制,故需少量分次滴入。A组导管平均拔除时间为(19±7)min,呼吸抑制5例,恶心、呕吐2例,辅助呼吸后呼吸抑制解除。结论:在OSAHS患者手术麻醉期,需完善整体检查,加强监测,依据患者情况,对合适诱导方案进行选择,并重视术中安全防护,对拔管指征正确掌握,以规避不良事件,保障患者生命安全。

    关键词: OSAHS 手术 麻醉
  • 12例颈椎前路手术围手术期护理体会

    作者:陈建平

    目的:探讨经颈椎前路手术治疗颈椎骨折及颈椎病的术前术后护理要点。方法对12例经颈椎前路手术患者注意心理护理、呼吸道管理、气管及食管推移训练,术后重视安全护理、早期正确的功能锻炼及出院后的康复指导。结果所有病例均恢复良好,回访6-18个月,所有病例植骨均融合,无并发症的发生。结论进行科学周密的围手术期护理对保证手术效果、预防和减少术后并发症以及促进患者康复至关重要。

  • 牵引、小针刀、手法复位联合治疗腰椎间盘突出症

    作者:居舒

    本文通过探讨牵引、小针刀、手法复位联合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察,进而得出结论:采用牵引、小针刀、手法复位联合治疗腰椎间盘突出症疗效可靠。

  • 老年人的营养

    作者:聂俊英;刘桂英

    随着社会的发展,人口老龄化现象日趋严重,老年人的营养问题也日益受到重视。老年人的身体各器官逐步老化,人体的反应能力下降,抵抗力随之降低,容易患各种慢性疾患。膳食营养对老年人健康的重要性,有利于提高老年人的生活质量,降低老年人慢性病的发生率,具有积极的意义。

  • 护理干预对预防脑出血患者肺部感染的效果评价

    作者:刘秋荣

    目的:探讨护理干预对预防脑出血患者肺部感染的效果。方法将我院近期收治的90例脑出血住院患者分为2组,每组各45例患者,对照组患者给予常规内科护理,观察组患者给予护理干预,比较两组患者的肺部感染发生率及死亡率。结果观察组患者经护理干预后,肺部感染率和死亡率分别为4.4%和6.7%,均低于对照组患者的20.0%和24.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够有效预防脑出血患者肺部感染,降低死亡率,值得临床进一步推广使用。

  • 女性自我保健水平与乳腺病复发的关系

    作者:张莉萍;魏丽江;李丽梅

    乳腺病是一种常见病、多发病,是危害妇女身心健康的主要疾病,每个妇女要有自我保健意识,每天保持好情绪。作为女性要有自我防护意识,增强运动,提高自身免疫力。

  • 激励机制在消毒供应中心管理中的应用

    作者:曾桂玲

    目的:运用激励机制提高医院消毒供应中心的管理效能,实现人人参与管理控制工作。方法:制定医院感染管理奖罚规定,细化奖罚标准,使每项、逐条切实可行,采用各种方式进行表彰奖励,以肯定优秀员工在消毒供应中心工作中的成绩。结果:显著提高了消毒供应中心各区、各岗位工作的积极性和主观能动性。结论:运用激励机制能够有效促进每位工作人员认真工作,将医院消毒供应中心管理放在一个重要的位置,时刻关注自身所处环境中的质量控制管理工作。

  • 浅述糖尿病周围神经病变

    作者:朱文宏

    糖尿病周围神经病变的定义是排除其他原因以后,在糖尿病患者中存在的因周围神经功能障碍而引起的症状和体征,至少有两项异常(症状、体征、神经传导速度异常、定量感觉试验测定异常或半定量的其他试验)。理解其病变过程,分类,临床表现及诊断有助于我们更好的治疗糖尿病周围神经病变,提高患者的生存质量。

  • 围手术期的心理及行为干预对儿童手术后疼痛的影响

    作者:曲斌

    目的:总结围手术期的心理及行为干预对儿童术后疼痛的影响;方法将2012年7月-2013年8月普外科病房择期手术患儿190例随机分为两组进行术后疼痛对比;结果通过围手术期心理和行为干预,患儿术后镇痛效果明显,(p<0.01)差异有统计学意义;结论围手术期心理及行为干预能有效缓解术后疼痛程度,提高术后镇痛效果,对儿童心理发展和疾病康复具有重要意义。

  • 浅谈鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

    作者:顾汉涛

    目的:分析鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法选取2012年~2013年我院25例(25眼)慢性泪囊炎患者,在鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术。结果24例(24眼)均取得良好效果,泪道冲洗通畅,1例因未能定期复查,再诊时泪囊粘连。总有效率达96%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术具有视野清晰、损伤小、出血少、免除面部切口,复发率低、治愈率高等优点,符合微创手术要求。

  • 早产儿视网膜病变激光光凝术后不良反应及护理对策

    作者:戢炳秀

    目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)激光光凝术后不良反应及原因,为采取有效的临床护理措施预防ROP激光光凝术后不良反应提供依据。方法回顾性分析2008年10月~2013年10月行激光光凝术患儿171例,统计术后各种不良反应类型,分析其原因,并总结护理经验。结果光凝术后113例患儿无不良反应(66.1%),58例患儿出现不良反应(33.9%),不良反应包括面色苍白27例(46.6%),呼吸暂停3例(5.2%),消化道出血1例(1.6%),急性结膜炎8例(13.8),角膜水肿10例(17.2%),虹膜灼伤7例(12.1%),晶状体浑浊2例(3.5%)。结论面色苍白、角膜水肿、急性结膜炎、虹膜灼伤、呼吸暂停均为激光光凝术后常见的不良反应。全面、优质护理可以保证激光光凝手术顺利完成,减少术后不良反应。

  • 抗肿瘤靶向药物靶点研究进展

    作者:李云娥;郝志英;李凤;倪海燕

    靶向药物作为当代分子生物学与细胞生物学深入发展的高科技产物,已在临床抗肿瘤治疗中崭露头角。而关于抗肿瘤靶向药物的新药开发和新靶点也一直是近的研究热点。

  • 心脑血管的危险因素与护理分析

    作者:梁娟

    目的:分析心脑血管存在的危险因素,探讨有效的护理对策,提高心脑血管患者生活质量。方法:在本院诊治的心脑血管患者80例为研究对象,将所有患者随机分成观察组对照组,其中对照组实施常规护理,观察组在分析危险因素基础上,实施针对性护理,比较两组患者护理前后血压和生活方式改变情况。结果:两组患者在护理后,患者血压和生活方式明显改善,且观察组护理效果明显优于对照组,表明组内和组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:分析心脑血管危险因素,并实施针对性护理,可以有效改善患者血压和生活方式,提高患者的生活质量,对降低心脑血管疾病发病率有着重要的意义。

  • 甲状腺手术并发症的预防及术后护理

    作者:袁芳

    目的:研究甲状腺术后并发症的预防、观察及护理效果。方法:我们回顾性分析我院2010年3月-2013年3月接受甲状腺手术44例患者,探讨年龄、性别、手术方式、手术时间、结节位置、每天引流量对术后并发症的影响,进行术后并发症的预防、观察和护理效果。结果:经随访观察,44例甲状腺手术患者中,发生手足抽搐的有4例,发生率9.09%,发生低钙血症的有6例,占4.54%,发生出血的有8例,占18.18%。所有患者经积极、有效处理后恢复良好。结论:甲状腺术后严密观察和行之有效的护理是提高治愈率,减少并发症的重要措施。

  • 采用“品管圈”方法降低老年住院患者跌倒的探索与体会

    作者:明珍华

    目的:探索“品管圈”(QCC)在老年住院患者跌倒管理中的应用,通过尝试推广“QCC”降低跌到发生,降低老年住院患者的跌倒发生率,保障老年住院患者安全,提高患者满意度,营造团队合作精神。方法:针对活动主题,设定预期目标,利用“QCC”活动的各种改善手法,挖掘发挥个人潜能,通过团队力量,分析原因,制定相应的对策和措施并实施,同时评估该活动的效果。结果:老年住院患者跌倒发生率由实施品管圈管理前的0.55%降至0.03%, X2=10.007,<0.0001,差异有显著统计学意义,效果显著。结论:推行“QCC”活动,有目的地改善解决护理工作中细节问题,降低老年住院患者跌倒发生率,有助于科室管理,对提高护理服务质量,提高护士解决问题的能力、参与管理意识以及制度执行力都大有裨益。

  • 人文关怀对肺癌病人情绪的影响

    作者:杜殿媛

    目的:探讨人文关怀对肺癌病人情绪的影响,使肺癌病人配合治疗和护理,以积极的心态面对疾病。方法:选择肺癌病人80例,采用单号、双号法将其分为实验组(40)例和对照组(40)。对照组进行常规方式护理,实验组在基础护理应用人文关怀。结果:护理干预后,观察组的改善效果明显优于对照组。结论:人文关怀能够影响肺癌病人的情绪,使肺癌病人焦虑和抑郁情绪减少。

  • 浅谈子宫肌瘤的临床治疗

    作者:聂燕林

    子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤。子宫肌瘤是育龄期妇女常见的女性生殖系统良性肿瘤,多见于30~50岁妇女,以40~50岁多见,发病率为20%~30%,子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤。治疗方法有手术治疗和药物治疗,药物治疗手段适用于围绝经期有症状子宫肌瘤患者的保守治疗和生育期妇女的术前准备。目前手术治疗仍是有症状肌瘤病人的佳治疗方法。根据子宫肌瘤的临床表现及患者自身特征,选择适宜的治疗方法,是非常重要的。

  • 参与式教学在高职内科护理教学中的应用研究

    作者:魏春平

    目的:探讨参与式教学在高职内科护理教学中的应用。方法选用同质的二个班级,共100人,一个班50人采用参与式教学,为实验班;一个班50人采用传统讲授教学,为对照班。经过一轮课结束后,比较二个班学习成绩和对参与式教学方法的学习感受。结果实验班的成绩明显高于对照班。结论参与式教学法对提高内科护理学成绩效果显著,有利于内科护理学教学。

  • 空心拉力螺钉结合钢丝张力带技术治疗髌骨骨折体会

    作者:黄学雄;梁冠勇;何健

    目的:探讨并分析空心拉力螺钉结合钢丝张力带技术的应用对髌骨骨折治疗的效果。方法:从2010年11月至2012年12月在我院进行治疗的髌骨骨折患者中选取42例,并将其随机分成两组,分别是观察组与对照组,两组患者人数相等。观察组采取空心拉力螺钉结合钢丝张力带技术进行治疗;对照组患者采用传统张力带法进行治疗。观察并比较两组患者的治疗满意度。结果:在术后15至52个月的随访中,观察组患者均没有出现皮肤刺痛或者切口未按期愈合等并发症,而对照组有3例患者出现并发症;观察组患者的VAS评分明对照组要低,且观察组患者的膝关节功能恢复情况也显著比对照组要好,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论:采取空心拉力螺钉结合钢丝张力带技术对髌骨骨折治疗有较为满意的疗效,且不良反应较少,值得基层各大医院试用并推广。

  • 手术室舒适护理模式对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者术后应激反应的影响和干预

    作者:窦吉香

    目的:探讨手术室舒适护理模式对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者术后应激反应的影响及干预。方法:将我院2011-2013年收治的86例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者分成对照组(常规护理)与观察组(舒适护理),每组各43例,对两组患者的术后应激反应进行分析与比较。结果:经护理后,观察组的外周血胰岛素和血糖水平恢复较快,并且观察组在术后VAS评分、HAMD评分等方面要优于对照组(P<0.05)。结论:在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后应用手术室舒适护理模式,能够加强对患者术后应激反应的控制,值得推广。

  • 改进的切除缝合术治疗肛瘘的临床体会

    作者:王旭东

    目的:对肛瘘患者采用改进的切除缝合术的治疗效果进行探讨分析。方法:将我院60例肛瘘患者随机分为实验组(30例)和对照组(30例),实验组采用改进的切除缝合术,对照组采用常规的治疗方法,对比两组患者的治愈率、疼痛评分及伤口愈合的时间。结果:实验组的治疗有效率为100%,对照组的治疗有效率为96.67%,P>0.05,差异不具有统计学意义。实验组的治疗疼痛评分以及伤口愈合时间均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:肛瘘治疗采用改良切除缝合术能够缩短伤口愈合时间、减少患者疼痛,在临床上值得推广应用。

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石分析

    作者:代伯均

    目的:对输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石进行分析与研究。方法:资料选自2011年10月-2013年10月在本院住院经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的泌尿系结石病人122例,对其临床治疗资料实施回顾性分析,研究病人治疗效果。结果:给予泌尿系结石病人输尿管镜下气压弹道碎石术治疗之后,102例病人的结石被一次性的完全击碎,成功率为83.61%,11例(9.02%)病人的输尿管镜没有达到其结石部位,9例(7.38%)病人的大块残石进入其肾脏。没有出现膀胱穿孔、输尿管断裂、输尿管穿孔等并发症病例。结论:针对泌尿系结石病人采取输尿管镜下气压弹道碎石术的治疗措施,具有安全可靠、创伤小且并发症较少的优点,对于病人术后康复也起着十分重要的临床疗效,值得各大医疗机构临床推广使用。

  • 信息化管理提高艾滋病抗病毒治疗依从性的研究

    作者:孙云红;轧春妹;杨积明

    目的:探讨信息化管理提高艾滋病抗病毒治疗依从性的方法与效果。方法:为来我院抗病毒治疗的艾滋病患者建立信息管理档案,采用多渠道的健康教育方法,提供持续的关怀与支持,较好的保护了患者的隐私。结果:实施艾滋病抗病毒治疗依从性信息化管理后,提高了艾滋病患者服用抗病毒药物治疗的依从性,患者抗病毒治疗依从性比率从85%提高到95.1%,患者满意度调查患者满意度从92.5%提高到95.8%。结论:信息化把医务人员从繁杂的管理中解脱出来,提高了服用抗病毒药物的依从性及患者的满意度。

  • 宾阳县2007年-2011年结核病与艾滋病双重感染防治效果分析

    作者:屈锦秀;李汝新;宋晓倩;李启新;陆改天;张世真

    目的:总结评价2007~2011年宾阳县实施结核病/艾滋病双重感染项目工作的情况。方法收集2007~2011年宾阳县实施结核病/艾滋病双重感染项目工作的季度报表、年报表等资料进行统计分析。结果2007年10月-2011年12月,结防门诊共登记的结核病患者数3583例,接受H I V抗体检测的人数2980例,检测率83.17%,HIV抗体检测阳性人数33例,结核病人中HIV抗体检出率1.11%;可随访到HIV/AIDS人数969例,接受结核病检查859例,发现结核病者71例,在HIV病人中结核病检出率为8.27%。共登记双重感染者104例,进行抗TB治疗104例,抗病毒治疗58例,CPT治疗65例;2007-2010年共抗结核治疗72例,治愈8例(11.11%),完成41例(56.94%)。结论该地区实施第五轮中国全球基金结核病项目结核病/艾滋病双重感染防治工作,虽然取得了一定的成效,但仍存在一些薄弱环节,下一步应继续加强在艾滋病病人中筛查结核病的工作以及在结核病人中筛查艾滋病人的工作,加强双感病人的治疗和管理,提高治疗成功率,减少治疗退出率,需要县疾控中心内部结防科与艾滋病防制科及县级医院进一步沟通与合作,另外,继续加强与其他部门特别是监狱系统的协作。

  • 我院门诊不合理处方分析与调查

    作者:左热古?热合曼

    目的:分析不合理处方原因,促进合理用药。方法对1793张门诊处方进行调查和分析。结果不合理处方105张,占处方调查总数的5.86%,不合理因素为药品与临床诊断不符,抗生素使用不合理等。结论药师应积极参予临床用药过程,提高审核处方的能力,确保合理用药。

  • 老年肺结核患者服药依从性的影响因素和对策

    作者:罗树梅

    目的:深入分析老年人肺结核患者服药依从性的影响因素及有效的有效对策。方法抽取2012年1月-2013年12月在我院结核门诊治疗的308例老年人肺结核患者进行研究,采用我院设计的问卷调查表,对308例老年人肺结核患者药物依从性的影响因素统计,并实施针对性对策。结果患者因素、药物反应以及社会支持度是影响老年肺结核患者服药依从性的主要因素,建议医务人员高度重视心理护理干预、健康教育干预、家庭及社会支持、用药指导以及出院指导等对策。结论实施有效的护理对策能够提高老年肺结核患者服药依从性,希望在临床上进一步推广使用。

  • 经皮椎体后凸成形术在老年胸腰椎压缩性骨折治疗中的应用

    作者:杨文峰;尚耀华;梁武;黄载国;张铁慧

    经皮椎体后凸成形术采用可扩张的球囊装置,可有效恢复压缩椎体的高度,迅速缓解疼痛,明显减少骨水泥的渗漏率,降低并发症的发生,是老年骨质疏松性椎体压缩骨折手术方式的首要选择。本文对其技术原理、适应症与禁忌症、技术要点、并发症及预防进行了综述。

  • 常见传染病预防控制方法分析

    作者:张琳琳

    常见的突发传染病频发现象不仅对民众身心健康带来了很大的影响,更对很多家庭和社会都带来了许多不安定的因素。因此,从正常的社会秩序的维护和保证民众的正常生活出发,建立起一套科学、合理、高效的传染病预防和控制系统和机制,这是迫在眉睫的研究方向,具有十分重要的现实意义。在此基础上,本文分析如何建立常见传染病突发危机预警系统,预防新出现的传染病危机,完善突发疫情危机管理计划,对危机管理和危机处理的应急机制的设计,为我国制定突发传染病危机管理综合系统提供必要的科学理论基础借鉴。

  • 75例新生儿肺炎的临床治疗分析

    作者:刘凌

    目的:对75例新生儿肺炎的临床治疗分析。方法:资料选自2012年3月-2013年4月在我院诊治的新生儿肺炎患儿75例,所有患儿均予以实验室检查和X线胸片检查,分析患儿的诊断结果和治疗效果。结果:经实验室检查发现64例患儿的白细胞增大>10.0×109,7例WBC表现正常,4例WBC减少;在X线胸片检查中,多数患儿表现为肺门的阴影增浓、增大、增多和模糊,并且不同程度的存在肺纹理模糊、增多、增粗和透亮度降低;所有患儿经治疗后均痊愈。结论:在临床治疗中,需注意到新生儿肺炎累及到的系统较多,应结合全面的、科学的诊断,进而根据诊断结果科学给药,促进治疗效果的提升。

    关键词: 新生儿 肺炎 临床 治疗
  • 浅谈健康教育在体操教学中的渗透

    作者:贾国有;高照保;黄淑萍

    目前我国学生体质健康水平持续下降,其主要原因就是缺乏增强体质的具体措施,应贯彻落实到具体体育工作和实践中。把健康教育渗透到体操教学中,充分利用体操的特点,对学生进行健康教育。体操动作内容丰富,形式多样,能全面和有重点地锻炼身体,达到身体健康的目的。通过具有较强艺术性和美学效果的体操动作练习,提高学生对美的追求,促进心理健康。在体操教学中广泛采用保护与帮助,不断提高学生之间互相学习、互相交流、互相帮助的能力,培养学生的责任感,从而提高学生的社会适应性。

  • 谈谈老年性肺炎的诊断与治疗的体会(附135例病例分析)

    作者:张建

    本文主要讨论老年性肺炎的诊断及治疗体会,老年患者由于机体的老化和各脏器功能的衰退,尤其是心、肺、脑、肾内分泌系统的退化等等,都给疾病的愈合带来了一定的困难,因此说老年性肺炎在治疗上和诊断上我们都要有充分的准备,在治疗上对各种脏器功能及代谢储备情况有足够的估计。仔细检查精心护理细心照顾。耐心治疗都是十分必要的,在治疗上更要严密观察病情变化,及早查出并发症的可能存在,并估计其愈后。在诊断和治疗老年性肺炎的同时要积极预防其他脏器功能的正常代谢,目的是确保老年性肺炎的早日康复,提高老年人的生存质量,是每位内科医师宗旨。

  • 浅析脑梗塞患者的心理状态及心理护理策略

    作者:雷明芬;蒲丽华

    目的:分析脑梗塞患者心理健康状态,找寻契合的心理护理策略。方法回顾性分析300例脑梗塞病人临床资料及心理护理策略。结果治愈例212,好转73例,但均存在不同程度的后遗症。死亡15例。结论采用心理护理策略可以让病人较早面对疾病带来的心理创伤,通过心理护理方法可使病人积极接受治疗并取得较好效果。

  • 张国锋额尔敦朝鲁

    作者:张国锋;额尔敦朝鲁

    缺血性脑卒中是神经内科常见的疾病,其病死率、致残率高,在我国该病的发病率有逐渐上升趋势,因此,如能够对缺血性脑卒中进行早期诊断和治疗尤为重要,本文对缺血性脑卒中的近些年的研究做了综素,希望对临床工作者有所帮助。

  • 人性化管理在护理管理中的应用

    作者:盛晓霞;谈菊华

    目的:研究人性化管理在护理管理中的运用效果。方法调查我院护理管理中的问题,分析其对护理人员的影响,然后构建人性化管理模式,运用于护理管理,对比其实施前后护理人员与患者的满意度。结果管理制度缺乏人性化、工作环境不宽松对人性化管理具有显著的不利影响(P<0.05),而管理者态度和善、护理职责明确、奖金待遇公平、护患关系和谐等能够显著促进人性化管理(P<0.05);实施前后护理人员与患者的满意度具有显著差异性(P<0.002)。结论人性化管理具有重要的临床应用价值。

  • 醒脑静联合小牛血去蛋白提取物治疗30例急性脑出血的疗效观察

    作者:邱红

    目的:探讨醒脑静联合小牛血去蛋白提取物治疗急性脑出血患者的安全性和有效性。方法:选择急性脑出血病人60例,随机分为治疗组30例及对照组30例,对照组进行常规基础治疗,治疗组在常规基础治疗的同时给予醒脑静及小牛血去蛋白提取物治疗,2周后观察神经功能缺损的变化及临床疗效。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.7%,治疗组疗效明显优于对照组( P<0.05)。结论:醒脑静联合小牛血去蛋白提取物治疗急性脑出血安全有效,值得推广。

  • 集束化护理干预对新生儿机械通气患儿预后的影响

    作者:许冰

    目的:探讨集束化护理干预对新生儿机械通气患儿预后的影响。方法:将106例新生儿机械通气患儿分为观察组(56例)、对照组(50例),观察组给予集束化护理,对照组给予常规护理,比较两组患儿机械通气时间及常见并发症的发生有无差异。结果:观察组患儿机械通气时间和呼吸机相关性肺炎发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组败血症、气胸、颅内出血的发生率均低于对照组,但两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:集束化护理能减少新生儿机械通气时间,降低新生儿机械通气并发症的发生,改善患儿的预后。

  • 护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果研究

    作者:张海鸽

    目的:对护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果进行研究。方法:资料随机选取2012年8月~2013年8月我院收治的阑尾炎患者122例,将其作为研究对象。平均分成两组,对照组和研究组,每组各61例。给予对照组常规的护理,给予研究组有效、全面的护理干预,并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:两组阑尾的炎患者在围手术期经护理后,研究组护理满意度为98.35%,明显高于照组护理满意度78.68%;且研究组并发症的发生率为6.56%,明显低于对照组的发生率34.43%,比较有差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:护理干预在阑尾炎患者的围手术期应用效果较好,有利于提高患者的康复率,降低患者在治疗后并发症情况的发生率,因此值得在临床中推广应用。

  • 讨论新形势下护士的角色

    作者:赵琳

    新形势下,随着医学模式的改变,护士的工作方式和内容也发生了较大变化。传统的以疾病护理为主的护理模式转向以病人为中心的包括心理、社会、健康等全方位的护理模式。与此同时,护士在工作中也扮演着多元化角色,为患者提供健康教育、专业护理、心理指导、教廷保健等多项服务,从而为护理学的多元化领域发展奠定了基础。

    关键词: 新形势 护士 多元化
  • 农民无偿献血者的心理分析及护理

    作者:王楼;李敏;郭艳红;赵新艳;李树博;李艳芳

    目的:分析农民无偿献血者的心理因素及护理。方法通过护理人员在采血过程中细微地讲解,亲切地交谈,消除农民无偿献血者的恐惧心理。结果采血护士在整个采血过程中动作要轻柔,操作要规范,语言要亲切,对献血者提出的问题要耐心解答,献血者因紧张而引起血流不畅时,我们要与其亲切交谈,分散其注意力,在心理上给予大的鼓励和支持,在采血过程密切观察献血员面色及神情,尽量减少献血反应的发生。结论对农民无偿献血正确的心理分析和护理,使更多的农民无偿献血者积极参加无偿献血,促进固定献血者队伍的不断壮大,促进无偿献血工作良性发展。

  • 重症支气管哮喘临床护理分析

    作者:宁菊莲

    目的:分析重症支气管哮喘的临床护理价值。方法:选取我院2013年3月-s2014年2月间收治的重症支气管哮喘患者41例,分为两组。对照组接受常规护理,观察组给予针对性的临床护理,对比两组护理效果。结果:经过治疗与临床护理,观察组7d内症状缓解的有8例,14d缓解13例,21d缓解3例,无死亡病例;对照组7d内症状缓解的有5例,14d缓解7例,21d缓解2例,21d后症状缓解的有3例,死亡3例。两组护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:给予重症支气管哮喘患者针对性的临床护理,可有效促进患者病情恢复,改善预后,值得临床广泛应用。

  • 整体护理在子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的应用

    作者:李明秀

    目的:分析与研究整体护理在子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的应用价值。方法对我院2012年6月至2013年8月期间收治的80例子宫肌瘤合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,将80例患者划分为研究组与对照组,两组各40例,对照组行常规护理,研究组在常规护理的基础上行整体护理,对比两组患者的下床时间、住院天数、伤口愈合情况以及护理满意度。结果研究组患者术后下床时间(28.2±6.9)h低于对照组(33.1±7.5)h;研究组护理满意度(100%)高于对照组(70%);研究组住院天数(13.5±3.9)d短于对照组(18.6±5.3)d;研究组伤口愈合情况由于对照组。均具有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理在子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期中的应用,具有较高的应用价值,值得在临床护理中推广使用。

  • 浅谈消化性溃疡患者的护理措施

    作者:帕古丽?海巴依

    消化性溃疡是指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡,亦可发生在食管下段,胃空肠吻合术后,是一种常见病。上腹痛为其主要症状,呈节律性、周期性发作,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛;常伴有腹胀、厌食、嗳气、返酸等症状;其并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。为了探讨消化性溃疡患者的护理措施,现将2012年2月~2013年12月我院收治的43例消化性溃疡患者护理体会总结报告如下。

  • 神经内科吸痰患者院内感染的预防护理

    作者:白晓薇

    介绍了院内感染的诊断标准、吸痰的方法及指征,综述了神经内科吸痰患者院内感染的相关因素,以及为预防感染所应采取的措施。

  • 探讨有自杀倾向的血液透析患者的心理护理及措施

    作者:刘昆;王娟

    心理护理在临床护理实践中具有独特的地位和重要作用。心理护理真正作为一种护理方式,是伴随着“以患者为中心”的现代护理观念变化和新型护理模式的建立而建立起来的[1]。对有自杀倾向的血液透析患者进行有针对性的人性化的心理沟通和情感支持能提高患者的生活质量,帮助血液透析患者得以克服困难,适应新的生活,勇敢迈向崭新的人生道路。

  • 673例新生儿窒息临床分析及护理

    作者:马虹云;麻宁

    刚分娩出的新生儿时常会发生不同程度的窒息,为了对窒息的新生儿进行有效的护理。本文对673例新生儿窒息情况进行了分析,并提出了相应的护理措施。

    关键词: 窒息 新生儿
  • 一次性医用咬口在意识障碍患者院前急救吸痰中的应用

    作者:容翠月

    目的:探讨在院前救护中,意识障碍不能配合口腔吸痰的患者进行口腔吸痰的有效办法。方法:把70例不同程度意识障碍但必须行口腔吸痰的急诊患者随机分组,其中观察组和对照组各35例。观察组用一次性医用咬口打开口腔吸痰;对照组使用传统金属开口器打开口腔吸痰。观察两组患者口腔吸痰效果及吸痰对口腔黏膜的影响。结果:观察组吸痰效果优于对照组,且对口腔损伤的发生率小于对照组。结论:意识障碍不能配合口腔吸痰的患者,使用一次性医用咬口进行口腔吸痰效果好,口腔黏膜损伤小,操作简单易行。

  • 优质护理对高血压患者生活质量的影响探讨

    作者:赵沿生

    目的:分析探讨对高血压患者实施优质护理后患者生活质量的改变情况。方法:选择2012年2月-2013年11月在我院接受治疗的110例高血压患者随机平分为对照组、观察组各55例。对照组给予常规护理,观察组给予优势护理,并对护理效果进行比较。结果:观察组患者的生活质量改变情况明显优于对照组,比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:对血压患者实施优质护理服务,可有效促进患者生活质量的改善,提高患者生存质量。

  • 全髋关节置换术的康复护理体会

    作者:管琳

    全髋关节置换术一般需要卧床较长时间,对患者的功能恢复造成影响,我们要在术前术后进行针对性的康复护理,使患者尽快恢复功能,提高生活质量。

  • 痛经的护理

    作者:周素兰

    目的:痛经发病率高,给高校女生带来了学习、生活的负面影响,分析原因,提出护理措施,为保健和治疗工作的开展提供依据。方法:采用自制调查表,对本校女生进行问卷调查。结论:痛经女生情绪不稳定,焦虑情绪明显,严重影响身心健康,需要积极控制女生痛经症状,提出痛经的预防措施,护理方法,以减轻此对女性的身心影响。

    关键词: 高校女生 痛经 护理
  • 浅谈妇科患者的临床护理

    作者:张朝霞

    结合妇科患者的特点,及早进行心理干预,能有效地减轻患者的恐惧、焦虑,采取全面有效的护理措施,加强与患者及家属的交流沟通,加强健康教育,使患者顺利渡过手术期,不仅促进患者的早日康复,也提高了护理质量。

  • 98例急性心肌梗死病人的护理体会

    作者:李蕊

    目的:探讨急性心肌梗死患者的护理经验。方法对急性心肌梗死患者加强急救措施,做好心理护理,严密观察病情,预防并发症。结果98例患者经过及时救治和护理,9例患者死于心力衰竭,其余患者采用静脉溶栓后恢复良好,无并发症发生。结论急性心肌梗死患者发病急,早诊断,早治疗,预防并发症,提高护士专业技术知识,可以使患者早日康复,提高生存质量。

  • 脑梗死病人偏瘫的护理体会

    作者:丁永翠

    脑梗死又叫做缺血性脑卒中,严重威胁人类健康与生命,指的是因脑部血液出现循环障碍,缺血、缺氧导致局限性脑组织的缺血性坏死或者软化。脑梗死发病率约占全脑卒中的60%一80%。其中脑梗死所致的偏瘫是脑组织缺血、缺氧、软化坏死,致使患者出现相应的神经系统症状。

    关键词: 护理 饮食 心理
  • 直肠癌术后吻合口漏非手术治疗的护理对策

    作者:陆海英;朱桂凤;赵浩翔

    目的:探讨直肠癌术后吻合口漏非手术治疗患者的必须采取的护理措施。方法对2006年至2012年6例非手术治疗的患者采取心理护理、给药护理、饮食护理、引流管护理、功能锻炼的指导及基础护理等护理对策。结果综合护理策略的实施保证了非手术治疗的效果,6例患者均治愈,平均住院时间为49天。结论对非手术治疗的吻合口漏的患者辅以有效的护理对策,可提高治愈率,减少患者再次手术的痛苦,降低病死率及住院时间,获得显著的疗效。

  • 内科护理人员在护理工作中应该注意的问题与防范措施

    作者:郑吉

    内科护理在治疗中发挥着举足轻重的作用,引起了人们的关注。本文分析了内科护理的重要性,阐述其中应该注意的问题,并提出了相关措施,旨在推动内科护理工作的发展。

    关键词: 内科护理 问题 措施
  • 如何当好一名护士长

    作者:李先素

    护士长作为医院临床基层科室护理工作的领导者和管理者,在病区护理工作中起着领导、决策、指导、监护的作用。护士长的管理能力、协调能力、责任心和业务能力等因素与护理质量密切相关。护士长的能力和个人综合素质直接关系到被管理者的满意度和团队的凝聚力,影响到被管理者的情绪。所以如何做好护士长是至关重要的。

  • 气囊仿生助产术减少产妇痛苦

    作者:刘晓莉

    目的:探讨气囊助产术在产科足月分娩的临床应用效果。方法:将符合条件的孕妇随机分成观察组(使用气囊助产仪)和对照组(不使用气囊助产仪)。结果:观察组的第一、第二产程与总产程明显缩短;阴道分娩率大大提高、剖宫产率降低,新生儿窒息。会阴侧切率均明显降低。结论:气囊助产术明显缩短产程,减少产妇痛苦。

  • 肛肠疾病护理压力与适应

    作者:赵岫

    压力无处不在。生理学家和心理学家从各自的角度研究并证实了压力可引起身心疾病。如:长期过度紧张可引起高血压及消化道溃疡等疾病。目前医患关系紧张,患者及家属对医护人员的怀疑也是导致急诊护理压力增大的重要原囚,有调查显示80%左右的急诊护上认为心理压力主要来自患者及家属的小理解甚至无端指责。[1]护理人员与病人接触机会多,应加强学习压力和适应的相关知识,以利于观察和预测病人的生理、心理反应,采取相应的护理措施,协助患者适应疾病对机体的影响,减轻压力的影响,应付危机,帮助他们适应医院的环境,适应压力。

  • 术后应用镇痛泵的追踪随访护理体会

    作者:郑海霞

    目的:随着人们生活水平的提高,对生命质量的要求越来越高,无痛苦舒适医疗服务日益受到重视。近年来我院为减轻手术后患者的痛苦,已广泛为术后患者安置镇痛泵治疗。镇痛泵治疗具有使用方便、止痛持续的时间长、止痛彻底、不成瘾、无创伤、患者主观感觉舒适等优点[1]在保证患者安全的基础上,充分体现了术后无痛治疗和个体化治疗原则。为了更好地提高镇痛泵治疗效果,帮助患者顺利康复,我院于2010年起由麻醉护士对术后留置镇痛泵的患者实施追踪随访护理,从而掌握正确的方法,并积极预防和处理可能出现的并发症。取得了明显成效,现将护理体会报告如下。

  • 浅谈外科护理

    作者:刘玉琴

    随着医学模式的转变,护理功能也发生了变化,通过对术后疼痛患者的观察,可以了解患者病情的进展和变化,对术后患者的疼痛采取正确治疗和护理措施,帮助患者安全地度过手术期,减少并发症,早日康复。

  • 浅谈妇科门诊护士应具备的素质

    作者:郭燕

    随现代医学及现代医院的高速发展,及人们对健康意识的逐步提高,对门诊护士提出了更高的要求,门诊护士要具备高尚的职业道德,良好的沟通协调能力,高度责任感,丰富的专业技术知识及熟练的操作技能,同时注重人文关怀、和谐医患关系、消除护患纠纷隐患,加强健康教育工作,为患者提供健康咨询。

    关键词: 门诊 护士 素质
  • 护理干预无痛人流麻醉效果的观察

    作者:邓萍

    目的:探讨护理干预在加强无痛人流术麻醉效果的实用价值,观察护理对受术者心理、生理的影响,建立无痛人工流产术护理干预规范。方法将200例拟行无痛人工流产的早孕妇女随机分为对照组(n=100)和试验组(n=100)。对照组孕妇按常规护理进行术前准备和手术,试验组于术前、术中、术后进行护理干预。结果观察组干预后焦虑评分、麻醉药用量、麻醉效果显著优于对照组(P<0.01);而并发症的发生率地④对照组(P<0.01)。结论对无痛人流手术患者进行护理干预可以缓解术前焦虑、增强麻醉效果、减少麻醉药用量及减少不良反应的发生。

    关键词: 无痛人流 护理
  • 护理干预对提高胃癌患者术后生存质量的效果研究

    作者:邓金婕

    目的:探讨护理干预对提高患者术后近期疗效及生存质量的临床效果。方法:将2011年6月至2013年6月在本院行胃癌根治手术的65例患者随机分为观察组33例以及对照组32例,对照组患者术后行常规性外科手术护理,观察组患者在对照组的基础上行护理干预,对比分析两组患者近期治疗效果及干预前后生存质量(QOL)评分改善情况。结果:与护理前相比,观察组护理后SAS、SDS评分显著下降(P<0.05),而对照组护理前后SAS、SDS评分无变化(P>0.05)。两组患者干预后生存质量与术前相比具有所提高,但观察组患者干预后生存质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后VAS评分、平均住院时间显著少于对照组,满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃癌患者术后行护理干预能有效提高患者近期治疗效果及生存质量,缩短患者住院时间,提高患者满意度。

  • 护理质量控制在预防骨科护理缺陷中的应用

    作者:刘岩

    目的:探讨护理质量控制在预防骨科护理缺陷中的应用。方法:以实施护理质控体系前后138例护理缺陷作为研究对象,总结预防缺陷发生的护理体会。结果:护理缺陷发生与科室护理质控监管不到位有关。结论:通过有效的施行护理质量控制,使骨科患者的护理缺陷的发生明显降低。

  • 护士长在手术室实习护生带教中管理体会

    作者:卢洁琼

    临床实习是护理教育的关键环节,是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程,如何提高手术室护理带教质量,护士长起着关键性作用。营造良好的实习带教氛围,安排德才兼备的带教老师,按照实习大纲要求制定详细的带教计划,规范带教方法,严格执行护理理论考试和护理技术训练与考核,使护生在较短的时间内掌握手术室的基本理论和基本操作技能,有效地提高了教学效果。

  • 急性砷化氢中毒抢救护理分析

    作者:石建英

    砷化氢为气态砷化物,工业生产付产物,通过肺吸人体内. 分布于全身脏器, 吸人浓度10. 5MGM3即可引起中毒[1]。主要表现急性溶血及溶血所致的全身症状,严重者发生急性肾功能衰竭,部分患者可有肝脏及心脏损害,若治疗不及时,会造成患者死亡,我院2003年4月1日救治6例砷化氢中毒,结合护理分析汇报如下;
      1临床资料
      1. 1一般资料;6例患者均为男性,年龄在18-49岁。平均年龄31岁,中毒者因群体在工业操作中短期吸入较高浓度的砷化氢,毒理学的诊断依据血液中检出AS离子超标(云南省职业病防治所鉴定鉴定号为(云卫委检)检字第03079号)中毒至入院时间,12小时3例。36小时1例,超过36小时2例为其他科室转入。

  • 恶性肿瘤患者的心理护理

    作者:王晓燕;吴怀芹

    心理状态与人的疾病息息相关,各种不良的心理因素,心理状态都有害健康,导致疾病的发生,发展。[1]心理护理是整个恶性肿瘤治疗过程中不可缺少的重要组成部分,要使癌症预后良好,就要使病人有一个积极的心理状态。

    关键词: 心理护理 恶性肿瘤
  • 护理干预减轻手术外科病人术后疼痛效果观察

    作者:曲铭

    目的:探讨外科手术患者术后疼痛的护理措施。方法回顾分析我院2011年6月到2013年5月期间收治的患者临床资料。结果本组患者经精心护理均全愈出院,护理效果较好。结论护理人员要提高自己的理论知识及临床实践经验,完善术后镇痛的护理,要先明确疼痛的性质,评估疼痛的原因,避免盲目性,由于性别、年龄、职业、文化的不同,对术后疼痛的耐受程度和心理反应也不同,护理人员应给予个体化的护理,提高患者的舒适度,预防并发症的发生,改善预后。

  • 肾移植手术患者实施麻醉护理体会

    作者:樊建卿

    肾移植手术是终末期肾病的一种有效治疗手段,是目前所有器官移植中数量多,存活率高的一种,该手术常用患者术前情况复杂,且常伴有心、肺及其他器官系统功能异常,麻醉风险大,加之患者对舒适化医疗的要求越来越高,全身麻醉已成为国内外肾移植手术的主要麻醉方法,现将我院近2年来全麻实施经验总结如下。

  • 人工髋关节置换6例手术前、后的护理

    作者:莫彩艳

    目的:探讨人工髋关节置换术前、术后护理要点。方法通过有效的术前心理护理、术后综合护理、及时预防并发症、指导进行功能锻炼。结果6例患者切口均一期愈合,无并发症,术后患肢肿胀消退,疼痛缓解,髋关节活动满意。结论通过人工髋关节置换及术后护理使患肢功能障碍降低到低程度,提高患者的生活生存质量。

  • 浅谈护士自我效能感和护理操作技能的关系

    作者:曹会侠

    本文通过探讨护士自我效能感与护理操作技能之间的关系,进而得出结论:两者关系密切,呈正相关。若要提高护理质量,提高护士的自我效能感和护理操作技能是十分重要的两条途径。

  • 手术及术后疼痛控制及护理

    作者:宋国珍;李玲

    痛觉是感觉神经系统的功能,是机体自我保护的一种反射机制。疼痛影响着机体局部或整体的功能,给病人带来痛苦,甚至危及生命。一般来讲,按照规范方法进行止痛治疗,可以使90%以上的患者达到理想的疼痛控制。对那些10%左右达不到理想疼痛控制的患者可以采取其他办法如使用PCA泵,但不主张肌肉注射。护士正确判断疼痛的存在和程度,以及如何给予处理是控制疼痛的关键,实施健康教育要从基础和临床上对药物的用药方式上加强,以提高人的自控能力。研究表明:护理干预疗法可有效帮助病人缓解术后疼痛症状,而护理人员对疼痛的正确判断和了解,不仅提高了护理水平,而且有效减轻了病人术后疼痛。

  • 优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果研究

    作者:德吉卓玛

    目的:对优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果进行研究。方法:资料选自2011年4月-2013年4月在我院诊治的老年慢性心力衰竭患者86例。将所有患者随机分为研究组和对照组,对照组予以输液过程中的常规护理,研究组在此基础上予以优质护理干预,分析两组患者的护理满意度。结果:分析两组患者的护理满意度情况,研究组为95.35%,明显高于对照组的76.74%,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:予以老年慢性心力衰竭患者输液过程中优质护理干预,可提升护理满意度,进而增强护理效果。

  • 臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理效果分析

    作者:袁志慧;毛伶利

    目的:研究臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理效果。方法:采取我院2012年1月~2013年12月收治的150例念珠菌阴道炎患者进行临床资料回顾分析,将患者分为观察组与对照组,每组各75例。对观察组的患者使用臭氧治疗,然后进行硝酸咪康唑栓进行阴道塞药治疗,每天进行一次,7天为一疗程。对照组的患者单用硝酸咪康唑栓进行阴道塞药治疗,每天进行一次,7天为一疗程。观察组与对照组患者停药5天后接受复查。对比两组患者的治疗效果、痊愈以及有效疗程、生活质量。结果:对照组患者的治疗效率为75.76%,观察组患者的治疗效果为93.24%,观察组患者的治疗效果要优于对照组患者的治疗效果,两组具有统计学差异(P<0.05)。结论:臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎效果显著,不但可以减少患者的治愈疗程,还可以提高患者的生活质量,值得临床推广。

  • 脑溢血后偏瘫肢体的康复护理

    作者:李秀云

    脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病,祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首,存在着明显三高(发病率高、致残率高、死亡率高)现象。根据统计我国每年发生脑中风病人达200万。致残率高达75%。我国有1.2亿高血压患者,脑卒中患者约600万-700万人,每年新发脑卒中患者超过200万人。本研究讨论脑溢血康复治疗手段的临床恢复效果。选择脑溢血患者100例,随机分为康复组50例。对照组50例。进行一段时间常规护理,康复组患者除了一般护理外另积极加强体育锻炼、语言训练、营养改善等及随意自我锻炼。两者在护理一个周期后加以评分。两组加以对照具有显著性差异。结论:通过积极科学的康复护理手段对脑溢血患者偏瘫肢体的康复有积极作用。

  • 浅谈消化性溃疡并发上消化道出血的护理体会

    作者:古丽加米西?吐苏甫汉

    消化性溃疡是易复发的常见病,主要发生在胃和十二指肠球部,也可发生于食管下段、胃一空肠吻合口附近及Meckel憩室。它是由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关。由于消化性溃疡而引起上消化道出血的病人也越来越多,不得不引起人们的重视。现将我院收治的46例患者进行有效的观察与护理,从中取得了些经验,以下是根据病人情况总结的几点护理体会:

  • 健康教育在优质护理中的作用及效果分析

    作者:李华芳;缪云仙

    随着社会经济的发展和人们对健康需求的不断提高,健康教育在医疗体系中扮演越来越重要的角色,健康教育是医院业务工作的一部分,也是护理工作的重要组成部分,在优质护理工作中,健康教育更是占有重要地位,健康教育技巧和方法正确与否,直接关系到健康教育的效果和患者对护理工作的满意度。本文针对在优质护理工作中影响健康教育实施效果的因素,提出改进措施,经过不断改进后,在优质护理工作中取得了良好效果,现汇报如下。

  • 肿瘤患者化疗期间的护理体会

    作者:吴红军

    对肿瘤患者化疗期间出现各种不良反应的护理,详述护理期间应对措施,为肿瘤患者减轻痛苦,顺利完成化疗,以提高生活质量,延长生命。

    关键词: 肿瘤 化疗 护理
  • 循证护理在门静脉高压症脾切除术后并发症中的应用

    作者:李馨;姜晓燕;李新

    循证护理是护理人员在计划护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,获取证据,患者实施佳护理。现我科在2010年6月-2013年9月对48例门静脉高压症脾切除术后病人采用?证护理,选出有利证据,对腹腔出血、顽固性腹水、血小板增多、膈下脓肿等4个护理问题进行检索以指导护理实践。从而提高了护理质量。

  • 白色念珠菌致早产儿败血症的护理

    作者:杜晓红

    随着产科监护技术及新生儿重症监护技术的水平不断提高,早产儿真菌感染的发生率也呈上升趋势,已成为新生儿重症监护病房(NICU)院内感染的主要原因,而白色念珠菌是引发早产儿深部真菌感染的主要原因。早产儿合并白色念珠菌感染临床表现缺乏特异性,且病情进展快、病死率高,容易延误诊断及治疗[1]。因此,受到NICU护士的广泛重视。2009年1月~2013年1月NICU诊断白色念珠菌致早产儿败血症8例,现报道如下。

  • 浅谈肿瘤病人的心理变化及其心理护理

    作者:管静辉

    目的:浅谈肿瘤病人的心理变化及其心理护理。方法选取本院2012年2月~2014年2月就诊的80例肿瘤患者。通过心理需求问卷表初步了解肿瘤患者的不同心理变化,并有针对性开展个性化的心理护理措施。结果通过自己的护理实践,体会到加强对病人的心理护理,保证患者的心情舒畅,使之积极配合治疗,是我们临床护理的重要环节。

    关键词: 肿瘤 病人 心理护理
  • 恶性肿瘤患者的心理护理

    作者:苏丽娟;何俊

    通过对恶性肿瘤病人进行心理护理,进而得出结论:及时掌握恶性肿瘤患者的心理反应,对患者进行心理治疗和护理,能使患者维持较好的生活质量,使患者的心理健康水平处于佳状态。

  • 1例老年甲状腺术后突发窒息的抢救及护理

    作者:法庆贞;法庆莲

    患者因为甲状腺术后引起呼吸困难的原因有很多,但因痰液阻塞引起自发性气胸导致呼吸困难却报道不是很多,所以对患者术后痰液阻塞应给予充分重视,尤其是要对老年患者,了解其生理以及病理特点,积极做好预防措施,从而避免术后因痰液阻塞导致窒息的发生。

  • 心理护理在临床中应用的体会

    作者:鲁从君

    心理护理是整体护理不可缺失的一部分,整体护理特色是通过心理护理体现的,心理护理已成为现代护理模式和护理程序中的一项重要内容。随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践之中。

  • 腹痛患者的辩证施护

    作者:于妍丽;金凤霞;王翠玉

    腹痛,是指胃脘以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛的病症而言。临床上极为常见,可出现于泄泻、痢疾、肠痈、虫积、淋证、疝气、积聚等多种疾病中。西医的多种疾患,如急慢性肠炎、急慢性阑尾炎、急性胰腺炎、过敏性紫癜、膀胱炎、疝气等,凡病程中出现以腹痛为主要临床表现者,均可参照本病辨证论治和护理。我院2012-2013年共收治腹痛患者100例,在一般护理的基础上采用辨证施护及饮食调理,取得一定效果。

  • 如何做好喉癌患者术后护理

    作者:封志彩

    为更好地对喉癌患者进行手术的护理并且减少手术并发症的发生,促使患者早日康复出院,通过对我院近五年来15例喉癌患者术后伤口、饮食及心理等方面的护理进行总结梳理,根据患者的具体病情、心理状态、术后的注意事项以及需要解决的护理问题,进而采取有针对性的护理措施,能够缩短患者的住院时间和预防术后并发症的出现。

  • 急性心肌梗死的抢救及护理

    作者:马玲

    本文作者通过对12例急性心肌梗死的抢救及护理,对其临床资料进行分析,论述了急性心肌梗死的抢救及护理方法,并由此得出结论:根据病情变化及时采取相应的抢救和护理措施,能收到较好的抢救和护理效果。

    关键词: 心肌梗死 抢救 护理
  • 早产儿的护理体会

    作者:潘宏

    早产儿又称未成熟儿,是指胎龄大于26周但不满37周的活产婴儿,体重大多在2500 g以下、身长不到47c m、哭声轻弱、颈肌软弱、四肢肌张力低下、皮肤红嫩。来新生儿科就诊的早产儿大多都生存能力低下,为了降低早产儿死亡率,提高其生命质量,提高对早产儿有效的护理是必须的。针对早产儿的特点我现将自己多年对早产儿的护理从以下几个方面作以阐述、总结。

    关键词: 早产儿 临床护理
  • 浅谈妇科住院患者的护理

    作者:张小红

    妇科的临床护理是一项系统的护理工作,既包括生理性的护理,也包括心理性的护理。妇科患者的医院护理,从医疗及护理的过程看,包括了入院护理、手术护理、出院护理;就护理本身的内容看,又融临床护理、生活护理、心理护理为一体。

  • 脑卒中后吞咽功能障碍的综合护理

    作者:张瑞芳

    吞咽障碍是脑卒中患者常见的症状之一,吞咽障碍可导致患者营养不良、误吸并诱发肺部感染,影响患者预后。综合护理干预可改善脑卒中患者吞咽功能障碍,提高脑卒中患者的总体康复效果,改善脑卒中患者的生活质量,应在临床推广开展。

  • 手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中的应用

    作者:毛伶利;袁志慧

    目的:分析手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中的应用。方法:选取我院2012年1月~2013年12月收治的内镜微创保胆取石患者150例,将患者随机分成对照组与观察组,每组各75例,对照组使用常规的手术护理方式,观察组以护理程度为基础,以循证护理为基础,构建手术护理路径表,对两组患者的手术时间进行评价,观察护理中的不良事件的发生率。观察手术护理路径内在镜微创保胆取石手术配合中的效果。结果:两组进行观察对比,观察组的手术时间明显缩短,护理中不良事件发生率也相对减少,护理服务的满意程度要优过对照组。结论:手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中能够有效的减少手术时间,降低不良事件在护理中的发生率,可以增加护理服务满意度,值得临床推广。

  • 胃溃疡合并大出血患者的护理观察

    作者:陈颖

    目的:对胃溃疡合并大出血患者的护理观察进行分析。方法:资料选自2012年4月-2013年4月在我院救治的胃溃疡合并大出血患者56例。所有患者均予以止血等治疗,并配以全面、系统的护理,分析其护理效果。结果:所有患者经治疗和全面护理后,55例患者成功止血,保守治疗的成功率为98.21%,1例患者因内科治疗无效后应用手术治疗。结论:在救治胃溃疡合并大出血的患者,需对其病情进行密切的观察,并结合全面、系统的护理,可有效的提升救治的成功率和治愈率。

  • 浅谈脑出血患者的护理措施

    作者:耑娜

    脑出血是严重危害人类健康的疾病,随着国家的发展,人民生活水平的不断提高,脑血管病的发病率呈逐年增高趋势且发病急骤,病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一,对脑血管患者进行及时有效的护理是减少并发症和死亡率的关键。

    关键词: 脑出血 护理措施
  • 护理干预对无痛人工流产术的效果观察

    作者:胡玉霞;杨桂梅

    目的探索护理干预在无痛人工流产术中的临床应用。方法将60例自愿行无痛人工流产的早孕患者随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采取舒适护理结合个性化护理模式,对照组采取常规护理模式。比较两组的镇痛效果、人工流产综合征发生率、药物不良反应发生率指标。结果与对照组相比,观察组的镇痛效果较好,人工流产综合征发生率、药物不良反应发生率较低。结论护理干预结合人性化护理可以减轻患者的痛感,减少了无痛人工流产患者人工流产综合征发生率以及药物不良反应发生率,体现了护理人员在无痛人工流产术中价值。

  • 高血压脑病的抢救及护理措施

    作者:毛琼英;李树央

    目的:高血压脑病常见于高血压患者,是由于动脉血压突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。由于细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍;也由于脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过度灌注,导致脑水肿和颅内压增高,从而引起一系列临床表现。如今几乎80%的老年人都患高血压,高血压脑病的发病率也在急剧上升。为此,我们分析了医院几年来的病例,总结了关于高血压脑病的抢救措施和护理要点,提高病人的生存率,保证患者的生活质量。

  • 脑血管病患者的心理特征分析及心理护理体会

    作者:米文霞

    目的:探讨脑血管病后心理状态及适宜的心理护理措施。方法:对86例脑血管病后病人采取自设问卷和访谈相结合方法,找出其主要心理问题并采取相应的护理措施。结果:脑血管病后病人常有抑郁、焦虑、躯体化等心理行为改变,针对脑血管病患者存在的心理问题采取相应的护理措施,可大大缩短住院时间,降低病死率、致残率。结论:脑血管病后心理行为改变较为明显,迫切需要良好的心理护理和心理干预。在护理工作中,应重视脑血管病患者的心理变化,及时解除其思想压力,以增强治疗效果。

  • 浅谈妇产科的护理

    作者:赵井红

    随着医疗水平的提高以及人们对医护工作要求的不断提高,我国的医疗护理工作已经进入了一个快速发展的阶段,当今社会人性化管理已经被运用到了妇产科,这样可以充分的满足被服务对象的需求。

    关键词: 妇产科 人性化 护理
  • 肠梗阻外科常规护理

    作者:番学江

    肠梗阻(intestinal obstruction)指肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,是外科常见的病症,可因多种因素引起,如由粘连、肿瘤、麻痹、血运等因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以至治愈。因此,对于肠梗阻病人的护理至关重要。

    关键词: 肠梗阻 护理
  • 早期糖尿病足的中医护理

    作者:罗莉娟

    糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一,病程长、反复发作,往往久治不愈,严重者需要截肢,截肢率高达40%,在初期仅表现为麻木、发凉、感觉减低、易受伤、浅表伤口不易愈合等情况,而后期则日趋严重。早期预防、早期发现,可以降低致残率,因此本病的早期护理已成为临床护理工作中的重要内容。

    关键词: 糖尿病足 中医护理
  • 社区护理干预对精神病患者的康复作用

    作者:杜美凤

    目的:研究社区护理干预在精神病患者康复中的作用。方法回顾性分析我院在2008年12月至2013年12月间收治的86例精神病患者的临床资料,以不同的护理方法为依据,将患者分为两组,每组各43例患者。对照组采用一般常规护理,观察组采用在常规护理基础上采用社区护理,对比两组患者的护理效果。结果观察组患者疾病复发率明显低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组CAS评分(适应量表)与BPRS评分(简明精神病评定量表)均优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论为精神病患者行社区护理,有利于使患者生活质量大大提升,同时减轻其生活负担。

  • 重症胆管炎的护理体会

    作者:吕玲;刘彦莉

    目的:探讨如何提高护理工作在重症胆管炎疾病中的作用。方法:总结我科收治的重症胆管炎患者的治疗方法及采取的护理措施。结果:通过提高护理质量,患者均得到康复。结论:护理质量的提高是治愈重症胆管炎的关键措施之一。

  • 水床式鸟巢护理干预防治早产儿呼吸暂停的研究

    作者:张旭

    目的:探讨水床式鸟巢护理干预防治早产儿呼吸暂停的研究。方法选择2013年6月-12月收入我科住院的早产儿60例,按照随机数字表法分成观察组和对照组两组,每组30例。对照组的早产儿采用常规护理,观察组采用水床式鸟巢护理。观察两组早产儿呼吸暂停现象,给予弹足、托背刺激后或未给予任何刺激,以及统计患儿的住院天数等指标并进行对比。结果观察组呼吸暂停、给予刺激发生率明显低于对照组,观察组住院天数明显比对照组缩短。差异显著。结论水床式鸟巢护理,能有效地干预防治早产儿呼吸暂停,减少呼吸暂停的发生率,提高早产儿的生命质量,减少护士的工作量,提升了社会效益。

  • 办公班护士在临床工作中的压力分析与对策

    作者:韩华银

    在临床护理工作中,办公班护士承担着很重要的角色,但也面临着巨大的压力。通过对这些压力的分析,探索应对措施,以减轻办公班护士的压力,提高工作效率和病人满意度。

    关键词: 办公班 护士 压力 对策
  • 湿性愈合治疗1例枕部皮肤擦伤合并枢椎骨折患者的护理体会

    作者:吕萍

    目的:观察湿性愈合治疗在枕部皮肤擦伤合并枢椎骨折患者的护理疗效。方法在一例枕部皮肤擦伤合并枢椎骨折患者的皮肤护理上进行干性愈合与湿性愈合治疗效果对比。结果应用湿性愈合治疗受压处皮肤擦伤的效果优于干性愈合,且患者舒适度明显提高、护士工作量明显减轻。结论湿性愈合在枕部皮肤擦伤合并枢椎骨折患者的临床治疗效果满意,值得推广。

  • 表格式护理记录单在外科护理工作中的应用体会

    作者:向朝艳

    介绍了表格式护理记录单在外科护理工作中的应用。应用表格式护理记录单后,切实减轻了临床护士书写护理记录的工作量,使我科护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,密切了护患关系,提高了护理质量。

  • 22例脑卒中病人的护理体会

    作者:李怀华

    目的:通过对脑卒中患者进行护理、指导、改善患者的生活质量,降低住院率;方法我院对2011年22例脑卒中使患者治疗初期以常规溶栓等对症治疗,并给以综合护理等有效措施,把出院时的护理放到重要位置,重视健康教育,给予生活指导,加强功能锻炼等,改善患者的病情和生活质量,增加随访及指导;结果经过以上护理患者生活质量有明显改善,住院频率降低;使患者脑组织功能恢复更加明显。结论护士对脑卒中患者护理可以改善患者生活质量,减少住院次数,值得推广。

    关键词: 脑卒中 护理
  • 穴位注射配合腹部按摩治疗剖宫产术后肠胀气的方法及护理

    作者:黄婴平;郑莲钦;陈秀华

    对87例剖宫产术24小时后仍未排气并出现明显腹胀产妇,进行双侧足三里穴位注射。结果85例用药后6小时内肛门即排气、腹胀消失,无效2例。结论双侧足三里注射新斯的明配合腹部按摩能有效兴奋平滑肌,增加肠蠕动,促进排气,解除腹胀。

  • 小儿静脉输液的护理体会

    作者:马秀娟

    小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作,其水平的高低,直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。通过医学文献及临床经验认真分析总结发现,小儿静脉穿刺成功和安全与否与护士的心理素质、静脉的选择、持针手法及穿刺后固定、滴速控制等因素有关。提高小儿静脉穿刺成功率应从提高护士心理素质及加强技术练习入手,同时要针对患儿的具体情况,因人而宜,必要时还可借助一些辅助器械。

  • 浅谈尘肺病人的护理措施

    作者:马生梅

    尘肺病是我国发病多、危害严重的一种职业病,尘肺是由于在生产劳动中长期大量吸入生产性粉尘,而引起的肺组织纤维化为主的全身性疾病。尘肺病人的早期症状是胸痛,呼吸困难,疼痛为一过性或持续性出现。咳嗽多见于早晨,多为干咳,当有合并症时,症状明显加重,痰中可带血或有咳血现象。

    关键词: 尘肺病 护理体会
  • 浅谈内科患者的临床护理

    作者:杨彩霞

    人性化护理,作为一种新型的护理模式,不仅为病人提供了优质的服务,而且其中闪亮新颖的思想内涵极大地推动了内科护理事业的发展,真正实现了从以疾病为中心到以病人为中心的转变。人性化护理包括责任心、爱心、护理技巧、护理流程的严格执行等方面的内容,终的目标是提高护理质量,让内科病病人在舒适的环境中,达到接受治疗的佳状态。

  • 负压封闭引流治疗软组织缺损创面的护理

    作者:王玲

    本文通过探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗软组织缺损的护理要点及效果,进而得出结论:VSD治疗损伤创面:可控制感染;免除换药;刺激肉芽组织生长,为组织皮瓣移植提供良好的条件。术前加强心理护理,术后做好负压封闭引流的管理,保持有效负压,严密观察创面情况,保持引流通畅,同时做好营养支持,是VSD治疗成功的重要保证。

  • 预见性护理对减少剖宫产产后出血的临床价值分析

    作者:李博

    目的:探讨分析预见性护理对减少剖宫产产后出血的临床价值。方法选取我院2013年7月-12月收治的30例具有剖宫产产后出血高危因素产妇为观察组,给予其预见性护理;同年1-6月收治的实施常规护理的28例具有剖宫产产后出血高危因素产妇为对照组,观察两组临床效果。结果观察组产后出血发生率为3.3%,切口感染等发生率为0,显著低于对照组25.0%、21.4%,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论临床上应用预见性护理模式对具有剖宫产产后出血高危因素的产妇进行护理,能有效降低术后出血发生率及切口感染率,值得临床应用推广。

  • 45例右室双出口术后护理体会

    作者:赵青

    目的:本院成立心胸外科以来,共收治右室双出口45例,均采取手术治疗。术后密切监测循环功能的变化,防治低心排综合征的发生;对术前合并肺动脉高压的患儿,术后持续监测肺动脉压力,积极预防和处理肺高压危象;密切观察,及早发现,及时处理全身毛细血管渗漏综合征;同时加强呼吸道管理,防治肺部并发症。2例有轻度流出道残余梗阻,无死亡病人,随访1个月-1年,心功能恢复良好,仍在随访中。

  • 襄阳市2009~2013年梅毒的流行特征分析

    作者:周斌

    目的:分析襄阳市2009~2013年梅毒流行病学特征的变化,为制定梅毒的防控策略提供依据。方法:对襄阳市法定传染报告的梅毒疫情资料进行统计分析。结果:2009~2013年襄阳市累计报告梅毒3400例,年均发病率为27.52/10万。男女发病比为0.63:1,20年龄组达到发病高峰1011例(占29.74%),农民发病为各职业之首,占占30.68%,其次是家务及待业占23.29%。发病率较高的前三位地区是襄城区、樊城区、谷城县,分别为41.76%、20.71%、12.94%。结论:襄阳市2009~2013年梅毒总体发病率趋于下降,各梅毒的发病率呈下降趋势,说明前期的梅毒防治工作确实取得一定的成效,要进一步加强对高危人群和重点人群的干预服务,更好的控制梅毒疫情。

  • 品管圈活动对提高床头抬高依从性的效果观察

    作者:柯晓晖

    目的:探讨品管圈活动对提高ICU床头抬高依从性的作用。方法成立品管圈,选出提高床头抬高依从性的活动课题,自制调查表对ICU床头抬高的现状进行调查,分析原因,圈员共同制定操作流程、组织培训、严密质控等有效措施促进床头抬高。结果 ICU护士床头抬高合格率(角度≥30度,体位未下滑)由30%提高至80.6%。结论品管圈活动可在短期内有效的提高ICU护士床头抬高依从性和合格率。

  • 0-2岁儿童佝偻病情况调查

    作者:李秀清

    我院对0-2岁儿童进行佝偻病发病抽样调查,共调查1989名儿童,发病率为34.54%,明显高出全国平均水平26.5%。一岁以内,特别是6个月以内小儿发病高达46.72%。通过调查了解了本地0-2岁小儿佝偻病发病规律,并提出系列降低佝偻病发病率的紧急措施。

  • 基底动脉尖综合征20例临床分析

    作者:卢冬梅

    目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点及预后。方法:将我院2001年1月至2012年12月收治的20例TOBS患者进行回顾性分析。结果:本组病例多有高血压、糖尿病、冠心病、高同型半胱氨酸血症、吸烟及饮酒等脑血管病高危险因素,首发症状多以意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常、眩晕、肢体运动障碍等为常见的临床表现。影像学检查可发现基底动脉尖端5条血管供应区的多发梗死病灶。TOBS病致残率及死亡率高,预后差。结论:TOBS是一种特殊类型的缺血性脑干血管病,该病病情凶险,易误诊、漏诊,且临床及影像特征复杂多样,早期诊断及积极有效治疗,可提高患者的生存率及生活质量。

  • 基层医院住院患者医院感染情况调查与分析

    作者:刘妙华

    目的:了解本院住院患者医院感染情况及其影响因素,为制定医院感染控制措施提供依据。方法运用科室自报、专职人员前瞻性和回顾性调查相结合的方法,对2012、2013年所有住院患者的病历进行调查。结果共调查18321份病历,发现医院感染病例137例,医院感染高发科室为产科和儿科,感染高发部位为呼吸道和手术部位。结论加强医院感染管理,加强医院感染及其相关危险因素的监测,严格消毒隔离,合理应用抗菌药物,可有效预防和控制医院感染的发生。

  • 全麻术后老年危重症患者在ICU的监护

    作者:唐德琼

    目的:探讨全麻术后老年危重症患者在ICU的监护。方法选取全麻术后转入我科的老年危重症患者22例进行分析讨论,根据术后各系统变化,采取严密监护措施。结果此组患者手术成功率达95.45%。无术后并发症。结论针对全麻术后老年危重症患者,给予严密监护和积极抢救措施,降低术后危重症患者死亡率,提高手术成功率和疾病康复水平。

  • “血荒”危机给社会带来的思考

    作者:赵敬红;冯兰洁

    近年来,“血荒”一词逐渐被人们所熟知,其实医疗用血量的快速增长和血液采集量的不足,导致采血和用血的矛盾由来已久,究其原因是多方面的,本文围绕当前采供血的现状、主要存在的问题、及应对措施等。

  • 浅谈妇产科剖宫产围手术期应用抗菌药物的调查

    作者:杨静

    目的:我国剖宫产围手术呈不断上趋势。2009年1月-2011年9月两年间该院共分娩1158例,其中剖宫产865例,择期剖宫产率为60%-70%左右。方法在患者剖宫产围手术期内使用抗菌药物,能有效降低患者术后热病、感染的发生概率。结果为探讨产科剖宫产围手术患者手术期内使用抗菌药物情况,结论该研究对2009-2011该院产科收治的剖宫产患者抗菌药物应用情况进行了跟踪调查,旨在通过系统的调查分析,促进抗菌药物在剖宫产围手术期的科学化、规范化应用。

  • 关于传染性疾病的传播途径和防治措施

    作者:侯俊杰;张长山

    近年来,流感、肝炎、霍乱、狂犬病、口蹄疫、猪链球菌感染等传染性疾病频频发生,严重影响了人民生命健康。很多地区特别是边远地区由于传染病防控知识缺乏、防控意识淡薄、救治水平低等原因,导致传染病患者得不到及时有效的救治,甚至造成传染病的流行与暴发。文章对传染性疾病之特点及其传播途径作了分析总结,提出一些传染性疾病防控的措施。

  • 冠心病中医证型与血管病变的相关性研究

    作者:张立功

    冠心病作为人类健康的重要杀手之一,已经引起了全世界的关注。随着计算机技术的发展以及现代科学技术在医疗领域的运用,冠心病的诊疗方式和评估指标也得到了发展,并以此促进了冠心病中医证型的相关研究。本文就中医证型与血管病变之间的关联性进行阐述,希望能够为冠心病的防治及治疗提供一定的参考。

  • 澜沧县2012年土源性寄生虫调查工作总结

    作者:白美玲;欧书萍;左玉莲;彭艳花

    根据普洱市疾病预防控制业务工作协议书的要求,按照市疾控中心地方病防治工作计划,2012年我县开展土源性寄生虫调查。可以了解和分析我县人体重要寄生虫病流行现状和态势,掌握流行规律,预防流行趋势,为制定防制计划提供科学依据,使寄生虫病防治工作更好地为保障人民健康和经济建设服务。

  • 地震灾后常见传染性疾病的防治措施

    作者:徐淑杰

    地震是一种突发的自然灾害,震后生态环境受到极大破坏,生活和卫生基础设施损坏严重,城镇的供水系统设施遭到破坏,是导致传染病发生的潜在因素。
      一、是肠道传染疾病,主要是通过粪口传播的肠道传染疾病等。这些疾病是通过摄入了受到污染的水、食物等导致的,比如痢疾、手足口病、甲肝等,灾区群众要注意预防。在建造厕所时,要格外注意远离饮用水源,避免其受粪便、垃圾等污染,还要定期用漂白粉等消毒药剂对其进行消毒。在饮食上,不吃腐败变质或受潮霉变食品,不吃死禽畜,不用脏水洗瓜果蔬菜,碗筷应消毒,生熟食品分开放,水产品等要煮熟煮透再吃。

  • 308例儿童先天性肌性斜颈患儿的围手术期护理

    作者:陈香

    目的:探讨儿童先天性肌性斜颈患儿的围手术期护理措施及注意事项。方法回顾性分析我院2010年11月-2013年10月收治的308例先天性肌性斜颈患儿的临床资料及疗效,总结护理经验。结果通过对308例患儿术前心理护理、手术前准备、术后观察及护理以及出院后护理指导,所有病例均顺利实施手术,住院期间无并发症发生。所有病例均获得随访,随访时间2月-2.8年,平均1.7年,304例获得痊愈,4例出现复发。结论科学的术前、术后护理,正确的牵引指导及颈托支具固定,是儿童先天性肌性斜颈手术成功的关键。

  • 极化液治疗急性心肌梗塞临床疗效观察

    作者:管美群

    目的:观察极化液治疗急性心肌梗塞的临床疗效。方法:30例急性心肌梗塞患者静滴10%氯化钾10m l ,普通胰岛素8u ,10%葡萄糖或5%葡萄糖500ml治疗。结果:经治疗3天,各种房性,室性收缩明显减少,一周后消失。Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞16例,室早合并Ⅱ度Ⅱ型7例,治疗10天后消失,S-T段异常,Q-T间期延长等改变恢复较好。结论:极化液治疗急性心肌梗塞疗效较好。

  • 凶险型前置胎盘并发胎盘植入的护理

    作者:熊超英

    目的:探讨凶险型前置胎盘并发胎盘植入患者的护理方法。方法:对22例凶险型前置胎盘并发胎盘植入患者实施精心护理。结果:本组22例凶险型前置胎盘患者均母婴平安健康出院。结论:产前重视和充分的术前准备、术后严密观察、及时发现异常情况、积极快速有效抢救、加强孕产妇心理疏导是该病护理重点。

  • 把握医患特点,协同增强急诊工作能力

    作者:付书柏;张志文

    医生是一个无奈的职业,他们随时随地都面临着失败的风险和社会理解难的压力。急诊医学作为一门学科,具有临床医学特点,但在服务模式、诊断的认识规律和治疗处理的原则上有其自身特点,都与医患双方息息相关。医疗行政机构和医患双方协同把握这些特点,能有效理顺医患关系,减少“医闹”发生,能有效提高诊治水平,提高急诊工作效率。笔者就如何开展急诊工作谈些想法。

  • 二级甲等医院糖尿病教育管理模式研究

    作者:迟志波;闫萍;赵红霞

    糖尿病教育能够有效提高糖尿病患者相关知识和自我管理水平,控制病情,被视为糖尿病管理中必不可少的组成部分[1-2]。我们针对二级甲等医院的特点,研究了糖尿病教育管理模式,其目的是为了提高糖尿病病人对糖尿病的知晓率和治疗的依从性,预防并发症的发生。

  • 彝良县2013年健康人群麻疹病毒抗体水平监测分析

    作者:李萍;颜昌亚

    目的:为了解我县健康人群麻疹抗体水平,及时发现免疫薄弱地区及人群,制定防止麻疹暴发、流行措施提供科学依据。方法采取分层随机抽样方法,抽取3个乡镇9个村15个年龄组419人血清标本,用酶联免疫法(ELISA)进行麻疹病毒IgG抗体检测。结果我县健康人群麻疹病毒IgG抗体平均阳性率93.32%。结论健康人群中已形成了较好的麻疹抗体免疫屏障。接种麻疹疫苗是提高人群麻疹免疫水平的唯一有效方法,应加强常规免疫和强化免疫工作,消除免疫空白区。

  • 加强医院收费处现金管理的思考

    作者:袁诗阳;邓芳文;周晶

    针对目前医院收费处现金管理中存在的风险,分析问题产生的原因,并提出具体的解决措施,以促进医院现金管理水平的提高。

  • 信息时代下医院图书馆服务体会

    作者:刘群

    医院是知识、技术、人才密集的医疗服务、教学和学术研究机构,是典型的知识型服务组织。医院图书馆同公共图书馆、学校和研究所图书馆一样,是我国图书馆事业的重要组成部分。主要为医院的医疗、教学、科研及管理决策提供医学及其相关学科的专业文献信息服务。医院图书馆有利于医院管理水平的提高,临床医疗技术进步,进行医学科技文献检索、信息的传播与管理,有利于搜集整理和提供针对性强、价值含量高的科技信息,还能满足各类读者的信息需求。

  • 加强护理管理在防范护患纠纷中的作用

    作者:李倩

    目前护患纠纷逐渐演变成社会一大焦点,因为各方面因素而引发纠纷,如:没及时了解患者的精神需求、给予心理关怀,患者对医疗知识匮乏,对用药安全有所质疑而情绪焦虑,护患交流障碍,解释不到位等问题,从而引发护患纠纷,因此,本文就加强护理管理降低护患纠纷进行探讨。

  • 门诊药房实施绩效考核前后的服务质量对比

    作者:王颖

    目的:探讨绩效考核对门诊药房服务质量的影响。方法:建立我院门诊药房绩效考核分配制度,考核制度分别从日常工作量、医疗技能、患者评价、职业道德及工作差错率5个方面进行考核,观察绩效考核制度实施前后满勤率、工作差错率、退药率及患者对服务质量的满意度。结果:绩效考核制度实施后满勤率、发药差错率、审核正确率、调配正确率及退药率均显著优于实施前,实施前后差异有统计学意义(P<0.05)。考核制度实施后患者对服务态度、用药咨询、等候时间、服务流程及便民服务的满意率显著高于实施前,实施前后差异有统计学意义( P<0.05)。结论:绩效考核制度能显著减少工作差错率和退药率,提高工作满勤率和患者对服务质量的满意率,绩效考核制度对提高医护人员工作积极性和服务质量均具有积极意义。

  • 澜沧县学校卫生体检情况分析

    作者:欧书萍;白美玲;左玉莲

    1.学生健康监测覆盖情况
      2011年上半年我中心对澜沧县城区及乡镇的16所中学、中心小学校进行健康监测,在校学生总数10433人,实际参加体检学生数9601人,有效卡片统计数9601张,健康监测覆盖率92.0%。

  • 某公司丙烯酸漆、稀释剂移建项目的职业病危害因素分布及其控制效果评价

    作者:张杰

    该公司因原厂址处于园区拆迁范围,故该公司在石庄私营工业园内新征土地10566m2新建生产车间、仓库和办公楼等,将原址内的设备、设施全部搬迁至新址内。移建后,年产丙烯酸底漆150吨、丙烯酸清漆50吨、丙烯酸闪光漆25吨、丙烯酸透明漆25吨、丙烯酸漆稀释剂50吨。在生产过程中,存在粉尘、化学品、噪声等职业病危害因素。根据《中华人民共和国职业病防治法》和《建设项目职业病危害分类管理办法》的有关规定,在工程项目竣工验收前应对项目进行职业病危害控制效果评价。

  • GRE预测脑叶出血患者再出血高危人群中的可能价值(附2例报告)

    作者:汪宁

    对2例急性脑叶出血患者在行CT检查后行GRE-T2*WI检查,并随访患者再出血时的CT血肿情况,分析其中的关联性及可能的预测作用。GRE发现脑叶都有多个微量出血点的,在跟踪观察中可以看到均出现再出血,虽然其出血不一定是在同一部位再出血。应用GRE-T2*WI技术可早期预测部分脑叶出血患者再出血,为临床诊断治疗提供帮助。

  • 消毒剂碘伏碘浓度快速简易测定装备的研究

    作者:尹军;葛绘虹;李翠

    目的:测定碘伏中碘含量浓度;方法研制成试纸条测定其碘含量;结果观察试纸侵润碘伏后颜色的改变与标准比色板比较判定有效碘活性浓度;结论碘伏在贮存或使用过程中均会消耗有效碘,为了保证消毒效能应随时检验有效碘。

    关键词: 碘伏 有效碘 监测 装备
  • 健康管理医学服务在健康体检工作中的实践

    作者:邹冰;赵小兰

    本文介绍了健康管理的概念及健康管理医学服务的内涵,结合我院健康管理工作的实践和体会,就以健康管理理论指导下的健康管理医学服务进行探讨,并根据体检者的需求,对健康体检项目和流程进行不断改进和规范。

  • 浅谈基层精神病院护理安全管理及防范对策

    作者:赵燕

    我院成立于1998年,是一家在一级医院基础上成立的专科医院。虽然随着时间的推移,在规模和人员配置上有了很大的改善,但仍只能是一家有专科特色的基层精神病院。
      护理安全是指在实施护理过程中,病人不发生法律和法定规章制度不允许以外的心理、身体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。而在精神科,护理安全尤为重要,安全管理师精神科病房管理工作中的重中之重,它直接关系到患者的身体健康和生命安全。护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素,排除隐患,是保证护理管理质量的重要保证。

  • 腹部手术后并发肠梗阻的诊治对策

    作者:张敏

    目的:对腹部手术后并发肠梗阻的诊断与治疗对策进行探讨。方法:对我院42例腹部手术后并发肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者全部痊愈,其中34例患者进行保守治疗,8例患者进行手术治疗,经过术后6个月随访,均未出现复发或其它并发症。结论:早期诊断及治疗措施的合理选择,是治疗腹部手术后并发肠梗阻的关键所在。

  • 品管圈活动在肿瘤内科病房化疗用药安全质量管理中的应用

    作者:张艳;胡美华;林荷梅;舒秀珍;闵荣华

    目的:运用品管圈方法,探讨品管圈活动对病房化疗用药安全质量的影响。方法成立品管圈活动小组,设制了用药临界差错表,对存在的问题进行原因分析,制定相应对策并实施。结果用药临界差错由开展品管圈活动前的15件/周降至开展活动后的4件/周,化疗用药安全质量得到持续改进。结论品管圈活动的开展,保证了病房用药安全,提高了医疗护理质量,提高了患者的满意度。

  • 论处理妇产科护理常见风险的应对策略

    作者:刘桂芝;张玉霞

    目的:处理妇产科护理过程中的常见风险,保障患者的身心健康。方法:回顾性分析在我中心接受治疗的80例患者所存在的护理风险,总结妇产科护理中常见风险及安全隐患,制定相应的护理措施。结果:妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。结论:妇产科护理安全隐患数量多,护理人员涉及面广,通过制定一系列有针对性的护理措施,可提高妇产科的护理质量,为患者身心健康提供保障。

  • 急性感染性喉炎并III-IV度喉梗阻误诊及抢救1例报道

    作者:白秀莲;李艳红

    临床资料
      患儿,女,2岁,因“咳嗽、声嘶2天,加重伴呼吸困难10小时”入院。患儿2天前无明显诱因出现咳嗽,为犬吠样咳,伴声嘶,无发热,精神饮食尚可,家长未引起重视,在家自服止咳药治疗(具体不详),病情未见好转,10小时前患儿病情加重,伴气急、呼吸困难,到当地乡卫生院就诊,考虑“肺炎”转县医院住院治疗,按“肺炎”予头孢抗感染,地塞米松针抗炎,氨茶碱针平喘,多巴胺针维持循环等治疗无好转,声嘶、呼吸困难进一步加重,于3小时前突然出现呼吸心跳骤停,立即予心肺复苏抢救,大约10-15分钟患儿心跳恢复,但有叹气样呼吸,为进一步诊治经3小时车程转入我院。患儿病程中呕吐咖啡渣样物一次。既往体健,否认异物吸入史。入院查体:T:39.9℃、P:220次/分、R:10-56次/分, S P O2:70%,深昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径大约3m m,对光反射迟钝,颈软,呼吸浅慢,节律不规则,偶见吸气性呼吸困难,面色苍白,口周肢端青紫,双肺呼吸音低,无罗音,心率:220次/分,心音低钝,腹稍胀,肝脾未触及肿大,肠鸣音:3-5次/分,四肢肌张力低,肢端凉,神经系统检查阴性。入院后经病史追问及体格检查考虑:1.急性喉炎并I I I-I V度喉梗阻,2.呼吸衰竭,立即予通畅气道,吸氧,静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠注射液,持续雾化吸入布地奈德混悬液抢救,急诊血常规:白细胞:25.20×109/L ,中性粒细胞:90%,淋巴细胞:7.5%,红细胞:4.51×1012/L,血红蛋白:121g/L ,血小板:242×109/L ,血糖:22.1m m o l/L ,血气分析:P H:6.92, PO2:25mmHg,PCO2:76mmHg, BE:-17.5mmol/L,Lac:6.7mmol/L,立即请耳鼻喉科、麻醉科会诊评估后,行气管插管呼吸机辅助通气,在压力支持通气模式下( RR:30次/分,FiO2:85%,peep:5cmH2O、pcabove peep:30cmH2O ),患儿SP0290-99%,HR:180次/分,R:50-60次/分, T:39.5℃,病情仍重,时有四肢强直,抽动,面色苍白,明显吸气性三凹征,双肺呼吸音低,尤以右肺明显,心音低钝,腹稍胀,四肢肌张力低,考虑合并有痰堵、脑缺氧损伤,予止惊,反复气道冲洗,吸痰,雾化保持呼吸道通畅,同时加用亚胺培南-西斯他丁抗感染,维持良好循环,维持水电解质平衡,脱水、抑酸等保护重要脏器治疗。入院24小时患儿HS-CRP:44ug/L,CK-MB:70u/L,BUN:10.40mmol/L, Gr:96.7mmol/L, K+:3.36mmol/L,Na+140.1mmol/L,CL-:96.6mmol/L,Ca+:1.71mmol/L,ALT:45u/L,AST:144u/L,肺炎支原体抗体检测阴性,大便常规无明显异常。心电图:窦性心律不齐,部分导联ST段轻度抬高,多数导联T波切迹,明确诊断①急性喉炎并III-IV度喉梗阻,②呼吸衰竭,③多器官功能损伤,继续抗炎、脱水降颅压、维持循环及水电解质平衡、营养脑细胞等综合治疗,病情逐渐好转,于治疗48小时后患儿抽搐逐渐减少,意识逐渐好转,清醒时间延长,出现睁眼,会哭,可饮少量水,入院第4天,患儿生命特征基本平稳,头颅磁共振:双侧额顶枕叶,胼胝体,外囊区异常信号灶,倾向白质病变(多由循环障碍,电解质及代谢紊乱引起),需进一步行高压氧等康复治疗,但患儿家长因经济问题及担心后遗症问题,于住院第7天签字出院。

  • 浅谈真菌性耳真菌病的治疗体会

    作者:金会有

    耳真菌病由真菌引起的耳部疾病,是指真菌进入耳部引起的耳部感染。本病好发于气候温暖潮湿的地区及季节,由于抗生素、皮质激素、免疫抑制剂的广泛使用,耳真菌病患者逐渐增多,治疗效果差,易反复。我科于2008年-2011年对76例(82耳)真菌病患者,根据不同的病情采取不同的治疗方法,取得良好效果,现介绍如下。

  • 痛风病人的生活指导

    作者:杨阳

    在我国,痛风是近十年发病增长快的一种疾病,主要表现为高尿酸血症,痛风性关节炎,痛风石和肾脏损害。随着改革开放以来人民生活的普遍提高,尤其是食物中蛋白质含量的提高,痛风的发病率呈直线上升的趋势,痛风和高尿酸血症常伴随着肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化与心脏血管病的出现,并引发尿路结石及肾衰竭,终可发展为尿毒症死亡。痛风已成为仅次于糖尿病的第二类代谢性疾病,严重地危害人民的健康。

  • 静脉输液外渗的预防和处理

    作者:刘茗

    静脉输液是治疗疾病的主要途径之一,静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题。当药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、肿胀,重者导致组织溃疡、坏死,甚至造成残疾,引发医疗护理纠纷。因此要以预防为主,外渗时也要处理妥当,避免给病人增加更多的痛苦。

  • 盐酸莫西沙星氯化钠注射液与利福霉素钠注射液存在配伍禁忌

    作者:俞亚萍;王晶欣;杨孝亲

    盐酸莫西沙星氯化钠注射液(商品名:拜复乐;规格为250m l;莫西沙星0.4g与氯化钠2.0g)适用于上呼吸道和下呼吸道感染、复杂腹腔感染,是具有广谱活性和杀菌作用的喹诺酮类抗菌素。利福霉素钠注射液(规格为5m l:0.25g)性状为暗红色的澄清液体,适用于结核杆菌感染的疾病和重症感染的联合治疗。我科在治疗1例结核性腹膜炎病人中,静脉点滴完盐酸莫西沙星氯化钠注射液250m l后更换5%葡萄糖注射液250ml+利福霉素钠0.5g时输液管内产生暗红色沉淀,立即停止输液,予更换输液器后输注正常,观察患者病情变化,患者未发生输液不良反应。

  • HPLC法测定复方氨酚烷胺片中咖啡因的含量

    作者:崔昌金;李娜

    目的:对复方氨酚烷胺片中咖啡因进行质量控制。方法:采用HPLC法测定复方氨酚烷胺片的含量。HPLC条件为色谱柱:C18(5μm 4.6×250mm);流动相:甲醇-水(40:60)作为流动相;检测波长为273n m。柱温:30℃。结果:HPLC测定复方氨酚烷胺片重咖啡因在0.04014m g~0.44154m g范围内呈良好线性关系。结论:该方法简便易行,重现性好,可用于复方氨酚烷胺咖啡因的质量控制。

  • 静脉留置针在儿科门诊输液中的应用体会

    作者:易秀玲

    静脉留置针在儿科门诊输液中是很实用的,可以避免反复静脉穿刺给患儿带来的痛苦,减轻家长的焦虑情绪。但留置针是一项技术含量较高的操作,因此,要求护士不仅要有较高的穿刺技术,还要有较强的护理能力,确保静脉留置针的有效性。

  • 丹参酮胶囊治疗溃疡期压疮心得体会

    作者:张小辉

    对21例患者溃疡期压疮病人行清创处理后,敷丹参酮。结果治愈20例,好转1例,治愈率为95.2%。提示丹参酮粉剂治疗溃疡期压疮,效果显著。

  • 一种手工交叉配血检验专用试管架

    作者:王君道;吴大奎;续立艮;白高波;郑春玲

    目的:规范手工交叉配血的工作流程,减少由工作人员非技术因素,而导致定型或配血错误的情况发生。方法设计一种新交叉配血试管架,此本试管架共分以下几个分区:1、病员标本区;2、献血者标本区;3、交叉配血检验次侧样本区;4、交叉配血检验主侧样本区;5、血型试验区;6、自身对照区。本试管架在制作的过程中对上层的平面应用不同颜色的框线或实物横隔以区分不同的分区,并用文字对各区标本孔进行标示,可以采用三层式,底层、中层和上层的平面结构一致,孔径的直径以稍大于常用检验试管的直径(12mm-14mm)为宜,尺寸以长270mm、宽110mm、高70mm左右为宜,底层可制成U型。可以根据需求增加或减少放置献血者标本、交叉配血标本、定型标本的孔数。结论本试管架解决了目前医院在交叉配血工作中无专用试管架的不足之处,可以统一工作人员的手工交叉配血流程,避免反复取样,交叉污染,遗漏,错加血样等现象。具有结构紧凑、制造简便、使用方便,为医院交叉配血试验提供了一种非常实用的新型试管架。

    关键词: 交叉配血 试管架
  • 对非感染性婴儿腹泻的认识和治疗体会

    作者:任荣德

    目的:观察非感染性婴儿腹泻的治疗。方法:详细询问患儿病史、喂养史、大便性质与伴随症状,常见非感染腹泻和感染性腹泻的区别。结果:感染腹泻,调整饮食,液体疗法,控制肠内感染,非感染腹泻,合理饮食、加强护理,中医辩证施治。结论:认识婴儿腹泻的致病原因不同,治疗方法各异。

  • 经乳晕边缘弧形切口切除乳腺纤维瘤82例体会

    作者:彭春辉;李长勇

    目的:探讨采用经乳晕边缘弧形切口切除乳腺肿瘤的方法及优点。方法:收集笔者2012年1月到2013年2月期间采用上述方式切除乳腺肿物患者82例,年龄在18-58岁。结果:创口愈合良好,术后4-9天出院,无不良并发症。结论:经乳晕边缘弧形切口行乳腺良性肿瘤切除具有切口隐蔽性强,美容效果好,值得在临床上大力推广。

  • 浅谈农民急性心肌梗死的临床特点

    作者:崔颖

    本人常年在基层医院工作,通过对178例农民急性心肌梗死的临床资料进行分析,发现农民急性心肌梗死有如下特点:
      1发病的年龄高峰为50~60岁占49%,与文献相近,女性高峰与男性高峰一样,多在55岁左右,无较男性发病晚10年的特点。
      2发病以男性为主,男女之比6:1,远远超过一般认为的男女之比为2.3:1,其中多数是较强体力活动者。终年参加各种田间劳动和日常家务活动。

  • 动静脉内瘘评估表在防范内瘘并发症中的作用

    作者:王志红

    目的:探讨动静脉内瘘评估表对于防范维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发挥的作用。方法:将31例血液透析患者分为观察组16例和常规组15例,应用动静脉内瘘评估表于整个透析治疗中。观察2年,比较两组患者的常规组与观察组患者内瘘并发症血栓、感染、血肿等的发生率。结果:两组患者动静脉内瘘并发症比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:在透析期间应用了动静脉内瘘评估表去维护内瘘血管,使血管寿命延长,功能良好,减少了因内瘘并发症为患者带来的痛苦。

  • 93例小切口胆囊切除术的临床应用体会

    作者:程生林;樊敦徽

    目的:探讨小切口胆囊切除术(MC)在基层医院的临床应用疗效。方法回顾性分析2010年1月~2012年1月我院93例小切口胆囊切除术的临床资料。结果93例成功91例(97.85%),延长切口2例(2.15%)。手术时间35~50 min,切口长度3.0~5.5 cm,住院时间4~6天,切口均Ⅰ期愈合,无副损伤及并发症。结论 MC是一种美观、微创、低价、安全的手术方法,适合在基层医院广泛开展,尤其对不具备开展腹腔镜胆囊切除术的基层医院具有较强的实用性。

    关键词: 小切口 胆囊切除术
  • 浅谈呼吸道传染病的预警措施

    作者:王彦军

    随着社会的发展,人口流动不断增加且流动性增强,使呼吸道传染病的传播更加快速、传播途径更易实现,极易造成爆发流行且很难控制。因此有计划地、长期地、系统地对各种呼吸道传染病的发生、流行特征变化、消长趋势和相关危险因素进行监测,建立准确的预警评价体系,确定不同的预警等级并制定相应的常规或应急处理预案,在呼吸道传染病未发生或发生和流行的初期即采取相应的预防控制措施,有效消除和减少导致其流行相关危险因素,变被动的控制为主动的预防就显得至关重要。

  • 乳房外Paget病1例及文献复习

    作者:钟永平;唐慧敏

    潘某,男,65岁,因“外阴反复红斑、糜烂,渗液2年,加重1年并出现斑块”来我院皮肤科门诊就诊。患者3年多前无明显诱因在左侧阴茎根部与阴囊交界处出现鲜红色斑疹,伴轻度瘙痒、无疼痛。到市内多家医院就诊,均按“湿疹”或“脂溢性皮炎”治疗,予以抗过敏药及糖皮质激素药膏外用后,皮疹消退。但停药1-2周后,同一部位再次出现类似皮疹,抓后局部糜烂、破溃,伴少量渗出。此后2年里类似情况反复出现并逐渐加重,近1年皮疹逐渐扩大,浸润形成斑块,偶有痒痛感。期间多次取皮损进行真菌镜检和梅毒血清学检验均为阴性。自发病以来患者无畏寒发热、无尿频尿急尿痛等症状。否认冶游史,否认药物过敏史。既往身体健康。个人史及家族史无特殊。

  • 后牙残根残冠保留修复体会

    作者:张军育;李晓波

    为达到恢复牙体外形和牙齿功能的目的,在后牙的修复处理上,越来越多的患者要求保留后牙残根、残冠。我科利用根管钉烤瓷冠,铸造柱核+根管钉烤瓷冠进行后牙残根残冠修复145例,取得满意效果。

  • 反取皮及负压封闭引流技术在手足背皮肤撕脱伤中的治疗体会

    作者:杨勇

    目的:总结反取皮及负压封闭引流技术在手足背皮肤撕脱伤中的治疗体会,为进一步推广应用积累经验。方法:回顾反取皮及负压封闭引流技术治疗12例手足背皮肤撕脱伤的治疗效果。结果:三例二期行清创手术植皮,一例皮片部分坏死,经换药处理后创面痊愈。余八例均皮片一期存活,创面覆盖满意。结论反取皮及负压封闭引流技术是治疗手足背皮肤撕脱伤的一个新选择,值得推广应用。

  • 如何做好消毒供应中心与临床的服务沟通

    作者:任学红;王玉萍

    医院消毒供应中心担负着全院医疗器械的回收、检查、包装、消毒、灭菌、贮存及发送工作。由于涉及的科室医疗物品种类繁多,消毒供应中心的工作直接影响着全院医疗服务的质量。消毒供应中心所有工作都是本着为临床服务的宗旨,确保无菌物品的质量是我们工作的核心,同时肩负着控制医院交叉感染的重要职责。因此,我们首先要做好与临床科室的有效沟通工作。

  • Axenfeld-Rieger综合症1例

    作者:尹晓峰

    前言
      Axenfeld-Rieger综合症(A-R综合症)为先天性疾病,有一系列的发育异常包括眼和神经嵴细胞起源的眼以外组织的异常。双眼前节受累,常伴有青光眼,眼以外的异常多见为牙齿和面骨。多数患者有家族史,是一种少见的常染色体显性遗传病,发病率为1:200000。现将本院收治的1例报道如下。

  • 中医药治疗白癜风的现状

    作者:李生雄

    对中医药治疗白癜风的现状进行了研究,活血化瘀、益气、通窍、养阴、祛风及滋补肝肾等中医单方是主要的内服药,白芷、补骨脂等光敏性中药是主要的外用型药物,中医治疗白癜风具有非常好的疗效。

  • 痹证患者的中医治疗

    作者:于阁萍

    目的:观察中医治疗在治疗痹症患者的临床疗效。方法:分析我院2012年6月~2013年6月收治的45例患者资料。结果:中医治疗后,痹症患者的康复率高,44例患者已经完全康复出院,1例患者病情逐渐好转。结论:中医治疗痹症在临床上获得满意的结果,值得推广和应用。

    关键词: 痹症 患者 中医治疗
  • 羌活的临床应用

    作者:张建军

    目的:中药羌活古今临床应用情况。方法:通过文献各家论述,分析羌活古今临床应用资料。结果:现代药理研究发现羌活具有抗缺血、抗炎,镇痛,抗心率失常,促进脑循环,抗血栓形成等作用,临床上常用于治疗上呼吸道感染,类风湿性关节炎,皮肤病等疾病。结论:羌活临床应用广泛,其临床疗效有待于进一步研究确定。

    关键词: 羌活 临床应用 中药
  • 中药鉴别注重的几个方面

    作者:张红星

    中药材的质量关乎人民的身体健康,中药材的主流是好的,但是还远远没有杜绝假药、劣药,本文以作者的所闻所见,总结中药材鉴别注重的四个方面,以资中药工作者借鉴,在实践中提高中药鉴别的水平。

    关键词: 中药鉴别
  • 中医治疗股骨颈骨折48例临床分析

    作者:尹新生

    目的:分析股骨颈骨折病患的中医治疗效果。方法:对48例股骨颈骨折患者行手法复位,配合骨牵引及中药治疗,并评价疗效。结果:随访所治病例,愈合优秀34例,愈合良好8例,愈合一般4例,愈合不佳2例。结论:中医治疗股骨颈骨折是有效方法之一。股骨颈骨折患者多系老年人,因老年人体衰,骨质松脆易骨折[1]。本人自2008年至2012年共诊治48例股骨颈骨折,现报告如下。

  • 中西医结合治疗生育期无排卵性功血

    作者:李敏;赵春美

    目的:观察孕激素与中药汤剂联合治疗生育期无排卵性功能性子宫出血的临床疗效。方法选择36例供血患者,给予孕激素+中药汤剂治疗,3个月为一个疗程,观察功能性子宫出血情况。结果治疗两个疗程的结果为有34例患者的子宫出血明显减少,总有效率达94.7%,出血量没有变化或者变化不明显的占5.3%,服药后子宫出血量明显减少,前后比较有显著性差异(p<0.05)。结论孕激素+中药汤剂联合治疗生育期无排卵性功血,疗效好,不良反应少,值得推广。

  • 中医刮痧疗法治疗小儿高热的临床观察

    作者:周秀玲

    目的:探讨传统中医刮痧疗法治疗小儿高热的临床疗效。方法:选取我院儿科96例高热患儿,体温在38.5℃~40.2℃之间,在常规治疗(抗感染、抗病毒及对症治疗)的基础上,采用刮痧退热。结果:96例患儿中,显效64例,有效28例,无效4例,总有效率为95.8%。治疗过程中,未使用任何退热药物,患儿无其它不良反应。结论:刮痧疗法治疗小儿高热效果显著,操作简单易行、即经济又安全、即安全又无毒副作用,具有理想的应用前景。

  • 神阙穴穴位贴敷治疗产妇虚汗效果观察

    作者:王清凤;姜丽娟;黄娟;虞霏;张少娟;马园

    目的:观察神阙穴穴位贴敷治疗产妇虚汗方面的临床效果,以减少产妇不适感,提高我院妇产科产妇的顺产率。方法:随机选择我院2012年11月至2013年12月这段时间内接收治疗的采用神阙穴穴位贴敷产妇109人次,神阙穴穴位贴敷药方组成为五味子、五倍子、山萸肉、炙黄芪、炙麻黄根、炙甘草以及金樱子,于神阙穴贴敷。贴敷的时间控制在6h,随即取下,避免出现中药过敏。然后收集所有产妇的临床资料,对治疗效果进行回顾性分析。结果:产妇虚汗者共109例,所有患者采用了神阙穴穴位贴敷治疗,6h取下之后,我们发现止汗效果十分显著,仅有4例出现过敏症状,后予氢化可的松软膏外用后症状缓解。结论:产妇虚汗是临床常见疾病,对其采用神阙穴穴位贴敷治疗可以有效停止出汗现象,在很大程度上提高了患者的生存质量,应该在临床上推广。

  • 中风的中医护理

    作者:罗桂菊

    目的:探讨中风患者的中医护理效果。方法:抽取2012年5月至2013年5月在我院接受中风治疗患者90例作为研究对象,经患者同意后分组,随机分为研究组与对照组各45例患者,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上进行中医护理,然后对两组患者进行问卷调查,分析护理满意度。结果:研究组满意率为95.56%,对照组满意率为66.67%。结论:对中风患者进行中医护理干预,有助于提高治疗质量,还助于提高患者对护理的满意度,具备临床推广价值。

    关键词: 中医 护理 分析
  • 二陈汤加减治疗浅表性胃炎导致的胃脘疼痛临床体会

    作者:裴静

    二陈汤出自宋《太平惠民和剂局方》方由半夏橘红白茯苓甘草组成。主治:痰湿内阻,脾胃不和,胸腕痞闷,呕吐恶心或头眩心悸,或咳嗽痰多二陈汤加减形成二陈汤类方,功效由原单纯燥湿化痰、理气和中,发展为清热、解表、祛寒、理气、消食、扶正燥湿化痰等,主治亦随功效发生了很大变化,本文主要研究二陈汤加减在治疗浅表性胃炎导致的胃脘疼痛方面取得的疗效。

  • 特发性室速经射频消融治疗的护理进展

    作者:苏云侠

    特发性右室室速约占室性心动过速的8%,早在20世纪80年代就被一些学者命名为特发性右室室性心动过速,指无明确器质性心脏病变依据和无促心律失常因素存在的一种室性心动过速。心动过速多见于15-50岁的男性患者,发病时心率多在140-240次/分伴有心悸、眩晕、先兆性晕厥和晕厥等症状,部分患者有血流动力学改变而导致血压下降。心动过速还可诱发心律失常性心肌病。特发性右室室速的临床表现、发生机制、心电图特征和治疗方法与病理性室性心动过速有所不同,并且由于心内电生理技术和射频消融在室性心动过速中的广泛应用,人们对右室特发性心动过速的认识不仅提高了,而且也要求对其起源部位、发生机制作出准确的判断。本文综述了特发性室速的发生机制和射频消融术的原理、方法及术前术中术后护理。强调了应对患者进行术前心理护理、常规准备;术中应加强护士与患者、护士与医生的相互配合;术后应进行严密的病情观察、卧位的选择、伤口的观察、并发症的观察。体现了精心的心理护理,完善的术前准备,严密的术中和术后护理是提高手术成功率、预防和处理并发症的关键[1]。

  • 简述脊髓型颈椎病手术治疗进展

    作者:高扬;张民泽

    脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎退行性改变导致脊髓受压和(或)脊髓供血障碍引起的脊髓功能障碍性疾病,是颈椎病的常见严重类型。发病率约为12%~30%,约占颈椎病10%~15%,其发病率可能进一步升高[1]。该病复杂,起病缓慢,脊髓受损后往往出现不可逆的改变,治疗难度大,效果较差。临床确诊不难,从原则上讲,CSM一旦确诊,保守治疗中药物、理疗及牵引等通常疗效不佳,应尽早手术。

  • 毛细支气管炎的研究进展

    作者:李福钱

    毛细支气管炎是由多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症,主要由呼吸道呼吸道合胞病毒引起。以小气道急性炎症、水肿、上皮细胞坏死、粘液分泌增多以及支气管痉挛为特征,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。在美国儿科学会2006年毛细支气管炎临床实用指南指出,90%的婴儿在2岁以内感染过RSV,其中40%发展为下呼吸道感染。发病季节以每年的12月至次年的3月为主,该指南不适用于H I V患儿,器官或者骨髓移植术后患儿和先天性免疫缺陷患儿等免疫抑制患儿[1]。

  • 心力衰竭中微小RNA的作用和临床意义

    作者:贾关亮;石运生

    微小RNA(miRNA)是一类高度保守的非编码小RNA,在转录后水平参与细胞增殖、分化和凋亡,在心力衰竭病理过程具有重要的调节作用。

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