中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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老年高血压伴颈动脉斑块临床分析
老年高血压是老年常见病,多发病,且常引起严重的心脑肾并发症,是诱发脑卒中,冠心病的重要危险因素.而老年高血压早引起机体的病理改变是动脉粥样硬化.颈动脉可早被累及,颈动脉可作为反映全身动脉硬化的窗口.
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手术治疗腹股沟疝
腹股沟疝是指发生在腹股沟区,即前外下腹壁一个三角形区域,其下界为腹股沟韧带,内界为腹直肌外侧缘,上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的一条水平线的腹外疝.
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中药外洗治疗小儿支气管炎的临床观察
目的 观察应用中药外洗液治疗轻症小儿支气管炎的疗效.方法 对确诊的轻症小儿支气管炎患儿随机分为两组,治疗组42例,对照组39例.治疗组在用克林霉素治疗3d后改用中药外洗7d;对照组用克林霉素治疗10d.比较两组患儿的咳嗽、喘息症状和肺部啰音消失天数及胸部X线改变.结果 治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗组未发现不良反应,对照组发现2例不良反应,其中腹泻1例,恶心呕吐1例.结论 中药外洗治疗轻症小儿支气管炎的方法安全有效,无不良反应,有较好临床应用前景.
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对96例危重患者多器官功能障碍临床分析
目的 通过分析多器官功能障碍综合征(MODS)病例资料,进行病情严重度评估.方法 对96例MODS患者的病例进行回顾性研究;分析死亡组和存活组间反映各个器官功能的各项指标是否存在显著性差异.结果 96例M O DS患者总住院病死率为59.4%,发生2～6个器官功能障碍的病死率为25.0%～100%;治疗中呼吸机适用频率为78.1%,血液透析频率为8.2%.结论 MODS总住院病死率较高(59.4%),病死率与MODS平分值呈显著正相关.
关键词： 多器官功能障碍综合征 住院病死率 -
急性心力衰竭的临床治疗分析
急性心力衰竭又称急性心功能不全.是由心脏做功不正常引起血流动力学改变而导致的肾脏和神经内分泌系统的异常反应的临床综合征.机械性循环障碍引起的心力衰竭称机械性心力衰竭.心脏泵血功能障碍引起的心力衰竭,统称泵衰竭.由各种原因引起的发病急骤、心排血量在短时间内急剧下降、甚至丧失排血功能引起的周围系统灌注不足称急性心力衰竭.
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子宫内膜修复的研究进展
子宫由内侧的子宫内膜、外侧的子宫肌层和外膜组成.子宫内膜修复(endometrial repair)是子宫的重要生理功能,发生于月经后期、分娩后子宫复旧(uterine involution)、流产及其它类型的内膜损伤之后.女性一生的生育期可经历约400个月经周期,每个月经周期子宫内膜都经历了严重的炎性损伤而剥脱(产生月经),并于月经后期进行修复重构[1];孕期内,子宫需快速、协同增大,以适应胚胎的生长[2],整个怀孕的过程中,人类子宫在体积上约增加了500-1000倍,在重量上约增加24倍[3],子宫平滑肌层及子宫肌膜进行重构,均有明显的肥大、增生;分娩时,由于胎盘的剥脱,造成子宫内膜消失殆尽,但在子宫复旧过程中依然得以再生重构[2].
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第一、二鳃弓综合征1例
第一、二鳃弓综合征,又称单侧颜面部发育不全,主要局限于颜面下2/3部位的先天畸形,表现为单侧面横裂,常伴有同侧下颌骨短小及外耳畸形等,严重毁损患者容貌.目前国内外临床病例报告较少,我科收治1例男性儿童的第一、二鳃弓综合征患者,并结合相关文献复习报道如下.
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脑源性神经营养因子与脊髓损伤修复作用的研究
脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)是神经营养因子家族中的一员,其生物学效应十分广泛,可促进中枢及周围神经元的生长、存活及分化.至今,对BDNF的研究已较为深入,尤其是其对脊髓损伤修复的作用.因此,本文就BDNF的生物学特性及其在脊髓损伤修复作用的研究作一介绍.
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CT引导下经皮肺部穿刺活检的临床探讨
目的 探讨CT引导下经皮肺部穿刺活检的临床应用价值.方法 搜索我院2004年4月-2011年6月期间在CT引导下肺部穿刺活检204例,行细胞学及病理学检查作回顾性分析.结果 204例均穿刺成功,确诊鳞癌84例,腺癌60例,非分化癌16例,小细胞癌11例,炎性假癌9例,胸膜间皮瘤6例,肺结核瘤10例,肺脓肿6例,其它转移瘤2例.结论 C T引导下经皮肺部穿刺活检是一种定位准确,安全可靠,操作简单,阳性诊断率高的检测方法.
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上颌窦囊肿手术进路的选择
目的 探讨鼻内镜下3种摘除上颌窦囊肿进路的选择.方法 本组上颌窦囊肿共40例,术前均经鼻窦CT扫描和鼻内镜检查,明确鼻腔情况、囊肿的大小及位置.其中12例伴鼻窦炎鼻息肉者,经中鼻道自然口开放术进路行Me s s e r k l i ng术;21例单纯上颌窦囊肿患者,鼻内镜下经改良柯-陆进路行囊肿摘除术,另7例采用下鼻道开窗进路行囊肿摘除术.结果 术后随访6个月～1年,鼻窦C T冠状位扫描或鼻内镜检查,21例经改良柯-陆进路者术后无复发;12例经中鼻道自然口开放术进路者,2例复发,1例术后窦口闭锁,中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连;7例经下鼻道开窗进路者,1例复发,2例失访.结论 3种术式各有优缺点,临床中应根据不同情况酌情选用.
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感染性心内膜炎患者的治疗体会
感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎.
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两种方法治疗新生儿输液外渗的临床观察
目的 探讨新生儿静脉输液外渗的治疗效果.方法 将56例输液外渗的新生儿随机分为观察组和对照组,观察组采用75%酒精湿敷治疗,对照组采用50%硫酸镁湿敷治疗.结果 治疗12h内观察组显效20例,有效8例,显效率72.41%,总有效率100%,对照组显效0例,有效19例,无效9例,总有效率67.86 %.观察组的显效率及总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论 75%酒精湿敷治疗新生儿输液外渗效果显著.
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儿童支原体肺炎的诊治研究
目的 针对儿童支原体肺炎临床诊治特点进行研究.方法 选取我院2010年6月～2010年12月间共收治的80例支原体肺炎患者作为研究对象,对其临床症状进行分析,对全部患者实施红霉素与阿奇霉素的序贯疗法治疗.结果 本组80例患者经治疗后,痊愈60例,显效13例,好转7例,无效0例.总有效率91.25%.结论 对于儿童支原体肺炎的诊治来讲,及早做出诊断,并及时实施红霉素与阿奇霉素的序贯疗法能够有效治疗儿童支原体肺炎,值得推广.
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妇产科腹部切口脂肪液化的原因和防治原则
目的 分析妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因,探讨治疗体会.方法 对我院2008年11月～2011年10月妇产科腹部手术后发生切口脂肪液化的60例病例资料进行回顾性分析.结果 肥胖、高频电刀的广泛使用、术中机械刺激、自身愈合能力低下者、术后咳嗽、切口暴露时间过长、缝合技术欠佳等均为术后切口脂肪液化的高危因素.结论 热疗仪理疗、提高手术技巧、规范应用电刀、加强营养、局部加压包扎、术中置引流管于皮下等早期干预措施,有助于预防切口脂肪液化,早发现及正确治疗能促进脂肪液化的切口早愈合.
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小儿静脉留置针的临床应用心得
静脉留置针因其能减少穿刺次数,保护血管,减轻患者痛苦,便于及时用药及抢救等诸多优点,越来越被临床所青睐.特别是应用于儿科,可消除患儿恐惧心理,易于家长接受,提高护士工作效率.我科今年1至2月份,共成功穿刺小儿静脉留置针526例,留置时间为3至5天,无一例发生静脉炎.现将临床应用心得介绍如下:
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小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床治疗体会
目的 分析并评价小切口治疗小儿腹股沟斜疝的方法及临床疗效.方法 对近2年间我院收治的163例小儿腹股沟斜疝患儿经外环小切口实施疝囊高位结扎手术.结果 经治疗后本组全部163例患儿全部治愈,早期少数患儿出现阴囊积液,大多数在术后72h 即出现消退.切口均为一期愈合,随访6个月至1年,仅1例复发,无切口感染、阴囊血肿以及切口裂开等术后并发症.结论 采用小切口治疗小儿腹股沟斜疝方法具有切口小、创伤轻、手术时间短、恢复快、费用低廉以及遗留疤痕小等优点,值得临床广泛推广应用.
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更年期综合症的食疗
古人说:"民以食为天".也就是说,食物是人们生活必不可少的东西.人体生命活动必须寻找食物,并进一步认识食物,探索食物维护健康以及防治疾病的作用.从这一点说,自从有了人类,"食疗"就在自觉或不自觉地探索之中了.史前时期,"神农尝百草"的传说便有这一内容.
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外科病理学诊断中常见问题及对策分析
外科病理学作为一门应用病理学知识对临床采用手术切除或者穿刺等手段而获得的病变器官、组织或细胞进行疾病诊断的应用性学科,是现代病理学的一个重要分支.随着科学技术的发展和医疗水平的提高,外科病理学诊断在现代医学方面应用越来越普遍,但是由于技术限制等因素外科病理学诊断并非每次都能准确无误地诊断出病人的准确病情,涉及病理学诊断的医患争议和法律纠纷也越来越多,外科病理学诊断中有哪些常见问题又需要什么对策解决是值得我们深入探讨的一个问题.
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外犊鼻穴的归经属性探讨
犊鼻穴属足阳明胃经穴,穴性属士,出自<灵枢?本输>:"刺犊鼻者,屈不能伸."因其形似牛犊之鼻孔,故名"犊鼻".该穴具有通经活络,疏风散寒,理气消肿,活血止痛的作用.对膝关节急、慢性病变,肿痛,麻木,功能障碍等,均有显著的临床疗效.
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结、直肠损伤17例临床诊治体会
目的 探讨结直肠损伤的诊治策略.方法 对2000年9月至2012年1月西山煤电集团公司职工总医院普外科收治的17例结、直肠损伤的病例进行回顾性分析.结果 术前确诊10例(58.82%),术中确诊5例(29.41%),漏诊2例(11.76%),治愈14例(82.35%),死亡3例(17.65%),发生并发症5例(29.41%),吻合口瘘是主要并发症.结论 简单而合理的手术是治疗结直肠损伤的主要措施.
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子宫内膜癌42例临床诊疗分析
子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,约占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%,多见于更年期或绝经后的妇女,其发生率呈上升及年轻化趋势[1].长期以来,大多认为子宫内膜癌发展缓慢,恶性程度低,在治疗方面将手术和手术加放疗放在首位,5年治愈率为70%左右.由于子宫内膜癌对化疗不敏感,从而忽视了子宫内膜癌化疗的系统研究.本研究对子宫内膜癌的病理分期、分化程度及不同治疗方式的结果进行回顾性分析,旨在探讨子宫内膜癌的临床特点及预后影响因素.
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电话随访对2型糖尿病患者依从性及血糖控制达标率的影响
目的 了解电话随访对提高2型糖尿病患者治疗依从性及血糖控制达标率的影响.方法 将248例2型糖尿病患者随机分为两组,随访组140例,每周电话随访1次.定期对患者治疗依从性评价,进行糖尿病知识方面的教育,规范用药行为.对照组148例,采用传统的不定期门诊随访,3个月后进行比较.结果 电话随访组治疗依从性和血糖控制达标率明显高于对照组.结论 定期电话随访能有效提高糖尿病患者的治疗依从性,提高血糖控制达标率.
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甲亢浸润性突眼合并面神经炎1例
患者女性,41岁.患者于2011年9月无明显诱因下出现怕热、心慌、手抖,伴乏力、易饥、体重逐渐减轻.查体:神志清楚,精神可,双侧瞳孔等大等圆,直径约3m m,对光反射灵敏,无明显突眼,眼球活动正常.颈软,气管居中,双侧甲状腺I°肿大,质韧,无压痛,双侧甲状腺上极未闻及血管杂音,指颤弱阳性,双肺呼吸音清,心率100bpm,律齐,第一心音亢进,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音,腹平软,压痛反跳痛阴性,肝脾未及,移动性浊音阴性,生理反射存在,病理反射未引出.
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鼻部按摩与颜面美容
祖国医学视人体为一个对立统一的有机整体.推拿按摩能调整人体阴阳平衡.阴阳是中医基本理论的核心,是八纲的总纲.推拿按摩通过不同的手法,泻出有余,补入不足,以纠正身体的阴阳失调,使达到阴阳平衡,促进机体功能正常发挥.推拿按摩还能舒经活络,调和人体气血.现代医学理论认为:推拿按摩疗法,将力直接作用于人体的过程,即由多种或系列的动作施术于人体肌肤,这种以力的形式直接作用于人体表面而转换成各种能量,对人体的生理、病理产生一系列影响,而起到医疗和保健的作用,从而达到强身健体、美容和长寿的目的.
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注射用夫西地酸钠与葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁忌
夫西地钠是临床常用的抗菌药物,主要治疗各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的感染;葡萄酸钙注射液为常用的钙补充剂.临床上有将这两种药物在同一患者身上输入的情况.2010年4月,本科室在使用夫西地酸钠和葡萄酸钙时,发现输液管内出现乳白色浑浊及沉淀,存在配伍禁忌.
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糖化血红蛋白与2型糖尿病并发症的关系
目的 探讨糖化血红蛋白(H b A1c)水平变化与2型糖尿病发生并发症病变之间的关系.方法 对90例2型糖尿病患者,75例2型糖尿病合并并发症患者,30例健康体检者进行空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白进行检测,并对检测结果进行分析.结果 2型糖尿病合并并发症患者组H b A1c水平明显高于2型糖尿病组,且差异显著有统计学意义(P<0.01);H b A1c水平与并发症发生率呈正相关.2型糖尿病合并并发症组与2型糖尿病组FBG水平差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病患者定期检查HbA1c,有助于临床对并发症病变的早期发现、及时治疗和疗效评估.
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以自身免疫性溶血性贫血为首发症状的儿童系统性红斑狼疮5例临床分析
系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的临床上常表现为全身多器官系统受损的一种自身免疫性疾病.其中血液系统受累以贫血为常见,其发生率高达73%-90%,且部分系统性红斑狼疮患儿以自身免疫性溶血性贫血为首发症状而就诊,初诊时极易误诊.我院2003年5月-2010年6月共收治5例以自身免疫性溶血性贫血(AIHA)为首发症状的系统性红斑狼疮,现报告如下.
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管道细节管理的实施与体会
目的 探讨细节管理在病人管道识别中的实施效果及体会.方法 制定病人管道标识签,注明名称、部位、留置时间、粘于留置的各种管道上,来完善管道标识,强调重视管道交接班,不断补充和完善实施方案.结果 方案实施后,护士能快速识别各种管道及准确交接班,并可避免护理隐患及减少护理缺陷,为病人提供高效安全的护理服务.体会:细节管理的制定实施,能确保病人留置管道的安全,改变护士服务理念的同时,增加了病人的满意度.
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蒲地蓝消炎口服液治疗反复上呼吸道感染的疗效观察
目的 探讨蒲地蓝消炎口服液治疗反复上呼吸道感染的疗效及其临床意义.方法 选择我院内科门诊均符合反复上呼吸道感染判断条件的160例患者,按随机分组原则,分为治疗组(80例)和对照组(80例).给予蒲地蓝消炎口服液10m l/次,3次/d,连续三天;对照组给予柴银口服液10ml/次,3次/d,连续三天.结果 治疗3天后,治疗组临床症状改善明显优于对照组,且未见明显的毒副作用及不良反应.蒲地蓝消炎口服液治疗反复上呼吸道感染效果好,无不良反应.结论 蒲地蓝消炎口服液治疗反复上呼吸道感染,能明显降低发热患者的体温,改善患者头痛、咽痛、鼻塞、流涕、咳樕.
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重症急性胰腺炎并多器官衰竭手术治疗资料分析
目的 观察手术治疗重症急性胰腺炎并多器官衰竭的临床效果.方法 回顾性分析62列重症急性胰腺炎并多器官衰竭手术治疗的临床资料.结果 本组病例中,死亡6例,其余均治愈,治愈率为90.32%.结论 SAP并多器官衰竭条件符合尽早手术治疗.
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宫腔镜下摘除子宫黏膜下肌瘤临床治疗体会
目的 总结宫腔镜下摘除子宫黏膜下肌瘤的临床治疗体会.方法 回顾性分析我院2009年10月至2011年6月宫腔镜下摘除子宫黏膜下肌瘤29例的手术情况和随访结果.结果 18例0型、7例I型、4例I I型黏膜下子宫肌瘤随访12个月,无残留、无复发,满意率100%;7例不孕症中,术后随访至6个月时有2例受孕,至24个月时共有4例受孕.结论 宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤具有不开腹、创伤小、术后恢复快、疗效好等优点.
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在剖腹产时关于减少出血的方式
目的 探讨减少剖腹产术中出血的措施.方法 对52例施行剖腹产,并在手术中出血量大于800 ml产妇的临床治疗过程进行观测与分析.结果 在施行剖腹产出现出血,及时采取有效的止血药物来进行常规性止血.在娩出胎儿之后,运用20I U催产素来对子宫肌层进行注射,20IU静脉注射或滴注.如果产妇子宫的出血量较大,而且产妇存在清醒的意识,这时候可以选择使用200μg米索前列醇塞入其肛门或放入其舌下含服,也可以同时使用这两种方式.根据引发产妇出血的根本原因,采用适宜的措施能够获得令人满意的止血效果.结论:在剖腹产中的大出血现象非常危急,而且来势迅猛,短时间内大量的失血会引发产妇休克.面临剖腹产术中出血情况,手术施行者一定要保持冷静,迅速找出引发出血的根本因素,争分夺秒采取有效措施来达到止血目的,如果常规的处理方法没有获得理想的效果,就应该把握抢救良机,使用适宜的方式,确保产妇的生命安全.
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老年慢性支气管炎综合治疗46例
目的 探讨老年慢性支气管炎的综合治疗方法.方法 将46例诊断为慢性支气管炎的老年患者随机分为两组,即对照组和研究组.其中对照组实行常规抗感染、化痰等对症治疗,对研究组采用保持呼吸道通畅、止咳、化痰、抗感染等综合治疗.比较两组的临床治愈率.评价两种治疗方案的效果.结果 研究组治愈率为60.87%,对照组治愈率为39.13%.两组间治疗效果有显著性差异(P<0.05).结论 加强对老年慢性支气管炎患者的综合治疗,避免片面的进行对症治疗,可提高慢性支气管炎的临床治愈效果.
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多索茶碱联合溴己新治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察
目的 观察注射用多索茶碱联合盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿喘息性支气管炎的疗效.方法 选择喘息性支气管炎患儿共110例,将其随机分为治疗组56例和对照组54例,两组患儿均给予常规及抗感染等对症治疗,治疗组在此基础上加用多索茶碱和盐酸溴己新葡萄糖注射液.结果 治疗组显效38例,有效15例,无效3例,总有效率95.64%;对照组显效23例,有效19例,无效12例,总有效率77.78%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 多索茶碱联合盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿喘息性支气管炎,临床症状及体征缓解时间明显缩短,且无不良反应发生,效果明显,值得推广.
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肝脏超声造影使用造影剂声诺维时超声医师与护士配合的体会
超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)是目前先进的超声成像技术,被誉为无创性超声微循环血管造影,它提供了比常规超声更丰富、更准确的诊断信息.目前,在我国已逐渐成为临床辅助检查手段之一.在超声造影的过程中,超声造影剂(ultrasound contrast agent,UCA)注射的时机是否佳,直接决定检查效果.故负责造影剂注射的护士与超声医师的配合至关重要,我院自2006年开展超声造影检查,至今已完成2000余例,回顾性总结和分析,现将超声医师与护士配合的方法及体会报告如下.
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51/2头皮针在门诊新生儿采血中的应用
目的 为了探讨51/2头皮针在门诊新生儿采血中的应用.方法 将101例新生儿采用单盲法分为实验组(桡动脉组)和对照组(股静脉组),其中实验组49例,对照组52例,实验组用51/2头皮针进行桡动脉采血,对照组用7一次性直针头进行股静脉采血.结果 实验组一次穿刺成功率高达93.88%,并发症少,为8.16%,对照组一次穿刺成功率低为86.54%,并发症多达15.38%.结论 51/2头皮针适用于新生儿桡动脉采血.耗时少,减轻护士的工作量和压力,值得临床推广应用.
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外照射放疗对恶性肿瘤骨转移的治疗作用
目的 研究不同剂量的外照射放疗法对恶性肿瘤骨转移的临床治疗效果.方法 选取2006年1月至2011年1月来我院接受恶性肿瘤治疗的患者100名,其中64名患者在接受治疗过程中出现骨转移.64名患者中21名患者接受4G y/次的外照射放疗,21名患者接受6G y/次的外照射放疗,22名患者接受8G y/次的外照射放疗治疗.对每组患者的疼痛缓解结果进行汇总统计,并将统计结果使用SPSS 13.0统计学软件进行χ2检验,α=0.05.结果 4Gy组中7名患者疼痛完全缓解,5名患者疼痛缓解,9名患者疼痛依然严重;6Gy组中9名患者疼痛完全缓解,5名患者疼痛缓解,7名患者疼痛依然严重;8Gy组中13名患者疼痛完全缓解,6名患者疼痛缓解,3名患者疼痛依然严重.P<0.05,据有统计学意义.结论 使用8G y/次的剂量可以有效的缓解恶性肿瘤骨转移患者的疼痛.
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中药注射剂不良反应原因分析及预防措施
目的 了解中药注射剂不良反应的产生原因,为临床合理用药提供参考.方法 对临床诊疗过程中收集的中药静脉输液问题进行整理分析,并对存在的问题提出预防措施.结果 中药注射剂引起不良反应的原因较多,包括药物因素,使用因素和患者因素.结论 应重视中药注射剂的不良反应,提高合理用药水平.
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预防新生儿呼吸机相关性肺炎的措施
新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素甚多,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制呼吸机相关性肺炎的佳策略.
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从人类体质演化谈中风病预防
近年来,人类的自然环境、社会环境、饮食结构及生活方式发生着很大的变化,导致了人类体质向痰湿内生、湿热内蕴及郁火内生演化的趋向.与中风有关的痰湿体质、瘀血体质增多.据此,提出了改善饮食结构、调摄精神、适度劳作、药物治疗等在内的预防措施.
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心血管内科护理风险及对策
目的 探讨心血管内科护理风险及防范措施.方法 对289例病例进行回顾分析,总结归纳了心血管内科工作中潜在的风险因素,提出相应对策.结果 护理人员意识增强,规范操作规程、护理记录及护理行为,提高风险技能,可有效避免护理风险的发生,减少事故发生率.
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酶联免疫反应加速仪在输血前四项检测中的应用研究
目的 探讨酶联免疫反应加速仪在输血前四项检测中的应用效果.方法 用酶联免疫反应加速仪和常规方法同步检测卫生部临检中心输血前四项的质控品以及随机抽取的400例输血患者血清.结果 输血前四项检测中的梅毒螺旋体抗体(TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(HIV)和乙肝表面抗原(HbsAg)检测,常规方法37℃温箱孵育第一步反应需要60分钟,第二步反应需要3O分钟,采用酶联免疫反应加速仪第一步反应3O分钟,第二步反应15分钟已可达到与常规方法同样的校果;丙型肝炎(H C V)检测,常规方法37℃温箱孵育第一步反应需要30分钟,第二步反应需要30分钟,采用酶联免疫反应加速仪第一步反应10分钟,第二步反应10分钟已可达到与常规方法同样的效果,且特异性二种方法100%吻合.结论 酶联免疫反应加速仪对输血前四项的检测在保证结果特异性、准确度的基础上,可大幅缩短检测时间,为临床抢救病人争取宝贵时间,值得在临床推广使用.
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食管癌变过程中C-erbB-2和Ki-67基因表达变化及意义
目的 探讨食管肿瘤癌变机制.方法 对1998年食管内镜普查诊断为食管异型增生的57例患者随访2年,40例仍为异型增生(未癌变组),17例进展为早期癌(癌变组).对2次活检组织标本分别采用免疫组织化学S-P法进行C-e r b B-2和K i-67蛋白检测.结果 1998年标本C-erbB-2和Ki-67在两组表达差异无统计意义(P＞0.05);2000年标本两者表达均升高,但癌变组中高于非癌变组,(P＜0.05).癌变组C-erbB-2和Ki-67 2年中由阴性变为阳性的比率分别高于非癌变组中(P＜0.05).17例食管早期癌标本中C-erbB-2和Ki-67的相关分析示两者存在正相关(P＜0.05).结论 C-erbB-2和Ki-67可能在食管癌变中起关键作用
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急性梗阻化脓性胆管炎63例诊断及治疗体会
目的 探讨急性梗阻化脓性胆管炎的诊断及治疗方法回顾分析63例急性梗阻化脓性胆管炎患者的临床资料.结果 术后并发切口感染6例,胆汁瘘3例,出现多功能脏器衰竭7例,死亡5例,其余58例均痊愈.住院12-30天,平均19天.结论 急性梗阻化脓性胆管炎(acute obstructive sappurative- cholangitis,AOSC),是外科常见的胆道感染性疾病.具有发病急骤、病情凶险,易并发中毒性休克和多脏器功能衰竭的特点.如不及时恰当的处理,多危及患者生命.在临床治疗中应重视早期诊断,积极抗休克,应用敏感有效抗生素,及早手术治疗,选择正确的手术方式,可以明显的降低死亡率,促进疾病的康复.
关键词： 急性梗阻化脓性胆管炎 手术治疗 -
Fgf4信号通路在早期胚胎发育过程中的作用
囊胚的形成,内细胞团?(inner cell mass,ICM )及滋养外胚层(Trophectoderm,TE)的形成是胚胎的第一次分化事件,而第一次的细胞命运决定则是大约在32-细胞阶段才确定的.在囊胚形成的过程中参与细胞命运决定的可能转录因子有Fgf4(成纤维细胞生长因子4,Fibroblast GrowthFactor 4)、Fgfr2( Fibroblast Growth Factor receptor2, 成纤维细胞生长因子受体2)、Cdx2(caudal homeobox Transcription Factor 2 ,尾型同源盒转录因子2)、Tead4(TEA域家族成员4,TEA domain family member4)、Sox2 (SRY--sex-determining region Y box 2)、Oct4(Octamer-4,OCT3 /Pou5f1)等.本文主要综述FGF4信号通路有关的一系列因子在这一过程中的作用的研究进展.Murohashi M 等人提出在早期胚胎F G F4信号通路中各因子相继产生作用,它们之间的可能的关系为FGF4-FGFR2-FRS2a(FGFR2的底物)-E R K(促分裂原激活的蛋白激酶)-Cdx2,而Fgf4的表达受到Sox2/Oct4的协调调控表达,因此可以改为Sox2/Oct4-FGF4-FGFR2-FRS2a-ERK-Cdx2.
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必兰麻醉剂在拔牙术中的临床效果评价
目的 观察必兰麻醉剂在口腔科拔牙术中的临床效果.方法 选取了有拔牙适应症的207例患者(暨207颗患牙)做为观测对象.采用局部粘膜下浸润麻醉给药方式,以起效时间和麻醉效果做为观测指标.结果 通过观测麻药的起效时间平均为1.26分;89.4%的患者为麻醉完全,9.2%的患者为麻醉良好.麻醉完全、良好率达到98.6%;患者自觉局部麻木消失时间平均为2小时52分;未发不良反应及过敏反应.结论 必兰(PRIMACAINE)麻醉剂具有起效快、麻醉效果好,麻醉力强持续时间长、不良反应及过敏反应小等特点,是口腔科安全高效的局部麻醉药物.
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盐酸安非他酮缓释片治疗30例抑郁症疗效及安全性分析
目的 探讨盐酸安非他酮缓释片治疗抑郁症的临床效果及其安全性.方法 选取2009年4月-2010年1月我院接收的60例抑郁症患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各30例,研究组患者口服盐酸安非他酮缓释片,而对照组患者口服氟西汀,治疗结束后,观察两组患者临床治疗效果、汉密尔顿抑郁量表评分变化以及不良反应发生情况等.结果 两组汉密尔顿抑郁量表评分相比于治疗前均明显减少,但两组对比差异不具有统计学意义(P＞0.05).治疗结束后,研究组治疗有效率为83.33%,对照组治疗有效率为80%,差异无统计学意义(P>0.05).两组各有2例患者出现轻中度不良反应,不影响继续用药.结论 作为一种新型治疗抑郁症药物,盐酸安非他酮缓释片具有较好的治疗效果和安全性,值得进行临床推广和进一步研究.
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胸水MIP-1α和INF-γ联合检测对良恶性胸腔积液的诊断价值
目的 探讨巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)和γ干扰素(INF-γ)联合检测在鉴别恶性胸腔积液和结核性胸腔积液中的临床意义.方法 酶联免疫吸附测定法(ELISA法)测定50例癌性胸腔积液、50例结核性胸腔积液患者胸水中MIP-1α和INF-γ的浓度,评价MIP-1α和INF-γ联合检测在判断恶性和结核性胸腔积液中的临床价值.结果 结核性胸水组胸水中MIP-1α、INF-γ水平分别为8.812+1.961pmol/L、5.349+1.569μg/L,明显高于恶性胸水组2.981+1.289 pmol/L、2.447+0.828μg/L,差异有统计学意义,结核性胸水组患者胸水中MIP-1α和INF-γ呈正相关.结论 MIP-1α和INF-γ在结核性胸腔积液中的水平明显高于恶性胸腔积液,MIP-1α和INF-γ在胸腔积液中联合检测对判断恶性和结核胸腔积液有较高价值.
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不同浓度葛根煎剂对离体蟾蜍心脏功能的影响
目的 观察不同浓度葛根煎剂对离体蟾蜍心脏心率和心肌收缩力的影响.方法 采用改进的斯氏蛙心插管法,在保持总剂量为1.0 m l的情况下,分别以不同浓度葛根煎剂对离体蛙心脏进行灌流,经B L-410生物机能实验系统记录心肌的收缩活动.结果 灌流低浓度葛根煎剂(0.2ml、0.4ml)时心率和心肌收缩力下降,但不具有统计学意义(P>0.05).而高浓度葛根煎剂(0.6 m l、0.8 m l、1.0m l)使心肌收缩迅速受到抑制,心率和心肌收缩力下降影响明显,具有统计学意义(P<0.05).一定浓度范围内,浓度越大抑制越强烈,具有剂量依赖性,但超过一定浓度,剂量依赖性明显下降甚至消失.结论 一定剂量范围内葛根煎剂对心脏有降低心率和心肌收缩力作用,但超过一定浓度并未加强作用.
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护工社会支持与生存质量的相关性研究
目的 本研究旨在调查护工的社会支持和生存质量水平,分析护工的社会支持与生存质量的相关性,为改善护工的社会支持和生存质量水平、提高护工的护理服务质量提供依据.方法 采用肖水源编制的社会支持评定量表和世界卫生组织生存质量测定简表对武汉市一所三级甲等医院100名护工进行问卷调查,通过方便取样收集资料,并使用S P S S11.0软件进行统计分析.结果 护工的社会支持总分为34.23±6.29;护工的生存质量总分为60.59±9.12,低于常模;护工的社会支持与生存质量呈正相关(r=0.446,P<0.01).结论 护工的生存质量水平低于常模;护工的社会支持与生存质量呈正相关.
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胆管癌术前分期及肝脏胆囊浸润的超声诊断探讨
为了进一步探讨应用超声诊断胆管癌对周围组织脏器侵及的可行性,我们对中上段胆管癌肝浸润(55例)、胆囊浸润(56例)进行了回顾性分析.确定了肝浸润的四个程度:未受侵Li(一),可疑受侵Li(±),受侵Li(+),明显受侵L i(++);胆囊受侵亦分为四个程度;未受侵G i(一),可疑受侵G i(±),受侵G i(+),明显受侵G i(++ ).根据此标准,并与手术及病理结果对照,超声诊断总的正确率分别为74%、77%,其中Li(++)及Gi(++)均得到正确诊断;同时讨论了胆囊大小的临床意义,认为胆囊大小不能作为判断梗阻部位及胆囊受侵的唯一依据;并分析了超声诊断胆囊受侵假阳性较高的主要原因.总之,超声对于判断胆管癌侵及周围组织脏器有价值,为术前分期提供了依据.
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36例腹内疝临床分析
目的 分析腹内疝的发病原因及诊断与治疗方案.方法 回顾性分析1990年1月/2010年12月手术治疗的腹内疝36例患者的临床资料,其中男30例,女6例;年龄11～67岁平均 (39±9) 岁;发病至手术时间为6 h至7 d,平均 (3.9±1.5) 天;有手术史1次者7例,2次及2次以上者11例.结果 36例经剖腹探查确诊.15例坏死肠段切除肠管端端吻合术或结肠造口术;21例行脱入的肠袢复位;裂孔周边切除硬靭部分,修复裂孔或疝囊颈间隙.全组病例经手术治疗35例痊愈出院,1例死于脓毒性休克;20例随访1～15年,再发1例.结论 先天性腹内疝与胚胎发育期中肠的旋转与固定不正常及肠转位时脏层与壁层腹膜愈接不全或肠系膜的部分退化或薄弱有关;后天性腹内疝与手术或外伤有关.处理为及时手术治疗,在使肠袢复位和修补疝颈或裂孔时,不可损伤肠系膜上动脉等重要血管.
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青年人高血压性脑出血临床特点分析
目的 通过探讨青年人高血压脑出血的临床特点,比较青年人和老年人高血压脑出血的临床特点的差异性.方法 选取76例开颅治疗的401n L以上高血压脑基底节区出血患者,比较年轻人与老年人性别、病因、危险因素、血肿量、临床特点及病死率的差异.结果 高血压病是青年人和老年人高血压性脑出血的主要病因,两组患者性别和病死率比较差异无统计学意义,两组病人出血量、手术清除血肿量均相当,但年轻人发病后即刻意识障碍率、术前意识障碍率、瞳孔变化率高,G C S评分低,手术时机较早,但预后与中老年人无显著性差异.结论 40m L以上年轻人高血压脑出血与中老年人相比,发病急、进展快、病情重,预后同中老年人无明显差异.
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18例宫内感染胎儿产前超声回顾分析
目的 通过总结18例To r ch感染胎儿的产前超声表现,探讨产前超声对先天性感染的诊断价值;方法回顾性分析18例先天性感染胎儿的产前超声表现,并追踪胎儿的临床资料与妊娠结局.结果 在18例胎儿中,4例风疹病毒感染,7 例巨细胞病毒感染,2例单纯疱疹病毒感染,3例弓形虫感染,1例细小病毒B19感染,1例带状疱疹感染;超声表现有:异常的胎盘钙化和胎儿组织器官的钙化、宫内发育迟缓、脑积水、眼畸形、头颅畸形及多普勒血流改变等.结论 超声可以检测出因感染引起的严重的结构畸形和典型的细微变法,当监测出以上改变后,应进一步进行血清学或病原学检查,以确诊宫内感染,为妇产科医生提供治疗和处理意见.
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早期康复指导对腰椎间盘突出症患者治疗转归的影响
目的 探讨早期康复指导对急性期腰椎间盘突出症患者保守治疗转归的影响.方法 将100例急性期腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,观察患者的遵医行为及治疗后的临床转归,随访出院后0.5年、1年、2年复发时间、复发次数情况.结果 观察组较对照组更能严格遵照康复指导的内容进行康复治疗,而且观察组较对照组复发间隔的时间更长、复发频次更少,复发率更低.结论 对腰椎间盘突出症患者进行早期康复指导能降低患者的复发次数、延长了发病时间,降低了复发率及患者的住院费用,减轻了患者的痛苦,增强了治疗疾病的信心,促进了患者早日康复.
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吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌的临床观察
目的 观察吉西他滨(泽菲)联合卡培他滨(C A P)治疗蒽环类和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 对既往用过蒽环类和紫杉类的转移性乳腺癌(MBC)患者采用吉西他滨(泽菲)1000 mg/m2,d1、d8,静滴;卡培他滨(CAP)2000mg/m2,分2次口服,d1～d14,每3周为1个周期.结果 34例患者中,CR 3例,PR 13例,SD 10例,PD 8例,客观有效率为47%,中位生存期13.2个月,中位无进展生存期9个月.常见的毒副反应为骨髓抑制和手足综合征.结论 吉西他滨联合卡培他滨(C A P)治疗蒽环类和(或)紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有效率较高,有生存优势,毒副作用可耐受.
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血常规异常涂片检出白血病研究
目的 强调对血常规异常结果进行涂片镜检发现急慢性白血病的重要性.方法 采用SysmesEX-2100型血细胞分析仪对9000份血常规异常结果,主要观察白细胞计数(WBC)、血红蛋白量(Hb)和血小板计数(PLT)三项指标,其中有一项异常的就要进行涂片镜检.结果 共检出白血病48例,其中慢性白血病16例,常规表现一项、二项、三项异常的百分率分别为50%、37.5%、12.5%;急性白血病32例,常规表现一项、二项、三项异常的百分率分别为6.25%、37.5%、56.25%.一项、三项异常,急慢性白血病二组差异具有统计学意义.(P＜0.01).结论 白血病患者都表现血常规异常,慢性白血病多表现一项异常,急性白血病多表现三项异常,对血常规异常的结果应重视细胞形态学镜检特点,已发现白血病,防止漏诊.
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2'-5'寡聚腺苷酸合成酶(OAS)的活化及抗病毒作用研究进展
目的 2'-5'寡聚腺苷酸合成酶(2'-5'oligoadenylates synthesis,OAS)是一种干扰素诱导产生的抗病毒蛋白(antiviralprotein,AVP).OAS在机体的抗病毒免疫过程中发挥着重要作用.在信号传导中,OAS通过介导细胞内信号转导而发挥抗病毒作用,对多种RNA病毒和部分DNA病毒均有抑制作用.活化的OAS发挥对病毒RNA的水解作用,以阻止病毒复制.OAS蛋白具有极大的临床应用价值和广阔的研究前景.近年来国内外关于OAS的研究成果不断出现,现就OAS的研究现状进行综述
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创优塑品牌,不断提升护理服务品质
目的 创优塑品牌,服务无止境,创新服务意识的高低是体现医院核心竞争的重要标准[1].为落实卫生部<2010年"优质护理服务示范工程"活动方案>,在院领导的大力关心和支持下,医院"创优"工作于2010年8月正式启动并确定9个病区为试点病区,自运行至今,从初的探索、尝试到不断积累经验,对护理管理、工作模式及护理服务、护理技术进行创新,通过临床实践,护理工作在满意度、护理质量及护士综合素质方面取得了满意效果,现将具体做法介绍如下:
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社区护士现状分析
随着新一轮医疗卫生改革的发展,社区医院在承担社区的基本医疗保障中起着举足轻重的作用,它集医疗、保健、预防、健康教育、康复和计划生育技术指导"六位一体"的功能.作为社区医疗主要参与人员之一的社区护士是社区医疗体系中必不可少的一员,可我国现存的社区护理现状却不容乐观,护理人员短缺、受教育层度不高、护理人员自身定位模糊,社区护理服务模式单一、制度不完善、社会普遍对社区护士的认同不够等状况,导致社区护理人员在社区护理中迷失自我,找不到自己的位置.通过加大转岗培训力度,加强继续教育学习,加大对社区护士的宣传,提升知晓率,创造良好工作氛围,增强护士的社会责任感,归属感,使得更多护士愿意留在社区,更多的护士愿意为广大社区居民护理服务.
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急诊科护理风险及管理对策探讨
目的 探讨和研究医院急诊科护理风险和相关的管理对策.方法 回顾性分析我院开展风险管理之后的护理效果,并与之前未开展风险管理时的效果进行对比分析.结果 在我院急诊科开展护理风险管理之后,急诊科患者的护理满意度相较于以前有着明显的提高,而且护理差错的发生率、风险事件的发生率以及投诉率明显低于以前.结论 对急诊科实施护理风险管理能够有效的对风险因素进行预测和评估,并制定应对措施,达到了降低医疗事故发生率,提高患者生存质量的效果.
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保守治疗腰椎间盘突出症245例的护理体会
目的 探论保守治疗腰椎间盘突出症病人的护理方法.方法 对245例腰椎间盘突出症病人采用卧床、牵引、物理治疗、和配合药物应用等方法进行综合治疗,同时加强护理措施.结果 245例病人治愈155例,好转85例,无效5例,有效率97.96%.结论 对腰椎间盘突出症病人采取保守治疗并结合有效护理有助于腰椎间盘突出病人症的临床治愈.
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产后出血介入治疗术后的护理体会
胎儿娩出后2 4小时内出血量超过5 0 0m l者称为产后出血,产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%-3%[1].引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍.产后出血的治疗方案除了按摩子宫、应用宫缩剂、填塞宫腔、结扎盆腔血管止血等方法外,近年来介入手术治疗难以控制的产后出血受到重视.该法经股动脉穿刺,将介入导管直接导入动脉,当出血来自子宫肌层、宫颈或子宫内膜时,要栓塞子宫动脉;如果子宫水平以下的产道裂伤出血,就要栓塞阴道或阴部大动脉,从而阻止子宫和产道的活动性出血及预防再出血[2].此项技术不仅抢救了患者的生命,还可以保留子宫及附件,从而保留生育功能,得到了患者及家属的认同,取得了良好的临床效果.但是患者在经历了产后大出血及介入手术过程后,精神高度紧张,担心治疗的效果及预后,因此,对术后患者的护理非常重要,本院曾做过介入手术的16例产妇经过精心的治疗和护理,效果满意,现介绍如下:
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综合护理干预老年性痴呆生活质量的探讨
目的 探讨综合护理干预对老年性痴呆患者生活质量改善的意义.方法 采用简易精神状态速查表(MMSE)和长谷川痴呆量表(HDS)进行痴呆筛查,老年生活质量量表和汉密尔顿抑郁量表进行生活质量评价.从饮食、个人卫生、人身安全、心理健康几方面进行护理干预.结果 无论从减少呼吸和泌尿系感染性并发症,还是生活质量与心理健康方面均有统计学意义.结论 综合护理干预是提高老年性痴呆患者生存质量的有效手段.
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脑卒中后吞咽障碍病人的康复干预
吞咽障碍是脑卒中病人常见的症状之一,由于吞咽困难造成营养物质摄入不足、机体抵抗力下降,影响病人的早期康复.在吞下过程中发生障碍或吞下时发生呛咳、哽噎,还可引起窒息、吸入性肺炎等并发症,严重影响患者的生存质量和预后.因此,对卒中后发生吞咽障碍病人的护理至关重要,我科自2010年10月-2011年12月对76例吞咽障碍病人进行早期的护理干预,取得良好的效果,现报告如下.
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16例剖宫产术中大出血的抢救及护理
目的 总结16例剖宫产大出血的抢救护理经验.方法 迅速开通静脉通道,查找出血原因及时止血,密切观察病情,采取相关措施.结果 16例剖宫产大出血,1例行次全子宫切除术,1例行全子宫切除术,全部抢救成功.结论 剖宫产大出血是产科手术严重的并发症,危及产妇的生命,大出血发生时,抢救小组迅速到场参加抢救,及时输血,对难治性的出血行子宫切除,医护紧密配合,要有高度的责任心及应变能力,急救技能娴熟,措施得当,是抢救成功的关键.
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舒适护理在产科的应用
目的 探讨舒适护理在产科的应用.方法 将200例产妇随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予产妇舒适护理,比较两组产妇的自然分娩率、产后大出血发生率及护理满意度.结果 观察组的自然分娩率为82%,满意度为100%,对照组的自然分娩率为62%,满意度为67%,两组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论 舒适护理有助于减少产妇在分娩过程中的不适,有利于提高舒适度及自然分娩率,提高护理满意度.
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超声在孕期检查的重要作用及护理要点
超声在妇产科领域的应用越来越广泛,尤其在孕期,因超声给临床提供了一种可直接观察胎儿及其附属物生长发育的可靠手段,并且可反复检查、无痛苦、安全、经济,因此,超声成为孕期检查的重要工具.使得探讨超声的安全性、局限性、孕期超声检查的护理知识、健康宣教等越来越重要.
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浅析如何做好ICU患者的心理护理
目的 分析ICU患者的心理状态,进行护理干预,提高抢救成功率.方法 通过临床上87例ICU患者的不同病种,不同的心理反应进行相对应的心理护理.结果 经过对患者进行针对性的心理疏导和沟通后,减轻了心理紧张和压力状态,患者情绪稳定,能积极配合治疗,对疾病的好转和康复起着积极作用.
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54例带蒂皮瓣修复上肢损伤的护理
我科自2010年9月--2011年9月对54例上肢损伤患者运用带蒂皮瓣完成创面修复,术后经过细致有效的护理措施,取得满意效果,现报道如下:
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胫腓骨多段粉碎骨折外固定架术后护理及并发症的防治体会
目的 回顾评价外固定架治疗胫腓骨多段粉碎性骨折的疗效及并发症的防治体会.方法 胫腓骨多段粉碎性骨折48例,对开放性骨折先行彻底清创,显露骨折端,将粉碎劈裂的骨折用拉力螺钉或钢丝克氏针行有限内固定,选择合适位置进钉,复位上外固定架固定闭合创面.结果 随访8月-2年,38例达到解剖复位,其它达到功能复位.骨钉松动4例,针道炎性病3例,创面感染2例.结论 外固定架固定符合生物学固定原则,对骨折处血运破坏小,抗感染能力强,是治疗胫腓骨多段粉碎骨折首选方法之一,术后积极有效的护理不仅可以保证手术成功,更能有效防治外固定架术后并发症的发生.
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金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的护理
目的 总结金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的护理要点.方法 对92例住院患儿给予皮肤护理、饮食护理、心理护理及健康教育、保护性隔离措施.结果 92例患儿经4-10天住院治疗痊愈出院.结论 对患儿加强基础护理,给予心理护理,可有效控制病情发展,促进患儿痊愈.
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护理干预预防PICC致静脉炎的效果研究
目的 探讨护理干预预防PICC致静脉炎的效果.方法 将本科室2010年1月至2011年4月使用PICC置管的患者96例随机分为干预组48例和对照组48例.干预组于PICC置管后24小时用喜疗妥软膏外涂PICC管上方局部皮肤,范围3cm×4cm,每天三次.对照组则按常规方法置管后行换药.结果 干预组发生静脉炎3例(6.25%),对照组10例(20.83%),干预组发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 护理干预可降低PICC致静脉炎的发生率,减轻患者痛苦,值得在临床推广.
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临床护理中护患纠纷的调查与分析
目的 探讨在临床护理中减少和避免护患纠纷的防范对策方法采用回顾性研究分析我院在2007年1月～2010年12月护理投诉的原因.结果 引起护理投诉的原因中沟通不到位占32%,分级护理和病情观察不到位占27%,服务态度差占19%,技术能力欠缺占10%,其他占12%.结论 转变服务理念,规范服务言行;建立有效的护患沟通机制;强化技术练兵,提高护理技能;规范护理文件书写;公布医院收费标准,杜绝乱收费可以在临床护理工作中避免护患纠纷.
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护理干预对新生儿黄疸的影响
目的 探讨护理干预对新生儿黄疸的影响.方法 将140例新生儿黄疸随机分为干预组(给予清洁灌肠)70例和对照组70例.两组均给予常规治疗及护理.对2组的临床资料进行比较分析.结果 干预组和对照组排便次数分别为(5.4±1.6)次/d与(3.0±1.4)次/d;胆红素每天下降值分别为(32.5±10.6)umol/l与(24.1±8.6)umol/l,胆红素下降至102.6umol/l以下的天为分别为(5.4±3.4)天与(7.7±4.1)天.以上结果比较2组差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在常规治疗和护理基础上增加清洁灌肠,可以缩短粪便在肠道内停留的时间,减少肠肝循环.从而缩短光疗时间,促进患儿健康成长.
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高职护理专业学生综合能力要求的调查与分析探讨
为把握办学方向,找准护理专业人才培养定位,合理开发课程和教学内容,更好地为医院、社区、家庭培养高素质高技能的应用型护理人才,进一步推动高等教育体制改革.坚持以现代职业教育理论为指导,以教育部<关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见>文件的基本精神为支撑,充分尊重行业用人单位对护理服务一线应用型人才的客观要求,结合护理专业毕业生从业现状和职业生涯发展的需求,以就业为导向,以能力为本位,以岗位群的需要和职业标准为依据,我院对校外实训基地的28家医院进行了高职护理专业学生综合能力要求调研.以下是本次调研的分析报告.
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外科护理工作中健康教育的应用体会
健康教育是以医院为基地,以患者及家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使患者了解增进健康的知识,使其行为向有利于健康的方向发展.健康教育是整体护理的重要组成部分,有效的健康教育可以提高患者自我保健能力,降低并发症和致残率,促进患者早日康复,提高生命质量.随着预防保健工作的不断发展人们对存在或潜在的健康间题认识的不断深化, 使护理工作的范围不断扩展它要求护理工作者不仅具有牢固的医学、护理基础理论和丰富的临床经验更需要具有广博的预防保健知识把防病治病的手段与方法教给广大群众加强护理工作的社会性和预防为主的普及性, 从而提高全社会的健康水平.
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232例颅脑损伤围手术期的护理体会
颅脑损伤是神经外科常见的急危重症.病情多变、发展迅速.因此,应及时掌握病情变化,报告医师.现就232例颅脑损伤病人围手术期的护理做回顾分析.
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五年妇女普查情况分析及干预措施
目的 了解桂林市妇女病普查普治情况,以便有针对性地探讨干预措施.方法 采用常规妇女病普查方法,对944130例妇女病普查资料进行回顾性分析.结果 近五年桂林城市、农村普查率有波动且呈下降趋势;患病率城市高于农村,每年妇科疾病中宫颈糜烂居首位,阴道炎的患病率呈上升趋势,每年都查出宫颈癌、卵巢癌、性病乳腺癌.结论 妇女病普查普治工作应明确规定承担妇女病普查职责的职能机构,规范普查项目及内容,规范妇科疾病的诊治,切实提高妇女病普查普治质量.
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关于我院护士工作压力源及心理反应的调查
目的 了解我院临床护士工作的主要压力源,帮助我院护理管理者及护士正确认识工作压力,从而减轻工作压力,提高护士的工作效率及护理质量.方法 采用护士工作压力源问卷,Zung氏焦虑自评量表系统(SAS) Zung抑郁量表(SDS)对我院125名护士进行问卷调查.结果 临床护士压力源的高低依次为:护理专业及工作方面的问题;病人护理方面的问题;工作环境及资源方面问题;个人及家庭方面的问题;管理及人际关系方面的问题.S A S,S D S各因子自评得分均高于常模,(P<0.01,P<0.05)表明我院护士的心理健康水平处于相对不健康状态.结论 建议医院重视临床护士的工作压力,应有针对性采取相应的缓解压力方式,使临床护士有一个良好的环境和心态进行工作.
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护生小讲课的现状调查分析与改进
目的 了解护生对护生小讲课的认识及护生小讲课的水平,有目标的进行临床教学改革,提高护生小讲课水平.方法 选择2011届在本院实习的110名护生作为调查对象,使用自制的问卷及带教老师评价表,就护生对护生小讲课的认识以及两种教学方法护生小讲课的水平进行调查.结果 95.5%的护生认为有必要开设护生小讲课,认为护生小讲课在扩大知识面、提高创新思维能力、培养良好心理状态等多方面有重要作用.采用以护生为授课主体的教学方法,护生小讲课水平显著提高.结论 采用以护生为授课主体的教学方法,加大力度培养护生小讲课能力,对提高护生的综合素质有显著效果.
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人性化服务在门诊输液过程中的应用体会
目的 研究门诊输液过程中人性化护理干预的价值以及应用的方法;方法对我院2009年4月期间和2010年4月期间的各300例输液患者资料进行回顾性分析,对前者是常规门诊输液室的一般护理服务,后者是实施了人性化服务,比较两个时间段人性化服务干预的效果;结果人性化服务引进以后,有效提高了患者满意率,降低了护患纠纷的发生率,并且门诊输液的不良反应大大的减少了,这三者较于引入人性化服务之前比较,都有显著性差异;结论门诊护理中采用人性化服务对于输液患者满意率,呼唤纠纷的减少和药物不良反应的发生都具有良好的干预影响,在临床中具备推广价值.
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分析当前医院会计制度的不足,探讨完善医院会计制度方法的建议
现行的财务制度对会计要素给出了定义,也对会计要素确认和计量做了规定,但在规范会计要素确认和计量标准时不够严密.随着医疗事业的迅猛发展,十年前制定的<医院财务制度>、<医院会计制度>存在的固定资产核算和会计报表不完善的不足逐步显现出来.本文作者试图分析当前医院会计制度的不足,探讨完善医院会计制度方法的建议.
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云南华宁县基本消灭疟疾后期管理见成效
目的 总结华宁县1990年一2010年在基本消灭疟疾后期的管理成效.方法 收集1990-2010年华宁县疟疾疫情报告,疟疾防治监测管理等相关数据并进行整理分析; 结果 1990-2010年共报告输入性疟疾病例28例,阳性率为0.31/十万.全县"四热"病人涂片镜检6820人次,阳性22例,阳性率为0.31%;年血检为1.89%,居民血检9306人次,阳性率为0;流动人口血检4272人次,阳性28例,阳性率为0.65%;间接荧光抗体监测7631人份,阳性6份,阳性率为0.13%,滴度在1:20,疟疾病例均为输入性病例.结论 说明华宁县通过多年来的努力,有效控制内源性病例的发生,继续巩固灭疟成果.
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新宾县集体儿童健康状况分析
目的 了解新宾县集体儿童的健康状况,为改善集体儿童健康水平提供理论依据.方法 对2008-2010年新宾县托幼园所的集体儿童定期检查情况进行回顾性分析.结果 集体儿童肥胖、贫血患病率逐年上升,龋齿的患病率在26.81-66.77%间波动,视力低下检出率依次为3.81%、5.22%、1.71%.结论 肥胖、贫血、龋齿及视力低下影响集体儿童的健康,应加强托幼园所的卫生保健工作,保障儿童身心健康.
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运用PBL教学模式提高手术室护士批判性思维能力的效果
目的 探讨运用PBL教学模式对手术室护士进行规范化培训,提高护士批判性思维能力的效果.方法 以本院手术室护士为研究对象,观察组15名,采用P B L教学模式进行培训,对照组15名,采用传统教学模式进行培训,培训时间均为一年.培训结束后运用批判性思维能力测量表,评定PBL教学模式的效果.结果 观察组与对照组实施不同的教学模式后,护士的批判性思维能力比较,差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 运用P B L教学模式能显著提高手术室护士批判性思维能力,更好地为患者提供优质高效的护理,保证手术患者的安全.
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福州地区2096例女性健康体检结果分析
目的 通过对我院体检中心2096名福州女性体检资料的收集和结果分析,了解女性妇科病及多发病的患病情况.方法 采用标准的体检方法及常规体检项目进行检查.结果 2096名女性所患的疾病前3位分别是乳腺疾病、高脂血症、子宫肌瘤.不同年龄段的患病率存在差异,子宫肌瘤、高脂血症、高血压的患病率随着年龄的增加而增加.结论乳腺疾病、高脂血症和妇科疾病等影响了女性身体健康,健康体检对女性来讲已经不是新的话题,关键是要宣传健康知识和健康体检的重要性,让女性健康做到"防患于未燃".
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试论医院营养食堂的管理机制
营养食堂是临床营养工作的载体.营养食堂管理体制不顺、运行机制不畅是影响临床营养工作的根源.营养食堂上位管理机构的定位有多种模式,直接影响营养食堂的运行机制,导致营养食堂的管理运作方式多样化,效能差异化.在分析营养食堂诸多问题的基础上,提出了改进营养食堂工作的相关建议.
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基层疾控实验室如何做好期间核查
目的 本文针对基层疾病预防控制机构实验室的特点,对期间核查的实施办法进行了具体的探讨,以期能更加科学合理,经济实用,简单方便地进行该项工作.
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加强对高危孕妇的管理努力降低孕产妇死亡率
2001年1月-2006年12月,我区孕产妇死亡5人,其中4人为高危孕妇;2007年我区加大了对高危孕妇的管理工作,2007年1月-2011年12月,我区仅有1名孕产妇死亡,为产后第23天,脑血管畸形破裂导致脑出血死亡.加强对高危孕妇管理的具体措施:
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2011年东港中医院医院感染现患率调查分析
目的 了解医院感染基本情况、抗菌药物使用及重要病原菌检出情况,为有效控制医院感染,提高医院感染管理水平提供科学依据.方法 以医院感染专职人员为主,临床各科室医院感染监控人员配合,统一培训调查人员,采取床旁询问、病史与在架病历调查相结合,填写统一调查表,并对调查结果进行统计分析.结果 全院2011年医院感染现患率为3.17%,医院感染高发科室为神经科、血液科、骨科,高发部位主要是下呼吸道、手术切口、皮肤软组织、泌尿道,分离病原菌分别为13株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、M R S A为主.抗菌药物使用率为41.59%,围手术期抗菌药物使用率为46.75%.以治疗为目的 抗菌药物的细菌培养率为60.0%、使用抗菌药物的病人感染标本送检率为18.98%.结论 应对医院感染多发科室、多发部位、易感因素、标本送检等加强监测,强化医务人员医院感染控制知识,合理应用抗菌药物,降低医院感染率.
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防止产科新生儿丢失的安全管理
总结产科防止新生儿丢失的有效举措,包括加强硬件设施,加强安全细节管理,加强护理人员管理.认为产科目前的管理模式对防止新生儿丢失有效可行.
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消毒供应室护士职业危害及防护措施
医院供应室担负着各临床科室污染物品的回收、清洁、消毒、灭菌和发放工作,是医院无菌物品的供应站,也是污染物品集中点.工作人员长期同致病菌、尖锐器械及高压高温和高腐蚀物品接触,加上夏季的炎热潮湿等诸多不良因素,对供应室工作人员的人身安全的身体健康造成直接威胁.因此,护理人员在进行消毒灭菌工作时,必须重视这些危险因素的存在,提高自我防护意识,加强防护措施,以达到保护自身健康的目的.
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浅谈中心血站如何开展行风建设工作
血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的公益性组织,属医疗服务性单位,必须在上级部门和血站领导班子的指导和领导下,通过努力学习邓小平理论和践行"三个代表"重要思想,贯彻落实科学发展观和开展创先争优活动,领导重视,学习到位,落实制度,认真开展纠风工作、行风建设工作,把这一项重要的工作持之以恒地开展好,才能更好地促进本单位的整体工作上台阶,建设现代化、规范化血站.
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天门地区真菌性阴道炎感染情况调查分析
目的 探讨本地区真菌性阴道炎在门诊妇科病人,健康体检妇女人群中的发病情况.方法 取阴道分泌物用生理盐水直接涂片镜检,观察到真菌菌丝或孢子为阳性,其余为阴性.结果 门诊妇科病人阳性率为15.9%,体检人群3.4%.结论 由于广谱抗菌药物.激素的广泛使用及各种侵入性操作的大量开展,致使真菌感染日益增加,针对本地区真菌性阴道炎的感染应加强对女性的卫生健康教育及制定预防与控制真菌性阴道炎感染的措施与治疗.
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一起食用水煮花生引起的沙门菌食物中毒的调查分析
目的 调查分析一起食用水煮花生的中毒途径和原因,为食品安全监管提供依据.方法 根据G B14938-94<食物中毒诊断标准及技术处理总则>和流病学调查及实验室检验结果.结果 经流行病学调查分析和实验室检测,证实是一起水煮花生引起的沙门菌食物中毒.结论 进一步加强水煮食品的监管,加大食品加工存放过程关键点的控制,杜绝食品安全事件的发生.
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我院药品使用风险控制的体会
近年来,我国相继发生的"齐二药"、"欣弗"等事件,使药品安全性问题越来越受到社会各界的关注,药品安全是一个相对概念[1],俗话说"是药三分毒"就是这个道理.药品安全风险是药品固有属性,贯穿药品上市前和上市后整个生命周期,具有社会性、广泛性和不确定性,应对和防控药品安全风险是一项长期的、艰巨而复杂的系统工程.药品风险管理涉及药品研发、生产、经营、使用、监管等各个环节[2],其中就使用环节而言,医疗机构是药品使用的主要场所之一,医疗机构的药品使用风险从药品的原材料采购开始就伴随而生了.
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宿州卫校开设老年护理专业的前景预测
随着经济和社会的发展,人们生活水平在不断提高,人均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显.本文从老年护理的社会需求出发,多方面分析当前开设老年护理专业、培养老年护理专业人才的必要性和紧迫性,预测开设老年护理专业的广阔前景.
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减少护患纠纷的应对措施
随着社会的不断进步和经济的发展,国家法律法规制度的健全,使人们对医疗技术和护理质量、护理服务要求也越来越高,同时,昂贵的医药费及疾病的特殊性,患者对治疗的期望值过高,治疗的结果不乐观等,导致病人对医院产生不满情绪,护士便成为他们发泄的直接对象.为此要求我们的临床护理人员要采取积极的应对措施不使矛盾升级扩大,不使个人受损失.在临床护理管理中总结出如下措施:
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大连市2010年预防出生缺陷保健管理情况分析
出生缺陷是胚胎或胎儿发育过程中结构或代谢发生的异常,它受遗传和环境多种因素影响.为了预防和控制出生缺陷,将2010年全大连市预防出生缺陷管理情况和孕中期超声筛查和血清学产前筛查工作情况总结如下.
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中医三步论治法治疗泌尿系结石62例疗效观察
泌尿系结石包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石等,简称"尿石症",为泌尿系常见病、多发病之一.泌尿系结石属于中医"石淋"范畴,治疗多以利尿通淋为主,随症加减.本文根据中医理论,在临床中运用辨证论治方法将排石过程分为三步:相应采用活血祛瘀;利尿通淋;补气养阴、活血利尿三步治法,探讨泌尿系结石治疗的临床新思路.
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中西医结合保守治疗宫外孕疗效观察
目的 究利用中西医结合的保守治疗方法治疗宫外孕能否获得较好的治疗效果.方法 我院近几年保守治疗宫外孕患者达256例,详细分析患者资料后,应用随机分组的方法,将其分为2组,然后采用不同的治疗方法,观察两组的疗效有何异同.结果 经中西医结合保守治疗的治疗组128例宫外孕患者,有114例成功治愈,达到89.06%的治愈率;对照组128例患者中有102例成功治愈,79.69%的治愈率.治疗组和对照组的疗效异同由统计学分析得出,且P<0.05.结论 中西医结合保守治疗宫外孕的疗效显著,有广阔的应用前景,在临床方面应广泛使用.
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ELISA(rat)法测定草乌九种炮制品的心脏毒性
目的 研究九种诃子制草乌炮制品:诃子制(诃子汤浸泡),酸奶制,盐水制,甘草制,清水制,去尖刮皮制,高压蒸制,酒炙,童便制,确定药物心脏毒性小的佳炮制方法.方法 根据草乌有强的心脏毒性,选择注射用盐酸多柔比星造心脏毒性模型.运用t检验分析方法,确定药物的佳炮制方法.结果 高压蒸制炮制方法毒性小.结论 清水制草乌,诃子制草乌,高压蒸制草乌炮制品产生心脏的毒性作用影响与空白组比较均无显著性.
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补中益气汤治疗小儿痔脱出
目的 观察补中益气汤治疗小儿痔脱出的临床疗效.方法 选取我院符合病例入选标准的106例痔脱出患儿给予口服补中益气汤,次用水煎分服的方式,同时用补中益气汤煎液对患者患处进行熏洗,每天1次.结果 77例患者治愈,占72.64%;13例患者显效,占12.26%;8例患者有效,占7.55%;8例患者无效,占7.55%;总有效率为92.45%.结论 通过对106例痔脱出患者采用补中益气汤进行治疗,临床效果显著,值得推广.
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多组中药治疗尿路结石疗效比较
目的 比较三组临床常有中药对尿路结石治疗效果的差异.方法 把2008年1月1日-2011年9月30日期间,我院共收治的160名泌尿系统结石患者随机分成三组,分别给予三组不同药物治疗,同时观察患者的预后.采用R i d i t检验和生存分析等方法对收集的资料进行统计学分析.结果 三组之间的疗效具有统计学差异(P<0.01).采用L S D法进行两两比较,结果为B组疗效优于A组疗效(P<0.01),C组疗效优于A组疗效(P<0.01),B与C组疗效之间差异无统计学意义(P=0.131).生存分析结果显示B组结石排出时间短,A组和C组之间排出时间相差无统计学意义,Log Rank 法检测统计量?2=22.408,P<0.001.结论三金排石汤配合体外震波碎石法治疗泌尿系统结石效果好.
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中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察
目的 观察中西医结合内服外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例.对照组采用秋水仙碱片加双氯芬酸钠缓释胶囊治疗口服,治疗组在对照组的基础上加风湿康外敷治疗,两组均以7天为1疗程,判定治疗效果,并分析两组患者症状缓解的时间.结果 对照组40例,总有效率82.50%;治疗组40例,总有效率为95.00%,明显高于对照组(P﹤0.01).治疗组20.00%的患者在1天之内局部症状得到缓解,3天之内症状明显缓解的患者达到70.00%;而对照组在1天之内症状得到缓解的患者仅为10.00%,在3天之内症状得到缓解者为42.50%,明显低于治疗组.结论 风湿康外敷对促进急性痛风性关节炎局部症状缓解,缩短病程,疗效显著,中西医结合内服外敷法治疗急性痛风性关节炎具有明显优势,值得临床推广应用.
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自拟酉戌汤治疗骶尾疼痛综合征28例
骶尾疼痛综合征又称下腰痛,其特征是指第4腰椎至骶尾部疼痛.由于腰椎4-5骶尾韧带所联系,还有肛提肌、肛门括约肌、部分臀大肌及尾骨肌等附着,因此常可因各种原因遭致损伤.例产妇有时可使骶尾关节脱位或半脱位等.约有6%骨盆骨折往往同时也有尾骨或骶骨骨折,有时还可因骶尾畸形,久坐受压,而引起L4、L5及骶尾骨疼痛,所以,患者只能站立,不能端坐,弯腰或走路时骶尾部常隐隐作痛,排便怒挣时骶尾部位胀痛,严重者只能仰卧,不能翻身,甚至不敢大便.
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外治法治疗髌下脂肪垫损伤
髌下脂肪垫损伤又称脂肪垫炎、脂肪垫肥厚及脂肪垫劳损.髌下脂肪垫是一个呈钝性三角形的脂肪组织块,它位于髌骨、股骨髁前下部、胫骨髁前上缘及髌韧带后方的锥状间隙之中.有增加关节稳定性和减少摩擦的作用.临床上常与中医痹证中的"痛痹"相兼存在.明?秦景明<症因脉治?痹证>曾论述痛痹多为:"营气不足,卫外之阳不固,皮毛宣疏、腠理不充:或冒雨冲寒,露卧当风,则寒邪袭之而成."髌下脂肪垫炎多由于慢性劳损所致,急性损伤少见,好发于30岁以上,长期从事膝关节过度曲伸活动者,如登山运动员、冰球、滑冰及滑雪运动员、田径运动员、舞蹈演员等.女性多于男性.
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王金权教授治崩思想浅析
山西平遥道虎璧王氏妇科,传承渊远,历时800余载,传承29代,被列为国家级非物质文化遗产保护项目,及全国十二大妇科流派之一的三晋妇科流派代表之一.王金权教授是王氏妇科的第28代代表性传承人,在长期的医疗实践中积累了丰富的临床经验,形成了独特的祛瘀、养阴、补气、健脾、养心的治崩学术思想.
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中医药治疗糖尿病肾病研究进展
糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症.是糖尿病严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因.糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变.早期多无症状,血压可正常或偏高.其发生率随着糖尿病的病程延长而增高.糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态,以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿,随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿毒症,是糖尿病主要的死亡原因之一.
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电针结合推脂法治疗单纯性肥胖96例
当进食过量以脂肪的形式储存于体内,使体重超过标准体重的20%者即为肥胖,其中无明显疾病病因可寻者,就称为单纯性肥胖.单纯性肥胖造成形体臃肿,曲线缺乏,是形体的大敌,而且承受随之出现的各种并发症如动脉硬化、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等也严重地威胁着人体的健康,大大地降低生活质量.笔者采用电针结合推脂法治疗单纯性肥胖96例,取得了满意的疗效,现报道如下.
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中医治疗原发性高血压84例临床治疗体会
目的 观察探讨中医治疗原发性高血压的临床治疗方法及疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年3月至2011年3月84例原发性高血压患者,随机分为观察组(中医治疗)和对照组(西医治疗),各42例,观察比较两组治疗效果.结果 观察组显效24例,有效16例,无效2例,无不良反应出现,总有效率为95.2%;对照组显效19例,有效14例,无效9例,不良反应7例,总有效率为78.6%,两组疗效及不良反应比较存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 中医治疗原发性高血压的临床疗效显著,明显优于西医治疗,能有效控制血压,不良反应小,安全可靠,值得临床推广.
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丹薤蒌蛭冠心方治疗变异型心绞痛疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗变异型心绞痛的疗效.方法 将121例变异型心绞痛患者随机分为对照组60例,采用常规西药治疗;治疗组61例,在对照组基础上加服自拟丹薤蛭蒌冠心方(丹参、当归、桃仁、红花、水蛭、薤白、瓜蒌、枳实、郁金、炙甘草等).疗程均为15d.结果 治疗组总有效率95.7%,对照组总有效率76.3%,两组有显著性差异(p<0.05),治疗组优于对照组.结论 丹薤蛭蒌冠心方治疗变异性心绞痛疗效显著,安全可靠,值得临床推广.
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丹参炮制的研究概况
丹参为唇形植物丹参的干燥根和根茎,始载于<神农本草经>,具有活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈等功能.丹参的有效成分主要包括以丹参酮IIA为代表的醇溶性菲醌类化合物和以丹酚酸B为主的水溶性酚酸类化合物.现将近年来丹参炮制的研究概况进行整理,以供参考.
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加味益气汤治疗变态反应性鼻炎临床研究
目的 通过临床观察自拟加味益气汤对治疗变态反应鼻炎的效果,确定其疗效.方法 采用加味益气汤(荆芥防风黄芪白术苍耳辛夷僵蚕蝉衣当归连翘生地甘草)为基础方治疗变态反应性鼻炎85 例.同期采用单纯西医药治疗的85例为对照组,比较两种治疗方法的近期和远期效果和不良反应发生率.结果 服用加味益气汤组的治疗效果明显优于对照组,复发率和不良反应发生率明显较低.结论 用加味益气汤治疗变态反应性鼻炎有较好的疗效,且临床复发率低,值得推广.
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腰椎滑脱症中西医治疗进展
腰椎滑脱症是骨科的常见病、多发病,临床表现复杂、治疗方法多样.1839年Rokistansky首次针对腰椎滑脱进行精确的解剖学描述,随后经历一个多世纪的发展,对腰椎滑脱的诊治日渐完善,现将常见的腰椎滑脱治疗进展综述如下:
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肾虚腰痛辨证施治
腰痛是指由外感、内伤或外伤等致病因素,导致腰部经络气血运行不畅,或腰部失于精血濡养,使腰之一侧或两侧出现疼痛为主证的病证.腰为肾之府,乃肾之精气所溉之域,与膀胱相表里,足太阳膀胱经循行于此,且任、督、冲、带等诸经脉络脉亦布其间,故无论内伤、外感或外伤等,伤及于肾或痹阻肾之经络,均可发生腰痛.
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中西医结合治疗急性肠胃炎的体会
目的 急性肠胃炎的中西医结合治疗方法及体会探讨急性肠胃炎治疗方法.方法 对我院2011.2-2012.2收治的21例急性肠胃炎患者的临床资料进行分析和总结.结果 患者治愈16例,治愈率76%.结论 中西医结合可提高急性肠胃炎治愈率.本文就近年来的治疗总结下体会与经验.急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等.本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品.中医根据病因和体质的差别,将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型.其病因比较复杂,主要与人们的饮食习惯、工作压力和劳累过度等有关.本人用中西医结合治疗肠胃炎,疗效比较满意.现将所得临床体会分述如下:
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小陷胸汤治疗胃疾验案举隅
小陷胸汤源于<伤寒论>,是仲景为伤寒误下所致小结胸病所设,熟读<伤寒论>原文可知小结胸病多指痰热互结,胸腕痞闷,按之则痛,或咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数者.笔者在临床中运用小陷胸汤治疗消化道疾病,只要方证对应每收良效,兹举例介绍如下:
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中药煎煮基本原则及注意事项
综述了中药煎煮与中医中药疗效的关系.目前汤药煎煮不规范,困扰中药质量,须在日常工作中严格执行中药煎煮原则和操作规程,关注注意事项,提高中药疗效.
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短暂性脑缺血患者中医诊治临床体会
目的 总结中医诊治短暂性脑缺血患者的临床体会,为临床对短暂性脑缺血的诊治提供参考.方法 对我院2010年3月-2011年9月治疗的82例短暂性脑缺血患者的临床病历进行回顾性分析;随机分为观察组42例,对照组40例;两组均给予葛根素注射液0.4g和生理盐水250m l静滴1次/d,并同时应用抗血小板聚集、改善循环药物,连续使用1个月,观察组同时使用益气活血通络方治疗.结果 观察组治愈98例(46.7%),有效87例(41.4%),无效13例(6.2%),总有效率为88.1%;对照组治愈26例(15.3%),有效96例(62.3%),无效38例(22.4%),总有效率77.6%;二者比较,观察组治愈率及总有效率均明显高于治疗组(P<0.05).结论 中医治疗短暂性脑缺血患者具有显著疗效,为临床诊断和治疗提供了参考方法.
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孔源性视网膜脱离视网膜下液的研究进展
本文综述了近年来的文献,对孔源性视网膜脱离致视网膜下液的来源、细胞成分、细胞生长因子及与增殖性玻璃体视网膜病变之间的关系做了详尽的综述,为增殖性玻璃体视网膜病变的治疗提供了建设性的意见.
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良性前列腺增生的微创治疗进展
外科手术是治疗良性前列腺增生症(BPH)有效的手段,其中,微创治疗具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效确切等优点.本文就BPH的微创治疗进展作一综述.
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糖尿病性白内障患者围手术期护理进展
糖尿病性白内障是一种特殊类型的白内障,所以对其手术、围手术期的护理和一般的白内障有所不同,现对糖尿病性白内障患者围手术期护理做一详细介绍.
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复发转移性乳腺癌治疗新进展
乳腺癌是女性患者中为常见的恶性肿瘤,近些年来,其发病率不断上升,这严重困扰了女性患者的日常生活.对此,应加强重视复发转移性乳腺癌的治疗,积极运用化疗方法,以确保乳腺癌患者的生活质量.
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药物性肝损害诊断及治疗进展
肝脏在药物代谢过程中起重要作用,但药物及其代谢产物又影响肝脏的结构和功能,造成肝脏的严重损害.药物性肝损(drug-induced liverinjury,DILI)是指药物在治疗过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的过敏反应所致的疾病.可以发生在原来没有肝脏疾病的人群或以往就有肝脏疾病的患者中,是常见的肝脏疾病之一,发病率仅次于病毒性肝炎、脂肪性肝病(酒精性和非酒精性)[1].
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缺血性脑卒中二级预防的研究进展
脑卒中是中老年人较为常见的疾病,严重危害中老年的身心健康.临床上,脑出血、脑梗死以及蛛网膜下腔出血是较为多见的脑卒中类型.缺血性脑卒中是可以采取预防措施进行预防的,控制危险因素、抗血小板聚集、抗凝、药物治疗及相应的外科手术可以起到预防缺血性脑卒中的作用.药物治疗作为一种有效的脑卒中二级预防方法在脑卒中患者治疗中有重要意义,临床上对药物预防脑卒中的研究取得重大进展,为广大中老年脑卒中患者带来福音,本文就脑卒中药物治疗研究进展作一简要综述.
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HPLC法测定人尿样中内源性6β-羟基氢化可的松和氢化可的松尿样提取方案优化
解析高效液相色谱法分离人尿样中内源性6β-羟基氢化可的松和氢化可的松中尿样处理方案,研究改进思路,建立适合大样本研究佳提取条件.
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从复脉诸方看清代医家对经方的发展
目的 通过对中医经典著作的学习,分析方剂加减变化,探讨方剂源流.方法 对<临症指南医案>、<温病条辨>进行研读,发现叶天士、吴鞠通灵活运用张仲景的炙甘草汤,在内科杂病和温病的治疗中,取得了较好的临床疗效.结果 清代医家大大扩展了复脉汤的使用范围,并创立三甲复脉汤等方.结论 清代医家发展了经方.
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尖头吸针在副乳治疗中的应用
目的 探讨尖头吸针在副乳治疗中的作用,以及副乳手术术式的新进展.方法 对我科2009年10月--2011年10月收治的126例副乳证患者采用尖头吸针微创治疗.结果 完全治愈.结论 尖头吸针微创治疗副乳,效果满意,创伤小,恢复快,术后并发症轻微值得推广.
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中西结合治疗妊娠剧吐的疗效观察
目的 观察香砂六君子汤治疗妊娠剧吐的疗效.方法 68例重症妊娠剧吐患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医的对症及支持疗法,治疗组在基础上口服香砂六君子汤,比较两组症状.酮体消失和住院时间等方面的差异.结果 香砂六君子汤治疗妊娠剧吐疗效明显.
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DEHP对子代大鼠血液学变化的影响
目的 观察DEHP对子代大鼠血液学变化的影响.方法成熟Wistar大鼠,在妊娠期7-16d,每天经口灌胃给予DEHP高(500mg/kg)、低(250mg/kg)三剂量组,对照组经口灌胃给予照物玉米油.检测子代大鼠血液学指标.结果 子代大鼠血液学中Hb、RBC、WBC及Lym、Mon、Neu、Eos、Bas指标与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在本次试验中未见到DEHP对子代大鼠血液学变化的明显影响.
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重型颅脑损伤术后综合康复治疗
目的 研究颅脑损伤术后患者综合康复治疗效果.方法 223例重型颅脑损伤术后患者随机分为康复组和对照组,康复组在常规药物治疗同时,术后即采用综合康复治疗(包括高压氧、心理康复、肢体功能锻炼、针灸、理疗).采用神经功能缺损程度评分标准残疾分级量表和日常生活能力(A D L)评定疗效.结果 治疗30天后两组神经功能缺损程度明显减小,日常生活能力(ADL)明显提高,康复组改变尤为明显,与对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论 颅脑损伤术后患者综合康复治疗能明显降低颅脑损伤致残、有效地提高患者日常生活能力(ADL).
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 19 20 21 22 23 24 |
