中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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绝育术后盆腔瘀血症20例分析
我院自1997提至2007年共收治20例绝育术后盆腔瘀血症患者,经手术治疗,收到较好效果,现报道如下.1 临床资料1.1 症状20例均有下腹痛及性交痛,白带增多,植物神经紊乱.体征:20例见子宫体增大而极度后倾,6例有子宫颈及后穹隆触痛,附件呈海棉样增厚及压痛.8例见输卵管积水,其中一例形成巨大盆腔肿物,积水量达6000ml.探查盆腔血管均有怒张,而阔韧带后叶未见有损伤.手术方式:全子宫及双附件切除2例,全子宫及双输卵管切除18例,病理共做13例,均有血管怒张,直径达1.0～1.5cm.
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改良骶管麻醉在肛门手术中的应用体会
骶管麻醉是常用于肛门、直肠及会阴部的手术.我院于2010年开始应用改良骶管麻醉于内痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等手术,麻醉效果可靠,术后并发症少,现介绍如下:资料与方法一般资料接受骶管麻醉的患者共50例,男27例,女23例,年龄18～75岁;术前心、肺、肝肾功能及凝血功能检查均无明显异常;手术种类为内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等手术.
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胃镜检查350例胃病与幽门螺杆菌关系分析
幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡发病的重要病因,同时Hp感染与胃癌有共同的流行病学特点,胃癌高发区人群Hp感染率高;Hp抗体阳性人群发生胃癌的危险性高于阴性人群.因此我们应重视Hp感染.随着胃镜的普及和Hp检测的广泛开展,发现慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌与Hp感染的关系很密切,很多症状反复的胃炎、难治性溃疡、复发性溃疡均与Hp感染有关.我对我院消化科在2010年对有消化道症状并作胃镜检查的350例患者做了专门的统计.对他们进行Hp检测,以了解本地区Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的关系.
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镍铬合金烤瓷冠修复后龈缘黑线产生的原因分析
目的 观察镍铬合金烤瓷冠修复后产生牙龈黑线的情况.分析其产生的原因,及预防方法.方法 临床收集镍铬合金烤瓷全冠修复患者160例共210颗烤瓷牙,修复时间2-5年,检查牙龈黑线的发生情况.结果 前后牙共产生龈黑线数占总数的9%.结论 合理的颈部设计,严格规范的牙体制备和技工制作,采用贵金属作内冠材料,采用瓷全冠、二氧化锆全冠可减少颈部牙龈黑线的发生.
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浅论膳食结构对心脑血管疾病的影响
心脑血管疾病是威胁人类健康的元凶,其并发率之高,治愈率低,预防心脑血管疾病显得尤为重要.想要预防心脑血管疾病,膳食是一个决不能忽视的方面,怎样调节膳食,形成既规律又科学的膳食体系和结构,是当代人的必修功课之一.
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冠心病介入治疗后的康复指导
冠心病介入治疗具有创伤小、成功率高、病人易接受等优点,在某一程度上取代了大部分的外科手术治疗.但成功的介入治疗对冠心病患者而言并非治疗的终点,术后需采取继续或强化健康教育、控制危险因素、运动锻炼、心理调适、药物治疗、定期随访等措施来减慢或阻止冠状动脉的再狭窄,提高生活质量.通过对我院218例PCI术后患者进行康复指导,取得较好成果,现总结如下.
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蒙医药治疗乳痛症85例观察
1 临床资料2009-2010年共收治85例,年龄18～56岁,患病时间3～4年,流产史31例,大龄未婚4例,已婚未育15例,已育产哺乳的妇女16例,不孕症10例,月经不调9例.2 诊断标准传统"望、闻、问、切"合疗和现代医技检查85例病人,疼痛各异.胀痛、坠痛和触痛,有的针刺痛、有的慢性钝痛、有的似刀割样放射到上臂.伴有乳腺增厚或盘状索状增厚,偶有颗粒状结节,舌质红、苔薄白、脉旺、细涩.辅助检查:乳腺近红外透照仪检查.乳腺组织中可见散在或雾状的灰影.B超:部分乳腺组织回声强、分布不均或微小的圆型回声暗区.钼靶X线检查可见H状不规则致密阴影或均匀致密阴影.
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HBSAg和HBV妇女如何正确对待生育
全世界携带有乙肝病毒的人群约有2.15亿人,我国有1.2亿人左右.携带乙型肝炎病毒赖以持续生存的宿主,对于乙型肝炎的传播和发病起着重要作用.乙肝病毒经血液、母婴垂直和性接触三种途径传播,HBV感染已成为严重的社会问题,其中母婴垂直传播尤为重要.
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吸入博利康尼·普米克·令舒雾化液治疗小儿毛细支气管炎40例的疗效观察
探讨毛细支气管炎的治疗效果
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糖尿病饮食治疗卡的应用及效果分析
目的 探讨糖尿病患者饮食治疗的健康教育.方法 对50例糖尿病患者应用饮食治疗卡,以自身对照的方法对应用饮食治疗卡前后的血糖进行监测.结果 饮食治疗卡应用三个月后,Ⅱ型糖尿病患者空腹血糖和餐后两小时血糖明显降低,经统计学处理有非常显著性差异.结论 饮食治疗卡具有临床实用价值,有利于患者、护士、医生及管理.
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拇指背动脉岛状皮瓣的临床应用
2007年2月-2009年12月,我院应用拇指背动脉岛状皮瓣逆行修复拇指远端软组织缺损伴骨外露患者17例,取得较好效果.1 材料与方法1.1病历资料 本组17例,男12例,女5例,年龄16～65岁,均为远端软组织缺损伴骨外露,指间关节正常.损伤原因:机器皮带打伤6例,机床压伤7例,爆炸伤3例,切割伤1例.损伤部位:左拇指12例,右拇指5例.其中指腹缺损6例,甲床缺损9例,指端缺损2例,均伴有骨外露.创面面积:1.0×1.8cm～2.5×3.8cm.
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探讨维持性血液透析患者皮下注射是否引起出血
观察维持性血液透析患者全身肝素化后,下机前3分钟或下机后10分钟内皮下注射出血情况及护理要点、方法,60例患者常规全身肝素化血液透析后皮下注射促红细胞生成素3000-10000单位,共计注射5500次,结果无一例发生皮下出血.
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健康教育在门诊慢性萎缩性胃炎患者中的应用
目的 探讨适合于门诊慢性萎缩性胃炎患者的健康教育的方法及效果.方法 利用患者门诊就诊和候诊的时间,对90例患者及家属进行健康知识宣教.结果 加强健康教育后,使慢性萎缩性胃炎患者及家属了解更多的医学知识,重视本病的诊治,配合治疗.结论 实施有效的健康教育可以提高患者的遵医行为,对慢性萎缩性胃炎患者康复具有重要意义.
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角膜穿孔伤缝合术中透明质酸钠的应用
目的 探讨角膜穿孔伤的处理及透明质酸钠在缝合术中的应用.方法 对30例(30眼)角膜穿孔伤进行缝合的过程中应用透明质酸钠,观察疗效.结果 本组30例中无1例术后发生虹膜前粘连,前房形成良好,角膜混浊减轻,伤口对合平整、愈合好,无严重眼内炎症反应,视力较术前提高,0.06以上者17眼(56.7%).结论 在角膜穿孔伤缝合术中,使用透明质酸钠不仅提高了手术的效率,还减少了术后虹膜的粘连,使患者的视力能恢复的更好.
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倒悬推拿疗法治疗慢性前列腺炎临床观察59例
目的 观察倒悬推拿疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 将2010年6月至2011年3月的59例慢性前列腺炎患者随机分为两组,治疗组采倒悬推拿疗法治疗,同时设立抗菌素药物治疗对照组,疗程结束后观察并比较两组的临床疗效.结果 治疗组患者治愈总有效率86.7%;对照组患者总有效率75.9%,两组总有效率有显着性差异.结论 倒悬推拿疗法治疗慢性前列腺炎的是一种安全可靠,疗效满意的治疗方法.
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新生儿重症监护病房医院感染调查分析
目的 调查新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的发生情况,分析感染特点及危险因素,为医院感染预防控制提供依据.方法 对我院2011年5月-6月NICU启用以来176例患儿进行院内感染监控,观察感染发生率、感染部位,并做感染病原学统计.结果 应查人数176人,实查人数176人,实查率为100%.医院感染18人,医院感染现患率为10.22%.感染部位以皮肤感染居首位,占55.56%.结论 新生儿医院感染发生率较高,完善管理措施、加强病房管理、基础护理,合理使用抗生素、减少侵袭性操作是预防控制医院感染的关键措施.
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血清总胆汁酸等指标在肝硬化诊断中的临床意义
目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)等指标的测定在肝硬化诊断中的临床意义.方法 随机抽取我院100例肝硬化住院患者作为试验组,70例正常体检人群作为对照组,测定两组人群中血清中TBA、PA、CHE、ALT、AST、TBIL等指标的含量,比较两组之间各指标有无显著性差异.结果 1)试验组TBA、TBIL浓度均显著升高,失代偿患者TBA水平高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);2)试验组PA含量、ChE活性均明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);3)试验组各项转氨酶含量均有不同程度升高,肝硬化代偿期患者ALT升高明显,失代偿期患者AST升高更为明显,各组间比较有显著性差异(P<0.01);4)随着肝硬化程度加重PA浓度明显下降,ADA及ChE活性明显升高,组间比较有显著性差异(P<0.01).结论 在肝硬化患者中,TBA阳性率可达86.1%,较其他指标更为敏感,有助于疾病的早期诊断;PA在反映肝脏合成功能的损害程度上较ALB更为敏感.PA、ADA与病情进展高度相关.总胆汁酸(TBA)等指标的联合检测有利于肝硬化的诊治及预后判断.
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48例儿童肱骨外髁骨折治疗方法探讨
骨折多见于年龄5～10岁内的儿童,占儿童肘部损伤的6.7%[1],属于关节内经骺骨折.由于有桡侧副韧带、旋后肌、总伸肌腱的附着[2],牵拉,骨折块有向外移位的趋向,使肱骨外髁骨折Ⅳ型的整复难度、骨折的不稳定性更加明显,临床上缺乏手法整复经验的医师多主张开放手术治疗.
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低位前切除术与腹会阴联合切除术治疗中低位直肠癌
目的 探讨低位前切除术与腹会阴联合切除术对中低位直肠癌预后的影响.方法 回顾性分析2001年7月至2010年7月,我院共收治的78例中低位直肠癌患者.结果 78例无手术死亡.按照手术方式分为LAR组和APR组,两组患者的预后差异无统计学意义.结论 中低位直肠直肠癌外科治疗中,LAR和APR手术方式对直肠癌的预后无明显影响.保肛术式为首选,APR术式应视为后的选择.
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健康年青人与健康中年人含碳脂肪餐后甘油三酯的变化与分析
目的 探讨健康年青人(平均年龄18.81±1.7岁)与健康中年人(平均年龄40.8±3.8岁)含碳脂肪餐后TG的动态变化和差别.方法 50例健康年青人(平均18.81±1.7岁)与50例健康中年人(平均年龄40.8±3.8岁)进食含碳脂肪餐后测定空腹、餐后2、4、6小时甘油三酯(TG),观察年龄对含碳脂肪餐后各时间段甘油三酯(TG)的影响.结果 (1)健康中年组空腹TG较青年组稍高;(2)健康中年组含碳脂肪餐后3个时间点TG水平增高,而青年组呈下降趋势,反应曲线明显不同;(3)TG2、TG4、TG6 以及TG-AUC中年组均明显高于青年组.结论 年龄是导致脂肪负荷餐后TG上升的重要因素.
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文丘里经气管插管给氧与CPAP在SBT应用中的比较
目的 比较文丘里经气管插管给氧与CPAP在SBT中的应用.方法 60例行气管插管的病人随机分成两组,观察组30例采用文丘里面罩给氧,对照组30例采用CPAP给氧,观察比较两种方法对患者一般体征、自主呼吸试验(SBT)成功率和48小时重新插管率方面的影响.结果 两种方法对SBT成功率和48小时重新插管率的影响无显著差异(p>0.05),对患者心率和呼吸频率无显著影响(p>0.05).结论 文丘里经气管插管给氧相比CPAP也能较好预测拔管成功率,但不适合长时间使用.
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依达拉奉治疗急性大面积脑梗死疗效观察
目的 研究依达拉奉治疗大面积脑梗死疗效及安全性方法采用随机对照试验,入组2008.06～2011.03急性大面积脑梗死患者70例,治疗组35例、对照组35例,两组基础治疗相同,治疗组给予依达拉奉30㎎加入NS 100ML静滴,半小时滴完,每疗组死亡率显著低于对照组(19.51% VS 30.76%,P＜0.005);治疗后14天治疗组总有效率(0.486 VS 0.371,P＜0.005)及显效率(0.200 VS 0.114,P＜0.005)均显著高于对照组,而且死亡率(24.39% VS 38.46%,P＜0.005)更低;治疗后28天治疗组总有效率(0.629 VS 0.457,P＜0.005)及显效率(0.343 VS 0.200,P＜0.005)均显著高于对照组,死亡率(26.82% VS 43.58%,P＜0.005)显著低于对照组;治疗组不良反应发生率为5.72%,对照组为0.00%,两组比较无明显统计学意义.结论 依达拉奉治疗急性期大面积脑梗死疗效显著,安全性高.
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膏方在我国北方的应用
针对膏方在南方火热开展而北方相对较冷的局面,本文通过本医院开展膏方服务过程,对原因,立方依据,服用方法进行分析,通过分析,得出随着经济发展,人民健康意识加强膏方在我国北方发展大有空间.
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急诊低血糖昏迷43例临床诊治体会
目的 通过分析急诊低血糖昏迷患者的原因,探讨有效的临床治疗方法并观察其疗效和应用价值.方法 回顾性分析43例急诊低血糖昏迷患者的一般资料,分析所有患者诱发低血糖昏迷的原因,入院后给予心电监护,保持呼吸道通畅,确诊后给予50%葡萄糖40～80ml静脉推注,必要时可给予20%甘露醇和氢化可的松静脉滴注,同时给予静脉滴注5%葡萄糖或口服糖水监测血糖.观察所有患者的临床治疗效果.结果 经积极抢救和治疗后,36例(83.72%)昏迷患者10～60min意识清醒,3d后治愈出院,7例(16.28%)血糖纠正后仍处于昏迷状态,给予甘露醇和氢化可的松静脉滴注后好转,1w后痊愈出院,其中,重度昏迷患者中有4例(57.14%)出现明显的记忆力减退和反应迟钝的表现.结论 急诊低血糖昏迷患者应及时分析病情产生的原因,根据诱因对症下药,合理使用降糖药物,应加强糖尿病人及老年人低血糖预防及处理等方面的健康教育,预防低血糖的发生.
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TRFIA定量检测HBV血清标志物的临床价值
目的 研究时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)在乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)定量检测中的应用价值和HBV-DNA的表达水平与乙肝标志物的相互关系.方法 用TRFIA法和ELISA法同时检测178例HBV感染者和110例健康人血清中的HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb,比较分析者两种方法的检测结果.对用TRFIA法检测的HBsAg和HBeAg浓度与FQ-PCR检测的HBV-DNA含量进行比较分析.结果 TrFIA法和ELISA法比较,前者五项HBV-M的阳性率均比后者高,P<0.05,有显著性差异.HBsAg和HBeAg的含量分别为随HBV-DNA含量的增加略有增加和显著增加.结论 用TrFIA检测HBV-M,灵敏度高、特异性强,在指导临床治疗、提高检测水平及监测等方面有很大的实用价值.FQ-PCR是测定HBV-DNA含量较为特异、灵敏的方法,能反映出乙肝病毒复制水平和活跃的程度.
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早期康复预防脑卒中偏瘫患者并发症的疗效观察
目的 通过对脑卒中偏瘫患者进行早期康复,减少其并发症的发生,从而重视早期康复的重要性.方法 对收治的200例脑卒中偏瘫患者对照治疗.结果 对照组62例发生并发症,38人未发生并发症,占总数38%;康复组36人发生并发症,64人未发生并发症,占总人数64%.结论 早期康复锻炼是预防脑卒中偏瘫患者并发症的有效方法.
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浅谈胃大部分切成术后并发症
胃大部份切除术后容易并发胃出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂、梗阻、倾倒综合征、胆汁反流性胃炎等,笔者就常见的并发症进行分析如下,仅供参考.1.胃出血:胃大部切除术后,一般在24小时以内,可以从胃管引流出少量暗红色或咖啡色血性内容物,多为术中残留胃内的血液或胃肠吻合创伤面少量渗出的缘故,属于术后正常现象.如果短期内自胃管引流出较大量的血液,尤其是鲜血,甚至呕血、黑便、严重者出现出血性休克,是少数病例因切端或吻合口有小血管未结扎或缝合不够紧密;胃粘膜被钳夹伤或旷置的十二指肠溃疡止血不彻底等原因所致的出血.出血也可能是继发的,即在手术后数天发生,多因结扎或缝合过紧,致使组织坏死,结扎缝脱落所致.较严重的早期出血,甚至发生休克,需要果断再次探查止血.继发性出血多不十分严重,大部经保守治疗即可自行止血.
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胰腺假性囊肿的外科治疗
目的 探讨胰腺假性囊肿的外科治疗方法.方法 回顾性分析46例胰腺假性囊肿患者的临床资料,行胃囊肿内引流术6例,急性囊肿Roux-en-Y内引流术37例,胰体尾切除3例.结果 全组无围手术期死亡病例,并发胰瘘2例,经保守治疗痊愈.术后随访5月-5年均恢复良好,疗效满意.结论 胰腺假性囊肿的治疗要根据患者的具体情况及手术者的经验和医院的条件,选择合理的治疗方法,外科手术能取得较好的疗效.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛临床治疗分析
近年来,由于经济的发展,工作节奏的加快,人民生活水平的提高,部分人体力活动量减少,体重增加,冠心病心绞痛发病率有增高趋势,而且有发病年轻化的趋势[1],目前临床上该疾病的治疗方法较多,笔者借助本研究观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果,现将有关资料总结分析如下.
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保留一侧棘突肌肉韧带复合体的单开门椎管成形术的临床应用
目的 探讨保留一侧棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术改善神经功能的同时在降低轴性症状、术后再关门等并发症方面的价值.方法 选取脊髓型颈椎病和后纵韧带骨化症共20例,全部行保留一侧棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术,计算术后JOA改善率及轴性症状发生情况.结果 JOA改善率(54.2±19.1)%,术后存在轴性症状患者共4例,其中可4例,差0例,发生率为20%.结论 保留一侧棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术能有效改善神经功能,同时在降低传统术式的轴性症状、颈椎不稳、术后再关门等并发症方面具有一定优势.
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小切口阑尾切除术
急性阑尾炎为普外科常见急腹症,其治疗包括保守治可防止以后复发及病情进一步加重出现阑尾穿孔、腹膜炎及阑疗及手术治疗.急性阑尾炎通过保守治疗,大部分患者炎症消尾周围脓肿.目前阑尾炎手术仍有较多的并发症,近年通过小退,但约四分之三病人将复发[1].手术治疗已是较安全方法,切口行阑尾切除手术治疗,减少了部分手术后并发症的发生比例,同时患者术后恢复较快,疼痛轻,瘢痕小,易于接受.
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准分子激光治疗超高度近视性屈光参差疗效分析
目的 观察超高度近视性屈光参差患者准分子激光治疗效果,探讨手术方式、手术量设计及需要关注问题.方法 对58例(99眼)超高度近视性屈光参差患者选择进行LASIK或LASEK治疗.结果 术前屈光参差4.25～12.00D,平均5.71±2.39D.术前裸眼视力平均0.08±0.03,佳矫正视力平均0.87±0.15,术后裸眼视力平均0.92±0.13.结论 超高度近视性屈光参差患者进行LASIK或LISEK治疗安全有效.术前精确检查,对各项指标综合分析,合理设计矫正屈光度、选择合适激光切削直径可以预防屈光回退,减少术后眩光,促进双眼视觉平衡、立体视觉恢,改善视觉质量.
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胫骨平台骨折59例手术治疗分析
目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 胫骨平台骨折59例采取手术治疗并对其治疗结果进行评价.结果 59例患者平均随访时间3年6个月,结果按关节功能Hohl评分法评定,本组优37例,良16例,中4例,差2例,优良率为89.8%.结论 依据胫骨平台骨折塌陷、碎裂的骨折块的位移情况,选择适当手术方式,准确复位、牢靠固定,修复合并的损伤的半月板、韧带组织,早期关节功能锻炼,可有效使膝关节功能康复.
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浅谈ICU护士负面情绪的控制方法
目的 探讨ICU护士心理状况及对健康的影响,并提出干预对策.方法 采用问卷调查的方法对我院的护士进行调查.结果 ICU护士在工作中心理压力大,严重影响了身心健康.结论 ICU护士工作中产生的负面情绪较多,身心健康状况不容乐观,应重视ICU护士心理健康,实施有效措施,维护和促进其健康.
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人工流产患者术前的心理干预分析
目的 探讨心理干预对人工流产术患者人流综合征的影响.方法 136例人工流产术患者随机分为干预组和对照组,干预组术前进行心理干预,对照组按常规进行护理,比较两组患者人流综合征发生率.结果 68例对照组患者中有16例发生人流综合征,发生率为23.5%;而68例干预组患者中仅有3例发生人流综合征,发生率为4.4%;经SPSS13.0统计软件x2检验,x2 =10.3392,P=0.0013,两组比较差异有显著性(P <0.01).结论 术前心理干预可明显降低人流术患者的人流综合征.
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美托洛尔在治疗慢性肺心病心力衰竭中的应用
目的 研究与分析选择β受体阻滞剂美托洛尔对慢性肺心病心力衰竭患者的病死率、住院率及耐受性方面的疗效.方法 80例重度慢性肺心病心衰患者随机分成两组:对照组20例,给予常规治疗加维生素B15-60mg/d;治疗组60例,给与常规治疗加美托洛尔6.25-100mg/d,随访1年.结果 随访1年时,在治疗组与对照组相比,在所有预设的病死率研究终点上均明显降低,总死亡数为10例;因心衰恶化死亡数为7例对8例.另外,与对照组相比,美托洛尔治疗组心衰恶化患者住院率下降28%(P<0.01),患者的心功能分级(NYHA)改善更明显,不良反应轻微.结论 美托洛尔治疗重度慢性肺心病心衰患者,可降低住院率,改善心功能状态而具有良好的耐受性.
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18例克罗恩病的手术治疗
目的 通过分析克罗恩病(Crohn's disease,CD)住院患者的临床特点,随访其预后,评价目前的处理对策.回顾分析2006年01月～2009年05月南京医科大学附属江宁医院普外科共计手术治疗CD患者18例,回访治疗情况和预后.18例患者中,男女比例1.6:1,平均年龄45岁,临床表现中,腹痛为常见(83.3%),其次为腹泻,消瘦(77.8%),贫血(55.6%),腹泻(44.4%),低热(27.8%)和腹部肿块(22.2%;),常见的病变部位为及回肠(61.1%)和结肠(55.6%),累及空肠(11.1%)和十二指肠(11.1%)相对少见.CD误诊率较高(38.9%).结论 CD误诊率高,并发症多,死亡率较低,手术率较高,复发率高.
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中西医结合治疗急性鼻-鼻窦炎
目的 观察中西医结合治疗急性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法 将42例急性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组,第一组给口服头孢克洛(750mg/次,每天2次),10g/L麻黄素滴鼻(每天3次,每次2～3滴)及鼻中药方(每天1剂,分2次服).第二组给口服头孢克洛(750mg/次,每天2次),10g/L麻黄素滴鼻(每天3次,每次2～3滴),疗程10d,治疗前后对头痛,脓涕、鼻滴漏和嗅觉障碍等症状和体征进行分级评估并比较两组疗效.结果 治疗后,第一组总有效率为90.5%,第二组总有效率为85.7%,两组比较差异并无统计学意义(P>0.05).两组临床表现分级评分均明显下降,使用中药鼻炎方剂组头痛、鼻塞、后鼻滴漏症状及鼻年粘膜肿胀改善方面明显高于对照组(P<0.05),没有观察到不良反应.结论 使用中药鼻炎方剂对治疗急性鼻-鼻窦炎有良好的辅助作用,无副作用.
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经导管动脉栓塞治疗非肿瘤性大咯血
目的 探讨动脉栓塞治疗非肿瘤性大咯血的方法和疗效.材料和方法对67例因非肿瘤性疾病所致大咯血在我科行介入诊疗的患者资料做回顾性分析.术中常规先行主动脉、锁骨下动脉、支气管动脉、体循环侧支动脉等血管造影.确定咯血罪犯血管后,酌情采用明胶海绵、PVA、弹簧圈等栓塞剂对病变血管进行栓塞.结果 栓塞技术成功率和即时止血率均达100 %,近期复发率6%(4/67),远期复发率13.4%(9/67),均经再次血管栓塞后止血.全组病例均未见严重并发症.结论 经导管动脉栓塞是治疗非肿瘤性大咯血的安全、有效、可重复性好的方法.
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血常规检验知多少
无论是门诊或者住院病人医生开的多的是血常规检查,正像一滴水可以折射出一个太阳,一滴血也可以反映出一个人的诸多信息,譬如说血常规检查.什么是血常规检查呢?血常规检验是指对血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的计数检测分析.血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其它系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息,是临床医学检验中常用、重要的基本内容之一.血常规检验的原始的手段是通过显微镜人工镜检,随着基础医学的发展,高科学技术的应用,血液细胞分析仪已成为取代镜检进行血常规分析的重要手段,尤其是五分类的血液分析仪的应用.
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朝阳市麻疹高发期与低发期流行病学特点分析
目的 分析朝阳市2005-2010年麻疹高发期与低发期流行病学特征,探讨控制麻疹措施.方法 采用Excel2003软件对国家疾病监测信息报告管理系统报告的麻疹病例进行分析.结果 2005-2010年,朝阳市共报告麻疹1572例,年均发病率波动在0.35-27.41/10万,高发期年均发病率22.08/10万,低发期年均发病率0.54/10万.高发期和低发期,均以3-6月为发病高峰,发病呈现低龄儿童和成年人两个高峰,1岁儿童发病率高.结论 提高易感人群MV免疫覆盖率,适时开展重点对象的MV强化免疫是控制、消除麻疹的有效手段.
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儿童鼾症心理护理体会
目的 通过对本院54例腺样体联合扁桃腺切除术治疗儿童鼾症的患者及其家属常见心理问题进行综述,以了解术前和术后对患儿及其家属进行针对性的心理护理和护理健康教育对手术的影响.方法 对于患儿不同阶段的心理状态进行心理护理和健康教育.结果 54例患儿均顺利渡过手术,顺利出院.结论 有效的心理护理措施能帮助患儿及家属顺利渡过手术,康复出院.
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盐酸利托君治疗前置胎盘的护理
目的 总结盐酸利托君治疗前置胎盘的护理.方法 对我院有前置胎盘症状的57例给予5%葡萄糖500ml+盐酸利托君100mg静脉滴注,并在用药过程中做好一般护理、心理护理并严密观察用药反应.结果 57例孕妇中宫缩被抑制55例,有效率达90%.结论 盐酸利托君的合理使用,及精心护理,可以有效延长孕龄,达到有效的治疗效果.
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小肠吸收不良综合征的观察及护理
目的 为了提高护理质量,避免患者身心再度受到创伤,延误治疗.方法 我们通过严密观察病情变化,同时做好饮食、心理及静脉高营养的护理.结果 20例患者均取得了满意的效果,结论合理而恰当的护理,是治愈成功的关键.
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老年患者急性肠梗阻护理及其观察
在我院以急诊肠梗阻入院的老年患者较多,老年人生理慢,因此,加强临床观察和护理,可减少并发症的发生,促机能减退,抵抗力下降,多数合并其它基础疾病,恢复较进康复.我院2008年1月-2011年5月普外科收治老年急性肠梗阻患者39例,现将护理体会总结如下.1 临床资料本组39例,男21例,女9例,年龄60-90岁.分别为:单纯性动力性肠梗阻11例,绞窄性肠梗阻5例,嵌顿性疝6例,肠粘连10例,结肠肿瘤7例.经保守治疗11例,手术治疗28例,其中肠切除8例,结肠癌根治术5例,结肠造瘘4例,肠粘连松解术10例,嵌顿性疝复位3例.术后并发肠瘘3例,切口感染并切口裂开2例,肺部感染3例.1例结肠癌患者术后并发肠瘘,切口感染并切口裂开,多器官功能衰竭死亡,其余治愈出院.
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1例重型有机磷农药中毒患者呼吸骤停的护理体会
呼吸骤停是急性有机磷农药中毒患者常见的死亡原因之一.气管切开是紧急情况下提高危重患者抢救成功率的重要措施.我科1例重型有机磷农药中毒患者呼吸骤停后经气管切开术后,予呼吸机辅助呼吸,通过加强基础护理及气道护理,患者转危为安,临床效果显著,现报道如下.
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门诊带状疱疹患者的护理干预
目的 总结108例门诊带状疱疹患者加强护理干预的护理经验.方法 加强临床护理、加强心理护理、加强皮肤护理、加强饮食起居指导、加强用药护理.结果 108例门诊带状疱疹患者取得了满意疗效,103例治愈,5例显效,无严重后遗症发生,病程缩短.结论 通过加强护理干预,提高了患者的治愈率,缩短病程,减少了后遗症的发生.
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重症患者静脉留置针的应用及护理
静脉安全留置针又称套管针,作为一种先进的新型输液器,在国内特别是近年来应用日趋广泛,并且在临床应用范围及护理等方面取得了新的进展.ICU收治的患者病情危重,输液量大,输液时间长,特别是脑外伤的患者常常是躁动不安,传统的输液方法输液速度慢、易外渗,增加护士的工作量同时增加了患者的痛苦.与传统的输液方法头皮针相比,静脉安全留置针具有卓越的软化功能,在血管中呈漂浮状态,不易穿破血管壁,从而保护了血管;价格适中,患者家属也比较容易接受;而且安全留置针对护士也有保护作用.
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老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床特点及护理
总结了慢性阻塞性肺疾病的临床特点与护理.护理重点包括基础护理、氧疗护理、呼吸道护理、用药护理、心理护理等.采取积极有效的护理措施,有助于预防并发症的发生,提高治疗有效率.
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腹腔镜下肾脏、输尿管切除术围手术期护理
目的 总结腹腔镜、肾脏、输尿管切除术围手术期的护理方法对80例腹腔镜、肾脏、输尿管切除术无其他并发症,均在术后3-7天出院.结论 做好围手术期的术前护理、术后护理及健康教育指导,是促进疾病康复,提高手术成功率的有效措施.
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酒依赖患者的护理
酒精是一种麻醉剂,为亲神经物质.一次大量饮酒,可出现急性神经精神症状,如果饮酒的时间和量达到了一定程度,使饮酒者无法控制自己的饮酒行为,并且出现了躯体耐受或戒断的症状,我们将这一状况称之为酒精依赖[1].由于酒依赖患者对酒精的强烈渴求和躯体依赖,他们往往无法自拔,靠自己很难戒酒.因此,一般在住院条件下戒酒,而且住院期间杜绝一切酒的来源可以保证戒酒成功.笔者通过临床对酒依赖患者的观察,认为护理对酒依赖患者的康复至关重要.
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中医护理技术对痔病患者术前焦虑的临床观察
目的 观察中医护理技术对痔病患者术前焦虑的临床疗效.方法 将182例符合纳入标准的患者采用随机数字表法分为两组,各91例.对照组给予痔术前常规护理,干预组在对照组基础上针对焦虑给予中医护理技术干预.结果 干预组术前晚、术前0.5小时的SAS值及脉搏值均较对照组低,有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理技术能一定程度缓解痔患者术前状态焦虑.
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现代护理管理的领导艺术
护理管理是医院管理的重要组成部分,是护理管理的核心,管理者的管理方式直接影响护理质量,甚至影响医院的生存和发展,因而随着新的医学模式的发展,护理管理者应从以往的管理模式转变为新的管理模式,否则将逐渐被社会淘汰.现将多年的学习沉淀和经验总结得出如下观点.
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157例高龄腹股沟疝无张力修补术的围手术期护理
报告了157例高龄腹股沟疝无张力修补术的围手术期护理.术前进行有针对性心理护理,控制合并症及皮肤,呼吸道,肠道的术前准备;术后密切观察病情变化、安置合适体位、积极处理并发症;认真详细做好出院指导.本组有24例尿潴留,1例切口感染,2例阴囊水肿,经积极治疗护理后治愈.
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脑出血外科术后护理体会
我科自三月份以来,收治了大量的脑出血外科术后植物状态病人,不但给患者家属带来了沉重的经济负担,而且也对护理质量提出了新的考验.笔者就护理方面浅谈一些体会.1皮肤护理做好皮肤护理,预防褥疮,护士在工作中做到七勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交待.
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探讨提高护理本科生临床见习效果
临床见习带教方式的多样化改革以及运用多媒体等综合教学手段,直接床边看病例、提问、讨论,巩固了学生课堂上所学的理论知识,激发了学生新的求知欲,取得较好的见习效果.
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老年股骨颈骨折手术治疗的临床观察与护理体会
目的 观察和研究老年股骨颈骨折手术治疗的临床治疗及治疗中护理方法.方法 案例分析法.对我院2010年3月至2011年5月收治的95例老年股骨颈骨折患者就诊期间进行的手术治疗和护理方法进行统计分析,总结治疗过程中的护理经验.经过对患者实行相关手术和治疗过程中的全方位的精密护理工作,所有患者全部康复,患肢功能恢复良好.结论 老年人股骨颈骨折手术中进行全面、精密、正确、高效的全程护理工作是有效促进患者身体康复,提高生活质量的重要保障.
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关于多发伤的急救护理体会
目的 探讨总结多发伤的急救护理经验.方法 对2009年10月-2011年2月以来我院49例多发伤患者院前、院中的相关急救措施进行回顾性分析.结果 经多专科密切配合,本组49例伤者中死亡4例,45例经抢救治疗获得成功,抢救成功率91.83%.结论 多发伤院前、院中抢救及时、有效是提高抢救成功率的关键.
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护理告知在病人安全管理中的作用
随着社会的进步、卫生事业的发展,人们生活水平的提高,对服务的要求也越来越高,作为医疗服务中重要的组成部分--护理服务,与患者的安全管理有着密不可分的关系.患者作为一个特殊的消费群体,维权意识增强,已不再是仅仅服从医护人员的"指令",而是"我有权知道为什么这么做?"所以护理告知就尤为重要了,它不但是我们护理工作者的义务与责任,也是减少护患纠纷、提高满意度、确保患者安全的途径及方法.
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维持血透患者的家庭护理指导
随着医疗保障制度的不断改善,越来越多的肾脏病患者得到了救治,缓解症状,维持生命,有效的治疗手段-血液透析,长期乃至终身的治疗方法,使肾衰血透患者的存活率提高.随之而来的便是患者的心理,感情,家庭,社会上的诸多因素,给我们护理工作提出了新的课题.由病房护理工作向家庭护理转化,参与提高自我生活质量.现介绍几点如下:
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腹腔镜联合纤维胆道镜取石手术的护理配合
目的 腹腔镜联合纤维胆道镜进行保胆取石术具有创伤小、手术时间以及术后恢复快等优点.当前所开展的相关手术均取得良好的效果.本文探讨了腹腔镜和胆道镜联合手术的应用价值及护理配合全过程,并阐述相关体会.
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新生儿窒息苏醒后的护理方法及体会
目的 提高新生儿窒息的抢救成功率,同时尽可能避免和减少并发症的发生.方法 严格按新生儿窒息ABCDE复苏方案复苏,并着重加强复苏后护理.结果 本院新生儿窒息抢救成活率有了显著提高,并发症发生率显著降低.结论 在严格执行新生儿新法复苏的同时,着重加强复苏后护理,能提高新生儿的成活率并降低并发症的发生率.为了提高新生儿窒息抢救成功率,减少或避免致残率,我院自2008年1月起在严格按新生儿窒息ABCDE方案进行规范复苏同时,着重加强复苏后的护理,收到良好的效果,现总结报告如下.
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褥疮的临时护理探讨
褥疮是临床上常见的并发症,是临床护理工作中长期存在且尚难彻底解决的难题.控制褥疮关键的是预防,有高度危险因素的病应积极采取预防措施以减缓各种有害因素.就褥疮发生与压力、年龄、体重、体温、脱水等状况有关,结合临床按摩软组织阐明自己的看法,对褥疮的护理措施进行临床探讨.
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经口腔气管插管病人的护理
气管插管是临床抢救危重病人必不可少的方法之一,在保持气道通畅、清除呼吸道分泌物、保证充分供氧、纠正二氧化碳蓄积以及对危重病人呼吸循环的抢救、复苏等治疗中发挥着重要作用.
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护理人员岗前教育的必要性及方法的探讨
目的 通过岗前教育让护理人员尽快熟悉业务、转换角色从而胜任新的工作岗位.内容⑴护理人员的服务宗旨、制度、职责、服务流程.⑵医学知识及基本技能.(3)思想、行为及礼仪.⑷操作培训:静脉输液、护送病人、紧急调度、基础生活护理操作等.(5)处理护患关系的技巧.方法 根据教学内容采取集中理论授课和分散操作培训的方法.结果 理论考试平均成绩第一批85.40±8.37分,第二批81.51±6.91分,第三批85.17±3.91分,第四批86.22±4.12分,第五批87.34±3.36分.所有人员操作考试成绩均在86分以上.结论 岗前教育是护理服务质量达标必不可少的环节,集中理论授课和分散操作培训的方法能够达到目的.适用综合考评结果显示经岗前教育的员工综合素质较高,满意度调查结果显示经岗前教育的员工质量令服务对象满意.
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我院实施《江苏省药品使用质量管理规范》的体会
目的 为全面贯彻实施<江苏省药品监督管理条例>,进一步加强药品使用环节监管,规范医疗机构药品质量管理,保障公众用药安全,建立医院药品质量管理体系.方法 根据<江苏省药品使用质量管理规范>,在我院药剂科实施规范药品质量管理体系,为患者提供优质药学服务项目,持续改进提高管理质量,保证患者用药安全.结果 与结论实施药品使用质量管理规范,为进一步加强医疗机构药品质量管理提供了根本保障,也为规范我院药品质量管理提供了自我完善和持续改进的平台.
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义乌市中小学校校医和保健教师现状调查与分析
目的 了解义乌市中小学校校医和保健教师的配备情况.方法 对义乌市所有中小学校采取问卷调查,共调查学校102所,校医和保健教师101名.结果 义乌市中小学校配备比达标率很低,仅为20.59%.结论 有关部门需进一步加强对学校卫生工作,同时按<学校卫生工作条例>加大对校医和保健教师的配备.
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浅议药品说明书用法用量的规范性
目的 为药品说明书规范化提供参考.方法 随机抽取临床应用的药品说明书进行用法用量项目考察.结果 与结论部分药品说明书用法用量项目存在问题,应加强对药品说明书的监督管理,保证药品说明书的内容全面,准确,有利于安全、有效地使用.
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对护生综合素质培养的探索
为适应社会的需要,突出护理专业的特色,在对护生进行职业道德教育、课程改革、发展身体素质、提高实践技能方面,加强护生综合素质的培养.
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紧密联系医学实际,启发学生思维联想—对优化医用化学教学模式的思考
对医用化学教学内容、教学方法进行改革探索,旨在突出医学教育的特点,启发学生思维联想,激发学生的学习兴趣,建立以提高学生素质为目标的新的教学模式,全面提高学生综合能力.
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某县服务行业从业人员HBV感染情况分析
目的 了解全县服务行业从业人员乙肝病毒(HBV)感染情况,为乙型肝炎防治工作提供科学依据.方法 对XX县2010年饮食行业及公共场所从业人员乙肝表面抗原(HBsAg)进行检测分析.结果 2372从业人员中,检出HBsAg阳性者51人,阳性率2.2%,其中男性阳性率为3.0%,女性HBV阳性率为1.6%;食品餐饮行业阳性率为3.1%,公共场所0.3%;高中以上人员阳性率为1.0%,高中以下人员阳性率为2.3%.结论 2010年XX县餐饮服务行业从业人员HBV感染率高于公共场所从业人员,文化程度低的感染率高,应进一步对餐饮服务行业从业人员加强乙肝防治宣传.
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临床带教素质调查分析与对策
目的 了解临床带教老师的整体素质,并为临床教学改革提供客观依据.方法 设计<临床带教调查表>,要求实习生在一个科室实习结束后对该科室带教老师素质进行评价,并进行统计分析.结果 在调查的带教老师教学技能、带教老师人际关系、带教老师知识与技能、带教老师个人特质、带教老师教学内容等方面都有需要改进与加强的地方.结论 必须不断提高临床带教老师的整体素质,提高其教学水平.只有这样,才能实现护理教学质量的持续改进,并以此推进临床工作质量.
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手术病人心理健康问题的调查分析与对策
目的 探讨手术对病人心理健康的影响和干预对策.方法 随机选择手术病人,男329人,女233人,采用询问及问卷的方式,对病人术前、术中和术后的精神状态、自信心、睡眠和情感等方面的变化进行分析总结.结果 抑郁占63.88%,自信心下降占51.06%,情感需求增加占34.87%,睡眠不佳占37.54%,对人生信仰认识改变有12.50%,在社会心理健康方面表现出多种形式.结论 应积极开展健康教育,重视病人围术期的心态调节,避免病人的生理和心理危机.
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2008-2011年上海市松江区非职业性一氧化碳中毒情况分析
目的 分析非职业性一氧化碳中毒事件的基本特征,以便有针对性地开展预防控制工作.方法 对上海市松江区2008年11月1日-2011年3月31日报告的39起非职业性一氧化碳中毒事件进行描述性分析.结果 39起中毒事件合计发病(中毒)60 例,死亡2例,全区15个街道/镇均有中毒事件报告.事件发生时间主要在冬春季节,发生地域多在城郊接合部,92.31%发生场所在家中,中毒患者以中青年为主,发生原因是由于炭火取暖、热水器使用不当引起.结论 只有加强预防一氧化碳中毒知识的健康宣教工作,提高安全防范意识,强调室内通风的重要性,正确使用煤炉、燃气热水器等设施,才能有效预防非职业性一氧化碳中毒.
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关于门诊处方的调查情况分析
目的 调查门诊处方不规范和不合理用药情况,加强对临床用药安全、合理性的监督检查,提高处方质量,促进临床合理用药水平的提高.方法 随机抽取了2011年门诊处方1000张,逐一分析处方用药是否规范、合理,并对不合理用药处方进行归类评价.结果 在抽查的1000张门诊处方中,发现不规范处方30张,不合理联合用药的处方50张,不合格率为8%.不规范处方主要表现为处方书写错误,不合理用药主要表现为药物配伍错误、药物用法错误、药物选择不当等.结论 医院存在一定程度的不合理用药现象,应引起临床医师、药师的高度重视.
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Excel在科室药品有效期管理中的应用
目的 运用Excel对科室药品有效期进行信息化管理.方法 利用Excel条件格式功能对药品效期实行三级预警.结果 规范了科室药品效期管理模式,保证患者安全用药.结论 运用Excel对科室药品有效期进行管理,使科室药品管理方法简便、准确和科学.
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四季食疗与进补
人与自然是一个统一的动态和整体,所以人体的脏腑功能活动,气血运行于四时变化息息相关.四季的变化时时在影响着人体生物钟的运转,所以在进行合理食疗时,一定要顺四季而适寒暑,充分利用自然界中的有利因素,抵抗自然变化中不利因素,保证拥有一个健康的体魄.
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小包装中药饮片概述
中药在我国有着悠久的历史,是祖国医学的宝贵财富,一直受到广大患者的欢迎.目前医院制剂和中成药问题较少,而中药房的"抓药"问题较为突出,问题多、形象差、劳动强度大,同时患者对药房配方不放心,等候时间较长,容易引起纠纷.小包装饮片的引进改观了调剂模式,变抓药为发药.为中药标准化的实现带来可能.
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中医药治疗慢性肾衰竭的研究进展
慢性肾衰竭作为一种严重和具有代表性的肾脏疾病,正日益受到医学界的重视,相关方面的研究和治疗也在积极开展,中医药改善慢性肾衰竭的症状和指标方面,延缓透析时间等具有独特的优势,总结慢性肾衰竭的中医病因病机和治疗思路和手段有助于提高我们对疾病的认识,掌握疾病的发展规律和治疗手段,为临床开展研究和治疗提高新的思路.
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中西医结合治疗宫颈妊娠4例临床分析
目的 探讨宫颈妊娠药物保守治疗方法.方法 将2005年1月至2010年8月我院诊断为宫颈妊娠的8例患者,随机分为治疗组和观察组.两组在年龄、体重、停经天数、孕产次等方面差异无显著性.均给予米非司酮50mg,2次/日,口服,共9次,序贯用米索前列醇600ug,2次/日,口服,共3次.治疗组同时口服中药宫外孕Ⅱ号方加减,每日一付,煎汤500ml,分早晚两次各250ml空腹服,共14天.结果 两组均排出妊娠物,宫颈恢复正常,但治疗组在妊娠物排出、阴道出血量、宫颈恢复、血β-HCG降至正常时间等方面均优于对照组(P＞0.05).结论 中西医结合治疗宫颈妊娠效果好、恢复快、出血少,值得临床推广应用.
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中药"消痤饮"配外用阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮120例疗效观察
目的 观察中药"消痤饮"配外用阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮临床疗效.方法 采用中药"消痤饮"(生地、丹参、丹皮、赤芍、黄芩、银花、连翘、牛蒡子、益母草、白芷)加减为主,配合皮损局部外用阿达帕林凝胶治疗.结果 治愈36;显效为皮疹消退47;有效24 ;无效13.总有效率89.17%.
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银花三黄愈疡汤治疗肛瘘术后疗效分析
肛瘘又称为肛管直肠瘘,是常见的直肠肛管疾病之一,是肛周皮肤和直肠、肛管相通的一种慢性炎性管道.肛瘘病的治疗首选治疗可靠方法是手术治疗.近来医学不断发展产生了众多的手术方式,但是目前仍存在术后创面大、易感染、疗程长、易复发等问题.本人自拟银花三黄愈疡汤中主要成分为黄芩、黄连、黄柏、大黄、生地、银花、连翘、蒲公英、泽泻、皂角刺、地榆、乳香、没药,主要功效为清热祛湿,化腐生肌.我们于2010年10月至2011年7月对入院进行肛瘘手术的68例患者随机分组进行对比观察,发现肛瘘术后用银花三黄愈疡汤煎取药液外用换药可有效促进创面生长,缩短愈合时间.
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六磨汤临床妙用
六磨汤首载于<和剂局方>,由槟榔、沉香、木香、乌药、枳壳(实)、大黄6味药组成,功能理气导滞,主治"气泄腹急,大便秘涩".笔者临床多有妙用,兹举隅如下.1、便闭:申某,男,78岁,农民.2010年9月19日就诊.患者3天前雨后放牛时不慎摔倒,腰髋部随即疼痛,行动不便,赴乡卫生院诊治,因X光检查未发现骨折,即卧床静养,但此后饮食正常,却一直未解大便,腹胀痛.又到卫生院,用大黄苏打片等药,丝毫无效,只好灌肠,解出少量羊屎状干燥大便,之后仍无自主便意.家属惧骨折漏诊,携其求诊于余.
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黄芪研究进展
黄芪为豆科植物蒙古黄芪Astragalusmembranace-us(Fisch.)Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsiao或膜荚黄芪Astra-galusmembranaceus(Fisch.)Bge的干燥根[1].始载于<神农本草经>,黄芪味甘,性温,归肺、脾经,具有益气升阳、固表止汗、利水消肿和托毒生肌的功效[2].黄芪广泛的药理作用,是由其所含的有效成分所决定,如黄芪多糖、皂苷类、黄酮类、氨基酸类等.黄芪在治疗心脑血管疾病、抗肿瘤、抗病毒等方面发挥着重要的作用[3].
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中西医结合治疗急性胰腺炎30例诊治体会
急性胰腺炎是消化系统急腹症之一, 发病突然严重者可危及生命, 我院自2004 年以来采用中西医结合治疗急性胰腺炎,获得较好疗效,现报告如下: 1 一般资料 本组30例患者,男23例,女7例,年龄17-53岁.均在腹痛8-12小时内入院,用somojyi法测血淀粉酶＞1800单位/升.尿淀粉酶＞1000单位/升根据临床表现、实验室检查及B超和CT检查确定诊断,符合<内科学>(第六版)急性胰腺炎诊断标准.
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眩晕症的辩证施护
眩晕是是患者自觉头昏眼花.临床表现轻重不一,轻者短时可止,重者如座舟车,旋转不定,伴有恶心呕吐,必须静卧闭目,不能起立,是临床常见病,相当于现代医学美尼尔氏综合征、动脉硬化、贫血、高血压病、内耳迷路病及神经官能症等疾病.眩晕的病变虽主要在肝,但亦可涉及肾和心脾,而且患者的情志失调、饮食偏嗜、虚体劳欲等因素常常影响到治疗效果.2005年1月～2009年1月,笔者充分发挥中医特色护理,利用中医的辩证观,采用辩证施护方法护理眩晕症患者49例,疗效显著,取得了较为满意的效果.
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手法复位夹板外固定中药内服治疗桡骨远端粉碎性骨折56例
桡骨远端粉碎性骨折是一种常见骨折,尤其多见于55岁以远端粉碎性骨折,目前采用手术治疗的趋势明显上升.但是,上人群.目前治疗方法很多,较多文献[1]指出由于选择病例和基于对患者接受程度、医疗费用、手术并发症等诸多因素的考治疗评估方法不同,相互间无法进行比较.
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糖尿病患者的饮食方式误区及健康指导
糖尿病是一种多发的常见慢性疾病,需终身合理控制饮食,但有些患者由于缺乏糖尿病饮食治疗的相关知识,出现一些饮食误区,导致病情延误或加重,及时给予纠正,将会取得较好效果.
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医院围绕中心抓党建创先争优促发展
吉化总医院是国家首批三级甲等医院,现有固定资产5亿元,建筑面积9.1万平方米,员工1466人,其中党员427人,开放病床1030张,年门诊病人数80余万人次,出院人数3万余人次,年医疗收入近3亿元.多年来,医院紧紧围绕医疗工作中心,以"创先争优"为主要内容,不断拓宽党建思想政治工作的深度、加大工作的力度,使党建思想政治工作与医院管理工作有机融合、相互促进、相互作用、突出重点、发挥优势,取得新成果.医院荣获"吉林省文明单位"、"全国百姓放心示范医院"、"吉林省卫生系统思想政治工作标兵单位"荣誉称号.
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纤维蛋白原、D-dimer与肾病综合征的关系
肾病综合征由于大量蛋白的丢失,脂蛋白代偿性合成增多,凝血因子的紊乱等诸多因素,机体内的血液呈现高凝状态,严重时形成血栓堵塞血管,造成危害生命的后果.因此,患者入院时须做纤维蛋白原、D-dimer检查,将二者作为判断血流状态的指标.
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糖与龋病关联的研究进展
碳水化合物又称糖类,是自然界丰富的有机物质,根据分子结构可分为单糖、双糖、寡糖、多糖[1].广义上的糖是指营养学上的碳水化合物,狭义上的糖是指能产生甜味的单糖及双糖,又称简单糖类,主要来源于甜食和饮料等,我们日常说的糖是指简单糖类[2].龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病.
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急性脑血管病在转送中的急救护理
1 脑血管疾病由于各种脑部血管病变所引起的脑功能缺损的一组疾病的总称.2 脑血管疾病特点(1)发病率高:120-180人次/10万.(2)致残率高:75%.(3)死亡率高:100万人次/年,是发达国家死亡数的总和.(4)每年的脑血管病医疗费用超过100亿人民币.(5)近30年来我国脑中风的发病率和患病率呈上升趋势,给家庭和社会带来沉重负担.如果能够尽早识别、尽快治疗,在转运中就能使病人得到有效救治,可以大大降低病人的死亡率.3 转运中急救护理3.1 救护车上的医疗处理3.1.1吸氧治疗一般氧流量为4升/分,重症患者则4～8升/分.3.1.2血压管理急性脑血管病患者多伴有高血压,因此血压管理尤其重要.3.1.3积极进行脱水治疗可给予降颅压药物如20%甘露醇250ml行套管针快速静脉滴注,于30分钟内静滴完毕,依照病情予速尿20mg直接静脉推注,能有效减轻脑水肿.
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中医特色康复治疗系列(之三)蜡疗中草药制剂介入治疗
目的 讨论蜡疗中草药制剂介入治疗局部肿胀、疼痛、瘢痕挛缩、筋膜粘连、创口不愈,关节僵硬、麻痹.方法 将加热后完全融化的蜡液倒入不锈钢方盘中,冷却凝结成块后(表面温度45-50℃),介入1-5号中草药制剂方敷于患部,外包棉垫保温,每日1次,5-7次为一疗程.结果 项痹556例、肩痹166例、腰痛病823例、膝痹287例、骨伤中后期关节肿胀、僵硬263例、痛风36例,风湿性关节炎(风、寒、湿痹引起的疼痛)192例、其他兼有局部肿胀、疼痛的患者1780例.经过蜡疗介入治疗后,均在3-5天后症状减轻,一周后局部肿胀基础消除,瘢痕挛缩、筋膜粘连、创口不愈,关节僵硬、麻痹均明显减轻.结论 将蜡疗介入中草药制剂治疗应用于项痹、肩痹、腰痛病、膝痹、骨伤中后期关节肿胀、僵硬、痛风,风湿性关节炎、有较好的疗效.
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新型隐球菌性脑膜炎在免疫功能活跃状态下的临床特点
新型隐球菌性脑膜炎(CNM)是由新型隐球菌或其变种引起的脑膜炎,该病具有起病隐匿、早期诊断困难、治疗时期长、病死率高等特点,为条件致病性真菌感染,多发于机体免疫力低下,如患有明显消耗性疾病或长期使用免疫抑制剂等情况下.近年来,该病患病率逐年上升,本文旨在分析在免疫功能活跃状态下CNM的临床特点.
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小骨窗开颅术在高血压脑出血中的临床应用
目的 分析小骨窗开颅术在高血压性脑出血中的临床应用效果.方法 选取采用改良小骨窗开颅血肿清除术进行治疗的高血压性脑出血病人68例的临床资料进行回顾性分析.结果 出院半年后作格拉斯哥(GCS)评分:恢复良好的34例(50.00%),中度残的15例(22.06%),重残的10例(14.71%),植物生存的3例(4.41%),死亡的6例(8.82%).结论 改良小骨窗开颅术是高血压性脑出血的较好治疗方法.
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头孢曲松钠引起药物热2例
头孢曲松钠在头孢菌素中具有半衰期长,抗菌谱广,抗炎效果可靠,胆、肾双通道排泄等优点,临床应用较广泛.但是个别病例引起药物热,需注意.近期2例患者用药后出现了药物热(国内某厂家生产)等不良反应,先报道如下:临床资料 1.1 典型病例 患者赵某,男,48岁,厨师.主因"右侧肩关节疼痛伴发热2天"就诊.该病人于2天前始无明显诱因出现右侧肩关节疼痛伴全身发热,未予任何诊治,病情逐渐加重,并出现右肩部活动受限.今日就诊于我院,查体:神清语明.
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妇科恶性肿瘤的介入治疗规范化讨论
介入治疗是利用现代高科技手段进行的一利微创性治疗,凡是在医院影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械引入人体,对体内病变进行诊断和局部治疗.介入治疗为姑息治疗手段之一,与放、化疗配合应用,亦可作为手术前辅助治疗手段,对于少数病种可作为根治性治疗手段.
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对2型男性糖尿病病人家庭主要成员饮食治疗的知信行调查
目的 对2型男性糖尿病人及家庭主要成员饮食治疗知识、态度、行为的调查.方法 选取2008年至2009年期间经我院住院确诊或健康检查、社区建档发现的2型男性DM病人80例,随机分为两组进行健康教育,对照组只针对病人,实验组针对病人及其家属,教育前后采用问卷调查形式,通过调查了解病人及家庭主要成员的饮食观念和行为的依从性.结果 教育前,两组患者及其家属饮食治疗的观念和依从行为均较低,无统计学意义差异(P>0.05).教育1个月后两组饮食知信行正确率实验组为61.9%,对照组为42.9%,两组有统计学意义差异(P＜0.05).教育3个月后两组饮食知信行正确率实验组为85.7%,对照组为47.6%,两组有统计学意义差异(P＜0.01).结论 医护人员在进行糖尿病饮食指导时,应扩大糖尿病人健康教育半径,高度重视患者家庭主要成员的健康教育,使其较好的发挥督导和协助功能,提高病人的遵医行为.
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浅析高护专业《人体结构学》教学中培养学生创造性思维能力的方法
思维能力是人的各种能力的核心,而创造性思维又是思维的高形式,所以创造性思维能力是人的高层次的能力.古今中外有突出贡献的医学家,在青少年时期大都已具有超常的创造性思维.创造性思维,对人一生成就的大小至关重要.资料分析指出:"获得诺贝尔奖,需要积累,需要有很好的教育.我国的教育,根本的问题是缺乏对学生创造性思维的培养."因此,培养学生的创造性思维,应成为各学科教学改革的重点之一.下面就谈谈在<人体结构学>教学中培养学生创造性思维能力的一些方法.一、通过联想训练,培养创造性思维能力;二、通过想象训练,培养创造性思维能力;三、通过发散思维训练,培养创造性思维能力.
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小梁切除术中并发恶性青光眼的临床观察体会
目的 探讨青光眼手术中并发恶性青光眼的原因预防及处理方法.方法 对接受小梁切除术184例(204眼)中6例术中发生恶性青光眼的原因进行临床分析.结果 术中并发恶性青光眼6例中,无晶体眼1例(16.66%),晶体眼5例(83.34%).术前眼压<22mmHg1例(16.66%),22-40mmHg3例(50%),>40mmHg2例(33.33%).术后随访半年眼压10-22 mmHg1例(16.66%),22-30mmHg4例(66.66%),>30mmHg1例(16.66%).结论 明确青光眼滤过术中并发恶性青光眼原因并采取积极治疗措施,可达到预防及治疗的目的.
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对2型男性糖尿病人家庭成员饮食指导与患者血糖控制效果的观察
目的 调查分析2型男性糖尿病人家庭主要成员在饮食控制方面的支持力度,与患者血糖控制的相关性.方法 选取2008年至2009年期间经我院住院确诊或健康检查、社区建档发现的2型男性DM病人80例,随机分为两组进行健康教育,对照组只针对病人,实验组针对病人及其家属,教育前后采用问卷调查形式,通过调查了解病人家庭主要成员饮食治疗的支持力度与患者血糖控制和营养状况之间的关系.结果 教育前,两组成员饮食治疗知信行水平均较低,血糖和体重控制较差,无统计学意义.教育后,实验组利用家庭支持系统的监督和协管作用,与对照组比较在有效降低空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白方面,有统计学差异.对照组教育前与教育后空腹血糖表无明显统计学意义,餐后2小时血糖和糖化血红蛋白对比有统计学意义;实验组教育前与教育后空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白比较均有统计学差异(*P<0.01,** P<0.05).结论 根据2型男性DM患者在家庭中不担任饮食管理主体的特征,医护人员在进行糖尿病饮食指导时,应将教育的重心转移到其家庭主要成员,较好的发挥督导和协助功能,提高患者饮食治疗的依从性,帮助患者有效控制血糖,满足营养需求,避免并发症的发生.
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臀产儿分娩方式与产后的影响观察
臀位是临床是常见的异常胎位,占妊娠足月分娩总数的3%～4%,多见于经产妇,因胎头比胎臀大,分娩后胎头无明显变形,往往娩出困难,新生儿死亡率＞头先露3-8倍,采取何种分娩方式才能改善臀产儿的预后,是当前讨论的重要课题,本文就三种臀产儿分娩方式(臀牵引、臀助产、剖宫产)与臀产儿预后的影响作一回顾性分析.
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神经外科患者人工气道的管理
研究了神经外科患者人工气道护理的方法.对73例神经外科术后气管切开患者实施系统化人工气道管理.设立气道管理小组,进行系统的呼吸道护理、气管套管护理、感染控制、营养支持、健康教育.73例患者中三例昏迷患者咳嗽反射消失,未实施堵管,1例切开局部出血,5例他科带入耐药菌者现痰培养显示耐药菌培养转阴.其他患者加强护理后均顺利拔管,康复出院,无并发症.系统化人工气道管理能有效减少并发症、提高护理质量、节约社会资源、增强护士职业自信并提高患者及家属满意度.
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抗-HIV的检测及结果分析
目的 比较ELISA(酶联免疫)法与胶体金免疫渗滤法两种抗-HIV检测方法,了解近三年来皮肤性病门诊HIV感染人群的分布.方法 采用分别ELISA(酶联免疫)法和胶体金免疫渗滤法两种方法对我院2008年1月-2010年12月皮肤性病门诊就诊的4251例患者进行抗-HIV检测;比较两种检测方法的可靠性,并对抗-HIV确认阳性的29例患者情况进行分析.结果 29例抗-HIV确证阳性的患者,ELISA法检测结果示31例阳性,2例假阳性,渗滤法检测结果示30例阳性,1例假阳性;门诊HIV阳性率为0.68%,2008-2010年阳性率分别为0.61%、0.67%、0.75%,三年比较无显著性差异(P>0.05):29例患者中多数都伴有其他性病,伴发率占55.2%.结论 两种方法对抗-HIV的检测均有较高的准确性,可互为补充,提高抗-HIV检测的可靠性;而HIV感染率近三年来有逐年上涨的趋势,并且经性传播的比例也逐渐增多,有必要采取一定措施控制艾滋病的流行.
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
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| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 19 20 21 22 23 24 |
