中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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孕产期健康教育对分娩结局影响的研究进展
健康教育是通过向患者、家属,乃至社会大众传播和普及保健知识和医疗技术基础知识,影响与改善个体和群体的不良或有害行为,消除危险因素,预防疾病,从而促进个体与社会群体的健康.怀孕分娩是女性的生理现象,在整个过程中,女性承受着巨大的身心压力:早孕反应、体形巨变、饮食改变、胎儿在宫内生长发育、与周围人文和物理、化学、生物等环境因素的影响都直接或间接形成.
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妇科千金胶囊配罗红霉素治疗慢性宫颈炎320例临床分析
目的 分析妇科千金胶囊+罗红霉素治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法 将320例25～50岁的宫颈不同程度糜烂的患者分为两组,一组采用妇科千金胶囊配合罗红霉素治疗宫颈糜烂;另一组采用康妇炎胶囊配合罗红霉素.两组患者用药后进行跟踪观察.结果 第一组总有效率为96%,第二组总有效率为84.3%,第一组的总有效率明显高于第二组.(P<0.01).结论 妇科千金胶囊+罗红霉素治疗慢性宫颈炎效果满意.
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吡拉西坦对出血后癫痫影响的研究
目的 探讨吡拉西坦对脑出血后癫痫影响的研究.方法 选择2011年01月-2011年09月在我院入住的146例脑出血患者,将146例患者根据年龄,性别,发病部位,出血量大小相匹配分为俩组,治疗(A)组和对照(B)组:俩组均采取脑出血基础治疗:调整血压,降低颅内压,亚低温治疗,止血治疗,并发症的防治;对照(B)组只给予脑出血基础治疗,治疗(A)组在此基础上加服用吡拉西坦1.2g(儿童剂量减半),每天3次,每次3片,口服治疗三个月;用脑电图机连续监测病人脑电图变化,同时观察病人临床表现,对俩组患者癫痫发生率及发作时间、癫痫发作强度进行统计,观察俩组患者的差异是否具有统计学意义.结果 A 组发生早发性癫痫5例,其中部分性发作4例,全身性发作1例,晚发性癫痫2例全部为部分性发作,需长期口服癫痫药物维持只有2例;B组发生早发性癫痫10例,其中部分性发作4例,全身性发作6例,晚发性癫痫5例,其中部分性发作2例,全身性发作3例,需长期口服癫痫药物维持者11例,明显高于前组,其差异程度有统计学意义.结论 脑出血后应用吡拉西坦,脑出血后癫痫发生率明显降低,脑出血后癫痫发作强度明显降低,癫痫发作次数明显降低.
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1例胆总管囊肿并发弥漫性腹膜炎诊治体会
1 病案资料患者,李某,女,25岁,以"发现右中上腹肿块两年,穿刺后全腹疼痛一天"为主诉入院,患者诉入院前两年无意中发现右中上腹有一圆形肿块,无疼痛,畏寒,发热,黄疸,恶心,呕吐,随后肿块逐渐增大,伴隐痛,病后曾在我院住院治疗过,但病情无好转.昨天下午到当地卫生室诊治,乡村医生用注射器穿刺肿块抽出5ml草绿色液体后腹痛逐渐加重,且疼痛很快波及全腹,急诊再次来诊入院.平素体健,无黄疸,肝炎及特殊传染病史,体检:T:36.4℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:90/60mmHg,急性病容,表情痛苦,扶入病房,被动体位,神态清楚,体检合作,全身皮肤粘膜无黄染,无颈静脉怒张,无肝掌,蜘蛛痣.
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腹腔镜手术治疗异位妊娠临床分析
目的 探讨异位妊娠腹腔镜治疗的临床效果.方法 对我院2007年1月―2011年1月腹腔镜手术治疗异位妊娠136例患者进行回顾性分析.结果 136例患者成功行腹腔镜手术.患者年龄18～46岁,均为育龄妇女.有生育要求56例保留输卵管.腹腔镜手术治疗妇科异位妊娠创伤小,恢复快,并发症少,可保留患者生育功能等优点,可作为常规手术加以推广,输卵管间质部妊娠及合并内出血休克并非腹腔镜的绝对禁忌.
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超声诊断双胎妊娠胎儿隔疝1例
患者,女,29岁,妊娠7月,B超所见:宫内见一隔膜回声将羊膜腔分为左右两部,其内各见一胎儿,双侧胎儿胎头均位于耻骨联合上方,颅骨规整,颅内大体结构未见明显异常,脊柱纵切面呈串珠样排列整齐,胎儿四肢可见,未见明显异常.胎心胎动可见,心胸比未见明显异常,四腔心切面结构清晰,胎盘附着于子宫右后壁,回声呈I级.羊水分布均匀,透声可.右胎儿胸部横切显示胃与心脏同一平面,胸腹腔未见积液.
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针对口服米索前列醇过敏的探讨
1 临床资料1.1 一般资料患者女,24岁,因停经40天来我院就诊.1.2 妇科检查:宫颈着色,子宫中位略增大较软,尿HCG(+).B超提示:宫内单胎,孕囊15×19mm.本人要求口服流产药物终止妊娠.即日按常量日两次每次25mg米非司酮空腹口服,服完150mg后第四天晨7:40时空腹口服米索前列醇0.6g,20分钟后患者出现周身皮肤麻木、全身发抖、寒战、心慌、乏力、四肢关节僵直,以手关节为甚,继后开始恶心呕吐.从出现症状半小时后来我院住院部妇产科就诊.收治观察,查体:T38.4℃.R24次/分,BP12/8kpa,神志清,HR96次/分,心率齐,双肺未闻及干湿性罗音,手关节痉挛状,四肢末端皮肤湿冷.
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急性损伤及术后下肢深静脉血栓形成超声诊断价值
下肢深静脉血栓形成是术后严重并发症,也是急性损伤较严重的并发症之一,本研究探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对急性损伤及术后下肢深静脉血栓形成的诊断价值.1 资料与方法1.1研究对象2008年5月至2011年5月我院急诊收治的急性损伤后下肢深静脉血栓形成患者16例,年龄35-56岁,均为男性,表现为外伤后下肢突发疼痛肿胀半活动障碍,其中一侧下肢13例,双侧下肢3例;术后的下肢深静脉血栓形成的患者35例,年龄48-76岁,男性36例,女性15例,其中一例为下腔静脉滤器置入术后3月余,术前常规行双下肢深静脉彩色多普勒检查未见异常.
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新生儿HIE中血胃泌素水平变化的分析
目的 探讨HIE患儿血胃泌素水平的变化以及与胃粘膜病变的关系.方法 选取本院新生儿科确诊的HIE病例55例作为病例组,与41例正常对照组进行胃泌素浓度的相关分析.结果 两组新生儿生后第3天与第5天胃泌素浓度比较变化无显著差异,P均>0.05,但病例组血清胃泌素浓度明显高于对照组正常新生儿,其变化有显著意义(P<0.01).结论 在新生儿HIE的常规治疗中应注重对患儿胃粘膜的保护,以减少由于胃泌素分泌增加带来的消化道并发症.
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新生儿听力筛查第一阶段运作模式的探讨
目的 探讨新生儿听力筛查第一阶段运作模式,提高筛查率,保障筛查质量,促进听力障碍儿童的早期发现和早日治疗和康复.方法 对比新的运作模式应用前后的两个时间阶段:2008年10月至2009年9月以及2009年10月-2010年9月在我院出生的所有活产儿,采用AccuScreen便携式耳声发射听力筛查仪(丹麦产),对新生儿进行瞬态耳声发射检查.结果 2008年10月至2009年9月,筛查人数3091例,筛查率为85.1%.初筛通过人数2720例(通过率88.0%).2009年10月至2010年9月,筛查人数3319例,筛查率为90.5%.初筛通过人数3153例(通过率95.0%).结论 新的新生儿听力筛查第一阶段运作模式可以提高新生儿听力筛查率,同时也提高了筛查质量.
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121例药物性肝病临床特点分析
近年来随着临床用药种类不断增多,药物性肝病的发生率也相应增加;由于该病的临床表现和实验室检查无特异性,易被误诊.为进一步了解该病的病因、临床特点、治疗效果及预后,提高临床医生对该病的全面认识.现将我院2006年至2010年12月收治的121例确诊为药物性肝病的病历进行分析总结,报告如下.
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愈疮液对30例Ⅱ度褥疮的疗效观察
目的 探讨愈疮液治疗褥疮的疗效.方法 将龙血竭胶囊6粒药粉与2%碘酒2ml和75%酒精6ml混合(愈疮液),涂于褥疮创面,再用敷料包扎.与常规换药治疗组进行对照.结果 有效率100%,治愈时间3～21天;对照组治愈率为87.5%,治疗时间5～28天.两组相比较差异有显著性(P＜0.05).结论 愈疮液治疗Ⅱ度褥疮疗效较好,使用方便,且费用低廉,适合在广大基层医院推广使用.
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序贯疗法根除HP治疗结节性胃炎86例临床观察
目的 比较序贯疗法与标准三联疗法在结节性胃炎中根除幽门螺杆菌(HP)率的临床疗效.方法 依据临床症状、胃镜所见、病理诊断、幽门螺杆菌检测诊断为结节性胃炎的86例患者随机分为两组.治疗组(序贯疗法)方案:前5天埃索美拉唑镁20mgBid+阿莫西林1.0Bid,后5天埃索美拉唑镁20mgBid+克拉霉素0.5Bid+替硝唑0.5Bid;对照组(标准三联疗法)方案:埃索美拉唑镁20mgBid+阿莫西林1.0Bid+克拉霉素0.5Bid治疗10天.所有患者于用药结束后至少4周复查胃镜、HP快速尿素酶试验及14C-尿素呼气试验.对两组进行卡方检验.结果 治疗组、对照组两组HP根除率分别为:90.7%、74.4%,(P<0.05)两组间差别有统计学意义.结论 序贯疗法治疗结节性胃炎有较高的HP根除率.
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成人病毒性脑炎65例临床分析
目的 探讨成人病毒性脑炎的临床特征、早期诊断手段以及影响预后的因素.方法 对65例成人病毒性脑炎患者的临床症状、脑脊液、脑电图和头颅磁共振检查、治疗效果进行综合性分析.结果 发热57例(87.69%),头痛45例(69.23%),意识障碍31例(47.69%),精神行为异常42例(64.62%),颈强35例(53.85%),癫痫发作23例(35.38%).CSF异常率91.80%,EEG检查异常率93.85%.头颅MRI检查异常率96.72%.结论 成人病毒性脑炎早期以意识障碍和精神行为异常为主要特征.CSF、EEG、MRI是重要的辅助诊断手段.患者年龄,起始治疗的时间,意识障碍及精神行为异常的程度,以及脑内病变的程度是影响预后的重要因素.
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48例产后出血的病因分析及防治
产后出血是产科严重的并发症之一[1] ,随时危及产妇的生命安全,是造成产妇死亡的首要原因.本文通过对48例产后出血患者进行分析,寻找出血原因,积极地预防和治疗,大限度地降低产后出血的发生.1 临床资料1.1 一般资料:2000年2月至2008年2月我院收治的8例产后出血患者中,年龄小的20岁,大的42岁.初产妇32例,经产妇16例.
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F-PSA/T-PSA比值在前列腺病患者灰区内的诊断价值
对我院2001年10月～2005年08月前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCa)患者进行血清总前列腺特异性抗原(T-PSA)、游离前列腺特异抗原(F-PSA)检测,将其检测情况报告如下.
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拉米夫定治疗慢性乙肝的临床观察
目的 观察核苷类抗病毒药物拉米夫定治疗慢性乙肝的疗效和安全性.方法 采用随机选20例患者连续服用拉米夫定6-24个月的疗效.结果 拉米夫定连续服用安全可靠疗效确切,有效缓解症状,HBeAg阴转率高,并能阻止肝脏纤维化及肝癌的发生,均未发现明显的不良反应.结论 慢性乙肝的早期抗病毒治疗,HbeAg阴转率高,有效阻断肝癌的发生和阻止肝硬化进程,且安全性高.
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冰硼散局部喷敷治疗宫颈糜烂疗效观察
自2010年以来,我院妇产科应用冰硼散喷敷治疗宫颈糜烂150例,疗效满意,现将治疗体会总结如下:临床资料1.1一般资料 150例均为门诊病人,且都有性生活史.本组年龄大50岁,小20岁.病程长29年,短7个月.发病时间在1年以内者56例,1-10年者88例,10年以上者6例.其中轻度糜烂者61例,中度糜烂者76例,重度糜烂者13例.
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两种方法采取动脉血气分析的效果比较
目的 探讨减轻患者疼痛的穿刺方法和如何提高动脉穿刺采血成功率.方法 2010年2月-2010年9月经股动脉采血行血气分析100例;2010年10月-2011年4月经桡动脉采血行血气分析100例.比较两组病人一次穿刺成功率和病人的疼痛程度.经桡动脉采血穿刺成功率高,病人疼痛程度轻,差异均有统计学意义.结论 经桡动脉采血可提高穿刺成功率,减轻患者的痛苦,值得临床推广应用.
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BiPAP治疗慢阻肺合并肺性脑病21例疗效观察
目的 探讨经(鼻)面罩双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并肺性脑病的疗效.方法 21例AECOPD呼衰并肺性脑病患者应用经(鼻)面罩(BiPAP)治疗,比较通气前、通气后2-4小时、通气后24小时的pH值、PaCO2、PaO2,并观察临床症状变化、插管率.结果 BiPAP治疗后与治疗前比较临床症状、体征及血气指标明显改善.结论 经(鼻)面罩BiPAP通气治疗对AECOPD合并肺性脑病患者疗效肯定,能够改善临床症状、二氧化碳潴留及低氧血症,减少插管率,基层医院可以作为对AECOPD合并肺性脑病的重要抢救措施.
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规范化洗手是控制感染的重要环节
随着各种新的诊治医疗仪器和新药物的临床应用,使院内感染日趋严重,不仅造成病人住院日延长,经济支出增加,而且也直接威胁着病人的什么和健康,影响了医疗质量.一医护人员手的污染1、在医院感染传播途径中,医护人员的手是造成医院内感染的重要原因,据有关资料报道,护士为病人进行晨间护理,医师给病人体检和换药,从他们的双手采样、培养带菌率为100%.还据报道,婴儿室护士抱婴儿前未洗手的感染率为2.65%,洗手后降至为1.24%.
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126例侧裂区脑挫裂伤术后病人的转归与分析
1 资料与方法自2000年1月至2010年8月共手术治疗126例侧裂区脑挫伤病人.男89例,女37例;年龄平均35岁.交通事故伤115例,坠落伤9例,打击伤2例.受伤到手术时间1-4h.入院后行CT和MRI检查,侧裂区损伤合并硬膜下血肿123例,硬膜外血肿11例,蛛网膜下腔出血126例.对冲伤108例,直接暴力伤18例,79例中线移位＞0.5cm,环池消失.本组均采用标准大骨瓣开颅行血肿及坏死脑组织清除去骨瓣减压术,43例行内减压术.术中见侧裂区脑挫伤、脑内小血肿、蛛网膜下腔出血、侧裂区血管周围呈黑褐色、脑搏动差,甚至有的受伤侧大脑组织已没有弹性.术后复查CT,同侧大脑半球顶枕叶大面积梗死21例,对侧3例.
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通心栓滴丸对心肌缺血动物模型的心肌损伤保护机制的研究
本文通过探讨通心栓滴丸对大鼠冠状动脉结扎所致心肌缺血模型的影响.得出结论:通心栓滴丸对动物心肌缺血所致的心肌损伤有一定的保护作用.
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高压氧联合药物治疗中心性浆液性视网膜病变12例
目的 观察高压氧(HBO)联合药物治疗中心性浆液性视网膜病变的疗效并与对照组比较.方法 24例患者随机分为HBO对照组和治疗组各12例.对照组仅单纯给予药物治疗.HBO联合药物治疗组除采用药物治疗外,还在0.25MPa(以下)的高压治疗舱内面罩吸纯氧60min,匀速加压20min,阶梯状减压20min,每日1次,10次为1个疗程.结果 总有效率HBO治疗组为95.8%,对照组为87.6%,且治疗组临床症状恢复较对照组快.结论 HBO联合药物治疗中浆病有治愈率高,视力提高快,复发率低的特点,是一种较好的临床治疗方法.
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健康教育处方对慢性肾衰病人进行分类指导效果观察
肾衰竭是各种慢性肾脏病发展到后期引起的肾功能部分或全部丧失的病理状态,对肾衰的患者而言,恰当的饮食治疗可以延缓肾功能的损害,延长病人生命.我科自2010年开展优质护理示范工程以来,对慢性肾脏功能衰竭的病人,根据相关病因,如:糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾病综合征、维持性血液透析病人等特点,分别制作并发放健康教育处方,现将体会总结如下:
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Magnuson钢丝加张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折
目的 探讨Magnuson钢丝加张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 24例患者用切口复位,Magnuson钢丝加张力带钢丝内固定.结果 随访时间3-12个月,平均6.9个月,骨折愈合时间为1.5-4个月,按骨折复位,骨折愈合,膝关节活动范围.行走功能等方面综合评价,优23例,占95.8%,良1例,占4.2%.结论 Magnuson钢丝加张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折是有效的方法.
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1例5-Fu过量致骨髓抑制病人的护理
1 病例介绍患者,女,26岁,因停经73天伴恶心呕吐,未进食9天,口腔、会阴溃疡8天,于2010年10月23日入院.患者2010年10月10曾因"宫外孕"在其县人民医院行保守治疗.从10月11日～16日共输入5-Fu13300mg,输液滴数具体不详.
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重视临床医生和病员对检验结果的质疑
随着医院诊疗手段的不断完善,实验检查越来越受到临床医生的青睐,但一个准确的检验结果是要经过检验分析前、中、后三个阶段的质量控制才能得到,但分析前阶段的质量控制由于存在实验室难以掌控的影响因素,是个薄弱环节.
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59株肺炎克雷伯菌引起的感染及抗菌谱分析
目的 近年来,由于细菌生态学的改变,感染类型的变迁,大量抗生素的使用等因素,使得致病菌所引起的感染不断增加,多重耐药情况表现突出.为此,我们对2004年9月至2011年6月由肺炎克雷伯菌引起的感染及其耐药性进行了总结分析,以便指导临床合理使用抗生素.方法 对我院各病区所送痰、肺泡灌洗液、咽拭子等标本中分离出来的59株肺炎克雷伯菌用Kiyby-Bauery(K-B)法严格按全国临床检验操作规程进行药敏试验并对其结果进行分析.结果 59株肺炎克雷伯菌对不同的抗生素有不同的耐药性.结论 抗生素治疗应参照细菌药敏结果,选择敏感药物,防止院内耐药株的出现,为患者提高疗效,减轻经济负担.
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头孢曲松钠引起胆囊超声影像异常的病例分析
通过分析探讨头孢曲松钠引起胆囊超声影像异常现象,建议修改药品说明书,并提醒广大临床工作者注意这方面的问题.
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47例不稳定型心绞痛应用地尔硫卓静点治疗的临床研究
目的 探讨持续静脉应用地尔硫卓治疗不稳定心绞痛(UA)的临床疗效.方法 47例UA患者,按初始剂量1μg/kg·min-1 的速度持续静脉注入.治疗期间若有心绞痛发作,则剂量由1μg/kg·min-1 增加至3μg/kg·min-1 ;大至5μg/kg·min-1,患者用药48h期间对心绞痛发作次数、心率、血压、心率和血压乘积进行比较.结果 随用药时间的延长和(或)药物剂量的增加,其心率、血压和率压积均逐渐下降,与基础值相比差异显著(P<0.05),2例窦性心动过缓、2例低血压、1例头痛,处理后症状均消失.结论 静脉输地尔硫卓为不稳定心绞痛提供了一种较为安全有效的药物治疗手段.
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治疗先兆流产70例分析
目的 探讨影响先兆流产保胎成功的相关因素.方法 选择我院2005年1月至2011年1月因先兆流产住院保胎治疗的患者70例,22例治疗无效,保胎失败.结果 阴道炎、有自然流产史、有宫腔操作史、辅助生殖、精神紧张保胎失败比率较高.结论 阴道炎、既往自然流产史、宫腔操作史、受孕方式、心理状况均是影响患者流产的相关因素.
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急性跟腱撕裂在基层医院的诊断
急性跟腱撕裂多见于踝关节外伤,其早期的诊断与治疗对预后功能恢复具有重要影响.急性跟腱撕裂的首选检查方法是MRI,但由于该检查费用昂贵、创伤处不能含有金属物等原因而难以推广,这给诊治急性跟腱撕裂带来一定困难.据国外文献报道,单纯依据临床检查确诊者,误诊率为20%～30%[1] .我们通过对32例急性跟腱撕裂患者踝关节X线侧位片的回顾性分析,认为伤后X线检查可作为临床检查的补充方法,为临床提供可靠的诊断依据[2] .
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护患纠纷多发时段原因分析及对策
随着人们维权意识的增强及医疗市场的改革,人们对护理人员的要求也越来越高,稍有不满便引起投诉和纠纷,导致护患关系紧张,对护理工作的满意度下降.为提高工作满意度,提高护理质量,对我院近2年发生的护患纠纷进行分析、总结,并找出相应的对策,针对薄弱环节,重点加强管理,消除纠纷,实现"三好一满意"的目标.
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浅谈脑血栓形成的昼夜发病时间特征及其防治措施
近些年来,已有大量临床资料研究证明,急性脑血管疾病是我国目前老年人致残、致死常见原因之一,脑血栓形成是脑梗死常见的类型,约占60%.指在各种原因引起的血管壁病变的基础上,脑动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成,造成脑局部急性血流减少或中断,使脑组织缺血缺氧性坏死,出现相应的神经系统症状和体征.本文仅从脑血栓形成发病规律及其防治措施作初步探讨.
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Fractalkine与慢性肾脏病
慢性肾脏病是各种原因引起的肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史＞3个月),包括肾小球率过滤(GFR)正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因的GFR下降(GFR＜60ml/min)超过3个月.据调查,慢性肾脏病的发病率约占总人口的11%,随着人们预期寿命的增加和糖尿病肾病发病率的增长,这个比例在未来还将进一步增加.Fractalkine(FKN)是近年发现的一种趋化因子,随着人们对FKN及其受体在肾脏疾病中作用的了解,其可能成为治疗靶点.现对FKN与慢性肾脏病之间的关系进行简要综述.
关键词： Fractalkine FKN 慢性肾脏病 -
2011年某镇小水泥厂卫生学调查报告
目的 摸清2011年某镇小水泥厂职业病危害因素状况,对超标岗位或工种提出控制措施.方法 对水泥厂生产场所存在的职业病危害因素进行现场调查和检测.结果 包装工、机修工、皮带巡检工、磨机巡检工接触粉尘总尘浓度不符合国家职业卫生限值标准.水泥库巡检工符合国家职业卫生限值标准.噪声岗位检测合格率为43.3%,噪声超标大的岗位主要有磨机房、北电机房、201库、302库、411库、506库和309库.结论 2011年某镇小水泥厂粉尘和噪声有害因素接触岗位合格率较低,应该改善作业环境,落实控制措施,加强个人防护,保护劳动者健康.
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间歇气压治疗在乳腺癌术后上肢淋巴水肿的应用观察
目的 观察间歇气压治疗在乳腺癌术后上肢淋巴水肿的干预效果.方法 选取术后出现上肢淋巴水肿的乳腺癌患者28例,采用常规护理+间歇气压治疗干预,干预前及干预后4周分别测量患肢的上臂和前臂两个周径,并与健侧肢体对比,比较观察病例干预前、后患肢水肿的程度.结果 干预前、后观察病例患肢水肿的改善程度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 间歇气压治疗对乳腺癌术后上肢淋巴水肿有明显的改善作用.
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微创治疗老年人股骨转子间骨折
股骨转子间骨折是老年人的常见骨折,病死率较高,现多主张行手术内固定治疗或关节置换.早期恢复患者的活动能力,减少长期卧床造成的致死并发症.手术治疗根据患者骨质情况、年龄和经济条件可选择内固定或关节置换.1 临床资料1.1一般资料本组30例中,男性11例,女性19例,年龄在60-90岁之间,平均70岁左右;损伤原因:跌倒23例,车祸7例;按AO分型:A2型骨折22例,A3型骨折8例.
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低位产钳助产术的临床观察
目的 对低位产钳助产术进行临床观察,指导临床正确使用低位产钳助产术.方法 按偶数选择医院近两年内施行的126例低位产钳助产术作为观察组及同期132例非低位产钳助产手术作为对照组,进行临床资料分析.结果 胎儿窘迫和孕妇妊娠期高血压疾病时使用低位产钳助产术相对其他助产术更具优势.结论 正确使用低位产钳术,有效减少母婴伤害率.
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创伤性溃疡伤口处理现状
创伤性溃疡的是临床的常见病、多发病,多因外伤后导致肢体血液循环障碍,局部皮肤缺血坏死而形成经久不愈的溃疡创面[1] .由于本病发生在体表,兼有病程长、影响外观及并发症多等特点,对患者的生活和工作带来较大的影响.创伤性溃疡的治疗方法较多,包括抗感染等处理,甚至为了缩短伤口愈合时间及减少再手术植皮率,但结果并不理想.因而众多学者探讨使用药物外敷治疗创伤性溃疡,促进伤口及创面愈合,以减少再手术植皮率,取得较好的临床效果.现就1994年以来创伤性溃疡伤口的处理综述如下:
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"壮膝汤"合氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎的临床观察
目的 观察自拟方"壮膝汤"合氨基葡萄糖片口服治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例采用"壮膝汤"合氨基葡萄糖片口服治疗,对照组30例采用氨基葡萄糖片口服治疗.结果 治疗后膝关节疼痛、肿胀、活动度积分改善均明显高于对照组(p<0.01,p<0.01,p<0.05),治疗组总有效率(90.00%)明显优于对照组的总有效率(76.67%)(P<0.05).结论 "壮膝汤"合氨基葡萄糖片口服治疗膝骨性关节炎安全有效.
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院前急救对高血压性脑出血的救治价值
目的 探讨院前急救在抢救高血压性脑出血患者中的价值.方法 回顾性分析我院急诊科出诊现场就地抢救与未经处理送来医院的125例高血压性脑出血患者诊治资料,观察在不同时间窗内得到治疗的效果.结果 125例患者中有77例经院前急救;48例未经院前急救,两组死亡率有显著性差异(P＜0.05).在发病后1小时内得到及时治疗的有33例,1～5h得到治疗的有65例,超过5小时得到治疗的有27例,不同就诊时间的死亡率不同(P＜0.05).结论 院前急救能减少高血压性脑出血患者在诊断、治疗过程中时间浪费,使患者得到及时救治,能显著降低病死率.
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小儿过敏性紫癜12例误诊分析
过敏性紫癜是儿科常见疾病,由于早期临床表现多样化,易造成临床医师误诊.本院将2005-2009年12例过敏性紫癜误诊情况报告如下:1 临床资料12例患儿中男8例,女4例,年龄在3-12岁.病因明确与链球菌感染有关3例,上呼吸道感染7例,不明原因2例.过敏性紫癜的诊断标准及临床分型以第6版<内科学>为标准:①发病前1-3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史.
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PPH术治疗环形痔的疗效分析
我院2010年4月以来应用PPH治疗以III～IV期内痔为主的环形混合痔12例,近期疗效满意,现报告如下.1 资料和方法 1.1 临床资料本组以III～IV期内痔为主的环形混合痔患者12例,男4例,女8例;年龄35～76岁,病程1～30年,平均18.5年.III 期内痔10例(83.3%), IV 期内痔2例(17.7%),均有大便出血及便后肿物脱出病史,贫血2例(16.5%).全组均无肛门失禁、肛门狭窄、肛裂、肛窦炎,既往均采用了药物治疗,其中2例(16.5%)行硬化剂注射治疗,1例(8.2%)曾行痔切除术.
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足月妊娠并发羊水过少56例临床分析
目的 探讨足月妊娠并发羊水过少对母婴的影响.方法 对我院2010年1～12月住院分娩的羊水过少孕妇56例研究组的临床资料进行回顾性分析,随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇80例为对照组,两组病例就妊娠并发症、胎儿附属物、分娩方式进行比较.结果 足月妊娠并发羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息及胎盘钙化均显著高于对照组(P＜0.05).结论 足月妊娠并发羊水过少确诊后以剖宫产适时终止妊娠为宜.
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浅谈如何合理使用小儿抗生素
本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了阐述.
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对县级重性精神疾病患者管理治疗工作的探讨
目的 探讨重性精神病患者管理方法,减少重性精神疾病患者肇事肇祸的发生.方法 将2010年5月至2011年5月监利县重性精神病患者排查和随访管理工作进行回顾分析,对重性精神疾病患者管理方法进行初步探讨.结论 建立了县乡村综合预防和控制重性精神疾病患者危险行为的有效机制,提高了患者治疗率,降低了危险行为率,普及了精神疾病防治知识,提高了群众对重性精神疾病系统治疗的认识,加强了居家患者能得到后续随访服务能力.
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上颌中切牙埋伏阻生正畸治疗的体会
目的 对上颌中切牙埋伏阻生进行正畸治疗并分析其阻生的原因.方法 上颌中切牙埋伏阻生11例,男6例,女5例.大多数均通过外科手术开窗加正畸牵引.结果 大多采用外科开窗后正畸牵引使不能自行萌出的牙齿得到保留复位,恢复功能与美观.结论 上颌中切牙埋伏阻生可通过各种方法得以保留恢复牙弓的完整性.
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临床护士心理压力原因分析和对策
随着社会经济的高速发展和生活水平的迅速提高,人们对护理质量的要求越来越高,给护士带来了巨大的工作压力.临床护士在工作中承受的心理压力已成为一种职业的危险,直接影响护士的心理健康、护理工作的质量和患者的康复.有研究指出,护士承受的巨大的专业压力以及与工作有关的人际关系是造成护士紧张的主要原因之一.现将临床护士产生心理压力的原因及对策报告如下.
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芒硝外敷对36例水肿患者治疗的临床观察
观察芒硝外敷对于水肿治疗的疗效.方法 采用芒硝外敷治疗肢体水肿、肝硬化腹水36例.结果 通过对水肿部位的测量、实验室指标的监测获知水肿消退有效率达到90%以上.结论 本方法可以有效达到促进水肿消退,对肝硬化腹水有很好的辅助治疗效果
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点触式电子体温单录入研究及实践
目的 探讨临床上电子体温单应用的优缺点.方法 在医院数字化平台的基础上,将电子信息技术应用于临床护理.结果 电子体温单录入准确率高,录入时间短,反馈及时,但管理有一定的难度.结论 将信息化与护理管理相结合,提升了护理管理水平.
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O型孕妇产前血清lgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病的相关性分析
目的 动态监测厦门地区O型血孕妇产前血清中IgG抗A(B)抗体效价,分析其与新生儿溶血病之间的关系.方法 对厦门市972例O型血孕妇于20、24、28、32、36、40孕周动态监测血清IgG抗A(B)抗体效价.结果 新生儿溶血病的发病率随孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价的升高而升高,且在孕周抗体效价持续升高者新生儿溶血病的发病率远远高于抗体效价不增长者.结论 动态监测O型血孕妇血清IgG 抗A(B)抗体效价,对预防和治疗新生儿溶血病有重要的临床意义.
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宝鸡地区部分基层医院治疗普通感冒使用抗生素情况调查
目的 WHO统计资料显示我国是抗生素滥用严重的国家之一.细菌的耐药性问题已成为严重危害人类健康的全球性公共卫生问题.对于普通感冒,一般不需要使用抗生素.基层医院有无滥用抗生素,滥用程度如何,从治疗普通感冒这一为普遍的疾病即可看出.方法 笔者以普通感冒患者的身份对宝鸡地区城乡部分基层医院走访调查.结果 通过走访调查统计,笔者认为基层医院在使用抗生素上仍然存在较多问题,并提出了一些可行性建议.
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合理应用X线检查减少人体伤害
目的 自1895年X线被发现后,医学界便广泛利用它作诊断之用.但X线辐射对人体有伤害,可在遗传上和生理上产生不良影响.患者接受X线照射的剂量越大,受到的伤害就越大.所以,要合理应用X线检查,减少人体伤害.
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改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂38例疗效分析
目的 探讨改良额肌瓣悬吊术矫正上睑下垂的临床效果.方法 38例(68眼) 确诊为重度先天性上睑下垂患者行改良式额肌筋膜瓣悬吊术,术后随防3个月-1年.结果 矫正良好61眼,基本矫正6眼,轻微过矫1例1眼,无欠矫者.结论 改良式额肌筋膜瓣悬吊术疗效确切,并发症少,手术成功率高,是矫正重度先天性上睑下垂较好的手术方式.
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腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症56例疗效观察
目的 观察腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 对收治的112例子宫内膜异位症患者,随机分为两组各56例,对照组单纯行腹腔镜下保守手术,观察组则于术后口服孕三烯酮治疗,观察两组临床疗效及复发情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05),复发率低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症,可提高临床疗效,降低术后复发率,是一种有效的临床治疗方法.
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湘潭地区髋关节置换术围手术期中医辨证施护规律的回顾分析
髋关节置换术围手术期术的系统化规范化护理,西医的报道及论文很多,但作为中医医院的骨伤科,讲究整体观念与辨证论治,根据祖国医学三分治疗,七分护理的理念[1] ,在临床护理中运用望、闻、问、切搜集信息,进行相应的辨证施护,以期进一步提高疗效及病人的生活质量.课题组对湘潭地区近二十年580份病例进行回顾性调查,初步总结了湘潭地区目前多家中医医院中医辨证施护的方法、经验及规律,现报道如下.
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浅谈外科引流有关问题
主要探讨有关外科引流中的引流物和引流中需要注意的有关问题,使外科引流合理,正确,而达到引流目的,使患者通过正确的引流达到有效地治疗,得到康复,不正确的引流会给患者造成新的痛苦和不必要损失,所以说外科引流在外科处置中也是非常重要和关键的治疗措施.引流之所以重要,就是在于它能保证缝合部位良好的得到愈合,减少并发症,防止炎症的扩散,促进炎症的早期消退,减少全身中毒,必不可少的治疗手段.所以临床上要求每个外科医生必须重视外科引流的使用及正确的处理.是每个外科医生的责任,必需认真负责,认真处置,认真观察.
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浅谈永久性人工心脏起搏器安置术
适应证(一)病态窦房结综合征1.反复晕厥发作或有阿-斯综合征.2.有明显症状或影响正常工作及生活.3.窦房结功能障碍因心动过缓而出现症状者或心动过缓心动过速综合征.
关键词： 永久性人工心脏起搏器安置术 -
外请专家行舌颌颈联合根治手术步骤及配合
口腔颌面部原发癌的联合根治术系指一次完成口腔颌面部原发癌与颈部淋巴组织整块切除的联合手术,必要时还要取皮瓣进行切口缺损的修复.本手术主要适应于可以切除的下颌骨、舌、颊部、口底部及腮腺癌肿,并有颈部淋巴组织整块切除的指征者.
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结肠次全切除治疗梗阻性左半结肠癌的临床分析
目的 探讨一期结肠次全切除治疗梗阻性左半结肠癌的效果.方法 回顾性分析我院2007年1月至2010年1月13例采用结肠次全切除治疗梗阻性左半结肠癌病人的临床资料.结果 切口脂肪液化1例,轻中度腹泻(稀便3～4次/d)8例,重度腹泻(稀便>6次/d)3例,无吻合口漏及肠梗阻发生,13例患者全部治愈出院,平均住院19.7d.结论 结肠次全切除治疗梗阻性左半结肠癌是可行而安全的.
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16排螺旋CT增强扫描技术的临床应用
目的 探讨16排螺旋CT增强扫描技术在疾病影像学诊断中的临床应用和诊断价值.方法 对97例患者先进行16排螺旋CT平扫检查,然后进行增强扫描,再将两者进行影像学对比、分析和观察、研究.本组进行平扫加增强扫描的病例中,头颈部9例、胸部10例、上腹部54例、下腹部10例、肺动脉6例、下肢深静脉8例.结果 采用增强扫描技术后,对各类疾病的诊断依据更加充分、可靠,大大地提高影像学诊断信心.本组病例诊断结果汇总如下:1、头颈部疾病:①垂体瘤2例.②脑膜瘤1例.③腮腺混合瘤1例;2、胸部疾病:①肺癌4例.②炎性假瘤3例.③肺结核1例.④肺栓塞1例;3、肝脏疾病:①肝囊肿15例.②肝血管瘤9例.③肝癌2例.④肝转移性肿瘤2例.⑤肝脓肿1例;4、肾脏疾病:①肾囊肿16例.②肾癌5例.③肾结石2例.④肾错构瘤1例.⑤肾结核1例;5、胆囊疾病:①胆结石6例.②胆囊炎2例.③胆囊癌1例.④胆管癌1例;6、胰腺疾病:①胰腺癌3例.②胰腺囊肿1例;7、脾脏疾病:①脾撕裂伤1例.②脾大1例;8、消化道疾病:①胃癌2例.②十二指肠壶腹癌1例.③结肠癌1例; 9、盆腔疾病:①前列腺癌3例.②前列腺肥大2例.③膀胱癌1例;10、下肢血管疾病:下肢深静脉血栓形成6例.结论 在平扫的基础上再进行增强扫描,在显示病变的形态、数量、边缘、范围、结构特征等方面更加明显、更加清晰,对疾病的性质判断(定性诊断)和鉴别诊断能提供更加科学和可靠的影像学资料,进而为疾病的临床治疗提供正确的指导信息.
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乳腺癌化疗患者健康教育需求调查与分析
目的 调查乳腺癌患者健康知识需求情况.方法 选择26例住院患者填写调查问卷,并根据调查结果,实施有效的健康教育.结果 患者对健康知识需求主要集中在化疗方法及效果、不良反应及并发症的防治、出院指导、心理支持与疏导等几个方面.需求率高,并评价宣教前后健康知识认知程度差异有非常显著性意义.结论 腺癌化疗相关知识需求评估在健康教育在中起到重要作用.能提高化疗相关知识水平和自我保健能力.同时使患者积极配合化疗,提高治疗效果.
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髙压氧联合血栓通治疗对脑梗死患者血液流变学及LPO、SOD的影响
目的 研究高压氧联合血栓通治疗对脑梗死患者血液流变学及血清脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响.方法 脑梗死患者80例.随机分成高压氧组(高压氧加血栓通治疗)和对照组(血栓通治疗)各40例.治疗前及治疗后14d检测血液流变学指标,LPO和SOD数值变化.结果 高压氧组总有效率92.5%,对照组62.5%.两组疗效差异有显著性意义(P
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压疮的治疗进展
压疮又称褥疮,是由于身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏致使皮肤失去正常的机能,组织坏死而引起的皮肤溃疡,是护理的"三大并发症"之一.一旦发生压疮,不仅给病人带来痛苦,增加经济负担,增大护理人员的工作量,而且会加重病情,延长康复时间.严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.
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改良静脉输液拔针法的综合优势分析
目的 探讨新式静脉输液拔针法较传统拔针法在临床应用上的综合优势.方法 选取120例患者,其中60例先接受传统静脉输液拔针法,再采用新式静脉输液拔针法,另外60例首次就采用新式静脉输液拔针法,分别进行疼痛程度、出血、皮下淤血发生率,患者满意情况的比较,从而探讨出新式静脉输液拔针法的综合优势.结果 采用新式静脉输液拔针法较传统拔针法能降低疼痛程度、出血、皮下淤血发生率低、患者更满意.结论 新式静脉输液拔针法较传统拔针方法在临床应用上具有综合优势,有推广价值.
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门诊表麻下鼓膜置管术治疗顽固性分泌性中耳炎36例分析
目的 分析鼓膜置管对分泌性中耳炎的疗效.方法 回顾性分析36例(49耳)分泌性中耳炎鼓膜置管术的疗效.结果 治愈31耳(63.2%),好转12耳(24.4%),无效6耳(12.2%),总有效率为87.8%.结论 门诊鼓膜置管术是治疗分泌性中耳炎方便有效的治疗方法.
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心理护理在妇产科的应用及重要性
现代医学模式已由单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会综合模式.随着医学模式的转变,医学对患者的认识亦发生了深刻地变化.无数研究已充分证实心理因素在疾病的发生、发展和转归中均起到重要作用.因此,心理护理在女性分娩过程中无疑起着重要作用.通过心理护理成熟理论指导妇产科护理工作,满足患者的心理需要,调节患者的社会角色,稳定患者情绪,缓解其心理压力和心理应激,调节其情绪变化,帮助患者增强适应能力.
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吴江市盛泽镇2008-2011年幼儿园儿童体检结果分析
目的 了解盛泽镇幼儿园儿童健康状况动态变化,以便进一步加强和改进幼儿园卫生保健工作.方法 收集2008-2011年幼儿园六一儿童体检资料,并对其进行分析.结果 近4年来身高达标率呈逐年上升趋势,从2008年的21.9%上升到2011年的67.3%,体重的达标率也呈逐年上升趋势,从2008年的18.6%上升到2011年的64.4%.低体重的检出率一直维持在较低水平.肥胖儿检出率呈逐年上升趋势,从2008年的4.7%上升到2011年的7.2%,贫血的检出率呈逐年下降趋势,从2008年的10%下降到2011年2.7%,以轻度贫血为主.龋齿的检出率一直维持在较高水平.结论 吴江市盛泽镇幼儿园儿童体格发育良好,提示肥胖、龋齿幼儿园儿童健康干预的重点.
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化疗药物引发儿童静脉炎的护理干预
目的 保护和延长肿瘤患儿静脉血管化疗时限,减轻血管内膜损伤,降低静脉炎的发生,为长期需要化疗的患儿减轻痛苦.方法 选择50%高渗糖50ml、地塞米松10mg、2%利多卡因1支、维生素B125支、庆大霉素2支混合均匀,同步化疗前后给予静脉湿敷为试验组,常规化疗不使用同步化疗前、后药物湿敷静脉为对照组.结果 试验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用同步药物湿敷的护理干预能有效预防化学性静脉炎的发生,儿科护士在化疗过程中应制订静脉选择计划,重视静脉保护,预防和减少静脉炎的发生,有利于患儿化疗的顺利进行并有效减轻患儿痛苦.
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浅谈护生实习前护理技能强化训练的必要性
当今在医学模式和护理模式的客观要求下,培养实用型护理人才显得十分重要,技能的培养更是摆在了突出的位置,为提高护生临床实习的质量,保证毕业生以优良素质更好地服务于患者,我校护理专业实行了积极有效的实习前强化技能的训练,经实践证明了它的必要性和重要性.
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激励理论在护理管理中的应用
目的 激励在护理管理中占有重要的位置,应用的恰当可以使管理者的工作事倍功半,主要介绍三种激励理论,包括:马斯洛的层次需要论,麦克利兰的成就需要论和赫茨伯格的双因素理论,三种理论各有特色,同时又互有交叉,在管理护士的过程中,将此三种理论应用与不同特点的护士后,起到了显著的激励效果,提高了工作效率,并调动起了护士的积极性.
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护理人员在医疗器械使用与管理中的作用
医疗器械作为现代医学领域的重要组成部分,已被广泛应用于临床的诊断、治疗、康复和护理的过程中.随着医疗水平的日益提高,越来越多的医疗器械进入临床,其中相当大一部分器械由护理人员使用和管理,护理人员作为医疗器械的主要使用群体之一,她们直接与患者接触,是医生与器械、患者与器械之间的中介.医疗器械与药品一样对患者安全有一定的威胁,而临床护士知识水平与医疗器械更新换代速度的不适应也增加了其风险性[1] .故笔者就护理人员在医疗器械的使用与管理的现状,从观念、使用、管理等三方面对这一课题进行探讨.
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浅谈老年病人的心理护理
随着社会和经济的发展,老年病人逐年增多,解决老年病人的心理问题并做好有效的心理护理对恢复和增进老年病人的身体健康十分重要,是护理心理学的一个重要组成部分.
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急性心肌梗死并发恶性心律失常的心电监护分析及护理
急性心肌梗死是心血管系统疾病的常见急危重症.恶性心律失常是急性心肌梗死严重并发症之一,在急性心肌梗死发病头24小时内,患者有很高的原发性心室颤动的发生率[1] ,其后果严重,病死率高,如能密切监测急性心肌梗死患者的心电图变化,早期发现,早期治疗,能有效的挽救患者的生命.
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肺结核病人的心理护理体会
肺结核是一种慢性消耗性疾病,且病程长,传染性强,发病率高,属于危害性较大的慢性传染病.肺结核患者往往遭受着心身的双重折磨.由于用药时间长、恢复慢且病情易反复,病人易产生急躁、焦虑、恐惧和自卑等心理,从而影响疾病的康复,所以心理护理非常重要.
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产科护理应遵循临床路径护理和循证护理相结合
目的 探讨具科学性和有效性的产科护理模式,降低产科危重病人死亡率.方法 对36例住院的高危产妇临床病例进行分析,分析其产前、产时、产后的病程进展及急救和护理措施.结果 36例全部治愈,治愈率100%.结论 只有按临床路径进行产科诊疗,并做好临床路径护理与循证护理相结合,才能做好高危产妇的急诊急救护理工作,从而提高高危产妇的治愈率,降低孕产妇死亡率.
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循证护理在慢性支气管患者雾化吸入中的运用体会
目的 使患者更舒适有效地做雾化吸入,提高治疗效果,减少不良反应.方法 护理人员在雾化吸入中通过循证护理将科研结论与病人需求相结合,依据当时的临床环境及个人经验,根据患者病情不同确定体位、雾化量、给氧量、吸入方法和吸入间隔时间,制定出合实际的雾化吸入方法,使其更具有科学性、实用性.结论 实施循证护理,患者在雾化吸入中普遍存在的问题得到了解决,掌握雾化吸入的佳方法,减轻了不适症状的出现.确保了治疗效果,满意度明显提高.
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护理干预对变应性鼻炎患者治疗依从性的影响
变应性鼻炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,国外有报道在亚洲普通人群的患病率为10～30%,儿童为10～46%[1] .随着工业的发展和人们生活水平的提高,其发病率呈逐年增高的趋势.多为居家治疗,疗程长,治疗依从性影响因素多,且不同治疗阶段有不同影响因素,如何去除影响治疗依从性的可控因素,确保变应性鼻炎患者治疗依从性、安全性和有效性显得非常重要.
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1例多重耐药菌所致口腔感染患者的护理体会
目的 探讨多重耐药菌所致口腔感染,口腔护理方法.方法 针对一名多重耐药菌--产酸克雷伯菌所致口腔感染的患者进行选用:葡萄糖酸氯已定漱口溶液并用对此菌敏感药物--复方新诺明片碾碎于口腔护理完毕涂于患处.结果 入重症医学科经治疗与护理20天后产酸克雷伯菌感染清除,口腔感染溃烂黏膜痊愈.
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浅谈护理管理
21世纪的护理管理已由经验管理转向科学管理,由过去的粗放式管理转向现在的精细化管理,这对护士长的业务素质、管理能力和知识层次提出了更高的要求.与此同时,医院实行竞聘上岗,许多年轻人通过层层选拔,走上了护理管理岗位.而角色与职能的转变同样给年轻护士长带来了新的机遇和挑战,需要相当一段时间边工作、边学习、边探索,以适应新岗位工作.
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主动脉球囊反搏泵患者静脉持续应用肝素的观察及护理
我院自2010年9月至2011年9月对21例急性心肌梗死患者急诊造影后进行介入治疗的患者应用主动脉球囊反搏(IABP)作为血流动力学的支持手段,为预防经皮冠状动脉腔内介入术(PCI)的血栓形成和栓塞,术后通常以600～1000U/h肝素持续静脉滴注[1] ,同时要求患者平卧,穿刺侧肢体伸直位,以防止穿刺部位出血[2] ,通过细致的观察及辅以完善的护理措施,使患者提高了术后的舒适度,治疗获得较好疗效.
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产妇出院护理
随着医学模式的转变,病人住院期间进行系统的精心护理,出院时根据不同的情况予以具体的指导,才是完整的护理过程.成功的出院指导不仅直接影响患者机体的康复过程,面且能有效地预防远期并发症.产妇出院时针对所面临的各方面问题对她们进行指导、宣教.如心理,产后营养、乳房护理、婴儿喂养与计划免疫、休息与活动、产褥期卫生、性生活等方面.并通过家庭其它成员及社区保健工作者共同关心和积极配合,使每个产妇健康恢复.
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PF方案化疗致急性重度肝肾功能损害的观察护理
通过对3例鼻咽癌应用PF方案化疗致急性重度肝肾功能损害患者的护理,体会到化疗前要做好健康宣教,化疗后及时观察病情变化,治疗过程中加强化疗副反应的护理、饮食护理、心理护理及做好预防感染的各项护理.定期检测肝肾功能、电解质等各项指标,及时发现肝肾功能损害,及时给予对症治疗,使病人能顺利完成规范治疗.
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夯实基础护理以人为本提供优质护理
"优质护理服务"是以"病人为中心",夯实基础护理,强化专科护理.全面落实责任制整体护理,深化专业内涵,整体提升护理服务水平,为患者提供安全、优质、满意的护理服务.
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舒适护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用
目的 探讨舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法 将68例老年慢性心力衰竭患者随机分为舒适护理组和普通护理组各34例,普通护理组采用常规护理,舒适护理组依据患者情况实施舒适护理,包括环境舒适、心理舒适、生理舒适和护理技术舒适,观察两组患者满意率和治疗效果.结果 舒适护理组患者满意率和治疗效果明显高于普通护理组.结舒适护理能改善老年慢性心力衰竭患者的治疗效果,提高患者满意度.
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关于老年人对社区护理需求的调查分析
目的 了解晋中市社区老年居民对社区开展疾病护理、健康教育的要求以及开放社区护理的看法.方法 采用自行设计的调查问卷对其生活质量状况、社区护理需求情况及影响因素进行调查.结论 社区老年慢性病患者是社区医疗护理服务的主要服务人群,了解、分析其护理服务需求,对社区医疗护理工作具有重要的指导意义.
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永久性膀胱造瘘的家庭护理干预
目的 通过对永久性膀胱造瘘患者出院后的家庭护理干预,提高此类患者的生活质量.方法 患者随机分为实验组和对照组30例,对照组在常规治疗护理的基础上接受健康教育,实验组在此基础上同步实施家庭护理干预.3个月后采用问卷调查对造瘘知识掌握及并发症进行评定.结果 实验组知识掌握总体明显高于对照组(P<0.01),并发症的发生均好于对照组.永久性膀胱造瘘患者实施家庭护理干预可减少并发症,有效提高患者的生活质量.
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梗阻性黄疸胆道PTCD+支架术临床护理
目的 通过探讨恶性胆管癌引起梗阻性黄疸PTCD+支架术后临床护理意义.方法 对22例梗阻性黄疸行PTCD+支架术前、术中、术后护理,了解患者术后病情恢复情况.结果 22例患者经过精心护理未出现严重并发症,术后恢复良好.结论 经过精心的临床护理与介入诊疗相配合,能使恶性梗阻性黄疸得到较好临床效果.
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体检晕针护理讨论
晕针是在采血过程中出现的一种血管性晕厥.临床表现为头晕、面色苍白、恶心呕吐、大汗淋漓,重者出现意识丧失、血压下降、休克等症状.如不及时处理可能会导致严重后果.通过分析发现,体检晕针与年龄、心理因素、护士的言行及操作技术密切相关.故而,良好的环境,护士的态度,穿刺的技术熟练程度及体检前后的心理指导,都能消除刺激因素,是降低体检晕针发生的有效措施.
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四肢开放性骨折合并皮肤严重剥脱伤的临床护理
总结了四肢开放性骨折合并皮肤严重剥脱的病情观察及护理要点.即:早期积极配合抢救,密切观察病情,术后彻底冲洗、清创,术后密切观察,术后保持引流畅通,配合功能锻炼,可防止伤肢皮肤坏死,减少致残率.
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上消化道出血救治与护理
上消化道出血是指Treitz(屈氏)韧带以上的消化道(食管、胃、十二指肠空肠上段、胰腺、胆道)的出血,是临床常见的急症.临床表现为呕血、黑便常伴有失血性周围循环衰竭,若出血量过大、出血不止或救治不及时可导致死亡.我院于2010年8月至2011年6月,对65例消化道出血患者进行了救治与护理,并取得了较好的临床效果,并从中取得了经验,现总结如下:
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原发性肝癌介入治疗的护理体会
目的 对原发性肝癌介入治疗全程护理方法进行总结,探讨治疗前后临床护理的价值.方法 对我院2009年1月-2011年3月间实行介入治疗的56例原发性肝癌患者开展全程护理.结果 在治疗前后对患者实行细心观察与护理,减少了术中及术后并发症的发生率,加快患者术后恢复.结论 对原发性肝癌患者介入治疗前后实行有效、恰当的护理措施具有重要价值,可以提高介入治疗疗效,改善肝癌患者的生存质量,有利于患者早日康复.
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人工膝关节置换术的围手术期护理
目的 使膝关节置换术病人得到有效的护理.方法 对29例人工膝关节置换术患者给予护理干预.结果 术后均治愈出院.结论 通过人工膝关节置换术护理,能有效减少并发症的发生,术后病人能早期下床活动和早期康复出院.
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慢性肺心病患者的临床观察和护理
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心室肥厚、扩大甚至发生右心衰的心脏病.
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甲型H1N1流感发热门诊的隔离消毒及护理管理
目的 探讨和总结甲型H1N1流感发热门诊的隔离消毒及护理管理.方法 回顾性分析我院门诊接诊甲型H1N1流感发热病人时,护理人员遵照卫生部2009年<甲型H1N1流感医院感染控制技术指南>,并结合医院的实际情况,严格执行甲型H1N1流感预检分诊流程、发热门诊护理管理及隔离消毒原则.结果 执行的隔离消毒及护理管理的方法科学有效,未发生院内感染.结有效的隔离消毒方法和科学的护理管理能够预防和降低院内感染,使患者早日康复.
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新生儿脓疱疮的护理体会
目的 总结新生儿脓疱疮的护理.方法 对29例新生儿脓疱疮的护理进行回顾性分析.结果 通过消毒隔离、控制感染、对症治疗,加强饮食护理、心理护理及皮肤护理,疗效显著.结论 精心护理是预防和治疗新生儿脓疱疮的主要措施之一.
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上消化道大出血的护理
本文总结了对44例上消化道大出血病人的病情观察与护理经验.及早识别出血征象,精湛的护理,可有效的控制出血及并发症的发生,提高抢救成功率.
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手足口病护理体会
近些年手足口病时有爆发流行,介于该病流行病学的特性,有必要对手足口病的护理进行探讨.手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的一种传染病.临床上以手、足、口腔黏膜疱疹或溃疡为主要特征.手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感.做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键.
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50例脑干梗塞护理体会
探讨正确护理,促进脑干梗塞患者的恢复.
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中心静脉置管的临床应用及护理进展
经皮穿刺将导管经颈内静脉或锁骨下静脉插入上腔静脉,或用较长的导管经股静脉插入下腔静脉称为中心静脉置管.中心静脉穿刺留置导管是重症监护中常用的操作技术之一,在危重病人的抢救中应用较多,它能保证病人及时用药、输血、输液、监测CVP以了解病人循环血量及心脏功能,实施完全胃肠外营养,目前已扩展到快速建立血液透析通路、引流心包及胸腔积液、治疗气胸等方面.
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护理部在开展"优质护理服务示范工程"活动中的作用
加强医院临床护理工作,为人民群众提供优质护理服务,是深化医药卫生体制、落实科学发展观的重要举措.为了贯彻落实2010年医药卫生体制改革总体部署和全国卫生工作会议精神[1] ,我院从2010年6月开始率先在血液科开展了"优质护理服务示范工程"活动(以下称"示范工程"活动),2011年又相继在骨科、产科开展了此项活动,取得较满意效果.期间护理部做了大量工作,现将做法介绍如下:
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浅谈护理教育与整体护理
在临床护理工作中,为加快患者病情的痊愈,我们在实施整体护理过程的基础上,为患者积极提供健康教育服务,为增强患者的预防意识和自护能力,从而促使病情康复受到较好的效果.具体做法:1 据病情制订计划根据患者渴望知道所患疾病病因、治疗、预防、保健等知识,我们编订了相关疾病健康教育资料,并进行入院宣教,实施心理、饮食、休息睡眠、用药、出院等健康指导,使患者接受教育、积极配合治疗护理,增强战胜疾病的信心.
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脑卒中的整体护理
目的 总结脑卒中整体护理效果,以提高护理疗效.方法 对116例脑卒中患者的治疗、护理进行回顾、分析总结.结果 116例脑卒中患者通过早期积极、正确的康复治疗,60%的病人可以达到日常生活自理.结论 早期积极、正确的康复治疗及有效的心理护理可大大提高脑卒中病的好转率,减少并发症的发生.
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护士长如何发挥管理才能
随着人们自我保护意识的不断提高,各种法律法规逐渐完善,患者在就医的过程中,护士作为与患者接触机会多的一个群体,是危险频率高的,但诸多因素致使社会对护理工作理解不够,造成护士在从事护理活动中缺乏主动、工作效率不高.护士长作为基层的领导者,身兼业务和行政双重责任,如何才能更好地站在指挥台上,发挥管理效能呢?
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120救护车上急救设备的管理实践
探讨120救护车上急救设备的管理方法,有效保证急救设备消毒灭菌质量,保持设备的良好性能.通过建立健全急救设备管理档案,进行分组管理,专人负责,规范培训,定期检查,建立健全清洗消毒流程,对急救设备实施综合管理,提高了院前急救设备性能的完好率,并明显减少了设备维修、报损的次数,提高了急救设备的管理水平.
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加强孕产妇系统管理降低孕产妇死亡率
为贯彻落实<中华人民共和国母婴保健法>,完成<中国妇女发展规划纲要(2001-2010)>的目标,吉林省长春市绿园区采取免费孕检、开展贫困危重孕产妇救助、农村孕产妇住院分娩救助工作等措施加强孕产妇系统管理,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率.全区孕产妇系统管理率由2006年的61.49%增加到2010年的99.03%,有效降低了孕产妇死亡率.
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计算机辅助牙种植外科导航系统-精确度的测试研究
目的 本研究目的 旨在评价自主研发的基于三维CT图像的牙种植外科导航系统的精确度.方法 在仿真模型上选取相应的标准点后,进行螺旋CT扫描.将图像资料导入导航系统重建,通过导航系统探针测出模型上相应靶点的坐标与实际坐标的差异,计算出深度和角度的误差.结果 深度测量共计108组数据,测量精度为0.77±0.24mm;角度测量共计87组数据,测量精度为0.55±0.23°.结论 基于CT图像的牙种植外科导航系统的精确性已可满足临床需求,特别是术前规划.但还需在临床对这一系统做进一步的验证.
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浅谈门诊手术室的感染控制
手术室是感染发生的高危科室之一,而门诊手术室担负接影响患者的预后,不仅延长了患者的治疗时间,给患者造成很着对门诊患者进行手术的任务,如果感染预防控制不好,将直大的经济损失.同时,对医院的声誉也造成了一定的影响.因此,必须有效的预防控制医院感染.下面结合我院的实际情况,将如何进行门诊手术室的感染控制做一阐述.
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"批放行"在供血科的应用
卫生部新颁布的<血站质量管理规范>对血液隔离与放行设置了新的关键控制点,大限度地防止不合格血液的误发放,我站供血科在新法规实施后,针对血液的批放行制定了SOP,实施了血液的批放行管理.1、制定标准操作规程,对在岗人员进行培训,工作人员应当符合岗位执业资格的规定,并接受血液安全和业务岗位培训与考核,领取岗位培训合格证书后方可上岗.
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泮托拉唑与痰热清之间存在配伍禁忌
注射用泮托拉唑为白色或类白色疏松块状物或粉末,临床适用于十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变、复合性溃疡等引起的上消化道出血.用药途径为静脉输注,每日1次或2次,每次40mg,用生理盐水100mL溶解后1h内输完.痰热清注射液为我国自行研发的新中药制剂,棕红色澄明液体,成分为:黄芩、金银花、熊胆粉、连翘,辅料为丙二醇,具有清热、解毒、化痰之功效,临床常用于风湿肺热病痰热阻肺病.
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浅谈腹膜透析护士的重要性
腹膜透析是治疗急性肾损伤和慢性肾衰竭的有效肾脏替代治疗方法之一.采取持续性非卧床腹膜透析(CAPD)的治疗方式,患者经过专职护士培训后可由自己完成操作,离开医院后只需定期门诊复查.此项治疗不需要特殊的医疗设备,可以节省成本、降低治疗费用,有利于患者残存肾单位的保护,交叉感染危险性降低,更适合经济欠发达或交通不便利地域,对于提高我国尿毒症患者的治疗率具有无可替代的作用.
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疾病预防控制机构内部管理浅析
目的 强化管理,维护正常工作秩序,促进工作开展.方法 加大管理力度,提高管理水平,提升管理品位,奖优罚劣.结果 优化工作环境,增强工作责任心,提高工作效率.结论 通过科学规范管理,不断提高工作质量,增强集体凝聚力.
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论新形势下护士的角色
随着护理事业的不断发展,护士的角色越来越多,近年来,随着人们对护理专业的要求的不断增加,护士的角色范围也在不断的扩展.1 临床实践者当完成基本的护理教育课程,经考试和考核合格,取得护理工作执照,进入临床护理实践中,便由护生转变成为护士,成为临床实践者,并应用自己所学的专业知识及技能满足病人在患病过程中的生理、心理、社会文化、感情精神等方面的需要,帮助病人大限度地保持及恢复健康,预防疾病、减轻病痛、控制感染,减少病人对疾病的各种压力反应等.这是护士基本的角色.
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中药对药流所致阴道流血的研究
近些年,我国应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,即药物流产的妇女已超过了数百万,其安全性及有效性已比较肯定,但药物流产后出血时间过长及出血量过多尚未很好解决.故此我们于2003年6月～2004年6月对中药预防药流后阴道流血的效果进行临床观察,现报告如下.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛125例
1995年以来,我们采用中西医结合治疗冠心病心绞痛125例,效果满意,现报道如下.1临床资料本组病例均符合1979年WHO推荐的冠心病命名及诊断标准.其中男85例,女40例;年龄40～80岁,平均58.5岁;病程6个月～8年,平均4.3年.合并高血压、动脉硬化79例,高脂血症31例,糖尿病8例,陈旧性心肌梗塞7例;心绞痛轻度发作29例,中度发作78例,重度发作18例;心率<60次/min25例,60～100次/min80例,>100次/min20例;125例中有各种心律失常41例;发作时心电图检查皆示ST段压低,水平下降0.05mV或下斜形压低0.1mV以上,或T波倒置超过2mV;全部病例均有不同程度的胸闷、心悸、气促、神疲乏力.
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中西医结合治疗贝尔面瘫的疗效观察
目的 观察中西医结合治疗贝尔面瘫的疗效及影响因素.方法 回顾性分析98例贝尔面瘫患者,其中常规治疗45例:给予常规西药治疗,包括强的松、阿昔洛韦、营养神经等药物.中西医结合治疗53例:在常规治疗的基础上再给予赵氏雷火灸治疗.调查和统计中西医结合治疗贝尔面瘫的疗效及相关影响因素.结果 常规治疗贝尔面瘫的有效率为93.3%,中西医结合治疗贝尔面瘫的有效率为94.3%(P>0.05).影响疗效的因素有发病年龄及治疗时程.结论 中西医结合治疗贝尔面瘫能明显缩短患者的恢复时间,并对老年人疗效更佳.
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中医经典中的治未病与未病先防
治未病是中医学术思想的基本内容之一.<素问·四气调神论篇>曰:"圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也."中医在两千年前就已经认识到,疾病的形成固然与外在邪气侵袭人体有关,而人体正气不足更是疾病发生的关键.是外因作用于内因的结果,即所谓"正气存内,邪不可干","邪之所凑,其气必虚".
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自拟气阴两虚方治疗冠心病临床研究
目的 通过观察"自拟气阴两虚方"治疗冠心病稳定性心绞痛患者前后血浆ET、NO、CRP、SOD等疗效指标的变化,评估"自拟气阴两虚方"对动脉粥样硬化进程和动脉粥样硬化斑块稳定性的影响及其治疗冠心病稳定性心绞痛临床疗效.方法 临床研究中将稳定性心绞痛患者随机分为两组,治疗组、对照组.治疗组予基础西药治疗加免煎中药冲服,对照组予基础西药治疗,2周为1疗程.结果 临床试验表明,益气养阴法改善心肌供血,提高血浆N0含量和降低血浆ET、CRP、SOD等含量.统计表明,治疗后治疗组ET、CRP、NO疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 自拟气阴两虚方能改善血管内皮功能,从而改善冠心病心绞痛症状.
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针药结合治疗周围性面瘫200例
周围性面瘫,多由人体正气不足,经脉空虚,风邪挟痰乘虚入中面部阳明、少阳脉络,致使气血痹阻,筋脉失养,经筋纵缓不收,而发生口眼歪斜.其形成以虚、风、痰、淤四者为基本病理基础,正气虚为本,风、痰、淤为标,是临床常见病之一.笔者以针药结合,辅以患侧局部按摩等手段取得满意疗效.
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针灸加中药结合方法治疗小儿遗尿的临床观察
目的 为了探讨用针灸和中药结合的方法,更有效的治疗小儿遗尿.方法 回顾我院中医科2005年5月至2008年4月对收治的小儿儿遗尿病例98例,1-12岁小儿遗尿患者采用针灸和中药结合的方法进行治疗.结果 98例中经7-9天治愈的51例,9-15天治愈的28例,15-20天治愈的19例.结论 通过针灸与中药相结合的治疗方法,提高了小儿遗尿的治疗效果,缩短了疗程.
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维持性血液透析患者的康复护理进展
本文从维持性血液透析(MHD)患者康复的含义、康复的条件、康复的相关因素及护理措施等方面的研究进行综述,旨在不断提高患者生存质量和生活质量,增进患者的身心健康,促进回归社会,达到康复状态.
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负压封闭引流(VSD)治疗四肢皮肤缺损的护理
本文通过对38例四肢皮肤缺损创面应用负压封闭引流技术治疗的同时,配合创面处理、心理护理、病情观察和VSD的护理等护理措施进行护理,全部病例创面愈合良好,无并发症的发生,无明显功能障碍.得出结论:负压封闭引流技术处理软组织缺损,操作简单,疗效显著.
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下肢血管缺血性溃疡的护理
介绍一例下肢血管缺血性溃疡患者的护理.主要内容包括病人的伤口护理、皮肤护理、营养护理、药物不良反应的观察等.经过2个月的护理,患者伤口感染得到了有效控制,创面范围较前缩小.
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雌孕激素复合避孕药治疗青春期功血的临床观察
目的 探讨雌孕激素合并治疗青春期功血的疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月-2011年5月收治的48例青春期功血患者的临床资料,随机分为两组,观察组采用雌孕激素复合避孕药(妈富隆)治疗,对照组采用单一雌激素治疗(倍美力),比较两组止血时间及效果.结果 观察组在显效时间,止血时间上明显优于对照组,副作用小,依从性好.结论 雌孕激素复合避孕药治疗青春期功血,疗效好,止血迅速,用药简单,副作用小,值得临床推广.
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黛力新治疗心力衰竭合并抑郁障碍的临床观察
目的 观察黛力新治疗心衰合并抑郁障碍的疗效.方法 将66例心衰合并抑郁障碍的住院患者随机分为两组,在规范心衰治疗基础上,黛力新组加用黛力新早晨、中午各一片,治疗前后采用HAMD抑郁量表进行对照研究.结果 黛力新对心衰合并抑郁障碍的心理症状、躯体症状有显著改善,治疗前后及两组间量表评分比较有显著差异(P<0.01).结论 黛力新治疗心衰合并抑郁障碍有较好疗效.
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急性胰腺炎的护理体会
本文通过探讨人性化、整体性护理干预措施对于急性胰腺炎患者临床治疗效果的影响.得出结论:急性胰腺炎患者病情急性发作,病情发展相对比较快,临床护理存在一定的难度,因而对护理工作人员的要求也往往比较高,临床护理干预措施不仅需要合理及时,同时也需要在护理工作中加强对患者的人性化关怀,强化整体性临床护理观念.
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102例老年压疮护理体会
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良所致的软组织溃烂和坏死.压疮是临床上常见的并发症,也是临床护理的一大难题.随着老年人口比例的增多,老年性疾病也在增多,部分老年患者长期卧床,其运动和精神活力低,机体控制力差,感觉功能衰退,保护性反射迟钝,老化的皮肤软组织新陈代谢率低,上述这些因素使得老年人成为压疮发生的高危人群.老年人一旦发生压疮,特别是老老年压疮患者其疮口的修复再生较为困难.因此,对老老年患者压疮的治疗和护理是老年护理领域中的一个重要课题.自2008年8月以来,我院重症监护室应用美宝湿润烧伤膏治疗老老年压疮,取得较好的效果,现将护理体会报告如下.
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中成药治疗湿疹探讨
介绍中成药治疗湿疹的临床经验.将湿疹辩证分七型:风热相搏型、湿热内蕴型、风湿郁阻型、脾虚湿盛型、气阴两伤型、气血瘀滞型,并根据辨证分型应用中成药进行治疗.
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循证护理在临床中的研究应用及其临床意义
1991年加拿大学者Guyatt先使用循证医学(EBM)这一术语,1992年加拿大Lsackett等对循证医学的概念进行了整理和完善,其核心思想是审慎地、明确地、明智地应用当代佳证据.循证医学已发展为循证卫生保健,不仅在医疗领域,而且在护理、公共卫生领域也发展了依据实证来决策的新理念.循证医学的产生既发扬了西方自然科学实验与理性的传统,又体现了现代医学对患者个人价值观和期待的重视.
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遮线器照射野和光野一致性的测试
我们在工作中发现照片图像质量存在一些问题,即图像左右两侧密度不均匀,尤其是大照射野摄影时愈加明显.对影像准确诊断有一定的影响.所以决定使用加拿大IDC公司生产的CCD-DR遮线器光野和照射野的一致进行测试,以便找出影响照片质量的因素.
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产房医院感染危险因素的防范与对策
目的 探讨产房医院感染管理的有效方法,以控制医院感染,提高医疗护理质量.方法 从产房环境、物品管理、无菌技术、侵入性操作等的管理,进一步完善管理体系,并严格实施.结果 加强产房的感染管理,提高产科医疗护理质量,确保母婴安全.结论 制定有效的产房感染管理制度及措施,对提高产房护理管理质量、控制医院感染有非常重要的作用.
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埃索美拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效比较
消化性溃疡是临床常见疾病,主要致病因素是胃酸分泌过多,胃肠粘膜保护减弱及幽门螺杆菌感染.发生率约10%,质子泵抑制剂,如雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等被公认是治疗消化性溃疡的主要药物,其疗效安全可靠,而埃索美拉唑对溃疡病治疗的报道不多,现将埃索美拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡疗效对比如下:
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急性球麻痹患者鼻饲进食对预防吸入性肺炎的影响
目的 通过对脑卒中后球麻痹患者进食方式的观察对比分析,以提高对吸入性肺炎发生原因及预防的认识.方法 将130例急性脑卒中球麻痹患者随机分为鼻胃管组和非鼻胃管组,两组均为清醒病人,接受常规治疗与基础护理.结果 鼻饲组肺部感染发生率高于经口喂养组,置管时间>7天肺部感染发生率明显增高.结论 护理人员应加强对吞咽障碍患者的康复训练,加强对鼻饲患者的护理,尽早拔管给予经口喂养,大限度地降低肺部感染的发生率.
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480例门诊患儿静脉输液心理护理体会
目的 探讨患儿静脉输液的心理情况及采用相应护理干预对其的影响.方法 观察480例患儿及其家长在行静脉输液时的心理情况,根据不同年龄段、不同的心理反应进行相应的护理干预.结果 全部患儿在行静脉输液前时,均出现不同程度的心理反应,在合理的护理干预下均能配合治疗,大大提高了患儿静脉输液的一次穿刺成功率,临床效果满意.结论 相应的护理干预能影响患儿静脉输液的心理反应,并可提高患儿配合输液治疗的成功率,从而大大提高患儿静脉输液的一次穿刺成功率.
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痛风性关节炎的中医药治疗进展
近年来,痛风性关节炎的发病率正逐年上升,严重影响人们的生活质量,临床上对于本病的治疗日益重视.在长期的临床实践过程中,中医药治疗痛风性关节炎积累了丰富的经验,既避免了西药的毒副作用,而且临床疗效显著,主要从内治法、外治法及综合疗法三方面对近年来痛风性关节炎的中医药治疗作一综述.
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五年制高护专业人体解剖学实验教学模式的改革
实验教学是人体解剖学教学的重要环节,通过改革传统的教学模式,打破传统的教学观念,培养学生的实际操作能力、自学能力、思维能力和创新能力,着实提高人体解剖学实验教学的质量和水平.
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类风湿性关节炎的中西医结合护理体会
目的 通过对类风湿性关节炎病人,运用中西医结合护理的方法,使其减轻疾病的痛苦,促进健康.方法 我们对收治的48例类风湿性关节炎病人实施中西医结合护理,观察其疗效.结果 29例显效,15例好转,4例无效.结论 对类风湿性关节炎病人,运用中西医结合护理的方法,能提高疗效,促进疾病的康复.
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2010年兰州市国家级出生缺陷情况分析
目的 掌握兰州市出生缺陷的动态变化,探索降低出生缺陷的有效途径,同时发现出生缺陷的影响因素,找出我市妇幼保健工作中存在的问题.方法 对兰州市十家国家级出生缺陷监测医疗机构2010年出生缺陷监测结果进行分析.结果 近年来国家级监测点出生缺陷呈现逐步上升趋势,2010年兰州市出生缺陷监测率为144.83/万,比2005年(91.82/万)上升了53.01/万,发生顺位依次为:先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、无脑畸形、先天性脑积水.结论 提倡早孕检卡,定期产前检查,提高产前筛查率,规范婚前医学检查,开展优生宣教,进一步规范妇幼卫生监测技术.
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消毒供应室集中管理后在优质护理中的保障作用
卫生部于2009年颁布<消毒供应中心管理规范>三个标准,新标准的制定、启用,对供应室有了更高的要求,作为临床科室重要的保障支持系统,工作质量直接影响优质护理服务.我院一改以往只进行简单的下收下送代灭菌包,实施了集中供应管理,对重复使用的器械进行集中清洗、消毒、灭菌、储存和发放.保障优质护理工作顺利开展.
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浅谈医院纪检监察在医院建设中的工作
我国医疗卫生多年来改革实践,医院面临着严峻的挑战,在新形势和医院以专业技术为重点的特殊单位里,医院纪检监察应该充分发挥其监督、宣传教育、惩处的作用.笔者就医院的纪检监察工作结合本院的实际与大家作一些探讨.
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1例11岁患者心外膜永久起搏器置入术的护理
心脏起搏器的临床应用日益广泛,而永久起搏器的置入使缓慢性心律失常或各房室腔的再同步化得到了有效的治疗.对抢救病人生命、提高生活质量起了重要的作用.起搏器植入通常情况下是经心脏介入手术放置起搏电极于心内膜,而经心外科手术植入心外膜起搏器较少.我科成功为1例11岁患者安装心外膜永久起搏器,现将有关护理体会报告如下.
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冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床观察与护理
目的 探讨冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者的护理经验.方法 将我科68例心力衰竭住院患者用冻干重组人脑利钠肽治疗,用药前做好护士培训及患者的健康教育,用药中密切监护病情变化.结果 显效49例,有效19例.结论 心力衰竭的患者在常规治疗的基础上应用冻干重组人脑利钠肽可进一步降低心脏前后负荷,增加心输出量,改善心功能.
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辨证论治配合99Tc-亚甲基二磷酸盐治疗类风湿性关节炎的临床护理
2006年11月至2011年8月我科采用中医辨证论治配合99Tc-亚甲基二磷酸盐(商品名:云克)治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)40例,收到满意疗效.护理报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 40例RA患者临床确诊均符合美国风湿病学会1987年类风湿关节炎诊断标准[1] 或ACR.EULAR-2010标准.及国家中医药管理局1994年发布的<中医病证诊断疗效标准>[2] 中对类风湿性关节炎(RA)的诊断标准.
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2010年1～3月我院门诊抗菌药物应用分析
目的 了解我院门诊抗菌药物的应用现状,逐步提高合理用药的水平.方法 随机抽取本院2010年度1～3月部分处方,统计抗感染药物的使用率、联合率、品种及给药情况等.结果 共调查3105张处方,抗菌药物的平均使用率为57.75%,基本持平.抗菌药联用:58.34%处方单用一种抗菌药物,36.36%处方二种抗菌药物联用,5.30%处方三种抗菌药物联用,给药途径:大多数为注射,占7 3.2%,其次为口服,占21.5%,外用占5.3%.结论 我院抗感染药物使用基本合理,但给药途径有待改善,给药方法有待提高,药师和医师应共同提高合理使用抗菌药物的水平.
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护理干预对社区高危人群健康的影响
目的 探讨护理干预对社区高危人群(BMI≥25)健康的影响.方法 对136名高危人群随机分为对照组(68名)和观察组(68名),对照组行常规健康教育、观察组采用常规健康教育与针对性护理干预.两组均使用自行设计的调查表进行整体调查并评估干预效果.结果 干预后,观察组人群健康意识和健康行为显著优于对照组;观察组每日有效运动热量消耗增多、有效运动次数增加,有效运动时间显著增加,BMI和腰围显著降低,两组比较有显著性差异(均P＜0.05).结论 综合干预能提高人群对健康知识的知晓率和健康行为的形成率,可以促使他们长期坚持有效运动,降低BMI、腰围,达到降低有害风险的目的.
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腺苷蛋氨酸防治化疗后肝功能异常40例临床观察
目的 观察腺苷蛋氨酸在化疗所致肝功能异常预防应用的效果.方法 选择2010年9月至2011年8月住院经手术病理或细胞学确诊的恶性肿瘤患者40例,行全身化疗或肝动脉插管化疗后曾出现肝功能异常,在下一周期化疗开始时加用腺苷蛋氨酸预防治疗药物性肝损害,前后自身对照.治疗过程监测两组患者肝功能(ALT、AST、TBIL)的变化.统计学分析采用 SPSS 13.0软件包行t检验.P<0.05为差异具有统计学意义.结果 实验组肝功能异常发生率下降,肝功能改善情况(ALT、AST、TBIL升高程度和复常速度)明显优于对照组.差异有显著性,P＜0.05.结论 腺苷蛋氨酸可明显改善化疗后肝功能指标,减少化疗所致肝功能异常发生率,缩短药物性肝损害的病程,不良反应少,安全性高.可用于预防化疗所致肝功能异常.
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彩超观察益心舒胶囊治疗冠心病前后颈动脉内中膜的变化
目的 探讨益心舒胶囊对颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块面积的影响.方法 冠心病患者60例完全随机分为对照组和益心舒组,治疗3月,采用彩色多普勒超声诊断仪检测两组患者治疗前后颈动脉内中膜平均厚度(IMT平均值)、大厚度(Tmax)、斑块面积.结果 益心舒组治疗后IMT平均值和Tmax均明显变薄,斑块面积显著缩小,疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益心舒胶囊能阻止IMT的进程,消退斑块及抗动脉粥样硬化.
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5-HT4受体激动剂治疗胃食管反流病的疗效观察
目的 讨论5-HT4受体激动剂的药理作用及治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 对2009年5月-2010年7月在我院门诊及住院部诊疗97例胃食管反流病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗8周后显效80例,有效13例,无效4例,有效率95.88%.结论 胃食管反流病是由多种因素所致的上胃肠道动力障碍性疾病,其发生机制主要是食管抗返流防御机制减弱和反流物对食管粘膜的攻击作用增强.5-羟色胺4受体激动剂(5-HT4R)通过激活腺苷环化酶(AC),使cAMP产生增多,从而激活cAMP依赖性蛋白激酶A,引起钾通道的关闭、膜除机化,继而开放电压敏感性钙通道.随着钙离子内流的增加,继而激发释放P物质、钙基因相关肽(CGRP)等神经介质.这些物质在调节胃肠道动力方面起着重要的作用.莫沙比利在治疗胃食管反流病具有很好的临床疗效.
关键词： 5-羟色胺4受体激动剂 胃食管反流病 -
芪参益气滴丸治疗冠心病慢性心衰心绞痛疗效分析
本文通过观察芪参益气滴丸对冠心病慢性心衰和心绞痛的治疗效果,得出结论:芪参益气滴丸能改善冠心病慢性心衰患者心功能,缓解心绞痛.
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深圳市中医院1219例新生儿母乳喂养现状及护理
目的 了解深圳市中医院分娩新生儿母乳喂养现状.方法 对2010年3月至2011年3月深圳市中医院分娩资料进行统计回顾分析.结果 2010年3月至2011年3月间深圳市中医院产科分娩新生儿1219例,纯母乳喂养1105例,混合喂养111例,牛奶喂养3例.结论 住院分娩新生儿住院期间母乳喂养是成功母乳喂养的重要举措.提高自然分娩率以促进新生儿纯母乳喂养率.
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规范接种知情告知与接种纠纷的防范
近年来由于孩子接种疫苗后出现不良反应的纠纷日益增多,有时家长甚至要求巨额赔偿.随着<中华人民共和国侵权责任法>于2010年7月1日正式实施,第一次以法律的形式规定了医疗机构医疗侵权的责任,进一步强调了患者知情同意权,它的立法理念:只要有过错、有损害,医疗机构就要承担赔偿责任.作为预防接种一线工作者,认真学习预防接种相关法律法规,既保护患者的合法权益,同时保护医院和医护人员的合法权益,使疫苗接种工作的顺利开展,大限度地降低疫苗接种纠纷的发生.
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加味石韦汤配合西药治疗尿石症11例
尿石症包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石,其临床表现以腰腹疼痛、多呈绞痛并向会阴部放射及尿血、排尿困难等为主症.目前,西药治疗主要口服消石素、溶石素等,也有采用体外震波碎石及微创取石等疗法,这些治疗大多对肾脏有一定损害.笔者采用加味石韦汤并配合西药治疗,获得良好疗效.现报道如下.
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浅谈献血网站服务
目的 充分运用互联网技术推广无偿献血,为无偿献血工作开辟了全新的宣传和服务领域.方法 建立献血网站,集宣传和服务于一体,拓展和延伸无偿献血,为广大献血者构建方便、快捷、有效的沟通平台,并成为发展壮大固定无偿献血者队伍的桥梁和纽带.结果 充分利用互联网的先进、安全、准确、便捷和开放的特点,缩短血站和献血者、受血者的距离,方便广大市民了解献血、用血,以及临床输血知识,积极参加无偿献血活动.
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浅谈糖尿病患者健康教育对治疗顺从性影响
目的 探讨糖尿病健康教育对糖尿病患者治疗顺从性的影响.方法 采取多种形式对糖尿病患者进行教育,教育前后采用问卷对患者进行糖尿病知识的调查.结果 糖尿病患者能正确认识疾病,主动配合治疗,治疗顺从性好.结论 采取多种形式对糖尿病患者进行教育,可提高糖尿病患者治疗顺从性,减少并发症,提高生活质量.
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36例妊娠期糖尿病患者的护理体会
本文对妊娠期搪尿病(GDM)给予积极的护理干预,以避免和减少对母婴的危害,得出结论:加强对糖尿病患者在妊娠、分娩、产后各阶段及新生儿的护理,可使患者的病理妊娠、分娩期并发症及胎儿的并发症显著下降,可降低孕产妇及围产儿死亡率,促进母婴健康.
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直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆牙合
目的 矫正前牙深覆牙合,是固定矫治过程中的重点,同时也是难点.这里用平面导板结合直丝弓固定矫治前牙深覆牙合进行临床探讨.方法 63例前牙深覆牙合患者早期全天戴用上颌平面导板结合直丝弓技术矫治.结果 63例病例完全打开咬合解除深覆牙合.结论 早期利用上颌平面导板,有利于打开咬合.
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维吾尔族急性白血病化疗患者蒽环类药物的心脏毒性分析
目的 针对蒽环类药物柔红霉素(DNR)在100例维吾尔族急性白血病患者化疗过程中的心脏毒性反应进行临床分析.回顾性分析我院近年收治的100例急性白血病患者应用DNR化疗后出现的心脏毒性,按患者的体表面积计算DNR的累积剂量,对比化疗前后的各项客观检查指标及临床症状.结果 100例患者中出现心脏毒性者共22例,发生率为22%,其中急性或亚急性心脏毒性15例发生率为15%,慢性心脏毒性7例发生率为7%,心肌损害出现的中位疗程数为6个疗程,中位时间为34周.本研究中DNR的心脏毒性在不同累积剂量之间的差异有统计学意义(P=O.001),二者之间呈现正相关(r=O.443,P=0.000),其中心律失常、非特异性ST-T改变发生率在药物不同累积剂量之间的差异有统计学意义(P值均<0.05);心肌酶升高、TNT升高及心力衰竭发生率在药物不同累积剂量之间的差异无统计学意义(P>0.05).心脏毒性与患者年龄呈正相关(r=O.210,P=0.042),55岁以下年龄组心脏毒性的发生率更高.在55岁以下年龄组,女性患者发生心脏毒性的危险性更高(r=0.351,P=0.005),而55岁以上年龄组未表现出以上相关性.结论 本研究表明维吾尔族白血病患者DNR的心脏毒性与药物的累积剂量、患者的年龄具有明显相关性,与患者的性别具有一定相关性,因此在治疗过程中应限制药物的累积剂量以减少心脏毒性的发生,对于维吾尔族老年患者、女性患者应特别关注.
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腹部创伤的CT诊断价值(附65例分析)
随着现代交通工具的迅速发展和工农业现代化进程迅速发展,各种交通事故及工农业生产事故以及各种建筑业发生的各种事故也随之增多,因而急性腹部创伤的发生率也相应增多.事故创伤已成为主要的死因之一,腹部创伤致死约占所有创伤死亡病例的10%.
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B超在急性阑尾炎诊断中的应用研究
目的 总结近年来我院B超诊断疑似急性阑尾炎患者的体会,为了进一步提高疑似急性阑尾炎的正确诊断水平.方对现有疑似的急性阑尾炎术常规B超检查,和手术诊断进行比较,研究超声诊断的价值.结果 在33例急性阑尾炎患者中,急性单纯性阑尾炎8例,急性化脓性阑尾炎13例,急性坏疽性阑尾炎4例,阑尾周围脓肿5例.结论 对于不能确诊的疑似急性阑尾炎患者,应用超声检测能够显著提高诊断正确率.
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老年急性髓系白血病临床疗效分析
目的 为了更好地了解老年AML患者的临床特点及寻找更有效的治疗方案,延长生存期.方法 2007年1月至2010年12月我院收治的老年初发AML患者(≥60岁)100例,给予不同方案化疗,诱导缓解方案包括:DA[柔红霉素+阿糖胞苷(Ara-C)],或MA方案[米托蒽醌+Ara-C]或HA[高三尖杉酯碱+Ara-C]等.结果 老年AML(除M3外)CR率47.2%,中位生存期10(1-61)个月,3年生存率(除M3外)为22%;我们发现肿瘤负荷增加及HLA-DR+组虽然在缓解率上与对照照组没有统计学意义,但其生存时间却明显缩短(P<0.05),这提示肿瘤负荷增加及HLA-DR表达是预后差的因素,我们的研究数据显示,年龄、CD34、CDll7以及伴淋巴系表达与否对缓解率及生存期的影响均无统计学意义.结论 认为蒽环类药物联合Ara-C的方案仅适用于核型正常的初治老年AML患者,对于体能状态差、脏器功能异常或年龄>70岁等患者,只能选择羟基脲等姑息治疗或支持治疗.
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胃结石成因及防治(附32例临床观察)
目的 探讨胃结石形成的原因和治疗胃结石的方法.方法 体外模拟胃分成AB两组进行对比观察实验,临床上对32例胃结石病人服用中药观察治疗效果.结果 A组:3个模拟胃中的山楂、黑枣、柿子分别形成与人体内胃结石相似硬度的固体,而且随时间的延长,硬度不断增加;B组:3个模拟胃内容物没有形成固体,且随时间延长无任何变化;32例全部在1周内治愈,平均治愈时间4.8天.结论 山楂、黑枣、柿子在胃酸环境中易形成结石;中药可以阻止胃结石的形成和溶解已形成的结石.
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康惠尔渗液吸收贴在神经外科患者治疗期间预防压疮的效果
压疮又称褥疮,是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏致使皮肤失去正常的机能,组织坏死而引起的皮肤溃疡.重症神经外科病人常有严重的肢体活动障碍,意识障碍,病情危重,长期卧床不起,不能自行翻身,因此压疮的发生率高,是护理工作中较为棘手的问题.发生压疮会增加护士工作量,有效预防和治疗压疮,既减轻病人的痛苦又避免医疗资源的浪费[1] .自2008年1月至2009年12月,我科对制动患者在治疗期问使用了康惠尔渗液吸收贴,进行压疮的预见性护理,取得良好效果,现报道如下.
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关于护士岗位人性化服务的实践思考
以人为本是科学发展观的核心,护理工作只有把人性化服务做到经常化、具体化,融入到一言一行、一举一动之中,视患者为上帝,视患者为亲人,不断提升护理服务水平,才能不愧对"护士"守护人类生命的"提灯女神"的天职!
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浅谈多媒体技术在寄生虫学检验教学中的应用
人体寄生虫学检验是医学检验的专业课程,本门课程以形态学为主.多媒体技术能够将文字、声音、图像等信息综合在一起传达给学生,让形态学的知识图文并茂、视听合一.在寄生虫学检验的教学中若能够正确认识多媒体技术在教学中的从属地位,合理使用,定能为教学效果的提升起到点睛之效.
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肛旁子宫内膜异位3例病例报告
例1,女36岁,肛旁肿块10年.于3年前肛门内时有棕黄色分泌物溢出.查体:肛管内见一瘘口挤压有棕黄色液体溢出.临床诊断肛瘘.手术清除瘘管壁组织送病检.病理所见,肉眼所见灰红色不整形软组织一堆.
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
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| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 19 20 21 22 23 24 |
